醫(yī)院醫(yī)療集團新冠疫苗接種不良反應救治培訓考試

B.B.喉源性呼吸困難（如喉頭水腫等）（正確答案）醫(yī)院醫(yī)療集團新冠疫苗接種不良反應救治培訓考試疫苗接種一般反應包括（）*A、局部反應：12?24小時以后出現(xiàn)，2?7天消退，硬結(jié)可持續(xù)7天?3月。（正確答案）B、全身反應：發(fā)熱、頭暈、乏力、惡心、腹瀉、關(guān)節(jié)疼痛等。多8?12小時以后出現(xiàn)，一般數(shù)天內(nèi)癥狀消退。（正確答案）C、根據(jù)強度又分為輕、中、重三級（重型者也稱為加重反應）（正確答案）遲發(fā)型反應疫苗一般反應臨床處置（）*A一般無需特殊處理，注意適當休息和保暖，防止繼發(fā)疾病。（正確答案）B對較重的局部反應，可以熱敷，每日數(shù)次，每次10到15分鐘，可助消腫，減少疼痛。（正確答案）C較重的全身反應可用解熱鎮(zhèn)痛藥物，一般每天2到3次，連續(xù)1到2天即可.（正確答案）D立即吸氧，開通靜脈通路新冠疫苗接種產(chǎn)生過敏性休克表現(xiàn)A90%在30min內(nèi)出現(xiàn)，幾乎均在2小時內(nèi)出現(xiàn)，為速發(fā)型變態(tài)反應（正確答案）B均伴有不同形式的皮疹C血管性水腫：數(shù)小時到2天內(nèi)出現(xiàn)，注射局部紅腫、皮膚發(fā)亮、瘙癢、麻木、腫脹感或伴皮疹（正確答案）D過敏性紫癜（腎炎）：1-7天出現(xiàn)，出血性皮疹、嚴重者伴皮膚、關(guān)節(jié)、消化道出血（正確答案）E血清?。憾嘣?-12出現(xiàn)，發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛、淋巴結(jié)腫大、蛋白尿、管型尿、白細胞增加、血沉快（正確答案）F過敏原因疫苗及疫苗中的附加物和機體自身因素。（正確答案）新冠疫苗接種出現(xiàn)蕁麻疹的表現(xiàn)為（）*A最為多見，一般在接種后數(shù)小時以至數(shù)日發(fā)生（正確答案）B發(fā)生在體表者，一般先有瘙癢，隨后發(fā)生水腫性紅斑、風疹團。（正確答案）C皮疹大小不等，色淡紅或深紅，皮疹周圍呈蒼白色，壓之褪色，邊緣不整齊。（正確答案）D皮疹反復或成批出現(xiàn)，此起彼伏，速起速退，消退后不留痕跡。嚴重者融合成片，有奇癢（正確答案）多伴發(fā)熱疫苗接種出現(xiàn)麻疹、猩紅熱樣皮疹的表現(xiàn)*A常見于接種后3?7d。（正確答案）B色鮮紅或暗紅。為隆起于皮膚表面的斑丘疹，（正確答案）C可見于耳后、面部四肢或軀干，多少不均，可散在發(fā)生或融合成片。（正確答案）D接種后24小時內(nèi)出現(xiàn)接種疫苗出現(xiàn)嚴重過敏反應有哪些（）*A由支氣管痙攣引起的喘鳴和呼吸短促（正確答案）B喉頭痙攣/水腫（正確答案）C循環(huán)衰竭一過敏性休克（少見，發(fā)生率1/百萬）（正確答案）D全身大面積皮疹有皮膚剝脫風險（正確答案）接種疫苗出現(xiàn)嚴重過敏反應的醫(yī)療處置（）*A就地觀察B即刻肌肉或者靜脈注射1：10000腎上腺素0.5?1mg,緩慢靜推至少5分鐘。如癥狀不緩解，可10min?30min重復應用。（監(jiān)控血壓、心電圖、指脈氧，防止發(fā)生高血壓危象和室顫。）（正確答案）C及時建立液路，必要時雙液路（擴容與升壓藥），盡可能有中心靜脈通路.（正確答案）D平臥，監(jiān)護，吸氧（正確答案）環(huán)甲膜穿刺的適應癥（）*A急性上呼吸道梗阻（正確答案）C.頭面部嚴重外傷（正確答案）D氣管插管有禁忌或病情緊急而需快速開放氣道時（正確答案）氣管內(nèi)給藥出現(xiàn)血管性水腫的表現(xiàn)為（）*A全身癥狀明顯B除多見于注射部位的肢體外，也常于皮下組織疏松處（正確答案）C水腫處皮膚緊張發(fā)亮，境界不明顯，質(zhì)地軟，為不可凹陷性水腫（正確答案）D水腫皮損皮膚處松弛，境界明顯，為凹陷性水腫E是一種急性局限性水腫（正確答案）出現(xiàn)過敏性皮疹的表現(xiàn)形式為（）*A全身性水腫B麻疹、猩紅熱樣皮疹（正確答案）C發(fā)熱D血管性水腫（正確答案）E蕁麻疹（正確答案）F大皰型多型紅斑（正確答案）環(huán)甲膜位置是囑患者低頭，然后沿喉結(jié)最突出處向下輕輕地摸，在約2~3厘米處有一如黃豆大小的凹陷即為穿刺部位（）［判斷題］*對（正確答案）錯進行環(huán)甲膜穿刺，如果病情允許,病人應盡量取仰臥位,墊肩,頭后仰.不能耐受上述體位者,可取半臥位.（）［判斷題］*對（正確答案）錯13.大皰型多形紅斑為接種疫苗后6?8h或24h內(nèi)注射局部及附近皮膚發(fā)生一至數(shù)個丘疹，不伴發(fā)熱，3?5d后發(fā)疹處出現(xiàn)水皰。［判斷題］*對錯（正確答案）答案解析：伴發(fā)熱頸中線甲狀軟骨下緣與環(huán)狀軟骨弓上緣之間凹陷處即為環(huán)甲膜穿刺點.［判斷題］*對（正確答案）錯任何接種點出現(xiàn)急性嚴重異常反應時，應立即暫停接種工作，立即上報醫(yī)務科、感控科，待完成應急處置，急救人員補充到位后，再繼續(xù)開展工作。［判斷題］*對（正確答案）錯過敏性休克搶救的一線治療藥物是（）［單選題］*A.苯海拉明注射液B.地塞米松注射液C.腎上腺素注射液（正確答案）D.去甲腎上腺素注射液過敏反應時如出現(xiàn)呼吸道梗阻，給予加壓面罩給氧通氣及氣管插管均失敗時，應該選擇（）［單選題］*A.環(huán)甲膜穿刺or氣管切開（正確答案）B.腎上腺素0.3ml+生理鹽水3ml霧化噴喉。C.大劑量地塞米松靜脈推注D.給予心肺復蘇術(shù)過敏反應最主要的死因是（）［單選題］*A.循環(huán)衰竭B.消化道出血C.彌散性血管內(nèi)凝血D.呼吸道梗阻（正確答案）初次搶救成功后，對過敏性休克的連續(xù)觀察時間不得少于（）小時。［單選題］*A.12小時B.24小時（正確答案）C.36小時D.48小時腎上腺素作為過敏性休克首選的特效藥物，給藥的途徑一般的是（）［單選題］*A.靜脈快滴B.霧化噴喉C.皮下注射D.肌肉注射，必要時靜脈注射（正確答案）病人出現(xiàn)心臟驟停，實施高質(zhì)量的心肺復蘇時，理想的按壓效果是（）［單選題］*A.可觸及到脈搏搏動。B.可觸及頸或股動脈搏動。（正確答案）C.可以測量到血壓。D.出現(xiàn)自主呼吸。下列屬于過敏性休克搶救的二線藥物是（）*A.腎上腺素B.氫化可的松（正確答案）C.苯海拉明（正確答案）D.甲基強的松龍（正確答案）E.地塞米松（正確答案）接種疫苗后，病人出現(xiàn)面色