2021年度臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)內(nèi)科學(xué)考點(diǎn)匯總_第1頁
2021年度臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)內(nèi)科學(xué)考點(diǎn)匯總_第2頁
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臨床住院醫(yī)師胡范化培訓(xùn)內(nèi)科學(xué)考點(diǎn)匯總選取A型題第1章第1節(jié)IV型變態(tài)反映參加呼吸系統(tǒng)最常用疾病或反映是:A、肺出血ー腎炎綜合征.B、外源過敏性肺泡炎.C、肺移植排斥反映.D、支氣管哮喘.E、肺結(jié)核第2節(jié).某患者,58歲,男性,慢性咳嗽、咳痰二十余年,每年冬季加重,近五年每年冬季有喘息,本病人也許診斷為:A、單純性慢性支氣管炎.B、支氣管哮喘.C、慢性支氣管炎喘息型.D、支氣管擴(kuò)張.E、肺結(jié)核.某患者,55歲,男性,慢性咳嗽、咳痰二十余年,每年冬季常有癥狀加重及發(fā)熱、黃痰,最也許診斷是:A、單純性支氣管炎.B、支氣管哮喘.C、慢性支氣管炎喘息型.D、支氣管擴(kuò)張癥.E、肺結(jié)核.慢性支氣管炎病人進(jìn)行胸部X線檢查目是:A、擬定診斷.B、尋找病因.C、除外其她肺部疾病及并發(fā)癥..D、預(yù)測預(yù)后.E、判斷有無傳染性.慢性支氣管炎急性發(fā)作治療,下列哪項(xiàng)辦法是不對(duì):A、積極控制感染.B、積極鎮(zhèn)咳.C、祛痰.D、解痙平喘.E、中醫(yī)辯證施治..慢性支氣管炎急性發(fā)作重要因素是:A、勞累.B、呼吸系統(tǒng)感染.C、過敏性反映.D、吸煙.E、藥物.慢性支氣管炎咳痰性質(zhì)為:.A、白色泡沫樣痰.B、粉紅色泡沫樣痰.C、綠色粘液痰.D、磚紅色粘稠痰.E、血痰.慢性支氣管炎急性發(fā)作時(shí),痰性狀變?yōu)?A、白色泡沫樣痰.B、綠色痰.C、血痰.D、黃色膿痰.E、磚紅色粘液痰.慢性支氣管炎最重要癥狀是:A、慢性咳嗽咳痰.B、可有喘息.C、發(fā)熱黃痰.D、胸痛.E、重復(fù)咯血..慢性支氣管炎診斷原則中,對(duì)病程規(guī)定是:A、每年持續(xù)患病2個(gè)月,持續(xù)2年以上.B、每年持續(xù)患病3個(gè)月,持續(xù)1年以上.C、每年持續(xù)患病3個(gè)月,持續(xù)1年.D、每年持續(xù)患病1個(gè)月,持續(xù)3年.E、每年持續(xù)患病3個(gè)月,持續(xù)2年或2年以上.慢性支氣管炎并發(fā)癥常用有:A、慢性肺纖維化.B、自發(fā)性氣胸.C、肺不張.D、慢性阻塞性肺氣腫.E、縱隔氣腫.慢性支氣管炎常用臨床體現(xiàn)不應(yīng)涉及:A、慢性咳嗽.B、白色泡沫樣痰.C、喘息型病人有喘息.D、急性發(fā)作病人有黃痰.E、經(jīng)常大量咯血.慢性支氣管炎咳痰量較多時(shí)不應(yīng)選取:A、必嗽平.B、含錢棕色合劑.C、裝甲基半胱氨酸.D、咳必清.E、以上均不應(yīng)選取.慢性支氣管炎單純型對(duì)的概念是:A、慢性咳嗽、咳痰,不伴有咯血B、慢性咳嗽、咳痰,不伴有肺氣腫C、慢性咳嗽、咳痰,不伴有肺心病D、慢性咳嗽、咳痰,不伴有喘息E、慢性咳嗽、咳痰,不伴有感染.參加慢性支氣管炎發(fā)病較多見細(xì)菌不應(yīng)有:A、奈瑟球菌.B、流感嗜血桿菌.C、甲型鏈球菌.D、肺炎球菌.E、流行性腦脊膜炎雙球菌.慢性支氣管炎較重要X線體現(xiàn)是:A、片狀浸潤陰影.B、肺門陰影增大.C、肺紋理增多.D、肺紋理卷發(fā)樣.E、以上均不是.受涼后低熱、全身不適,同步伴有咳嗽,痰量少,初為白色粘液痰,后為黃痰,經(jīng)普通治療,10天后減輕,兩周后基本不咳,該病應(yīng)診斷為:A、上呼吸道感染.B、急性氣管ー支氣管炎.C、慢性支氣管炎.D、支氣管擴(kuò)張癥.E、支氣管哮喘.哪組癥狀在急性氣管ー支氣管炎最常用:A、咳嗽、咳痰.B、胸痛、胸悶.C、痰中帶血.D、氣促或喘息.E、以上均不是.引起急性氣管ー支氣管炎最常用細(xì)菌是:A、葡萄球菌,溶血型鏈球菌. B、肺炎球菌、奈瑟球菌C、克雷白桿菌、流感嗜血桿菌. D、流感嗜血桿菌、肺炎球菌. E、綠膿桿菌.急性氣管ー支氣管炎最常用體征是:A、過清音.B、干濕啰音.C、支氣管呼吸音.D、濁音.E、以上均不是.慢性支氣管炎,X線檢查最常用體現(xiàn)是:A、肺內(nèi)可見片狀浸潤陰影.B、肺紋理增多,走行紊亂.C、肺內(nèi)可見卷發(fā)樣肺紋理.D、肺透光度增強(qiáng).E、肺內(nèi)有粟粒結(jié)節(jié)第3節(jié).慢性阻塞性肺氣腫體征有:A、叩診為濁音.B、叩診為鼓音.C、叩診為實(shí)音.D、叩診為過清音.E、叩診為清音.慢性阻塞性肺氣腫最常用原發(fā)病是:A、肺結(jié)核.B、支氣管擴(kuò)張癥.C、慢性支氣管炎.D、支氣管哮喘.E、肺纖維化.老年,男性,診斷慢性支氣管炎,慢性阻塞性肺氣腫已2年,1小時(shí)前,呼吸困難突然加重,激烈胸痛,紫紺,大汗,胸部叩診為鼓音,聽診呼吸音消失,本病應(yīng)診斷:A、慢性支氣管炎急性發(fā)作B、肺氣腫病發(fā)自發(fā)性氣胸.C、慢性肺原性心臟病心肺功能失代償D、中毒性肺炎.E、以上均不是.由慢性支氣管炎導(dǎo)致肺氣腫形成過程中最早浮現(xiàn)是:A、細(xì)支氣管管腔狹窄,通氣受阻.B、肺毛細(xì)血管減少.C、肺泡彈性減少D、肺泡構(gòu)造破壞.E、肺泡殘氣量增多.全小葉型阻塞性肺氣腫病變部位在:A、終末細(xì)支氣管狹窄,呼吸性細(xì)支氣管過度充氣,持久膨脹擴(kuò)張B、終末細(xì)支氣管狹窄,肺泡管、肺泡囊、肺泡過度充氣,持久擴(kuò)張C、終末細(xì)支氣管及1級(jí)呼吸性細(xì)支氣管狹窄,2或3級(jí)細(xì)支氣管擴(kuò)張D、終末細(xì)支氣管狹窄,整個(gè)肺小葉(涉及呼吸性細(xì)支氣管、肺泡管、肺泡囊、肺泡)過度充氣,持久膨脹,擴(kuò)張E、終末細(xì)支氣管及遠(yuǎn)端整個(gè)肺小葉所有過度充氣,持久膨脹擴(kuò)張.小葉中心型阻塞性肺氣腫是:A、終末細(xì)支氣管狹窄,1、2、3級(jí)呼吸性細(xì)支氣管擴(kuò)張B、終末細(xì)支氣管狹窄,肺泡管、肺泡囊、肺泡擴(kuò)張過度充氣C、終末細(xì)支氣管狹窄或1級(jí)呼吸性細(xì)支氣管因炎癥而致管腔狹窄,其遠(yuǎn)端2或3級(jí)呼吸性細(xì)支氣管呈囊狀擴(kuò)張,過度充氣D、終末細(xì)支氣管狹窄,其遠(yuǎn)端氣腔(涉及整個(gè)肺小葉)過度充氣,明顯膨脹E、終末細(xì)支氣管狹窄,僅由肺泡充氣,膨脹.慢性阻塞性肺氣腫重要癥狀是:A、咳嗽、咳痰.B、胸痛胸悶.C、咯血..D、吸氣性呼吸困難.E、逐漸加重呼吸困難.慢性阻塞性肺氣腫臨床體現(xiàn)不應(yīng)涉及:A、桶狀胸.B、語顫削弱..C、叩診過清音.D、并發(fā)肺心病時(shí)心臟濁音界必然擴(kuò)大.E、呼吸音削弱.慢性阻塞性肺氣腫體征不應(yīng)涉及:A、胸廓呈桶狀,呼吸運(yùn)動(dòng)削弱.B、叩診過清音.C、觸診語顫削弱.D、可聽到異常管狀呼吸音E、心濁音界可叩不出.慢性阻塞性肺氣腫不應(yīng)有體現(xiàn)是:A、桶狀胸,呼吸運(yùn)動(dòng)削弱.B、叩診呈鼓音.C、呼吸音削弱.D、肋間隙增寬,肺底下降E、心濁音界可變小甚至叩不出第4節(jié).慢性肺原性心臟病最常用病因是:A、慢性支氣管炎,慢性阻塞性肺氣腫.B、支氣管哮喘,肺氣腫.C、支氣管擴(kuò)張癥.D、慢性纖維空洞型肺結(jié)核E、塵肺.慢心肺心病急性發(fā)作期最常用誘因是:A、過度勞累,B、大量利尿劑.C、應(yīng)用鎮(zhèn)定劑.D、呼吸系統(tǒng)感染.E、停用支氣管擴(kuò)張劑.導(dǎo)致阻塞性肺氣腫及慢性肺心病占第一位病因是:A、慢性纖維空洞型肺結(jié)核.B、塵肺.C、支氣管哮喘.D、支氣管擴(kuò)張癥.E、以上均不是.慢性肺心病時(shí)肺動(dòng)脈高壓形成最重要因素是:A、支氣管平滑肌痙攣.B、支氣管感染.C、缺氧性肺小動(dòng)脈痙攣.D、肺毛細(xì)血管數(shù)量減少.E、肺靜脈壓カ增高.慢性肺心病緩和其不具備體征是;A、肺氣腫體征.B、肺動(dòng)脈瓣聽診區(qū)第二心音亢進(jìn)C、三尖瓣聽診區(qū)可聞及收縮期雜音.D、劍突下心臟收縮期搏動(dòng).E、右心衰體征.慢性肺心病最常用并發(fā)癥是:A、肺性腦病.B、休克.C、上消化道出血.D、彌漫性血管內(nèi)凝血.E、以上均不是.女性,58歲,咳嗽、咳痰20余年,來逐漸加重,入院后查體,胸廓呈桶狀,叩診過清音,劍突下可見心臟收縮期搏動(dòng),三尖瓣聽診區(qū)聞及收縮期吹風(fēng)樣雜音,肝脾不大,無水腫,本病人應(yīng)診斷為:A、慢性支氣管炎. B、慢性支氣管炎及肺氣腫C、慢性支氣管炎,慢性阻塞性肺氣腫,慢性肺心病緩和期D、滿心支氣管炎,慢性阻塞性肺氣腫,慢性肺心病急性發(fā)作期 E、以上均不是.慢性肺心病急性發(fā)作期核心治療是:A、平喘藥.B、利尿劑.C、祛痰劑.D、呼吸中樞興奮劑.E、有效抗生素.慢性肺原性心臟病吸氧原則是:A、高流量持續(xù)給氧.B、低流量持續(xù)給氧.C、高流量間歇吸氧.D、低流量間歇吸氧E、以上均不是.慢性肺心病急性發(fā)作期應(yīng)慎用:A、抗生素.B、祛痰藥.C、平喘藥.D、鎮(zhèn)定藥.E、氧療.最容易發(fā)生洋地黃中毒心臟病是:A、風(fēng)濕性心臟病.B、慢性肺原性心臟病.C、先天性心臟病D、高血壓性心臟病.E、管狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病第5節(jié).支氣管哮喘發(fā)作期禁用:A、麻黃素.B、腎上腺素.C、嗎啡.D、氨茶堿.E、舒喘靈.支氣管哮喘與熱帶嗜酸粒細(xì)胞增多癥不同點(diǎn)重要為:A、嗜酸粒細(xì)胞增高B、哮喘.C、咳嗽氣促.D、低熱E、胸部X線體現(xiàn).支氣管哮喘與心源性哮喘ー時(shí)難以鑒別時(shí)可采用下列哪種藥物:A、速尿.B、嗎啡或杜冷丁.C、氨茶堿.D、西地蘭或毒毛旋花子貳K.E、腎上腺素.支氣管哮喘臨床特性是:A、吸氣性呼吸困難.B、重復(fù)發(fā)作,呼氣性呼吸困難.C、重復(fù)發(fā)作,混合型呼吸困難D、夜間陣發(fā)性呼吸困難.E、肺部有較多喘鳴伴肺底濕性羅音.對(duì)嚴(yán)重支氣管哮喘病人,重要祛痰辦法為:A、補(bǔ)液糾正脫水.B、氣霧吸入C、ロ服必嗽平.D、體位引流.E、吸痰.外源性哮喘是與變態(tài)反映有密切關(guān)系疾病,屬于:A、I型變態(tài)反映.B、II型變態(tài)反映.C、IH型變態(tài)反映.D、IV型變態(tài)反映E、以上都不是.32受體興奮劑治療哮喘機(jī)理是:A、抑制腺甘酸環(huán)化酶使環(huán)磷酸腺甘減少B、活化腺甘酸環(huán)化酶使環(huán)磷酸腺甘增長C、活化鳥甘酸環(huán)化酶D、活化磷酸二酯酶使環(huán)磷酸腺甘增多E、抑制Mー膽堿酯酶.用糖皮質(zhì)激素治療重癥哮喘機(jī)理,下述哪ー項(xiàng)不對(duì)的:A、抑制M膽堿受體.B、穩(wěn)定肥大細(xì)胞溶酶體膜活性.C、提高腺昔酸環(huán)化酶活性D、抑制磷酸二酯醒活性.E、抗過敏第6節(jié).由[型變態(tài)放映所引起最常用呼吸系統(tǒng)疾病或反映是:A、肺出血ー腎炎綜合征.B、外源性過敏性肺泡炎.C、結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)陽性D、支氣管哮喘.E、肺移植排斥反映.支擴(kuò)患者發(fā)生大咯血首選止血藥是:A、垂體后葉素.B、普魯卡因.C、止血敏.D、云南白藥.E、安絡(luò)血.支氣管擴(kuò)張癥大咯血因素是:A、支氣管動(dòng)脈先天性解剖畸形B、支氣管動(dòng)脈與肺動(dòng)脈終末支擴(kuò)張形成血管瘤破裂C、合并重度氣管炎D、支氣管粘膜深層潰瘍E、支氣管形成囊性擴(kuò)張.支氣管擴(kuò)張最故意義體征是:A、貧血..B、杵狀指.C、胸部固定濕羅音D、桶狀胸.E、局限性哮鳴音.支氣管擴(kuò)張癥特性性臨床體現(xiàn)是:A、慢性咳嗽.B、大量膿痰.C、重復(fù)咯血.D、重復(fù)肺部感染.E、碘油造影示柱狀或囊狀擴(kuò)張.支氣管擴(kuò)張癥最可靠確診根據(jù)是:A、重復(fù)咯血.B、大量膿痰.C、慢性咳嗽.D、胸部X項(xiàng)平片檢查.E、以上都不是.支氣管擴(kuò)張癥好發(fā)部位為:A、左肺上葉.B、右肺上葉..C、左肺上葉和右肺上葉D、左肺中葉.E、左肺下葉.哪種胸部X線變化符合支氣管擴(kuò)張癥:A、大片狀陰影呈肺葉或肺段分布B、大片狀陰影內(nèi)有空洞或液平C、有空洞形成,其壁較厚,內(nèi)壁凹凸不平D、兩肺紋理增強(qiáng)呈卷發(fā)樣陰影或蜂窩樣陰影E、有空洞形成,同側(cè)或?qū)?cè)有小片條索狀陰影.干性支氣管擴(kuò)張癥是指:A、纖維氣管鏡見支氣管粘膜干燥.B、咳嗽無痰.C、僅在晨間咳嗽咳痰.D、僅有重復(fù)咯血,無咳嗽咳痰或僅有輕度咳嗽咳痰.E、僅有咳嗽及干羅音.童年患麻疹,流感,百日咳,后繼發(fā)支氣管肺炎,對(duì)下列哪種疾病診斷具備較重要意義:A、肺結(jié)核.B、支氣管肺炎.C、支氣管擴(kuò)張癥D、肺膿腫.E、支氣管哮喘第7節(jié).院內(nèi)感染所致肺部感染最常用病原體是:A、病毒.B、支原體.C、革蘭氏陰性桿菌.D、原蟲.E、革蘭氏陽性球菌.院外感染所致肺部炎癥最常用病原菌依然是:A、金黃色葡萄球菌.B、溶血性鏈球菌.C、肺炎球菌.D、嗜肺軍團(tuán)桿菌.E、綠膿桿菌.呼吸系統(tǒng)感染最常用病原體是:A、原蟲.B、病毒..C、細(xì)菌.D、支原體.E、寄生蟲.肺炎最佳分類辦法是按:A、解剖部位.B、病情.C、病因.D、病理.E、病程.引起肺炎最多見病原體是:A、病毒.B、細(xì)菌.C、支原體.D、真菌.E、衣原體.院內(nèi)感染性肺炎當(dāng)前較多見致病微生物是:A、革蘭氏陰性桿菌.B、革蘭氏陽性球菌.C、病毒.D、支原體.E、真菌.院外感染性肺炎最常用細(xì)菌是:A、綠膿桿菌.B、克雷白桿菌.C、嗜肺軍團(tuán)桿菌.D、金黃色葡萄球菌.E、肺炎球菌.女性,23歲,確診肺炎球菌肺炎,T39.6℃,P124次/分(弱),BP9.31/5.32kPa(70/40mmHg),少尿,四肢發(fā)涼,皮膚蒼白,口唇指端紫紺,意識(shí)淡漠,此時(shí)病人浮現(xiàn)狀況是由于:A、左心衰竭.B、急性腎功能衰竭.C、中毒性腦炎.D、中毒性心肌炎E、中毒性體克.30歲男性,突然寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽、左上胸痛,三天后咳鐵銹樣痰,診斷為左上大葉性肺炎,T39C,BP120/80mmHg,P120次/分,5分鐘后突然心悸氣短,T39.6C,BP120/80mmHg,P60次/分,心電圖檢查,為房室傳導(dǎo)阻滯II度,2:1下傳,本病人應(yīng)考慮:A、中毒性體克.B、左心衰竭.C、心包炎.D、中毒性心肌炎.E、中毒性顱壓增髙..休克型肺炎最常用病原體是:A、大腸桿菌.B、肺炎球菌.C、克薩奇病毒.D、肺炎支原體.E、白色念球菌.典型肺炎球菌肺炎,發(fā)病4天,其X線影像最大也許是:A、病變區(qū)域,肺紋理明顯增多B、肺段或肺葉,淡薄陰影均勻而模糊C、肺段或肺葉呈大片均勻致密陰影D、雙肺散在片狀絮狀影E、不均勻大片狀陰影,可見透光區(qū).肺炎球菌致病重要由于:A、產(chǎn)生大量毒素.B、產(chǎn)生溶血素.C、菌體莢膜內(nèi)具有高分子多糖聚合體對(duì)組織侵襲カD、肺炎球菌產(chǎn)生殺白細(xì)胞毒素對(duì)人體肺組織損害.E、菌體釋放蛋白水解酶對(duì)人體肺組織破壞作用.肺炎球菌肺炎咳鐵銹色痰因素是由于:A、肺組織損傷..B、肺毛細(xì)血管破裂…C、紅細(xì)胞破碎與痰液混合.D、白細(xì)胞破壞后釋放含鐵血紅素E、白細(xì)胞少,蛋白溶解酶少,纖維蛋白溶解不完全.肺組織無破壞性病理變化肺炎:A、肺炎球菌肺炎.B、金葡球菌肺炎.C、克雷白桿菌肺炎.D、放射菌肺炎.E、白色念球菌肺炎.關(guān)于肺炎球菌肺炎下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤:A、轉(zhuǎn)為遷延性肺炎較少..B、肺實(shí)變?yōu)橹?,間質(zhì)變化較少.C、肝樣變期聽到濕羅音較多D、病變消散后,肺組織多數(shù)可恢復(fù)正常.E、血象白細(xì)胞明顯減少者預(yù)后不良.肺炎球菌肺炎普通病程為:A、1周.B、1-2周.C、3周.D、4周.E、4周以上.診斷肺炎球菌肺炎最重要根據(jù)是:A、寒戰(zhàn)高熱b.、末梢血白細(xì)胞增高.C、肺內(nèi)有細(xì)小水泡音.D、痰或血培養(yǎng)出肺炎球菌E、病變處胸痛,可聞及胸腔摩擦音.下列不符合肺炎球菌肺炎肺實(shí)變體征有:A、患側(cè)呼吸運(yùn)動(dòng)削弱.B、語顫增強(qiáng),叩診濁音.C、聽到支氣管呼吸音.D、聽到胸膜摩擦音.E、胸廓下陷,氣管偏向患側(cè).如下癥狀或體征不符合葡萄球菌肺炎是:A、急性起病,寒戰(zhàn)高熱.B、咳大量膿痰和膿血痰.C、肺實(shí)變體征和濕性羅音.D、咳粘稠紅褐色膠凍樣痰E、白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞明顯增高.下列哪種細(xì)菌侵入肺部最易形成張カ性氣囊腫:A、肺炎球菌.B、軍團(tuán)桿菌.C、肺炎支原體.D、金黃色葡萄球菌.E、大腸桿菌.肺炎球菌肺炎引起缺氧因素重要是:A、肺泡構(gòu)造破壞.B、支氣管被痰阻塞.C、胸痛引起呼吸運(yùn)動(dòng)受限.D、通氣血流灌注比例失調(diào)E、伴有心肌炎.對(duì)無并發(fā)癥典型肺炎球菌肺炎患者,合理治療應(yīng)首選:A、青霉素靜脈滴注加鏈霉素滴注.B、青霉素肌注.C、紅霉素靜脈滴注.D、青霉素肌注加鏈霉素肌注.E、ロ服四環(huán)素.ー患者突然起病,寒戰(zhàn)高熱咳粘稠鐵銹色痰,典型肺實(shí)變體征,并發(fā)現(xiàn)鞏膜黃染,診斷最大也許是:A、肺結(jié)核.B、肺膿腫.C、肺炎球菌肺炎.D、病毒性肝炎.E、肝癌.肺炎球菌肺炎致病因素最重要是:A、細(xì)菌對(duì)組織侵襲カ.B、細(xì)菌內(nèi)毒素.C、細(xì)菌外毒素.D、細(xì)菌迅速繁殖.E、細(xì)菌有殺白細(xì)胞素.肺炎球菌肺炎治療,最重要是:A、臥床休息,補(bǔ)液.B、氧氣吸入.C、祛痰止咳.D、退熱止痛.E、選用敏感抗菌藥物.肺炎球菌肺炎患者胸痛時(shí),常迫使其:A、健側(cè)臥位.B、患側(cè)臥位.C、坐位.D、半臥位.E、以上都不是.肺炎球菌肺炎產(chǎn)生鐵銹色痰最重要因素是:A、痰內(nèi)混有大量肺泡巨噬細(xì)胞.B、痰內(nèi)有大量紅細(xì)胞.C、有纖維蛋白和紅細(xì)胞結(jié)合產(chǎn)物D、紅細(xì)胞破壞后釋放出含鐵血黃素.E、和粉紅色泡沫痰相似.肺炎球菌肺炎,發(fā)病已4天,典型病理變化是:A、肺泡充血,水腫及少量漿液性滲出,經(jīng)肺泡孔向鄰近蔓延B、充血開始緩和,肺泡內(nèi)布滿大量白細(xì)胞,纖維蛋白,死菌,細(xì)胞碎片.C、大量紅細(xì)胞布滿肺泡腔D、肺泡充氣復(fù)原.E、以上都不是.普通肺炎與休克型肺炎最重要鑒別點(diǎn)是:A、發(fā)熱限度.B、胸痛、咳嗽、呼吸困難限度.C、白細(xì)胞總數(shù)多少.D、起病緩急.E、有無末梢循環(huán)衰竭.肺炎球菌肺炎發(fā)病在于:A、未予以接種菌苗.B、由于與肺炎球菌肺炎患者接觸,導(dǎo)致飛沫傳播.C、接觸傳播.D、由于呼吸道防御機(jī)能受到損害或機(jī)體抵抗力驟減.E、肺炎球菌借塵埃傳播.肺炎球菌治療,當(dāng)前首選藥物是:A、慶大霉毒.B、先鋒霉素.C、鏈霉素.D、青霉素.E、強(qiáng)カ霉素.對(duì)肺炎球菌肺炎,最有診斷價(jià)值癥狀是:A、寒戰(zhàn)、高熱.B、咳嗽.C、胸痛.D、呼吸困難.E、咳鐵銹樣痰.關(guān)于肺炎球菌肺炎說法不對(duì)是:A、胸痛為常用癥狀之一.B、鐵銹色痰可有可無.C、可有鼻唇單純性皰疹.D、下葉肺炎可有上腹痛和肩背痛E、所有患者白細(xì)胞計(jì)數(shù)均應(yīng)增長.肺炎球菌肺炎初期具備診斷意義臨床體現(xiàn)是:A、肺部實(shí)變體征.B、咳嗽.C、突然寒戰(zhàn),高熱,胸痛,咳嗽.D、白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞增多.E、氣急紫紺95,下葉肺炎累及膈胸膜周邊某些,可以浮現(xiàn):A、上胸痛.B、肩背痛.C、心前區(qū)疼痛.D、下胸痛、上腹部疼痛.E、上肢痛.肺炎球菌肺炎浮現(xiàn)鐵銹色痰,提示病理變化已進(jìn)入:A、灰色肝樣變期.B、紅色肝樣變期.C、初期病變期.D、炎癥病變消散期開始.E、以上都不是.肺炎球菌肺炎病人,開始用青霉素3天后退熱,但2天后又發(fā)熱,血象顯示白細(xì)胞總數(shù)增高,應(yīng)考慮:A、抗生素劑量局限性.B、細(xì)菌對(duì)抗生素已產(chǎn)生耐藥性.C、浮現(xiàn)并發(fā)癥.D、機(jī)體反映性差E、由于沒有配合應(yīng)用退熱劑所致.肺炎患者、胸部疼痛放射至肩部重要是由于病變累及:A、胸膜頂部.B、膈胸膜周邊某些.C、縱隔胸膜.D、膈胸膜中心某些.E、肋胸膜.肺炎病人X線胸片,如果炎性陰影內(nèi)有氣囊形成,則提示病原菌是:A、肺炎球菌.B、肺炎支原體.C、軍團(tuán)桿菌.D、金黃色葡萄球菌.E、鏈球菌.哪種病原體所致肺炎在整個(gè)病理過程中沒有肺泡壁和其他構(gòu)造損傷A、肺炎克雷白桿菌.b黃色範(fàn)萄球菌.c放線菌D、肺炎球菌.E、厭氧菌.急性吸入性肺膿腫為各種化膿性細(xì)菌混合感染,其中重要為:A、金黃色葡萄球菌.b大腸桿菌.c綠膿桿菌.d肺炎球菌.E、厭氧菌屬.急性肺膿腫患者,起病時(shí)中毒癥狀明顯,約在發(fā)病10天左右咳出大量膿痰后臨床體現(xiàn)可浮現(xiàn):A、全身感染中毒癥狀減輕.B、發(fā)熱更髙.C、激烈頭痛.D、癥狀無變化.E、慢性消耗病容.急性肺膿腫患者,從咳出大量惡臭膿痰,可預(yù)計(jì)致病菌重要是:A、金黃色葡萄球菌.B、厭氧桿菌.C、綠膿桿菌.D、肺炎支原體.E、病毒.肺炎球菌肺炎炎癥消散后,最常用呼吸道變化是:A、肺部遺留纖維化瘡痕.B、肺組織纖維化牽扯導(dǎo)致支氣管擴(kuò)張C、肺泡壁受損病變部位浮現(xiàn)局限性肺氣腫或肺大泡D、胞膜粘連增厚.E、肺泡充氣、肺組織完全恢気正常第8節(jié).急性肺膿腫治療原則,除積極應(yīng)用抗菌藥物外,對(duì)普通狀況尚好患者,應(yīng)加用:A、人工呼吸.B、恰當(dāng)做某些體育活動(dòng).C、針灸治療.D、體位引流排痰.E、以上都無意義.肺膿腫與空洞型肺結(jié)核繼發(fā)感染時(shí)重要鑒別點(diǎn)是:A、發(fā)病部位.B、血沉.C、毒血癥狀.D、痰菌檢查.E、膿痰.用抗菌藥物治療急性肺膿腫患者,其停藥指征是:A、感染中毒癥狀消失.B、咳嗽、咳痰和咯血等呼吸道癥狀消失.C、胸片顯示:炎性病變完全吸取,僅殘留少量纖維索條狀陰影.D、胸片顯示空洞中液平面消失.E、血白細(xì)胞總數(shù)及分類均在正常范疇.對(duì)肺膿腫患者治療原則是:A、止咳、祛痰.B、改進(jìn)通氣功能.C、抗感染.D、抗感染輔以體位引流,支持療法E、全身用藥與局部用藥結(jié)合.診斷肺膿腫輔助檢查,最有價(jià)值是:A、三大常規(guī)實(shí)驗(yàn)室檢查.B、纖維支氣管鏡.C、痰液細(xì)菌培養(yǎng).D、超聲波.E、X線胸片.胸痛伴有咳嗽、咯血和大量膿臭痰最重要見于:A、肺炎.B、支氣管炎.C、肺癌.D、肺栓塞.E、肺膿腫.肺膿腫患者,熱型為:A、稽留熱.B、弛張熱.C、間歇熱.D、不規(guī)則熱.E、回歸熱.下列不屬于肺膿腫曲型臨床體現(xiàn)是:A、急性起病.B、畏寒高熱.C、胸痛.D、咳鐵銹色痰.E、咳大量膿臭痰.肺膿腫患者,如果是脆弱類厭氧菌感染為主,對(duì)青霉素不敏感,可選用:A、苯甲異惡哇青毒.B、慶大霉素.C、病毒.D、滅滴靈(甲硝嘎).E、中草藥.厭氧菌感染后肺膿腫患者,若膿腫潰破與支氣管溝通時(shí)可見:A、咳出少量粘液性膿痰.B、咳血痰.C、咳多量稀薄淡黃色痰.D、咳粘稠鐵銹樣痰E、咳大量黃綠色惡臭膿痰.肺膿腫與肺癌空洞鑒別最重要是:A、胸痛、咯血.B、畏寒、發(fā)熱.C、咳嗽、咳痰.D、胸部X線檢查.E、纖維支氣管鏡檢查或痰液脫落細(xì)胞檢查.在有效抗生素治療下,影響肺膿腫療效重要因素是:A、膿腫不同部位.B、膿液引流不暢,痰液不易排出.C、細(xì)菌不同種類.D、沒有輸血.E、沒有長期臥床休息.急性肺膿腫患者最常用臨床體現(xiàn)是:A、大咯血.B、急性發(fā)病畏寒高熱.C、激烈胸痛.D、聞及哮鳴音.E、呼吸困難.ー右下肺膿腫患者,經(jīng)住院治療4月余仍有大量咯血,重復(fù)發(fā)熱,最佳治療辦法是:A、祛痰及體位引流.B、依照痰培養(yǎng)及藥敏成果選用抗生素.C、超聲霧化吸入.D、加大抗生素量并用小量糖皮質(zhì)激素.E、手術(shù)切除病肺葉第9節(jié).周邊型肺癌如下列何種類型較多見:A、鱗狀上皮癌.B,未分化細(xì)胞癌.C、腺癌.D、肺泡細(xì)胞癌.E、以上均不是120,下列哪項(xiàng)多為中心型肺癌首發(fā)癥狀:A、陣發(fā)性有壓迫感刺激性嗆咳.B、咯血.C、胸痛.D、胸悶氣促.E、紫紺.肺癌病人若浮現(xiàn)聲音嘶啞,應(yīng)考慮:A、腫瘤壓迫喉返神經(jīng).B、腫瘤壓迫氣管.C、腫瘤壓迫膈神經(jīng).D、腫瘤壓迫積極脈弓.E、腫瘤壓迫胸交感神經(jīng)節(jié).手術(shù)切除機(jī)會(huì)最大肺癌是:A、鱗狀上皮癌.B、未分化癌.C、腺癌.D、肺泡細(xì)胞癌.E、低分化癌.對(duì)放射治療最敏感肺癌是:A、鱗狀上皮細(xì)胞癌.B、腺癌.C、肺泡細(xì)胞癌.D、小細(xì)胞未分化癌.E、大細(xì)胞未分化癌.男性,55歲,咳嗽、低熱、乏カ二月余,近一月來咳嗽加重,伴少量膿痰,痰中帶血絲,聲嘶半月,即往慢性支氣管炎,一年前體檢胸透雙下肺紋理增多,余無異常,體檢:左上肺呼吸音低,叩診濁音,X線見左上肺大片致密陰影,下列哪ー診斷最也許是:A、左上肺干酪性肺炎.B、慢性纖維空洞型肺結(jié)核.C、慢性肺膿腫.D、左上胸膜增厚.E、左上支氣管肺癌.診斷支氣管肺癌最可靠根據(jù)是:A、病史體征.B、胸部X線.C、胸部體層攝片檢查.D、胸部CT檢查.E、痰細(xì)胞學(xué)檢查.下列疾病中哪ー種疾病可產(chǎn)生霍納氏綜合征:A、支氣管擴(kuò)張.B、肺膿腫.C、慢性支氣管炎.D、支氣管肺癌.E、肺結(jié)核.男性,50歲,劇咳,持續(xù)痰中帶血兩個(gè)月,無發(fā)熱及咳膿痰史。體檢:無紫絹,但杵狀指明顯,最也許診斷是:A、支氣管擴(kuò)張.B、慢性肺膿腫.C、支氣管肺癌.D、浸潤型肺結(jié)核.E、肺炎球菌肺炎.男性,52歲,嗜吸煙,十年前曾患肺結(jié)核,近一月來受涼后頻繁咳嗽伴持續(xù)痰中帶血,曾用青、鏈霉素治療無效。體檢:左前2-3肋間可聞及少量哮鳴音,X線胸片示右肺尖少量纖維化病灶,左上肺野局限性透亮度增長。你以為做也許診斷是:A、肺結(jié)核.B、支氣管擴(kuò)張.C、腺癌.D、肺泡細(xì)胞癌.E、以上均不是.周邊型肺癌如下列何種類型較多見:A、鱗狀上皮細(xì)胞癌.B、未分化細(xì)胞癌.C、腺癌.D、肺泡細(xì)胞癌.E、以上均不是.F列哪項(xiàng)是肺癌較公認(rèn)常用發(fā)病因素:A、吸煙.B、食霉變食品.C、高脂飲食.D、遺傳因素.E、以上均不是131,典型空甕性呼吸多見下面哪種狀況:A、支氣管擴(kuò)張.B、老年性肺氣腫.C、支氣管狹窄.D、空洞.E、氣胸.下列哪種狀況不是支氣管癌常用癥狀:A、體重減輕.B、呼吸困難.C、發(fā)熱咯血.D、全身無カ及胸痛.E、陣發(fā)性干咳.在阻塞性肺氣腫時(shí)那種體征是沒有:A、叩診呈過清音.B、X線片上肋間隙變窄.C、肺泡呼吸音削弱.D、肋骨呈水平排列.E、橫膈低位及呼吸時(shí)移動(dòng)削弱.下列哪種藥在肺心病時(shí)禁忌:A、洋地黃.B、嗎啡.C、利尿劑.D、安定.E、巴比妥類.診斷呼吸衰竭最可靠指標(biāo)是:A、呼吸頻率、節(jié)律變化.B、甚至意識(shí)障礙.C、紫紺.D、PH值減少.E、以上都不是.關(guān)于呼吸興奮劑適應(yīng)癥是:A、低氧血癥并低碳酸血癥.B、多發(fā)性神經(jīng)根炎.C、哮喘持續(xù)狀態(tài)伴有低氧血癥D、呼吸道梗阻所致二氧化碳潴留.E、以上均不是第10節(jié).防止結(jié)核病中,最重要辦法是:A、接種卡介苗.B、勸止隨處吐痰.C、合理應(yīng)用抗結(jié)核藥物置于肺結(jié)核病人.D、將病人隔離.E、ロ服防止藥物.肺部疾病中,臨床上常用伴咯血疾病是:A、肺梗塞.B、肺結(jié)核.C、肺炎.D、肺膿腫.E、惡性腫瘤肺轉(zhuǎn)移.吸入性肺膿腫患者,病變位于左下肺背段,擬行體位引流,請(qǐng)選取對(duì)的體位:A、頭高位,稍偏右側(cè)俯臥.B、頭高位,稍偏左側(cè)仰臥.C、軀體稍偏右側(cè),頭低俯臥位D、左側(cè)臥頭髙位.E、右側(cè)臥頭髙位.急救大咯血窒息時(shí)最核心辦法是:A、及時(shí)進(jìn)行人工呼吸.B、立雖然用呼吸中樞興奮劑.C、及時(shí)鼻導(dǎo)管高濃度給氧.D、及時(shí)輸液或輸血E、及時(shí)解除呼吸道梗阻辦法.原發(fā)型肺結(jié)核自然演變過程中,下列哪種狀況最常用:A、血行播散.B、自行吸取或鈣化.C、發(fā)展為胸膜炎.D、發(fā)展為肺門淋巴結(jié)結(jié)核.E、發(fā)展為干酪性肺炎.結(jié)核病短程化學(xué)治療最佳選用如下哪組基本藥物:A、利福平+異煙腫.B、異煙腫+對(duì)氨基水楊酸.C、異煙朧+卡那霉毒.D、鏈霉素+乙胺丁醇E、異煙臍+乙胺丁醇.+.143結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)時(shí),要經(jīng)多長時(shí)間測量注射部位皮膚硬結(jié)直徑オ恰當(dāng):A、12小時(shí).B、12-24小時(shí).C、24-45小時(shí).D、48-72小時(shí).E、72小時(shí)以上.結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)陽性反映機(jī)理是:A、I型變態(tài)反映.B、IV型變態(tài)反映.C、Ill型變態(tài)反映.D、結(jié)核菌素引起局部反映.E、非特異性反映.診斷肺結(jié)核患者有無傳染性,最重要檢查是:A、紅細(xì)胞沉降率.B、結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn).C、胸片檢查.D、痰菌檢查.E、血象檢查.對(duì)新發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核伴有空洞形成患者,首選用藥方案是:A、利福平+鏈霉素.B、異煙月井+鏈霉素.C、氨硫尿+對(duì)氨基水楊酸.D、鏈霉素+乙胺丁醇.E、異煙月井+利福平+鏈霉素+乙胺丁醇.下列哪項(xiàng)不是形成慢性纖維空洞型肺結(jié)核因素:A、單ー抗結(jié)核藥物.B、不規(guī)則用藥.C、間斷地不準(zhǔn)時(shí)服藥.D、沒有及時(shí)發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核,延誤診斷治療E、營養(yǎng)普通.兩歲小兒,結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)呈強(qiáng)陽性,也許是:A、一周內(nèi)接種卡介苗.B、一周內(nèi)接觸了開放性肺結(jié)核患者.C、正在患原發(fā)性肺結(jié)核D、出生時(shí)接種了卡介苗.E、無任何意義1491下列關(guān)于接種卡介苗,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤:A、皮內(nèi)注射劑量精確,陽性率高.B、卡介苗低毒性無致病力.C、接種卡介苗后絕不會(huì)患結(jié)核病D、接種對(duì)象重要是小朋友,嬰幼兒.E、接種后!2周進(jìn)行結(jié)核菌素陽性監(jiān)測150.一男性,20歲體檢發(fā)現(xiàn)右上肺浸潤性肺結(jié)核空洞形成,痰菌涂片一次陽性,宜選用哪項(xiàng)藥物:A、異煙明.B、待藥物敏感實(shí)驗(yàn)成果給藥.C、手術(shù)治療.D、異煙肝+利福平+鏈霉素+乙胺丁醇E、對(duì)氨基水楊酸+乙胺丁醇151.防止肺結(jié)核病重要應(yīng)抓好:A、服抗痛藥.B、勸阻隨處吐痰.C、普遍進(jìn)行結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn),陽性者應(yīng)予以化療D、卡介苗接種及活動(dòng)性肺結(jié)核患者合理化療.E、增長營養(yǎng),倡導(dǎo)體育鍛煉.初次發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核經(jīng)常是由:A、結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn).B、痰中查到結(jié)核桿菌.C、胸部X線檢查.D、血沉.E、以上都不是.女性,30歲,過去有肺結(jié)核病史,近兩個(gè)月來低熱,咳嗽激烈,痰中偶帶血痰,結(jié)核菌素檢查兩次陽性,但胸片無活動(dòng)性結(jié)核病變,進(jìn)ー步檢查ー方面是:A、血沉.B、結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn).C、肺斷層攝片.D、纖維支氣管鏡檢查.E、支氣管造影.男性,23歲,近一月來常有低熱,昨天清晨咯血數(shù)口,胸片顯示:右上肺有模糊陰影伴有薄壁空洞,痰結(jié)核菌陽性,應(yīng)診斷為:A、原發(fā)性肺結(jié)核(-)/上涂(+)進(jìn)展期B、慢性纖維空洞型肺結(jié)核(-)/上涂(+)進(jìn)展期C、浸

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