核心肌力訓(xùn)練對(duì)膝關(guān)節(jié)炎的治療影響

核心肌力訓(xùn)練對(duì)膝關(guān)節(jié)炎的治療影響〔〕:

摘要：目的觀察膝關(guān)節(jié)核心肌力訓(xùn)練配合中醫(yī)傳統(tǒng)治療對(duì)膝關(guān)節(jié)炎的療效影響。方法選擇2022年1月至2022年12月來(lái)我院就診的98例老年膝關(guān)節(jié)炎患者為研究對(duì)象，按隨機(jī)數(shù)字法將其分成兩組。對(duì)照組患者行針灸、推拿、理療等進(jìn)展常規(guī)治療，以此為根底，治療組患者增加膝關(guān)節(jié)核心肌力訓(xùn)練，三個(gè)療程后，觀察患者VAS評(píng)分、WOMAC評(píng)分和臨床治療效果。結(jié)果經(jīng)治療后，治療組患者VAS、WOMAC評(píng)分優(yōu)勢(shì)明顯高于對(duì)照組，P

1資料與方法

1.1一般資料

從2022年1月至2022年12月在我院住院收治的膝關(guān)節(jié)炎98例，所有病例均經(jīng)臨床診斷和CT、MRI檢查后，符合全國(guó)骨性關(guān)節(jié)炎診斷標(biāo)準(zhǔn)。選用單盲法分為兩組：治療組和對(duì)照組：治療組49例，女性34例，男性15例；平均〔59.13.3〕歲；當(dāng)中病程最短3年，最長(zhǎng)的11年。對(duì)照組49例，女性31例，男性17例；平均〔60.13.5〕歲；當(dāng)中病程最短的3年，最長(zhǎng)的12年。經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，兩組疾病、年齡及性別無(wú)明顯差異。

臨床入選指征：生命體征平穩(wěn)，大局部患者不同程度出現(xiàn)膝蓋紅腫痛、上下樓梯痛、坐起立行時(shí)膝部酸痛不適等。也會(huì)有患者表現(xiàn)腫脹、彈響、積液等。在兩組同時(shí)進(jìn)展治療情況下，治療組根據(jù)診斷結(jié)果制定膝關(guān)節(jié)核心肌力訓(xùn)練的治療和方案，施行治療直至患者出院；對(duì)照組不施行核心肌力訓(xùn)練治療。對(duì)照組治療天數(shù)為平均283天。治療組天數(shù)平均為272天。

1.2研究入選標(biāo)準(zhǔn)和排除入院標(biāo)準(zhǔn)

〔1〕所有患者都為膝關(guān)節(jié)炎?！?〕大局部患者不同程度出現(xiàn)膝蓋紅腫痛、上下樓梯痛、坐起立行時(shí)膝部酸痛不適等。也會(huì)有患者表現(xiàn)腫脹、彈響、積液等?！?〕全部均知曉本次研究?jī)?nèi)容并且全部已進(jìn)展知情同意書(shū)簽署。排除標(biāo)準(zhǔn)：〔1〕關(guān)節(jié)嚴(yán)重變形，步行困難的患者?！?〕伴有精神異常、認(rèn)知功能障礙的患者?！?〕心肺功能不好的患者。

1.3方法

對(duì)照組49例膝關(guān)節(jié)炎患者采取康復(fù)常規(guī)治療，包括中醫(yī)傳統(tǒng)中的針灸、推拿、艾灸、理療以及藥物注射治療等。同一時(shí)間給予膝關(guān)節(jié)炎患側(cè)關(guān)節(jié)周圍肌肉肌力鍛煉。有兩種鍛煉方法：第一種，仰臥在床上，保持膝關(guān)節(jié)伸直同時(shí)腳腕向上方勾起的狀態(tài)，這時(shí)會(huì)感覺(jué)到大腿前方的肌肉變得堅(jiān)硬而隆起，然后將腿整體向上快速抬起到三十度，再用最慢的速度緩緩放下。要求抬腿時(shí)越快越好，而放下時(shí)越慢越好，每天訓(xùn)練300個(gè)~500個(gè)循環(huán)。第二種：靜蹲法，要求膝關(guān)節(jié)呈九十度彎曲，同時(shí)髖關(guān)節(jié)也呈九十度，脊背向后靠在墻上，類似于武術(shù)中的蹲馬步，每次至少堅(jiān)持90秒，每天三組，每組二十次。

1.4觀察兩組患者膝關(guān)節(jié)治療前后的改善情況

由同一位醫(yī)師進(jìn)展康復(fù)評(píng)估，對(duì)患者膝關(guān)節(jié)疼痛進(jìn)展評(píng)估時(shí)采用VAS評(píng)分量表，對(duì)患者日常生活功能進(jìn)展評(píng)估時(shí)采用WOMAC評(píng)分量表。患者的vas評(píng)分越高，表示膝關(guān)節(jié)病癥越嚴(yán)重，膝關(guān)節(jié)WOMAC評(píng)分量表分越高，表示患者膝關(guān)節(jié)功能對(duì)日常生活影響程度更大。

1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

利用SPSS20.0開(kāi)展統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量資料用〔s〕形式表示。對(duì)各組數(shù)據(jù)展開(kāi)t檢驗(yàn)，組內(nèi)數(shù)據(jù)展開(kāi)2檢驗(yàn)，P

3討論

膝關(guān)節(jié)炎是一種以退行性病理改變?yōu)楦椎募不?。多患于中老年人群，其病癥多表現(xiàn)為膝蓋紅腫痛、上下樓梯痛、坐起立行時(shí)膝部酸痛不適等，嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量。我院針灸康復(fù)科在對(duì)膝關(guān)節(jié)炎患者進(jìn)展治療時(shí)，同時(shí)進(jìn)展中醫(yī)傳統(tǒng)治療和核心肌肉鍛煉治療。這樣的訓(xùn)練方法，對(duì)于骨性關(guān)節(jié)炎和一般的勞損引起的疼痛，堅(jiān)持月余，就會(huì)發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)的疼痛明顯減輕，走起路來(lái)會(huì)覺(jué)得更加的輕松。會(huì)大大加快康復(fù)的速度。

同時(shí)，可以幫助患者增強(qiáng)膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性，減少?gòu)?fù)發(fā)幾率。在本組研究中，治療組各指標(biāo)改善情況明顯優(yōu)于對(duì)照組，說(shuō)明核心肌力鍛煉加上中醫(yī)傳統(tǒng)治療對(duì)膝關(guān)節(jié)炎患者病癥改善效果更為明顯，并且可進(jìn)步患者生活質(zhì)量。

綜上所述，在膝關(guān)節(jié)炎治療時(shí)，核心肌力鍛煉對(duì)膝關(guān)節(jié)治療療效有很大幫助，同時(shí)改善膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性，且平安性較高，值得在臨床中推廣。

參考文獻(xiàn)

【1】劉康妍,胡海瀾,陳勇,等.股四頭肌肌力及骨質(zhì)疏松與膝骨關(guān)節(jié)炎的關(guān)系[J].中華關(guān)節(jié)外科雜志(電子版),2022,1