中醫(yī)特色護(hù)理燙熨療法對(duì)腦梗塞患者的臨床影響

中醫(yī)特色護(hù)理燙熨療法對(duì)腦堵塞患者的臨床影響〔〕:

摘要：目的討論特色中藥燙熨法對(duì)于腦堵塞患者康復(fù)的效果。方法選取44例2022年1月至12月收治的腦堵塞患者，隨機(jī)分為觀察組及對(duì)照組，對(duì)照組采取常規(guī)護(hù)理干預(yù)，觀察組患者參加特色中藥燙熨療法比擬兩組患者康復(fù)效果，結(jié)果觀察組患者的生活質(zhì)量、運(yùn)動(dòng)功能等指標(biāo)均優(yōu)于對(duì)照組，觀察組護(hù)理滿(mǎn)意度為90.9%，對(duì)照組為72.7%，兩組差異顯著〔P

1資料及方法

1.1根底資料。

44例2022年1月至12月收治的腦堵塞患者，隨機(jī)將兩組患者分為觀察組及對(duì)照組，每組患者22例。觀察組男女比例為10/12，年齡56-83歲，平均〔70.01.0〕歲，疾病嚴(yán)重程度：輕度5例，中度12例，重度5例；對(duì)照組男女比例為13/9，年齡56-81歲，平均〔68.81.5〕歲，疾病嚴(yán)重程度：輕度6例，中度12例，重度4例，經(jīng)分析兩組患者一般資料差異不顯著，可進(jìn)展組間數(shù)據(jù)比擬，本次護(hù)理及治療方法經(jīng)過(guò)兩組患者知情同意。

1.2護(hù)理方法。

所有患者均承受常規(guī)中西醫(yī)治療，包括藥物、針灸和康復(fù)鍛煉。藥物治療包括調(diào)控血壓、抗凝、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)細(xì)胞及促進(jìn)腦代謝等，針灸采用電針，常選百會(huì)、人中、內(nèi)關(guān)、極泉、尺澤、足三里、氣海、三陰交等穴位，每日一次，每次15-20分鐘?？祻?fù)包括主動(dòng)和被動(dòng)運(yùn)動(dòng)，床上訓(xùn)練，保持良姿位、日常生活才能訓(xùn)練和語(yǔ)言的康復(fù)訓(xùn)練，每日1-2次。

①對(duì)照組采取常規(guī)護(hù)理方法，嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者的各項(xiàng)生命體征，做好心理護(hù)理，幫助患者建立治療信心，向患者說(shuō)明治療的重要性和本卷須知，進(jìn)步依從性，指導(dǎo)患者飲食清淡，多食用富含蛋白質(zhì)及纖維素食物，保持大便通暢；建立良好住院環(huán)境，每日開(kāi)窗通風(fēng)等，并保持病房相對(duì)濕度及溫度。

②觀察組在對(duì)照組此根底上參加特色中藥燙熨法，我科選用中藥為萊菔子，萊菔子氣味辛香，通過(guò)加熱，在患者身體部分來(lái)回挪動(dòng)燙熨，強(qiáng)烈刺激腧穴，藥物從體表毛孔透入經(jīng)絡(luò)，發(fā)威溫?zé)岷退幬锏碾p重作用，到達(dá)藥物外治效果。詳細(xì)如下：操作前告知患者萊菔子燙熨的目的，詢(xún)問(wèn)患者對(duì)熱的敏感度，評(píng)估皮膚情況，有無(wú)炎癥及皮膚破損，高熱、昏迷、出血傾向患者禁用，注意保暖，必要時(shí)用屏風(fēng)遮擋，保護(hù)患者隱私。選用中藥萊菔子0.7kg，裝入30cmx40cm綠色棉布袋，袋口扎緊，套上第二層口袋，置于有水槽的托盤(pán)上，水槽裝冷水約50mL，然后送微波爐內(nèi)加熱，高火15分鐘。取出藥袋在掌心輕柔，讓萊菔子平鋪熱度均勻，同時(shí)能探測(cè)到溫度，以溫而不燙為主，一般不超過(guò)70℃，年老體弱者保持在50℃左右最適當(dāng)。協(xié)助患者取俯臥位，充分暴露雙風(fēng)池、風(fēng)門(mén)、腦戶(hù)穴位，在穴位之間輕快地點(diǎn)燙。燙熨過(guò)程中注意觀察部分皮膚，詢(xún)問(wèn)患者感受，防止?fàn)C傷。隨著藥袋溫度的降低，約降到40℃后，稍加力度，順時(shí)針?lè)较蚓徛卦谘ㄎ簧蟻?lái)回進(jìn)展?fàn)C熨，藥袋溫度過(guò)低時(shí)可更換藥袋。每次燙熨時(shí)間20分鐘，1次/d，治療20d為一個(gè)療程。燙熨操作完畢，擦凈部分皮膚，協(xié)助患者穿衣，取舒適體位，整理床單元，囑咐患者避風(fēng)保暖，防止疲勞，4h內(nèi)不要洗澡。治療后比擬兩組患者效果。

1.3觀察工程。

美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生院卒中量表〔NIHSS〕、Fugl-Meyer評(píng)價(jià)患者運(yùn)動(dòng)功能，Barthelr量表評(píng)價(jià)患者生活質(zhì)量，得分越高說(shuō)明狀況越好【2】。采取醫(yī)院自制護(hù)理滿(mǎn)意度量表評(píng)價(jià)患者對(duì)于護(hù)理滿(mǎn)意情況，總分為100分，ge;90分為滿(mǎn)意，ge;80分為一般滿(mǎn)意，

2.2兩組患者護(hù)理滿(mǎn)意度比擬。

觀察組護(hù)理滿(mǎn)意度為90.9%，對(duì)照組為72.7%，兩組差異顯著〔P

3討論

中醫(yī)認(rèn)為陰陽(yáng)失衡為造成腦堵塞的主要原因，因此需要采取治療方法使其陰陽(yáng)平衡[3-4]。萊菔子燙熨是根據(jù)傳統(tǒng)的中醫(yī)理論指導(dǎo)，利用萊菔子具有祛濕利氣等藥效，通過(guò)藥物溫?zé)嵝阅芎屯饧訜崃Φ慕Y(jié)合作用，刺激部分經(jīng)絡(luò)穴位，到達(dá)溫經(jīng)通絡(luò)，行氣活血，祛濕散寒的成效。通過(guò)對(duì)經(jīng)絡(luò)調(diào)整，到達(dá)補(bǔ)虛瀉實(shí)，促進(jìn)陰陽(yáng)平衡，從而到達(dá)治療的目的[5-6]。因此本次采取中醫(yī)特色護(hù)理燙熨法患者的運(yùn)動(dòng)功能以及生活質(zhì)量均獲得明顯改善，說(shuō)明該種方式可以加速患者康復(fù)進(jìn)程，此外觀察組患者滿(mǎn)意度為90.9%，明顯高于對(duì)照組為72.7%，提示患者對(duì)于該種方法具有較高認(rèn)可度，這一結(jié)果當(dāng)前緊張醫(yī)患關(guān)系大環(huán)境中極其重要。因此筆者認(rèn)為：對(duì)于腦堵塞患者在常規(guī)護(hù)理根底上參加特色中藥燙熨療法可明顯促進(jìn)患者康復(fù)進(jìn)程，獲得患者高度認(rèn)可。

參考文獻(xiàn)

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