2015年上半年河南省臨床助理醫(yī)師：心功能的分級(jí)考試題

一、單項(xiàng)選擇題（共26題，每題的備選項(xiàng)中，只有1個(gè)事最符合題意）1、感冒病情較重者多為感受非時(shí)之邪，稱為．傷風(fēng)．重傷風(fēng)C．冒風(fēng)D．傷寒E．中風(fēng)2、不符合慢性纖維空洞型肺結(jié)核的描述是起氣胸或膿氣胸E．又有開放性肺結(jié)核之稱C．可引起大咯血3、15個(gè)月男孩，腹瀉、嘔吐4天，大便黃色水樣，少量黏液，量多，10余次/日，進(jìn)食有吐，伴發(fā)熱、尿少。體檢：T38.8BP60/30mmHg，精神萎靡、嗜心肺，腹稍脹，對(duì)該患兒最重要的處理是制感染E．糾正電解質(zhì)紊亂4、以下不屬于導(dǎo)致精神疾病的生物學(xué)因素的是．遺傳．感染C．軀體疾?。疇I(yíng)養(yǎng)不良E．應(yīng)激事件5、精神分析性的治療與咨詢著重尋找癥狀背后的BCA．本能欲望E．生理原因B．潛意識(shí)動(dòng)機(jī)沖突C．社會(huì)環(huán)境壓力D．生物學(xué)原因6、下面不是腎細(xì)胞癌特點(diǎn)的是A．是起源于近端腎小管上皮細(xì)胞的惡性腫瘤部腫物是其主要癥狀B．無(wú)痛性血尿、腰痛、季肋D．通常易發(fā)生淋C．透明細(xì)胞癌是最常見(jiàn)的類型巴道轉(zhuǎn)移E．免疫組化：CK8、EMA、CEA陽(yáng)性，Vimentin陰性7、以下哪一種藥常用于焦慮癥的治療．氟哌啶醇8、下列關(guān)于深筋膜描述正確的是被全身各處E．其內(nèi)含血管、神經(jīng)等9、結(jié)腸癌最早出現(xiàn)的臨床癥狀是．嗎氯貝胺C．地西泮．碳酸鋰E．卡馬西平C便習(xí)慣和糞便性狀的改變C．陣發(fā)性絞痛10、高鉀血癥的典型心電圖改變?yōu)開_。．T波變寬．出現(xiàn)U波C．高而尖的T波．T波雙向E．QT間期延長(zhǎng)、下述哪項(xiàng)不是輸卵管結(jié)扎術(shù)的并發(fā)癥____．膀胱損傷．腸管損傷C．感染．子宮穿孔E．血腫12、酶促反應(yīng)米氏方程中最大反應(yīng)速度是A．底物被酶完全飽和時(shí)反應(yīng)速度B．酶完全被底物飽和時(shí)的反應(yīng)速度EC而改變13、反映體內(nèi)雌激素水平的指數(shù)不包括．CI14、孕婦分娩出院后社區(qū)醫(yī)院進(jìn)行第一次產(chǎn)后訪視是在．產(chǎn)婦出院3日內(nèi)．產(chǎn)婦出院一周內(nèi)C．產(chǎn)后14日E．產(chǎn)后42天．EIC．KID．MIE．RI．產(chǎn)后28日15、放射性碘標(biāo)記下列哪種描述錯(cuò)誤A．常用的標(biāo)記方法有親電取代標(biāo)記與聯(lián)接標(biāo)記B．固相氧化法標(biāo)記率高，但對(duì)蛋白質(zhì)生物活性有損傷酸鈉終止反應(yīng)D．乳過(guò)氧化物酶法：用乳過(guò)氧化物酶與微量氧化劑(H2O2)底物進(jìn)行氧化，反應(yīng)溫和，對(duì)蛋白質(zhì)生物活性損傷小E．聯(lián)接標(biāo)記先用C．氯胺T法：用氯胺T作氧化劑，用偏重亞硫123I/131I標(biāo)記一前體，再將標(biāo)記的前體與待標(biāo)記的蛋白質(zhì)等分子聯(lián)接16、下列有關(guān)RNA的敘述錯(cuò)誤的是．主要有mRNA、tRNA和rRNA三類CtRNA是細(xì)胞內(nèi)分子量最小的RNA并不全是單鏈結(jié)構(gòu)．胞質(zhì)中只有mRNA和tRNADrRNA可與蛋白質(zhì)結(jié)合ERNA17、細(xì)菌基因的轉(zhuǎn)移和重組方式不包括．轉(zhuǎn)化．接合C．突變．轉(zhuǎn)導(dǎo)E．溶原性轉(zhuǎn)換18、患者，男，18歲，因急性闌尾炎穿孔行闌尾切除術(shù)，術(shù)后3天切口紅腫，有膿性分泌物，將縫線拆除后引出20ml膿液，10天后再次縫合而愈合，該病人切口愈合類型應(yīng)記為．Ⅱ/乙19、在慢性肺源性心臟病患者，哪項(xiàng)體征不提示右心室肥厚、擴(kuò)大____C．三尖瓣區(qū)出現(xiàn)收縮期雜音E．劍突下心音強(qiáng)于心尖部．Ⅱ/丙C．Ⅲ/甲．Ⅲ/乙E．Ⅲ/丙二心音亢進(jìn)20、毛細(xì)血管的結(jié)構(gòu)包括．基膜21、殘胃癌發(fā)生在因良性病變施行胃大部切除術(shù)后至少．1年．2年C．3年．4年E．5年．內(nèi)皮C．周細(xì)胞D．無(wú)結(jié)締組織E．以上均是22、某職員，從小被狗咬傷過(guò)，此后對(duì)任何動(dòng)物都恐懼，見(jiàn)了狗便大叫，心慌，胸悶，出大汗，驚恐萬(wàn)分。這稱為A．單純恐懼癥B．驚恐發(fā)作后應(yīng)激障礙C．場(chǎng)所恐懼癥D．焦慮發(fā)作E．創(chuàng)傷E．心23、急性再障早期最突出的表現(xiàn)為A．重度貧血悸、呼吸困難B．感染與出血C．頭痛頭暈D．疲乏無(wú)力24、葡萄胎是由下列哪種結(jié)構(gòu)發(fā)育異常引起．羊膜．卵黃囊C．尿囊D．臍帶E．絨毛膜25、在心理治療中用以明確來(lái)訪者有無(wú)心理障礙及其性質(zhì)的技術(shù)是．人際交往技術(shù)B．心理診斷技術(shù)E．心理咨詢技術(shù)C．心理治療技術(shù)．心理護(hù)理技術(shù)26、患者，45歲，女性，反復(fù)腹痛、發(fā)熱、黃疸1年，近3天上述癥狀加重，高熱黃疸不退。入院體溫40℃，脈搏120次/分，血壓70/50mmHg，該病人首選的治療為手術(shù)D．積極抗休克同時(shí)及早手術(shù)后及早手術(shù)BCE．應(yīng)用血管收縮劑，血壓升至正常二、多項(xiàng)選擇題（共26題，每題的備選項(xiàng)中，有2個(gè)或2個(gè)以上符合題意，至少有11，301腰4.5椎右側(cè)壓痛并放射至右小腿，右下肢直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性，右小腿外側(cè)皮膚感覺(jué)遲鈍，第一足趾背伸力弱，腰椎X線平片示腰椎左凸畸形，余無(wú)異常，CT掃描示腰4.5椎間隙、椎體右后軟組織陰影1.0cm×0.7cm，右側(cè)神經(jīng)根受壓，目前最佳治療為____A.平臥硬板床，理療，藥物治療立即手術(shù)治療C.加強(qiáng)腰椎被動(dòng)活動(dòng)鍛煉D.應(yīng)用抗生素E.應(yīng)用抗結(jié)核藥物2、關(guān)于人工流產(chǎn)術(shù)注意事項(xiàng),錯(cuò)誤的是:．仔細(xì)檢查吸出物，測(cè)量出血量及吸出物容量，必要時(shí)送病理．術(shù)時(shí)注意無(wú)菌操作，防止感染及子宮穿孔C．吸宮吸頭進(jìn)出宮頸管時(shí)應(yīng)關(guān)閉負(fù)壓．術(shù)后在觀察室休息2小時(shí)E．術(shù)后兩月內(nèi)禁盆浴及性生活3、不屬于滴蟲陰道炎臨床表現(xiàn)的項(xiàng)目是____C道黏膜有散在紅色斑點(diǎn)．小陰唇內(nèi)側(cè)附著白色膜狀物4、干擾電屬于．低頻電療法．中頻電療法C．高頻電療法．低中頻電流E．以上都錯(cuò)5、下列有關(guān)彌漫性毒性甲狀腺腫病變的描述錯(cuò)誤的是．間質(zhì)血管豐富、充血．濾泡增大，腔內(nèi)膠質(zhì)濃厚C．甲狀腺濾泡增生呈乳頭狀．淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)可有濾泡形成E．可有胸腺、脾增大，心臟肥大6、關(guān)于轉(zhuǎn)錄的敘述正確的是．編碼鏈可轉(zhuǎn)錄成RNA基因的模板鏈并非總在同-DNA單鏈上RNA和模板鏈序列相同C．不同DRNA的延長(zhǎng)方向是3'→5'E．以上都錯(cuò)誤7、男，59歲，2型糖尿病12年?？诜笛撬幬镏委煟崭寡?．6mmol／，餐后2小時(shí)血糖14．6mmol／，糖化血紅蛋白7．6％。3年前眼底檢查可2血，目前糖尿病視網(wǎng)膜病變已進(jìn)展為：Ⅱ期：Ⅲ期C：Ⅳ期：Ⅴ期E：Ⅵ期8、心理治療的目的是A．消除主要癥狀，建立健康行為．增強(qiáng)其心理整合能力和應(yīng)對(duì)環(huán)境能力C．完善人格D．增強(qiáng)心身健康水平E．以上都包括9、變性蛋白質(zhì)的主要特點(diǎn)是．分子量降低．溶解性增加C．生物學(xué)活性喪失．共價(jià)鍵被破壞E．不易被蛋白酶水解10、對(duì)立違抗障礙的癥狀標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定，患者的表現(xiàn)肯定沒(méi)有以下哪項(xiàng)A．經(jīng)常說(shuō)謊B．經(jīng)常暴怒，好發(fā)脾氣C．故意縱火D．長(zhǎng)期嚴(yán)重的不服E．以上都不對(duì)、下列關(guān)于解剖學(xué)姿勢(shì)的描述錯(cuò)誤的是A．標(biāo)準(zhǔn)姿勢(shì)即為立正姿勢(shì)B．兩眼平視前方E．手掌朝向前方拇指在外側(cè))從C．上肢垂于軀干兩側(cè)．足尖朝前12、心血管內(nèi)膜受損時(shí)，促進(jìn)血栓形成的因素不包括A．內(nèi)皮下膠原量幼稚血小板．組織因子C．纖維連接蛋白D．凝血酶E．大13、關(guān)于使用剛果紅進(jìn)行淀粉樣物質(zhì)染色時(shí)，需注意的問(wèn)題不包括A．蘇木精染色的細(xì)胞核不能深B．淀粉樣物質(zhì)可以結(jié)合偏光的方法得到良好的效果色雙折光性固C．觀察時(shí)應(yīng)結(jié)合HE切片．在偏光顯微鏡下呈特征性的紅E．由于無(wú)水乙醇有脫色作用，脫水后即用冷風(fēng)干燥，再透明封14、黃色肉芽腫性腎盂腎炎顯微鏡下可見(jiàn)A．大量淋巴細(xì)胞、小膿腫和纖維組織，無(wú)巨噬細(xì)胞B．異型性大的腎盂黏膜上皮細(xì)胞和少量淋巴細(xì)胞量中性粒細(xì)胞C．均勻一致的腎小管上皮細(xì)胞、淋巴細(xì)胞和少DE要為嗜酸性粒細(xì)胞、少量淋巴細(xì)胞和巨噬細(xì)胞15、使用CR攝影，對(duì)哪些信息的顯示優(yōu)于常規(guī)X線胸片A．肺間質(zhì)纖維化E．以上都不是B．間質(zhì)性肺炎C．肺結(jié)節(jié)性病變D．肺泡病變16、喘證與氣短的共同表現(xiàn)為A．似喘而無(wú)聲身擷肚．張口抬肩C．呼吸異常D．氣粗聲高E．搖E．系17、下列哪種方法對(duì)失眠治療有效A．矛盾意向法B．夢(mèng)的解析統(tǒng)脫敏C．自由聯(lián)想．共情的回應(yīng)18、某男，55歲。因突發(fā)心前區(qū)壓榨樣疼痛入院，經(jīng)心電圖診斷為急性心肌梗3小時(shí)靜脈注射肝素鈉1000U，用藥過(guò)程中發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)口腔、皮膚黏膜多處出血點(diǎn)。此時(shí)應(yīng)采取的措施是．減少肝素用量．加大肝素用量C．停用肝素，注射維生素K．停用肝素，注射魚精蛋白E．停用肝素，注射氨甲苯酸19、一患者，5個(gè)月前患黃疸性乙型病毒性肝炎。近2周發(fā)熱、全身皮膚及黏膜出血。血紅蛋白70g/L，紅細(xì)胞2.5×1012/L，白細(xì)胞1.5×，分類：中性0.2，淋巴0.78，單核0.02，網(wǎng)織紅細(xì)胞0.001。骨髓涂片：紅系、粒系、巨核系均顯著減少，淋巴0.74。本病最可能的診斷是____．急性白血病B．粒細(xì)胞缺乏癥C．肝炎后再生障礙性貧血．脾功能亢進(jìn)E．特發(fā)性血小板減少性紫癜20、關(guān)于藥物毒性反應(yīng)的描述，正確的是．與藥物劑量無(wú)關(guān)．與藥物的使用時(shí)間無(wú)關(guān)C．一般不造成機(jī)體的病理性損害．大多為難以預(yù)知的反應(yīng)E．有時(shí)也與機(jī)體高敏性有關(guān)21、妊娠期貧血的防治哪項(xiàng)正確A．妊娠后半期無(wú)貧血者，不需常規(guī)應(yīng)用硫酸亞鐵B．治療貧血最好靜注或肌注鐵劑C．妊娠期鐵的總需要量約增加，多胎者更多D．日服硫酸亞鐵一般需1個(gè)月才能糾正貧血者，嚴(yán)禁輸血．嚴(yán)重貧血有心功能代償失調(diào)而迫近分娩22、胃癌的主要轉(zhuǎn)移途徑是A．肝轉(zhuǎn)移接蔓延B．血運(yùn)轉(zhuǎn)移C．淋巴轉(zhuǎn)移D．腹腔種植轉(zhuǎn)移E．直23、真核生物轉(zhuǎn)錄后的直接產(chǎn)物是．hnRNA．mRNAC．tRNAD．rRNAE．snRNA24、患者，男性，29歲，飽餐后突然發(fā)生上腹痛，蔓延至全腹8小時(shí)，腹痛呈持續(xù)性，體檢：舟狀腹，全腹明顯壓痛，反跳痛，肝濁音界縮小，移動(dòng)性濁音陽(yáng)選哪種方法最適宜A．胃大部切除畢Ⅰ式B．潰瘍穿孔修補(bǔ)術(shù)C．胃大部切除畢Ⅱ式．曠置性胃大部分切除術(shù)E．胃大部切除胃空腸吻合術(shù)25、透明大體標(biāo)本的制作中，正確的血管灌注透明法是．先灌注10%的甲醛沖洗血管及心內(nèi)血液，再灌注標(biāo)記血管的填充劑．先灌注80%的乙醇沖洗血管及心內(nèi)血液，再灌注標(biāo)記血管的填充劑C．先灌注蒸餾水沖洗血管及