八月中旬外科主治醫(yī)師考試綜合檢測(cè)卷

八月中旬外科主治醫(yī)師考試綜合檢測(cè)卷一、單項(xiàng)選擇題（共130題，每題1分）。1、男性，40歲，右側(cè)面部痛并麻木1年，近3個(gè)月出現(xiàn)右耳聽(tīng)力下降，右側(cè)咀嚼力弱，CT示右側(cè)小腦橋腦角區(qū)類圓型占位病變，增強(qiáng)掃描病灶呈均一強(qiáng)化，雙側(cè)內(nèi)聽(tīng)道無(wú)改變，腦干聽(tīng)覺(jué)誘發(fā)電位正常。最可能是A、聽(tīng)神經(jīng)鞘瘤B、三叉神經(jīng)鞘瘤C、腦膜瘤D、膠質(zhì)瘤E、表皮樣囊腫【參考答案】：B2、有關(guān)腎積水檢查中哪一項(xiàng)說(shuō)法是正確的A、超聲不但能了解腎積水的程度，也能定量測(cè)定分腎功能B、腎動(dòng)態(tài)掃描不能了解分腎功能C、靜脈腎盂造影腎不顯影時(shí)表明巨大腎積水D、腎圖不但能了解有無(wú)梗阻，還能顯示梗阻的部位E、核磁水成像在靜脈腎盂造影不顯影時(shí)仍能了解腎積水的程度【參考答案】：E3、下列哪項(xiàng)不是抗反流手術(shù)失敗的原因A、兒童B、術(shù)前有食管縮短C、合并COPDD、老年人E、消瘦【參考答案】：E4、上消化道出血最常見(jiàn)的原因是A、門脈高壓癥B、出血性胃炎C、胃癌D、胃十二指腸潰瘍E、膽道感染出血【參考答案】：D5、關(guān)于早期腎結(jié)核，下列敘述錯(cuò)誤的是A、早期腎結(jié)核病變局限在腎皮質(zhì)，并無(wú)臨床癥狀B、尿中可以發(fā)現(xiàn)結(jié)核桿菌C、影像學(xué)檢查不能發(fā)現(xiàn)病變D、尿常規(guī)檢查可發(fā)現(xiàn)大量蛋白E、病變發(fā)展到腎髓質(zhì)時(shí)成為臨床腎結(jié)核【參考答案】：D6、男性，60歲，吸煙40年，有結(jié)核病接觸史，體檢拍胸片發(fā)現(xiàn)右上肺于第3前肋間近外側(cè)胸壁處有直徑2cm結(jié)節(jié)影，邊緣不清。3次痰液檢查均未發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞和抗酸桿菌。為明確診斷，最好行下列哪種檢查A、重復(fù)痰液細(xì)胞學(xué)檢查B、胸部CTC、MRID、纖維支氣管鏡下穿刺活檢E、經(jīng)胸壁穿刺活檢【參考答案】：E7、低滲性脫水引起體液容量的變化，哪項(xiàng)正確A、血漿、組織間液、細(xì)胞內(nèi)液都減少，以細(xì)胞內(nèi)液減少為主B、以血液濃縮為主C、血漿、組織間液、細(xì)胞內(nèi)液都減少，以組織間液減少為主D、只有組織間液減少E、血漿、組織間液、細(xì)胞內(nèi)液都減少，以血漿減少為主【參考答案】：C8、有關(guān)主動(dòng)脈縮窄合并PDA和VSD，下列體征哪個(gè)最符合本癥A、心臟雜音＋上、下肢血壓相同或近似B、心臟雜音＋上肢血壓高，下肢血壓低C、心臟雜音＋上肢血壓低，下肢血壓高D、聽(tīng)不到心臟雜音E、心臟雜音＋發(fā)紺【參考答案】：B9、男性，50歲，不慎摔倒致胸部著地后訴胸悶憋氣，伴有胸骨后疼痛。查體：血壓13．3／9，0kPa，頸靜脈怒張，右側(cè)胸壁局部壓痛，頭面部、胸部及腹部皮下組織腫脹，觸之有握雪感。X線檢查可見(jiàn)心臟邊緣雙重陰影。治療措施A、對(duì)癥處理，定期復(fù)查胸片B、氣管切開(kāi)術(shù)C、胸腔閉式引流術(shù)D、氣管前筋膜切開(kāi)引流E、胸壁加壓包扎固定【參考答案】：D10、下尿路感染的主要癥狀是A、膿血尿B、尿頻、尿急、尿痛C、大便里急后重D、會(huì)陰部疼痛E、恥骨上疼痛【參考答案】：B11、當(dāng)吻合血管時(shí)，兩吻合口血管不等(1∶2)時(shí)，最好的處理方法是A、借助于套管選用套管吻合法B、可選用套入縫合吻合法C、借助于血管吻合器吻合血管D、將較小口徑血管切成斜面，采用斜面增徑吻合法E、采用等弧度吻合法【參考答案】：D12、中年女性患者，尿頻、尿痛、尿急3月余，伴尿液混濁，一般抗菌藥物治療無(wú)效，下一步應(yīng)先作哪項(xiàng)檢查A、CTB、排泄性腎盂造影C、膀胱鏡檢查D、逆行腎盂造影E、膀胱造影【參考答案】：B13、下列哪項(xiàng)是新鮮創(chuàng)面皮片移植失敗最常見(jiàn)的原因A、加壓包扎力量不夠B、感染C、皮片下血腫或血清腫D、方法選擇不當(dāng)E、健康及營(yíng)養(yǎng)狀況過(guò)于低下【參考答案】：C14、大多數(shù)TOF病人的發(fā)紺出現(xiàn)時(shí)間一般在A、幼兒期B、3～6個(gè)月C、生后立即，出現(xiàn)D、兒童期E、成人【參考答案】：B15、腦挫裂傷后2～3日，病灶周圍常伴有局限性腦水腫是A、血管源性腦水腫B、細(xì)胞性腦水腫C、血管源性腦水腫和細(xì)胞性腦水腫D、滲透壓性腦水腫E、間質(zhì)性腦水腫【參考答案】：C16、骨關(guān)節(jié)結(jié)核的治療，下列哪項(xiàng)最為重要A、手術(shù)治療B、局部治療C、臥床休息D、石膏固定E、全身治療【參考答案】：E17、下列哪項(xiàng)是重度吸入性損傷的特點(diǎn)A、氣道梗阻、喘鳴B、聽(tīng)診干羅音C、嚴(yán)重低氧血癥D、刺激性咳嗽E、以上都是【參考答案】：C18、下列對(duì)上腭生理功能的描述，哪個(gè)是錯(cuò)的A、吞咽時(shí)軟腭可防止食物進(jìn)入鼻孔B、通過(guò)軟腭的肌肉活動(dòng)控制鼻腔口腔之間的閉合程度C、發(fā)音時(shí)，軟腭有助于氣流從鼻后孔排出鼻外D、分割鼻腔和口腔E、與吞咽及發(fā)音有關(guān)【參考答案】：C19、對(duì)于小兒腹股溝疝的治療下述哪項(xiàng)正確A、對(duì)6個(gè)月以內(nèi)的嬰兒可采用疝帶法B、術(shù)前先治愈存在的腹壓增高因素C、手術(shù)在小兒健康良好的情況下進(jìn)行D、常規(guī)行對(duì)側(cè)探查術(shù)E、疝囊高位結(jié)扎后，遠(yuǎn)端疝囊不必分離、切除【參考答案】：D20、無(wú)法測(cè)到肺毛細(xì)血管楔壓(PCWP)時(shí)；可參照下述哪一項(xiàng)進(jìn)行估計(jì)A、肺動(dòng)脈舒張壓B、右室平均壓C、右室舒張壓D、肺動(dòng)脈平均壓E、右房壓【參考答案】：A21、腭裂術(shù)中鑿斷翼鉤的目的是A、加強(qiáng)腭咽閉合B、減張C、提高語(yǔ)言功能D、容易止血E、便于手術(shù)操作【參考答案】：B22、壺腹周圍癌的預(yù)后較胰頭癌好的原因是A、腫瘤位于腸腔易發(fā)生消化道出血，促使患者及早就醫(yī)B、腫瘤位于十二指腸腸腔內(nèi)，不易向周圍侵犯C、黃疸出現(xiàn)較早可促使病人及早就醫(yī)D、腫瘤的惡性程度較低E、由于切除十二指腸較單純切除胰頭容易，術(shù)后并發(fā)癥少【參考答案】：C23、男，15歲，因高熱左膝上劇痛5天，骨膜下抽出混濁液體臨床診斷為左股骨急性血源性骨髓炎，臨床應(yīng)用大劑量抗生素治療三天仍不見(jiàn)好轉(zhuǎn)，應(yīng)采取A、改換抗生素的種類B、加大抗生素的劑量C、聯(lián)合應(yīng)用多種抗生素D、立即行開(kāi)窗引流手術(shù)E、股骨下端開(kāi)槽引流，擴(kuò)大剝離骨膜【參考答案】：D24、髖關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后應(yīng)采取A、可立即下地行走B、臥床休息三天C、皮牽引固定三周D、夾板固定兩個(gè)月E、石膏固定三個(gè)月【參考答案】：C25、最易早期出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高的病變部位是A、額葉B、顳葉C、第四腦室D、鞍區(qū)E、橋小腦角【參考答案】：C26、下述哪一項(xiàng)是完全性心內(nèi)膜墊缺損的影像學(xué)特有征象A、左右心房增大B、三尖瓣回流C、左右心室增大D、左室流出道鵝頸征E、二尖瓣回流【參考答案】：D27、有關(guān)肝棘球蚴病的特點(diǎn)，哪項(xiàng)不恰當(dāng)A、肝臟的發(fā)病率為65％～75％B、犬絳蟲終宿主為人C、牧區(qū)多，與飲食不潔有關(guān)D、囊腫破裂可引起過(guò)敏休克E、可觸及上腹腫塊【參考答案】：B28、普查原發(fā)性肝癌最簡(jiǎn)單有效的方法為A、CTB、血AFP測(cè)定C、MRID、同位素掃描E、B超【參考答案】：B29、男性，45歲。原發(fā)性肝癌手術(shù)治療后出院，門診復(fù)查中，下列哪項(xiàng)不是必需的檢查A、癌胚抗原(CEA)B、肝功能C、甲胎球蛋白D、肝臟B超E、胸部X線片【參考答案】：A30、一側(cè)小腦裂孔疝出現(xiàn)對(duì)側(cè)肢體癱患的原因是A、患側(cè)大腦腳受壓B、延腦的同側(cè)受壓C、橋腦的同側(cè)受壓D、同側(cè)內(nèi)囊受壓E、同側(cè)大腦皮質(zhì)運(yùn)動(dòng)區(qū)受壓【參考答案】：A31、新生兒壞死性小腸炎多發(fā)生于A、早產(chǎn)兒B、體重3000g以下嬰兒C、1500g以下低體重兒D、發(fā)育正常的新生兒E、【參考答案】：C32、十二指腸閉鎖最多發(fā)生的部位為A、任何部位B、壺腹部附近C、球部D、升部E、水平部【參考答案】：B33、車禍傷后，查體：前胸第五肋間水平之胸骨成角畸形，診斷胸骨橫斷骨折，最好的治療方法是A、切開(kāi)復(fù)位鋼絲固定B、外敷傷藥C、石膏固定D、夾板固定E、加壓包扎【參考答案】：A34、食管癌的X線鋇餐表現(xiàn)中，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、局限性食管黏膜皺襞增粗和斷裂B、食管下端鳥嘴狀狹窄C、食管壁有小的潰瘍龕影D、局限于管壁一側(cè)小的充盈缺損E、局限性管壁僵硬【參考答案】：B35、下列哪一項(xiàng)不符合腸套疊的病理改變A、腸套疊在縱行切面上一般分為三層，復(fù)套可有五層B、腸套疊多為順行性套疊，與腸蠕動(dòng)方向一致，逆行套疊較少見(jiàn)C、腸壁壞死最易發(fā)生在中層及鞘部轉(zhuǎn)折處D、外層發(fā)生壞死最多E、內(nèi)層發(fā)生壞死較晚【參考答案】：D36、頸正中線甲狀腺區(qū)上方的球形腫塊可能是一個(gè)A、皮脂腺囊腫B、淋巴結(jié)C、甲狀舌管囊腫D、癌腫E、上述任何一種都可能【參考答案】：E37、大腦半球病變的一般表現(xiàn)應(yīng)除外A、劇烈頭痛B、智能和行為異常C、記憶的損害D、注意力的喪失E、激惹和技能的喪失【參考答案】：A38、關(guān)于神經(jīng)纖維瘤病以下哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)腁、腫物多發(fā)，可達(dá)成百上千個(gè)B、腫物沿神經(jīng)干走向生長(zhǎng)C、治療主要為手術(shù)切除D、皮膚可伴有咖啡斑E、可波及其他系統(tǒng)引起癲癎，肢端肥大等【參考答案】：C39、血胸活動(dòng)性出血的征象不包括A、脈快、血壓下降，補(bǔ)液后血壓不升或回升后又下降B、血紅蛋白、血球壓積持續(xù)降低C、胸片陰影逐漸增大D、穿刺液涂片紅細(xì)胞與白細(xì)胞之比為100：1E、閉式引流量連續(xù)3小時(shí)，每小時(shí)超過(guò)200ml【參考答案】：D40、截癱病人預(yù)防褥瘡的有效措施不包括以下哪項(xiàng)A、醫(yī)護(hù)人員關(guān)心B、患者平臥位或側(cè)臥位C、床墊要柔軟D、每天檢查易受壓點(diǎn)E、積極治療截癱【參考答案】：E41、膿胸是指膿性滲出液積聚于何處的化膿性感染A、胸內(nèi)臟器B、縱隔間隙C、胸骨后間隙D、肺內(nèi)E、胸膜腔內(nèi)【參考答案】：E42、有關(guān)法洛四聯(lián)征室間隔缺損修補(bǔ)下述哪項(xiàng)不正確A、均應(yīng)補(bǔ)片修補(bǔ)B、圓錐乳頭肌右前下方為傳導(dǎo)束通過(guò)的危險(xiǎn)區(qū)C、圓錐乳頭肌為縫合的安全區(qū)D、缺損的前上緣為傳導(dǎo)縫合的安全區(qū)E、三尖瓣環(huán)為縫合轉(zhuǎn)移針的部位【參考答案】：B43、男性，52歲，半年前因直腸癌作Miles手術(shù)，近2周左髖痛，X線片顯示：左股骨上端溶骨性改變，范圍廣，考慮為直腸癌骨轉(zhuǎn)移，適宜采取哪一種治療方案A、病灶整塊切除B、病灶刮除+植骨C、截肢+化學(xué)治療D、化療+免疫治療E、病段切除+人工假體移植【參考答案】：D44、下述哪一項(xiàng)是引起手術(shù)后惡心、嘔吐的常見(jiàn)原因A、腸梗阻B、急性胃擴(kuò)張C、麻醉反應(yīng)D、顱內(nèi)壓增高E、糖尿病酸中毒【參考答案】：C45、無(wú)并發(fā)癥的胃大部切除術(shù)后，病人的體重比術(shù)前減輕A、2kgB、3kgC、4kgD、5kgE、5kg以上【參考答案】：E46、急性梗阻性化膿性膽管炎最為關(guān)鍵的治療是A、輸液，補(bǔ)充血容量B、靜滴大量抗生素C、糾正酸中毒D、營(yíng)養(yǎng)支持E、膽道減壓手術(shù)【參考答案】：E47、男性，45歲，晨起胃痛，嘔吐數(shù)次，腹脹，經(jīng)藥物治療后緩解，腹脹漸近加重，惡心，無(wú)壓痛，無(wú)反跳痛，腸鳴音弱，心電圖T波降低，該患者應(yīng)診斷為A、低血鉀B、彌漫性腹膜炎C、低血磷D、低血鈣E、不完全性腸梗阻【參考答案】：A48、關(guān)于食管癌術(shù)后吻合口瘺，以下哪種說(shuō)法不正確A、診斷主要靠X線檢查B、吻合口血運(yùn)差是主要原因C、多發(fā)生在術(shù)后5～7天D、胸胃壞死穿孔，由于胃血運(yùn)豐富，故多可保守治療E、一旦發(fā)生，需立即應(yīng)用廣譜抗生素【參考答案】：D49、導(dǎo)致重癥燒傷病人真菌感染的最主要原因是A、免疫功能增強(qiáng)B、長(zhǎng)期臥床C、多次手術(shù)D、長(zhǎng)期大量使用廣譜抗生素E、靜脈高營(yíng)養(yǎng)【參考答案】：D50、病人膝關(guān)節(jié)輕度屈曲時(shí)脛骨前方受到外力，傷后膝關(guān)節(jié)疼痛，腫脹，X線片發(fā)現(xiàn)脛骨平臺(tái)前方有游離骨塊，前抽屜試驗(yàn)陽(yáng)性，常用的手術(shù)內(nèi)固定方法是A、克氏針固定B、鋼絲固定C、螺釘固定D、摘除游離骨塊E、以上都不是【參考答案】：B51、下列哪項(xiàng)不是氣管內(nèi)插管的即時(shí)并發(fā)癥A、心血管反應(yīng)B、軟組織損傷C、誤人食管D、插入一側(cè)支氣管E、呼吸抑制【參考答案】：E52、下述不屬于同基因移植的是A、異體皮膚移植B、自體血C、自體皮膚瓣移植D、同卵雙生異體移植E、自體骨移植【參考答案】：A53、下列關(guān)于痔的診斷中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、齒狀線是區(qū)分內(nèi)、外痔的唯一標(biāo)志B、外痔在沒(méi)有發(fā)生血栓以前，一般不會(huì)出現(xiàn)劇痛C、混合痔具有內(nèi)、外痔的癥狀和特征D、內(nèi)痔出現(xiàn)靜脈破裂就可引起劇痛E、痔是指肛管皮下或直腸下端靜脈擴(kuò)張迂曲而形成的靜脈團(tuán)【參考答案】：D54、對(duì)治療門靜脈高壓癥的手術(shù)評(píng)價(jià)，下列哪項(xiàng)是正確的A、門腔靜脈分流術(shù)后肝功能可獲正常B、門奇靜脈斷流術(shù)后可減少人肝門靜脈血流C、脾切除術(shù)后門靜脈流量增加D、脾切除術(shù)后脾功能亢進(jìn)可獲改善E、門腔靜脈分流術(shù)能消除脾功能亢進(jìn)【參考答案】：D55、關(guān)于單純骨軟骨瘤，哪項(xiàng)不符合A、多見(jiàn)于年輕人，多發(fā)生于干骺端B、治療可采用手術(shù)切除C、一般生長(zhǎng)年齡結(jié)束后腫瘤停止生長(zhǎng)D、為預(yù)防惡變，確診后行截肢治療E、單發(fā)性骨軟骨瘤比多發(fā)性惡變機(jī)會(huì)少【參考答案】：D56、良性骨腫瘤的X線表現(xiàn)特點(diǎn)是A、邊緣清楚，無(wú)骨膜反應(yīng)B、骨質(zhì)破壞C、邊緣不清楚，有明顯的骨膜反應(yīng)D、可見(jiàn)Codman三角E、呈多處蟲蛀狀【參考答案】：A57、2歲男孩，陣發(fā)性哭鬧伴嘔吐2天。查體：腹軟，右側(cè)腹空虛，左側(cè)腹壓痛，肛門指診可觸及一包塊，軟、環(huán)形，指套退出染血性黏液。大便鏡檢：RBC＋＋＋／HP，WBC0～2個(gè)／HP，蛔蟲卵O～3個(gè)／HP。首先考慮的診斷是A、痢疾B、腸系膜淋巴結(jié)炎C、蛔蟲性腸梗阻D、腸套疊E、直腸腫瘤【參考答案】：D58、左心房平均壓的正常值A(chǔ)、10～20mmHgB、8～15mmHgC、4～12mmHgD、0～5mmHgE、2～8mmHg【參考答案】：C59、有關(guān)胃癌擴(kuò)散轉(zhuǎn)移途徑，哪項(xiàng)是不正確的A、可血行轉(zhuǎn)移到肝臟B、可轉(zhuǎn)移到臍周淋巴結(jié)C、可轉(zhuǎn)移到左側(cè)鎖骨上淋巴結(jié)D、可種植到盆底E、不會(huì)轉(zhuǎn)移到卵巢【參考答案】：E60、閉合性腎損傷最常用的治療方法是A、嚴(yán)密觀察，暫保守治療B、腎臟引流C、放置導(dǎo)尿管膀胱引流D、腎臟手術(shù)探查E、腎臟裂傷縫合【參考答案】：A61、目前對(duì)于一個(gè)中等大小、位于非功能區(qū)的、有癥狀的、淺表的幕上腦動(dòng)靜脈畸形，最理想的治療方法是A、動(dòng)靜脈畸形切除術(shù)B、供血?jiǎng)用}夾閉術(shù)C、栓塞術(shù)D、放射外科手術(shù)E、觀察【參考答案】：A62、女性，48歲，尿頻、尿急、尿痛，伴尿后滴血4天，查尿常規(guī)見(jiàn)許多紅、白細(xì)胞／HP，哪項(xiàng)檢查是不正確的A、尿細(xì)胞學(xué)檢查B、尿培養(yǎng)和藥物敏測(cè)C、泌尿系B超檢查D、膀胱鏡檢查E、IVP【參考答案】：D63、休克時(shí)，5～10分鐘快速靜滴等滲鹽水250ml后，如血壓升高而中心靜脈壓不變則提示A、心功能不全B、容量血管過(guò)度收縮C、血容量不足D、血容量過(guò)多E、腎功能不全【參考答案】：C64、男，10歲，胸骨左緣2肋間聽(tīng)到Ⅲ級(jí)收縮期雜音，肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)、分裂。胸部X線片顯示右房右室增大。心電圖為不完全右束支阻滯，應(yīng)診斷為A、室間隔缺損B、房間隔缺損C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D、法洛四聯(lián)征E、肺動(dòng)脈瓣狹窄【參考答案】：B65、乳癌好發(fā)部位是乳腺的A、外上象限B、外下象限C、內(nèi)上象限D(zhuǎn)、內(nèi)下象限E、乳暈區(qū)【參考答案】：A66、下述控制梭狀芽胞桿菌生長(zhǎng)的方法中，錯(cuò)誤的是A、用氧化劑沖洗創(chuàng)口B、用止血帶防止感染擴(kuò)散C、用3個(gè)大氣壓的純氧治療D、投給大劑量的青霉素E、可使用四環(huán)素【參考答案】：B67、對(duì)于小兒腹股溝疝的治療下述哪項(xiàng)不恰當(dāng)A、術(shù)前先治愈存在的腹壓增高因素B、對(duì)6個(gè)月以內(nèi)的嬰兒可采用疝帶療法C、手術(shù)在小兒健康良好的情況下進(jìn)行D、常規(guī)行對(duì)側(cè)探查術(shù)E、疝囊高位結(jié)扎后，遠(yuǎn)端疝囊不必分離、切除【參考答案】：D68、良性腫瘤與惡性腫瘤的主要鑒別是A、有無(wú)包膜B、生長(zhǎng)速度C、分化程度D、疼痛程度E、有無(wú)潰瘍【參考答案】：C69、有關(guān)肝包膜下血腫或肝深部血腫的臨床表現(xiàn)，哪項(xiàng)不恰當(dāng)A、肝大，上腹包塊B、肝區(qū)脹痛C、慢性貧血D、膽道出血E、休克【參考答案】：E70、腰4～5椎間盤突出通常壓迫的神經(jīng)根是A、腰3B、腰4C、腰5D、骶1E、骶2【參考答案】：C71、影響創(chuàng)傷修復(fù)的因素A、異物存留或失活組織過(guò)多B、感染C、血液循環(huán)障礙D、局部制動(dòng)不夠E、以上都是【參考答案】：E72、成人24小時(shí)尿量少于多少為少尿A、400mlB、500mlC、600mlD、700mlE、800ml【參考答案】：A73、有關(guān)外傷性腦脊液漏，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤A、腦脊液漏多可自行停止B、巖骨骨折可出現(xiàn)腦脊液耳漏C、腦脊液鼻漏見(jiàn)于前顱窩骨折D、大量、持續(xù)的腦脊液漏應(yīng)考慮手術(shù)修補(bǔ)漏口E、腦脊液漏可延遲發(fā)生【參考答案】：C74、ASD的特征性體征是A、P2降低B、P2固定分裂C、股動(dòng)脈槍擊音D、胸骨左緣第2肋間收縮期雜音E、P2亢進(jìn)【參考答案】：B75、一名火焰燒傷者，現(xiàn)場(chǎng)急救哪項(xiàng)措施最佳A、大聲呼叫滅火B(yǎng)、立即用手撲打滅火C、就地翻滾，撲滅火焰D、奔跑離開(kāi)火焰E、用不宜燃燒的材料，扇滅火焰【參考答案】：C76、男，40歲，發(fā)現(xiàn)右側(cè)陰囊腫脹2周，疼痛不明顯。查體：右側(cè)附睪結(jié)節(jié)樣腫物，右輸精管增粗，串珠樣結(jié)節(jié)?；颊呖赡転橄铝心姆N疾病A、精索靜脈曲張B、陰囊絲蟲病C、附睪結(jié)核D、附睪炎E、睪丸鞘膜積液【參考答案】：C77、女孩，1歲5個(gè)月，于新生兒期右髖關(guān)節(jié)腫脹，切開(kāi)引流治愈，現(xiàn)走路跛行，肢體短縮，Allis陽(yáng)性，外展試驗(yàn)陽(yáng)性，Ortholani陰性，X線片右股骨頭骨骺不清，股骨近端外移，Shenton線破壞，其診斷為A、先天性髖脫位B、髖內(nèi)翻C、病理性髖脫位D、髖臼發(fā)育不良E、股骨頭缺血性壞死【參考答案】：C78、下述輸血傳播的疾病不包括A、乙型肝炎B、瘧疾C、巨細(xì)胞病毒感染D、甲型肝炎E、丙型肝炎【參考答案】：D79、青壯年膝半月板損傷，反復(fù)疼痛，關(guān)節(jié)腫脹，最合理的治療方法為A、局部封閉B、關(guān)節(jié)鏡下半月板部分切除C、理療、制動(dòng)、止痛藥D、半月板切除術(shù)E、關(guān)節(jié)鏡下半月板切除【參考答案】：B80、女，45歲，頸前腫大，伴疼痛，1周前有上呼吸道感染史，查體：雙側(cè)甲狀腺腫大，質(zhì)地韌，有壓痛，化驗(yàn)：血沉快，T3、T4升高，攝碘率下降，初步診斷A、橋本甲狀腺炎B、亞急性非化膿性甲狀腺炎C、急性化膿性甲狀腺炎D、慢性硬化性甲狀腺炎E、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫【參考答案】：B81、放射治療對(duì)于顱內(nèi)腫瘤的效果，以下哪項(xiàng)正確A、對(duì)所有顱內(nèi)腫瘤均無(wú)效B、對(duì)所有惡性腫瘤均無(wú)效C、對(duì)顱內(nèi)惡性腫瘤及部分良性腫瘤有效D、僅對(duì)顱內(nèi)良性腫瘤有效E、僅對(duì)顱內(nèi)表淺性腫瘤有效【參考答案】：C82、腹部損傷來(lái)急診的病人腹腔抽出不凝血應(yīng)診為A、后腹膜血腫B、誤穿入血管C、實(shí)質(zhì)臟器破裂D、前腹壁血腫E、空腔臟器破裂【參考答案】：C83、診斷尿結(jié)石的最主要方法是A、超聲波檢查B、放射線核素腎圖檢查C、放射線核素腎掃描D、排泄性尿路造影E、會(huì)陰部下墜感【參考答案】：D84、急性重癥創(chuàng)傷病人在多少小時(shí)以上發(fā)生多個(gè)臟器功能障礙或衰竭才可診斷MODSA、12小時(shí)B、16小時(shí)C、18小時(shí)D、20小時(shí)E、24小時(shí)【參考答案】：E85、下列疾病中哪一種不會(huì)引起尿流中斷A、膀胱結(jié)石B、膀胱憩室C、膀胱腫瘤D、膀胱異物E、輸尿管囊腫【參考答案】：B86、一個(gè)體重20kg的兒童，6歲，燒傷總面積為60％，傷后第一個(gè)8小時(shí)所需補(bǔ)充的液體量是A、2000mlB、3400mlC、3200mlD、1200mlE、2800ml【參考答案】：A87、脊髓震蕩是指A、脊髓受壓B、脊髓挫傷C、脊髓裂傷D、脊髓血運(yùn)障礙E、脊髓暫時(shí)性功能抑制【參考答案】：E88、腎損傷恢復(fù)后多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)不宜參加體力勞動(dòng)A、10～30天B、2～3個(gè)月內(nèi)C、6～8個(gè)月內(nèi)D、1～3年內(nèi)E、終身不能參加【參考答案】：B89、腦出血與蛛網(wǎng)膜下腔出血鑒別要點(diǎn)是A、腦脊液有無(wú)血液B、有無(wú)昏迷C、有無(wú)腦膜刺激征D、有無(wú)高血壓E、有無(wú)定位體征【參考答案】：E90、根據(jù)胸部損傷分類，下列哪一項(xiàng)屬于開(kāi)放性損傷A、胸部穿透?jìng)鸅、心臟大血管挫裂傷C、張力性氣胸D、胸壁皮膚傷口E、肋骨骨折并血?dú)庑亍緟⒖即鸢浮浚篈91、關(guān)于成人全肺切除術(shù)后生理變化不恰當(dāng)?shù)氖茿、肺動(dòng)脈和右心室壓力暫時(shí)上升，然后逐漸恢復(fù)到正常水平B、余肺過(guò)度膨脹C、余肺通氣功能增加D、余肺順應(yīng)性降低E、余肺彌散功能增加【參考答案】：E92、大面積燒傷，創(chuàng)面受綠膿桿菌感染時(shí)，若大面積使用10％磺胺米隆易并發(fā)A、肝臟損害B、呼吸性酸中毒C、腎功能損害D、代謝性酸中毒E、心肌損害【參考答案】：D93、對(duì)于頭皮血腫，下列錯(cuò)誤的是A、皮下血腫體積小，中心稍軟，周邊硬，有時(shí)誤認(rèn)為凹陷骨折B、帽狀腱膜下血腫可前至眉弓，后至枕外粗隆與上項(xiàng)線C、骨膜下血腫不可抽吸，應(yīng)給予加壓包扎治療D、各類血腫均可采取早期冷敷，24～48小時(shí)后熱敷方法處理E、巨大帽狀腱膜下血腫可采用抽吸后加壓包扎【參考答案】：C94、肝破裂合并開(kāi)放性氣胸的處理原則首先是A、剖腹探查止血B、輸血C、應(yīng)用抗生素D、補(bǔ)液E、處理氣胸【參考答案】：E95、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最終引起關(guān)節(jié)強(qiáng)直的原因是A、肌肉痙攣或攣縮B、軟骨壞死C、皮膚瘢痕攣縮D、關(guān)節(jié)面上形成纖維性粘連E、骨溶解后吸收【參考答案】：D96、對(duì)于彌漫性軸索損傷中微小腦挫傷灶及早期腦梗死的顯示，常需行A、CT平掃B、CT增強(qiáng)掃描C、MRID、PETE、SPECT【參考答案】：C97、尿道下裂的臨床分型不包括A、陰莖頭型B、陰莖型C、海綿體型D、陰囊型E、會(huì)陰型【參考答案】：C98、阻塞性黃疸時(shí)引起皮膚瘙癢的主要物質(zhì)是A、酯形膽紅素B、非酯形膽紅素C、膽固醇D、膽汁酸鹽E、磷脂【參考答案】：D99、急性化膿性腹膜炎的手術(shù)指征中，哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)腁、彌漫性腹膜炎無(wú)局限趨勢(shì)B、觀察12小時(shí)癥狀，體征加重C、中毒癥狀明顯，有休克表現(xiàn)D、非手術(shù)治療無(wú)效E、原發(fā)性腹膜炎【參考答案】：E100、有關(guān)慢性硬膜下積液，以下哪項(xiàng)錯(cuò)誤A、多由外傷致顱內(nèi)蛛網(wǎng)膜撕裂，腦脊液溢出引起B(yǎng)、可見(jiàn)雙側(cè)積液C、鉆孔引流多可治愈D、有顱內(nèi)壓增高者可考慮手術(shù)E、無(wú)癥狀者可臨床觀察【參考答案】：C101、治療手部嚴(yán)重?zé)齻蠡?，主要要求條件不應(yīng)是以下哪條A、柔軟的皮膚覆蓋B、有屈伸活動(dòng)的掌指關(guān)節(jié)C、主要考慮外形D、具有外展、對(duì)掌功能的拇指E、一定長(zhǎng)度的手指【參考答案】：C102、單發(fā)的直徑1cm的T2期膀胱癌，腫塊邊緣距右輸尿管口1cm，應(yīng)選擇A、膀胱切開(kāi)，腫瘤切除B、經(jīng)尿道電切腫瘤C、膀胱部分切除D、膀胱部分切除及右輸尿管膀胱吻合E、膀胱全切＋尿流改道【參考答案】：D103、最能減少輸血的并發(fā)癥且無(wú)傳染疾病危險(xiǎn)的是A、輸新鮮血B、輸新鮮冰凍血漿C、輸濃縮紅細(xì)胞D、輸白蛋白制劑E、自體輸血【參考答案】：E104、男，46歲。左上腹撞傷，當(dāng)時(shí)僅感局部疼痛，血壓105／75mmHg，5天后因腹痛突然加劇就診，左上腹壓痛明顯，血壓11／6kPa(85／45mmHg)，血紅蛋白8g／dl。診斷最應(yīng)考慮A、左腎挫傷B、結(jié)腸遲發(fā)性壞死C、胃破裂D、胰腺挫傷并胰腺炎E、脾破裂【參考答案】：E105、男，35歲，查體發(fā)現(xiàn)陰囊有一腫塊，質(zhì)地堅(jiān)硬，托起和掂量有沉重感，透光試驗(yàn)陰性，診斷為A、睪丸鞘膜積液B、附睪炎C、精液囊腫D、睪丸腫瘤E、完全性腹股溝斜疝【參考答案】：D106、在行心臟黏液瘤摘除術(shù)時(shí)，以下哪一項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)腁、應(yīng)盡早手術(shù)摘除B、應(yīng)在體外循環(huán)下切除C、應(yīng)用手指探查腫瘤的部位D、分離腫瘤時(shí)要避免損傷瘤體E、應(yīng)仔細(xì)檢查各心腔，防止遺漏多發(fā)瘤【參考答案】：C107、下列哪些不是癌前病變A、上皮不典型增生B、交界痣C、炎性息肉D、粘膜白斑E、萎縮性胃炎【參考答案】：C108、與甲狀旁腺素有拮抗作用的激素是A、垂體后葉素B、腎上腺素C、降鈣素D、生長(zhǎng)激素E、血管緊張素【參考答案】：C109、關(guān)于先天性陰莖陰囊型尿道下裂的危害，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、成年后性交困難，精液不能射入陰道B、最終導(dǎo)致不育C、不能站立排尿D、造成心理上不良影響E、形成膀胱結(jié)石【參考答案】：E110、治療阿米巴膿胸，首選藥物為A、滅滴靈B、大扶康C、氟哌酸D、氧氟沙星E、慶大霉素【參考答案】：A111、男性，3歲，面頸部有燒傷，有水泡，部分水泡破損，創(chuàng)面基底紅白相間，有疼痛，對(duì)病人燒傷面積和深度的估計(jì)為以下哪項(xiàng)A、4％深Ⅱ度B、4％Ⅱ度C、9％Ⅱ度D、9％Ⅱ度E、4％Ⅲ度【參考答案】：A112、下述哪項(xiàng)脾破裂的處理是不恰當(dāng)?shù)腁、輕度脾破裂，可行脾修補(bǔ)術(shù)B、嚴(yán)重脾破裂，可行脾切除術(shù)C、脾破裂的腹腔內(nèi)出血，可行自體輸血D、待失血性休克糾正后再手術(shù)E、輸血及補(bǔ)平衡液，補(bǔ)充血容量不足【參考答案】：D113、不屬于支氣管擴(kuò)張外科手術(shù)治療禁忌證的是A、一般情況差，肝腎功能不全B、雙側(cè)廣泛支氣管擴(kuò)張，心肺功能不全C、支氣管擴(kuò)張病變范圍超過(guò)一個(gè)肺葉D、合并嚴(yán)重肺氣腫、哮喘E、合并急性肺部感染，尚未有效控制【參考答案】：C114、男，32歲，漸進(jìn)性尿頻，近1年來(lái)每日尿頻十余次，每次尿量不足50ml。尿常規(guī)紅細(xì)胞(＋＋)白細(xì)胞(＋＋)，患者首選下列哪項(xiàng)檢查A、前列腺液常規(guī)檢查B、膀胱鏡C、KUB＋I(xiàn)VPD、腎圖E、雙腎、膀胱CT掃描【參考答案】：C115、內(nèi)鏡技術(shù)用于腹腔臟器探查并稱為腹腔鏡檢查始于哪一年A、1925年B、1924年C、1911年D、1910年E、1901年【參考答案】：B116、常見(jiàn)于創(chuàng)傷性動(dòng)脈瘤，主動(dòng)脈全層破裂后被周圍組織包裹，有造影劑的血管外滲漏現(xiàn)象一般屬于以下哪一種動(dòng)脈瘤A、假性動(dòng)脈瘤B、囊性動(dòng)脈瘤C、夾層動(dòng)脈瘤D、真性動(dòng)脈瘤E、梭形動(dòng)脈瘤【參考答案】：A117、女，30歲，右上肢開(kāi)水燙傷1小時(shí)，查右上肢散在小水泡，部分表皮脫落，創(chuàng)基紅白相間，感覺(jué)遲鈍，在不感染情況下，該患者多長(zhǎng)時(shí)間可以痊愈A、1周內(nèi)B、1～2周C、2～3周D、3～4周E、4～6周【參考答案】：D118、大面積燒傷病人轉(zhuǎn)送途中應(yīng)重點(diǎn)注意A、寒季保暖B、保證輸液管道和尿管通暢C、口渴病人少量多次飲生理鹽水D、可以給鎮(zhèn)靜止痛藥E、記錄尿量【參考答案】：B119、以下關(guān)于心室解剖的敘述哪個(gè)是錯(cuò)誤的A、心室解剖學(xué)上有流入道、流出道和肌梁部組成B、殘余心腔一般由小梁囊和輸出腔構(gòu)成C、流入道是心室的必備部分，流出道是心室的非必備部分D、單心室一般有大的形態(tài)心室和小的殘余心腔E、以上三部分缺一不可，否則就成為殘余心腔【參考答案】：E120、關(guān)于骨巨細(xì)胞瘤，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、本腫瘤屬于潛在惡性腫瘤B、多發(fā)于20～40歲青壯年C、膝關(guān)節(jié)的兩端及橈骨遠(yuǎn)端最常見(jiàn)D、單純刮除，植骨可有復(fù)發(fā)；最好作廣泛整塊切除E、病變多在骨干中段【參考答案】：E121、膽總管囊腫的基本病因是A、胰膽管合流異常B、肝內(nèi)膽管擴(kuò)張C、膽總管擴(kuò)張D、病毒性感染E、膽道上皮增殖不平衡【參考答案】：A122、下述關(guān)于器官移植的敘述，不恰當(dāng)?shù)氖茿、胰腺移植的適應(yīng)證是藥物治療無(wú)效的1型糖尿病B、腎移植是臨床各類器官移植中療效最穩(wěn)定和最顯著的C、心臟移植后長(zhǎng)期存活的主要障礙是植入心臟的冠脈硬化D、肺移植后近期主要死亡原因是肺部感染E、小腸移植后排斥反應(yīng)發(fā)生率很低【參考答案】：E123、有關(guān)假性胰腺囊腫，哪項(xiàng)是不正確的A、可形成膿腫B、無(wú)上皮細(xì)胞C、多位于胰頭部D、繼發(fā)于胰腺或上腹部外傷后E、可形成胰源性腹腔積液【參考答案】：C124、下列情況應(yīng)考慮色素痣惡變，除了A、直徑>5cmB、邊界模糊C、局部有發(fā)癢疼痛的癥狀D、表面破潰，出血或形成潰瘍E、病變四周出現(xiàn)小衛(wèi)星狀痣【參考答案】：A125、一名患者，右膝關(guān)節(jié)屈曲攣縮30度畸形能伸直膝關(guān)節(jié)，最多能屈膝100度，其標(biāo)準(zhǔn)表述為A、100°-0°B、100°-30°-0°C、30°-0°D、100°-0°-30°E、100°-30°【參考答案】：B126、關(guān)于脾破裂，不恰當(dāng)?shù)氖茿、可合并有肋骨骨折B、可有左肩部疼痛C、可出現(xiàn)休克D、并非所有破裂均應(yīng)行脾切除E、合并慢性粒細(xì)胞性白血病的患者脾臟腫大、堅(jiān)實(shí)，不易破裂【參考答案】：E127、有關(guān)法洛四聯(lián)征室間隔缺損修補(bǔ)下述哪項(xiàng)不正確A、均應(yīng)補(bǔ)片修補(bǔ)B、圓錐乳頭肌右前下方為傳導(dǎo)束通過(guò)的危險(xiǎn)區(qū)C、圓錐乳頭肌為縫合的安全區(qū)D、缺損的前上緣為傳導(dǎo)縫合的安全區(qū)E、三尖瓣環(huán)為縫合轉(zhuǎn)移針的部位【參考答案】：B128、女，28歲，因甲亢行手術(shù)治療，術(shù)后第2天突然出現(xiàn)面部及四肢抽搐，請(qǐng)給出診斷A、喉返神經(jīng)損傷B、甲狀腺功能低下C、甲亢危象D、甲狀旁腺損傷E、神經(jīng)損傷【參考答案】：D129、一患者首先出現(xiàn)左上肢放射性疼痛、感覺(jué)障礙及弛緩性癱瘓，而后順序出現(xiàn)左下肢痙攣性癱瘓、右下肢痙攣性癱瘓、右上肢弛緩性癱瘓。病變可能位于A、上頸段髓外硬脊膜內(nèi)B、上頸段脊髓內(nèi)C、下頸段髓外硬脊膜內(nèi)D、下頸段脊髓內(nèi)E、胸段脊髓內(nèi)【參考答案】：C130、5歲小兒，兩下肢(不包括臀部)燒傷，其燒傷面積為A、34％B、46％C、41％D、39％E、48％【參考答案】：A二、多選題（共30題，每題2分）1、腎動(dòng)脈造影的主要用途有A、用于栓塞治療B、用于診斷C、腔內(nèi)血管擴(kuò)張D、用于明確腎臟的功能E、用于明確腫瘤的范圍【參考答案】ABC2、細(xì)菌性肝膿腫的病原菌侵入肝臟的主要途徑是A、膽道系統(tǒng)B、門靜脈系統(tǒng)C、肝動(dòng)脈系統(tǒng)D、呼吸系統(tǒng)E、淋巴系統(tǒng)【參考答案】ABCE3、手術(shù)、創(chuàng)傷后出現(xiàn)的水鈉潴留是由于下列哪些激素的作用A、醛固酮B、垂體后葉素C、生長(zhǎng)激素D、腎上腺素E、生長(zhǎng)抑素【參考答案】AB4、大面積燒傷應(yīng)激性潰瘍的發(fā)生機(jī)制為A、胃腸道缺血損害B、氧自由基損傷胃腸黏膜屏障C、黏膜能量代謝障礙D、燒傷后，胃黏膜屏障功能消減，胃酸向黏膜彌散E、進(jìn)食過(guò)早【參考答案】ABCD5、燒傷休克的特殊監(jiān)測(cè)指標(biāo)包括A、血乳酸測(cè)定B、測(cè)定中心靜脈壓C、血細(xì)胞比容D、測(cè)定心排血量E、測(cè)定肺動(dòng)脈嵌壓【參考答案】BDE6、臍疝的發(fā)生與哪項(xiàng)有關(guān)A、感染B、各種使腹腔壓力增高的原因C、腹壁外傷D、臍部的解剖特點(diǎn)E、腹壁肌肉和筋脈發(fā)育【參考答案】BDE7、伸直型橈骨下端骨折的典型畸形為A、鍋鏟或餐叉畸形B、爪形手畸形C、槍刺刀狀畸形D、猿手樣畸形E、垂腕畸形【參考答案】AC8、在下列骨折中，哪些項(xiàng)是完全性骨折A、青枝骨折B、壓縮骨折C、粉碎骨折D、螺旋骨折E、蝶形骨折【參考答案】BCDE9、以下哪些表現(xiàn)提示嚴(yán)重顱內(nèi)壓增高A、一側(cè)肢體癱瘓B、共濟(jì)失調(diào)C、意識(shí)淡漠D、躁動(dòng)E、頸項(xiàng)強(qiáng)直【參考答案】CDE10、正常情況下胰腺的消化酶并不能引起自身消化，是由于A、Oddi括約肌、胰管括約肌均可防止反流B、胰酶以酶原形式存在C、腺泡細(xì)胞阻止胰酶侵入D、胰液中有大量的胰酶抑制物E、胰管上皮有粘多糖保護(hù)【參考答案】ABCE11、燒傷創(chuàng)面處理最基本的原則是A、保護(hù)創(chuàng)面，避免污染B、清潔創(chuàng)面，隨時(shí)清除壞死組織及分泌物C、避免長(zhǎng)期受壓，改變局部血運(yùn)D、創(chuàng)面早期用藥E、任其自然脫痂【參考答案】ABCD12、VSD可有以下哪些并發(fā)癥A、AIB、傳導(dǎo)阻滯C、肺動(dòng)脈高壓D、感染性心內(nèi)膜炎E、MI【參考答案】ACDE13、關(guān)于血胸下列哪些描述是正確的A、小量血胸，出血量在400ml以下，胸片見(jiàn)肋膈角消失B、中量血胸，出血量在500到1500ml，上界在胸片上達(dá)肺門平面C、大量血胸，出血量在1500ml以上，上界在胸片上達(dá)上肺野D、小量血胸，出血量在400ml以下，胸片見(jiàn)肋膈角變鈍E、中量血胸，出血量在500到1000ml，上界在胸片上未達(dá)肺門平面【參考答案】ABC14、下列有關(guān)支氣管擴(kuò)張的手術(shù)禁忌癥描述正確的是A、心肺腎功能不全B、病變范圍廣泛，切除病肺后能嚴(yán)重影響呼吸功能者C、有肺氣腫者D、有哮喘患者E、肺源性心臟病患者【參考答案】ABCDE15、男性，35歲，半年來(lái)會(huì)陰部隱痛不適，經(jīng)檢查確診為"前列腺炎"，對(duì)于慢性細(xì)菌性前列腺炎的診斷，除了臨床表現(xiàn)外，下面檢查結(jié)果有診斷意義的是A、尿常規(guī)，