常用的無(wú)菌技術(shù)基本操作-課件

常用的無(wú)菌技術(shù)基本操作_PPT課件常用的無(wú)菌技術(shù)基本操作_PPT課件1常用的無(wú)菌技術(shù)基本操作_課件2常用的無(wú)菌技術(shù)基本操作_課件3

3．進(jìn)行無(wú)菌操作時(shí)，應(yīng)首先明確無(wú)菌區(qū)、非無(wú)菌區(qū)、無(wú)菌物品的概念。

無(wú)菌區(qū)指經(jīng)滅菌處理未被污染的區(qū)域；

非無(wú)菌區(qū)指未經(jīng)滅菌處理，或雖經(jīng)滅菌處理但又被污染的區(qū)域；無(wú)菌物品指通過(guò)物理或化學(xué)方法滅菌后保持無(wú)菌狀態(tài)的物品。

3．進(jìn)行無(wú)菌操作時(shí)，應(yīng)首先明確無(wú)菌區(qū)、非無(wú)菌區(qū)、4

4．無(wú)菌物品必須與非無(wú)菌物品分開(kāi)放置，并且有明顯標(biāo)志；無(wú)菌物品不可暴露于空氣中，應(yīng)存放于無(wú)菌包或無(wú)菌容器中；無(wú)菌包外需標(biāo)明物品名稱、滅菌日期，并按失效期先后順序擺放；無(wú)菌包的有效期一般為7天，過(guò)期或受潮應(yīng)重新滅菌。5.一套無(wú)菌物品只供一位病人使用一次。

4．無(wú)菌物品必須與非無(wú)菌物品分開(kāi)放置，56．進(jìn)行無(wú)菌操作時(shí)，操作者身體應(yīng)與無(wú)菌區(qū)保持一定距離；取放無(wú)菌物品時(shí)，應(yīng)面向無(wú)菌區(qū)；取用無(wú)菌物品時(shí)應(yīng)使用無(wú)菌持物鉗；手臂應(yīng)保持在腰部或治療臺(tái)面以上，不可跨越無(wú)菌區(qū)，不可接觸無(wú)菌物品；無(wú)菌物品一經(jīng)取出，即使未用，也不可放回?zé)o菌容器內(nèi)；避免面對(duì)無(wú)菌區(qū)談笑、咳嗽、打噴嚏；如用物疑有污染或已被污染，應(yīng)予更換并重新滅菌；無(wú)菌物品應(yīng)遠(yuǎn)離無(wú)菌區(qū)。

6．進(jìn)行無(wú)菌操作時(shí)，操作者身體應(yīng)與無(wú)菌區(qū)保持一定距離；取放無(wú)6常用的無(wú)菌技術(shù)基本操作_課件7常用的無(wú)菌技術(shù)基本操作_課件8無(wú)菌持物鉗的存放有兩種方法一種是經(jīng)壓力蒸汽滅菌后浸泡在內(nèi)盛消毒液、底部墊有紗布的大口有蓋容器內(nèi)，容器深度與鉗長(zhǎng)度比例適合，消毒液面浸沒(méi)軸節(jié)以上2-3cm或鑷子長(zhǎng)度的1／2，每個(gè)容器只能放置一把無(wú)菌持物鉗。一種是干燥保存法，將盛有無(wú)菌持物鉗的無(wú)菌干罐保存在無(wú)菌包內(nèi)，在集中治療前開(kāi)包，4-8h更換一次。無(wú)菌持物鉗的存放有兩種方法9

(二)無(wú)菌容器的使用

[目的]用于盛放無(wú)菌物品并保持無(wú)菌狀態(tài)

常用的無(wú)菌容器有無(wú)菌盒、罐、盤(pán)及儲(chǔ)槽等。無(wú)菌容器內(nèi)盛治療碗、棉球、紗布等。(二)無(wú)菌容器的使用10常用的無(wú)菌技術(shù)基本操作_課件11常用的無(wú)菌技術(shù)基本操作_課件12(三)無(wú)菌包的使用

[目的]供無(wú)菌操作無(wú)菌包：內(nèi)放無(wú)菌治療巾、敷料、器械等用物(三)無(wú)菌包的使用13常用的無(wú)菌技術(shù)基本操作_課件14常用的無(wú)菌技術(shù)基本操作_課件15常用的無(wú)菌技術(shù)基本操作_課件16常用的無(wú)菌技術(shù)基本操作_課件17

(四)鋪無(wú)菌盤(pán)

[目的]無(wú)菌盤(pán)是將無(wú)菌治療巾鋪在潔凈、干燥的治療盤(pán)內(nèi)，形成一無(wú)菌區(qū)，放置無(wú)菌物品，以供治療之用。(四)鋪無(wú)菌盤(pán)18常用的無(wú)菌技術(shù)基本操作_課件19常用的無(wú)菌技術(shù)基本操作_課件20（五）取用無(wú)菌溶液法

（五）取用無(wú)菌溶液法21常用的無(wú)菌技術(shù)基本操作_課件22（六）戴、脫無(wú)菌手套[目的]在進(jìn)行嚴(yán)格的醫(yī)療護(hù)理操作時(shí)確保無(wú)菌效果。（六）戴、脫無(wú)菌手套23常用的無(wú)菌技術(shù)基本操作_課件24常用的無(wú)菌技術(shù)基本操作_課件25消毒隔離基本知識(shí)一、清潔、消毒、滅菌的概念(一)清潔

清潔是指用清水及去污劑清除物體表面的污垢及部分微生物。常用于家具、地板、餐具、雜物等的處理；或物品在消毒、滅菌前的準(zhǔn)備。消毒隔離基本知識(shí)26

(二)消毒

消毒是殺滅或清除醫(yī)院環(huán)境中和媒介物上污染的病原微生物的過(guò)程。如壓舌板、體溫計(jì)的消毒。

(三)滅菌滅菌是殺滅或祛除外環(huán)境中媒介物攜帶的一切微生物的過(guò)程。包括致病微生物、非致病微生物和細(xì)菌芽孢。滅菌是一個(gè)絕對(duì)概念，滅菌后的物品必須是完全無(wú)菌的。如手術(shù)用的器械均須滅菌后使用。(二)消毒27

二、消毒、滅菌的方法

(一)物理消毒滅菌法原理：是利用熱力或光照等物理作用，使病原微生物的蛋白質(zhì)及酶變性或凝固，以達(dá)到滅菌的目的。熱力殺菌除了取決于熱力高低外，還需有足夠的水分，因?yàn)榫w蛋白質(zhì)的凝固和水的含量有密切關(guān)系，含水量高，蛋白質(zhì)凝固所需要的溫度低，相反，含水量少或無(wú)水，則所需要的溫度高。二、消毒、滅菌的方法28常用的物理消毒滅菌有u

熱力消毒滅菌u

光照消毒法u

電離輻射滅菌干熱消毒滅菌1．熱力消毒滅菌：濕熱消毒滅菌常用的物理消毒滅菌有29(1)干熱消毒滅菌法干熱是指相對(duì)濕度在20﹪以下的高熱，使菌體蛋白凝固變性。干熱消毒滅菌是由空氣導(dǎo)熱，傳熱的效果較慢，因此應(yīng)用干熱滅菌必須提高溫度和適當(dāng)延長(zhǎng)消毒時(shí)間，才能達(dá)到殺菌目的。一般繁殖體在干熱80-100℃中經(jīng)1小時(shí)可以殺死，芽胞需160-170℃經(jīng)2小時(shí)方可殺死。①燃燒滅菌法：焚燒、燒灼，②干烤滅菌法：(1)干熱消毒滅菌法30(2)濕熱消毒滅菌法濕熱由于空氣和水蒸氣的作用，導(dǎo)熱快、穿透力強(qiáng)，能透入菌體，使菌體胞膜膨脹破裂，原漿流出，受熱凝固變性，同時(shí)蒸汽具有潛熱，能迅速提高滅菌物品的溫度，加強(qiáng)滅菌效果，因此濕熱滅菌比干熱滅菌所需要的溫度低，時(shí)間短。①煮沸消毒滅菌法②高壓蒸汽滅菌法

(2)濕熱消毒滅菌法312.光照消毒法

光照消毒主要是利用紫外線照射，使菌體蛋白發(fā)生光解、變性，菌體內(nèi)的氨基酸、核酸，酶遭到破壞死亡。同時(shí)，紫外線通過(guò)空氣時(shí)，使空氣中的氧電離產(chǎn)生臭氧，加強(qiáng)了殺菌作用。包括：

(1)日光曝曬法(2)紫外線燈管消毒法2.光照消毒法32原理：

紫外線燈是人工制造的低壓汞的石英氣燈，將水銀裝入石英玻璃管內(nèi)，通電后，水銀氣化放出紫外線。紫外線殺菌同波長(zhǎng)有密切關(guān)系，波長(zhǎng)在2500~2650?(埃)殺菌能力最強(qiáng)，一般多以2537?為殺菌波長(zhǎng)的代表(是細(xì)菌對(duì)紫外線吸收最快的波長(zhǎng))。常用紫外線燈管有15、25、30和40瓦四種，其波長(zhǎng)均為2537?。

原理：紫外線燈是人工制造的低壓汞的石英氣燈，將水銀33方法：紫外線多用于空氣及物體表面消毒。用于空氣消毒，室內(nèi)每10m2安裝30瓦燈管1支，有效距離不超過(guò)2米，時(shí)間30~60分鐘；消毒物品時(shí)，選用30瓦燈管，在25~60厘米距離下，照射20~30分鐘，注意各個(gè)表面均被照射。方法：紫外線多用于空氣及物體表面消毒。34

影響因素：①

穿透力：紫外線的穿透力弱，只能殺滅直接照射的微生物?；覊m、紙張、玻璃都影響紫外線的穿透?？梢?jiàn)光不能通過(guò)的物質(zhì)，紫外線也不能通過(guò)。紫外線對(duì)石英的透過(guò)率最高，達(dá)70﹪~80﹪。因此，紫外線燈管用石英玻璃制作。

影響因素：35①

溫度：溫度為40℃時(shí)，紫外線殺菌率最高。因?yàn)樵诖藴囟葧r(shí)，紫外線的輻射強(qiáng)度最大。一般適宜溫度為5~50℃。

②

濕度：相對(duì)濕度越低，殺菌作用越好。如果相對(duì)濕度大，空氣中的微粒容易變大，降低了紫外線的穿透力。一般適宜的濕度為40﹪~60﹪。①

溫度：溫度為40℃時(shí)，紫外線殺菌率最高。因?yàn)?6注意事項(xiàng)

①紫外線對(duì)人的眼睛和皮膚均有強(qiáng)烈的刺激，直接照射30秒就有反應(yīng)，故照射時(shí)應(yīng)注意眼睛及皮膚的保護(hù)。注意事項(xiàng)37

②由于紫外線的穿透性差，故被消毒的物品不可有任何遮蔽，應(yīng)攤開(kāi)或掛起，經(jīng)常翻動(dòng)，使之在直光下照射。

③照射前，病室應(yīng)先做清潔衛(wèi)生工作，因紫外線易被灰塵微粒吸收停止走動(dòng)，減少塵埃飛揚(yáng)。

④紫外線燈管要保持清潔透亮，以免降低燈管的照射強(qiáng)度。燈管要輕拿輕放，關(guān)燈后不應(yīng)立即再開(kāi)，需冷卻3~4分鐘后再開(kāi)，以保護(hù)燈管壽命。②由于紫外線的穿透性差，故被消毒的物品不可有任38⑤紫外線肉眼看不見(jiàn)，燈管放射出的藍(lán)色光線并不代表紫外線的強(qiáng)度。有條件的應(yīng)用紫外線強(qiáng)度測(cè)定儀定期測(cè)量燈的輸出強(qiáng)度。如燈管強(qiáng)度低于70W／cm2時(shí)，應(yīng)予更換。無(wú)條件的應(yīng)建立使用時(shí)間記錄卡，使用時(shí)間超過(guò)1000小時(shí)則應(yīng)更換。⑥對(duì)紫外線效果要經(jīng)常進(jìn)行鑒定，定期進(jìn)行空氣培養(yǎng)，以檢查殺菌效果。⑤紫外線肉眼看不見(jiàn)，燈管放射出的藍(lán)色光線并不代39(二)化學(xué)消毒滅菌法原理：利用化學(xué)藥物滲透細(xì)菌體內(nèi)，使菌體蛋白凝固變性，干擾細(xì)菌酶的活性，抑制細(xì)菌代謝和生長(zhǎng)，或損害細(xì)菌膜的結(jié)構(gòu)，改變其滲透性，破壞其生理功能等，從而起到消毒滅菌作用。

常用化學(xué)藥物的消毒滅菌方法

1.浸泡法：是化學(xué)消毒滅菌常用的方法，將被消毒物品完全淹沒(méi)浸泡在消毒液中，浸泡時(shí)間的長(zhǎng)短常根據(jù)物品和消毒液的性質(zhì)、濃度來(lái)決定

(二)化學(xué)消毒滅菌法40

2.熏蒸法：利用消毒劑經(jīng)加熱或加入氧化劑而蒸發(fā)的氣體進(jìn)行消毒滅菌，適用于室內(nèi)物品及空氣消毒或精密貴重儀器和不能蒸、煮、浸泡的物品(如電刀線、聽(tīng)診器)的消毒。3.

擦拭法：選用對(duì)人體無(wú)毒性或毒性低的、殺菌廣譜、易溶于水、穿透性強(qiáng)、價(jià)格低廉無(wú)顯著氣味和刺激性的消毒劑，如0.05~0.1﹪的含氯消毒液，擦拭墻壁、桌椅、地面及廁所等。

2.熏蒸法：41

4.環(huán)氧乙烷氣體密閉滅菌法：是利用環(huán)氧乙烷氣體，在密閉容器內(nèi)進(jìn)行滅菌的方法。適用于不耐熱，不耐濕的物品消毒，如化學(xué)合成纖維、精密儀器、一次性物品(手術(shù)衣、輸液器、注射器)等。

4.環(huán)氧乙烷氣體密閉滅菌法：42.隔離種類、措施

嚴(yán)密隔離

呼吸道隔離

腸道隔離

接觸隔離

血液—體液隔離

昆蟲(chóng)隔離保護(hù)性隔離

.隔離種類、措施

嚴(yán)密隔離43腸道隔離

適用于由病人直接或間接接觸而污染了食物或水源而引起傳播的疾病，如傷寒、細(xì)菌性痢疾.措施：1．不同病種病人最好能分室居住，如同居一室，須做好床邊隔離，每一病床應(yīng)加隔離標(biāo)記，病人不得互相交換物品。甲型肝炎等。腸道隔離

適用于由病人直接或間接接觸而污染了食物或水源442．接觸不同病種病人時(shí)需分別穿隔離衣，接觸污染物時(shí)戴手套。3．病室應(yīng)有防蠅設(shè)備，并做到無(wú)蟑螂、無(wú)鼠。4．病人的食具、便器各自專用，嚴(yán)格消毒，剩余的食物或排泄物均應(yīng)消毒處理后才能倒掉。5．被糞便污染的物品要隨時(shí)裝袋，作好標(biāo)記后送消毒或焚燒處理。

2．接觸不同病種病人時(shí)需分別穿隔離衣，接觸污染物時(shí)戴手套。45血液—體液隔離主要用于預(yù)防直接或間接接觸傳染性的血液或體液的傳染性疾病，如乙肝、艾滋病、梅毒等。措施1．同種病原體感染者可同室隔離，必要時(shí)單人隔離。2．若血液或體液可能污染工作服時(shí)需穿隔離衣。

血液—體液隔離463．注意洗手，嚴(yán)防被注射針頭等利器刺破，若手被血液或體液污染或可能污染應(yīng)立即用消毒液洗手，護(hù)理另一病人前也應(yīng)洗手。4．接觸血液或體液時(shí)應(yīng)戴手套。5．被血液或體液污染的物品，應(yīng)裝袋標(biāo)記后送消毒或焚燒，病人用過(guò)的針頭應(yīng)放入防水、防刺破并有標(biāo)記的容器內(nèi)直接送焚燒處理。

3．注意洗手，嚴(yán)防被注射針頭等利器刺破，若手被血液或體液476．被血液或體液污染的室內(nèi)表面物品，立即用消毒液擦拭或噴灑。7．探陪人員應(yīng)采取相應(yīng)隔離措施6．被血液或體液污染的室內(nèi)表面物品，立即用消毒液擦拭或噴灑。48常用的無(wú)菌技術(shù)基本操作_PPT課件常用的無(wú)菌技術(shù)基本操作_PPT課件49常用的無(wú)菌技術(shù)基本操作_課件50常用的無(wú)菌技術(shù)基本操作_課件51

3．進(jìn)行無(wú)菌操作時(shí)，應(yīng)首先明確無(wú)菌區(qū)、非無(wú)菌區(qū)、無(wú)菌物品的概念。

無(wú)菌區(qū)指經(jīng)滅菌處理未被污染的區(qū)域；

非無(wú)菌區(qū)指未經(jīng)滅菌處理，或雖經(jīng)滅菌處理但又被污染的區(qū)域；無(wú)菌物品指通過(guò)物理或化學(xué)方法滅菌后保持無(wú)菌狀態(tài)的物品。

3．進(jìn)行無(wú)菌操作時(shí)，應(yīng)首先明確無(wú)菌區(qū)、非無(wú)菌區(qū)、52

4．無(wú)菌物品必須與非無(wú)菌物品分開(kāi)放置，并且有明顯標(biāo)志；無(wú)菌物品不可暴露于空氣中，應(yīng)存放于無(wú)菌包或無(wú)菌容器中；無(wú)菌包外需標(biāo)明物品名稱、滅菌日期，并按失效期先后順序擺放；無(wú)菌包的有效期一般為7天，過(guò)期或受潮應(yīng)重新滅菌。5.一套無(wú)菌物品只供一位病人使用一次。

4．無(wú)菌物品必須與非無(wú)菌物品分開(kāi)放置，536．進(jìn)行無(wú)菌操作時(shí)，操作者身體應(yīng)與無(wú)菌區(qū)保持一定距離；取放無(wú)菌物品時(shí)，應(yīng)面向無(wú)菌區(qū)；取用無(wú)菌物品時(shí)應(yīng)使用無(wú)菌持物鉗；手臂應(yīng)保持在腰部或治療臺(tái)面以上，不可跨越無(wú)菌區(qū)，不可接觸無(wú)菌物品；無(wú)菌物品一經(jīng)取出，即使未用，也不可放回?zé)o菌容器內(nèi)；避免面對(duì)無(wú)菌區(qū)談笑、咳嗽、打噴嚏；如用物疑有污染或已被污染，應(yīng)予更換并重新滅菌；無(wú)菌物品應(yīng)遠(yuǎn)離無(wú)菌區(qū)。

6．進(jìn)行無(wú)菌操作時(shí)，操作者身體應(yīng)與無(wú)菌區(qū)保持一定距離；取放無(wú)54常用的無(wú)菌技術(shù)基本操作_課件55常用的無(wú)菌技術(shù)基本操作_課件56無(wú)菌持物鉗的存放有兩種方法一種是經(jīng)壓力蒸汽滅菌后浸泡在內(nèi)盛消毒液、底部墊有紗布的大口有蓋容器內(nèi)，容器深度與鉗長(zhǎng)度比例適合，消毒液面浸沒(méi)軸節(jié)以上2-3cm或鑷子長(zhǎng)度的1／2，每個(gè)容器只能放置一把無(wú)菌持物鉗。一種是干燥保存法，將盛有無(wú)菌持物鉗的無(wú)菌干罐保存在無(wú)菌包內(nèi)，在集中治療前開(kāi)包，4-8h更換一次。無(wú)菌持物鉗的存放有兩種方法57

(二)無(wú)菌容器的使用

[目的]用于盛放無(wú)菌物品并保持無(wú)菌狀態(tài)

常用的無(wú)菌容器有無(wú)菌盒、罐、盤(pán)及儲(chǔ)槽等。無(wú)菌容器內(nèi)盛治療碗、棉球、紗布等。(二)無(wú)菌容器的使用58常用的無(wú)菌技術(shù)基本操作_課件59常用的無(wú)菌技術(shù)基本操作_課件60(三)無(wú)菌包的使用

[目的]供無(wú)菌操作無(wú)菌包：內(nèi)放無(wú)菌治療巾、敷料、器械等用物(三)無(wú)菌包的使用61常用的無(wú)菌技術(shù)基本操作_課件62常用的無(wú)菌技術(shù)基本操作_課件63常用的無(wú)菌技術(shù)基本操作_課件64常用的無(wú)菌技術(shù)基本操作_課件65

(四)鋪無(wú)菌盤(pán)

[目的]無(wú)菌盤(pán)是將無(wú)菌治療巾鋪在潔凈、干燥的治療盤(pán)內(nèi)，形成一無(wú)菌區(qū)，放置無(wú)菌物品，以供治療之用。(四)鋪無(wú)菌盤(pán)66常用的無(wú)菌技術(shù)基本操作_課件67常用的無(wú)菌技術(shù)基本操作_課件68（五）取用無(wú)菌溶液法

（五）取用無(wú)菌溶液法69常用的無(wú)菌技術(shù)基本操作_課件70（六）戴、脫無(wú)菌手套[目的]在進(jìn)行嚴(yán)格的醫(yī)療護(hù)理操作時(shí)確保無(wú)菌效果。（六）戴、脫無(wú)菌手套71常用的無(wú)菌技術(shù)基本操作_課件72常用的無(wú)菌技術(shù)基本操作_課件73消毒隔離基本知識(shí)一、清潔、消毒、滅菌的概念(一)清潔

清潔是指用清水及去污劑清除物體表面的污垢及部分微生物。常用于家具、地板、餐具、雜物等的處理；或物品在消毒、滅菌前的準(zhǔn)備。消毒隔離基本知識(shí)74

(二)消毒

消毒是殺滅或清除醫(yī)院環(huán)境中和媒介物上污染的病原微生物的過(guò)程。如壓舌板、體溫計(jì)的消毒。

(三)滅菌滅菌是殺滅或祛除外環(huán)境中媒介物攜帶的一切微生物的過(guò)程。包括致病微生物、非致病微生物和細(xì)菌芽孢。滅菌是一個(gè)絕對(duì)概念，滅菌后的物品必須是完全無(wú)菌的。如手術(shù)用的器械均須滅菌后使用。(二)消毒75

二、消毒、滅菌的方法

(一)物理消毒滅菌法原理：是利用熱力或光照等物理作用，使病原微生物的蛋白質(zhì)及酶變性或凝固，以達(dá)到滅菌的目的。熱力殺菌除了取決于熱力高低外，還需有足夠的水分，因?yàn)榫w蛋白質(zhì)的凝固和水的含量有密切關(guān)系，含水量高，蛋白質(zhì)凝固所需要的溫度低，相反，含水量少或無(wú)水，則所需要的溫度高。二、消毒、滅菌的方法76常用的物理消毒滅菌有u

熱力消毒滅菌u

光照消毒法u

電離輻射滅菌干熱消毒滅菌1．熱力消毒滅菌：濕熱消毒滅菌常用的物理消毒滅菌有77(1)干熱消毒滅菌法干熱是指相對(duì)濕度在20﹪以下的高熱，使菌體蛋白凝固變性。干熱消毒滅菌是由空氣導(dǎo)熱，傳熱的效果較慢，因此應(yīng)用干熱滅菌必須提高溫度和適當(dāng)延長(zhǎng)消毒時(shí)間，才能達(dá)到殺菌目的。一般繁殖體在干熱80-100℃中經(jīng)1小時(shí)可以殺死，芽胞需160-170℃經(jīng)2小時(shí)方可殺死。①燃燒滅菌法：焚燒、燒灼，②干烤滅菌法：(1)干熱消毒滅菌法78(2)濕熱消毒滅菌法濕熱由于空氣和水蒸氣的作用，導(dǎo)熱快、穿透力強(qiáng)，能透入菌體，使菌體胞膜膨脹破裂，原漿流出，受熱凝固變性，同時(shí)蒸汽具有潛熱，能迅速提高滅菌物品的溫度，加強(qiáng)滅菌效果，因此濕熱滅菌比干熱滅菌所需要的溫度低，時(shí)間短。①煮沸消毒滅菌法②高壓蒸汽滅菌法

(2)濕熱消毒滅菌法792.光照消毒法

光照消毒主要是利用紫外線照射，使菌體蛋白發(fā)生光解、變性，菌體內(nèi)的氨基酸、核酸，酶遭到破壞死亡。同時(shí)，紫外線通過(guò)空氣時(shí)，使空氣中的氧電離產(chǎn)生臭氧，加強(qiáng)了殺菌作用。包括：

(1)日光曝曬法(2)紫外線燈管消毒法2.光照消毒法80原理：

紫外線燈是人工制造的低壓汞的石英氣燈，將水銀裝入石英玻璃管內(nèi)，通電后，水銀氣化放出紫外線。紫外線殺菌同波長(zhǎng)有密切關(guān)系，波長(zhǎng)在2500~2650?(埃)殺菌能力最強(qiáng)，一般多以2537?為殺菌波長(zhǎng)的代表(是細(xì)菌對(duì)紫外線吸收最快的波長(zhǎng))。常用紫外線燈管有15、25、30和40瓦四種，其波長(zhǎng)均為2537?。

原理：紫外線燈是人工制造的低壓汞的石英氣燈，將水銀81方法：紫外線多用于空氣及物體表面消毒。用于空氣消毒，室內(nèi)每10m2安裝30瓦燈管1支，有效距離不超過(guò)2米，時(shí)間30~60分鐘；消毒物品時(shí)，選用30瓦燈管，在25~60厘米距離下，照射20~30分鐘，注意各個(gè)表面均被照射。方法：紫外線多用于空氣及物體表面消毒。82

影響因素：①

穿透力：紫外線的穿透力弱，只能殺滅直接照射的微生物?；覊m、紙張、玻璃都影響紫外線的穿透?？梢?jiàn)光不能通過(guò)的物質(zhì)，紫外線也不能通過(guò)。紫外線對(duì)石英的透過(guò)率最高，達(dá)70﹪~80﹪。因此，紫外線燈管用石英玻璃制作。

影響因素：83①

溫度：溫度為40℃時(shí)，紫外線殺菌率最高。因?yàn)樵诖藴囟葧r(shí)，紫外線的輻射強(qiáng)度最大。一般適宜溫度為5~50℃。

②

濕度：相對(duì)濕度越低，殺菌作用越好。如果相對(duì)濕度大，空氣中的微粒容易變大，降低了紫外線的穿透力。一般適宜的濕度為40﹪~60﹪。①

溫度：溫度為40℃時(shí)，紫外線殺菌率最高。因?yàn)?4注意事項(xiàng)

①紫外線對(duì)人的眼睛和皮膚均有強(qiáng)烈的刺激，直接照射30秒就有反應(yīng)，故照射時(shí)應(yīng)注意眼睛及皮膚的保護(hù)。注意事項(xiàng)85

②由于紫外線的穿透性差，故被消毒的物品不可有任何遮蔽，應(yīng)攤開(kāi)或掛起，經(jīng)常翻動(dòng)，使之在直光下照射。

③照射前，病室應(yīng)先做清潔衛(wèi)生工作，因紫外線易被灰塵微粒吸收停止走動(dòng)，減少塵埃飛揚(yáng)。

④紫外線燈管要保持清潔透亮，以免降低燈管的照射強(qiáng)度。燈管要輕拿輕放，關(guān)燈后不應(yīng)立即再開(kāi)，需冷卻3~4分鐘后再開(kāi)，以保護(hù)燈管壽命。②由于紫外線的穿透性差，故被消毒的物品不可有任86⑤紫外線肉眼看不見(jiàn)，燈管放射出的藍(lán)色光線并不代表紫外線的強(qiáng)度。有條件的應(yīng)用紫外線強(qiáng)度測(cè)定儀定期測(cè)量燈的輸出強(qiáng)度。如燈管強(qiáng)度低于70W／cm2時(shí)，應(yīng)予更換。無(wú)條件的應(yīng)建立使用時(shí)間記錄卡，使用時(shí)間超過(guò)1000小時(shí)則應(yīng)更換。⑥對(duì)紫外線效果要經(jīng)常進(jìn)行鑒定，定期進(jìn)行空氣培養(yǎng)，以檢查殺菌效果。⑤紫外線肉眼看不見(jiàn)，燈管放射出的藍(lán)色光線并不代87(二)化學(xué)消毒滅菌法原理：利用化學(xué)藥物滲透細(xì)菌體內(nèi)，使菌體蛋白凝固變性，干擾細(xì)菌酶的活性，抑制細(xì)菌代謝和生長(zhǎng)，或損害細(xì)菌膜的結(jié)構(gòu)，改變其滲透性，破壞其生理功能等，從而起到消毒滅菌作用。

常用化學(xué)藥物的消毒滅菌方法

1.浸泡法：是化學(xué)消毒滅菌常用的方法，將被消毒物品完全淹沒(méi)浸泡在消毒液中，浸泡時(shí)間的長(zhǎng)短常根據(jù)物品和消毒液的性質(zhì)、濃度來(lái)決定

(二)化學(xué)消毒滅菌法88

2.熏蒸法：利用消毒劑經(jīng)加熱或加入氧化劑而蒸發(fā)的氣體進(jìn)行消毒滅菌，適用于室內(nèi)物品及空氣消毒或精密貴重儀器和不能蒸、煮、浸泡的物品(如電刀線、聽(tīng)診器)的消毒。3.

擦拭法：選用對(duì)人體無(wú)毒性或毒性低的、殺菌廣譜、易溶于水、穿透性強(qiáng)、價(jià)