分析聯(lián)用削痂植皮、負(fù)壓創(chuàng)面治療技術(shù)治療深Ⅱ 醫(yī)學(xué)

分析聯(lián)用削痂植皮、負(fù)壓創(chuàng)面治療技術(shù)治療深Ⅱ醫(yī)學(xué)〔〕:

摘要：目的在深Ⅱ-Ⅲ度燒傷創(chuàng)面患者中應(yīng)用削痂植皮、負(fù)壓創(chuàng)面結(jié)合治療，探究分析其治療效果和平安效果。

方法從2022年1月至2022年8月，在我院選取50例深Ⅱ-Ⅲ度燒傷創(chuàng)面患者作為研究對象展開分析，將其均勻分為對照組和觀察組，各25例，將削痂植皮術(shù)應(yīng)用于對照組，觀察組患者那么結(jié)合應(yīng)用削痂植皮、負(fù)壓創(chuàng)面治療技術(shù)，比擬分析兩組患者的愈合優(yōu)良率和并發(fā)癥發(fā)生率。結(jié)果愈合優(yōu)良率相較于對照組，觀察組患者顯著較高，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義顯著〔P

關(guān)鍵詞：削痂植皮；負(fù)壓創(chuàng)面；深Ⅱ-Ⅲ度燒傷創(chuàng)面

本文引用格式：羅智.分析聯(lián)用削痂植皮、負(fù)壓創(chuàng)面治療技術(shù)治療深Ⅱ-Ⅲ度燒傷創(chuàng)面有效性、平安性[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2022,18(99):17+332.

AnalysisoftheEffectivenessAndSafetyofDeep-CutII-IIIBurnWoundsTreatedwithbinedSkinGraftingandNegativePressureWoundTreatment

LUOZhi

(ChangshaCountyXingshaHospital,ChangSha,Hunan,410100)

ABSTRACT：ObjectiveToinvestigatethetherapeuticeffectandsafetyofthepatientswithdeepII-IIIdegreeburnwoundsbybiningtheskingraftingandnegativepressurewounds.MethodsFromJanuary2022toAugust2022,50patientswithdeepII-IIIburnwoundswereselectedassubjectsinourhospital.Theywereevenlydividedintocontrolgroupandobservationgroup,25caseseach,whichwillbecut.Skingraftingwasappliedtothecontrolgroup,andthepatientsintheobservationgroupweretreatedwiththetechniqueofcuttingskingraftingandnegativepressurewounds.Theexcellentrateofhealingandtheincidenceofplicationswereparedbetweenthetwogroups.ResultsTherateofexcellenthealingwassignificantlyhigherthanthatofthecontrolgroup,andthestatisticalsignificancewassignificant(P

KEYWORDS：Cuttingskingraft;Negativepressurewound;DeepII-IIIdegreeburnwound

0引言

深Ⅱ-Ⅲ度燒傷創(chuàng)面屬于一種較為嚴(yán)重的燒傷創(chuàng)面，不僅對多個(gè)器官造成了損傷，而且極易形成創(chuàng)面感染，嚴(yán)重影響了患者的生活質(zhì)量和身體安康?，F(xiàn)如今在面對深Ⅱ-Ⅲ度燒傷創(chuàng)面予以治療時(shí)，多采用削/切痂結(jié)合植皮的方式進(jìn)展治療，不僅治療效果顯著，而且可有效保存未受損組織。而在本文中就主要從我院選取50例深Ⅱ-Ⅲ度燒傷創(chuàng)面患者，探究分析了削痂植皮、負(fù)壓創(chuàng)面結(jié)合治療的效果。

1資料與方法

1.1一般資料。從2022年1月至2022年8月，在我院選取50例深Ⅱ-Ⅲ度燒傷創(chuàng)面患者作為研究對象展開分析，將其均勻分為對照組和觀察組，各25例。觀察組有男14例，女11例，患者年齡在20-60歲，平均〔39.6510.84〕歲。對照組有男12例，女13例，患者年齡在21-61歲，平均〔40.6510.69〕歲。性別、年齡等一般資料在兩組患者之間沒有顯著差異〔P>0.05〕，具有可比性。

1.2方法

1.2.1對照組采用將削痂植皮術(shù)，詳細(xì)步驟如下：首先，對患者施行全身麻醉；其次，于創(chuàng)面痂下點(diǎn)狀注射20萬單位的腎上腺素鹽水腫脹液，同時(shí)在施行手術(shù)前應(yīng)該應(yīng)用碘伏對創(chuàng)面和周邊進(jìn)展消毒，并對變性真皮進(jìn)展去除；最后，創(chuàng)面采用1:10000的溫?zé)崮I上腺素溶液紗布對創(chuàng)面進(jìn)展覆蓋，此后施行止血處理，并對創(chuàng)面進(jìn)展清理。

1.2.2觀察組患者那么結(jié)合應(yīng)用削痂植皮、負(fù)壓創(chuàng)面治療技術(shù)，削痂植皮和對照組一樣，負(fù)壓創(chuàng)面治療技術(shù)的詳細(xì)如下：首先，應(yīng)用無菌紗布對的創(chuàng)面面積進(jìn)展測定，同時(shí)對負(fù)壓輔料進(jìn)展裁剪，促使覆蓋創(chuàng)面和創(chuàng)面周圍存在2-3cm的正常皮膚。其次，采用訂皮機(jī)固定拼接處，同時(shí)在創(chuàng)面皮膚沒有張力的情況下對敷料進(jìn)展固定，并應(yīng)用半透性粘條薄膜對創(chuàng)面進(jìn)展固定，在低位處那么連接引流管吸盤，而引流管那么連接至負(fù)壓封閉引流管的主機(jī)，壓力為50mmHg。最后，對創(chuàng)面輔料的密閉性檢測，負(fù)壓值參照引流部位和創(chuàng)面情況予以調(diào)節(jié)，持續(xù)吸引5-7d，并進(jìn)展銀離子抗菌輔料和生長因子的涂抹【1】。

1.3觀察指標(biāo)。比擬分析兩組患者的愈合優(yōu)良率和并發(fā)癥發(fā)生率。預(yù)后優(yōu)良率，優(yōu)：植皮成活率ge;95%，血腫面積

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。本論文所有數(shù)據(jù)均通過SPSS20.0軟件展開計(jì)算統(tǒng)計(jì)獲得，其中采用"s";表示計(jì)量資料，且檢驗(yàn)采用t進(jìn)展，采用"[n〔%〕]";表示計(jì)數(shù)資料，且檢驗(yàn)采用chi;2進(jìn)展。

當(dāng)P

2結(jié)果

2.1對兩組患者的愈合優(yōu)良情況予以比擬。愈合優(yōu)良率相較于對照組，觀察組患者顯著較高，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義顯著〔P

2.2對兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生情況予以比擬.與對照組相比擬，觀察組患者的并發(fā)癥發(fā)生率顯著較低，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義顯著〔P

3討論

對于深度燒傷患者而言，由于皮膚所具備的防御才能受到了創(chuàng)傷，所以導(dǎo)致患者不僅會喪失抵御外邪的才能，而且當(dāng)患者的燒傷程度較為嚴(yán)重時(shí)，那么極易導(dǎo)致燒傷創(chuàng)面出現(xiàn)生理性變化。另外，由于燒傷創(chuàng)面會出現(xiàn)大量分泌物和壞死組織，為細(xì)菌的生長和繁殖提供了條件，繼而增加了感染的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，同時(shí)由于患者的創(chuàng)面血液循環(huán)受阻，還對患者的血供產(chǎn)生了嚴(yán)重影響，繼而增加了血瘀的發(fā)生率，對患者燒傷的周圍組織也產(chǎn)生了嚴(yán)重影響【2】。

現(xiàn)如今，削痂植皮術(shù)是一種治療燒傷較為常用的措施，對創(chuàng)面壞死組織具有顯著的去除作用，同時(shí)可促使燒傷轉(zhuǎn)變?yōu)樾聞?chuàng)傷，對組織釋放血小板源性生長因子、bFGF以及EGF的釋放均具有促進(jìn)作用。然而，燒傷換藥常用的方式主要為無菌醫(yī)用繃帶或無菌紗布，雖然對患者具有的保護(hù)作用，但卻增加了患者的身心痛苦感，同時(shí)還極易導(dǎo)致包扎方式和創(chuàng)面組織接觸不良，繼而極易導(dǎo)致皮下積液積血的情況發(fā)生，最終導(dǎo)致感染和皮膚種植失敗的情況發(fā)生【3】。

而負(fù)壓創(chuàng)面治療技術(shù)那么是一種對創(chuàng)面外表滲出組織間液和血漿引流和治療積液灌進(jìn)展利用的措施，不僅對創(chuàng)面具有清潔作用，而且對水腫具有緩解作用，有效降低了感染的發(fā)生率，同時(shí)通過的負(fù)壓吸引創(chuàng)面血液對引流區(qū)血液循環(huán)具有改善作用，同時(shí)負(fù)壓創(chuàng)面治療技術(shù)也有效強(qiáng)化了細(xì)胞活性買對表皮細(xì)胞的遷移和生長因子的釋放具有促進(jìn)作用，最終促進(jìn)了創(chuàng)面的愈合【4】。王權(quán)勝【5】等人通過研究所得到的結(jié)果和本文的研究結(jié)果相似，愈合優(yōu)良率相較于對照組，觀察組患者顯著較高，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義顯著〔P

綜上所述，將削痂植皮、負(fù)壓創(chuàng)面結(jié)合治療應(yīng)用于深Ⅱ-Ⅲ度燒傷創(chuàng)面患者中的效果顯著，且平安性較高，值得推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

【1】汪輝,彭靜,牟世偉.深Ⅱ-Ⅲ度燒傷創(chuàng)面病人削痂植皮結(jié)合負(fù)壓創(chuàng)面治療技術(shù)的回憶性分析及臨床可行性研究[J].內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào),2022,40(04):397-400.

【2】劉振寶.早期削痂植皮在深Ⅱ-Ⅲ度混合燒傷創(chuàng)面治療中的療效觀察[J].中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2022,8(18):96-97.

【3】康群軍,胡安根,劉禮平.早期削痂植皮在深Ⅱ-Ⅲ度混合燒傷創(chuàng)面治療中的療效觀察[J].中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新

【4】劉哲偉,蘇開新,陳軍,等.富含血小板血漿外敷在深Ⅱ度燒傷創(chuàng)面修復(fù)中的臨床應(yīng)用[J].天津藥,2022,42(12):1213

【5】王權(quán)勝,唐乾利,伍松合,等.MEBT／MEBO阻止深Ⅱ度燒傷創(chuàng)面進(jìn)展性加深機(jī)制的實(shí)驗(yàn)研究[J].中國燒傷創(chuàng)瘍雜志,2022(04):256