初級護(hù)士專業(yè)實(shí)踐能力模擬試題48

初級護(hù)士專業(yè)實(shí)踐能力模擬試題、單項(xiàng)選擇題48TOC\o"1-5"\h\zqodqidqdpmsos1隔日1次答案:A-需要使用，長期有效答案：D每日1次答案：C4臨終病人對自己的病惜抱有希望，能配合治療為哪一期的心理反應(yīng)否認(rèn)期憤怒期協(xié)議期抑郁期接受期答案-C?［解答］臨終病人通常經(jīng)歷五個(gè)心理反應(yīng)階段：否認(rèn)期、憤怒期、協(xié)議期、憂郁期、接受期。其中協(xié)議期病人接受臨終事實(shí)。此期病人變得和善，能積極配合治療。搶救病人時(shí)的記錄不包括管道情況醫(yī)生到達(dá)時(shí)間搶救措施實(shí)施時(shí)間搶救停止時(shí)間交接班時(shí)間答案：E［解答］搶救的護(hù)理記錄內(nèi)容首先應(yīng)該包括危重患者記錄的各項(xiàng)內(nèi)容（患者的姓名、科別、醫(yī)療的診所、住院的病歷號、床位號、頁碼、記錄日期和時(shí)間、出入量、體溫、脈搏、心率、心臟的節(jié)律、呼吸、血壓、癥狀、體征、各種管道的情況、執(zhí)行醫(yī)囑和給藥情況、治療和護(hù)理的措施及效果、護(hù)士的簽名等）第二，搶救時(shí)的各項(xiàng)治療、護(hù)理措施的時(shí)間和效果都應(yīng)該記錄，笫三，搶救開始的時(shí)間、死亡的時(shí)間應(yīng)該記錄。不包括交接班時(shí)間。某破傷風(fēng)病人，神志清楚，全身肌肉陣發(fā)性痙攣、抽搐，所住病室環(huán)境，下列哪項(xiàng)不符合病情要求。室溫18200相對濕度50%60%門、椅腳釘橡皮墊保持病室光線充足開門關(guān)門動(dòng)作輕答案：D［解答］病區(qū)護(hù)士收集健康資料的U的中，錯(cuò)誤的是為了解病人的隱私，確立護(hù)理診斷提供依據(jù)為尋找病因、制定護(hù)理措施提供依據(jù)為了解病情變化，制訂治療方案提供依據(jù)為了解病人的心理特征，選擇護(hù)理實(shí)施方法提供依據(jù)為了解治療反應(yīng)，評估護(hù)理行為提供依據(jù)答案：A-［解答］病人有維護(hù)隱私的權(quán)利，了解病人隱私不是收集健康資料的LI的。家庭病床可收治的對象是臨終的病人股骨于骨折需手術(shù)的病人急性胰腺炎的病人初發(fā)腦出血的病人休克性肺炎的病人答案：A?［解答］家庭病床的收治對象：臨終、晚期癌癥、各類癱瘓臥床不起、重度肝硬化腹水、骨折牽引等病人。配制青霉素快速過敏試驗(yàn)液，稀釋溶液用。生理鹽水注射用水5%葡萄糖鹽水5%葡萄糖溶液0.25%普魯卡因答案：B［解答］青霉素過敬試驗(yàn)法Ilf項(xiàng)因素不會影響灌腸效果溶液的種類洛液的溫度液量灌腸時(shí)的任力灌腸的時(shí)間答案：E［解答］灌腸的時(shí)間一般在610分鐘，與灌液的速度有關(guān)，灌腸后病人仍需保留一段時(shí)間，因此灌腸時(shí)間不會影響灌腸效果?？?〃您好，請您不要緊張，我們這里的醫(yī)生都很有經(jīng)驗(yàn)，隔壁病人剛做過像您這樣的手術(shù)，恢復(fù)得不錯(cuò)〃此種語言屬于招呼用語介紹用語電話用語安慰用語迎送用語答案：D［解答］符合禮儀要求的日常護(hù)理用語有：招呼用語、介紹用語、電話用語、安慰用語、迎送用語。此例屬于安慰用語。留24小時(shí)尿標(biāo)本做17-疑類固醇檢查，為防止尿中激素的被氧化，其標(biāo)本中應(yīng)加入甲苯濃鹽酸甲醛稀鹽酸碳酸鈉答案:B［解答］常用防腐劑的作用和用法：①中醛：防止細(xì)菌生長和固定尿中有機(jī)成分。用于尿艾迪計(jì)數(shù)；②濃鹽酸：防止尿中激素被氧化，用于內(nèi)分泌系統(tǒng)的檢驗(yàn)，如17-酮類固醇，17-a類固醇；③中苯：防止細(xì)菌污染和延緩尿液中化學(xué)成分的分解，用于尿蛋白定量、尿糖定時(shí)、測定尿中肌酊、肌酸、鉀、鈉、氯等。王先生腦出血昏迷，咳嗽反射遲鈍，導(dǎo)致痰液沉積較深，需要給病人氣管內(nèi)吸痰，下列方法正確的是吸凈口腔痰液后再吸氣管內(nèi)痰掖插管時(shí)打開吸引負(fù)壓吸痰時(shí)從深部向上提拉，左右旋轉(zhuǎn)—次吸痰不超過30秒吸痰后將管內(nèi)痰液吸水沖凈后再用答案：C［解答］插管時(shí)應(yīng)關(guān)閉吸引負(fù)壓；一次吸痰不超過15秒；吸痰時(shí)應(yīng)首先解除呼吸道阻塞，故應(yīng)先吸去氣管內(nèi)痰液，正確答案為C。李某，女，62歲，慢性支氣管炎，肺氣腫，痰液黏稠，不易咳出，用超聲霧化吸入，下述錯(cuò)誤的是。藥物用a-糜蛋口酶稀釋藥物至50ml,放入霧化罐內(nèi)水槽內(nèi)放熱水250ml使用時(shí)先開電源開關(guān)，再開霧化開關(guān)治療時(shí)間1530分鐘答案：c［解答］超聲波霧化吸入法中毒物質(zhì)不明的病人，用電動(dòng)吸引法洗胃，下述哪項(xiàng)不妥。洗胃液用等滲鹽水電動(dòng)吸引器任力為13.3kPa(100mmHg)插管動(dòng)作輕快每次灌入量200ml為限洗胃過程病人主訴腹痛或流出血性灌洗液，應(yīng)停止洗胃答案:D［解答］洗胃法有關(guān)青霉素快速過敬試驗(yàn)法，錯(cuò)誤的是。每毫升試驗(yàn)液含5000U青毒素試驗(yàn)液滴在電極板方形頭子上試驗(yàn)部位皮膚用注射用水擦凈計(jì)時(shí)開關(guān)開5分鐘試驗(yàn)部位皮膚出現(xiàn)口斑，也屬陽性反應(yīng)答案：A：［解答］青霉素過敬試驗(yàn)法護(hù)理學(xué)的性質(zhì)是生命科學(xué)中不可缺少的學(xué)科研究基礎(chǔ)護(hù)理和?？谱o(hù)理的學(xué)科研究護(hù)理管理和護(hù)理教育的學(xué)科臨床護(hù)理和社區(qū)護(hù)理綜合應(yīng)用的學(xué)科生命科學(xué)中綜合自然、社會及人文科學(xué)的應(yīng)用科學(xué)答案：E［解答］護(hù)理學(xué)是與自然科學(xué)、社會科學(xué)、人文科學(xué)相互滲透的一門綜合性的應(yīng)用科學(xué)。執(zhí)行給藥原則中，最重要的一項(xiàng)是。遵醫(yī)囑給藥給藥途徑要準(zhǔn)確給藥時(shí)間要準(zhǔn)確注意用藥不良反應(yīng)給藥后要注意觀察療效答案：A：［解答］治療原則護(hù)士王某上班時(shí)因故受到護(hù)土長批評，回家后向家人發(fā)脾氣，此行為屬于哪一種心理防衛(wèi)。否認(rèn)壓抑補(bǔ)償轉(zhuǎn)移升華答案:D［解答］機(jī)體常用的心理防衛(wèi)機(jī)制乳糜尿呈醬油色紅色或金色黃褐色乳口色淡黃色答案：D肌內(nèi)注射時(shí)針頭與皮膚的角度為TOC\o"1-5"\h\z5°20°30°45°90°答案：E女性，50歲，因脯外傷，需在全麻下行開顱探查術(shù)。病人進(jìn)入手術(shù)室后，護(hù)士應(yīng)為病人準(zhǔn)備暫空床，床中部和床上部各加一橡膠中單、中單麻醉床，床中部和床上部各加一橡膠中單、中單備用床，床中部和床上部各加一橡膠中單、中單暫空床，床中部和床尾部各加一橡膠中單、中單麻醉床，床中部和床尾部各加一橡膠中單、中單答案:B［解答］應(yīng)鋪麻醉床，其口的：便于接受和護(hù)理麻醉手術(shù)后的病人；使病人安全、舒適，預(yù)防并發(fā)癥;保證被褥不被血或嘔吐物污染。床中及中部鋪橡膠單及中單。保健系統(tǒng)模式認(rèn)為護(hù)士協(xié)助病人進(jìn)行康復(fù)鍛煉屬于哪級預(yù)防初級預(yù)防—級預(yù)防人是通過生理調(diào)節(jié)維持身體平衡而達(dá)到適應(yīng)答案：D［解答］羅伊的適應(yīng)模式當(dāng)病人輸血后出現(xiàn)皮膚瘙癢，尊麻疹，眼瞼、口唇水腫應(yīng)考慮是發(fā)熱反應(yīng)過敬反應(yīng)枸椽酸鈉毒性反應(yīng)溶血反應(yīng)疾病感染答案：B［解答］過敬反應(yīng)的癥狀：輕者皮膚瘙癢、尊麻疹，眼瞼、口唇水腫(血管性)；重者呼吸困難、兩肺聞及哮鳴音，過敬性休克。在護(hù)理診斷陳述方式中P代表癥狀相關(guān)因素臨床表現(xiàn)健康問題以上均不對答案:D［解答］護(hù)理診斷結(jié)構(gòu)：P(problem)+S(symptomsorsigns)+E(etiology)：P——健康問題，S 癥狀或體征，E 原因。半坐臥位膝下墊支架防止下滑是為了避免壓瘡的形成壓力的形成剪力的形成摩擦力的形成物理力的形成答案?C?［解答］取半坐臥位時(shí)，要搖起膝下支架，若使用靠背架，要在膝下放軟枕并將軟枕固定于床緣，使屈髓30。，這樣可防止身體下滑并擴(kuò)大身體支持面，避免剪力的形成。脈壓增大常見的疾病是心包積液縮窄性心包炎主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全低血壓主動(dòng)脈狹窄答案-C?［解答］主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全時(shí)山于舒張期左心室內(nèi)壓力大大低于主動(dòng)脈，大量血液反流回左心室，使主動(dòng)脈舒張任減低，故脈壓增加。林某，男，34歲，因肺炎入院，按醫(yī)囑給予紅霉素靜脈滴注，用藥5天后，輸液部位組織紅、腫、灼熱、疼痛沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線，下列護(hù)理措施錯(cuò)誤的是。用50%硫酸鎂熱濕敷局部超短波理療患肢放低并制動(dòng)經(jīng)常更換輸液部位防止藥液溢出血管答案：c［解答］靜脈輸液反應(yīng)的護(hù)理對危重病人一般情況的觀察不包括皮膚與黏膜藥療后的反應(yīng)表情與面容姿勢與體位排泄與嘔吐物的觀察答案：B不規(guī)范的坐姿是。頭正，頸直捋平護(hù)士服下端輕穩(wěn)的坐于椅面的2/3雙膝分開腳后收兩手輕握置于腹部前答案：D［解答］護(hù)士的素質(zhì)護(hù)士通過與病人交談收集資料時(shí)應(yīng)采用下列哪種距離親密距離個(gè)人距離社會距離公眾距離以上都不是答案：B［解答］個(gè)體溝通交流時(shí)的空間和距離影響個(gè)體的自我暴露程度及舒適感，可分為四種：親密距離，人們能互相觸摸的距離，用于安慰、愛撫、查體等活動(dòng)時(shí)個(gè)人距離，約一臂長的距離，文化不同的人群交流時(shí)的個(gè)人距離差異顯著，與親密朋友交流，護(hù)土對病人解釋治療護(hù)理操作，進(jìn)行護(hù)患溝通時(shí)常用此距離，社會距離，用于工作單位或社會活動(dòng)時(shí)，如護(hù)士與同事工作時(shí)或通知病人進(jìn)餐時(shí)，公眾距離，用于上課、講演等活動(dòng)時(shí)。下列哪項(xiàng)護(hù)理診斷不妥。自理缺陷：與手術(shù)創(chuàng)傷和傷口疼痛有關(guān)皮膚完整性受損：與長期臥床有關(guān)胸痛：與冠心病有關(guān)失眠：與睡眠環(huán)境改變有關(guān)便秘：與生活方式改變有關(guān)答案：C［解答］書寫護(hù)理診斷的注意事項(xiàng)內(nèi)服藥在藥瓶上應(yīng)貼哪種顏色邊的標(biāo)簽紅色黃色藍(lán)色黑色白色答案：C［解答］內(nèi)服藥藍(lán)標(biāo)簽，外用藥紅標(biāo)簽，劇毒藥黑標(biāo)簽。某女病人，50歲，因肺癌住院，常獨(dú)自流淚、沉思，護(hù)士在護(hù)理該病人時(shí)最重要的是通知家屬來院探望給予鎮(zhèn)靜劑緩解癥狀報(bào)告主管醫(yī)生前來診治鼓勵(lì)病人傾訴，給予疏導(dǎo)和安慰立即手術(shù)，切除病灶答案：D測量脈搏時(shí)，遇到哪種病人須兩人同時(shí)分別測心率和脈率心動(dòng)過緩心動(dòng)過速心房纖顫心律不齊陣發(fā)性心動(dòng)過速答案：C住院處辦理入院手續(xù)的根據(jù)是門診病歷轉(zhuǎn)院證明住院證公費(fèi)醫(yī)療證單位介紹信答案：C全身用）令的方法是冰袋置前額冰袋放雙側(cè)腋下溫水擦浴頭部置冰槽內(nèi)調(diào)節(jié)室溫至180答案?C?［解答］溫水擦浴是全身冷療法，冰袋、冰槽屬于局部冷療法。青霉素過敬性休克搶救時(shí)，首選藥物是苯海拉明鹽酸異內(nèi)嗪鹽酸腎上腺素異丙腎上腺素地塞米松答案：C癌癥晚期病人，常發(fā)脾氣、抱怨、不合作，此病人心理反應(yīng)處于協(xié)議期否認(rèn)期憤怒期接受期憂郁期答案：C［解答］臨終病人通常經(jīng)歷五個(gè)心理反應(yīng)階段：否認(rèn)期、憤怒期、協(xié)議期、憂郁期、接受期。其中憤怒期病人常表現(xiàn)為生氣與激怒，往往將憤怒的情緒向醫(yī)護(hù)人員、朋友、家屬等接近他的人發(fā)泄，以彌補(bǔ)內(nèi)心的不平。顱內(nèi)任增高的病人呼吸為潮式呼吸間歇呼吸深度呼吸浮淺性呼吸吸氣時(shí)出現(xiàn)三凹癥答案:A-［解答］潮式呼吸（陳一施呼吸）：是一種周期性的呼吸異常，特點(diǎn)是開始呼吸淺慢，以后逐漸加快，達(dá)高潮后乂逐漸變淺變慢，然后呼吸暫停530秒之后，乂出現(xiàn)上述狀態(tài)的呼吸，如此周而復(fù)始。常見于中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病，如腦炎、腦膜炎、顱內(nèi)壓增高、酸中毒、巴比妥中毒、瀕死的患者等。用于真菌感染的漱口溶液是1%4%碳酸氫鈉溶液2%3%硼酸溶液0.1%醋酸溶液0.02%□關(guān)喃西林溶液復(fù)方硼酸洛液答案：A：［解答］口腔護(hù)理溶液的作用：①1%4%碳酸氫鈉溶液：為堿性溶液，用于真菌感染；②0.1%酷酸溶液，用于銅綠假單胞菌感染③1%3%過氧化氫溶液：遇有機(jī)物時(shí)，放出新生氧，抗菌除臭；④0.02%關(guān)喃西林溶液：清潔口腔，廣譜抗菌；⑤朵貝爾溶液（復(fù)方硼酸溶液）：輕微抑菌，除臭。自安^內(nèi)吸取藥液的方法錯(cuò)誤的一項(xiàng)是。將安甑尖端藥液彈至體部乙醇棉簽消毒安甑頸部及砂輪用砂輪在安甑頸部劃一鋸痕，折斷安^將針頭斜面向下放入安甑內(nèi)的液面下抽動(dòng)活塞，吸取藥液答案?C?［解答］用物準(zhǔn)備及藥液抽吸的方法有關(guān)靜脈注射化療藥物的護(hù)理，哪項(xiàng)錯(cuò)誤。注射化療藥物前先以無藥液體建立靜脈通路確定靜脈通暢后，從輸液管注入化療藥物注畢繼續(xù)以無藥液體沖滴藥液外漏應(yīng)即停輸，迅速用普魯卡因局封藥液外漏部位熱敷答案：E［解答］內(nèi)科疾病各期病人的護(hù)理靜脈輸液時(shí)，茂菲滴管內(nèi)液面自行下降，其原因是輸液管有裂隙病人肢體位置不當(dāng)壓力過大輸液管口徑粗輸液速度過快答案：A：［解答］靜脈輸液時(shí)，茂菲滴管內(nèi)液面自行下降，其原因是輸液管有裂隙。絲脈見于何種病人心臟病病人B中狀腺功能減退的病人主動(dòng)脈狹窄的病人大出血的病人心房纖維顫動(dòng)的病人答案:D［解答］絲脈的特點(diǎn)是脈搏細(xì)弱無力，常見于大出血、心功能不全、休克、主動(dòng)脈瓣狹窄等。48首次頒發(fā)南丁格爾獎(jiǎng)是在1860年1888年1907年1912年1920年答案:E［解答］1920年，即南丁格爾誕辰100周年時(shí)，由國際紅十字會首次頒發(fā)南丁格爾獎(jiǎng)，旨在表彰山各國推薦的忠誠于護(hù)理事業(yè)，并為之作出貢獻(xiàn)的優(yōu)秀護(hù)士。49,冬季病室中最適宜的溫度和相對濕度是室溫18200,相對濕度45%50%室溫20