各級醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)院專科護士管理辦法

PAGE8-各級醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)院?？谱o士管理辦法目錄TOC\o"1-1"\h\u19684第一章總則 -2-27232第二章職責 -2-4580第三章臨床培訓基地的準入和建設 -3-28955第四章培訓 -6-4383第五章考核和發(fā)證 -6-31565第六章使用和管理 -7-5250第七章附則 -8-第一章總則第一條為加強全區(qū)專科護士標準化、規(guī)范化、科學化管理，促進護理學科發(fā)展，提高專科護理水平，切實發(fā)揮?？谱o士在醫(yī)療、預防、保健、康復、教學和科研等方面的重要作用，制定本辦法。第二條?？谱o士培訓將隨著護理專業(yè)發(fā)展和人民群眾的健康需求進行調(diào)整。選擇部分臨床急需、相對成熟的?？谱o理領域，逐步增加培訓?？疲哟髮？谱o士培訓力度，提高專科護理水平。第三條本辦法所稱?？谱o士系指具備臨床護理工作經(jīng)驗的注冊護士按本辦法取得《XX?？谱o士培訓合格證書》，在護理某一特殊或?qū)？祁I域具有較高水平的臨床護士。第四條省衛(wèi)生健康委成立XX專業(yè)護士認證委員會（以下簡稱“認證委”），辦公室設在XX醫(yī)科大學護理學院（以下簡稱“認證辦”）。第五條本辦法適用于全區(qū)各級各類醫(yī)療機構(gòu)對?？谱o士的管理。第二章職責第六條省衛(wèi)生健康委負責專科護士培訓的規(guī)劃、設置及臨床培訓基地的遴選、考核與管理。第七條認證委主要職責是：（一）審核專科護士培訓計劃，指導認證辦開展理論授課、臨床實踐、考試考核等工作；（二）組織新增?？苹劐噙x及原有基地復審工作；（三）完成省衛(wèi)生健康委交辦的其他工作任務。第八條認證辦主要職責是：（一）負責各?？普n程設置。制定培訓計劃、實施方案和相關管理制度，呈認證委審核后下發(fā)；（二）負責專科護士培訓的招生工作；（三）負責培訓班開班前準備、培訓中管理、臨床實踐安排、組織考試考核和培訓后總結(jié)等工作；（四）負責繼續(xù)醫(yī)學教育項目申報及項目總結(jié)反饋工作；（五）承擔新增?？苹劐噙x及原有基地復審工作；（六）每年7月底向省衛(wèi)生健康委報送上半年工作總結(jié)；每年12月中旬報送本年度工作總結(jié)及下一年度工作計劃。（七）完成認證委交辦的其他工作任務。第三章臨床培訓基地的準入和建設第九條申報臨床培訓基地的醫(yī)療機構(gòu)應符合以下條件：（一）三級甲等醫(yī)院或具備相應技術和管理能力的醫(yī)療機構(gòu)；（二）所申請?？凭C合實力較強，在區(qū)內(nèi)具有明顯優(yōu)勢和影響力；（三）所申請專科有較完善的診療技術規(guī)范，健全的護理質(zhì)量、教學管理組織體系和良好的管理成效。三年內(nèi)所申報?？茻o醫(yī)療事故或造成重大社會影響的不良事件；（四）具有一定數(shù)量與申請專科基地相適應的衛(wèi)生專業(yè)技術人員、技術和設備。（五）能夠為?？谱o士培訓提供必需的教學場所及經(jīng)費保障。第十條申報臨床培訓基地的醫(yī)療機構(gòu)應向認證委提交以下材料：（一）《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》復印件；（二）XX省?？谱o士臨床培訓基地申報表；（三）申報?？葡嚓P的護理規(guī)章制度、常見病護理常規(guī)和技術規(guī)范；（四）開展臨床培訓工作的措施和方法；（五）認證委規(guī)定提交的其它材料。第十一條認證辦負責對醫(yī)療機構(gòu)提交的申報材料進行資格審查，不符合條件的不予受理。第十二條認證委從護理專家?guī)熘谐槿∫欢〝?shù)量的專家組建評審專家組，評審專家應符合以下條件：（一）副高及以上職稱。在中華護理學會、XX護理學會、醫(yī)院協(xié)會等學會、協(xié)會相關專業(yè)委員會擔任委員及以上職務者優(yōu)先；（二）為人正直，秉公辦事；（三）熟悉護理規(guī)章制度、護理常規(guī)、技術規(guī)范等業(yè)務知識，了解相關?？苹厩闆r;（四）認證委規(guī)定的其他條件。第十三條認證辦負責具體評審工作。評審結(jié)果經(jīng)認證委審核后報省衛(wèi)生健康委。第十四條省衛(wèi)生健康委對擬同意成為臨床培訓基地的醫(yī)療機構(gòu)進行公示。公示期為5個工作日，公示期滿無異議的，由省衛(wèi)生健康委正式發(fā)文公布。第十五條各臨床培訓基地所在醫(yī)療機構(gòu)及科室應不斷加強自身建設，注重?？漆t(yī)療與護理的同步發(fā)展，增加對專科設施、設備投入，培養(yǎng)優(yōu)秀的護理師資團隊，加強專業(yè)交流，保持在本專業(yè)領域的學術領先地位。第十六條每個?？圃O臨床培訓基地3－6個。基地實行動態(tài)管理，3年為一個周期。培訓基地應在本周期結(jié)束前6個月向認證辦提出復審申請，由認證委組織復審評價，結(jié)果報省衛(wèi)生健康委審核。對復審結(jié)果不合格的，停止其資格并限期整改，必要時取消基地資格。第四章培訓第十七條擬參加?？谱o士培訓的護理人員應具備下列條件：（一）熱愛護理工作，遵守紀律，學習能力較強；（二）護理專業(yè)大專及以上學歷；（三）護師及以上專業(yè)技術職稱；（四）具有五年以上臨床護理工作經(jīng)驗且在相應?？乒ぷ魅暌陨稀５谑藯l本人自愿并經(jīng)單位選拔、推薦后填寫《?？谱o士培訓學員報名表》。第十九條認證辦對報名人員進行資格審查，確定錄取名單。第二十條培訓采取全脫產(chǎn)學習方式，時間一般為3個月。第五章考核和發(fā)證第二十一條學員完成規(guī)定的理論和臨床實踐培訓后，由認證辦和臨床培訓基地分別對其進行考核。采取理論考核、技能考核、教學能力考核、綜述論文考評等方式?？己酥饕獌?nèi)容為?？评碚撝R、實踐技能、護理科研與教學能力等。第二十二條考核合格的學員獲《XX?？谱o士培訓合格證書》。第六章使用和管理第二十三條?？谱o士實行動態(tài)管理，證書有效期為五年。證書持有人應在有效期滿前6個月提出再認證申請，認證委組織專家對?？谱o士進行再認證。再認證需提供從事?？谱o理工作證明、繼續(xù)醫(yī)學教育學分證明、發(fā)表文章情況以及規(guī)定的其它材料。第二十四條?？谱o士應履行以下職責：（一）每年從事本專科護理工作時間應達到全年工作總時間的三分之二以上；（二）掌握本?？莆Ｖ鼗颊叩木戎卧瓌t與急救技能，在突發(fā)事件及危重癥患者救治中發(fā)揮重要作用；（三）掌握本?？祁I域護理新理論、新知識、新技術和新進展，每年至少參加省級及以上護理或相關專業(yè)繼續(xù)醫(yī)學教育項目學習1次；（四）參與?？莆Ｖ夭±⒁呻y病例討論，評估分析患者的護理問題，針對護理問題制定護理計劃與措施、評價護理效果。參與院內(nèi)?？谱o理會診，解決?？谱o理疑難問題；（五）參與護理質(zhì)量管理，正確運用質(zhì)量管理工具進行質(zhì)量管理，指導本專科護理技術工作，參與制定本?？谱o理工作指引、護理質(zhì)量評價標準等；（六）承擔院內(nèi)?？谱o理培訓；（七）認證委規(guī)定的其他要求。第二十五條認證委對各地?？谱o士使用情況進行定期或不定期抽查，并在檢查