消渴病腎病課件

消渴病腎?。ㄌ悄虿∧I病）中醫(yī)護(hù)理方案腎病二科內(nèi)容簡(jiǎn)介常見癥候要點(diǎn)常見癥狀/癥候施護(hù)中醫(yī)特色治療護(hù)理健康指導(dǎo)護(hù)理效果評(píng)價(jià)一、常見癥候要點(diǎn)氣虛證：神疲乏力，少氣懶言，自汗易感。舌胖有印。血虛證：面色無華，唇甲色淡，經(jīng)少舌淡，舌胖質(zhì)淡。陰虛證：怕熱汗出或有盜汗，咽干口渴，大便干，手足心熱或五心煩熱，舌瘦紅而裂。陽虛證：畏寒肢冷，腰膝怕冷，面足浮腫，夜尿頻多。舌胖苔白。二、常見癥狀/癥候施護(hù)（一）水腫1、評(píng)估水腫程度，監(jiān)測(cè)體重腹圍。2、觀察排尿的次數(shù)和量，使用利尿劑者觀察電解質(zhì)和生命體征變化。3、陰囊水腫者可局部墊起，避免受壓，嚴(yán)重胸腹水時(shí)，取半坐臥位。4、遵醫(yī)囑耳穴貼壓，取脾、腎、內(nèi)分泌等穴，耳部水腫患者禁用。二、常見癥狀/癥候施護(hù)（二）皮膚瘙癢1、著柔軟棉織品，避免化纖羽絨羊絨等織品，沐浴或泡腳時(shí)水溫40度以下。2、修剪指甲，指導(dǎo)患者勿撓抓皮膚。3、遵醫(yī)囑給予中藥涂藥。4、遵醫(yī)囑中醫(yī)藥浴，藥液溫度在40度以下，藥浴時(shí)間要短，以20min為宜。5、遵醫(yī)囑中藥熏洗，皮膚破潰者禁用。二、常見癥狀/癥候施護(hù)（三）泡沫尿（蛋白尿）1、觀察尿泡沫多少及消散時(shí)間。2、注意觀察發(fā)熱、勞累等因素對(duì)患者蛋白尿的影響。3、遵醫(yī)囑艾灸，取足三里、腎俞、脾俞、氣海、三陰交等穴。（四）惡心嘔吐1、保持口腔清潔。2、舌面放鮮姜片，以緩解嘔吐。3、口中氨味者，予以冷開水或飲凌夢(mèng)水漱口。4、遵醫(yī)囑艾灸，取膈腧、胃腧，神闕等穴。5、遵醫(yī)囑穴位按摩，取足三里、內(nèi)關(guān)、合谷等穴。二、常見癥狀/癥候施護(hù)（五）頭脹肢乏1、定時(shí)血壓監(jiān)測(cè)，高血壓危象者應(yīng)絕對(duì)臥床休息，立即報(bào)告醫(yī)師。2、保持大便通暢，勿屏氣或用力排便。順時(shí)針按摩腹部。3、遵醫(yī)囑穴位按摩，取三陰交、足三里、鳳池、百會(huì)、太陽等穴。4、遵醫(yī)囑耳穴貼壓，取心、腦干、神門等穴。四、健康指導(dǎo)（一）生活起居1、保證病室空氣流通，避免交叉感染。2、做好個(gè)人衛(wèi)生。3、對(duì)患者生活自理能力程度進(jìn)行評(píng)估，定期監(jiān)測(cè)血糖。采用中低強(qiáng)度的有氧耐力運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目，如步行、慢跑、騎車等。4、指導(dǎo)患者進(jìn)行中醫(yī)養(yǎng)生功的鍛煉，如八段錦、太極拳等。5、透析前健康教育。讓患者充分了解透析的最佳時(shí)機(jī)、血液透析和腹膜透析方式的適應(yīng)癥、禁忌癥優(yōu)缺點(diǎn)等。四、健康指導(dǎo)5、血瘀證：宜食活血化瘀的食品，如玫瑰花、油菜等。6、痰濕證：宜食化痰利濕的食品，如木瓜、荸薺、紫菜、扁豆、紅小豆、包菜、薏苡仁、鯽魚、鯉魚等，不宜多吃酸澀食品，如柚子、枇杷等。7、濕濁證：宜食祛濕化濁的食品，如花生等。8、減少粥和湯的攝入，飲水量應(yīng)根據(jù)患者每日尿量而定，一般以前一日的總出量加500ml水量為宜，增加動(dòng)物蛋白的攝入。五、護(hù)理效果評(píng)價(jià)附消渴病腎?。ㄌ悄虿?/p>