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文檔簡介

川崎病診療指南【概述】川崎病(KawasakidisesKD)幼的兒童。病因及發(fā)病機理尚不明確。【診斷要點】發(fā)熱5天以上，伴下列5項臨床表現(xiàn)中4疾病后，即可診斷為川崎病四肢變化：急性期掌跖紅斑，手足硬性水腫；恢復多形性紅斑。各種皮疹均可見，以多形性紅斑多見眼結(jié)合膜充血，非化膿性。結(jié)膜充血是指雙則球結(jié)唇充血皸裂，口腔黏膜彌漫充血，舌乳頭呈草莓舌。頸部淋巴結(jié)腫大。頸淋巴結(jié)腫大多為單側(cè)無痛性，【治療】阿司匹林：急性期劑量每日30~50mg/kg3~4口服；熱退后28~72143~5mg/kg8~12周。如有冠脈異常，應持續(xù)服用小劑量阿司匹林。靜脈用丙種球蛋白)：劑量單次應用。單次應用加阿司匹林的標準用法使冠脈發(fā)生率由15％~25％下降至2~4％。一般主張起病1OESR/CRP1O5IVIG糖皮質(zhì)激素：糖皮質(zhì)激素一般不作為治療川崎病的首IVIG或肝素等抗凝藥同時使用。3~5mg/kg2~3次并發(fā)有感染時給予抗感染治療。治療療程中(8~12注意阿司匹林副作用觀察，如皮疹、消化道出血等；有冠狀動脈瘤形成及血栓形成的患兒需要長療程治療?！绢A防】無確切、有效的預防措施。

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