優(yōu)質(zhì)護(hù)理以及普外科老年患者圍術(shù)期心理影響的分析

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張黎

目的：對普外科老年患者圍術(shù)期實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理后的實(shí)際應(yīng)用效果進(jìn)行研究。方法：在院內(nèi)普外科接受治療的老年患者中隨機(jī)選擇180例進(jìn)行研究，分為實(shí)施常規(guī)護(hù)理的對照組與優(yōu)質(zhì)護(hù)理的觀測組，人數(shù)分別為90例，比較其對緩解患者心理狀態(tài)的效果。結(jié)果：通過數(shù)據(jù)比較分析后所得，觀測組患者在實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理后SAS、SDS評分均低于對照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P0.05）。

1.2方法

對照組采取常規(guī)護(hù)理方式進(jìn)行心理干預(yù)，為患者講解術(shù)前術(shù)后考前須知，讓其了解手術(shù)過程，以此來降低其心理壓力。

觀測組可在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理，讓護(hù)理更加的全面化，主要分為以下幾部分。

術(shù)前：①加強(qiáng)交流，在患者住院后，護(hù)理人員需將病房內(nèi)各項(xiàng)設(shè)施的使用方法以及住院部的環(huán)境等告知患者及其家屬，以便于患者在后期遇到問題時(shí)能夠及時(shí)解決，在此過程中，需注意溝通時(shí)的態(tài)度，降低患者的距離感，加強(qiáng)其信任值，為后期工作的順利開展奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。②特性化護(hù)理，因患者在病癥、心理狀態(tài)上都有較大的差異性，因此就需要了解每位患者的實(shí)際狀況并為其制定針對性的護(hù)理方案，對于對手術(shù)存在信心不足的患者，還需要進(jìn)行心理疏導(dǎo)，緩解其內(nèi)心焦慮及畏懼感，幫助其樹立信心，為手術(shù)做好充分地準(zhǔn)備；

而對于在治療上經(jīng)濟(jì)壓力較高的患者，可以了解其困難點(diǎn)并與醫(yī)院進(jìn)行溝通交流，最大程度的解決其憂慮。③細(xì)節(jié)護(hù)理，因護(hù)理工作本就有著繁雜性特點(diǎn)，而且對待老年患者更應(yīng)當(dāng)多加耐心，在溝通交流方面多傾聽患者的訴說，在符合標(biāo)準(zhǔn)的狀況下盡量滿足其需求，使其能夠感受到醫(yī)護(hù)人員的關(guān)心；

在做各項(xiàng)檢查前，需將所要檢查的內(nèi)容以及其對患者疾病的重要性告知患者，以此來提高其協(xié)同性；

同時(shí)在手術(shù)前應(yīng)當(dāng)根據(jù)手術(shù)的要求遵照醫(yī)囑對患者的服藥、飲食、休息、運(yùn)動上展開相應(yīng)的指導(dǎo)，確保其保持良好的狀態(tài)為手術(shù)做好充分地準(zhǔn)備[1]。

術(shù)后，在手術(shù)完成后，因患者的生命體征相對穩(wěn)定性不足，若未能做好護(hù)理工作的話，可能會引發(fā)一些并發(fā)癥，給患者的康復(fù)造成一定的影響，而且患者的術(shù)后情緒起伏較大，在此護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)護(hù)理，告知其手術(shù)已成功完成，多注意休息并按時(shí)服用藥物，在飲食及鍛煉上需做好相應(yīng)的操縱工作，從而才能快速康復(fù)辦理出院。同時(shí)在手術(shù)完成麻藥消散后，患者會產(chǎn)生距離疼痛感，并且引起不良情緒，護(hù)理人員可采取多種鎮(zhèn)痛模式結(jié)合的方式，該方式不僅可以緩解疼痛，更能夠降低患者地對成癮性藥物的依靠性。

1.3觀測指標(biāo)

通過采取不同護(hù)理方式比較兩組患者的心理狀態(tài)，若觀測組的患者在采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理后SAS、SDS明顯低于對照組，證明優(yōu)質(zhì)護(hù)理有效。兩項(xiàng)指標(biāo)分值標(biāo)準(zhǔn)為100分，分值越低表示患者的焦慮與抑郁狀態(tài)越輕。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。計(jì)數(shù)資料采用（%）表示，進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用（χ±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，P0.05），在護(hù)理后觀測組SAS、SDS評分均低于對照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表1。

3探討

通過老年患者的各項(xiàng)身體機(jī)能漸漸減弱，抗?fàn)幜σ哺‖F(xiàn)下降趨勢，因此會對住院及手術(shù)產(chǎn)生一定的抵觸心理，在此就需要不斷提高護(hù)理質(zhì)量，采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理的方式對其心理及生理進(jìn)行全方位的護(hù)理干預(yù)，以此來促進(jìn)其更快的康復(fù)。通過對照觀測的方式，對兩種護(hù)理方式展開了比較，最終所得，采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理后的觀測組SAS、SDS評明顯顯低于對照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），由此可見，優(yōu)質(zhì)護(hù)理對于改善老年患者圍術(shù)期心理狀態(tài)有顯著效果[2]。

綜上所述，對于普外科老年患