幼兒常見心理問題與應(yīng)對措施

關(guān)于幼兒常見心理問題與應(yīng)對措施第1頁，共51頁，2022年，5月20日，14點3分，星期三什么是健康？

隨著人類對自身認識的不斷深化，人們對健康的認識也在不斷深化。如今，我們常說的健康，不僅包括身體健康，還包括心理健康和社會適應(yīng)。一個身體健康、心理健康、社會適應(yīng)良好，三者處于完好狀態(tài)的人，才是真正意義上的符合健康標準的人。第2頁，共51頁，2022年，5月20日，14點3分，星期三嬰幼兒心理健康的標志小明自從上幼兒園之后就經(jīng)常整天顯得悶悶不樂，不與別人說話，經(jīng)常在家發(fā)脾氣。媽媽對爸爸說：“這孩子是不是心理有問題呢？”爸爸反問：“你怎么就判定孩子心理有問題呢？”一下子把小明媽媽問得無言以對。這就涉及到一個問題，如何判斷一個孩子的心理是否健康？第3頁，共51頁，2022年，5月20日，14點3分，星期三嬰幼兒心理健康的標志

一、動作發(fā)展總體符合常模。發(fā)展心理學將大多數(shù)兒童的某一種行為模式發(fā)生的時間，稱為動作常模。如嬰兒總是由平躺到翻身，再到會坐起，再到爬行，再到會直立行走，這個發(fā)展趨勢是固定的。嬰幼兒的行為模式的發(fā)生時間也大致相同。如民間常說的“七坐八爬，九月長牙”。一個健康的嬰幼兒，其動作發(fā)生的時間，基本上與常模是一致的，或者是接近的。第4頁，共51頁，2022年，5月20日，14點3分，星期三第二、語言的運用符合語境。第三、熱愛游戲，善于游戲。第四、情緒明朗，善于表達情感。第五、年齡特征明顯。幼兒的年齡特征，總體上說是好奇、好問、好動、好學，熱情，率真，投入，單純，幼稚等。第六、很快適應(yīng)環(huán)境的變化。第5頁，共51頁，2022年，5月20日，14點3分，星期三影響嬰幼兒心理健康的因素生理因素：遺傳、疾病心理因素：氣質(zhì)、能力、性格特征、人格結(jié)構(gòu)等社會因素：家庭、學校、社會和文化等第6頁，共51頁，2022年，5月20日，14點3分，星期三珊珊是個4歲的小女孩，從小班升到中班以后，老師們都夸她文靜、懂事、聽話，是個健康的孩子。帶她半個月后，我終于發(fā)現(xiàn)了一個秘密：珊珊在幼兒園從不喝水，也不上廁所。每節(jié)課后，我和保育員都要倒開水給小朋友喝，這時珊珊總是躲得遠遠的，生怕我們要她喝水。別的小朋友游戲課后都嚷著口渴要喝開水，珊珊從不提此要求：別的小朋友紛紛上廁所的時候，珊珊卻安靜地坐在一旁看書，從不上衛(wèi)生間。這情形令人納悶：一個4歲的幼兒，怎么能不喝水、不上廁所呢?第7頁，共51頁，2022年，5月20日，14點3分，星期三于是，我詢問了曾帶過珊珊的小班保育老師，她不以為然地搖搖頭告訴我說，珊珊在小班時就是這樣不喝水、不上廁所，沒有什么不對勁。第二天，我去珊珊家進行家訪，向家長反映了孩子在園的表現(xiàn)。家長告訴我，珊珊在家喝水、上廁所都很正常，只是每天離園回家以后，第一件事就是往廁所跑。珊珊為什么在幼兒園不喝水、上廁所呢?我請家長進一步提供有關(guān)線索。家長終于說出這么一件事：珊珊剛?cè)胄“鄷r，一次在幼兒園廁所里摔了一跤，腿也碰出了血，又尿濕了褲子，挨了老師批評，回家還被媽媽打了一頓。我終于明白了，早期受挫折的經(jīng)歷使珊珊對幼兒園的廁所產(chǎn)生懼怕心理，不敢—人上廁所，為了少上廁所，又養(yǎng)成了不喝水的習慣……于是，我要求家長與我們配合，對珊珊實施了針對性的保教措施。第8頁，共51頁，2022年，5月20日，14點3分，星期三我給全班上了一節(jié)《認識水》的常識課，讓小朋友們了解水的用途，知道人體離不開水，特別是在炎熱的季節(jié)，人體排汗多，必須多喝水才能補充人體的水分，才能保持健康。課上，我特別請珊珊發(fā)言，談?wù)劄槭裁匆人?。珊珊很認真，一下子就回答出來了。立即請保育員拿來杯子，讓每個小朋友喝一杯開水。珊珊有點不高興，皺著眉，但還是喝了。第二節(jié)是體育課，課后我又讓每個小朋友喝了一杯開水。過了10分鐘，我請小朋友上廁所。別的小朋友都去了，只有珊珊苦著臉坐在那里。我走過去問她：“珊珊，小朋友都上廁所了，你想不想去?”她搖搖頭說：“老師，我要回家上廁所。”“爸爸媽媽現(xiàn)在都在上班，家里沒有人，你可以在幼兒園上?！鄙荷阂娢也煌?，眼淚都快掉下來了。我連忙說：“來，珊珊，老師牽著你去廁所，不會摔跤的，我們走慢些，別著急……。”我牽著珊珊，慢慢踏上廁所的臺階。以后數(shù)天，我都陪著珊珊上廁所，但她對幼兒園的廁所還是不適應(yīng)，尤其害怕那些滑滑的地磚。我又對全班小朋友講了《勇敢的小白兔》的故事，要求小朋友無論做什么事都要像小白兔那樣勇敢、不害怕。并有意地安排幾個小朋友在珊珊上廁所時幫助她，下臺階時扶她一把。終于，珊珊不用老師提醒就能同其他小朋友一樣喝水、上廁所了。她不但擁有健康的身體，也擁有健康的心理，是一個真正健康的兒童了。第9頁，共51頁，2022年，5月20日，14點3分，星期三幼兒常見心理問題

吃手指和咬手指洋洋（化名），男，5歲，性格內(nèi)向、膽小、怕孤獨、不合群，尤其受到成人指責時表現(xiàn)得緊張。上課、睡覺時，經(jīng)常將手指放在口中，入神地咬指甲。從周歲起，他先是吃衣角、咬被角，后來由于大人阻止，雖不再吃衣角、被角，但產(chǎn)生了吮吸手指的行為。洋洋出生后由于母乳不足，由人工喂養(yǎng)，1歲半后由外婆撫養(yǎng)。父母在外打工，每周到外婆家去看望他一次。長大一些后，跟父母同住，但大多數(shù)時間都是一個人在家玩耍。第10頁，共51頁，2022年，5月20日，14點3分，星期三

心理學家曾做過研究統(tǒng)計，發(fā)現(xiàn)90%的正常嬰兒有吃手指的習慣，5%的4歲兒童仍保持這種行為，6歲至ll歲兒童中有2%存在吃手指的問題。孩子的這種吮吃手指的行為從出生6個月就開始了，到l歲半至2歲時最為常見。有的孩子會有吃手絹、吃被子角的替代行為。對于小孩子來講，有人認為吃手指是由于沒吃飽而將手放到嘴里以寬慰自己，時間長了便形成習慣。按弗洛伊德的理論，嬰兒有一口欲期，這一時期以滿足口唇刺激為滿足，除了吃奶之外，孩子會把手放在嘴里吸吮，以獲得一種愉快感。對于年齡較大的兒童，吃手指則是由于某種心理問題引起的，如缺乏母愛、不被人關(guān)注、受到挫折、內(nèi)心矛盾、恐懼不安或寂寞無聊等。一般來說，孩子吃手指的行為會隨著年齡的增長而逐漸消失，但是有少部分兒童會長時間地保持這種習慣。這樣的行為會造成受刺激部位局部軟組織增生。若持續(xù)到恒齒長成后，又會影響下頜的發(fā)育，發(fā)生變形。另外，吃手指也會把手上的病菌帶入體內(nèi)，導(dǎo)致一些疾病的產(chǎn)生。第11頁，共51頁，2022年，5月20日，14點3分，星期三

家長和老師應(yīng)如何對待兒童吃手指的習慣呢?

對于一兩歲的孩子可以不用去管他，這是這一時期的正常行為。但是，要經(jīng)常保持孩子手的清潔衛(wèi)生，以免病從口入。對于年齡超過四、五歲、仍有吃手指習慣的孩子，則要采取適當?shù)姆椒右猿C正。首先，家長要注意給孩子一個溫馨、友愛、安全的家庭環(huán)境，不要動輒訓斥、懲罰孩子，也不要無故拒絕孩子，這些都可能造成他們心理上的無助感和緊張不安，他們會用吃手指的方式來進行自我安慰。老師也要給孩子創(chuàng)造一個健康的學習環(huán)境，尤其對于內(nèi)向的孩子，要關(guān)心他們的心理承受力。其次，家長不要老盯著孩子的吃手行為，一發(fā)現(xiàn)孩子吃手，就去拉他的手，甚至打罵孩子，這樣表面上孩子暫時停止了吃手，但逆反心理使他們更加嚴重地吃手。而且，他們用這種方式來引起大人們的關(guān)注。如果家長能夠不刻意糾正具體的吃手行為，而是讓孩子參加豐富多彩的娛樂和學習活動，多與小伙伴們交往，慢慢地，他們的注意力就會轉(zhuǎn)移到外界事物上去。第12頁，共51頁，2022年，5月20日，14點3分，星期三

第三，孩子并不是一天到晚都在吃手，而是某些時候容易出現(xiàn)這樣的行為。例如，有的孩子在家時不吃手，到了幼兒園有時就愛吃手，原來是他不合群，在幼兒園里很孤獨。還有的孩子是在面對自己克服不了的困難時吃手。因此，家長要找出孩子吃手背后的原因，然后再想辦法消除它。另外，還有一種與吃手指相似的兒童行為問題：咬指甲。大約10一30%的學齡兒童有這種行為，最多見于ll歲至l3歲的兒童。這種兒童大部分是活潑、好動、情緒不穩(wěn)、易于分心、不太順從的孩子。與愛吃手指兒童的性格有明顯不同。當他們的情感不能充分表達出來時，或者家庭關(guān)系緊張，父母一方特別無能，適應(yīng)學校生活有困難，因而出現(xiàn)緊張焦慮狀態(tài)，這時就會出現(xiàn)咬指甲的行為，以此來緩解內(nèi)心的緊張狀態(tài)。也有的兒童是模仿別人的咬指甲行為。第13頁，共51頁，2022年，5月20日，14點3分，星期三

咬指甲的行為如果得不到及時矯正，它很有可能伴隨孩子進入青年和成年時期。家長和老師幫助孩子克服咬指甲習慣時，可以從以下幾個方面著手。首先，因為孩子咬指甲的根本原因是心情緊張，所以，家長和老師要幫助孩子掌握放松自己的有效方法。例如，用深呼吸放松練習法來訓練孩子手和臉部肌肉的放松，每天練習一段時間。其次，孩子在咬指甲時處于無意識狀態(tài)，應(yīng)讓孩子了解到咬指甲的害處，對比他的手指與正常孩子的手指。他的手指甲被咬得變了形。同時，和孩子～起分析他在什么時間最容易咬指甲，是在看電視時，還是在做作業(yè)時，這樣使孩子產(chǎn)生改正壞習慣的自覺意第三，孩子咬指甲的時間往往是手上沒有東西時，那么，家長可以在他容易產(chǎn)生咬指甲行為時，讓他們做一些有趣的事情：如捏橡皮泥、玩拼板玩具、做飛機模型、集郵等。小孩子看電視時可以要求他手里握著東西。如果孩子能控制自己不咬指甲，則要獎勵他的進步。不論是吃手指還是咬指甲，矯正起來都需要持之以恒的耐心，不能急于求成。第14頁，共51頁，2022年，5月20日，14點3分，星期三攻擊行為一個叫陳浩的孩子，父親是個軍人，母親是個家庭主婦。孩子長得挺可愛，可就是愛打人，缺乏愛心，記得小班剛?cè)雸@第一天，他把小朋友的臉抓破了。第二天，他又把自然角的金魚給捏死了。第三天，他把口香糖膠放在其他小朋友的頭發(fā)上……面對這種攻擊性強、沒有多少愛心的孩子，真是頭疼。第15頁，共51頁，2022年，5月20日，14點3分，星期三

可是后來發(fā)生了一件事，使陳浩小朋友發(fā)生了很大的變化。那天我正和孩子們玩著老鷹捉小雞的游戲，突然發(fā)現(xiàn)陳浩不見了，當我四處焦急地張望的時候，他卻飛一樣跑過來，上氣不接下氣地說：“不得了，老師，有只小鳥死了?！蔽乙詾樗衷诟闶裁磹鹤鲃?。他又焦急地看著我說：“真的!曹老師!”我也急了，三步并兩步跑到現(xiàn)場，孩子們已圍成一個大圓圈，果真有一只鳥躺在地上，翅膀明顯受過傷。孩子們瞪大眼睛望著我：“老師你說怎么辦呀?”“唉呀!它真可憐!”“你瞧!它的翅膀還在流血呢!”這時我觀察到陳浩的表情由剛才的著急變得傷心，變得難過，群體的氛圍也感染了他。此刻我的腦海里突然有了靈感，這不正是教育孩子的好機會嗎?于是我和孩子們說起了小鳥的故事，小鳥的不幸深深地感染了孩子。我注意到陳浩的眼里閃動著淚花，我摟著陳浩的肩膀低聲問：“現(xiàn)在我們怎么辦呢?”他傷心地說：“老師，我們把它埋了吧，就像電視里一樣，給它舉行一個葬禮。”第16頁，共51頁，2022年，5月20日，14點3分，星期三

我的心里一陣激動，一陣欣喜，這是調(diào)皮鬼說出的話嗎?接下來孩子們和我一起找來了紙箱、玩沙的工具，一起挖了個大坑，真像電視里那樣為小鳥舉行了葬禮。陳浩和所有的孩子一樣，表情是那么嚴肅，心情是那樣難過。葬禮結(jié)束了，孩子們圍坐在我身邊，我對孩子們說：“你們這么愛惜小鳥，老師真高興，我們大家不僅要愛護所有的小動物，還應(yīng)該愛護每一個小朋友，大家在一起友好相處，你們說對嗎?”只見陳浩坐在那一聲不吭，突然站起來走到前面哭著大聲說：“老師我錯了?以后再也不捏小金魚了，小金魚多可憐啊!我也不打小朋友了!”

從這之后，我們發(fā)現(xiàn)陳浩真的變了，變得懂事了，不再和小朋友打架了。第17頁，共51頁，2022年，5月20日，14點3分，星期三【行為表現(xiàn)】

是指因為欲望得不到滿足，采取有害他人、毀壞物品的行為。兒童攻擊行為常表現(xiàn)為打人、罵人、推人、踢人、搶別人的東西(或玩具)等。兒童的攻擊行為一般在3-6歲出現(xiàn)第一個高峰，10-11歲出現(xiàn)第二個高峰?？傮w來說，攻擊方式可分暴力攻擊和語言攻擊兩大類，男孩以暴力攻擊居多，女孩以語言攻擊居多。第18頁，共51頁，2022年，5月20日，14點3分，星期三【形成原因】

1.模仿

家長暴力對待孩子，孩子進行模范。當孩子出現(xiàn)攻擊性行為或者僅僅是不小心犯大錯時，家長經(jīng)常會很生氣，并且使用一些暴力的手段來加以制止。這樣做會給孩子造成這樣一種認知——如果別人做的不對，就可以打他。孩子的模仿力是最強的，實際上孩子很多不良行為和習慣都是從周圍的生活環(huán)境如家長、同伴、電視等中模仿而來的。家長“以暴制暴”的做法只會加深孩子的錯誤認識，使孩子的不良行為變得越來越嚴重。

2.錯誤的矯正方式

當孩子與伙伴經(jīng)常發(fā)生爭斗或者合不來時，大人們經(jīng)常會阻止孩子與他們玩。不與同伴進行任何交往，孩子就不能發(fā)展起各種人際交往能力，不能與他人建立和維持良好關(guān)系、不能很好地解決與同伴產(chǎn)生的沖突，因此就更容易使用攻擊性行為表達自己的不滿。第19頁，共51頁，2022年，5月20日，14點3分，星期三【專家支招】

1.溝通交流教育

要耐心地與孩子進行交流。一旦發(fā)現(xiàn)孩子的攻擊行為時，首先應(yīng)該問清楚事情的原委，然后教給孩子相應(yīng)的正確的處理方法。很多時候孩子爭吵的原因經(jīng)常是為了爭搶玩具，這時大人應(yīng)該出面進行調(diào)解。另外，在日常生活中培養(yǎng)孩子講禮貌和謙讓的好習慣，特別注意培養(yǎng)孩子的同情心和愛心。這可以利用在動物園觀看小動物的機會進行;在生活中，大人也不要一味扮演“永遠不會受傷的人”的角色，磕到碰到時，采取一些巧妙的方法讓孩子來關(guān)心自己;人與人之間的互相關(guān)心也可以為孩子提供一個良好的榜樣；充滿愛的氛圍一定能夠有效地減弱孩子的攻擊傾向。

第20頁，共51頁，2022年，5月20日，14點3分，星期三2.鼓勵并帶領(lǐng)孩子學會交往技巧

教師要保證孩子有足夠的時間與同伴交往。在孩子與同伴交往時，要留心觀察孩子遇到的問題，看看孩子是怎么解決這些問題的，或者巧妙地詢問孩子，然后和他一起分析。這樣孩子才能逐漸發(fā)展起自己解決沖突的能力和社會交往能力，在贏得朋友的同時健康成長。

3.良好的行為習慣是塑造出來的

孩子的可塑性非常強。教師要相信教育是能夠讓孩子形成正確的行為習慣和良好性格的。要多從孩子自身的角度和自己的教育方法上來進行分析，例如“孩子是什么時候開始這種行為的?””孩子出現(xiàn)了這樣的行為，是不是受到了家庭或?qū)W校的不良行為的影響?””孩子的錯誤改不過來，是不是教育方法存在問題?”等等。只要家長和教師多付出一點愛心和耐心，使用恰當?shù)慕逃椒ǎ瑸楹⒆幼鞒龊玫陌駱?，為孩子營造良好的環(huán)境，就一定能使孩子健康成長。第21頁，共51頁，2022年，5月20日，14點3分，星期三退縮行為某某，5歲，女，上幼兒園中班。某某初到幼兒園時長得瘦小、單薄、楚楚可憐，吃飯很少。她從來不與別的小朋友相處，膽子特別小，從來也不大聲說話。老師給她安排座位她不坐，給她玩具她不要，就是哭著抱著自己的小書包，獨自一人站在教室的角落里。直到一個月后，她才勉強與小朋友坐在一起，但很少講話，顯得格格不入。第22頁，共51頁，2022年，5月20日，14點3分，星期三【行為表現(xiàn)】

指膽小、害羞、孤獨、不敢到陌生環(huán)境中去，不愿意與小朋友們玩的不良行為。這種兒童對新事物不感興趣，缺乏好奇心。哈爾濱市婦幼保健院完成了對哈爾濱市1200名托幼園所兒童的心理行為調(diào)查。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，社會退縮問題占12.9%。

【形成原因】

（1）先天適應(yīng)能力差。這類兒童從小適應(yīng)能力差，對新環(huán)境感到特別拘謹，不愿意接觸人，若勉強去適應(yīng)，適應(yīng)過程很難而緩慢，平時也不愛活動。

（2）后天撫養(yǎng)教育不當。有的家長整天把孩子關(guān)在家中讓他獨自玩耍，不讓他與其他孩子交往；有的家長對孩子過于溺愛，過分地照顧與遷就，就使孩子難以適應(yīng)新的環(huán)境，以致其采取逃避的方式，如拒絕上幼兒園或?qū)W校。

（3）遭受心理創(chuàng)傷。還在在遭受某些重大的精神刺激后產(chǎn)生心理創(chuàng)傷，從而產(chǎn)生退縮行為。第23頁，共51頁，2022年，5月20日，14點3分，星期三【專家支招】

（1）應(yīng)培養(yǎng)兒童獨立自主的能力，讓孩子學會自己管理自己。相信孩子的力量和能力，培養(yǎng)孩子的勇敢精神，讓孩子甩開處處依賴別人的“心理拐仗”，獨立行走。

（2）應(yīng)鼓勵孩子參加各種社會活動，多方創(chuàng)造條件，使孩子能和其他小朋友一起玩耍，一起做游戲，并多陪兒童一起參加社交活動，讓兒童適應(yīng)公共場所的活動。對已經(jīng)出現(xiàn)退縮行為的兒童，父母和教師應(yīng)幫助他們克服孤獨感，適應(yīng)外界環(huán)境，在小伙伴之間建立和和睦的人際關(guān)系。

（3）家長對孩子不要溺愛，以免養(yǎng)成過分的依賴性，也不可粗暴，以免使孩子恐懼不安，害怕與人接觸。要鼓勵孩子從小熱愛集體，主動與其他小朋友一起活動，培養(yǎng)開朗的性格。家長和教師的親切和信心，有利于孩子克服性格上的缺陷，塑造其開朗的性格。

（4）對兒童在社交中出現(xiàn)的合群現(xiàn)象，給予獎勵，逐漸增加他們的社會活動，克服退縮行為，經(jīng)過多次社交實踐和家長的正確心理誘導(dǎo)，絕大多數(shù)有退縮行為的兒童，都可成為性格開朗的人。

（5）對于經(jīng)過上述治療而治療效果不理想的孩子，可在醫(yī)生的指導(dǎo)下，服用抗憂郁劑，如氯丙咪嗪、麥普替林等，也可服用精神振奮劑，如利他林等。第24頁，共51頁，2022年，5月20日，14點3分，星期三分離性焦慮揚揚，男，3歲?；顫?、可愛，從出生后媽媽就特別寵愛，一直由自己親自領(lǐng)養(yǎng)。1個月前因為媽媽要上班了，所以只得把揚揚送入托兒所。從入托的第1天起，揚揚就哭鬧不停，緊緊拉著媽媽的衣服不放，不讓媽媽走。在托兒所里不肯吃飯、不肯午睡，甚至不肯喝水。整天哭著吵著要媽媽，老師怎么哄勸都沒有效果。下午，他常常站在托兒所的門口等侯媽媽，不和其他小朋友一起玩?；氐郊依?，總是跟著媽媽不放，害怕媽媽離他走開。晚上睡著后還常常驚叫“媽媽!””媽媽!”。第25頁，共51頁，2022年，5月20日，14點3分，星期三【行為表現(xiàn)】

是指6歲以下的兒童，在與家人，尤其是母親分離時，出現(xiàn)的極度焦慮反應(yīng)。男女兒童均可得病，與患兒的個性弱點和對母親的過分依戀有關(guān)。

【形成原因】

遺傳因素

患焦慮癥父母的子女，焦慮癥的發(fā)生率明顯高于正常父母的子女。單卵雙生子焦慮癥的同病兒童分離性焦慮率可高達50％。說明本癥與遺傳有關(guān)。

親子過分依戀

孩子平時一直與母親待在一起，不與外界接觸，而母親對孩子過于珍愛、過分保護，使孩子養(yǎng)成膽小、害羞、依賴性強、不能適應(yīng)外界環(huán)境的個性弱點。一旦與母親突然分離，就容易出現(xiàn)分離性焦慮。

生活事件影響

常見的生活事件有與父母突然分離、在幼兒園受到挫折、不幸事故、親人重病或死亡等。第26頁，共51頁，2022年，5月20日，14點3分，星期三【專家支招】

擴大孩子的接觸面

要讓孩子盡量多接觸家庭以外的小朋友和大人，擁有多個伙伴。培養(yǎng)孩子與陌生人打招呼的習慣，以克服孩子在陌生環(huán)境里的恐懼感。

培養(yǎng)孩子的自理生活能力

要注意培養(yǎng)孩子的生活自理能力，如吃飯、穿衣、洗手、大小便等。不要讓孩子養(yǎng)成對母親過分依賴，進入幼兒園或?qū)W校時，孩子才能很快地適應(yīng)集體生活。

培養(yǎng)孩子的合群能力

家長要鼓勵孩子把玩具拿出來與其他孩子一起玩，以培養(yǎng)孩子與人相處的能力，減少或避免分離焦慮的發(fā)生。做好入學前的準備工作在入托前，父母可經(jīng)常給孩子描述托兒所或幼兒園的生活。告訴孩子那里有許多小朋友，大家在一起非常開心。也可以帶孩子到托兒所或幼兒園看看、玩玩，當他對托兒所或幼兒園比較熟悉時，再正式送孩子入托，可防止分離性焦慮發(fā)生。

第27頁，共51頁，2022年，5月20日，14點3分，星期三不要硬性強迫孩子入托

不應(yīng)生硬地把孩子推進托兒所或幼兒園，自己一走了之，而應(yīng)給孩子一個適應(yīng)的時期，在孩子入托或入園的頭幾天中，家長可以陪孩子在托兒所或幼兒園里玩，隨著孩子與陌生的小朋友和老師熟悉之后，家長可逐漸減少陪伴時間，直到最后完全放手。切莫操之過急，以免加重焦慮發(fā)作。嚴重的患兒要立即請兒童心理醫(yī)師進行系統(tǒng)脫敏治療。

對父母進行教育

對有焦慮傾向的父母，要幫助他們認識自身的個性弱點，及其會對子女產(chǎn)生不良的影響。并應(yīng)明確告訴父母，要想治療好患兒，必需先治療好家庭其他成員。第28頁，共51頁，2022年，5月20日，14點3分，星期三性識別障礙小宏的媽媽認為文靜、俊俏、略帶幾分羞怯的女孩更招人喜歡，用各種手段裝飾孩子，才能顯示出母親的才能和審美情趣。于是，她的兒子小宏，從小就與脂粉、裙子、辮子結(jié)了不解之緣。小宏一直很聽話，還經(jīng)常得到“漂亮”、“文靜”的贊美之詞，母親也欣然得意。沒想到，小宏長大后卻遲遲不進入戀愛狀態(tài)，在父母的催促和介紹下，他雖與許多女孩接觸，卻均以失敗告終。他僅鐘情于同單位里的一個男性，對方打他罵他，他還給人家買煙買酒。這下，做媽媽的急了，可小宏卻陷在同性戀的傾向里難以自拔。第29頁，共51頁，2022年，5月20日，14點3分，星期三【行為表現(xiàn)】

是指兒童對自身性別的認識與自己真實的解剖性別相反，如男性行為特征像女性，或持續(xù)否認自己具有男性特征。多見于3歲以上的兒童。

兒童性身份障礙通常出現(xiàn)在2歲左右?；純浩卯愋苑?。堅稱自己為異性。強烈且持久地渴望加入典型的異性游戲和活動。對自身性別存在消極情緒。例如。一個小女孩會堅信自己將長出陰莖。變成男孩；她會站著小便。小男孩可能會蹲坐著小便。希望除去陰莖和陰囊。絕大多數(shù)此類患兒在6~9歲時才被發(fā)現(xiàn)。第30頁，共51頁，2022年，5月20日，14點3分，星期三【形成原因】

（1）生物因素

如性器官和出生前的激素環(huán)境，在很大程度上決定了性身份，但是一個穩(wěn)定的，協(xié)調(diào)的性身份和性角色的形成也受到社會因素的影響，如父母的情感紐帶角色以及親子關(guān)系。

（2）當性別稱呼和撫養(yǎng)方式混亂時，兒童會難以確定自己的性身份或性角色。

（3）錯誤的教養(yǎng)方式。家長對孩子采取了錯誤的教養(yǎng)方式，傳達了錯誤的社會期望和行為要求，如按照女孩的社會角色要求男孩，按照男孩的社會角色要求女孩?！緦＜抑д小?/p>

（1）按照社會角色教育孩子。

（2）如果是生物因素，如激素分泌，先天性性器官問題，家長應(yīng)帶孩子及時就診。第31頁，共51頁，2022年，5月20日，14點3分，星期三撒謊一次孩子們在吃午飯，每位小朋友們都在津津有味的吃飯，大部分孩子都快吃完了。老師說：“我們班今天吃的都很快，吃完的小朋友，今天老師有獎勵。吃的慢的小朋友，請快一點吃，要不一會飯涼了吃完了肚子疼?！辩麋骺匆娖渌∨笥讯荚诔酝炅瞬⒌玫搅死蠋煪剟畹男≌迟N。就趁老師和小朋友不注意的時候，把飯偷偷摸摸倒掉了，正好被老師看到了。琪琪跑過來跟老師說“老師，我吃完了，”老師聽了之后問了一聲：“琪琪，今天你的飯真的吃完了嗎？”她看著老師點了點頭說“吃完了”。接著老師帶著批評的語氣說：“說謊的小朋友老師不喜歡了，到底有沒有吃完飯？”她又點了點頭說：“吃掉了?！钡?2頁，共51頁，2022年，5月20日，14點3分，星期三【行為表現(xiàn)】

是指兒童有意或無意講假話。年幼兒童由于認識能力和思維能力均未發(fā)育完善，分不清自我與環(huán)境以及事物的真?zhèn)?，常由幼稚無知而說謊；稍大的兒童十分富于幻想，常將幻想與現(xiàn)實摻和在一起，為了滿足自己幻想中的某些欲望而說謊；因此，這種情況與誠實不誠實沒有多大關(guān)系。因此，對在幼兒時期的孩子的說謊，老師與家長可以不必在意，只要稍加引導(dǎo)就可以了。當兒童到了學齡期后，說謊往往都是有意識的，對這個時期他們中的某些人的信口說謊的行為，我們就必須加以高度的注意。第33頁，共51頁，2022年，5月20日，14點3分，星期三【形成原因】

一般比較常見的說謊有：

幻想式謊言。它主要發(fā)生在幼小的孩子身上，它并不是真正意義上的謊言，家長無須過分擔心和緊張。它與道德無關(guān)。

夸大式謊言。孩子為了吸引別人的注意，或為了達到某種效應(yīng)，他會在真實的故事里“添油加醋”。

補償性謊言。當孩子沒達到父母(或老師)規(guī)定的目標，又想得到父母(或老師)的贊美時；或當孩子并不擁有某些東西，但又想在同伴中保持受崇拜的地位時，兒童往往用謊言來將自己不足的地方“補上”，從而達到自己受表揚的目的。

防衛(wèi)性謊言。這種謊言在兒童身上最常見，而且大多數(shù)時候是“被逼”出來的。通常父母、老師對孩子的期望過高，或父母習慣用嚴厲的懲罰來管教孩子，孩子為了逃避懲罰，就用說謊來擋駕。

第34頁，共51頁，2022年，5月20日，14點3分，星期三逃避任務(wù)的謊言。當孩子面臨某些自己不喜歡的任務(wù)時，會用謊言來幫助自己逃避責任和任務(wù)。

報復(fù)性謊言。這是兒童情緒的一種表現(xiàn)。當兒童對某人心懷不滿時，可能通過謊言來向?qū)Ψ绞就吞魬?zhàn)。

還有一種“謊言”，與心理上的“安全感”有關(guān)系。當孩子犯了錯誤，父母(或老師)希望他講真話，可如果孩子覺得他講了真話，會受到懲罰(肉體上的或者心靈上的)，或者他不知道他講了真話，后面會發(fā)生什么對他不利的事，這樣孩子也會想辦法進行暫時的掩蓋，或不把實情說出來。也就是說，父母若提供孩子一個無法說實話的環(huán)境，這也是造成孩子說謊的主要原因之一。第35頁，共51頁，2022年，5月20日，14點3分，星期三【專家支招】

首先，家長和教師一定要把握好自己的情緒，用冷靜、溫和的態(tài)度去和孩子交談。孩子的成長不可能是一帆風順的，不可能不犯一些錯誤，作為家長和教師，絕不能苛求孩子不犯錯誤。和犯錯誤的孩子交談，一定要帶著這個教育理念。具備這樣的理念，你就不會情緒很激動，或緊張或憤怒，以致做出沖動的行為：暴打孩子、怒斥孩子，從而對孩子造成心理傷害。

其次，為孩子構(gòu)建心理安全空間。要為孩子的成長創(chuàng)設(shè)一個心理安全空間。我們給予的愛要讓孩子感到安全。如果成人的言行能讓孩子感到：在這里，我是安全的，我不會受到傷害，我什么話都可以說，不論我說對還是說錯，在他們這里，我都能得到心理支持或不受到傷害。孩子就不需要用“說謊”來保護自己了。

第三，關(guān)注孩子的需要。孩子的心理需求，要及時給予滿足。物質(zhì)需求，要視情況而定，不能滿足時，一定要花時間，耐心地與孩子溝通。簡單或粗暴的拒絕方式，對這個年齡段的孩子已不太有效果。他們會嘗試采用其他方法，如偷偷拿家里的錢，去買他們想要的東西。因為他們在長大，他們的辦法也比以前更多了。第36頁，共51頁，2022年，5月20日，14點3分，星期三自閉癥“佳佳”今年4歲，他從小就不愛和人交往?！凹鸭选睆牟恢鲃右髣e人抱她，摔倒了也不哭，說話時從不看人，和父母在一起，常常幾天說不上兩句話，需要什么就用手勢表達。家里來了客人無論是大人還是小朋友，從不理睬，只顧玩自己的。父母把她送到幼兒園后，發(fā)現(xiàn)情況并沒好多少，她不愿參加集體活動，愛發(fā)脾氣，也不講衛(wèi)生，老師說這孩子有些“孤獨”。第37頁，共51頁，2022年，5月20日，14點3分，星期三【行為表現(xiàn)】

是一類以嚴重孤獨，缺乏情感反應(yīng)，語言發(fā)育障礙，刻板重復(fù)動作和對環(huán)境奇特反應(yīng)為特征的疾病。多見于男孩，男女比例為4.5：1。

自閉癥原因復(fù)雜，而且尚未有很有效的治療方法，專家建議如果孩子有自閉傾向或確診為自閉癥，需通過綜合治療盡量幫助孩子。從心理學角度來說，可通過感統(tǒng)訓練幫助自閉癥孩子獲得感知覺的發(fā)展和協(xié)調(diào)。第38頁，共51頁，2022年，5月20日，14點3分，星期三多動癥

兒童多動癥是一種常見的兒童行為障礙，多發(fā)病于10歲之前，發(fā)病率為3—20%，男孩多于女孩。多動癥的兒童有哪些特征呢?

首先，活動過多是多動癥的主要特征。這種兒童在嬰兒期就表現(xiàn)出與正常嬰兒不同的好動、不安寧、喂食困難、易哭、難以入睡、易醒、或者是睡得很死，難以喚醒。他們較早就能站立行走，并經(jīng)常亂摸亂翻，到處闖禍。上學后表現(xiàn)更是不能安靜坐下來超過5分鐘，手腳不停地干這干那，注意力不能集中于一件事情上，在課堂上經(jīng)常違反紀律，做小動作，或是和別人發(fā)生沖突等?；加卸鄤影Y的兒童與其他正常兒童的頑皮好動是不同的，他們的活動是雜亂的，無組織無目的的。而在運動場上，他們的表現(xiàn)卻屬一般。有人用“永動機”來形容他們的不能控制的好動。第39頁，共51頁，2022年，5月20日，14點3分，星期三

其次，注意力不集中是多動癥兒童突出的、持久存在的表現(xiàn)，他們經(jīng)常缺乏有目的的活動。他們在玩玩具時常常是一分鐘熱度，從來沒有耐心將一個活動做完。他對大人講的話也常常是這個耳朵進那個耳朵出，似乎什么也記不住。做作業(yè)時除非大人在旁邊監(jiān)督，否則做一會兒就去干別的了。他們只偶爾在一段時間里對一件事情不分心，如受到大人的關(guān)注，或在黑板上解題時。第三，多動癥兒童的另一個特征是沖動性行為。他們的行動先于思維，不經(jīng)考慮就行動，例如，在街上亂跑時不考慮是否有車，在教室里會突然喊叫或亂跑，排隊時沒有耐心等候，經(jīng)常違反紀律。讓他們做作業(yè)時，他們會不加思考地解答問題。他們讀書不專心，任務(wù)不能好好完成。第四，多動癥兒童的其他不良行為表現(xiàn)有好打架，好頂嘴，不順從，倔強，違抗，霸道，恃強欺弱，好發(fā)脾氣，難以忍受挫折，紀律性差等。他們情緒不穩(wěn)，愛惹事生非，所以，老師和家長都對他們感到棘手。第40頁，共51頁，2022年，5月20日，14點3分，星期三

第五，多動癥兒童的另一表現(xiàn)是學習困難，雖然，他們沒有智力問題，但是他們的智力發(fā)展不平衡，有時這方面能力強，另一方面的能力卻很差。因此，他們常常需要特殊輔導(dǎo)。根據(jù)心理學家研究發(fā)現(xiàn)，多動癥兒童的學習困難另一原因是由于身體感覺處理或統(tǒng)合的障礙造成的，又稱為感覺統(tǒng)合失調(diào)，這樣的兒童不能辨別上下左右，常常寫錯偏旁部首，不能識記字詞，不會做計算。運動系統(tǒng)不協(xié)調(diào)，不會用剪子，不會系扣子，拍球拍不好，動作笨拙。言語發(fā)展也有障礙。對于這樣的兒童需要特殊的訓練。造成多動癥的原因很多，幼兒先天體質(zhì)缺陷，鉛中毒，食物過敏，放射作用，輕度身體器官異常，還有心理的緊張刺激，感覺統(tǒng)合失調(diào)等諸多因素都可能導(dǎo)致兒童多動癥。第41頁，共51頁，2022年，5月20日，14點3分，星期三兒童神經(jīng)癥

兒童神經(jīng)癥，即兒童神經(jīng)官能癥，是一種輕于精神病的精神障礙，它與精神病不同的是患者的情感和行為只是在程度上不同于正常人，而不是性質(zhì)上不同。神經(jīng)官能癥患者一般能知道自己是病態(tài)，也能主動求醫(yī)，并能與現(xiàn)實保持一定聯(lián)系，他們沒有精神病患者表現(xiàn)的那種脫離現(xiàn)實的奇特行為和思維障礙。兒童神經(jīng)癥發(fā)病率不高．根據(jù)臨床癥狀的表現(xiàn)可以分為以下主要類型：第42頁，共51頁，2022年，5月20日，14點3分，星期三1．兒童焦慮癥

這種神經(jīng)癥的主要癥狀是焦慮，兒童急性焦慮發(fā)作時常伴有莫明的恐懼，并有明顯的軀體癥狀，如氣短、心悸、出汗、頭暈、嘔吐、腹瀉、肚痛等植物神經(jīng)功能失調(diào)的表現(xiàn)。慢性焦慮患兒常常表現(xiàn)出坐立不安、多動、注意力不集中，學習能力降低及睡眠障礙，尤其以易醒和夢魘為突出。第43頁，共51頁，2022年，5月20日，14點3分，星期三

焦慮癥常發(fā)生于自幼對外界刺激反應(yīng)較強烈和敏感的兒童，他們在一般性的緊張環(huán)境下就容易引起過分的焦慮。當孩子出現(xiàn)焦慮反應(yīng)后，一般會受到父母特別的愛護和注意，因而兒童為了取得父母的特別照顧，往往在生活中遇到一點點挫折或不滿意，就容易產(chǎn)生這種反應(yīng)，久而久之兒童就發(fā)展成過分擔憂、膽小、逃避現(xiàn)實、不接觸外界、好幻想的特征。這些個性特征又成為誘發(fā)焦慮反應(yīng)的原因，因而形成惡性循環(huán)。第44頁，共51頁，2022年，5月20日，14點3分，星期三對于兒童焦慮癥的治療主要采用心理治療，輔助藥物治療，如果家庭環(huán)境惡劣的，也可以住院治療。心理治療中要強調(diào)家長教育方式的改變，不要過分呵護孩子，要允許孩子有機會接受適當?shù)腻懢?，培養(yǎng)他的自信心和意志力。第45頁，共51頁，2022年，5月20日，14點3分，星期三2．兒童恐怖癥指外界的刺激并不一定能引起一般的驚恐反應(yīng)而有些兒童卻出現(xiàn)了極度的恐懼。兒童不能解釋為什么恐懼，也不能擺脫或控制它。為了回避懼怕的情境，患兒會產(chǎn)生一些不符合現(xiàn)實的行為。例如，有個小學生因為怕蟲子，就不愿去參加野外夏令營。兒童常見的恐怖癥有學校恐怖，表現(xiàn)為孩子不愿去上學，有