中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤放療共104張課件

中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤放射治療中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院放療科肖建平中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤放療中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤放射治療中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院放療科肖建平概述部位顱內(nèi)椎管內(nèi)分類原發(fā)繼發(fā)來源:腦、腦膜、神經(jīng)、垂體、血管胚胎殘余組織特點成人兒童概述1.原發(fā)腫瘤和繼發(fā)腫瘤2.顱內(nèi)和椎管內(nèi)良性和惡性培養(yǎng)學(xué)生的數(shù)學(xué)語言與數(shù)學(xué)基礎(chǔ)知識的學(xué)習有效的結(jié)合起來，是現(xiàn)階段小學(xué)數(shù)學(xué)教育的一個有機組成部分，只有這樣才能讓學(xué)生的思維得到更好的鍛煉，從而建立起學(xué)生學(xué)習數(shù)學(xué)的邏輯性的數(shù)學(xué)思維。所以本文就數(shù)學(xué)語言在小學(xué)課堂上的應(yīng)用，結(jié)合了自己的教學(xué)實踐，就如下幾個方面進行論述。一、概念植入：讓數(shù)學(xué)語言走進小學(xué)課堂對于目前很多老師仍以程式化教學(xué)對小學(xué)數(shù)學(xué)進行教學(xué)，讓很多孩子對數(shù)學(xué)的學(xué)習失去了興趣，據(jù)大多數(shù)學(xué)生反映，因為數(shù)學(xué)教學(xué)的枯萎無趣是他們數(shù)學(xué)不喜歡數(shù)學(xué)這門課的主要原因。那么，如何改變這種教學(xué)現(xiàn)狀，讓學(xué)生喜歡數(shù)學(xué)、提高數(shù)學(xué)成績呢？筆者認為，在小學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)的過程中，植入數(shù)學(xué)語言便是一種可行的方法之一。針對數(shù)學(xué)語言在小學(xué)數(shù)學(xué)在課堂上的實踐，筆者通過近些年的教學(xué)體會認為，將數(shù)學(xué)語言在植入到小學(xué)數(shù)學(xué)的教學(xué)中，是探索小學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)的有效途徑之一，因為讓學(xué)生在課堂上通過數(shù)學(xué)閱讀，不僅能夠提升學(xué)生的邏輯思維能力，還有利于讓學(xué)生在潛移默化中掌握、甚至是理解數(shù)學(xué)概念。所以，數(shù)學(xué)語言在教學(xué)實踐的應(yīng)用對教學(xué)模式的創(chuàng)新，乃至于數(shù)學(xué)教學(xué)內(nèi)容的延伸都是一種很有效的方法。二、教學(xué)實踐：讓學(xué)生在訓(xùn)練中掌握數(shù)學(xué)語言數(shù)學(xué)語言最早來源于數(shù)學(xué)教師，由于學(xué)生在小學(xué)階段的模仿能力很強，教師的數(shù)學(xué)語言就會直接影響學(xué)生的數(shù)學(xué)語言，所以數(shù)學(xué)教師應(yīng)該做好表率，將自己的語言力求用詞準確、內(nèi)容簡明扼要、前后語言連貫且邏輯性強。這些要求的提出就促使數(shù)學(xué)教師要不斷提高自身的語言水平，通過語言的示范作用，讓學(xué)生的邏輯思維能力有一個初步的形成。例如：在教授學(xué)生記憶“乘法口訣”的時候，首先讓學(xué)生預(yù)習朗讀一遍，然后老師帶領(lǐng)學(xué)生進行朗讀，通過朗讀，讓學(xué)生在課間休息的時候進行復(fù)習回顧，然后在通過課堂提問讓檢查學(xué)生對口訣的記憶情況，這樣不僅讓學(xué)生記住了口訣，還培養(yǎng)了學(xué)生對數(shù)學(xué)語言的進一步了解，進而讓學(xué)生的數(shù)學(xué)語言和數(shù)學(xué)思維得到有效的發(fā)展。三、內(nèi)容設(shè)計：通過多種方式深化數(shù)學(xué)語言學(xué)習學(xué)生數(shù)學(xué)語言的形成和發(fā)展都需要一個漫長的過程，在這個過程中教師起到關(guān)鍵性的作用，那么在這個過程中教師可以用如下方式進行數(shù)學(xué)語言的培養(yǎng)和發(fā)展：1.適當控制教學(xué)強度。小學(xué)生作為學(xué)齡初期的兒童，知識結(jié)構(gòu)還沒有形成，對學(xué)習認知不高，這就要求，作為數(shù)學(xué)老師，要控制并掌握好教學(xué)深度，必須做到目標明確，符合大綱要求，符合教材和學(xué)生實際，要有針對性。教師備課時，應(yīng)將本節(jié)課所教內(nèi)容，學(xué)生應(yīng)掌握的知識點和能力點準確地找出來，不必拓展深化就沒有加以引伸的必要，否則就超越了大綱要求，加重學(xué)生負擔，達不到預(yù)定的教學(xué)效果。2.分組進行學(xué)習討論。在教學(xué)的課堂中采用小組討論的方式是最常見的一種，每個小組中有組長、記錄員等，當學(xué)習中遇到困難的問題時，及可以讓學(xué)生們以小組的形式進行討論，討論結(jié)束后由一名代表成員進行交流講解。這樣做不僅能讓每一名學(xué)生都有發(fā)言的機會，也可以擁有聽取別人意見的機會。學(xué)生為了將本組的意見更好的表達給全班同學(xué)，就會更主動積極的思考、傾聽、并將新舊知識靈活運用，從而使自己全身心地投入都學(xué)習的興趣之中，不僅增強了課堂交流的密切度，也起到了事半功倍的良好效果。3.注重課堂學(xué)習交流。為了在課堂中讓學(xué)生擁有發(fā)表見解，培養(yǎng)學(xué)生的口語能力，最方便的方法就是同桌之間進行交流。當教師在傳授新的課堂知識時，學(xué)生要想很快速的掌握就需要擁有一定方法，然后及時用語言進行總結(jié)。4.要求學(xué)生學(xué)習小結(jié)。通過小結(jié)可以提升學(xué)生的綜合概括能力，可以清楚的將本節(jié)課中的要點回顧一遍。所以，小結(jié)作為課題教學(xué)中重要的組成部分，在每堂課結(jié)束之前留幾分鐘時間給學(xué)生進行小結(jié)是完全有必要的。學(xué)生通過回憶整理之后，可以舉手發(fā)言，這樣不僅能夠調(diào)動學(xué)生的積極性，還能夠加深學(xué)生對知識的理解和學(xué)習能力的提升。同時，經(jīng)常在課堂上進行有目的的小結(jié)，可以提升學(xué)生分析、概括的邏輯思維能力，通過多種形式的訓(xùn)練讓每個學(xué)生都有發(fā)言的機會，讓學(xué)生在自我表現(xiàn)中實現(xiàn)自我價值的需要。四、鞏固加強：培養(yǎng)學(xué)生數(shù)學(xué)語言的思維能力在教學(xué)過程中應(yīng)該重視學(xué)生的動手操作能力，在實際操作過程中指導(dǎo)學(xué)生用數(shù)學(xué)語言描述操作過程，敘述獲取知識的思維過程，只有動手、動腦、動口有效的結(jié)合，才能促使感知轉(zhuǎn)化為內(nèi)部的智力活動，從而達到學(xué)生對知識深化理解的目的。例如，在數(shù)學(xué)教學(xué)中學(xué)習“分數(shù)的初步認識”時，為了讓學(xué)生更加深刻的理解分數(shù)的概念及意義，教師可以讓學(xué)生動手操作，通過“折、看、涂、想、說”的方式進行理解學(xué)習。折疊：如可以將一張紙進行對折；觀察：讓學(xué)生對所折疊的紙張進行觀察，如折疊的方法、分成了幾份等；標色：將折疊的紙張用不同的顏色進行標注，如可涂出涂出四分之一等；思考：思考這種折疊法如何用分數(shù)來進行表述；表述：讓學(xué)生對所思考的問題進行語言表達。通過上述讓學(xué)生實操進行分數(shù)的學(xué)習和思考，能夠很好的引發(fā)學(xué)生思維和數(shù)學(xué)語言的表達能力，通過這個實操過程，將豐富有趣的課堂活動轉(zhuǎn)化為內(nèi)部的思維活動，進而讓學(xué)生的數(shù)學(xué)語言的思維能力得到很好的鞏固?？偨Y(jié)綜上所述，對于數(shù)學(xué)語言的學(xué)習，它是教學(xué)活動的一項長期任務(wù)，它讓學(xué)生在課堂的學(xué)習上能夠有更多學(xué)習交流的機會，給學(xué)生提供了一個數(shù)學(xué)思維的發(fā)展平臺，讓學(xué)生更好的樹立起自信心和自尊心，從而全面提高學(xué)生的聽說能力。一、問題提出農(nóng)業(yè)、農(nóng)村和農(nóng)民問題是涉及全局的重大問題。解決“三農(nóng)”問題，促進農(nóng)民增收，不僅是加快農(nóng)業(yè)和農(nóng)村發(fā)展的必然要求，而且是保持國民經(jīng)濟持續(xù)快速協(xié)調(diào)健康發(fā)展、維護社會穩(wěn)定和國家長治久安的必然要求。“十二五規(guī)劃”第二篇便提到要“強農(nóng)惠農(nóng)，加快社會主義新農(nóng)村建設(shè)”，其中重點闡述了應(yīng)拓展農(nóng)民增收渠道。目前農(nóng)村仍存在諸多問題限制了農(nóng)民收入的增加。如：農(nóng)地產(chǎn)權(quán)不明晰；農(nóng)民負擔較重，支農(nóng)政策落實不到位；農(nóng)業(yè)資源約束加??；農(nóng)民組織化程度低；農(nóng)產(chǎn)品面臨國際市場的沖擊與挑戰(zhàn)等等。這些問題一方面是由于制度不明晰、政策不完善限制了農(nóng)業(yè)農(nóng)村的發(fā)展；另一方面也是最根本的原因在于農(nóng)民自身教育程度較低，導(dǎo)致其面對市場不能及時的把握市場信息，經(jīng)營項目沒有先進的技術(shù)支撐，解讀國家政策偏頗等。美國經(jīng)濟學(xué)家舒爾茨在1960年就任美國經(jīng)濟學(xué)會會長的就職演講中提出了著名的《論人力資本投資》，標志著現(xiàn)代人力資本理論的誕生。他將人力資本分析方法運用在發(fā)展中國家農(nóng)業(yè)發(fā)展、教育與家庭經(jīng)濟等問題中。雅各布·明塞爾建構(gòu)了一個把個人收入的分配與個人的教育投資聯(lián)系起來的模型，指出人力資本投資是提高個人獲得收入能力的形式。維爾奇、洛克希德等人對農(nóng)民教育和農(nóng)業(yè)勞動產(chǎn)出方面作了定量研究，研究表明教育對于農(nóng)民生產(chǎn)效率具有積極作用。國內(nèi)研究也趨于增多，林毅夫（2001）在其《制度、技術(shù)與中國農(nóng)業(yè)發(fā)展》著作中通過一系列的實證分析討論了中國農(nóng)村教育與農(nóng)業(yè)發(fā)展的關(guān)系，其中一個結(jié)論就是“農(nóng)戶的教育水平對農(nóng)戶采用雜交種子的概率和采用密度具有正的和統(tǒng)計上的顯著相關(guān)”。李曉嘉、劉鵬（2008）對農(nóng)村義務(wù)教育影響農(nóng)民增收的實證研究中，從農(nóng)村義務(wù)教育對于農(nóng)民非農(nóng)業(yè)和農(nóng)業(yè)兩部分收入的影響入手，得出雖然教育對家庭農(nóng)業(yè)收入的影響似乎不大，但對家庭總收入的增加仍然有較大作用。目前的研究主要集中于通過實證研究農(nóng)村教育對農(nóng)民收入的影響。但對于農(nóng)村教育對農(nóng)民收入的影響機理研究卻較少。教育如何影響人們的收入增長，尤其是農(nóng)村基礎(chǔ)教育如何引導(dǎo)農(nóng)民增收，現(xiàn)有的文獻主要從兩個方面分析農(nóng)村教育對農(nóng)民增收的影響，一是從農(nóng)村教育對農(nóng)業(yè)生產(chǎn)中的資本投資、技術(shù)進步來講，教育可以推動農(nóng)業(yè)科技進步，研發(fā)新的農(nóng)產(chǎn)品、高效率的農(nóng)業(yè)機械的生產(chǎn)等，從而提高農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量、勞動生產(chǎn)率促進農(nóng)民收入的增長；二是從農(nóng)村教育對勞動力的直接影響來講，教育可以提高農(nóng)民的學(xué)習能力、獲取資訊的能力、承受風險的能力等農(nóng)民自身的素質(zhì)，從而促進農(nóng)民收入的增加。本文研究主要是農(nóng)村對農(nóng)民的教育而不是關(guān)于農(nóng)業(yè)教育對農(nóng)民收入增加的影響，因此本文主要從第二個方面對農(nóng)村教育對農(nóng)民增收的影響機理進行研究。二、農(nóng)村教育可以提高勞動者素質(zhì)農(nóng)村教育對勞動者技能和素質(zhì)的提高主要體現(xiàn)在以下幾個方面。首先，勞動者通過接受教育，可以掌握一些學(xué)習方法，增強自主學(xué)習新知識的能力，接受新的資訊，不再局限于被動式的灌輸。其次，教育提高了農(nóng)民資源配置能力，改進了農(nóng)民理性行為，使得農(nóng)民所擁有的資金、土地、時間等資源的配置效率得以提高，改善了資源的使用效率。接受教育前，農(nóng)村的資本、勞動力主要被投于農(nóng)林牧漁等農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)，勞動者接受教育之后，能使勞動者獲取投資的其他途徑，優(yōu)化農(nóng)村的資源配置。再次，通過教育農(nóng)民獲取了更多的知識，開闊勞動力視野，減少與人溝通、協(xié)調(diào)等方面的障礙，提高村民的人際交往能力。最后，教育提高了農(nóng)民的信息獲取能力，教育增加了人的求知欲，提高了其對新思想、新機會和新方法的接受性，促進了新技術(shù)和新工具的使用，使農(nóng)民對技術(shù)變化的反應(yīng)更加靈敏和迅速，成為更有效的信息的獲取者和處理者。教育可以使農(nóng)民在種植新產(chǎn)品或適用新技術(shù)時，獲取市場信息，樹立風險意識，從而提前做好準備，提高農(nóng)民抗擊風險的能力。舒爾茨（Schultz）認為，有足夠的證據(jù)證明教育能提高成功應(yīng)對經(jīng)濟失衡的能力，并且這種能力是教育帶給處于經(jīng)濟現(xiàn)代化進程中的個人的主要收益之一。三、勞動者素質(zhì)的提高影響農(nóng)民增收的途徑1、勞動者素質(zhì)的提高影響農(nóng)民農(nóng)業(yè)增收的途徑第一，農(nóng)村教育有利于提高農(nóng)產(chǎn)品的產(chǎn)量、質(zhì)量及農(nóng)產(chǎn)品結(jié)構(gòu)。從總體上來說，我國農(nóng)業(yè)還處于弱質(zhì)農(nóng)業(yè)階段，農(nóng)業(yè)的比較效益和國際市場的競爭力不高。要解決這些問題，必須提高勞動者素質(zhì)，強化對農(nóng)村勞動力的基礎(chǔ)教育、職業(yè)技能培訓(xùn)等。通過基礎(chǔ)教育、職業(yè)技能培訓(xùn)等可以提高勞動者學(xué)習能力和獲取新資訊的能力，有利于科學(xué)技術(shù)在生產(chǎn)中快速的轉(zhuǎn)化為生產(chǎn)力；有利于掌握新的耕種、施肥、灌溉等方面的技術(shù)；廣泛實施農(nóng)業(yè)高新技術(shù)成果，包括優(yōu)化種子工程，傳播先進的播種技術(shù)、灌溉技術(shù)、農(nóng)作物的動態(tài)監(jiān)控技術(shù)和收獲技術(shù)等。一方面可以提高農(nóng)產(chǎn)品的質(zhì)量，通過農(nóng)產(chǎn)品的質(zhì)量優(yōu)勢，在市場上可以賣個好價錢來提高農(nóng)民的收入。另一方面科學(xué)技術(shù)也可以提高農(nóng)產(chǎn)品的產(chǎn)量，從而增加農(nóng)民收入。農(nóng)村教育可以改善農(nóng)產(chǎn)品結(jié)構(gòu)。一直以來，農(nóng)民習慣于傳統(tǒng)的種植方式和種植習慣，每年局限于收益比較穩(wěn)定的糧食作物。對農(nóng)業(yè)方面出現(xiàn)的新品種、新模式，他們既躍躍欲試、又裹足不前，因此通過教育，可以提高農(nóng)民獲取新資訊的能力，可以及時了解到市場發(fā)展狀況，根據(jù)市場變化，調(diào)整農(nóng)產(chǎn)品種植結(jié)構(gòu)，改變以往農(nóng)業(yè)以種植業(yè)為主，種植業(yè)以糧食作物為的農(nóng)產(chǎn)品結(jié)構(gòu)，生產(chǎn)適銷對路的農(nóng)產(chǎn)品，減少出現(xiàn)損失的概率。第二，農(nóng)村教育可以加快農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化進程。在我國絕大多數(shù)農(nóng)村地區(qū)，農(nóng)戶大多小規(guī)模生產(chǎn)、主體分散、經(jīng)濟實力脆弱，農(nóng)民在走向市場的過程中面臨自然和市場的雙重風險。這種小規(guī)模經(jīng)營使一般農(nóng)戶通過采用新技術(shù)、發(fā)展高產(chǎn)優(yōu)質(zhì)農(nóng)業(yè)以增加收益的動力不足，也難于推廣農(nóng)業(yè)機械、農(nóng)業(yè)科技。因此，推進農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化，改變原有分散、細小的傳統(tǒng)農(nóng)業(yè)生產(chǎn)方式，通過各種形式的合作組織和專業(yè)協(xié)會、龍頭企業(yè)，幫助農(nóng)戶分散自然風險和市場風險；把千家萬戶的農(nóng)民聯(lián)合起來，形成信息、技術(shù)共享，生產(chǎn)、加工、銷售等一條龍配套服務(wù)的規(guī)模化生產(chǎn)。這在一定程度上能解決“小農(nóng)戶”與“大市場”的矛盾。中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤放射治療中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤放療中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤1概述部位顱內(nèi)椎管內(nèi)分類原發(fā)繼發(fā)來源:腦、腦膜、神經(jīng)、垂體、血管胚胎殘余組織特點成人兒童概述2概述1.原發(fā)腫瘤和繼發(fā)腫瘤2.顱內(nèi)和椎管內(nèi)良性和惡性概述3少年兒童和成人的發(fā)病特點少年兒童成人發(fā)病率:3/10萬原發(fā):7.8%12.5%高峰:3-9歲轉(zhuǎn)移:2.1-11.1/10萬部位:后顱窩、中線10/10萬平均年發(fā)病率常見:低度惡性星型部位:大腦細胞瘤、髓母細胞瘤常見:星形,膠母,顱咽管瘤、室管膜轉(zhuǎn)移,腦膜,垂體,瘤聽神經(jīng)瘤少年兒童和成人的發(fā)病特點4中樞神經(jīng)系統(tǒng)構(gòu)成腦和脊髓小腦幕上區(qū):胼胝體腦大腦鞍區(qū)松果體區(qū)大腦:額頂枕顳葉小腦幕下區(qū):中腦橋間腦腦延髓小腦腦干:中腦橋腦延髓·小腦幕切跡-疝小腦:引部半球枕骨大孔-疝中樞神經(jīng)系統(tǒng)構(gòu)成5中樞神經(jīng)系統(tǒng)構(gòu)成脊髓:31節(jié)頸髓δ胸髓12腰髓5骶髓5尾髓1脊髓節(jié)段與椎骨序數(shù)關(guān)系:頸,胸上段+1;胸中段+2;胸下段+3;腰髓位于10-12胸椎水平;骶髓位于12胸椎-1腰椎水中樞神經(jīng)系統(tǒng)構(gòu)成6WHO中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤分類:神經(jīng)上皮性腫瘤1.星形細胞瘤2.少枝膠質(zhì)細胞瘤3.室管膜瘤4.混合性膠質(zhì)瘤5.脈絡(luò)叢腫瘤6.來源未明的神經(jīng)上皮腫瘤7.神經(jīng)元和混合神經(jīng)元-膠質(zhì)細胞腫瘤8.松果體腫瘤9.胚胎性腫瘤(PET-原始神經(jīng)上皮性腫瘤)WHO中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤分類:7W0中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤分類二顱神經(jīng)和脊神經(jīng)的腫瘤腦膜的腫瘤四淋巴造血細胞的腫瘤五.生殖細胞腫瘤六囊腫和類腫瘤病變七腺垂體腫瘤八腫瘤的局部侵入(如鼻咽癌侵入顱內(nèi))九轉(zhuǎn)移癌W0中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤分類8病理特點浸潤性生長腫瘤:浸潤擴展脫落播散(經(jīng)腦脊液播散:髓母星形原始神經(jīng)上皮腦轉(zhuǎn)移瘤經(jīng)血道轉(zhuǎn)移:肉瘤生殖細胞瘤及上述腫瘤)非浸潤生長腫瘤:局限擠壓(聽神經(jīng)瘤-面神經(jīng)垂體視神經(jīng)顱咽管瘤腦膜瘤血管瘤)病理特點9臨床表現(xiàn)顱內(nèi)壓增高癥狀與體征:頭痛嘔吐視力障礙;視乳頭水腫眼底出血失明神經(jīng)系統(tǒng)定位癥狀和體征:額葉-人格改變反應(yīng)遲鈍皮層-癲癇運動區(qū)-癱瘓Broca-運動性失語顳上回-感覺性失語中腦導(dǎo)水管-腦脊液循環(huán)受阻鞍區(qū)-視力視野受損內(nèi)分泌紊亂頂葉-感覺障礙臨床表現(xiàn)10中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤放療共104張課件11中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤放療共104張課件12中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤放療共104張課件13中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤放療共104張課件14中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤放療共104張課件15中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤放療共104張課件16中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤放療共104張課件17中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤放療共104張課件18中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤放療共104張課件19中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤放療共104張課件20中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤放療共104張課件21中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤放療共104張課件22中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤放療共104張課件23中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤放療共104張課件24中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤放療共104張課件25中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤放療共104張課件26中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤放療共104張課件27中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤放療共104張課件28中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤放療共104張課件29中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤放療共104張課件30中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤放療共104張課件31中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤放療共104張課件32中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤放療共104張課件33中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤放療共104張課件34中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤放療共104張課件35中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤放療共104張課件36中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤放療共104張課件37中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤放療共104張課件38中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤放療共104張課件39中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤放療共104張課件40中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤放療共104張課件41中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤放療共104張課件42中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤放療共104張課件43中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤放療共104張課件44中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤放療共104張課件45中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤放療共104張課件46中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤放療共104張課件47中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤放療共104張課件48中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤放療共104張課件49中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤放療共104張課件50中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤放療共104張課件51中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤放療共104張課件52中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤放療共104張課件53中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤放療共104張課件54中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤放療共104張課件55中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤放療共104張課件56中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤放療共104張課件57中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤放療共104張課件58中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤放療共104張課件59中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤放療共104張課件60中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤放療共104張課件61中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤放療共104張課件62中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤放療共104張課件63中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤放療共104張課件64中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤放療共104張課件65中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤放療共104張課件66中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤放療共104張課件67中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤放療共104張課件68中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤放療共104張課件69中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤放療共104張課件70中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤放療共104張課件71中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤放療共104張課件72中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤放療共104張課件73中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤放療共104張課件74中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤放療共104張課件75中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤放療共104張課件76中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤放療共104張課件77中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤放療共104張課件78中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤放療共104張課件79中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤放療共104張課件80中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤放療共104張課件81中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤放療共104張課件82中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤放療共104張課件83中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤放療共104張課件84中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤放療共104張課件85中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤放療共104張課件86中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤放療共104張課件87中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤放療共104張課件88中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤放療共104張課件89中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤放療共104張課件90中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤放療共104張課件91中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤放療共104張課件92中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤放療共104張課件93中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤放療共104張課件94中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤放療共104張課件95中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤放療共104張課件96中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤放療共104張課件97中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤放療共104張課件98中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤放療共104張課件99中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤放療共104張課件100中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤放療共104張課件101中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤放療共104張課件102中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤放療共104張課件103中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤放療共104張課件104中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤放射治療中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院放療科肖建平中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤放療中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤放射治療中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院放療科肖建平概述部位顱內(nèi)椎管內(nèi)分類原發(fā)繼發(fā)來源:腦、腦膜、神經(jīng)、垂體、血管胚胎殘余組織特點成人兒童概述1.原發(fā)腫瘤和繼發(fā)腫瘤2.顱內(nèi)和椎管內(nèi)良性和惡性培養(yǎng)學(xué)生的數(shù)學(xué)語言與數(shù)學(xué)基礎(chǔ)知識的學(xué)習有效的結(jié)合起來，是現(xiàn)階段小學(xué)數(shù)學(xué)教育的一個有機組成部分，只有這樣才能讓學(xué)生的思維得到更好的鍛煉，從而建立起學(xué)生學(xué)習數(shù)學(xué)的邏輯性的數(shù)學(xué)思維。所以本文就數(shù)學(xué)語言在小學(xué)課堂上的應(yīng)用，結(jié)合了自己的教學(xué)實踐，就如下幾個方面進行論述。一、概念植入：讓數(shù)學(xué)語言走進小學(xué)課堂對于目前很多老師仍以程式化教學(xué)對小學(xué)數(shù)學(xué)進行教學(xué)，讓很多孩子對數(shù)學(xué)的學(xué)習失去了興趣，據(jù)大多數(shù)學(xué)生反映，因為數(shù)學(xué)教學(xué)的枯萎無趣是他們數(shù)學(xué)不喜歡數(shù)學(xué)這門課的主要原因。那么，如何改變這種教學(xué)現(xiàn)狀，讓學(xué)生喜歡數(shù)學(xué)、提高數(shù)學(xué)成績呢？筆者認為，在小學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)的過程中，植入數(shù)學(xué)語言便是一種可行的方法之一。針對數(shù)學(xué)語言在小學(xué)數(shù)學(xué)在課堂上的實踐，筆者通過近些年的教學(xué)體會認為，將數(shù)學(xué)語言在植入到小學(xué)數(shù)學(xué)的教學(xué)中，是探索小學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)的有效途徑之一，因為讓學(xué)生在課堂上通過數(shù)學(xué)閱讀，不僅能夠提升學(xué)生的邏輯思維能力，還有利于讓學(xué)生在潛移默化中掌握、甚至是理解數(shù)學(xué)概念。所以，數(shù)學(xué)語言在教學(xué)實踐的應(yīng)用對教學(xué)模式的創(chuàng)新，乃至于數(shù)學(xué)教學(xué)內(nèi)容的延伸都是一種很有效的方法。二、教學(xué)實踐：讓學(xué)生在訓(xùn)練中掌握數(shù)學(xué)語言數(shù)學(xué)語言最早來源于數(shù)學(xué)教師，由于學(xué)生在小學(xué)階段的模仿能力很強，教師的數(shù)學(xué)語言就會直接影響學(xué)生的數(shù)學(xué)語言，所以數(shù)學(xué)教師應(yīng)該做好表率，將自己的語言力求用詞準確、內(nèi)容簡明扼要、前后語言連貫且邏輯性強。這些要求的提出就促使數(shù)學(xué)教師要不斷提高自身的語言水平，通過語言的示范作用，讓學(xué)生的邏輯思維能力有一個初步的形成。例如：在教授學(xué)生記憶“乘法口訣”的時候，首先讓學(xué)生預(yù)習朗讀一遍，然后老師帶領(lǐng)學(xué)生進行朗讀，通過朗讀，讓學(xué)生在課間休息的時候進行復(fù)習回顧，然后在通過課堂提問讓檢查學(xué)生對口訣的記憶情況，這樣不僅讓學(xué)生記住了口訣，還培養(yǎng)了學(xué)生對數(shù)學(xué)語言的進一步了解，進而讓學(xué)生的數(shù)學(xué)語言和數(shù)學(xué)思維得到有效的發(fā)展。三、內(nèi)容設(shè)計：通過多種方式深化數(shù)學(xué)語言學(xué)習學(xué)生數(shù)學(xué)語言的形成和發(fā)展都需要一個漫長的過程，在這個過程中教師起到關(guān)鍵性的作用，那么在這個過程中教師可以用如下方式進行數(shù)學(xué)語言的培養(yǎng)和發(fā)展：1.適當控制教學(xué)強度。小學(xué)生作為學(xué)齡初期的兒童，知識結(jié)構(gòu)還沒有形成，對學(xué)習認知不高，這就要求，作為數(shù)學(xué)老師，要控制并掌握好教學(xué)深度，必須做到目標明確，符合大綱要求，符合教材和學(xué)生實際，要有針對性。教師備課時，應(yīng)將本節(jié)課所教內(nèi)容，學(xué)生應(yīng)掌握的知識點和能力點準確地找出來，不必拓展深化就沒有加以引伸的必要，否則就超越了大綱要求，加重學(xué)生負擔，達不到預(yù)定的教學(xué)效果。2.分組進行學(xué)習討論。在教學(xué)的課堂中采用小組討論的方式是最常見的一種，每個小組中有組長、記錄員等，當學(xué)習中遇到困難的問題時，及可以讓學(xué)生們以小組的形式進行討論，討論結(jié)束后由一名代表成員進行交流講解。這樣做不僅能讓每一名學(xué)生都有發(fā)言的機會，也可以擁有聽取別人意見的機會。學(xué)生為了將本組的意見更好的表達給全班同學(xué)，就會更主動積極的思考、傾聽、并將新舊知識靈活運用，從而使自己全身心地投入都學(xué)習的興趣之中，不僅增強了課堂交流的密切度，也起到了事半功倍的良好效果。3.注重課堂學(xué)習交流。為了在課堂中讓學(xué)生擁有發(fā)表見解，培養(yǎng)學(xué)生的口語能力，最方便的方法就是同桌之間進行交流。當教師在傳授新的課堂知識時，學(xué)生要想很快速的掌握就需要擁有一定方法，然后及時用語言進行總結(jié)。4.要求學(xué)生學(xué)習小結(jié)。通過小結(jié)可以提升學(xué)生的綜合概括能力，可以清楚的將本節(jié)課中的要點回顧一遍。所以，小結(jié)作為課題教學(xué)中重要的組成部分，在每堂課結(jié)束之前留幾分鐘時間給學(xué)生進行小結(jié)是完全有必要的。學(xué)生通過回憶整理之后，可以舉手發(fā)言，這樣不僅能夠調(diào)動學(xué)生的積極性，還能夠加深學(xué)生對知識的理解和學(xué)習能力的提升。同時，經(jīng)常在課堂上進行有目的的小結(jié)，可以提升學(xué)生分析、概括的邏輯思維能力，通過多種形式的訓(xùn)練讓每個學(xué)生都有發(fā)言的機會，讓學(xué)生在自我表現(xiàn)中實現(xiàn)自我價值的需要。四、鞏固加強：培養(yǎng)學(xué)生數(shù)學(xué)語言的思維能力在教學(xué)過程中應(yīng)該重視學(xué)生的動手操作能力，在實際操作過程中指導(dǎo)學(xué)生用數(shù)學(xué)語言描述操作過程，敘述獲取知識的思維過程，只有動手、動腦、動口有效的結(jié)合，才能促使感知轉(zhuǎn)化為內(nèi)部的智力活動，從而達到學(xué)生對知識深化理解的目的。例如，在數(shù)學(xué)教學(xué)中學(xué)習“分數(shù)的初步認識”時，為了讓學(xué)生更加深刻的理解分數(shù)的概念及意義，教師可以讓學(xué)生動手操作，通過“折、看、涂、想、說”的方式進行理解學(xué)習。折疊：如可以將一張紙進行對折；觀察：讓學(xué)生對所折疊的紙張進行觀察，如折疊的方法、分成了幾份等；標色：將折疊的紙張用不同的顏色進行標注，如可涂出涂出四分之一等；思考：思考這種折疊法如何用分數(shù)來進行表述；表述：讓學(xué)生對所思考的問題進行語言表達。通過上述讓學(xué)生實操進行分數(shù)的學(xué)習和思考，能夠很好的引發(fā)學(xué)生思維和數(shù)學(xué)語言的表達能力，通過這個實操過程，將豐富有趣的課堂活動轉(zhuǎn)化為內(nèi)部的思維活動，進而讓學(xué)生的數(shù)學(xué)語言的思維能力得到很好的鞏固?？偨Y(jié)綜上所述，對于數(shù)學(xué)語言的學(xué)習，它是教學(xué)活動的一項長期任務(wù)，它讓學(xué)生在課堂的學(xué)習上能夠有更多學(xué)習交流的機會，給學(xué)生提供了一個數(shù)學(xué)思維的發(fā)展平臺，讓學(xué)生更好的樹立起自信心和自尊心，從而全面提高學(xué)生的聽說能力。一、問題提出農(nóng)業(yè)、農(nóng)村和農(nóng)民問題是涉及全局的重大問題。解決“三農(nóng)”問題，促進農(nóng)民增收，不僅是加快農(nóng)業(yè)和農(nóng)村發(fā)展的必然要求，而且是保持國民經(jīng)濟持續(xù)快速協(xié)調(diào)健康發(fā)展、維護社會穩(wěn)定和國家長治久安的必然要求。“十二五規(guī)劃”第二篇便提到要“強農(nóng)惠農(nóng)，加快社會主義新農(nóng)村建設(shè)”，其中重點闡述了應(yīng)拓展農(nóng)民增收渠道。目前農(nóng)村仍存在諸多問題限制了農(nóng)民收入的增加。如：農(nóng)地產(chǎn)權(quán)不明晰；農(nóng)民負擔較重，支農(nóng)政策落實不到位；農(nóng)業(yè)資源約束加?。晦r(nóng)民組織化程度低；農(nóng)產(chǎn)品面臨國際市場的沖擊與挑戰(zhàn)等等。這些問題一方面是由于制度不明晰、政策不完善限制了農(nóng)業(yè)農(nóng)村的發(fā)展；另一方面也是最根本的原因在于農(nóng)民自身教育程度較低，導(dǎo)致其面對市場不能及時的把握市場信息，經(jīng)營項目沒有先進的技術(shù)支撐，解讀國家政策偏頗等。美國經(jīng)濟學(xué)家舒爾茨在1960年就任美國經(jīng)濟學(xué)會會長的就職演講中提出了著名的《論人力資本投資》，標志著現(xiàn)代人力資本理論的誕生。他將人力資本分析方法運用在發(fā)展中國家農(nóng)業(yè)發(fā)展、教育與家庭經(jīng)濟等問題中。雅各布·明塞爾建構(gòu)了一個把個人收入的分配與個人的教育投資聯(lián)系起來的模型，指出人力資本投資是提高個人獲得收入能力的形式。維爾奇、洛克希德等人對農(nóng)民教育和農(nóng)業(yè)勞動產(chǎn)出方面作了定量研究，研究表明教育對于農(nóng)民生產(chǎn)效率具有積極作用。國內(nèi)研究也趨于增多，林毅夫（2001）在其《制度、技術(shù)與中國農(nóng)業(yè)發(fā)展》著作中通過一系列的實證分析討論了中國農(nóng)村教育與農(nóng)業(yè)發(fā)展的關(guān)系，其中一個結(jié)論就是“農(nóng)戶的教育水平對農(nóng)戶采用雜交種子的概率和采用密度具有正的和統(tǒng)計上的顯著相關(guān)”。李曉嘉、劉鵬（2008）對農(nóng)村義務(wù)教育影響農(nóng)民增收的實證研究中，從農(nóng)村義務(wù)教育對于農(nóng)民非農(nóng)業(yè)和農(nóng)業(yè)兩部分收入的影響入手，得出雖然教育對家庭農(nóng)業(yè)收入的影響似乎不大，但對家庭總收入的增加仍然有較大作用。目前的研究主要集中于通過實證研究農(nóng)村教育對農(nóng)民收入的影響。但對于農(nóng)村教育對農(nóng)民收入的影響機理研究卻較少。教育如何影響人們的收入增長，尤其是農(nóng)村基礎(chǔ)教育如何引導(dǎo)農(nóng)民增收，現(xiàn)有的文獻主要從兩個方面分析農(nóng)村教育對農(nóng)民增收的影響，一是從農(nóng)村教育對農(nóng)業(yè)生產(chǎn)中的資本投資、技術(shù)進步來講，教育可以推動農(nóng)業(yè)科技進步，研發(fā)新的農(nóng)產(chǎn)品、高效率的農(nóng)業(yè)機械的生產(chǎn)等，從而提高農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量、勞動生產(chǎn)率促進農(nóng)民收入的增長；二是從農(nóng)村教育對勞動力的直接影響來講，教育可以提高農(nóng)民的學(xué)習能力、獲取資訊的能力、承受風險的能力等農(nóng)民自身的素質(zhì)，從而促進農(nóng)民收入的增加。本文研究主要是農(nóng)村對農(nóng)民的教育而不是關(guān)于農(nóng)業(yè)教育對農(nóng)民收入增加的影響，因此本文主要從第二個方面對農(nóng)村教育對農(nóng)民增收的影響機理進行研究。二、農(nóng)村教育可以提高勞動者素質(zhì)農(nóng)村教育對勞動者技能和素質(zhì)的提高主要體現(xiàn)在以下幾個方面。首先，勞動者通過接受教育，可以掌握一些學(xué)習方法，增強自主學(xué)習新知識的能力，接受新的資訊，不再局限于被動式的灌輸。其次，教育提高了農(nóng)民資源配置能力，改進了農(nóng)民理性行為，使得農(nóng)民所擁有的資金、土地、時間等資源的配置效率得以提高，改善了資源的使用效率。接受教育前，農(nóng)村的資本、勞動力主要被投于農(nóng)林牧漁等農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)，勞動者接受教育之后，能使勞動者獲取投資的其他途徑，優(yōu)化農(nóng)村的資源配置。再次，通過教育農(nóng)民獲取了更多的知識，開闊勞動力視野，減少與人溝通、協(xié)調(diào)等方面的障礙，提高村民的人際交往能力。最后，教育提高了農(nóng)民的信息獲取能力，教育增加了人的求知欲，提高了其對新思想、新機會和新方法的接受性，促進了新技術(shù)和新工具的使用，使農(nóng)民對技術(shù)變化的反應(yīng)更加靈敏和迅速，成為更有效的信息的獲取者和處理者。教育可以使農(nóng)民在種植新產(chǎn)品或適用新技術(shù)時，獲取市場信息，樹立風險意識，從而提前做好準備，提高農(nóng)民抗擊風險的能力。舒爾茨（Schultz）認為，有足夠的證據(jù)證明教育能提高成功應(yīng)對經(jīng)濟失衡的能力，并且這種能力是教育帶給處于經(jīng)濟現(xiàn)代化進程中的個人的主要收益之一。三、勞動者素質(zhì)的提高影響農(nóng)民增收的途徑1、勞動者素質(zhì)的提高影響農(nóng)民農(nóng)業(yè)增收的途徑第一，農(nóng)村教育有利于提高農(nóng)產(chǎn)品的產(chǎn)量、質(zhì)量及農(nóng)產(chǎn)品結(jié)構(gòu)。從總體上來說，我國農(nóng)業(yè)還處于弱質(zhì)農(nóng)業(yè)階段，農(nóng)業(yè)的比較效益和國際市場的競爭力不高。要解決這些問題，必須提高勞動者素質(zhì)，強化對農(nóng)村勞動力的基礎(chǔ)教育、職業(yè)技能培訓(xùn)等。通過基礎(chǔ)教育、職業(yè)技能培訓(xùn)等可以提高勞動者學(xué)習能力和獲取新資訊的能力，有利于科學(xué)技術(shù)在生產(chǎn)中快速的轉(zhuǎn)化為生產(chǎn)力；有利于掌握新的耕種、施肥、灌溉等方面的技術(shù)；廣泛實施農(nóng)業(yè)高新技術(shù)成果，包括優(yōu)化種子工程，傳播先進的播種技術(shù)、灌溉技術(shù)、農(nóng)作物的動態(tài)監(jiān)控技術(shù)和收獲技術(shù)等。一方面可以提高農(nóng)產(chǎn)品的質(zhì)量，通過農(nóng)產(chǎn)品的質(zhì)量優(yōu)勢，在市場上可以賣個好價錢來提高農(nóng)民的收入。另一方面科學(xué)技術(shù)也可以提高農(nóng)產(chǎn)品的產(chǎn)量，從而增加農(nóng)民收入。農(nóng)村教育可以改善農(nóng)產(chǎn)品結(jié)構(gòu)。一直以來，農(nóng)民習慣于傳統(tǒng)的種植方式和種植習慣，每年局限于收益比較穩(wěn)定的糧食作物。對農(nóng)業(yè)方面出現(xiàn)的新品種、新模式，他們既躍躍欲試、又裹足不前，因此通過教育，可以提高農(nóng)民獲取新資訊的能力，可以及時了解到市場發(fā)展狀況，根據(jù)市場變化，調(diào)整農(nóng)產(chǎn)品種植結(jié)構(gòu)，改變以往農(nóng)業(yè)以種植業(yè)為主，種植業(yè)以糧食作物為的農(nóng)產(chǎn)品結(jié)構(gòu)，生產(chǎn)適銷對路的農(nóng)產(chǎn)品，減少出現(xiàn)損失的概率。第二，農(nóng)村教育可以加快農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化進程。在我國絕大多數(shù)農(nóng)村地區(qū)，農(nóng)戶大多小規(guī)模生產(chǎn)、主體分散、經(jīng)濟實力脆弱，農(nóng)民在走向市場的過程中面臨自然和市場的雙重風險。這種小規(guī)模經(jīng)營使一般農(nóng)戶通過采用新技術(shù)、發(fā)展高產(chǎn)優(yōu)質(zhì)農(nóng)業(yè)以增加收益的動力不足，也難于推廣農(nóng)業(yè)機械、農(nóng)業(yè)科技。因此，推進農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化，改變原有分散、細小的傳統(tǒng)農(nóng)業(yè)生產(chǎn)方式，通過各種形式的合作組織和專業(yè)協(xié)會、龍頭企業(yè)，幫助農(nóng)戶分散自然風險和市場風險；把千家萬戶的農(nóng)民聯(lián)合起來，形成信息、技術(shù)共享，生產(chǎn)、加工、銷售等一條龍配套服務(wù)的規(guī)?；a(chǎn)。這在一定程度上能解決“小農(nóng)戶”與“大市場”的矛盾。中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤放射治療中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤放療中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤105概述部位顱內(nèi)椎管內(nèi)分類原發(fā)繼發(fā)來源:腦、腦膜、神經(jīng)、垂體、血管胚胎殘余組織特點成人兒童概述106概述1.原發(fā)腫瘤和繼發(fā)腫瘤2.顱內(nèi)和椎管內(nèi)良性和惡性概述107少年兒童和成人的發(fā)病特點少年兒童成人發(fā)病率:3/10萬原發(fā):7.8%12.5%高峰:3-9歲轉(zhuǎn)移:2.1-11.1/10萬部位:后顱窩、中線10/10萬平均年發(fā)病率常見:低度惡性星型部位:大腦細胞瘤、髓母細胞瘤常見:星形,膠母,顱咽管瘤、室管膜轉(zhuǎn)移,腦膜,垂體,瘤聽神經(jīng)瘤少年兒童和成人的發(fā)病特點108中樞神經(jīng)系統(tǒng)構(gòu)成腦和脊髓小腦幕上區(qū):胼胝體腦大腦鞍區(qū)松果體區(qū)大腦:額頂枕顳葉小腦幕下區(qū):中腦橋間腦腦延髓小腦腦干:中腦橋腦延髓·小腦幕切跡-疝小腦:引部半球枕骨大孔-疝中樞神經(jīng)系統(tǒng)構(gòu)成109中樞神經(jīng)系統(tǒng)構(gòu)成脊髓:31節(jié)頸髓δ胸髓12腰髓5骶髓5尾髓1脊髓節(jié)段與椎骨序數(shù)關(guān)系:頸,胸上段+1;胸中段+2;胸下段+3;腰髓位于10-12胸椎水平;骶髓位于12胸椎-1腰椎水中樞神經(jīng)系統(tǒng)構(gòu)成110WHO中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤分類:神經(jīng)上皮性腫瘤1.星形細胞瘤2.少枝膠質(zhì)細胞瘤3.室管膜瘤4.混合性膠質(zhì)瘤5.脈絡(luò)叢腫瘤6.來源未明的神經(jīng)上皮腫瘤7.神經(jīng)元和混合神經(jīng)元-膠質(zhì)細胞腫瘤8.松果體腫瘤9.胚胎性腫瘤(PET-原始神經(jīng)上皮性腫瘤)WHO中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤分類:111W0中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤分類二顱神經(jīng)和脊神經(jīng)的腫瘤腦膜的腫瘤四淋巴造血細胞的腫瘤五.生殖細胞腫瘤六囊腫和類腫瘤病變七腺垂體腫瘤八腫瘤的局部侵入(如鼻咽癌侵入顱內(nèi))九轉(zhuǎn)移癌W0中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤分類112病理特點浸潤性生長腫瘤:浸潤擴展脫落播散(經(jīng)腦脊液播散:髓母星形原始神經(jīng)上皮腦轉(zhuǎn)移瘤經(jīng)血道轉(zhuǎn)移:肉瘤生殖細胞瘤及上述腫瘤)非浸潤生長腫瘤:局限擠壓(聽神經(jīng)瘤-面神經(jīng)垂體視神經(jīng)顱咽管瘤腦膜瘤血管瘤)病理特點113臨床表現(xiàn)顱內(nèi)壓增高癥狀與體征:頭痛嘔吐視力障礙;視乳頭水腫眼底出血失明神經(jīng)系統(tǒng)定位癥狀和體征:額葉-人格改變反應(yīng)遲鈍皮層-癲癇運動區(qū)-癱瘓Broca-運動性失語顳上回-感覺性失語中腦導(dǎo)水管-腦脊液循環(huán)受阻鞍區(qū)-視力視野受損內(nèi)分泌紊亂頂葉-感覺障礙臨床表現(xiàn)114中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤放療共104張課件115中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤放療共104張課件116中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤放療共104張課件117中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤放療共104張課件118中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤放療共104張課件119中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤放療共104張課件120中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤放療共104張課件121中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤放療共104張課件122中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤放療共104張課件123中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤放療共104張課件124中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤放療共104張課件125中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤放療共104張課件126中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤放療共104張課件127中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤放療共104張課件128中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤放療共104張課件129中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤放療共104張課件130中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤放療共104張課件131中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤放療共104張課件132中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤放療共104張課件133中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤放療共104張課件134中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤放療共104張課件135中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤放療共104張課件136中樞神經(jīng)系統(tǒng)