鐘贛生《中藥學(xué)》(第9版)筆記和典型題(含考研真題)詳解_第1頁(yè)
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目錄內(nèi)容簡(jiǎn)介目錄總論第1章中藥的起源和中藥學(xué)的發(fā)展復(fù)習(xí)筆記典型題和考研真題詳解第2章中藥的產(chǎn)地、采集與貯藏復(fù)習(xí)筆記典型題和考研真題詳解第3章中藥的炮制復(fù)習(xí)筆記典型題和考研真題詳解第4章中藥的性能復(fù)習(xí)筆記典型題和考研真題詳解第5章中藥的配伍復(fù)習(xí)筆記典型題和考研真題詳解第6章中藥的用藥禁忌復(fù)習(xí)筆記典型題和考研真題詳解第7章中藥的劑量與用法復(fù)習(xí)筆記典型題和考研真題詳解各論第8章解表藥8.1復(fù)習(xí)筆記2.2典型題和考研真題詳解第9章清熱藥復(fù)習(xí)筆記典型題和考研真題詳解第10章瀉下藥復(fù)習(xí)筆記典型題和考研真題詳解第11章祛風(fēng)濕藥復(fù)習(xí)筆記典型題和考研真題詳解第12章化濕藥復(fù)習(xí)筆記典型題和考研真題詳解第13章利水滲濕藥復(fù)習(xí)筆記典型題和考研真題詳解第14章溫里藥復(fù)習(xí)筆記典型題和考研真題詳解第15章理氣藥復(fù)習(xí)筆記典型題和考研真題詳解第16章消食藥復(fù)習(xí)筆記典型題和考研真題詳解第17章驅(qū)蟲(chóng)藥復(fù)習(xí)筆記典型題和考研真題詳解第18章止血藥復(fù)習(xí)筆記典型題和考研真題詳解第19章活血化瘀藥復(fù)習(xí)筆記典型題和考研真題詳解第20章化痰止咳平喘藥復(fù)習(xí)筆記典型題和考研真題詳解第21章安神藥復(fù)習(xí)筆記典型題和考研真題詳解第22章平肝息風(fēng)藥復(fù)習(xí)筆記典型題和考研真題詳解第23章開(kāi)竅藥復(fù)習(xí)筆記典型題和考研真題詳解第24章補(bǔ)虛藥復(fù)習(xí)筆記典型題和考研真題詳解第25章收澀藥復(fù)習(xí)筆記典型題和考研真題詳解第26章涌吐藥復(fù)習(xí)筆記典型題和考研真題詳解第27章攻毒殺蟲(chóng)止癢藥復(fù)習(xí)筆記典型題和考研真題詳解第28章拔毒化腐生肌藥復(fù)習(xí)筆記典型題和考研真題詳解總論第1章中藥的起源和中藥學(xué)的發(fā)展復(fù)習(xí)筆記ー、原始社會(huì)中藥的起源是我國(guó)勞動(dòng)人民長(zhǎng)期生活實(shí)踐和醫(yī)療實(shí)踐的結(jié)果。二、夏商周時(shí)期★主要代表作時(shí)間熱《詩(shī)經(jīng)》西周找飄存文獻(xiàn)中最早記載具體藥物的書(shū)籍,收錄100多種藥用動(dòng)植物名稱(chēng),如蒼耳、芍藥、枸杞等《山海經(jīng)》戰(zhàn)國(guó)戴藥1”多種,反映了當(dāng)時(shí)我國(guó)古代預(yù)防醫(yī)學(xué)思想的萌芽《黃帝內(nèi)經(jīng)》春秋戰(zhàn)國(guó)奠定了我國(guó)醫(yī)學(xué)發(fā)展的理論基礎(chǔ),是我國(guó)現(xiàn)存成書(shū)最早的一部醫(yī)學(xué)曲籍表1-1夏商周戰(zhàn)國(guó)時(shí)期本草學(xué)的主要成就及其主要代表作三、秦漢時(shí)期★★★主要代表作時(shí)間意義《五十一病方》先秦時(shí)期栽葯240余種,醫(yī)方280多個(gè)《神農(nóng)本草經(jīng)》(簡(jiǎn)稱(chēng)《本經(jīng)為西漢末年至東漢初年載藥365種,分上、中、下三品,為中藥學(xué)的發(fā)展奠定了理論基石,是現(xiàn)存最早的中藥學(xué)專(zhuān)著

四、兩晉南北朝時(shí)期★★★主要代表作作者時(shí)間《本草經(jīng)集注》陶弘景南哨代共7卷,栽藥730種,首創(chuàng)按藥物自然屬性分類(lèi)的方法和’‘諸痛通用藥”J考訂了古今用藥度量衞,并規(guī)定了湯、酒、青、丸的制作規(guī)范《雷公炮炙論》雷敦南啲床時(shí)期技系統(tǒng)地介紹了300種中葯的炮制方法,是我國(guó)第一部飽制專(zhuān)著,標(biāo)志著本草學(xué)一新興分支學(xué)^表1-3兩晉南北朝時(shí)期本草學(xué)的主要成就及其主要代表作五、隋唐時(shí)期★★★主要代表作作者時(shí)間意義《新修本草》《唐本草》蘇敬等23人唐顯慶??年《659年》我藥844種,新増藥114種,我國(guó)歷史上第一部宜修本草,采用圖文對(duì)照的方式,開(kāi)創(chuàng)了世界藥學(xué)著作的先河,新増水串、菱草、山福、人中白等民1船狙用藥。記戴了用羊肝治療夜盲癥并改善視カ的經(jīng)蛉《本草拾遺》陳藏器唐開(kāi)元間(713?741年)增i卜了大量民歯物,并根據(jù)藥物的功效提出了宣、通、補(bǔ)、泄、粒、重、渭、澀、燥、濕十種分類(lèi)方法,即''十劑”,對(duì)后世分類(lèi)產(chǎn)生重大影響。記錄了人胞作為強(qiáng)壯劑的效カ《千金方》《千金要方》孫思遮唐代都對(duì)國(guó)母劑種曲的性質(zhì)功效有明確蹦述?!肚Ы鸱健诽岢鲇醚蚋?羊的甲狀腺)及鹿腐治療甲狀腺病《藥性論》物權(quán)表1-4隋唐時(shí)期本草學(xué)的主要成就及其主要代表作六、宋、金元時(shí)期★★主要代表作作者時(shí)間意義《經(jīng)史證類(lèi)備急本草》(又稱(chēng)《證類(lèi)本草》唐慎微宋元豐5年(1082年)共33卷,栽藥!558種,新増藥476種,附方3000余首,對(duì)宋以前的本草學(xué)成就進(jìn)行了系統(tǒng)的總結(jié)《飲膳正要》忽思彗元代飲食療法的專(zhuān)門(mén)著作,首次記載蒸儻法的工藝制酒《本草衍義》北宋寇宗爽首先提出將將四氣改為四性,最早提出要按年齡大小,體質(zhì)強(qiáng)弱,疾病箱久等決定藥量的本草專(zhuān)著《開(kāi)寶本草※嘉祐本草》《本草圖經(jīng)》我國(guó)現(xiàn)存最早的版刻本草圖譜七、明代★主要代表作作者時(shí)間意義《本草品匯精要》(又稱(chēng)《品匯精要》劉文泰、干舟殳笙弘治年間(1488?1505年)載藥物1815種,是我國(guó)封建社會(huì)最后一部大型官修本草《本草綱目》李時(shí)珍明1590年共52卷,栽藥1892種,新鐲374種,收載了醉魚(yú)草、半邊蓮'紫花地丁等民間藥物,及曼陀羅、番紅花、番木鱉等外來(lái)藥物,豐富了本草學(xué)的內(nèi)容《白猿經(jīng)》一—記載了新鮮烏頭榨汁、日曬、煙薫,則藥面上結(jié)成冰,即烏頭堿的結(jié)晶《炮炙大法》繆希雍明代明代影響最大的炮制專(zhuān)著《滇南本草》蘭茂一我國(guó)現(xiàn)存最豐富的古代地方本草表1-6明代本草學(xué)的主要成就及其主要代表作ハ、清代和民國(guó)時(shí)期★★

主要代表作作者時(shí)間《本草綱目拾遺》趙學(xué)皺満1765年共十卷,栽藥921種,新増藥716種,對(duì)《本草綱目》作了重要的補(bǔ)充和訂正。補(bǔ)充了太子參、于術(shù)、西洋參、冬蟲(chóng)夏草、銀柴胡、金錢(qián)草、雞血麻等臨床常用藥物《修ア指南》張仲巖満炮炙專(zhuān)書(shū),將歷代各家有關(guān)炮制記軸綜合歸納,較為系統(tǒng)地論述了各種炮制方法?!吨袊?guó)藥學(xué)大群典》陳存仁民國(guó)1935年全書(shū)約200萬(wàn)字,收錄詞目4300條,附有標(biāo)本圖冊(cè),為近代第一部具有重要影響的大型藥學(xué)辭書(shū)九、當(dāng)代★主要代表作時(shí)間意義《中華人民共和國(guó)葯曲》—分為三部,是我國(guó)保證藥品質(zhì)畳的法曲《中藥大群典》1977年出版2006年修訂再版載藥6008種,附以黑線(xiàn)圖,有重要文獻(xiàn)價(jià)值《全國(guó)中草藥匯編》1975年和1986年正文找藥2202種,附錄1723種,較全面地整理了中草藥國(guó)種卜研究資料《中華本草》1999年正文戴藥8980種,附錄571種,系統(tǒng)總結(jié)歷代本草學(xué)成果,學(xué)科涉獵眾多,分類(lèi)先進(jìn),項(xiàng)目斉全表1-8當(dāng)代本草學(xué)的主要成就及其主要代表作典型題和考研真題詳解ー、A型題我國(guó)現(xiàn)存最早的藥學(xué)專(zhuān)著是( )。[暨南大學(xué)2019研]A.《本經(jīng)》B.《本草綱目》C.《開(kāi)寶本草》D.《新修本草》【答案】A【解析】現(xiàn)存最早的本草專(zhuān)著是《神農(nóng)本草經(jīng)》(又稱(chēng)《本經(jīng)》或《本草經(jīng)》),一般認(rèn)為該書(shū)約成于西漢末年至東漢初年,ー說(shuō)是該書(shū)成書(shū)于東漢末年。宋代的本草代表性著作是( )。[暨南大學(xué)2018研]A.《開(kāi)寶本草》B.《本草經(jīng)集注》C.《嘉祐本草》D.《經(jīng)史證類(lèi)備急本草》【答案】D【解析】宋代本草學(xué)的代表作是唐慎微的《經(jīng)史證類(lèi)備急本草》(簡(jiǎn)稱(chēng)《證類(lèi)本草》)。首見(jiàn)“諸病通用藥”的本草著作是( )。[統(tǒng)考2008研]A.《神農(nóng)本草經(jīng)》B.《本草經(jīng)集注》C.《新修本草》D.《本草拾遺》【答案】B【解析】A項(xiàng),《神農(nóng)本草經(jīng)》,秦漢時(shí)期,現(xiàn)存最早的藥物學(xué)專(zhuān)著,為我國(guó)早期臨床用藥經(jīng)驗(yàn)的第一次系統(tǒng)總結(jié)。B項(xiàng),《本草經(jīng)集注》,南北朝梁代陶弘景編著,載藥730種,增藥365種。首創(chuàng)按藥物的自然屬性分類(lèi)的方法及創(chuàng)“諸病通用藥”,如治風(fēng)通用藥有防風(fēng)、防己、秦蕪、川萼等,治黃疸通用藥有茵陳、梔子、紫草等。C項(xiàng),《新修本草》隋唐時(shí)期,有本草20卷,目錄1卷,又有藥圖25卷,圖經(jīng)7卷,計(jì)53卷,載藥844種,新增114種。D項(xiàng),《本草拾遺》,唐代陳藏器編著,李時(shí)珍評(píng)價(jià)為:“其所著述,博極群書(shū),精核物類(lèi),訂繩謬誤,搜羅幽隱,自本草以來(lái),一人而已?!蔽覈?guó)歷史上第一部官修本草著作是( )。[統(tǒng)考2007研]A.《神農(nóng)本草經(jīng)》B.《名醫(yī)別錄》C.《本草經(jīng)集注》D.《新修本草》【答案】D【解析】A項(xiàng),《神農(nóng)本草經(jīng)》是現(xiàn)存最早的本草學(xué)專(zhuān)著。B項(xiàng),《名醫(yī)別錄》是魏晉陶弘景輯匯集《神農(nóng)本草經(jīng)》以后的諸家本草著述編錄而成。C項(xiàng),《本草經(jīng)集注》是陶弘景在整理注釋傳抄錯(cuò)簡(jiǎn)的《神農(nóng)本草經(jīng)》的基礎(chǔ)上,增加漢魏以來(lái)名醫(yī)的用藥經(jīng)驗(yàn)撰寫(xiě)而成。D項(xiàng),《新修本草》又名《唐本草》,它是我國(guó)第一部官修本草,同時(shí)也是世界上公開(kāi)頒布的最早的藥典。下列選項(xiàng)中,增收新藥最多的本草文獻(xiàn)是( )。[統(tǒng)考2006研]A.《本草求真》B.《本草綱目》C.《新修本草》D.《本草經(jīng)集注》E.《本草綱目拾遺》【答案】E【解析】A項(xiàng),《本草求真》未增收新藥。B項(xiàng),《本草綱目》載藥1892種,新增374種。C項(xiàng),《新修本草》載藥844種,增收新藥114種(另ー種說(shuō)法載藥850種,增收新藥120種)。D項(xiàng),《本草經(jīng)集注》載藥730種,增收新藥365種。E項(xiàng),《本草綱目拾遺》載藥921種,增收新藥716種。《本草經(jīng)集注》新增的藥物不可能見(jiàn)于( )。[統(tǒng)考2005研]A.《神農(nóng)本草經(jīng)》B.《新修本草》C.《證類(lèi)本草》D.《本草綱目》E.《本草綱目拾遺》【答案】A【解析】《本草經(jīng)集注》為梁朝陶弘景所撰。A項(xiàng),《神農(nóng)本草經(jīng)》是現(xiàn)存最早的藥學(xué)專(zhuān)著,成書(shū)于西漢末年至東漢初年,梁朝新增的藥材不可能出現(xiàn)在西漢末年至東漢初年的著作上。B項(xiàng),《新修本草》為唐朝政府組織編修。C項(xiàng),《證類(lèi)本草》為宋朝唐慎微所著。D項(xiàng),《本草綱目》為明朝李時(shí)珍的著作。E項(xiàng),《本草綱目拾遺》為清朝趙學(xué)敏所著。二、填空題《千金要方》記載了用鹿倚治病?!敬鸢浮考谞钕伲邸短票静荨酚涊d了用治夜盲癥。【答案】羊肝【解析】《唐本草》(《新修本草》)記載了用羊肝治療夜盲癥并改善視カ的經(jīng)驗(yàn)。唐《食療本草》是由 原著,經(jīng)改編而成?!敬鸢浮棵显?張鼎【解析】《食療本草》是食療專(zhuān)著,共3卷。唐代孟詵撰,張鼎增補(bǔ)改編。約成書(shū)于唐開(kāi)元年間。第2章中藥的產(chǎn)地、采集與貯藏復(fù)習(xí)筆記ー、道地藥材(中藥的產(chǎn)地)★★★★概念道地藥材,又稱(chēng)地道藥材,是指歷史悠久、產(chǎn)地適宜、生長(zhǎng)環(huán)境適宜、品種優(yōu)良、產(chǎn)量宏豐、炮制考究、療效突出、具有明顯的地域性特點(diǎn)的藥材。常見(jiàn)的道地藥材甘肅的當(dāng)歸,寧夏的枸杞子,青海的大黃,浙江的白術(shù)、烏藥,江蘇的薄荷、蒼術(shù),廣東的陳皮、砂仁等。二、中藥的采集(部位、方法或時(shí)間)★★表2-1中藥的采集

采集部位或方法或時(shí)間舉例全草從根以上割取地上部分益母草、荊芥、紫蘇、稀茶草需連根入藥的可拔起全株小薊、車(chē)前草、地丁需用帯葉花梢的需適時(shí)采收夏枯草、薄荷葉類(lèi)在花蕾將放或正盛開(kāi)時(shí)枇杷葉、荷葉、大青葉、艾葉深秋或初冬經(jīng)霜后桑葉花、花粉未開(kāi)放的花蕾或剛開(kāi)放的花朵野菊花、金銀花、月季花、旋覆花花期短的植物或花朵次第開(kāi)放分次及時(shí)摘取以花粉入葯的需在花朵盛開(kāi)時(shí)采蒲黃果實(shí)、種子在果實(shí)成熟時(shí)(多數(shù)果實(shí)類(lèi)藥物)瓜萎、馬兜鈴果實(shí)未成熟時(shí)采收果皮或果實(shí)(少數(shù)果實(shí)類(lèi)藥物)青皮、枳實(shí)、覆盆子果實(shí)成熟后(以種子入藥)蓮子、銀杏、沙苑子以種子+全草入藥的,在種子成熟后割取全草,將種子打下后分別曬干貯存車(chē)前草、車(chē)前子剛成熟時(shí)采集(種子成熟時(shí)易脫落,或果殼易裂開(kāi),種子散失)茴香、至牛子、豆蔻略熟時(shí)于清晨或傍晩時(shí)分易變質(zhì)的漿果,如枸杞子、女貞子根、根(塊)莖早春或深秋時(shí)節(jié)(即農(nóng)歷二月或八月)(多數(shù)情況)天麻、葛根、玉竹、大黃、桔梗夏天(少數(shù)情況)半夏、延胡索樹(shù)皮、根皮春、夏植物生長(zhǎng)旺盛,植物體內(nèi)漿液充茄時(shí)(多數(shù)情況)黃柏、杜仲、厚樸秋后(少數(shù)情況)半夏、延胡索動(dòng)物類(lèi)根據(jù)實(shí)際情況—礦物類(lèi)全年、隨時(shí)—三、中藥的貯藏★中藥貯藏常發(fā)生變異現(xiàn)象,影響中藥變異的常見(jiàn)外界因素有:溫度、濕度、空氣、日光、微生物、害蟲(chóng)和鼠害。貯藏中常見(jiàn)的中藥變異現(xiàn)象包括蟲(chóng)蛀、發(fā)霉、變色、走油(泛油)以及氣味散失、風(fēng)化、潮解、粘連融化、升華、腐爛等。常用的中藥養(yǎng)護(hù)方法干燥養(yǎng)護(hù)、冷藏養(yǎng)護(hù)、密封養(yǎng)護(hù)、化學(xué)藥劑養(yǎng)護(hù)、對(duì)抗同貯養(yǎng)護(hù)、氣調(diào)養(yǎng)護(hù)等方法。典型題和考研真題詳解ー、A型題傳統(tǒng)上認(rèn)為某藥產(chǎn)于某ー地區(qū)藥材質(zhì)量最好,而被普遍重視,這種藥材一般是指()〇[暨南大學(xué)2018研]A.特產(chǎn)藥材B.名產(chǎn)藥材C.稀有藥材D.道地藥材【答案】D【解析】道地藥材是指具有明顯的地域性,生長(zhǎng)環(huán)境適宜,品種優(yōu)良,栽培(養(yǎng)殖)、加工合理,歷史悠久,生產(chǎn)規(guī)模大,且質(zhì)量?jī)?yōu)于其他產(chǎn)地的藥材。下列哪項(xiàng)不是道地藥材?( )。[統(tǒng)考2005研]A.四川的附子B,江蘇的薄荷C.東北的五味子D,山東的蒼術(shù)E.云南的茯苓【答案】D【解析】四川的道地藥材有:黃連、川茍、烏頭、附子、川貝、川楝子。江蘇的道地藥材有:薄荷、蒼術(shù);東北的道地藥材有。東北的道地藥材有:人參、細(xì)辛、五味子〇山東的道地藥材有:阿膠、瓜萎、沙參、金銀花。云南的道地藥材有:三七、茯苓。河南的道地藥材有:懷牛膝、懷地黃、懷山藥、懷菊花。廣東的道地藥材有:砂仁、陳皮。浙江的道地藥材有杭麥冬、杭菊花、浙元參、延胡索、白術(shù)、山茱萸、白芍、浙貝母。寧夏的道地藥材有枸杞。山西的道地藥材有黨參。青海的道地藥材有大黃,內(nèi)蒙古的道地藥材有黃黃。以下除哪項(xiàng)外,都是構(gòu)成地道藥材的因素?( )A.毒副作用低B,療效突出C.歷史悠久D,地域特點(diǎn)【答案】A【解析】道地藥材,又稱(chēng)地道藥材,是優(yōu)質(zhì)純真藥材的專(zhuān)用名詞,它是指歷史悠久、產(chǎn)地適宜、品種優(yōu)良、產(chǎn)量宏豐、炮制考究、療效突出、帶有地域特點(diǎn)的藥材。二、八月采集植物藥最佳時(shí)節(jié)的部位是( )。A,葉類(lèi)B.花類(lèi)C.全草類(lèi)D.根及根莖類(lèi)【答案】D【解析】根及根(塊)莖的采集,一般以早春或深秋時(shí)節(jié)(即農(nóng)歷二月或八月)采收為佳,因?yàn)椤按撼踅驖?rùn)始萌,未充枝葉,勢(shì)カ淳濃”“至秋枝葉干枯,津潤(rùn)歸流于下”,且“春寧宜早,秋寧宜晚”(《本草綱目》)。二、X型題下列各藥中,屬于“四大懷藥’‘的有( )。[統(tǒng)考2012研]A,黃精B.牛膝C,菊花D.山茱萸【答案】BC【解析】四大懷藥是指古懷慶府(今河南省焦作市境內(nèi))所產(chǎn)的山藥、牛膝、地黃、菊花四味中藥。中藥在貯存中常見(jiàn)的變質(zhì)現(xiàn)象有( )。A.蟲(chóng)蛀B,霉變C.變色D,走油【答案】ABCD【解析】貯存中藥最主要的變質(zhì)現(xiàn)象為蟲(chóng)蛀、霉變、變色、走油,此外,常見(jiàn)的變異現(xiàn)象還包括中藥的氣味散失、風(fēng)化、潮解、粘連融化、升華、腐爛等。三、名詞解釋中藥的變異答:中藥的變異是指中藥在運(yùn)輸、貯藏過(guò)程中,因管理不當(dāng),養(yǎng)護(hù)不善,在外界條件和自身性質(zhì)相互作用下,發(fā)生物理、化學(xué)變化,出現(xiàn)發(fā)霉、蟲(chóng)蛀、變色、變昧、泛油、風(fēng)化等現(xiàn)象,直接影響藥物的質(zhì)量與療效。發(fā)霉答:發(fā)霉是指在適當(dāng)溫度(2〇?35℃)和濕度(相對(duì)濕度75%以上或中藥含水量超過(guò)15%)和足夠的營(yíng)養(yǎng)條件下,中藥表面附著或內(nèi)部寄生的霉菌繁殖滋生的現(xiàn)象。變色答:變色是指中藥在采收、加工、貯藏過(guò)程中,由于受到溫度、空氣、日光的影響而引起中藥自身原有色澤改變的現(xiàn)象。走油答:走油,又稱(chēng)泛油,是指含有脂肪油、揮發(fā)油、黏液質(zhì)、糖類(lèi)等成分較多的中藥,在溫度和濕度較高的條件下,出現(xiàn)的油潤(rùn)、返軟、發(fā)黏、顏色變深等現(xiàn)象。第3章中藥的炮制復(fù)習(xí)筆記中藥炮制的方法★★★★表3-1中藥炮制的方法

中藥炮制方法具體方法具體內(nèi)容作用或應(yīng)用修治純凈、粉碎和切制水制:用液體輔料處理藥材漂洗浸泡悶潤(rùn)包括淋潤(rùn)、洗潤(rùn)、泡潤(rùn)、浸潤(rùn)、晾潤(rùn)、蓋潤(rùn)、伏潤(rùn)、露潤(rùn)、復(fù)潤(rùn)、雙潤(rùn)噴灑灑清水、酒、醋、蜜水、姜汁水飛借藥物在水中的沉降性族分取藥材極細(xì)粉末的方法,可減少研磨過(guò)程中粉末的損失用于礦物類(lèi)(如朱砂、雄黃)、貝殼類(lèi)(如海蛤殼)藥物的制粉火制:將藥物經(jīng)火加熱處理炒清炒法(單炒):根據(jù)溫度,分為:炒黃(表面微黃或能嗅到藥物固有的氣味)、炒焦(表面焦黃,內(nèi)部淡黃)、炒炭(外部枯黑,內(nèi)部焦黃)加輔料炒法(合炒):麥萩炒、米炒、土炒以及砂炒、蛤粉炒和滑石粉炒(后三者又稱(chēng)燙)炙藥物與流體輔料拌潤(rùn)并炒至ー定程度,使輔料逐漸滲入藥物內(nèi)部。常用的液體輔料有蜜、酒、醴、姜汁、鹽水改變藥性,増強(qiáng)療效或順低毒副作用焜用猛火直接或間接煽燒藥物。直接熾:龍骨、牡蠣。間接熾:粽梱炭、血余炭煨將藥物用濕面或濕紙包裏,置于熱火灰中或月手及油紙與藥物隔層分開(kāi)進(jìn)行加熱水火共制者,、い藥物與水或輔料放在鍋中共煮減低藥物毒性、烈性或附加成分,増強(qiáng)藥物療效蒸清蒸、加輔料蒸改變或熠強(qiáng)藥物的性能,降低藥物的毒性燉藥物放于鋼罐中或搪姿器孔中,加入一定液體輔料,蓋嚴(yán),放入水鍋中燉一定時(shí)間防止藥效走失、輔料揮發(fā)燭將藥物快速放入潴水中短暫潦過(guò),立即取出用于種子類(lèi)藥物去皮及肉質(zhì)多汁類(lèi)藥物的干燥處理、亠淬將藥物熾燒紅后,迅速投入冷水或液體輔料中,使其酎脆淬后易于粉碎,且輔料被其吸收,發(fā)拝預(yù)期療效其他制法制霜、發(fā)ー、發(fā)芽、精制和藥拌典型題和考研真題詳解ー、A型題朱砂入藥的正確炮制方法是( )。[暨南大學(xué)2018、2019研]A.水飛B.炙C.燉D.煨【答案】A【解析】朱砂含硫化汞,遇火則析出水銀,有大毒,應(yīng)用水飛法炮制。何首烏炮制的目的是( )。[統(tǒng)考2015研:上海中醫(yī)藥大學(xué)2018研]A.便于貯藏B.便于制劑C.改變性能D.引藥入經(jīng)【答案】C【解析】何首烏炮制是為了改變性能。制何首烏:補(bǔ)肝腎,益精血,烏須發(fā),強(qiáng)筋骨,化濁降脂。生何首烏:解毒,消癰,截瘧,潤(rùn)腸通便。淬法屬于下列哪種制法?( )A,火制B.水制C.水火共制D.修制【答案】C【解析】水火共制法指是既要用水又要用火,有些藥物還必須加入其他輔料進(jìn)行炮制。包括煮、蒸、燉、淬等方法。地黃制熟之目的是( )。A.增強(qiáng)作用,提高療效B.解除藥物毒性C.便于貯存和制劑D,改變性能及功效,適應(yīng)病情需要【答案】D【解析】生地黃功專(zhuān)清熱涼血、滋陰生津,而酒制熟地黃則成補(bǔ)血滋陰、益精填髓之品。砂仁的主要產(chǎn)地是( )。A,山東B.廣東C.陜西D,貴州【答案】B【解析】廣藥指廣東、廣西南部及海南、臺(tái)灣等地所出產(chǎn)的道地藥材,如產(chǎn)于廣東的砂仁、巴戟天、陳皮、海南的檳榔等。二、X型題水飛法常用于下列哪些類(lèi)藥物的炮制?( )[統(tǒng)考2006研]A.果實(shí)類(lèi)B.根莖類(lèi)C.貝甲類(lèi)D.礦物類(lèi)【答案】CD【解析】水飛法是指借藥物在水中的沉降性質(zhì)分取中藥材極細(xì)粉末的方法。常用于礦物類(lèi)、甲殼類(lèi)藥物的制粉,如水飛朱砂、爐甘石、滑石、蛤粉及雄黃等。以下哪些是水火共制的方法?( )A.淬B.炙C.蒸D.烘【答案】ACD【解析】水火共制的方法包括煮、蒸、燉、燉、淬等方法。炙法選用的輔料是( )。A.蜜B.酒C.醋D,姜汁【答案】ABCD【解析】炙法常用的液體輔料有:蜜、酒、醋、姜汁、鹽水等。如蜜炙百部、款冬花、枇杷葉可增強(qiáng)潤(rùn)肺止咳作用;酒炙川茸、當(dāng)歸、牛膝可增強(qiáng)活血之功。輔料炒選用的輔料有( )。A.砂B.土C.大米D.麥秋【答案】ABCD【解析】輔料炒所加的輔料可分為麥熬、米、土、砂、蛤粉和滑石等。三、名詞解釋炮制【暨南大學(xué)2019研]答:炮制,又稱(chēng)“炮炙”“修事”“修治”,是指中藥在應(yīng)用或制成各種劑型前,根據(jù)中醫(yī)藥理論,依照辨證施治用藥的需要和藥物的自身性質(zhì),以及調(diào)劑、制劑的不同要求,而進(jìn)行必要的加工處理的過(guò)程。Z藥拌答:藥拌是指藥物中加入其他輔料拌染的方法。如朱砂拌茯神、砂仁拌熟地黃。發(fā)牙答:發(fā)芽是指將具有發(fā)芽能力的種子藥材用水浸泡后,保持一定的濕度和溫度,使其萌發(fā)幼芽的方法。如稻芽、谷芽、麥芽??诰拼?精制是指水溶性天然結(jié)晶藥物,先經(jīng)過(guò)水溶除去雜質(zhì),再經(jīng)濃縮、靜置后析出結(jié)晶的方法。如將樸硝精制成芒硝、元明粉。煨法答:煨法是指將藥物用濕面或濕紙包裹,置于熱火灰中或用吸油紙與藥物隔層分開(kāi)進(jìn)行加熱的炮制方法。如:煨肉豆蔻、煨木香、煨生姜、煨葛根等。d炙法答:炙法是指將藥物與液體輔料共置鍋中加熱拌炒,使液體輔料滲入藥物組織內(nèi)部或附著于藥物表面的炮制方法。屬于火制的ー種方法。第4章中藥的性能4.1復(fù)習(xí)筆記ー、四氣★★口定義四氣,又稱(chēng)四性,是指寒熱溫涼四種藥性。寒熱溫涼屬性的區(qū)分(1)能減輕或消除熱證的藥,一般屬于寒性或涼性(寒涼類(lèi));(2)能減輕或消除寒證的藥,一般屬于溫性或熱性(溫?zé)犷?lèi))。寒涼藥和溫?zé)崴幍墓πб约芭c主治的關(guān)系功效與治則關(guān)系寒涼藥清熱瀉火、涼血解毒、溫陰除蒸、瀉熱通便、清熱利尿、清化熱痰、清心開(kāi)竅、涼肝息風(fēng)等寒者熟:之,熱者寒之。療寒以熟藥,療熱以寒藥溫熟藥溫里散寒、暖肝散結(jié)、補(bǔ)火助陽(yáng)、溫陽(yáng)利水、溫經(jīng)通絡(luò)、引火歸元、回陽(yáng)救逆等表4-1寒涼藥和溫?zé)崴幍墓πб约芭c主治的關(guān)系二、五味★★★★定義五味是指藥物有酸、苦、甘、辛、咸不同的藥味。有些還具有淡味或澀味。五味的實(shí)際意義(1)標(biāo)示藥物的真實(shí)滋味;(2)提示藥物作用的基本范圍。五味所代表藥物的作用及主治五味揃述作用主治藥類(lèi)分屬辛能散能行發(fā)散、行氣、行血表證及氣血阻滯之證解表藥、行氣藥、活血藥等甘能補(bǔ)能和能緩補(bǔ)益、和中、調(diào)和藥性、緩急止痛正氣虛弱、食積不化、腔腹攣急疼痛及調(diào)和藥性、中毒解救等滋養(yǎng)補(bǔ)虛、消食和胃、調(diào)和藥性及緩解疼痛的藥物酸能收能澀收斂、固澀、生津自汗盜汗、肺虛久咳、久瀉久痢、遺精渭精、遺尿尿頻、崩帯不止等證固表止汗、斂肺止咳、澀腸止瀉、固精縮尿、固肅止帶的藥物苦能泄、能燃、能堅(jiān)清泄火然、泄降氣逆、通泄大便、燥濕、堅(jiān)陰(、瀉火存陰)火熱證、喘咳、嘔惡、便秘、濕證、陰虛火旺等證清熱瀉火、下氣平喘、降逆止嘔、通利大便、清熱燥濕、散寒燥濕、瀉火存陰的藥物成能下、能軟瀉下通便、軟堅(jiān)散結(jié)大便燥結(jié)、痰核、瘻瘤、廠(chǎng)癮痞塊等證瀉下通便及軟化堅(jiān)硬、消散結(jié)塊継物淡能落能利利水';參濕水腫、腳氣浮腫、小便不利之證利水滲濕的藥物澀能收、能澀收斂、固澀(同“酸”)自汗盜汗、久瀉久痢、遺尿尿頻、遺精渭精、崩帯不止等證同“酸”表4-2五味所代表藥物的作用及主治五味與五行、五臟酸入肝(屬木)、苦入心(屬火)、甘入脾(屬土)、辛入肺(屬金)、咸入腎(屬水)〇三、升降浮沉★★★口定義升降浮沉是表示藥物對(duì)人體作用的不同趨向性。升一上升提舉,趨向于上;降ー下達(dá)降逆,趨向于下;浮一向外發(fā)散,趨向于外;沉一向內(nèi)收斂,趨向于內(nèi)。影響藥物升降浮沉的因素(1)與四氣五味有關(guān)①凡藥物味屬辛、甘,氣屬溫、熱,多是升浮藥,如麻黃、升麻、黃芭等;②凡藥物味屬苦、酸、咸,性屬寒、涼,多是沉降藥,如大黃、芒硝等。(2)與藥物質(zhì)地輕重有關(guān)①花、葉、皮、枝等質(zhì)輕的藥物大多為升浮藥,如蘇葉、菊花、蟬蛻等。②種子、果實(shí)、礦物、貝殼及質(zhì)重者大多都是沉降藥,如蘇子、枳實(shí)、牡蠣、代赭石等。③某些特殊性藥材——“諸花皆升,旋覆獨(dú)降;諸子皆降,蒼耳獨(dú)升”。旋覆花是花但藥性沉降而不升浮;蒼耳子是果實(shí)但藥性升浮而不沉降。④部分藥物具有雙向性;川茸上行頭目、下行血海,白花蛇內(nèi)走臟腑、外徹皮膚。(3)受到炮制的影響有些藥物酒制則升,姜炒則散,醋炒收斂,鹽炒下行。如大黃,屬于沉降藥,峻下熱結(jié)、瀉熱通便,經(jīng)酒炒后,大黃則可清上焦火熱,可治目赤頭痛。(4)與配伍有關(guān)升浮藥在大隊(duì)沉降藥中能隨之下降;沉降藥在大隊(duì)升浮藥中能隨之上升。升降浮沉所代表藥物的作用及主治升降浮沉性味質(zhì)地作用趨向功效升浮藥性主溫?zé)?味屬辛、甘、淡輕清至虛主上升、向外疏散解表、宣毒透疹、解毒消瘡、宣肺止咳、溫里散寒、暖肝散結(jié)、溫通經(jīng)脈、通痹散結(jié)、行氣開(kāi)郁、活血消痛、開(kāi)竅醒神、升陽(yáng)舉陷、涌吐等沉降藥性主寒涼,味屬酸、苦、感重濁堅(jiān)實(shí)主下行、向內(nèi)清熱瀉火、瀉下通便、利水滲濕、重鎮(zhèn)安神、平肝潛陽(yáng)、息風(fēng)止痙、降逆平喘、止嘔、止呃、消積導(dǎo)滯、同表止汗、斂肺止咳、澀腸止瀉、固崩止帯、澀精止遺、收斂止血、收濕斂瘡等注:升降浮沉的用藥原貝I]—“順著病位,逆著病勢(shì)”。表4-3升降浮沉所代表藥物的作用及主治四、歸經(jīng)★。定義歸經(jīng)是指藥物對(duì)于機(jī)體某部分的選擇性作用,即某藥對(duì)某些臟腑經(jīng)絡(luò)有特殊的親和作用。確定依據(jù)通過(guò)臟腑辨證用藥,從臨床療效觀(guān)察中總結(jié)出來(lái)的用藥理論。歸經(jīng)的方法衛(wèi)氣營(yíng)血、三焦用藥的歸經(jīng)方法和臟腑經(jīng)絡(luò)歸經(jīng)法。五、毒性★古代毒性的概念(1)毒藥是藥物的總稱(chēng),毒性是藥物的偏性:(2)毒性是藥物毒副作用大小的標(biāo)志?,F(xiàn)代藥物毒性的概念(1)定義毒性一般是指藥物對(duì)機(jī)體所產(chǎn)生的不良影響及損害性。(2)分類(lèi)包括急性毒性、亞急性毒性、亞慢性毒性、慢性毒性和特殊毒性如致癌、致突變、致畸胎、成癮等。中藥毒性分級(jí)大毒、有毒、小毒三級(jí)分類(lèi)方法是目前通行的分類(lèi)方法。產(chǎn)生中藥中毒的主要原因包括劑量過(guò)大,誤服偽品,炮制方法不當(dāng),制劑服法不當(dāng),配伍不當(dāng),以及藥物貯存不當(dāng),品種不同,劑型不恰當(dāng),給藥途徑不同及個(gè)體差異等。4.2典型題和考研真題詳解ー、A型題〇臨床見(jiàn)脅痛易怒,抽搐驚恐等癥,一般應(yīng)選用歸哪經(jīng)的藥物?( )[暨南大學(xué)2019研]A.歸心經(jīng)B,歸肺經(jīng)C.歸肝經(jīng)D.歸腎經(jīng)【答案】C【解析】心經(jīng)病變多見(jiàn)心悸失眠;肺經(jīng)病變常見(jiàn)胸悶喘咳;肝經(jīng)病變每見(jiàn)脅痛抽搐等證。因此臨床見(jiàn)脅痛易怒,抽搐驚恐等癥,一般應(yīng)選用歸肝經(jīng)的藥物。治療筋脈拘急疼痛的藥物多具有( )。[暨南大學(xué)2018研]A.甘味B.辛味C,酸味D,苦味【答案】B【解析】甘味“能補(bǔ)能和能緩”,即具有補(bǔ)益、和中、調(diào)和藥性和緩急止痛的作用〇甘味藥多用治正氣虛弱、食積不化、腕腹攣急疼痛及調(diào)和藥性、中毒解救。根據(jù)陰陽(yáng)學(xué)說(shuō),藥用五味,下列屬陰的是( )。A,酸、苦、甘B.酸、苦、咸C,辛、甘、酸D,辛、甘、淡【答案】B【解析】五味,指酸、苦、甘、辛、咸五種滋味。辛味有發(fā)散之性,甘味能滋補(bǔ)與緩急,淡味有滲泄作用,酸味能收斂,苦味能降能堅(jiān),咸味能軟堅(jiān)和瀉下。故辛、甘、淡味屬陽(yáng),酸、苦、咸味屬陰。下列各類(lèi)藥中,具有沉降藥性的是( )。[統(tǒng)考2010研]A.活血祛瘀藥B.重鎮(zhèn)安神藥C.開(kāi)竅藥D.解表藥【答案】B【解析】升降浮沉是表示藥物對(duì)人體作用的不同趨向性。一般升浮藥,其性主溫?zé)?味屬辛、甘、淡,質(zhì)地多為輕清至虛之品,作用趨向多主上升、向外,功能升陽(yáng)發(fā)表、祛風(fēng)散寒、涌吐、開(kāi)竅等;沉降藥,其性主寒涼,味屬酸、苦、咸,質(zhì)地多為重濁堅(jiān)實(shí)之品,作用趨向多主下行向內(nèi)。功能瀉下、清熱、利水滲濕、重鎮(zhèn)安神、潛陽(yáng)息風(fēng)、消食導(dǎo)滯、降逆止嘔、收斂固澀、止咳平喘等。按照藥性理論,治療瘦瘤、壤瘍的藥物大多具有( )。[統(tǒng)考2009研]A,辛味B,苦味C,咸味D.甘味【答案】C【解析】按照藥性理論,五味之中的咸味藥“能下、能軟”,具有瀉下通便、軟堅(jiān)散結(jié)的作用,故咸味藥多用治大便燥結(jié)、瘦瘤、癟瘍、痰核、癥臧痞塊等證。下列選項(xiàng)中,具有沉降性質(zhì)的藥物是( )。[統(tǒng)考2008研]A.祛風(fēng)濕藥B.行氣藥C,清熱藥D.解表藥【答案】C【解析】升降浮沉是藥物對(duì)人體作用的不同趨向性。主要是依據(jù)藥物作用于機(jī)體所產(chǎn)生的不同療效、所表現(xiàn)出的不同作用趨向來(lái)確定的。升浮藥多溫?zé)?味屬辛、甘、淡,質(zhì)地多為輕清至虛之品,作用趨向多主上升、向外。其所代表藥物:解表藥、溫里藥、祛風(fēng)濕藥、行氣藥、活血祛瘀藥、開(kāi)竅藥、補(bǔ)益藥、涌吐藥等。反之,沉降藥其性多寒涼,味屬酸、苦、咸,質(zhì)地多為重濁堅(jiān)實(shí)之品,作用趨向多主下行、向內(nèi)。其所代表藥物有清熱藥、瀉下藥、利水滲濕藥、降氣平喘藥、降逆和胃藥、安神藥、平肝息風(fēng)藥、收斂止血藥、收澀藥等。下列除哪項(xiàng)外,均屬于藥性升降沉浮的確定依據(jù)?( )[統(tǒng)考2007研]A.藥物的劑型B.藥物的效用C.藥物的性味D,藥物的質(zhì)地輕重【答案】A【解析】升降浮沉表示藥物對(duì)人體作用的不同趨向性。藥物升降浮沉的確定依據(jù)有四個(gè)方面:①藥物的質(zhì)地輕重;②藥物的氣味厚薄;③藥物的性味;④藥物的效用。藥物的臨床療效是確定其升降浮沉的主要依據(jù)。不宜使用辛味藥治療的病證是( )。[統(tǒng)考2007研】A,氣虛證B.氣滯證C.血寒證D.血瘀證【答案】A【解析】辛味藥具有發(fā)散、行氣、行血的作用,多用于表證及氣血瘀滯證。“辛散耗氣’‘,耗氣是辛味藥的副作用,因此氣虛證不宜使用辛味藥治療。中藥藥性中,五味的確定是( )。[統(tǒng)考2006研]A.僅從口嘗獲得B.僅從藥物療效中推導(dǎo)C.以口嘗獲得為主,從藥物療效中推導(dǎo)為輔D,從藥物療效中推導(dǎo)為主,以ロ嘗獲得為輔E.從口嘗、鼻嗅中獲得【答案】D【解析】五味的產(chǎn)生,首先是通過(guò)口嘗,更重要的還是通過(guò)長(zhǎng)期的臨床實(shí)踐觀(guān)察,不同味道的藥物作用于人體,產(chǎn)生不同的反應(yīng),獲得不同的治療效果,從而總結(jié)歸納出五味的理論。五味不僅僅是藥物味道的真實(shí)反映,更重要的是對(duì)藥物作用的高度概括。下列除哪項(xiàng)外,均為苦味藥的作用?( )A.清泄火熱B.瀉火存陰C.通利小便D,通泄大便E.降泄逆氣【答案】C【解析】苦,能泄能燥能堅(jiān),具有清泄火熱,降泄逆氣,通泄大便,瀉火存陰,燥濕等作用。C項(xiàng),通利小便是淡味藥的作用。淡味的主要作用是( )。A.化濕B,滲濕C.燥濕D,逐水【答案】B【解析】淡味“能滲、能利”,即具有利水滲濕的作用。二、X型題可歸心經(jīng)的是( )。A.安神藥B.開(kāi)竅藥C.活血藥D.涼血藥【答案】ABCD【解析】A項(xiàng),安神藥主人心、肝經(jīng),具有鎮(zhèn)驚安神或養(yǎng)心安神的功效;B項(xiàng),開(kāi)竅藥辛香走竄,皆入心經(jīng),具有通關(guān)開(kāi)竅、醒腦回蘇的作用;C項(xiàng),活血藥多具辛味,部分動(dòng)物、昆蟲(chóng)類(lèi)藥物多味咸,主入血分,以歸心、肝兩經(jīng)為主;D項(xiàng),涼血藥偏入血分以清熱,多歸心、肝經(jīng)。藥性沉降的是( )。A.清熱藥B.瀉下藥C.利濕藥D.安神藥【答案】ABCD【解析】一般沉降藥,其性主寒涼,味屬酸、苦、咸,質(zhì)地多為重濁堅(jiān)實(shí)之品,作用趨向多主下行向內(nèi)。清熱藥、瀉下藥、利水滲濕藥、降氣平喘藥、降逆和胃藥、安神藥、平肝息風(fēng)藥、收斂止血藥、收澀藥等多具有沉降藥性。三、判斷題中藥四氣是從疾病的性質(zhì)中總結(jié)出來(lái)的。( )[暨南大學(xué)2019研]【答案】錯(cuò)【解析】四氣反映了藥物對(duì)人體陰陽(yáng)盛衰、寒熱變化的作用傾向,藥物的寒熱、溫涼是藥物作用于人體所產(chǎn)生的不同反應(yīng)和所獲得的不同療效而總結(jié)出來(lái)的,與所治療疾病的性質(zhì)相對(duì)而言。按照藥性升降浮沉理論,平肝息風(fēng)藥具有升浮藥性。( )[暨南大學(xué)2019研]【答案】錯(cuò)【解析】平肝息風(fēng)藥多具有沉降藥性。四、名詞解釋四氣[中山大學(xué)2017研]答:四氣又稱(chēng)四性,是寒熱溫涼四種不同的藥性。四氣反映了藥物對(duì)人體陰陽(yáng)盛衰、寒熱變化的作用傾向,為藥性理論的重要組成部分,是說(shuō)明藥物作用的主要理論依據(jù)之一。五、問(wèn)答題何謂藥性與藥性理論?藥性理論的主要內(nèi)容有哪些?答:(1)中藥的性能又稱(chēng)藥性,它包括藥物發(fā)揮療效的物質(zhì)基礎(chǔ)和治療過(guò)程中所體現(xiàn)出來(lái)的作用。中藥的性能是中藥作用的基本性質(zhì)和特征的高度概括,也是中醫(yī)藥理論指導(dǎo)下認(rèn)識(shí)和使用中藥,并用以闡明其藥效機(jī)制的理論依據(jù)。(2)藥性理論是研究中藥性能的理論。藥性理論是我國(guó)歷代醫(yī)家在長(zhǎng)期醫(yī)療實(shí)踐中,以陰陽(yáng)、臟腑、經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)為依據(jù),根據(jù)藥物的各種性質(zhì)及所表現(xiàn)出來(lái)的治療作用總結(jié)出來(lái)的用藥規(guī)律。它是中醫(yī)學(xué)理論體系中的一個(gè)重要組成部分,是學(xué)習(xí)、研究、運(yùn)用中藥所必須掌握的基本理論知識(shí)。(3)藥性理論的主要內(nèi)容包括四氣、五味、升降浮沉、歸經(jīng)、毒性等。第5章中藥的配伍復(fù)習(xí)筆記ー、配伍的概念★★配伍是指按照病情的不同需要和藥物的不同特點(diǎn),有選擇地將兩種以上的藥物合在ー起應(yīng)用。二、中藥配伍(藥物七情)內(nèi)容和方法★★★★表5-1中藥配伍(藥物七情)內(nèi)容和方法

紙念舉例作用單行單用一味藥來(lái)治療某種病情單一的疾病獨(dú)參湯(人參)治療大失血引起的元?dú)馓撁撉褰鹕ⅲS琴)治療肺熱咳嗽相須兩種功效類(lèi)似的藥物配合應(yīng)用,可以増強(qiáng)原存藥物的功效麻黃配桂枝増強(qiáng)發(fā)汗解表、祛風(fēng)散寒的功效協(xié)同作用,提高藥效知母配貝母増強(qiáng)養(yǎng)陰潤(rùn)肺、化痰止咳的功效附子配干姜熠強(qiáng)溫陽(yáng)守中、回陽(yáng)救逆的功效陳皮配半夏増強(qiáng)燥濕化痰、理氣和中的功效全蝎配娛蚣?jí)垙?qiáng)平肝息風(fēng)、止痙定搐的功效相使治療目的一致的藥物配合應(yīng)用,且以ー種藥物為主,另ー種藥物為輔,輔藥可以提高主藥的功效黃戻配茯苓茯苓可増強(qiáng)黃茜益氣利尿的作用枸杞配菊花菊花可熠強(qiáng)枸杞的補(bǔ)虛明目作用石膏配牛膝牛膝可增強(qiáng)石膏清火止痛的作用白芍配甘草甘草可増強(qiáng)白芍榮筋止痛的作用黃連配木香木香可熠強(qiáng)黃連清熱燥濕、行氣化滯的作用相畏ー種藥物的毒副作用能被另ー種藥物所降低或消除半夏畏生姜生姜可抑制半夏“《人咽喉”、令人咽痛喑啞的毒副作用減輕或消除毒副作用甘遂畏大棗大棗可抑制甘遂峻下逐水、減傷正氣的毒副作用熟地畏砂仁砂仁可減輕熟地滋膩礙胃、影響消化的副作用相殺一種藥物能夠降低或消除另ー種藥物的毒副作用羊血?dú)^吻毒、金錢(qián)草殺雷公藤毒、生姜?dú)⑸胂暮蜕闲嵌鞠鄲簝伤幒嫌?ー種藥物能使另ー種藥物的原有功效降低,甚至喪失人參惡萊項(xiàng)子萊繭子可削弱人參的補(bǔ)氣作用配伍用藥的生姜惡黃苓黃琴可削弱生姜的溫胃止嘔的作用吳茱萸惡甘草甘草可削弱吳茱萸的降壓作用相反兩種藥物同用能產(chǎn)生或増強(qiáng)毒副作用十八反十九K甘草反甘遂典型題和考研真題詳解ー、A型題;黃連配吳茱萸屬于藥物七情中的( )。[統(tǒng)考2013研]A.相須B.相使C.相畏D.相惡【答案】B【解析】相使是以ー種藥物為主,另ー種藥物為輔,兩藥合用,輔藥可以提高主藥的藥效。黃連配伍吳茱萸:黃連苦寒,功能清熱燥濕瀉火;吳茱萸辛苦而熱,功能燥濕疏肝下氣。兩藥相合,既清熱瀉火燥濕,又疏肝和胃制酸,治肝火犯胃、濕熱中阻之嘔吐泛酸。吳茱萸屬于溫里藥,黃連屬于清熱藥。A項(xiàng),相須是兩種功效類(lèi)似的藥物配合應(yīng)用,可以增強(qiáng)原有藥物的功效。C項(xiàng),相畏是一種藥物可以消除另一種藥物的毒副作用。D項(xiàng),相惡是一種藥物能破壞另ー種藥物的功效。全蝎配娛蚣屬于藥物七情中的( )。[統(tǒng)考2010研】A,相須B.相使C,相畏D.相惡【答案】A【解析】A項(xiàng),相須:兩種性能功效類(lèi)似的藥物配合應(yīng)用,可以增強(qiáng)原有藥物的功效。B項(xiàng),相使:在性能功效方面有某些共性,或性能功效雖不相同,但是治療目的ー致的藥物配合應(yīng)用,其中以ー種藥物為主,另ー種藥物為輔,兩藥合用,輔藥可以提高主藥的功效。C項(xiàng),相畏:ー種藥物的毒性或副作用能被另ー種藥物降低或消除。D項(xiàng),相惡:兩藥合用,ー種藥物能使另一種藥物原有功效降低,甚至喪失。娛蚣、全蝎均屬于息風(fēng)止痙藥,常相須為用,以增強(qiáng)搜風(fēng)止痙之功。性能類(lèi)似的兩藥合用,可增強(qiáng)原有療效的配伍關(guān)系是( )。A.相使B.相須C.相畏D.相殺E.相惡【答案】B二、B型題A.相須B.相使C.相殺D.相惡?黃連配木香屬于藥物七情中的( )。[統(tǒng)考2009研]【答案】B【解析】黃連配木香常用治濕熱瀉痢,發(fā)熱腹痛、里急后重。黃連為清熱燥濕,解毒止痢的主藥,木香調(diào)中宣滯,行氣止痛,可增強(qiáng)黃連功效,屬于相使的配伍關(guān)系。綠豆配巴豆屬于藥物七情中的( )。[統(tǒng)考2009研]【答案】C【解析】巴豆性熱有大毒,綠豆可以清解巴豆毒性,屬于相殺的配伍關(guān)系。A.相須B.相使C.相反D,相畏黃苗配茯苓屬于藥物七情中的( )。[統(tǒng)考2007研]【答案】B【解析】相使是指在性能功效方面有某些共性,或性能功效雖不相同,但是治療目的一致的藥物配合應(yīng)用,其中以ー種藥物為主,另ー種藥物為輔,兩藥合用,輔藥可以提高主藥的功效。黃芭配茯苓治脾虛水腫;枸杞子配菊花治目暗昏花;石膏配牛膝治胃火牙痛;黃連配木香治濕熱瀉痢等。人參配五靈脂屬于藥物七情中的( )。[統(tǒng)考2007研]【答案】C【解析】相反是指兩種藥物同用能產(chǎn)生或增強(qiáng)毒性或副作用。如甘草反甘遂,貝母反烏頭等“十八反”“十九畏’’中若干藥物。A項(xiàng),相須是指兩種功效類(lèi)似的藥物配合應(yīng)用,可以增強(qiáng)原有藥物的功效。D項(xiàng),相畏是指ー種藥物的毒副作用能被另ー種藥物所抑制。A.相反、相須B,相畏、相殺C.相惡、相反D,相殺、相反E.相須、相使屬于增強(qiáng)療效的配伍關(guān)系是( )。[統(tǒng)考2006研]【答案】E【解析】藥物七情中,除單行外,其余六者皆是有關(guān)配伍關(guān)系的方面,其中相須、相使兩個(gè)方面屬于增強(qiáng)療效的配伍關(guān)系。屬于配伍禁忌的配伍關(guān)系是( )。[統(tǒng)考2006研]【答案】C【解析】相畏、相殺兩個(gè)方面屬于降低或消除毒副作用的配伍關(guān)系。相惡、相反兩個(gè)方面屬于避免配伍(配伍禁忌)的配伍關(guān)系。A,相須B.相使C,相畏D,相殺生姜與半夏配伍屬于( )。【答案】C【解析】相畏就是ー種藥物的毒性或副作用能被另ー種藥物降低或消除。如半夏畏生姜,即生姜可以抑制半夏的毒副作用。麻黃與桂枝配伍屬于( )?!敬鸢浮緼【解析】相須就是兩種性能功效類(lèi)似的藥物配合應(yīng)用,可以增強(qiáng)原有藥物的功效。如麻黃配桂枝,能增強(qiáng)發(fā)汗解表,祛風(fēng)散寒的作用。下列藥物七情中,屬于降低或消除藥物毒性配伍關(guān)系的有( )。[統(tǒng)考2007研]相惡相反C.相殺D.相畏【答案】CD【解析】相須、相使兩個(gè)方面屬于增強(qiáng)療效的配伍關(guān)系。AB兩項(xiàng),相惡、相反兩個(gè)方面都屬于配伍禁忌(避免配伍)的配伍關(guān)系。CD兩項(xiàng),相畏、相殺兩個(gè)方面屬于降低或消除毒副作用的配伍關(guān)系。七情中論述藥與藥之間配伍關(guān)系的有( )。相須相使相畏相惡相反【答案】ABCDE【解析】七情包括單行、相須、相使、相畏、相殺、相惡、相反七個(gè)方面。“七情”之中除單行者外,其余都是談藥物的配伍關(guān)系。四、名詞解釋配伍[暨南大學(xué)2018研]答:配伍是指按照病情的不同需要和藥物的不同特點(diǎn),有選擇地將兩種或兩種以上的藥物配合在ー起應(yīng)用。五、問(wèn)答題何謂藥物七情?七情的內(nèi)容有哪些?試舉例說(shuō)明之。[北京中醫(yī)藥大學(xué)2018研]答:(1)前人把單味藥的應(yīng)用和藥與藥之間的配伍關(guān)系總結(jié)為七個(gè)方面,稱(chēng)為藥物七情。又稱(chēng)配伍“七情”,論述了臨床用藥的七種規(guī)律。(2)七情的內(nèi)容以及舉例①單行,即單味藥即能發(fā)揮預(yù)期治療效果,不需其他藥輔助,如獨(dú)參湯,即重用人參一味藥,治療大失血等所引起元?dú)馓撁摰奈V夭∽C。②相須,即性能相類(lèi)似的藥物合用,可增強(qiáng)原有療效,如石膏配知母可增強(qiáng)清熱瀉火之效。③相使,即兩藥同用,以一藥為主,ー藥為輔,輔藥能增強(qiáng)主藥的療效。相互配伍的兩藥,或性能相似,如以補(bǔ)氣利水的黃黃為主,配以利水健脾的茯苓為輔,茯苓能增強(qiáng)黃苗的補(bǔ)氣利水效果。或兩藥性能雖不一致,但治療目的一致,如以清熱燥濕解毒的黃連為主治濕熱瀉痢,常配行氣調(diào)中止痛的木香,木香可增強(qiáng)黃連的治療效果。④相畏,即ー種藥物的毒烈之性,能被另ー種藥物減輕或消除,如生半夏的毒性能被生姜減輕或消除,故云半夏畏生姜。甘遂畏大棗,大棗可抑制甘遂峻下逐水,損傷正氣的毒副作用。⑤相殺,即ー種藥物能減輕或消除另一種藥物的毒烈之性,如羊血?dú)^吻毒,金錢(qián)草殺雷公藤毒,麝香殺杏仁毒,綠豆殺巴豆毒,生白蜜殺烏頭毒,防風(fēng)殺砒霜毒等。相畏和相殺沒(méi)有質(zhì)的區(qū)別,是從自身的毒副作用受到對(duì)方的抑制和自身能消除對(duì)方毒副作用的不同角度提出來(lái)的配伍方法,它是同一配伍關(guān)系的兩種不同提法。⑥相惡,即兩藥合用,ー種藥物能使另一種藥物原有功效降低,甚至喪失,如人參惡萊版子,因萊瓶子能削弱人參的補(bǔ)氣作用。⑦相反是兩種藥物同用能產(chǎn)生或增強(qiáng)毒性或副作用。如甘草反甘遂。第6章中藥的用藥禁忌6.1復(fù)習(xí)筆記ー、配伍禁忌★★★★★n定義配伍禁忌是指某些藥物合用會(huì)產(chǎn)生或增強(qiáng)劇烈的毒副作用或降低、破壞藥效,因而應(yīng)該避免配合應(yīng)用。日十八反(0烏頭(包括川烏、草烏、附子)反浙貝母、川貝母、瓜萎、天花粉、半夏、白及、白蔽;(2)甘草反甘遂、京大戟、紅大戟、海藻、芫花;(3)藜蘆反人參、西洋參、黨參、丹參、玄參、北沙參、南沙參、苦參、細(xì)辛、白芍、赤芍。:十九畏硫黃畏樸硝(芒硝),水銀畏砒霜,狼毒畏密陀僧,巴豆畏牽牛,丁香畏郁金,川烏、草烏畏犀角,牙硝(芒硝)畏三棱,官桂(肉桂)畏赤石脂,人參畏五靈脂。二、證候用藥禁忌★證候用藥禁忌,又稱(chēng)為病證用藥禁忌,是指由于藥物的藥性不同,其作用各有專(zhuān)長(zhǎng)和一定的適應(yīng)范圍,因此對(duì)于某類(lèi)或某種病證,應(yīng)當(dāng)避免使用某類(lèi)或某種藥物的臨床注意事項(xiàng)。三、妊娠用藥禁忌★★★定義妊娠用藥禁忌是指婦女妊娠期間治療用藥的禁忌。分類(lèi)(1)妊娠禁用藥妊娠禁用藥是指毒性強(qiáng)的藥、作用峻猛的藥以及墮胎作用較強(qiáng)的藥,如巴豆、牽牛子、大戟、商陸、麝香、三棱、莪術(shù)、水蛭、斑螯、馬錢(qián)子、川烏、雄黃、砒石等。(2)妊娠慎用藥妊娠慎用藥主要包括活血化瘀藥、行氣藥、攻下導(dǎo)滯藥、藥性辛熱的溫里藥以及性質(zhì)滑利之品,如桃仁、紅花、牛膝、枳實(shí)、大黃、附子、肉桂、干姜、木通、冬葵子、瞿麥等。四、服藥飲食禁忌★★服藥飲食禁忌,簡(jiǎn)稱(chēng)食忌,是指服藥期間對(duì)某些食物的禁忌,即忌ロ。6.2典型題和考研真題詳解ー、A型題甘遂、大戟、芫花配伍應(yīng)用是,不宜與下列何藥配伍?( )[暨南大學(xué)2018研]A.干姜B.海藻C,甘草D.人參【答案】C【解析】十八反:烏頭(包括川烏、草烏、附子)反浙貝母、川貝母、平貝母、伊貝母、湖北貝母、瓜萎、瓜簍皮、瓜簍子、天花粉、半夏、白及、白菽;甘草反甘遂、京大戟、紅大戟、海藻、芫花:藜蘆反人參、西洋參、黨參、丹參、玄參、北沙參、南沙參、苦參、細(xì)辛、白芍、赤芍。下列選項(xiàng)中,不宜配伍使用的藥物是( )。[統(tǒng)考2009研]A.草烏與天花粉B.川烏與地龍C,附子與桂枝D.肉桂與硫黃【答案】A【解析】配伍禁忌主要包括十八反和十九畏,十八反中烏頭反半夏、貝母、瓜萎、白及、白效。其中,烏頭包括川烏、草烏及附子,瓜簍包括全瓜萎(果實(shí)入藥)、瓜簍皮(果皮入藥)、瓜簍仁(種子入藥)、天花粉(塊根入藥)。下列各組藥物中,不宜配伍使用的是( )。[統(tǒng)考2007研]A.附子、茵陳蒿B,附子、天花粉C,附子、白術(shù)D.附子、桂枝【答案】B【解析】中藥配伍禁忌"十八反‘'中,烏頭(包括川烏、草烏、附子)反貝母(包括川貝母、浙貝母)、瓜簍(包括全瓜萎、瓜萎皮、瓜簍仁、天花粉)、半夏、白及、白如水銀畏( )。A.樸硝B.雄黃C,白磯D.砒霜E.輕粉【答案】D【解析】十九畏:硫黃畏樸硝,水銀畏砒霜,狼毒畏密陀僧,巴豆畏牽牛,丁香畏郁金,川烏、草烏畏犀角,牙硝畏三棱,官桂畏石脂,人參畏五靈脂。牙硝畏( )。A,三棱B.官桂C.人參D,郁金E.莪術(shù)【答案】A【解析】十九畏:硫黃畏樸硝,水銀畏砒霜,狼毒畏密陀僧,巴豆畏牽牛,丁香畏郁金,川烏、草烏畏犀角,牙硝畏三棱,官桂畏石脂,人參畏五靈脂。十九畏屬七情配伍中的( )。A.相畏B?相惡C.相反D,相殺【答案】C【解析】相反是兩種藥物同用能產(chǎn)生或增強(qiáng)毒性或副作用。如甘草反甘遂,貝母反烏頭等,如用藥禁忌“十八反"“十九畏’’中的藥物。二、B型題A.丁香B.硫黃C.官桂D.白及E.巴豆不宜與郁金同用的藥是( )?!敬鸢浮緼不宜與樸硝同用的藥是( )?!敬鸢浮緽【解析】十九畏:硫黃畏樸硝,水銀畏砒霜,狼毒畏密陀僧,巴豆畏牽牛,丁香畏郁金,川烏、草烏畏犀角,牙硝畏三棱,官桂畏石脂,人參畏五靈脂。A.甘草B.藜蘆C.丁香D.附子與細(xì)辛相反的藥是( )?!敬鸢浮緽ン與海藻相反的藥是( )?!敬鸢浮緼【解析】十八反:烏頭(包括川烏、草烏、附子)反浙貝母、川貝母、平貝母、伊貝母、湖北貝母、瓜萎、瓜萎皮、瓜萎子、天花粉、半夏、白及、白藪;甘草反甘遂、京大戟、紅大戟、海藻、芫花:藜蘆反人參、西洋參、黨參、丹參、玄參、北沙參、南沙參、苦參、細(xì)辛、白芍、赤芍。三、X型題不宜與草烏同用的藥物有( )。[統(tǒng)考2014研]A.半夏B.天花粉C,瓜萎D.白及【答案】ABCD【解析】草烏味辛、苦,性熱,歸心、肝、腎、脾經(jīng)。功效祛風(fēng)除濕,溫經(jīng)止痛〇使用注意:孕婦忌用;不宜與貝母類(lèi)、半夏、白及、白效、天花粉、瓜婆類(lèi)同用。守十八反‘‘中烏頭反( )。A.半夏、瓜萎B,海藻、藜蘆C.甘遂、大戟D.白芨、白藪【答案】AD【解析】“十八反歌''最早見(jiàn)于金?張子和《儒門(mén)事親》:“本草明言十八反,半萎貝藪及攻烏,藻戟遂芫俱戰(zhàn)草,諸參辛芍叛藜蘆?!笆朔粗袨躅^(包括川烏、草烏、附子)反浙貝母、川貝母、瓜婆、天花粉、半夏、白及、白發(fā)。下列藥組中,不宜合用的有( )。[統(tǒng)考2008研]A.肉桂與赤石脂B,甘草與大薊C.川烏與白毅D,藜蘆與辛夷【答案】AC【解析】目前醫(yī)藥界共同認(rèn)可的配伍禁忌有"十八反''和"十九畏''。"十八反'':甘草反甘遂、京大戟、海藻、芫花;烏頭(川烏、附子、草烏)反半夏、瓜萎(全瓜萎、瓜簍皮、瓜簍仁、天花粉)、貝母(川貝、浙貝)、白藪、白及;藜蘆反人參、南沙參、丹參、玄參、苦參、細(xì)辛、芍藥(赤芍、白芍)。十九畏;硫黃畏樸硝,水銀畏砒霜,狼毒畏密陀僧,巴豆畏牽牛,丁香畏郁金,川烏、草烏畏犀角,牙硝畏三棱,官桂畏石脂,人參畏五靈脂。下列選項(xiàng)中,屬于配伍禁忌的有( )。[統(tǒng)考2006研]A,甘遂配海藻B.牙硝配三棱C,白及配草烏D,藜蘆配赤芍【答案】BCD【解析】中藥十八反、十九畏屬于配伍禁忌的主要內(nèi)容。十八反中甘草反甘遂、大戟(包括京大戟、紅大戟)、海藻及芫花;烏頭(包括川烏、草烏、附子)反貝母(包括川貝母、浙貝母)、瓜婆(包括全瓜簍、瓜簍皮、瓜萎仁及天花粉)、半夏、白藪、白及;藜蘆反人參、沙參(包括南沙參、北沙參)、丹參、玄參、苦參、細(xì)辛及芍藥(包括白芍、赤芍)。十九畏:硫黃畏樸硝,水銀畏砒霜,狼毒畏密陀僧,巴豆畏牽牛,丁香畏郁金,川烏、草烏畏犀角,牙硝畏三棱,官桂畏石脂,人參畏五靈脂。下列選項(xiàng)中,屬于配伍禁忌的有( )。【統(tǒng)考2005研]A.白芍配藜蘆B.白前配半夏C,白藪配川烏D.瓜萎配白及【答案】AC【解析】“十八反"“十九畏‘':①半夏、瓜簍、貝母、白藪、白及反烏頭、附子;②海藻、大戟、甘遂、芫花反甘草;③人參、黨參、丹參、玄參、沙參、苦參、細(xì)辛、白芍、赤芍反藜蘆;④硫黃畏樸硝、芒硝、玄明粉;⑤水銀畏砒霜;⑥狼毒畏密陀僧;⑦巴豆畏牽牛子;⑧丁香畏郁金;⑨芒硝畏三棱;⑩川烏、草烏畏犀牛角;似參畏五靈脂;四桂、官桂畏赤石脂。下列選項(xiàng)中,屬于妊娠慎用的藥物有( )。[統(tǒng)考2005研]A,肉桂B(yǎng),桃仁C.枳實(shí)D.番瀉葉【答案】ABCD【解析】妊娠慎用的藥物包括通經(jīng)祛瘀、行氣破滯和辛熱滑利之品,如桃仁、紅花、蒲黃、五靈脂、沒(méi)藥、蘇木、皂角刺、牛膝、王不留行、枳實(shí)、大黃、芒硝、冬葵子、木通、肉桂、干姜、番瀉葉等。服藥期間一般應(yīng)忌食的食物有( )。A.生冷B.腥膻c辛執(zhí)D.油膩【答案】ABCD【解析】《本草經(jīng)集注》云:“服藥,不可多食生胡荽及蒜、生菜。服藥,不可多食諸滑物果實(shí)。服藥,不可多食肥豬、犬肉、肥羹及魚(yú)臊膾。’’指出了在服藥期間,一般應(yīng)忌食生冷、油膩、腥膻、有刺激性的食物。消化不良患者一般應(yīng)忌食的食物有( )。A,油炸B.黏膩C,寒涼D.固硬【答案】ABCD【解析】脾胃虛弱者(消化不良患者)應(yīng)忌食油炸黏膩、寒冷固硬、不易消化的食物。第7章中藥的劑量與用法7.I復(fù)習(xí)筆記「藥物性質(zhì)性能:藥材質(zhì)量、藥材質(zhì)地、藥物的氣味、有毒無(wú)毒確定中藥用藥方法:劑型、配伍、用藥目的劑量的依據(jù)I患者情況:年齡、體質(zhì)、病情、性別、職業(yè)、生活習(xí)慣〔地區(qū)、季節(jié)、居處、氣候、環(huán)境:“因時(shí)制宜''"因地制宜''ー、中藥的劑量★★★二、中藥的用法★給藥途徑ロ服給藥、皮膚給藥、吸入、舌下給藥、黏膜表面給藥、直腸給藥、皮下注射、肌肉注射、穴位注射和靜脈注射等。應(yīng)用形式(劑型)(1)ロ服:湯劑、丸劑、散劑、滋膏劑、露劑等。(2)供皮膚用:軟膏劑、硬膏劑、散劑、丹劑、涂擦劑、浸洗劑、熏劑等。(3)供體腔使用:栓劑、藥條、釘劑。(4)其他劑型:中藥注射劑、膠囊劑、顆粒劑、氣霧劑、膜劑。湯劑煎煮法★★★(1)煎藥用具以砂鍋、瓦罐為好,搪瓷罐次之,忌用銅鐵鋁鍋。(2)煎藥用水以水質(zhì)潔凈新鮮(符合飲用水標(biāo)準(zhǔn))為好。(3)煎藥火候

①文火:使溫度上升及水液蒸發(fā)緩慢;②武火(急火):使溫度上升及水液蒸發(fā)迅速。(4)煎煮方法先將藥材浸泡30?60分鐘,用水量以高出藥面為度。一般中藥煎煮兩次,第二煎加水量為第一煎的1/3?1/2。兩次煎液去渣濾凈混合后分2次服用。特殊煎法方法適用舉例先前打碎先煎20-30分鐘,再下其他藥物同煎有效成分難溶于水的金石、礦物、介殼類(lèi)磁石、紫石英、龍骨、牡蠣、鱉甲須久煎去毒的藥物附子、J鳴、草烏后下在其他藥物煎湍5?10分鐘后放入氣味芳香的藥物薄荷、沉香、白豆蔻久煎也能破壞其有效成分鉤藤、大黃、番'瀉葉等包煎先用紗布袋裝好,再與其他藥物同煎花粉、細(xì)小種子及細(xì)粉類(lèi)藥物蒲黃、草茂子、滑石粉含淀粉、黏液質(zhì)較多的藥物(黏性強(qiáng))車(chē)前子絨毛類(lèi)藥物旋覆花另煎(另燉)另燉2?3イ時(shí)少數(shù)貴重藥材人參、西洋參、羚羊角等洋化(溶化)單用水或黃酒將此類(lèi)藥加熱溶化或者將此類(lèi)藥放入其他藥物煎好的藥液中加熟洋化某些膠類(lèi)藥物及黏性大而易溶的藥物阿膠、鹿角膠、龜甲膠、雞血藤膠及蜂蜜、怡精等泡服(煽恥用少量開(kāi)水或復(fù)方巾其他藥物漆燙的煎出液趁熱浸泡,加蓋悶溝,減少揮發(fā),半小時(shí)后去渣某些有效成分易溶于水或久煎容易破壞藥效的藥物西紅花、番瀉葉、胖大海等沖服研成細(xì)末制成散劑用溫開(kāi)水或復(fù)方其他藥物煎液沖服某些貴重藥或臨床用提高藥效及只能沖服的藥物席香、牛黃、珍珠、西洋參、三七、海螺靖及雷丸、竹瀝汁、姜汁等煎湯代水先煎后取其上清液代水再煎煮其他藥物不便與他藥同煎或族輕量多,吸水量大的藥物灶心土、玉米須、絲瓜絡(luò)、金錢(qián)草等表7-1湯劑的煎煮法服藥法★★★服藥時(shí)間:(1)空腹服:峻下逐水藥、攻下藥、驅(qū)蟲(chóng)藥。(2)飯前服:多數(shù)藥物,尤其是治療胃腸疾病的藥物。(3)飯后服:消食健胃藥或?qū)ξ改c有刺激的藥物?!?)睡前服:安神藥、澀精止遺藥、緩瀉通便藥。(5)定時(shí)服:截瘧藥(在瘧發(fā)前2小時(shí)服)。(6)不拘時(shí)服:病情急險(xiǎn)時(shí)。7.2典型題和考研真題詳解ー、A型題最佳的煎藥器具是( )。A,砂鍋B.搪瓷C.鋁鍋D.銅罐E.不銹鋼鍋【答案】A【解析】煎藥器具以砂鍋、瓦罐為好,搪瓷罐次之,忌用銅鐵鋁鍋。消食健胃藥宜( )。A.飯前服B.睡前服C.飯后服D.空腹服【答案】C【解析】飯后胃中存有較多食物,可減少藥物對(duì)胃的刺激,故消食健胃藥或?qū)ξ改c有刺激的藥物宜飯后服。宜奸化的藥是( )。A.膠類(lèi)B.汁類(lèi)C.易溶水類(lèi)D,細(xì)粉類(lèi)E.絨毛類(lèi)【答案】A【解析】爛化又稱(chēng)溶化,主要是指某些膠類(lèi)藥物及黏性大而易溶的藥物,為避免入煎粘鍋或黏附其他藥物影響煎煮,可單用水或黃酒將此類(lèi)藥加熱溶化后,用煎好的藥液沖服,也可將此類(lèi)藥放入其他藥物煎好的藥液中加熱庫(kù)化后服用,如阿膠、鹿角膠、龜甲膠、雞血藤膠及蜂蜜、飴糖等。峻下逐水藥一般宜在( )。A.隨時(shí)服B.空腹服C.飯后服D.睡前服【答案】B【解析】清晨空腹時(shí),胃及十二指腸均無(wú)食物,此時(shí)服藥避免與食物相混合,能迅速進(jìn)入腸中,充分發(fā)揮藥效,故峻下逐水藥、攻積導(dǎo)滯藥、驅(qū)蟲(chóng)藥均宜空腹服。二、B型題A.先煎B.包煎C.不宜久煎D,另煎魚(yú)腥草入湯劑應(yīng)( )?!窘y(tǒng)考2008研]【答案】C【解析】不宜久煎,主要指ー些氣味芳香的藥物,久煎其有效成分易于揮發(fā)而降低藥效,如薄荷、青蒿、香藹、木香、砂仁、沉香、白豆蔻、草豆蔻等。此外,有些藥物雖不屬芳香藥,但久煎也能破壞其有效成分,如鉤藤、大黃、番瀉葉等亦屬。魚(yú)腥草含有揮發(fā)油久煎易破壞其有效成分。羚羊角入湯劑應(yīng)( )。[統(tǒng)考2008研]【答案】D【解析】某些貴重藥材,如人參、西洋參、羚羊角、鹿茸等,入湯劑宜另煎。A項(xiàng),先煎,主要是指有效成分難溶于水的一些金石、礦物、介殼類(lèi)藥物。B項(xiàng),包煎,主要是指那些粘性強(qiáng)、粉末狀及帶有絨毛的藥物。如蛤粉、滑石、青黛、旋覆花、車(chē)前子、蒲黃及灶心土等。A.先煎B.后下C,包煎D,另煎E.與他藥同煎旋覆花入湯劑宜( )。[統(tǒng)考2005研]【答案】C【解析】包煎:主要指那些黏性強(qiáng)、粉末狀及藥材表面帶有絨毛的藥物,宜先用紗布袋裝好,再與其他藥物同煎,以防止藥液混濁或刺激咽喉引起咳嗽及沉于鍋底,加熱時(shí)引起焦化或糊化,如蛤粉、滑石、旋覆花、車(chē)前子、蒲黃、灶心土等。細(xì)辛入湯劑宜( )。[統(tǒng)考2005研]【答案】E【解析】細(xì)辛則屬于全草類(lèi)藥材,不屬于特殊煎法的范疇,因此是與他藥同煎。A項(xiàng),先煎的藥物主要是礦物、貝殼、化石類(lèi)藥物,因其質(zhì)地堅(jiān)硬、有效成分不易煎出,或川烏、附子等藥因其毒性經(jīng)久煎可以降低,因此入湯劑宜先煎。B項(xiàng),后下的藥物主要是有效成分煎煮時(shí)容易揮散或破壞而不耐煎者,待他藥煎煮將成之時(shí)投入,煎沸幾分鐘即可。D項(xiàng),另煎的藥物主要是貴重藥物,為免煎出的有效成分被其他藥渣吸附,造成浪費(fèi),因此宜另煎,如人參、西洋參、羚羊角等。A.飯前服B.飯后服C.空腹服D,睡前服E.不拘時(shí)服攻積導(dǎo)滯藥宜( )。【答案】C【解析】清晨空腹時(shí),胃及十二指腸均無(wú)食物,此時(shí)服藥避免與食物相混合,能迅速進(jìn)入腸中,充分發(fā)揮藥效,故峻下逐水藥、攻積導(dǎo)滯藥、驅(qū)蟲(chóng)藥均宜空腹服。澀精止遺藥宜( )?!敬鸢浮緿【解析】澀精止遺藥宜在臨睡時(shí)服,以便治療夢(mèng)遺滑精。三、X型題入湯劑宜包煎的藥物有( )。[統(tǒng)考2013研]A.海金沙B.辛夷C,珍珠D.蒲黃【答案】ABD【解析】包前是指將藥物包裹于紗布袋中進(jìn)行煎煮。具體有:花粉、細(xì)小種子及細(xì)粉類(lèi)藥物應(yīng)包煎,如蒲黃、孳芮子、滑石粉等;含淀粉、黏液質(zhì)較多的藥物應(yīng)包煎,如車(chē)前子等;絨毛類(lèi)藥物應(yīng)包煎,如旋覆花等。A項(xiàng),海金沙藥用部位是抱子,宜包煎。B項(xiàng),辛夷有毛,易刺激咽喉,入湯劑宜用紗布包煎。C項(xiàng),珍珠較為珍貴,宜內(nèi)服入丸、散用,外用適量。D項(xiàng),蒲黃為花粉,宜包煎,3?10g。入湯劑宜包煎的藥物是( )。[統(tǒng)考2010研]A.蛤粉B.琥珀C.雷丸D.車(chē)前子【答案】AD【解析】包煎:主要指那些黏性強(qiáng)、粉末狀及藥材表面帶有絨毛的藥物,宜先用紗布袋裝好,再與其他藥物同煎,以防止藥液混濁或刺激咽喉引起咳嗽及沉于鍋底,加熱時(shí)引起焦化或糊化,如蛤粉、滑石、旋覆花、車(chē)前子、蒲黃、灶心土等。BC兩項(xiàng),均不入煎劑。琥珀用法:1.5?3g,研末沖服,不入煎劑。雷丸用法:15?21g,研粉服。加熱60C左右即易破壞失效。下列關(guān)于藥物用法用量的敘述中,正確的是( )?!窘y(tǒng)考2009研]A.芫花入湯劑,3?10gB.龍膽草入湯劑,3?6gC.芒硝沖服,10?15gD.代赭石入湯劑,5~10g【答案】BC【解析】A項(xiàng),芫花的用法用量是:煎服,1.5?3g;入丸散服,每次0.6g;外用適量。B項(xiàng),龍膽草的用法用量是:入湯劑,3?6g;外用適量。C項(xiàng),芒硝的用法用量是:10?15g,沖入藥汁內(nèi)或開(kāi)水溶化后服;外用適量。D項(xiàng),代赭石的用法用量是:煎服,10?30g,宜打碎先煎;入丸散,每次1?3g;外用適量。下列藥物中,入湯劑需要先煎的是( )。[統(tǒng)考2007研]A.龜甲B,滑石粉C.石決明D.生石膏【答案】ACD【解析】先煎,是指介殼類(lèi)、礦石類(lèi)藥物,因質(zhì)堅(jiān)而難煎出味,應(yīng)打碎先煎,煮沸后10?20分鐘后下其他藥。如龜甲、石決明、生石膏等都宜先煎。B項(xiàng),滑石粉宜包煎,滑石塊先煎。四、名詞解釋中藥劑量答:中藥劑量,又稱(chēng)用量,是指臨床應(yīng)用時(shí)的分量,指明了每味中藥的成人一日量,其次指方劑中每味藥之間的比較分量,即相對(duì)劑量。辨化答:烽化又稱(chēng)溶化或熔化,主要是指某些膠類(lèi)藥物及黏性大而易溶的藥物,為避免人煎粘鍋或黏附其他藥物影響煎煮,可單用水或黃酒將此類(lèi)藥加熱溶化后,用煎好的藥液沖服,也可將此類(lèi)藥放入其他藥物煎好的藥液中加熱洋化后服用,如阿膠、鹿角膠、龜甲膠、雞血藤膠及蜂蜜、飴糖等。五、問(wèn)答題簡(jiǎn)述中藥的給藥途徑。答:中藥傳統(tǒng)的給藥途徑,除口服和皮膚給藥兩種主要途徑外,還有吸入、舌下給藥、粘膜表面給藥、直腸給藥等多種途徑。20世紀(jì)30年代后,又增添了皮下注射、肌肉注射、穴位注射及靜、動(dòng)脈注射等。第8章解表藥8.1復(fù)習(xí)筆記含義:解表藥,又稱(chēng)發(fā)表藥,是指以發(fā)散表邪為主要功效,常用以治療表證的藥物藥性:辛散輕揚(yáng),主人肺、膀胱經(jīng)主治:惡寒發(fā)熱、頭身疼痛、無(wú)汗或有汗不暢、脈浮之外感表證解表藥マ分類(lèi):發(fā)散風(fēng)寒藥、發(fā)散風(fēng)熱藥?①使用發(fā)汗カ較強(qiáng)的解表藥,量不宜過(guò)大使用注意|②表虛自汗、盜汗以及瘡瘍?nèi)站?、淋證、失血患者,也需慣用、 〔③入湯劑不宜久煎ー、發(fā)散風(fēng)寒藥——性味多辛溫,用于風(fēng)寒表證。重點(diǎn)藥★★★★★表8-1發(fā)散風(fēng)寒藥中的重點(diǎn)藥物

重點(diǎn)藥藥用來(lái)源性味歸經(jīng)功效應(yīng)用用法用量使用注意麻黃麻黃、中麻黃或木戚麻黃的干燥草質(zhì)莖辛、微苦,溫。歸肺、膀胱經(jīng)發(fā)汗解表,宣肺平喘,利水消腫,散塞通滿(mǎn)風(fēng)寒感冒5胸悶喘咳;風(fēng)水浮腫,風(fēng)寒濕痹,陰疸痰核煎服,2?10g表虛自汗、陰虛盜汗及肺腎虛喘者均當(dāng)慎用桂枝樟科肉桂的干燥嫩枝辛、甘,溫。歸心、肺、膀胱經(jīng)發(fā)汗解肌,溫通經(jīng)脈,助陽(yáng)化氣,平?jīng)_降逆風(fēng)寒感冒;寒凝血滯諸痛證;痰飲,水腫;心悸煎服,3?10g外感熱病、陰虛火旺、血熱妄行者忌用。孕婦及月經(jīng)過(guò)多者慣用紫別?唇形科紫蘇的干燥葉(或帶嫩枝)羊,溫。歸肺、牌經(jīng)解表散寒,行氣和胃風(fēng)寒感冒,咳嗡嘔惡;脾胃氣滯,妊娠嘔吐J魚(yú)蟹中毒煎服,5^10g不宜久煎生姜姜科姜的新鮮根莖辛,微溫。歸肺、牌、胃經(jīng)解表散寒,溫中止嘔,化痰止咳,解魚(yú)蟹毒風(fēng)寒感冒;脾胃寒證;胃寒嘔吐;寒痰咳嗷;魚(yú)聲中毒煎服,3?10g熱盛及陰虛內(nèi)熱者忌服香蒸唇形科石香善及江香善的地上部分辛,微溫。歸肺、牌、胃紅發(fā)汗解表,化濕和中,利水消腫外感風(fēng)寒,內(nèi)傷暑濕:水腫腳氣煎服,3?10g表虛有汗及詈熱證ヽ1イnmヨ忘用芹疥唇形科芹疥的干燥地上部分辛,微溫。歸肺、肝經(jīng)解表散風(fēng),透疹消瘡感冒頭痛;麻疹不透,風(fēng)疹瘙癢;瘡瘍初起煎服,タ?10g不宜久煎防風(fēng)傘形科防風(fēng)的干燥根,歸K、溫隊(duì)?辛微膀脾祛風(fēng)解表,勝濕止痛,止痙感冒頭痛;風(fēng)濕痛痛;風(fēng)疹福癢;破傷風(fēng),牌虛濕盛清陽(yáng)不升之泄瀉;肝腱不和之翩煎服,5^10g陰血虧成、熱病動(dòng)風(fēng)者不宜使用羌活傘形科羌活或宦葉羌活的根莖及根亠 キ、古,溫。歸膀胱、腎經(jīng)解表散寒,祛風(fēng)除濕,止痛風(fēng)寒感冒,頭痛項(xiàng)強(qiáng);風(fēng)寒濕痹,肩背酸痛煎服,A10g陰血方虛者慎用。脾胃虛弱者不宜服日芷傘形科白芷或杭白芷的干燥根辛,溫。歸肺、胃、大腸經(jīng)解表散寒,祛風(fēng)止痛,宣通鼻竅,燥濕止帶,消腫排膿,祛風(fēng)止癢風(fēng)寒感冒;頭痛,牙痛,風(fēng)濕痹痛;鼻淵;帶下;瘡瘍腫痛;皮膚風(fēng)濕瘙癢煎服,レTOg外用適量陰虛血熱者忌服。細(xì)辛馬兜鈴科植物北細(xì)辛、漢城細(xì)辛或華細(xì)辛妍燥根和根莖辛,溫。丹ふ、肺、腎經(jīng)解表散寒,祛風(fēng)止痛,通竅,溫肺化飲風(fēng)寒感冒;頭痛,牙痛,風(fēng)濕痛痛;鼻淵;痰飲咳喘煎服,1?3g;散劑,0.5?1g氣虛多汗、陰虛陽(yáng)亢頭痛、陰虛燥咳或肺熱咳嗡者忌用。反藜蘆。用量不宜過(guò)大蒼耳子菊科蒼耳的干燥成熟帯總苞的果實(shí)辛、苦,溫;有毒。歸肺經(jīng)散風(fēng)寒,通鼻竅,祛風(fēng)濕,止痛風(fēng)寒頭痛,鼻淵;風(fēng)疹瘙癢;濕痹拘享煎服,A40g血虛頭痛不宜服用。過(guò)量服用易致中毒非重點(diǎn)藥★★非重點(diǎn)藥慚從功效應(yīng)用藁本辛,溫。歸膀胱經(jīng)袪風(fēng)散塞,除濕止痛風(fēng)寒感冒,巔頂疼痛,以發(fā)散太陽(yáng)經(jīng)風(fēng)烹濕見(jiàn)長(zhǎng)J風(fēng)墓?jié)裢葱烈男?溫。歸肺、胃經(jīng)發(fā)敞風(fēng)墓,通?竅風(fēng)豪感1J鼻塞,I?淵蔥白辛,溫。歸肺、胃經(jīng)發(fā)汗解泉,做烹通陽(yáng),解毒散結(jié),通絡(luò)下乳風(fēng)萇感?邛月盛格陽(yáng)J瘡癇腫叁丿乳;干郁滯不下胡荽辛,溫。歸肺、胃經(jīng)發(fā)表透疹,開(kāi)胃消食麻疹不透,飲食不消,納食不佳西河柳甘、辛,平。?胃、心紅發(fā)表透疹,袪風(fēng)除濕麻疹不透,風(fēng)疹瘙癢3風(fēng)濕痹痛表8-2發(fā)散風(fēng)寒藥中的非重點(diǎn)藥藥物的特殊描述★★★(1)生姜:嘔家圣藥。(2)香雷:夏月解表之藥,夏月麻黃。(3)防風(fēng):風(fēng)藥之潤(rùn)劑、治風(fēng)通用之品。(4)細(xì)辛:治鼻淵之良藥。鑒別用藥★★★(1)荊芥與防風(fēng)共同點(diǎn)不同點(diǎn)荊芥均能發(fā)表做風(fēng)治療外感表證,都可用于風(fēng)疹瘙癢發(fā)汗之カ較防風(fēng)強(qiáng),又能透疹、消瘡、炒炭止血防風(fēng)祛風(fēng)之カ較強(qiáng),又能勝濕、止痛、止痙表8-3荊芥與防風(fēng)的鑒別用藥(2)細(xì)辛與麻黃表8-4細(xì)辛與麻黃的鑒別用藥共同點(diǎn)不同點(diǎn)細(xì)辛均能發(fā)汗解表,同可用治風(fēng)寒感冒發(fā)汗之カ雖不如麻黃,但散寒カ勝,還可治療寒犯少陰,無(wú)汗惡寒、發(fā)熱脈沉之陽(yáng)虛外感,長(zhǎng)于通竅止痛、溫肺化飲麻黃作用較強(qiáng)的發(fā)汗解表藥,治療風(fēng)寒感冒重證;還有宣肺平喘、利水消腫之功二、發(fā)散風(fēng)熱藥——性味多辛苦而偏寒涼,用于風(fēng)熱感冒以及溫病初起邪在衛(wèi)分重點(diǎn)藥★★★★★表8-5發(fā)散風(fēng)熱藥中的重點(diǎn)藥

重點(diǎn)藥藥用來(lái)源藥性功效應(yīng)用用法用量使用注意蒲何唇形科薄有的干燥地上部分辛,涼。歸肺、肝經(jīng)疏散風(fēng)熱,清利頭目,利咽透疹,疏肝行氣,芳香辟穢,化濕和中風(fēng)熱感冒,風(fēng)溫初起,頭痛暇暈,目赤多淚,咽喉腫痛;麻疹不透,風(fēng)疹瘙癢;肝郁氣滯,胸聊脹悶,夏令感受暑濕穢濁之氣煎服,3?6g;宜后下體虛多汗者不宜使用牛將子菊科牛將的干燥成熟果實(shí)辛、苦,寒。歸肺、胃經(jīng)疏散風(fēng)熱,宣肺透疹,解毒利咽風(fēng)熱感冒,溫病初起,咳嗽痰多,麻疹不透,風(fēng)疹瘙癢;癰腫瘡毒,丹毒瘧腮,咽喉腫痛煎服,6?12g性寒,滑腸通便,氣虛便、漉者慣用蟬蛻蟬科昆蟲(chóng)黑蚱若蟲(chóng)羽化時(shí)脫落的皮殼甘,寒。歸肺、肝經(jīng)疏散風(fēng)熱,利咽開(kāi)音,透疹,明目退盛,解痙,鎮(zhèn)靜安神風(fēng)熱感冒,溫病初起;咽痛音啞;麻疹不透,風(fēng)疹窿癢;目赤盛障;驚風(fēng)抽搐,破傷風(fēng);小兒夜晞不安煎服,3?6g孕婦慎用。桑葉??粕5母稍锶~。甘、古,寒。歸肺、肝經(jīng)疏散風(fēng)熱,清肺襁,平抑肝陽(yáng),清肝明目,涼血止血風(fēng)熱感冒,溫病初起;肺熟咳燉,燥熱咳嘴;肝陽(yáng)上亢,頭是頭痛;目赤昏花,血熱妄行;血熱妄行之咳血、吐血、岷血煎服,5?10g—菊花菊科菊的干燥頭狀花序甘、苦,微寒。歸肺、肝經(jīng)疏散風(fēng)熱,平抑肝陽(yáng),清肝明目,清熱解毒風(fēng)熱感冒,溫病初起;肝陽(yáng)上亢,頭痛眩暈;目赤腫痛,眼目昏花;瘡癰腫毒煎服,5?10g黃菊花偏于疏散風(fēng)熱,白菊花偏于平肝清肝明目,野菊花偏于清熱解毒蔓荊子馬鞭草科單葉蔓荊或蔓荊的干燥成熟果實(shí)辛、苦,微寒。歸膀胱、肝、胃經(jīng)疏散風(fēng)熱,清利頭目,祛風(fēng)止痛風(fēng)熱感冒頭痛;目赤多淚,目暗不明,齒齦腫痛,頭暈?zāi)垦?耳濕痛痛煎服,5?10g

柴胡傘形科柴胡或狹葉柴胡的干燥根辛、苦,微慕。歸!lf膽肺經(jīng)儕敢退熱,疏肝解郁,升舉納,跟歓虐感冒發(fā)熱,塞熱往來(lái);肝郁氣滯,胸脅脹痛,月經(jīng)不調(diào);氣虛下陷,子宮脫垂;撫疾。煎服,3?10g陰虛陽(yáng)亢,肝風(fēng)內(nèi)動(dòng),氣機(jī)上逆者忌用,慎用。升麻毛苞科植物大三葉升麻、興安升席或升府的干燥根莖辛、微甘,他惠.歸肺、牌、胃、大晦發(fā)表透疹,満熱解毒,升舉納風(fēng)熱感冒,發(fā)熱頭爲(wèi)1廨席不法J齒謂口庵,咽喉腫扁,陽(yáng)毒發(fā)fib氣虛下陷,脫隊(duì),子宮脫垂,周泡下血前服,3?10g廨格已遶、陰虛火旺,吸陰虛陽(yáng)亢者均當(dāng)總用葛根豆科植物野葛或甘葛蘭的根甘、辛,涼?歸脾、胃、肺經(jīng)解肌退熱,生津止渴,透疹,升陽(yáng)止瀉,通經(jīng)活絡(luò),解酒毒外星發(fā)熱,項(xiàng)背強(qiáng)雋;熱爲(wèi)口濁J麻疹不透;熱瀉熱跑,牌虎泄瀉J中風(fēng)偏窺,胸瘴心痛;眩晏頭痛,酒毒傷申翦服,1〇?15g—非重點(diǎn)藥★★非重點(diǎn)藥藥性功效應(yīng)用淡豆談苦,辛,涼。歸肺、胃經(jīng)解表,除煩,宣發(fā)郁熱外感表證,熱覇煩悶浮萍辛,溫。歸肺、膀胱經(jīng)發(fā)汗解表,透疹止序,利尿消腫風(fēng)熱感冒J麻疹不透,風(fēng)疹瘙穫J水腫尿少木駐甘、舌,平。歸肺、肝經(jīng)疏飮風(fēng)熱,明目退錯(cuò),止血風(fēng)熱目赤J目生云1b出血證谷精草辛、甘,平。歸肝、肺經(jīng)疏散風(fēng)熱,明目退翳風(fēng)熱頭痛3風(fēng)熱目赤,腫痛羞明表8-6發(fā)散風(fēng)熱藥中的非重點(diǎn)藥鑒別用藥★★★★(1)桑葉與菊花表8-7桑葉與菊花的鑒別用藥

共同點(diǎn)不同點(diǎn)桑葉①疏觸風(fēng)熱,平抑肝陽(yáng),満肝明目②用治風(fēng)熟感!或溫朝旭,肝陽(yáng)上亢,頭痛眩是,風(fēng)熱上攻或肝火上炎所致的目赤腫痛,以及肝腎精血不足,目暗昏花等證夜散風(fēng)熱之カ較強(qiáng),又能満肺河燥,涼血止血平肝、満肝明目之カ較強(qiáng),又能清熱解毒(2)柴胡、升麻、葛根共同點(diǎn)不同點(diǎn)柴胡皆能發(fā)表、升陽(yáng),均可用治風(fēng)熱感冒、發(fā)熱、為%以及涓陽(yáng)不升等證能升陽(yáng)舉陷,用治氣虛下陷,久瀉脫股、胃下垂等臟器脫垂主升肝膽之氣,長(zhǎng)于疏飮少陽(yáng)半表半里之邪、退熱,修肝解郁,為治療少陽(yáng)證的要藥升麻又能透疹,常用治麻疹初起、透發(fā)不暢主開(kāi)牌胃清陽(yáng)之氣,其升提(升陽(yáng)舉陷)之カ校柴胡為強(qiáng),并善于清熱解毒,又常用于多種熱毒馬證I根王升腺胃肩陽(yáng)之氣而達(dá)到生源止渴、止瀉之功,常用于熱病煩渴,陰虛消渴;熱泄熱痢,脾虛泄瀉。又能通經(jīng)活絡(luò),鮮酒毒表8-8柴胡、升麻、葛根的鑒別用藥(3)薄荷、牛芳子與蟬蛻不同點(diǎn)共同點(diǎn)薄荷發(fā)汗之カ較強(qiáng),故外感風(fēng)型、發(fā)於無(wú)汗者薄荷首選,又能清利頭目、疏肝行氣儕攸風(fēng)牛鼻子兼能宣肺祛痰,同時(shí),牛鼻子外做風(fēng)熱,內(nèi)解熱毒,有清熱解毒消腫之功熱、透蟬蛇長(zhǎng)于疏散肝經(jīng)風(fēng)熟而明目退磐,涼肝息風(fēng)止痙疹、利咽表8-9薄荷、牛聲子與蟬蛻的鑒別用藥2.2典型題和考研真題詳解ー、A型題有“嘔家之圣藥’’之稱(chēng)的藥物是( )。[河北大學(xué)2018研]A.柴胡B.生姜C,辛夷D.白芷E.升麻【答案】B既能發(fā)汗解表,又能利水消腫的藥組是( )。[河北大學(xué)2018研]A,麻黃、荊芥B.香藹、紫蘇C.防風(fēng)、白芷D.生姜、桂枝E,麻黃、香薫【答案】E【解析】麻黃功效是發(fā)汗解表,宣肺平喘,利水消腫。香薫功效是發(fā)汗解表,化濕和中,利水消腫。因此二者的共同功效是發(fā)汗解表,利水消腫。以下何種藥物炒炭具有止血作用?( )[暨南大學(xué)2018研]A,桂枝B,荊芥C,紫蘇葉D?白芷【答案】B【解析】某些藥物炒炭后則止血作用比生品強(qiáng),如雞冠花、槐花、地榆、白茅根等。有些藥物本來(lái)沒(méi)有止血作用,炒炭后則具有止血作用,如荊芥、丹皮等。不屬于白芷的功效的是( )。[山東中醫(yī)藥大學(xué)2018研]A.解表散寒B.祛風(fēng)止痛C.行氣消脹D.消腫排膿【答案】C【解析】白芷辛,溫。歸肺、胃、大腸經(jīng)。功效有:解表散寒,祛風(fēng)止痛,宣通鼻竅,燥濕止帶,消腫排膿。桂枝具有而麻黃不具有的功效是( )。[統(tǒng)考2()1()研]A,行氣寬中B.化濕和中C.助陽(yáng)化氣D,利水消腫【答案】C【解析】桂枝功效:發(fā)汗解表,溫通血脈,通陽(yáng)化氣。

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