全科理論知識(shí)答題6

全科理論知識(shí)答題-61、 全科醫(yī)學(xué)正式引入中國(guó)是在20世紀(jì)的(D)80年代末70年代末90年代初80年代初60年代末2、 衛(wèi)生部在2000年頒發(fā)了以下政策和系列文件，不正確的是(B)《關(guān)于發(fā)展全科醫(yī)學(xué)教育的意見(jiàn)》《中共中央、國(guó)務(wù)院關(guān)于衛(wèi)生改革與發(fā)展的決定》《全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)試行辦法》《全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)大綱(試行)》《全科醫(yī)師崗位培訓(xùn)大綱》3、 全科醫(yī)療作為以門(mén)診為主體的基層醫(yī)療保健服務(wù)是(C)以控制人群衛(wèi)生需求為主要目的為病人提供以診斷治療為主的服務(wù)居民就醫(yī)最先接觸的專(zhuān)科服務(wù)(首診服務(wù))社區(qū)居民健康促進(jìn)性的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)以上都不是4、 全科醫(yī)生對(duì)病人健康問(wèn)題進(jìn)行最初的分類(lèi)是為了^)早期治療弄清問(wèn)題的線索和性質(zhì)及時(shí)轉(zhuǎn)診便于診斷便于康復(fù)5、 簡(jiǎn)述高血壓患者健康管理中隨訪評(píng)估的內(nèi)容？測(cè)量血壓并評(píng)估是否存在危急癥狀，如出現(xiàn)收縮壓N180mmHg和(或)舒張壓NllOmmHg;意識(shí)改變、劇烈頊或頭暈、惡心嘔吐、視力模糊、眼痛、心悸胸悶、喘憋不能平臥及處于妊娠期或哺乳期同時(shí)血壓高于正常等危險(xiǎn)情況之一，或存在不能處理的其他疾病時(shí)，須在處理后緊急轉(zhuǎn)診。對(duì)于緊急轉(zhuǎn)診者，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)應(yīng)在2周內(nèi)主動(dòng)隨訪轉(zhuǎn)診情況。若不需緊急轉(zhuǎn)診，詢(xún)問(wèn)上次隨訪到此次隨訪期間的癥狀。測(cè)量體重、心率，計(jì)算體質(zhì)指數(shù)(BMI)。詢(xún)問(wèn)患者癥狀和生活方式，包括心腦血管疾病、糖尿病、吸煙、飲酒、運(yùn)動(dòng)、攝鹽情況等。了解患者服藥情況。根據(jù)患者血壓控制情況和癥狀體征，對(duì)患者進(jìn)行評(píng)估和分類(lèi)干預(yù)。對(duì)血壓控制滿(mǎn)意、無(wú)藥物不良反應(yīng)、無(wú)新發(fā)并發(fā)癥或原有并發(fā)癥無(wú)加重的患者，預(yù)約進(jìn)行下一次隨訪時(shí)間。對(duì)第一次出現(xiàn)血壓控制不滿(mǎn)意，即收縮壓N140和(或)舒張壓N90mmHg，或藥物不良反應(yīng)的患者，結(jié)合其服藥依從性，必要時(shí)增加現(xiàn)用藥物劑量、更換或增加不同類(lèi)的降壓藥物，2周時(shí)隨訪。對(duì)連續(xù)兩次出現(xiàn)血壓控制不滿(mǎn)意或藥物不良反應(yīng)難以控制以及出現(xiàn)新的并發(fā)癥或原有并發(fā)癥加重的患者，建議其轉(zhuǎn)診到上級(jí)醫(yī)院，2周內(nèi)主動(dòng)隨訪轉(zhuǎn)診情況。

對(duì)所有的患者進(jìn)行有針對(duì)性的健康教育，與患者一起制定生活方式改進(jìn)目標(biāo)并在下一次隨訪時(shí)評(píng)估進(jìn)展。告訴患者出現(xiàn)哪些異常時(shí)應(yīng)立即就診。全科理論知識(shí)答題-71、 以人為中心的照顧的描述，不正確的是(A)把服務(wù)對(duì)象看作是疾病的載體把服務(wù)對(duì)象看作是合作伙伴把服務(wù)對(duì)象看作是有個(gè)性、有感情的人要關(guān)心病人的心理健康需要對(duì)病人提供人格化服務(wù)2、 全科醫(yī)生的臨床專(zhuān)科訓(xùn)練應(yīng)以(A)社區(qū)常見(jiàn)健康問(wèn)題為主慢性疾病為主疑難雜癥為主急癥重癥為主傳染性疾病為主3、 全科醫(yī)生“以人為中心”的照顧并非是(E)應(yīng)同時(shí)重視“疾病”和“病人”范疇要區(qū)別“疾病”、“病患”和“患病”三個(gè)詞匯的內(nèi)涵把病人看成是完整的人而不是疾病的載體以病人為中心、需求為導(dǎo)向堅(jiān)持全人照顧的理念4、 COPC的目標(biāo)人群包括(E)高危人群患者健康人非就醫(yī)者以上都是5、 簡(jiǎn)述如何對(duì)糖尿病患者分類(lèi)干預(yù)。糖尿病分1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病及繼發(fā)性的糖尿病四大類(lèi);。分類(lèi)干預(yù)對(duì)血糖控制滿(mǎn)意(空腹血糖值＜7.0mmol/L)，無(wú)藥物不良反應(yīng)、無(wú)新發(fā)并發(fā)癥或原有并發(fā)癥無(wú)加重的患者，預(yù)約進(jìn)行下一次隨訪。對(duì)第一次出現(xiàn)空腹血糖控制不滿(mǎn)意(空腹血糖值N7.0mmol/L)或藥物不良反應(yīng)的患者，結(jié)合其服藥依從情況進(jìn)行指導(dǎo)，必要時(shí)增加現(xiàn)有藥物劑量、更換或增加不同類(lèi)的降糖藥物，2周內(nèi)隨訪。對(duì)連續(xù)兩次出現(xiàn)空腹血糖控制不滿(mǎn)意或藥物不良反應(yīng)難以控制以及出現(xiàn)新的并發(fā)癥或原有并發(fā)癥加重的患者，建議其轉(zhuǎn)診到上級(jí)醫(yī)院，2周內(nèi)主動(dòng)隨訪轉(zhuǎn)診情況。對(duì)所有的患者進(jìn)行針對(duì)性的健康教育(患者基礎(chǔ)知識(shí)教育、患者心理疏導(dǎo)、飲食及運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)、用藥及血糖監(jiān)測(cè)指導(dǎo)、預(yù)防并發(fā)癥指導(dǎo)。糖尿病足、眼病、ED、神經(jīng)病變等)，與患者一起制定生活方式改進(jìn)目標(biāo)并在下一次隨訪時(shí)評(píng)估進(jìn)展。告訴患者出現(xiàn)哪些異常時(shí)應(yīng)立即就診。全科理論知識(shí)答題-8

1、 全科醫(yī)學(xué)“連續(xù)性服務(wù)”體現(xiàn)在(D)全科醫(yī)生對(duì)社區(qū)中所有人的生老病死負(fù)有全部責(zé)任全科醫(yī)生在患者生病的過(guò)程中均陪伴在病人床邊對(duì)患者的所有健康問(wèn)題都要由全科醫(yī)生親手處理對(duì)人生各階段以及從健康到疾病的各階段都負(fù)有健康管理責(zé)任如果全科醫(yī)生調(diào)動(dòng)工作，就應(yīng)該將自己的患者帶走2、 按照國(guó)家新醫(yī)改要求，全科醫(yī)生應(yīng)成為社區(qū)首診醫(yī)生，應(yīng)能夠應(yīng)對(duì)大約多少常見(jiàn)疾病和常見(jiàn)問(wèn)題(D)30%50%80%90%以上都不對(duì)3、 病人對(duì)醫(yī)生的共同希望不包括(C)傾聽(tīng)陳訴工作稱(chēng)職多開(kāi)藥不被放棄合理解釋4、 COPC面向的是(C)個(gè)人社區(qū)個(gè)人和社區(qū)D.特定的個(gè)人E.特定的人群5、 簡(jiǎn)述體格生長(zhǎng)分為哪六個(gè)等級(jí)？體格生長(zhǎng)(標(biāo)準(zhǔn)差法)評(píng)價(jià)，根據(jù)離差范圍的不同分為：下、中下、中低、中高、中上、上，六個(gè)等級(jí)。全科理論知識(shí)答題-91、 對(duì)“以社區(qū)為基礎(chǔ)的照顧”描述正確的是(C)對(duì)轄區(qū)內(nèi)全體居民進(jìn)行健康登記在居民社區(qū)內(nèi)設(shè)立全科醫(yī)學(xué)診室以一定的人群健康需求為基礎(chǔ)，提供個(gè)體和群體相結(jié)合的服務(wù)對(duì)社區(qū)內(nèi)所有居民進(jìn)行健康狀況普查組成醫(yī)-護(hù)-公共衛(wèi)生團(tuán)隊(duì)每日巡回于居民區(qū)2、 社區(qū)常見(jiàn)健康問(wèn)題的臨床特點(diǎn)，不包括(C)大部分健康問(wèn)題尚處于早期未分化階段常伴隨大量的心理和社會(huì)問(wèn)題急性問(wèn)題、一過(guò)性或自限性疾患出現(xiàn)的比例較低慢性疾患多，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，對(duì)健康影響大E.健康問(wèn)題具有很大的變異性和隱蔽性3、 下列哪項(xiàng)不是全科醫(yī)生應(yīng)診中的主要任務(wù)(E)

確認(rèn)并處理現(xiàn)存問(wèn)題對(duì)連續(xù)性問(wèn)題進(jìn)行管理根據(jù)時(shí)機(jī)提供預(yù)防性照顧改善病人的就醫(yī)遵醫(yī)行為傾聽(tīng)陳述4、 以下哪項(xiàng)不是構(gòu)成社區(qū)的要素（C）一定數(shù)量人群特定地域社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心共同生活方式一定生活服務(wù)設(shè)施5、 簡(jiǎn)述低血糖的標(biāo)準(zhǔn)值、癥狀及處理？1） 低血糖是指成年人空腹血糖濃度低于2.8mmol/L。糖尿病患者血糖值＜3.9mmol/I即可診斷低血糖。2） 癥狀：嚴(yán)重的饑餓感，發(fā)抖，出虛汗，肌無(wú)力，肢冷，頭暈，嗜睡，心跳加快，面色蒼白，視力模糊，手足和嘴唇麻木或刺痛，焦慮不安，情緒不穩(wěn)，神智不清甚至昏迷等。3） 處理：輕癥者，一般經(jīng)口喂食糖果、糖水等食物即可緩解；疑似低血糖