一次性根管充填治療慢性牙髓炎的臨床分析

一次性根管充填治療慢性牙髓炎的臨床分析〔〕:

摘要：目的分析一次性根管充填治療慢性牙髓炎的臨床效果。方法選取本診所于2022年1月至2022年1月收治的420例慢性牙髓炎患者作為研究對象，按照入院順序分為2組進展對照試驗。對照組〔n=210〕予以傳統分次根充法治療，研究組〔n=210〕予以一次性根管充填治療。比擬2種治療方法的臨床療效。結果經治療后，2組1周內的疼痛評價及總有效率之間的差異不顯著，無統計學意義〔P>0.05〕。結論對慢性牙髓炎患者予以一次性根管充填治療法，可緩輕其疼痛，臨床療效顯著，與傳統分次根充法的臨床療效無顯著差異，同樣具有很高的臨床應用價值，值得大力推廣。

關鍵詞：一次性根管充填；傳統分次根充法；慢性牙髓炎

本文引用格式：關文新.一次性根管充填治療慢性牙髓炎的臨床分析[J].世界最新醫(yī)學信息文摘,2022,18(69):57.

0引言

根管治療術屬于口腔科常用的治療方法，多應用于牙髓炎、急慢性根尖牙周、牙髓壞死等牙髓病變治療中。慢性牙髓炎通過完好的根管治療可以治愈，臨床上多采用傳統分次根充法進展治療，其就診次數多且療程長，需要患者加強依從性，按時治療【1】。本次研究，主要對本診所于2022年1月至2022年1月收治的420例慢性牙髓炎患者進展分組試驗，旨在探究一次性根管充填治療的詳細臨床效果?，F報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取本診所于2022年1月至2022年1月收治的420例慢性牙髓炎患者作為研究對象，按照入院順序分為2組進展對照試驗。對照組〔n=210〕中有110例男性、100例女性；年齡22~76歲，平均〔46.325.36〕歲。研究組〔n=210〕中有102例男性、108例女性；年齡22~75歲，平均〔46.425.46〕歲。

2組一般資料差異不顯著，無統計學意義〔P>0.05〕，有可比性。

1.2方法

器械準備：鎳鈦根管預備器械；雙氧水〔3%〕；生理鹽水〔0.9%〕；甲醛甲酚；碧蘭根充糊劑；牙膠尖。

治療方法：2組在治療前均拍牙片，對根管形態(tài)、根尖情況及根管長度進展充分理解。對照組行傳統分次根充法治療，先將腐質去除，開髓，封慢失活劑1周后進展根管預備，封甲醛甲酚。待治療1周后，使用碧藍根充糊劑和牙膠尖以加壓的方式進展根管充填，拍片做永久填充【2】。研究組行一次性根管充填治療，局麻狀態(tài)下將活髓摘除，使用雙氧水〔3%〕、生理鹽水〔0.9%〕進展交替沖洗，根管清理完畢后進展根管擴大，并測量根管長度，通過標準法預備根管，隨后利用紙尖將滲出液吸干，用蘸有甲醛甲酚的紙尖對根管進展消毒，使用碧藍根充糊劑和牙膠尖以加壓的方式進展根管充填，拍片做永久填充。

1.3觀察指標

比照分析2組1周后的疼痛評價及總有療效。

1.4統計學方法

數據采用SPSS19.0進展分析，計量采用獨立樣本行t檢驗；計數資料用率〔%〕表示行卡方檢驗，檢驗標準alpha;0.05〕，見表1。

2.2療效比擬

研究組中有123例顯效、82例有效、5例無效；對照組中有128例顯效、78例有效、4例無效。2組總有效率差異不顯著，無統計學意義〔P>0.05〕。見表2。

3討論

慢性牙髓炎是指牙髓長期受熱、冷等刺激誘發(fā)的炎癥疾病，臨床上主要分為慢性閉鎖性牙髓炎、慢性增生性牙髓炎和慢性開放性牙髓炎三類，臨床病癥多表現為不同程度的鈍痛、隱痛，可對患者的日常生活造成較大的影響【3】。臨床上多采用根管治療，多可治愈。

一次性根管充填法顯著減少患者的就診次數，具有及時填充、減少感染次數或隔絕重復感染、降低化學性根尖炎發(fā)生率、縮短療程等特點。而傳統分次根充法先使用甲醛甲酚進展根管消毒，1周后再填充，治療時間長、作用時間長、存在較強的細胞毒性、刺激性較大，多有半抗原性，可對機體造成免疫性傷害，化學性根尖炎發(fā)生率較高，疼痛感強烈，治愈時間較長【4】。2種根管治療法均存在優(yōu)勢與缺乏，但一次性根管充填法更方便，多數患者及醫(yī)師青睞于一次性根管填充法。

近年來，多數專家對牙髓病學進展了深化研究，發(fā)現術后疼痛加劇的原因包括：患者在術前存在急性病癥且反復發(fā)作；器械消毒不合格，根管中存在毒素與細菌，導致化學性根尖炎發(fā)生率。專家表示，治療的成敗與根管的消毒情況和填充完善與否存在親密關系。而一次性根管充填治療法彌補了以上缺乏，根管預備、根管消毒均得以完善。新的材料與技術顯著進步了一次性根管充填治療的成功率。

參考文獻：

【1】李璐.一次性根管充填治療慢性牙髓炎伴疼痛的臨床效果分析[J].醫(yī)學理論與理論,2022,29(5):640-641.

【2】雷重琳.分析一次性根管充填治療慢性牙髓炎伴疼痛的臨床效果[J].中國實用醫(yī)藥,2022,11(25):114-115.

【3】王傳敏.一次性根管充填治療慢性牙髓炎伴疼痛的臨床效果觀察[J].全科口腔醫(yī)學電子雜志,2022,4(7):32-33./r