口腔護(hù)理優(yōu)秀教案

教師姓名劉小蘭課程名稱護(hù)理操作班級06護(hù)理高職授課日期2009年2月20日第1周授課順序4教學(xué)方式實(shí)驗(yàn)課實(shí)驗(yàn)名稱口腔護(hù)理實(shí)驗(yàn)?zāi)繕?biāo)知識目標(biāo)：學(xué)生能夠掌握口腔護(hù)理的理論知識和操作技術(shù)，并能熟練應(yīng)用。能力目標(biāo)：學(xué)生能夠熟練掌握正確的口腔護(hù)理技能情感目標(biāo)：學(xué)生主動積極地學(xué)習(xí)理論知識，認(rèn)真地練習(xí)操作技術(shù)重點(diǎn)和難點(diǎn)重點(diǎn)：1.口腔護(hù)理的目的、注意事項(xiàng)口腔護(hù)理溶液的選擇口腔護(hù)理操作難點(diǎn)：昏迷病人口腔護(hù)理操作實(shí)驗(yàn)步驟及分配時間一、新課導(dǎo)入（1分鐘）二、設(shè)置障礙：展示病例，學(xué)生針對病例做操作（9分鐘）三、同舟共計：大家討論，并拿出方案（10分鐘）四、解除障礙：教師示教（15分鐘）五、自身體驗(yàn)：采用角色扮演的方法，學(xué)生分組練習(xí)（50分鐘）六、總結(jié)（5分鐘）教學(xué)資源護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)、實(shí)驗(yàn)室床單元、模型、口腔護(hù)理用物復(fù)習(xí)思考題口腔護(hù)理的注意事項(xiàng)？課后記本次課在講的過程中有特色，運(yùn)用了設(shè)置障礙法，教師針對學(xué)生所出現(xiàn)的問題，示教時進(jìn)行重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)，即進(jìn)行有的放矢教學(xué)，讓學(xué)生在學(xué)中練；在練的過程中也有特色，采用角色扮演，學(xué)生分別扮演護(hù)士、病人、家屬，重點(diǎn)在于作為扮演病人及家屬的同學(xué)要提出問題，而扮演護(hù)士的同學(xué)要解決問題，讓學(xué)生在練中學(xué)。整節(jié)課輕松而易學(xué)，活躍而嚴(yán)緊，讓人耳目一新。同時在整個課堂還注意培養(yǎng)學(xué)生的愛傷觀念。

新課導(dǎo)入（1組練習(xí)（50分鐘）自身體驗(yàn)：采用角色扮演的方法，學(xué)生分教案附頁新課導(dǎo)入（1組練習(xí)（50分鐘）自身體驗(yàn)：采用角色扮演的方法，學(xué)生分教案附頁【教學(xué)流程】二、設(shè)置障礙：展示病例，學(xué)生針對病例做操作（9分鐘）三、同舟共計:大家討論，-并拿出方案（1分鐘、）解除障礙：教師示教（15分鐘）教案附頁教學(xué)過程第一節(jié)課一、新課導(dǎo)入（1分鐘）為了保持口腔的清潔，每天同學(xué)們都要干什么？昏迷病人自己不能進(jìn)行口腔清潔，護(hù)理人員該怎么幫助呢？口腔護(hù)理二、設(shè)置障礙：展示病例，學(xué)生針對病例做操作（9分鐘）病例一：4床，王平，男性，63歲。患高血壓病15年。7日前，因情緒激動，突發(fā)腦血管破裂，昏迷，經(jīng)手術(shù)搶救后生命體征平穩(wěn)。醫(yī)囑給予口腔護(hù)理。如果你是護(hù)士，你該如何做？三、同舟共計：大家討論，并拿出方案■病人、環(huán)境、用物、護(hù)士..保持口腔清潔，預(yù)防口腔感染.去除口臭、增進(jìn)食欲。.觀察口腔病情評估評估T準(zhǔn)備病人T取側(cè)臥位T清潔口腔T觀察口腔T安置病人T終末處理評估.病人理解口腔護(hù)理的目的，主動配合。.操作達(dá)到預(yù)期的治療目的，病人安全。四、解除障礙：教師示教（15分鐘）教師邊講解、邊操作，學(xué)生邊看、邊想。針對學(xué)生所出現(xiàn)的及提出的問題，重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)，即進(jìn)行有的放矢教學(xué)，讓學(xué)生在學(xué)中練。在示教中培養(yǎng)學(xué)生的愛傷觀念及護(hù)患之間地溝通技巧。五、自身體驗(yàn)：采用角色扮演的方法，學(xué)生分組練習(xí)（50分鐘）教師給出病例即謀劃創(chuàng)設(shè)情境，讓學(xué)生輪流充當(dāng)護(hù)士、患者和家屬進(jìn)行表演，并要求扮演患者和家屬時，必須向護(hù)士提出問題咨詢。教師要隨堂觀看、發(fā)現(xiàn)問題及時給予指正。通過練習(xí)提高技術(shù)水平，培養(yǎng)學(xué)生的愛傷觀念和責(zé)任心。六、總結(jié)（5分鐘）■■教師總結(jié)重點(diǎn)和難點(diǎn)，并再次強(qiáng)調(diào)學(xué)生在練習(xí)過程中的一些不規(guī)范的操作。精品文檔精品文檔精品文檔精品文檔教案附頁教案附頁教案附頁教案附頁教案附頁【板書設(shè)計】口腔護(hù)理法一、概念——是將導(dǎo)管經(jīng)鼻腔插入胃內(nèi)，從管內(nèi)注入流質(zhì)食物、營養(yǎng)液、水分和藥物的方法。二、目的三、實(shí)施鼻飼法［評估］［準(zhǔn)備］［操作步驟］評估一準(zhǔn)備一體位一清潔口腔（漱口一棉簽擦拭一擦洗）觀察口腔一安置病人一終末處理四、注意事項(xiàng)★【口腔護(hù)理目的及注意事項(xiàng)】☆口腔護(hù)理的目的.保持口腔清潔、濕潤，使患者舒適，預(yù)防口腔感染等并發(fā)癥。.防止口臭、口垢，增進(jìn)食欲，保持口腔正常功能。.觀察口腔粘膜及舌苔的變化，特殊的口腔氣味，提供病情的動態(tài)信息。☆口腔護(hù)理的注意事項(xiàng).根據(jù)口腔情況選擇合適的漱口液。.義齒用冷開水刷凈，佩帶或放在清水中備用，每日更換清水一次。.口唇干裂者，先用溫水濕潤，再張口檢查，防止出血；擦洗后，涂上石蠟油。.擦洗動作輕柔，勿損傷黏膜及牙齦；擦洗牙齒內(nèi)、外面時，應(yīng)縱向擦洗，由內(nèi)而外；弧形擦洗頰黏膜；擦洗硬顎及舌面時勿伸入過深，以免引起惡心；每次擦洗只用一個棉球，且棉球不易過濕。.長期應(yīng)用抗生素者應(yīng)注意觀察有無霉菌感染。.昏迷病人禁忌漱口，開口器應(yīng)從臼齒處放入；如痰液過多應(yīng)及時吸出?！静±坎±唬?床，王平，男性，63歲?；几哐獕翰?5年。7日前，因情緒激動，突發(fā)腦血管破裂，昏迷，經(jīng)手術(shù)搶救后生命體征平穩(wěn)，但意識不清，且不能吞咽。病例二：8床，吳軍，男性，68歲。因腦血管意外昏迷數(shù)日，為滿足機(jī)體營養(yǎng)的需要，醫(yī)囑：給予口腔護(hù)理病例三患者李強(qiáng)，男，68歲，住院號：373915，因“刺激性咳嗽、痰中帶血3月”入院。下列是評估的健康史：現(xiàn)病史患者3月前出現(xiàn)刺激性咳嗽、痰中帶血，未予重視，繼往史患者即往體健，無藥物及食物等過敏史。無外傷手術(shù)史。發(fā)現(xiàn)刺激性咳嗽、痰中帶血后，在當(dāng)?shù)剜l(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院予以抗感染治療，效果欠佳。家庭史父母健在，健康狀況良好，庭成員中無支氣管氣喘、結(jié)核患者，無遺傳病史。治療經(jīng)過患者入院后完善相關(guān)檢查，CT：肺癌，予2008年3月20日在全麻下行左肺下葉切除術(shù)，術(shù)中給予胸腔閉式引流，術(shù)后持續(xù)高熱，體溫波動在38.5℃~39.5℃，主治醫(yī)生初步診斷患者為術(shù)后肺部感染，目前給予退熱、抗感染等治療，口腔護(hù)理tide病例四：患者王麗，女，20歲，大學(xué)在讀，因“持續(xù)性地?zé)岚楸乔?、牙齦反復(fù)出血五日”來院就診。下列是評估的健康史：現(xiàn)病史患者出現(xiàn)持續(xù)性低熱伴鼻腔、牙齦反復(fù)出血五日，體溫波動在37.5---38.4攝示度之間，鼻腔及牙齦出血量少。繼往史患者即往體健，無藥物及食物等過敏史。無外傷手術(shù)史。家庭史父母健在，健康狀況良好，庭成員中無高血壓、冠心病及無遺傳病史。治療經(jīng)過患者入院后完善相關(guān)檢查，血常規(guī)及骨髓象提示：急性單核細(xì)胞性白血病。予2008年2月20日開始化療，醫(yī)囑給予一級護(hù)理，保護(hù)性隔離，并給予口腔護(hù)理tid。體檢：T38.2℃,P88次/分，R23次/分，Bp120/80mmHg,發(fā)育正常，營養(yǎng)中等，神志清楚，精神差。皮膚鞏膜無黃染，頸軟，兩側(cè)對稱，無腫塊，氣管居中，甲狀腺不腫大，無異常搏動，頸靜脈無明顯怒張。雙肺呼吸音清。心前區(qū)不隆起，無異常搏動。。感覺反應(yīng)正常存在。食欲欠佳，大小便正常，全身皮膚黏膜散瘀點(diǎn)、瘀斑，胸骨伴壓痛。精品文檔精品文檔【操作流程及評分表】項(xiàng)目內(nèi)容標(biāo)準(zhǔn)分目的.保持口腔清潔、濕潤，預(yù)防口腔感染。.去除口臭、增進(jìn)食欲。.觀察口腔病情變化。5分評估.病人的病情、口腔衛(wèi)生狀況及自理能力。.檢查病人的黏膜、牙齦、舌苔、義齒、口腔酸堿度、口唇、氣味等。.評估病人的心理反應(yīng)及理解程度，講解操作目的。10分準(zhǔn)備.護(hù)士：戴手套（必要時）。.病人：取出義齒。.用物：治療盤內(nèi)放治療碗、足量無菌棉球、漱口液、血管鉗、彎盤、壓舌板、紗布、治療巾、pH試紙、手電筒，漱口杯內(nèi)備溫開水及吸水管，必要時備石蠟油、開口器、外用藥」、棉簽、吸引器、吸痰管等。5分操作流程60分.取側(cè)臥位、頭偏向一側(cè)，治療巾圍于頜下，彎盤置于口角旁。.清潔口腔。（1）漱口：協(xié)助病人自含或吸水管吸水，含漱后，吐至彎盤，數(shù)次。（2）棉簽擦拭：清醒病人協(xié)助其用棉簽清洗口腔各部位。（3）擦洗：令血管鉗持棉