基本公衛(wèi)賬務(wù)處理課件

基本公共衛(wèi)生服務(wù)補助資金在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的賬務(wù)處理資陽市衛(wèi)生局楊萍

基本公共衛(wèi)生服務(wù)補助資金在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的賬務(wù)1六個方面的內(nèi)容☆基本公共衛(wèi)生服務(wù)實施主體☆基本公共衛(wèi)生服務(wù)補助資金管理辦法☆2011年基本公共衛(wèi)生新增服務(wù)項目☆基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在賬務(wù)處理上存在的主要問題☆基本公共衛(wèi)生服務(wù)補助資金的使用范圍☆基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)如何進行規(guī)范的賬務(wù)處理

六個方面的內(nèi)容☆基本公共衛(wèi)生服務(wù)實施主體2一、基本公共衛(wèi)生服務(wù)實施主體

《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》明確規(guī)定：基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目主要由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心負責(zé)組織實施，村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站分別接受鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的業(yè)務(wù)管理，并合理承擔(dān)基本公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)。城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開展國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)應(yīng)接受當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制、婦幼保健、衛(wèi)生監(jiān)督等專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)的業(yè)務(wù)指導(dǎo)。

一、基本公共衛(wèi)生服務(wù)實施主體

《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》明3二、基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目資金管理辦法

財社〔2010〕311號國家財政部2010年12月31日出臺文件，對基本公共衛(wèi)生項目資金的管理作了17條規(guī)定，對于我們基層衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)重點是第12條、13條、14條：

第12條：基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)規(guī)定為城鄉(xiāng)居民提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)，并認(rèn)真執(zhí)行財務(wù)會計制度，加強資金管理。對于按規(guī)定免費提供的基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目，不得以任何方式向城鄉(xiāng)居民收費。

二、基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目資金管理辦法4二、基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目資金管理辦法第13條：基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要按規(guī)定使用補助資金，根據(jù)基本公共衛(wèi)生服務(wù)補償參考標(biāo)準(zhǔn)，將補助資金用于相關(guān)的人員支出以及開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)所必需的耗材等公用經(jīng)費支出。第14條：補助資金用于基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)為城鄉(xiāng)居民提供政府統(tǒng)一規(guī)定的基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目范圍內(nèi)的各項服務(wù)，任何單位和個人不得以任何形式截留、擠占和挪用。不得將補助資金用于基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的基本設(shè)施建設(shè)、設(shè)備配備和人員培訓(xùn)等其他支出。對截留、擠占和挪用專項資金的，要按照《財政違法行為處罰處分條例》等有關(guān)法律法規(guī)嚴(yán)肅處理；對虛報、瞞報有關(guān)情況騙取上級專項補助資金的，除責(zé)令其立即糾正外，要相應(yīng)核減上級專項補助資金，并按規(guī)定追究有關(guān)單位和人員責(zé)任。

二、基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目資金管理辦法第5三、2011年基本公共衛(wèi)生新增服務(wù)項目2011年，人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費補助標(biāo)準(zhǔn)由每年15元提高至25元，服務(wù)項目由2009年的9大項增加為11大項：一、城鄉(xiāng)居民健康檔案管理二、健康教育三、預(yù)防接種四、0～6歲兒童健康管理五、孕產(chǎn)婦健康管理六、老年人健康管理七、高血壓患者健康管理八、2型糖尿病患者健康管理九、重性精神疾病患者管理十、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處理十一、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管三、2011年基本公共衛(wèi)生新增服6新增經(jīng)費具體用于五大方面一是將兒童健康管理服務(wù)對象由0-3歲擴大到0-6歲，全國每年新增服務(wù)人群約4800萬人二是新增管理高血壓患者1000萬人，糖尿病患者600萬人，將排查發(fā)現(xiàn)約300萬重性精神病患者全部納入管理范圍三是增加孕產(chǎn)婦和65歲以上老年人體檢項目，提高疾病早期篩查水平四是增加健康教育服務(wù)內(nèi)容，提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開展健康教育活動頻次五是增加基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)能夠承擔(dān)的公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置和食品衛(wèi)生信息報告、職業(yè)衛(wèi)生咨詢指導(dǎo)等衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)項目。新增經(jīng)費具體用于五大方面一是將兒童健康管理服務(wù)對象由0-37四、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在賬務(wù)處理上存在的主要問題

補助資金結(jié)余過大補助資金使用范圍及標(biāo)準(zhǔn)不清未建立補助資金專賬或備查簿進行核算補助資金賬務(wù)科目處理不規(guī)范

四、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在賬務(wù)處理上存在的主要問題

補助資金結(jié)余8四、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在賬務(wù)處理上存在的主要問題2010年至2011年，我們對2007-2009年中央補助項目資金使用情況進行了抽查。主要抽查了基本公共衛(wèi)生服務(wù)補助、新農(nóng)合管理資金、農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助、結(jié)核病防治項目、農(nóng)村衛(wèi)生人員培訓(xùn)項目資金等。從抽查情況看：主要存在的問題……

四、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在賬務(wù)處理上存在的主要問題2010年至29五、基本公共衛(wèi)生服務(wù)資金的使用范圍按照《基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)財務(wù)制度》第四章第二十一條規(guī)定：公共衛(wèi)生支出是指基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在開展公共衛(wèi)生服務(wù)活動中發(fā)生的支出，包括人員經(jīng)費、耗用的藥品及材料成本、維修費、其他公用經(jīng)費等。其中，人員經(jīng)費包括基本工資、績效工資、社會保障繳費、離退休費、住房公積金等。其他公用經(jīng)費包括辦公費、印刷費、水費、電費、郵電費、取暖費、物業(yè)管理費、差旅費、會議費、培訓(xùn)費等。五、基本公共衛(wèi)生服務(wù)資金的使用范圍按照10六、基本公共衛(wèi)生服務(wù)補助資金的賬務(wù)處理基本賬務(wù)的處理具體問題的賬務(wù)處理原始票據(jù)的歸集六、基本公共衛(wèi)生服務(wù)補助資金的賬務(wù)處理基本賬務(wù)11六、基本公共衛(wèi)生服務(wù)補助資金的賬務(wù)處理（一）—基本賬務(wù)的處理科目類別：財政補助收入、財政補助支出財政補助收入的兩個明細科目：財政補助基本支出收入和財政補助項目支出收入按照《基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)會計制度》財政基本支出補助收入二級明細：基本公共衛(wèi)生服務(wù)補助收入科目核算由財政部門撥入的主要用于政府指定公共衛(wèi)生任務(wù)等的專項補助。六、基本公共衛(wèi)生服務(wù)補助資金的賬務(wù)處理（一）—12六、基本公共衛(wèi)生服務(wù)補助資金的賬務(wù)處理（一）—基本賬務(wù)的處理收到財政撥入的基本公共衛(wèi)生補助資金的主要賬務(wù)處理如下：收到財政撥入的基本公共衛(wèi)生補助資金，按實際收到的金額：

借：銀行存款

貸：財政基本支出補助收入—（基本公共衛(wèi)生服務(wù)補助收入）期末（或年終）將基本公共衛(wèi)生服務(wù)補助收入轉(zhuǎn)入財政補助基本支出結(jié)轉(zhuǎn)（余）：

借：財政基本支出補助收入—（基本公共衛(wèi)生服務(wù)補助收入

貸：財政補助結(jié)轉(zhuǎn)（余）—財政基本補助結(jié)轉(zhuǎn)六、基本公共衛(wèi)生服務(wù)補助資金的賬務(wù)處理（一）—13六、基本公共衛(wèi)生服務(wù)補助資金的賬務(wù)處理（一）—基本賬務(wù)的處理基本公共衛(wèi)生補助資金支出的賬務(wù)處理，按實際支出金額：借：財政補助支出—基本公共衛(wèi)生服務(wù)（按經(jīng)濟科目到類、款、項）人員或公用經(jīng)費貸：銀行存款｛財政直接支付：貸：財政基本支出補助收入

財政授權(quán)支付；貸；零余額賬戶用款額度｝

六、基本公共衛(wèi)生服務(wù)補助資金的賬務(wù)處理（一）—14六、基本公共衛(wèi)生服務(wù)補助資金的賬務(wù)處理（一）—基本賬務(wù)的處理期末（或年終）將財政補助基本支出轉(zhuǎn)入財政補助基本支出結(jié)轉(zhuǎn)（余），財政補助基本支出結(jié)轉(zhuǎn)（余）應(yīng)當(dāng)設(shè)置財政補助基本支出結(jié)轉(zhuǎn)和財政補助基本支出結(jié)余兩個明細科目：

借：財政補助結(jié)轉(zhuǎn)（余）—財政補助基本支出結(jié)轉(zhuǎn)貸：財政補助基本支出—基本公共衛(wèi)生服務(wù)

六、基本公共衛(wèi)生服務(wù)補助資金的賬務(wù)處理（一）—15六、基本公共衛(wèi)生服務(wù)補助資金的賬務(wù)處理（一）—基本賬務(wù)的處理年末，將財政補助基本支出結(jié)轉(zhuǎn)貸方余額轉(zhuǎn)入財政補助基本支出結(jié)余借：財政補助基本支出結(jié)轉(zhuǎn)—基本公共衛(wèi)生服務(wù)貸：財政補助基本支出結(jié)余—基本公共衛(wèi)生服務(wù)

財政補助基本支出結(jié)余反映醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)結(jié)余的基本公共衛(wèi)生補助資金數(shù)額。當(dāng)財政部門或上級主管部門沒要求醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)將結(jié)余金額返還時，該結(jié)余金額結(jié)轉(zhuǎn)下年使用。六、基本公共衛(wèi)生服務(wù)補助資金的賬務(wù)處理（一）—16六、基本公共衛(wèi)生服務(wù)補助資金的賬務(wù)處理（二）—具體問題的賬務(wù)處理基本公共衛(wèi)生服務(wù)支出幾種處理方法：1、當(dāng)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)時，發(fā)生人員補助、差旅費、交通費、辦公費、印刷費、其他公用經(jīng)費等支出，按實際發(fā)生額：

借：財政補助基本支出—基本公共衛(wèi)生服務(wù)（按經(jīng)濟分類科目類、款、項）

貸：庫存現(xiàn)金（銀行存款、或財政補助基本支出收入、零余額賬戶用款額度）六、基本公共衛(wèi)生服務(wù)補助資金的賬務(wù)處理（二）—具體問題的賬17六、基本公共衛(wèi)生服務(wù)補助資金的賬務(wù)處理（二）—具體問題的賬務(wù)處理2、當(dāng)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)健康檢查等11項服務(wù)項目的如何反應(yīng)支出？醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)按實際開展健康體檢的人數(shù)和標(biāo)準(zhǔn)產(chǎn)生的醫(yī)療收費額反應(yīng)基本公共衛(wèi)生補助資金支出:

借：財政補助基本支出—基本公共衛(wèi)生服務(wù)（對個人和家庭補助—其他對個人家庭補助）

貸；醫(yī)療收入—門診收入（檢查收入或其他門診收入）六、基本公共衛(wèi)生服務(wù)補助資金的賬務(wù)處理（二）—具體問題的賬18六、基本公共衛(wèi)生服務(wù)補助資金的賬務(wù)處理（二）—具體問題的賬務(wù)處理3、當(dāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在未收到財政撥來的基本公共衛(wèi)生補助資金，而提前開展此項工作時，可根據(jù)財政或主管部門的通知

借：財政應(yīng)返還額度

貸：財政補助收入—基本公共衛(wèi)生服務(wù)補助收入也可等財政或主管部門撥入此項經(jīng)費時：

借：銀行存款（零余額賬戶用款額度）

貸：財政補助收入—基本公共衛(wèi)生服務(wù)補助收入

六、基本公共衛(wèi)生服務(wù)補助資金的賬務(wù)處理（二）—具體問題的賬19六、基本公共衛(wèi)生資服務(wù)補助資金的賬務(wù)處理（二）—具體問題的賬務(wù)處理3、開展此項工作發(fā)生的支出如前所述：

借：財政補助基本支出—基本公共衛(wèi)生服務(wù)（按經(jīng)濟分類科目類、款、項）人員或公用經(jīng)費

貸：庫存現(xiàn)金（銀行存款、財政補助基本支出收入、零余額賬戶用款額度）

六、基本公共衛(wèi)生資服務(wù)補助資金的賬務(wù)處理（二）—具體問題的20六、基本公共衛(wèi)生服務(wù)補助資金的賬務(wù)處理（二）—具體問題的賬務(wù)處理4、當(dāng)年財政撥入的該服務(wù)經(jīng)費大于此項工作支出時，分兩種情況：（1）、當(dāng)此項工作經(jīng)業(yè)務(wù)部門考核已全部完成當(dāng)年的工作量，該項目結(jié)余部分按規(guī)定上交財政或衛(wèi)生主管部門借：財政補助基本支出結(jié)轉(zhuǎn)（余）—基本公共衛(wèi)生服務(wù)（余）貸：銀行存款（財政應(yīng)返還額度、零余額賬戶用款額度（2）、當(dāng)此項工作當(dāng)年還未結(jié)束，還需要來年繼續(xù)時：財政補助基本支出結(jié)轉(zhuǎn)（余）貸方余額結(jié)轉(zhuǎn)下年開展此項工作使用六、基本公共衛(wèi)生服務(wù)補助資金的賬務(wù)處理（二）—具體問題的賬21六、基本公共衛(wèi)生服務(wù)補助資金的賬務(wù)處理（二）—具體問題的賬務(wù)處理5、當(dāng)年財政撥入的此項經(jīng)費小于此項工作支出時，

（1）、在確認(rèn)財政已全額撥入了此項經(jīng)費時，應(yīng)將支出明細進行清理，將超支部分調(diào)賬入醫(yī)療衛(wèi)生支出的醫(yī)療支出中列支，賬務(wù)處理如下：

借：醫(yī)療衛(wèi)生支出—醫(yī)療支出（按經(jīng)濟科目類、款、項）

借：財政補助基本支出—基本公共衛(wèi)生服務(wù)（按經(jīng)濟分類科目類、款、項）（紅字）沖減

六、基本公共衛(wèi)生服務(wù)補助資金的賬務(wù)處理（二）—具體問題的賬22六、基本公共衛(wèi)生服務(wù)補助資金的賬務(wù)處理（二）—具體問題的賬務(wù)處理5、當(dāng)年財政撥入的此項經(jīng)費小于此項工作支出時，

（2）、年末，確認(rèn)財政還有應(yīng)撥未撥此項經(jīng)費時，將應(yīng)撥未撥金額賬務(wù)處理如下：

借：財政應(yīng)返還額度

貸：財政基本支出補助收入—基本公共衛(wèi)生服務(wù)補助收入

來年收到財政撥來該筆款項時：

借：銀行存款（零余額賬戶用款額度）

貸：財政應(yīng)返還額度

六、基本公共衛(wèi)生服務(wù)補助資金的賬務(wù)處理（二）—具體問題的賬23六、基本公共衛(wèi)生服務(wù)補助資金的賬務(wù)處理（三）—原始票據(jù)的歸集原始票據(jù)的歸集工作是強化基本公共衛(wèi)生服務(wù)資金使用、監(jiān)管的重要環(huán)節(jié)，是各級財政、審計、主管部門對資金監(jiān)管的重要依據(jù)。（1）、對開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)發(fā)生的各項支出原始票據(jù)要規(guī)范，要具有經(jīng)辦人、科室負責(zé)人、單位領(lǐng)導(dǎo)的簽字，會計人員方可入賬；會議費需附會議通知、簽到冊；招待費需附用餐清單；辦公用品需附購買辦公用品清單；發(fā)放下鄉(xiāng)補助要附有出勤考核記錄等。（2）、對服務(wù)人群開展的服務(wù)項目如體檢等，建議根據(jù)工作量，分時間段制表，反應(yīng)檢查人數(shù)，應(yīng)收檢查費用，科室出具門診收費發(fā)票，經(jīng)辦人簽字，據(jù)此反應(yīng)財政補助服務(wù)支出額。

六、基本公共衛(wèi)生服務(wù)補助資金的賬務(wù)處理（三）—原始票據(jù)的歸24結(jié)束語隨著國家基層醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的深入，財政資金將作為補償基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的主要經(jīng)濟來源?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的業(yè)務(wù)活動將以開展基本醫(yī)療服務(wù)和公共衛(wèi)生服務(wù)為主。2011年7月1日以后實行的新的《基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)財務(wù)和會計制度》，更加強調(diào)財政資金的科學(xué)化、精細化管理。基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的會計人員應(yīng)提供真實、準(zhǔn)確的會計信息，為本單位的發(fā)展發(fā)揮好參謀和助手的作用。結(jié)束語隨著國家基層醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的深入，財政資金將作為補償25謝謝大家謝謝大家26基本公共衛(wèi)生服務(wù)補助資金在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的賬務(wù)處理資陽市衛(wèi)生局楊萍

基本公共衛(wèi)生服務(wù)補助資金在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的賬務(wù)27六個方面的內(nèi)容☆基本公共衛(wèi)生服務(wù)實施主體☆基本公共衛(wèi)生服務(wù)補助資金管理辦法☆2011年基本公共衛(wèi)生新增服務(wù)項目☆基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在賬務(wù)處理上存在的主要問題☆基本公共衛(wèi)生服務(wù)補助資金的使用范圍☆基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)如何進行規(guī)范的賬務(wù)處理

六個方面的內(nèi)容☆基本公共衛(wèi)生服務(wù)實施主體28一、基本公共衛(wèi)生服務(wù)實施主體

《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》明確規(guī)定：基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目主要由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心負責(zé)組織實施，村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站分別接受鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的業(yè)務(wù)管理，并合理承擔(dān)基本公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)。城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開展國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)應(yīng)接受當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制、婦幼保健、衛(wèi)生監(jiān)督等專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)的業(yè)務(wù)指導(dǎo)。

一、基本公共衛(wèi)生服務(wù)實施主體

《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》明29二、基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目資金管理辦法

財社〔2010〕311號國家財政部2010年12月31日出臺文件，對基本公共衛(wèi)生項目資金的管理作了17條規(guī)定，對于我們基層衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)重點是第12條、13條、14條：

第12條：基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)規(guī)定為城鄉(xiāng)居民提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)，并認(rèn)真執(zhí)行財務(wù)會計制度，加強資金管理。對于按規(guī)定免費提供的基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目，不得以任何方式向城鄉(xiāng)居民收費。

二、基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目資金管理辦法30二、基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目資金管理辦法第13條：基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要按規(guī)定使用補助資金，根據(jù)基本公共衛(wèi)生服務(wù)補償參考標(biāo)準(zhǔn)，將補助資金用于相關(guān)的人員支出以及開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)所必需的耗材等公用經(jīng)費支出。第14條：補助資金用于基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)為城鄉(xiāng)居民提供政府統(tǒng)一規(guī)定的基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目范圍內(nèi)的各項服務(wù)，任何單位和個人不得以任何形式截留、擠占和挪用。不得將補助資金用于基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的基本設(shè)施建設(shè)、設(shè)備配備和人員培訓(xùn)等其他支出。對截留、擠占和挪用專項資金的，要按照《財政違法行為處罰處分條例》等有關(guān)法律法規(guī)嚴(yán)肅處理；對虛報、瞞報有關(guān)情況騙取上級專項補助資金的，除責(zé)令其立即糾正外，要相應(yīng)核減上級專項補助資金，并按規(guī)定追究有關(guān)單位和人員責(zé)任。

二、基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目資金管理辦法第31三、2011年基本公共衛(wèi)生新增服務(wù)項目2011年，人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費補助標(biāo)準(zhǔn)由每年15元提高至25元，服務(wù)項目由2009年的9大項增加為11大項：一、城鄉(xiāng)居民健康檔案管理二、健康教育三、預(yù)防接種四、0～6歲兒童健康管理五、孕產(chǎn)婦健康管理六、老年人健康管理七、高血壓患者健康管理八、2型糖尿病患者健康管理九、重性精神疾病患者管理十、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處理十一、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管三、2011年基本公共衛(wèi)生新增服32新增經(jīng)費具體用于五大方面一是將兒童健康管理服務(wù)對象由0-3歲擴大到0-6歲，全國每年新增服務(wù)人群約4800萬人二是新增管理高血壓患者1000萬人，糖尿病患者600萬人，將排查發(fā)現(xiàn)約300萬重性精神病患者全部納入管理范圍三是增加孕產(chǎn)婦和65歲以上老年人體檢項目，提高疾病早期篩查水平四是增加健康教育服務(wù)內(nèi)容，提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開展健康教育活動頻次五是增加基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)能夠承擔(dān)的公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置和食品衛(wèi)生信息報告、職業(yè)衛(wèi)生咨詢指導(dǎo)等衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)項目。新增經(jīng)費具體用于五大方面一是將兒童健康管理服務(wù)對象由0-333四、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在賬務(wù)處理上存在的主要問題

補助資金結(jié)余過大補助資金使用范圍及標(biāo)準(zhǔn)不清未建立補助資金專賬或備查簿進行核算補助資金賬務(wù)科目處理不規(guī)范

四、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在賬務(wù)處理上存在的主要問題

補助資金結(jié)余34四、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在賬務(wù)處理上存在的主要問題2010年至2011年，我們對2007-2009年中央補助項目資金使用情況進行了抽查。主要抽查了基本公共衛(wèi)生服務(wù)補助、新農(nóng)合管理資金、農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助、結(jié)核病防治項目、農(nóng)村衛(wèi)生人員培訓(xùn)項目資金等。從抽查情況看：主要存在的問題……

四、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在賬務(wù)處理上存在的主要問題2010年至235五、基本公共衛(wèi)生服務(wù)資金的使用范圍按照《基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)財務(wù)制度》第四章第二十一條規(guī)定：公共衛(wèi)生支出是指基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在開展公共衛(wèi)生服務(wù)活動中發(fā)生的支出，包括人員經(jīng)費、耗用的藥品及材料成本、維修費、其他公用經(jīng)費等。其中，人員經(jīng)費包括基本工資、績效工資、社會保障繳費、離退休費、住房公積金等。其他公用經(jīng)費包括辦公費、印刷費、水費、電費、郵電費、取暖費、物業(yè)管理費、差旅費、會議費、培訓(xùn)費等。五、基本公共衛(wèi)生服務(wù)資金的使用范圍按照36六、基本公共衛(wèi)生服務(wù)補助資金的賬務(wù)處理基本賬務(wù)的處理具體問題的賬務(wù)處理原始票據(jù)的歸集六、基本公共衛(wèi)生服務(wù)補助資金的賬務(wù)處理基本賬務(wù)37六、基本公共衛(wèi)生服務(wù)補助資金的賬務(wù)處理（一）—基本賬務(wù)的處理科目類別：財政補助收入、財政補助支出財政補助收入的兩個明細科目：財政補助基本支出收入和財政補助項目支出收入按照《基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)會計制度》財政基本支出補助收入二級明細：基本公共衛(wèi)生服務(wù)補助收入科目核算由財政部門撥入的主要用于政府指定公共衛(wèi)生任務(wù)等的專項補助。六、基本公共衛(wèi)生服務(wù)補助資金的賬務(wù)處理（一）—38六、基本公共衛(wèi)生服務(wù)補助資金的賬務(wù)處理（一）—基本賬務(wù)的處理收到財政撥入的基本公共衛(wèi)生補助資金的主要賬務(wù)處理如下：收到財政撥入的基本公共衛(wèi)生補助資金，按實際收到的金額：

借：銀行存款

貸：財政基本支出補助收入—（基本公共衛(wèi)生服務(wù)補助收入）期末（或年終）將基本公共衛(wèi)生服務(wù)補助收入轉(zhuǎn)入財政補助基本支出結(jié)轉(zhuǎn)（余）：

借：財政基本支出補助收入—（基本公共衛(wèi)生服務(wù)補助收入

貸：財政補助結(jié)轉(zhuǎn)（余）—財政基本補助結(jié)轉(zhuǎn)六、基本公共衛(wèi)生服務(wù)補助資金的賬務(wù)處理（一）—39六、基本公共衛(wèi)生服務(wù)補助資金的賬務(wù)處理（一）—基本賬務(wù)的處理基本公共衛(wèi)生補助資金支出的賬務(wù)處理，按實際支出金額：借：財政補助支出—基本公共衛(wèi)生服務(wù)（按經(jīng)濟科目到類、款、項）人員或公用經(jīng)費貸：銀行存款｛財政直接支付：貸：財政基本支出補助收入

財政授權(quán)支付；貸；零余額賬戶用款額度｝

六、基本公共衛(wèi)生服務(wù)補助資金的賬務(wù)處理（一）—40六、基本公共衛(wèi)生服務(wù)補助資金的賬務(wù)處理（一）—基本賬務(wù)的處理期末（或年終）將財政補助基本支出轉(zhuǎn)入財政補助基本支出結(jié)轉(zhuǎn)（余），財政補助基本支出結(jié)轉(zhuǎn)（余）應(yīng)當(dāng)設(shè)置財政補助基本支出結(jié)轉(zhuǎn)和財政補助基本支出結(jié)余兩個明細科目：

借：財政補助結(jié)轉(zhuǎn)（余）—財政補助基本支出結(jié)轉(zhuǎn)貸：財政補助基本支出—基本公共衛(wèi)生服務(wù)

六、基本公共衛(wèi)生服務(wù)補助資金的賬務(wù)處理（一）—41六、基本公共衛(wèi)生服務(wù)補助資金的賬務(wù)處理（一）—基本賬務(wù)的處理年末，將財政補助基本支出結(jié)轉(zhuǎn)貸方余額轉(zhuǎn)入財政補助基本支出結(jié)余借：財政補助基本支出結(jié)轉(zhuǎn)—基本公共衛(wèi)生服務(wù)貸：財政補助基本支出結(jié)余—基本公共衛(wèi)生服務(wù)

財政補助基本支出結(jié)余反映醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)結(jié)余的基本公共衛(wèi)生補助資金數(shù)額。當(dāng)財政部門或上級主管部門沒要求醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)將結(jié)余金額返還時，該結(jié)余金額結(jié)轉(zhuǎn)下年使用。六、基本公共衛(wèi)生服務(wù)補助資金的賬務(wù)處理（一）—42六、基本公共衛(wèi)生服務(wù)補助資金的賬務(wù)處理（二）—具體問題的賬務(wù)處理基本公共衛(wèi)生服務(wù)支出幾種處理方法：1、當(dāng)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)時，發(fā)生人員補助、差旅費、交通費、辦公費、印刷費、其他公用經(jīng)費等支出，按實際發(fā)生額：

借：財政補助基本支出—基本公共衛(wèi)生服務(wù)（按經(jīng)濟分類科目類、款、項）

貸：庫存現(xiàn)金（銀行存款、或財政補助基本支出收入、零余額賬戶用款額度）六、基本公共衛(wèi)生服務(wù)補助資金的賬務(wù)處理（二）—具體問題的賬43六、基本公共衛(wèi)生服務(wù)補助資金的賬務(wù)處理（二）—具體問題的賬務(wù)處理2、當(dāng)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)健康檢查等11項服務(wù)項目的如何反應(yīng)支出？醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)按實際開展健康體檢的人數(shù)和標(biāo)準(zhǔn)產(chǎn)生的醫(yī)療收費額反應(yīng)基本公共衛(wèi)生補助資金支出:

借：財政補助基本支出—基本公共衛(wèi)生服務(wù)（對個人和家庭補助—其他對個人家庭補助）

貸；醫(yī)療收入—門診收入（檢查收入或其他門診收入）六、基本公共衛(wèi)生服務(wù)補助資金的賬務(wù)處理（二）—具體問題的賬44六、基本公共衛(wèi)生服務(wù)補助資金的賬務(wù)處理（二）—具體問題的賬務(wù)處理3、當(dāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在未收到財政撥來的基本公共衛(wèi)生補助資金，而提前開展此項工作時，可根據(jù)財政或主管部門的通知

借：財政應(yīng)返還額度

貸：財政補助收入—基本公共衛(wèi)生服務(wù)補助收入也可等財政或主管部門撥入此項經(jīng)費時：

借：銀行存款（零余額賬戶用款額度）

貸：財政補助收入—基本公共衛(wèi)生服務(wù)補助收入

六、基本公共衛(wèi)生服務(wù)補助資金的賬務(wù)處理（二）—具體問題的賬45六、基本公共衛(wèi)生資服務(wù)補助資金的賬務(wù)處理（二）—具體問題的賬務(wù)處理3、開展此項工作發(fā)生的支出如前所述：

借：財政補助基本支出—基本公共衛(wèi)生服務(wù)（按經(jīng)濟分類科目類、款、項）人員或公用經(jīng)費

貸：庫存現(xiàn)金（銀行存款、財政補助基本支出收入、零余額賬戶用款額度）

六、基本公共衛(wèi)生資服務(wù)補助資金的賬務(wù)處理（二）—具體問題的46六、基本公共衛(wèi)生服務(wù)補助資金的賬務(wù)處理（二）—具體問題的賬務(wù)處理4、當(dāng)年財政撥入的該服務(wù)經(jīng)費大于此項工作支出時，分兩種情況：（1）、當(dāng)此