嬰幼兒營養(yǎng)狀況的評(píng)價(jià)

營養(yǎng)狀況的評(píng)價(jià)內(nèi)容

嬰幼兒營養(yǎng)狀況的評(píng)價(jià)重下降，恢復(fù)后又上升。因此，測(cè)體重觀察寶寶的生長發(fā)育，既方便又靈敏。3歲以內(nèi)的寶寶以仰臥位測(cè)量。血色素檢查評(píng)估。否正常。大腦的發(fā)育表現(xiàn)為神經(jīng)、精神的發(fā)育（見表6-。測(cè)量身長和體重是最適合家庭自測(cè)的觀察孩子生長的方法作為常規(guī)行為。3個(gè)月表6-1神經(jīng)精神發(fā)育的簡要評(píng)價(jià)參考抬頭穩(wěn)5個(gè)月主動(dòng)伸手抓物8個(gè)月能獨(dú)坐穩(wěn)9~10個(gè)月作（歡迎等）12個(gè)月有意識(shí)叫爸爸、媽媽15個(gè)月能獨(dú)走2能重復(fù)短句營養(yǎng)狀況的評(píng)價(jià)方法身高和體重等生長指標(biāo)反映了寶寶的營養(yǎng)狀況度是否正常，也可以及時(shí)提醒父母其喂養(yǎng)寶寶的方法是否正確。不必與別的寶寶對(duì)比。測(cè)量時(shí)間：6個(gè)月每月一次，6個(gè)月~1歲時(shí)每兩個(gè)月一次，歲以后每三個(gè)月一次，復(fù)期可增加測(cè)量次數(shù)。評(píng)價(jià)方法：直接對(duì)照：將測(cè)量值與相應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行比較，看孩子的生長是否正常。對(duì)比增加值本次測(cè)量與上次測(cè)量數(shù)值的差為增加值用表中的標(biāo)準(zhǔn)值為對(duì)照。用這種方法可以較早地發(fā)現(xiàn)營養(yǎng)不良（見附錄 3嬰幼兒生長發(fā)育指標(biāo)參考表。作圖監(jiān)測(cè)：也可將測(cè)得的數(shù)值畫在圖上，根據(jù)所繪曲線的升降情況以及與標(biāo)準(zhǔn)曲線的對(duì)比，全面地了解寶寶的生長情況。喂養(yǎng)指導(dǎo)：如果發(fā)現(xiàn)寶寶本月的增加體重低于參考值，首先應(yīng)找原因，如果因?yàn)樯?，?yīng)積極治療；如果是喂養(yǎng)不當(dāng)，應(yīng)在保健醫(yī)生指導(dǎo)下加強(qiáng)營養(yǎng)。低體重：指體重低于同性別、同年齡下限以下者稱低體重。矮身長：指身長低于同性別、同年齡下限以下者為矮身材。當(dāng)心寶寶生長不良：低體重和矮身長的寶寶，均可認(rèn)為是生長不良，原因多為喂養(yǎng)不當(dāng)、營養(yǎng)不足及反復(fù)患病所致。（母乳喂養(yǎng)、人工喂養(yǎng)及泥糊狀食物添加等嬰幼兒肥胖（寶寶體重曲線高于同年齡同性別上限以上）也是一種生長不良。父母應(yīng)注意不要過量喂養(yǎng)、強(qiáng)迫喂養(yǎng)，寶寶并非越胖越好。在生長監(jiān)測(cè)中，如果發(fā)現(xiàn)寶寶的生長曲線平直或下斜，雖未達(dá)到低限以下，甚至仍在正常水平，也應(yīng)尋找原因，并及時(shí)矯正。七．早產(chǎn)、低體重及常見疾病時(shí)嬰幼兒的喂養(yǎng)早產(chǎn)、低出生體重兒的喂養(yǎng)在媽媽腹中還沒滿37周就迫不急待出世的寶寶，稱為早產(chǎn)兒。出生時(shí)體重不到2500g（即5斤）的寶寶，稱為低出生體重兒。營養(yǎng)需求和喂養(yǎng)指導(dǎo)：營養(yǎng)需求高。然而早產(chǎn)和低出生體重嬰兒的胃容量很小，吸吮和吞咽反射還沒發(fā)育成熟，因而消化吸收功能還不完善。因此對(duì)于早產(chǎn)和低出生體重兒應(yīng)細(xì)心照料。盡量用母乳喂養(yǎng)；不能喂母乳的應(yīng)選擇專門為早產(chǎn)和低出生體重兒生產(chǎn)的配方奶粉。這種配方奶粉在市場(chǎng)無法購買，需要在醫(yī)院治療使用。如果寶寶在醫(yī)院出生，醫(yī)院會(huì)進(jìn)行相關(guān)的護(hù)理；如果寶寶不是在醫(yī)院出生，一旦出現(xiàn)喂養(yǎng)困難，一定要及時(shí)送寶寶到醫(yī)院。常見疾病時(shí)嬰幼兒的喂養(yǎng)因，應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院就診。怎樣判斷寶寶是否發(fā)熱正常情況下，寶寶的體溫在一天中會(huì)有波動(dòng)。一般，早晨體溫最低，傍晚最高，寶寶吵鬧、活動(dòng)或進(jìn)食，都會(huì)使體溫暫時(shí)升高，所以測(cè)體溫宜在活動(dòng)后半小時(shí)、進(jìn)食后1小時(shí)。36.9~37.3～37℃37.4℃,就應(yīng)考慮寶寶是否發(fā)熱。營養(yǎng)需求和喂養(yǎng)指導(dǎo)：意減少，建議少吃多餐。飲食以容易消化的清淡食物為宜，多喝溫開水。寶的體重恢復(fù)腹瀉寶寶很容易發(fā)生腹瀉，喂養(yǎng)不當(dāng)、受涼或過敏等都會(huì)引起。癥狀是大便次數(shù)增多，變稀，呈稀糊狀或稀水樣，有時(shí)帶有粘液或膿血，常伴有食欲差、嘔吐、發(fā)熱等。寶寶腹瀉時(shí)，吃得少，吸收能力也差，大量的營養(yǎng)物和水分隨糞便排出，容易引起水和電解質(zhì)（鈉、鉀、氯等）的紊亂。長期腹瀉會(huì)引起營養(yǎng)不良和消瘦。營養(yǎng)需求和喂養(yǎng)指導(dǎo)：不能禁食禁飲，生病時(shí)的飲食應(yīng)與平?；疽恢?。人工喂養(yǎng)的寶寶腹瀉時(shí)，配方奶粉可沖稀一點(diǎn)，每次量少一點(diǎn)。寶寶的食具、奶具要充分消毒。如果寶寶長時(shí)間腹瀉，可考慮使用低乳糖奶粉。寶寶病好后，應(yīng)適當(dāng)增加營養(yǎng)，至少在一周內(nèi)每天加一餐，直到體重恢復(fù)。小貼士：機(jī)會(huì)少，母乳中還含有免疫活性物質(zhì)，可抵抗細(xì)菌和病毒。特別提醒：如果寶寶上吐下瀉，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診。八．嬰幼兒常見喂養(yǎng)問題

溢奶在嬰兒中很常見，這是因?yàn)閷殞氃谖痰耐瑫r(shí)，吸入了大量空氣。而寶寶的胃并完全消失。預(yù)防與處理：她趴在母的（以防止寶寶在吸奶時(shí)，吞入太多的空氣。特別提醒：如果寶寶頻繁吐奶，而且呈噴射狀吐出，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。食物過敏的增長，多數(shù)寶寶的過敏癥狀會(huì)慢慢減輕或消失。常見幾種的過敏：牛奶過敏主要是對(duì)牛奶中的蛋白質(zhì)過敏，常見的癥狀是濕疹（俗稱“奶癬濕疹非常嚴(yán)重，可考慮選用大豆蛋白配方奶粉。乳糖不耐受是由于小腸粘膜里缺少乳糖酶，主要引起腹脹、腹瀉、腹痛。如果寶寶有乳糖不耐受癥，應(yīng)選用低（或無）乳糖或含乳糖酶的配方奶粉。如果很難確定寶寶是牛奶過敏還是乳糖不耐受，應(yīng)選擇大豆蛋白配方奶粉。在添加泥糊狀食物時(shí)，如果發(fā)現(xiàn)寶寶對(duì)某種食物過敏，應(yīng)停止這種食物的添加。小貼士：不要輕易判定寶寶過敏3次（隔一段時(shí)間再試寶是否真的對(duì)某種食物過敏。不要輕易下結(jié)論，否則就會(huì)限制了寶寶的食物范圍。嬰兒腹痛3幾種常見的原因：奶嘴的孔過小或過大，或者奶嘴未充滿乳汁，寶寶吸奶時(shí)就會(huì)吞入大量空氣，氣泡在寶寶腸里移動(dòng)會(huì)引起腹痛。寶寶劇烈哭鬧時(shí)，也會(huì)吸入空氣，引起腹痛。吃得過飽，胃脹不適，易引起腹痛。如果寶寶對(duì)牛奶過敏，會(huì)誘發(fā)腸痙攣、腸絞痛。預(yù)防與處理：選擇合適的奶嘴，用正確的方法喂奶，防止寶寶吞入大量空氣用包布的熱水袋放在寶寶的腹部，有助于緩解腸痙攣。但要注意不要燙傷寶寶。用手輕輕按摩寶寶腹部，可緩解寶寶腹痛。腹部膨脹較嚴(yán)重的，可用小兒開塞露排便放氣。細(xì)心照顧寶寶，不要讓寶寶過飽或過饑、受涼或過熱。小貼士：注意觀察腹痛寶寶部（即按摩腹部時(shí)哭鬧加重、臉色蒼白、反復(fù)嘔吐、便血等情況，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

寶寶的飲食中如果缺乏糖類、脂肪和水，或者水果、蔬菜等含膳食纖維的食物吃得太少，很容易引起便秘。癥狀是大便較硬，或者呈顆粒狀不容易排出，2~3天或更多天才有一次大便，且這種癥狀持續(xù)2周以上。一般來說，人工喂養(yǎng)寶寶的大便要比母乳喂養(yǎng)的要硬一些。預(yù)防與處理：從小培養(yǎng)寶寶每天晨起排便的習(xí)慣。（4可在寶寶的食物中加一點(diǎn)煮熟的植物油，或給寶寶吃米湯以及香蕉。小提示：寶寶的大便規(guī)律：并不是每個(gè)寶寶都每天大便，有的寶寶可能2天才大便一次，但只要寶寶大便有規(guī)律，體重正常增長，完全不必?fù)?dān)心，更不必要求寶寶每天大便。齲齒齲齒俗稱“蟲牙”或蛀牙，是牙齒組織被破壞的一種牙病。齲齒是完全可以預(yù)防的，但媽媽一旦發(fā)現(xiàn)寶寶有齲齒，必須帶他（她）及早治療。預(yù)防寶寶齲齒，媽媽應(yīng)該這樣做：讓寶寶保持口腔衛(wèi)生,