臨床中藥學第10章 利濕藥課件

第十章利濕藥第十章利濕藥概述一、含義凡能通利水道，滲泄水濕為主要功效，常用以治療水濕內(nèi)停病證的藥物，稱利濕藥或利水滲濕藥。分類：利水消腫藥利尿通淋藥利濕退黃藥

概述一、含義概述二、功效主治1.共有功效主治均有利濕作用，主治水濕內(nèi)停的病證。2.兼有功效主治概述二、功效主治概述三、性能特點1.藥性2.藥味味多甘淡

3.歸經(jīng)多歸膀胱、腎、脾經(jīng)趨向偏于下行，多為沉降之性。概述三、性能特點概述四、配伍應用水腫驟起有表證者，配宣肺解表藥；水腫日久，脾腎陽虛者，配溫補脾腎藥；濕熱合邪者，配清熱藥；寒濕相并者，配溫里祛寒藥，熱傷血絡而尿血者，配涼血止血藥；泄瀉、痰飲、濕溫、黃疸等，則應分別與健脾、芳香化濕、或清熱燥濕等藥物配伍。此外，氣行則水行，氣滯則水停，故利水滲濕藥還常與行氣藥配伍使用，以提高療效。概述四、配伍應用概述五、使用注意：

1.因證選藥

2.證候禁忌利水滲濕藥，易耗傷津液，對陰虧津少、腎虛遺精遺尿者，宜慎用或忌用。有些藥物有較強的通利作用，孕婦應慎用。概述五、使用注意：第一節(jié)利水消腫藥

性味多甘淡平或微寒，淡能滲泄水濕，服藥后能使小便暢利，水腫消退，故具有利水消腫作用。適用于水濕內(nèi)停之水腫、小便不利，以及泄瀉、痰飲等證。第一節(jié)利水消腫藥性味多甘淡平或微寒，淡能滲【教學內(nèi)容】1．利水消腫藥掌握：茯苓、澤瀉、薏苡仁熟悉：豬苓

【教學內(nèi)容】1．利水消腫藥茯苓《神農(nóng)本草經(jīng)》

茯苓《神農(nóng)本草經(jīng)》

茯苓《神農(nóng)本草經(jīng)》

茯苓《神農(nóng)本草經(jīng)》

茯苓《神農(nóng)本草經(jīng)》

為多孔菌科真菌茯苓Poriacocos(Schw.)Wolf的干燥菌核。寄生于松科植物赤松或馬尾松等樹根上。野生或栽培，主產(chǎn)于云南、安徽、湖北、河南、四川等地。產(chǎn)云南者稱“云苓”，質(zhì)較優(yōu)。多于7一9月采挖。挖出后除去泥沙，堆置“發(fā)汗”后，攤開晾至表面干燥，再“發(fā)汗”、反復數(shù)次至現(xiàn)皺紋、內(nèi)部水分大部散失后，陰干，稱為“茯苓個”。取之浸潤后稍蒸，及時切取，曬干；或?qū)Ⅴr茯苓按不同部位切制，陰干，生用。茯苓《神農(nóng)本草經(jīng)》

為多孔菌科真菌茯苓Poriacocos茯苓《神農(nóng)本草經(jīng)》

【藥性】

甘、淡，平歸脾、腎、心經(jīng)。【功效】

利水滲濕，健脾，寧心安神。

茯苓《神農(nóng)本草經(jīng)》

【藥性】茯苓《神農(nóng)本草經(jīng)》

【應用】1．水腫、小便不利。本品味甘而淡，甘則能補，淡則能滲，藥性平和，既可祛邪，又可扶正，利水而不傷正氣，實為利水消腫之要藥?？捎弥胃黝愋椭[。2．痰飲證。3．脾虛證。4．心神不寧證?！居梅ㄓ昧俊考宸?～15g。茯苓《神農(nóng)本草經(jīng)》

【應用】豬苓《神農(nóng)本草經(jīng)》豬苓《神農(nóng)本草經(jīng)》豬苓《神農(nóng)本草經(jīng)》

為多孔菌科真菌豬苓Polyporusumbellatus(Pers.)Fries的干燥菌核。寄生于樺樹、楓樹、柞樹的根上。切片入藥，生用。豬苓《神農(nóng)本草經(jīng)》

為多孔菌科真菌豬苓Polyporus豬苓《神農(nóng)本草經(jīng)》【性能】甘、淡，平。歸腎、膀胱經(jīng)。【功效】利水滲濕?！緫谩?/p>

1.水腫，小便不利利水之功勝于茯苓。

2.泄瀉尤宜于水濕泄瀉。

3.熱淋，帶下?！居梅ㄓ昧俊考宸?，6～12g?！臼褂米⒁狻繜o水濕者忌用。豬苓《神農(nóng)本草經(jīng)》【性能】甘、淡，平。歸腎、膀胱經(jīng)?！捐b別用藥】豬苓與茯苓：

均利水消腫、滲濕，用治水腫，小便不利等證。然豬苓利水作用較強，無補益之功。而茯苓性平和，能補能利，既善滲泄水濕，又能健脾寧心?！捐b別用藥】豬苓與茯苓：

薏苡仁

《本經(jīng)》

薏苡仁《本經(jīng)》薏苡仁[來源]為禾本科植物薏苡Coixlachryma-jobiL.var.mayuon（Roman）Stapf的干燥成熟種仁。薏苡仁[來源]為禾本科植物薏苡Coixlachryma-j薏苡仁

《本經(jīng)》【性能】甘、淡，微寒。

歸脾、胃、肺、大腸經(jīng)。【功效】利水滲濕，健脾止瀉，除痹，清熱排膿。

薏苡仁《本經(jīng)》【性能】甘、淡，微寒。薏苡仁

《本經(jīng)》【應用】1.水腫、小便不利，腳氣甘淡滲利，既利水又健脾，功似茯苓。2.脾虛泄瀉。3.痹證。4.肺癰，腸癰。薏苡仁《本經(jīng)》【應用】薏苡仁

《本經(jīng)》【用法用量】煎服，9～30g。清利濕熱宜生用，健脾止瀉宜炒用。本品力緩，用量宜大。

亦可作粥食用，為食療佳品。薏苡仁《本經(jīng)》澤瀉《本經(jīng)》澤瀉《本經(jīng)》澤瀉《神農(nóng)本草經(jīng)》為澤瀉科植物澤瀉Alismaorientalis

(Sam.)Juzep．的干燥塊莖。主產(chǎn)于福建、四川、江西等地。冬季莖葉開始枯萎時采挖，洗凈，干燥，除去須根及粗皮，以水潤透切片，曬干。麩炒或鹽水炒用。澤瀉《神農(nóng)本草經(jīng)》為澤瀉科植物澤瀉Alismaorien澤瀉《神農(nóng)本草經(jīng)》【性能】甘、淡，寒。歸腎、膀胱經(jīng)?！竟πА坷疂B濕，泄熱。【應用】1.水腫，小便不利甘淡滲利，利水作用較強。2.淋證、泄瀉善清下焦、膀胱之濕熱。3.遺精?！居梅ㄓ昧俊考宸?～10g?！臼褂米⒁狻磕I虛精滑無濕熱者忌用。澤瀉《神農(nóng)本草經(jīng)》【性能】甘、淡，寒。歸腎、膀胱經(jīng)。第二節(jié)利尿通淋藥

性味多苦寒，或甘淡而寒?？嗄芙敌梗芮鍩?，走下焦，尤能清利下焦?jié)駸?，以利尿通淋為主要作用，主要用于小便短赤，熱淋、血淋、石淋及膏淋等證。第二節(jié)利尿通淋藥【教學內(nèi)容】2．利尿通淋藥掌握：車前子、川木通熟悉：滑石、石韋、瞿麥了解：萆薢、海金沙、萹蓄、地膚子【教學內(nèi)容】2．利尿通淋藥

掌握車前子

《本經(jīng)》

掌握車前子《本經(jīng)》車前子[來源]為車前科植物車前PlantagoasiaticaL.或平車前PlantagodepressaWilld.的干燥成熟種子。車前子[來源]為車前科植物車前Plantagoasiati車前子

《本經(jīng)》【性能】甘，微寒。歸腎、膀胱、肝、肺經(jīng)。【功效】利尿通淋，滲濕止瀉，清肝明目，清肺化痰。

車前子《本經(jīng)》【性能】甘，微寒。車前子

《本經(jīng)》【應用】1．淋證，水腫。本品甘寒而利，善通利水道，清膀胱熱結(jié)，為治療濕熱蘊結(jié)膀胱，小便淋瀝澀痛之熱淋的要藥。2．泄瀉。本品能利水濕，分清濁而止瀉，即利小便以實大便。3．目赤腫痛，目暗昏花。4．痰熱咳嗽。車前子《本經(jīng)》【應用】車前子

《本經(jīng)》【用法用量】煎服，9～15g。宜包煎。

【使用注意】腎虛精滑無濕熱者忌用。車前子《本經(jīng)》【用法用量】煎服，9～15g。宜包煎。

熟悉滑石

《本經(jīng)》

[來源]為硅酸鹽類礦物滑石，主含硅酸鎂[Mg3(Si4O10)(OH)2]。

熟悉滑石《本經(jīng)》[來源]為硅酸鹽類礦物滑石，主含硅酸鎂滑石

《本經(jīng)》

【性能】甘、淡，寒。歸膀胱、心、胃經(jīng)。

【功效】利尿通淋，清熱解暑，外用收濕斂瘡?；侗窘?jīng)》【性能】甘、淡，寒。歸膀胱、心、胃經(jīng)。滑石

《本經(jīng)》【應用】1.淋證。熱淋，石淋，尿熱澀痛。2.暑濕，濕溫。本品甘淡而寒，既能利水濕，又能解暑熱，是治暑濕之常用藥。

3.泄瀉4.濕瘡，濕疹，痱子?！居梅ㄓ昧俊考宸?0～20g；宜包煎。外用適量?；侗窘?jīng)》【應用】掌握川木通《天寶本草》[來源]

為毛茛科植物小木通ClematisarmandiiFranch.或繡球藤C.montanaBuch.-Ham.exDC.的干燥藤莖。掌握川木通《天寶本草》[來源]為毛茛科植物小木通Clem川木通【性能】淡、苦，寒。歸心、小腸、膀胱經(jīng)?！竟πА壳鍩崂颍ń?jīng)下乳。川木通【性能】川木通【應用】

1.淋證，水腫善清膀胱濕熱。2.口瘡上清心火，下泄小腸之熱。3.經(jīng)閉，乳少

4.濕熱痹證尤宜治濕熱痹證?！居梅ㄓ昧俊考宸?～6g?！臼褂米⒁狻吭袐D忌用。川木通【應用】

熟悉石韋

《本經(jīng)》

[來源]為水龍骨科植物廬山石韋Pyrrosiasheareri(Bak.)Ching和石韋Pyrrosialingua(Thunb.)Farw.或有柄石韋Pyrrosiapetiolosa(Christ)Ching的干燥葉。

熟悉石韋《本經(jīng)》[來源]為水龍骨科植物廬山石韋Pyr石韋【性能】甘、苦，微寒。歸肺、膀胱經(jīng)?！竟πА?/p>

利尿通淋，清肺止咳，涼血止血。石韋【性能】石韋

《本經(jīng)》【應用】1.淋證、水腫。本品藥性寒涼，清利膀胱而通淋，兼可止血，所以凡膀胱濕熱所致的熱淋、石淋、血淋見小便淋瀝澀痛者，均可應用。2.肺熱咳喘。3.血熱出血?！居梅ㄓ昧俊考宸?～12g。

石韋《本經(jīng)》【應用】

了解萆薢

《本經(jīng)》

[來源]為薯蕷科植物粉背薯蕷DioscoreacollettiiHook.f.var.hypoglauca(palib.)peietTing的干燥根莖。

了解萆薢《本經(jīng)》[來源]為薯蕷科植物粉背薯蕷Diosc萆薢

《本經(jīng)》【性能】苦，平。歸腎、胃經(jīng)?！竟πА坷麧駶幔铒L濕?！緫谩?．膏淋，白濁。本品善利濕而分清去濁，為治膏淋要藥。2．風濕痹痛?！居梅ㄓ昧俊考宸?，10～15g。

萆薢《本經(jīng)》【性能】苦，平。歸腎、胃經(jīng)。

了解海金沙

《嘉佑本草》

了解海金沙《嘉佑本草》海金沙[來源]為海金沙科植物海金沙Lygodiumjaponicum(Thunb.)sw.的干燥成熟孢子。

海金沙[來源]為海金沙科植物海金沙Lygodiumjapo海金沙

《嘉佑本草》【性能】甘，淡，寒。歸膀胱、小腸經(jīng)?！竟πА坷蛲堋！緫谩苛茏C、水腫。本品其性下降，善清小腸、膀胱濕熱，尤善止尿道疼痛，為治諸淋澀痛之要藥?！居梅ㄓ昧俊考宸?～15g；宜包煎。【使用注意】腎陰虧虛者慎服海金沙《嘉佑本草》【性能】甘，淡，寒。歸膀胱、小腸經(jīng)。

熟悉瞿麥

《本經(jīng)》

[來源]為石竹科植物瞿麥DianthussuperbusL.或石竹

DianthuschinensisL.的干燥地上部分。

熟悉瞿麥《本經(jīng)》[來源]為石竹科植物瞿麥Dianth瞿麥

《本經(jīng)》【性能】苦，寒。歸心、小腸、膀胱經(jīng)?！竟πА坷蛲埽钛ń?jīng)?！緫谩?．淋證。本品苦寒泄降，能清心與小腸火，導熱下行，有利尿通淋之功，為治淋證常用藥。尤以熱淋最為適宜。

2．閉經(jīng)，月經(jīng)不調(diào)。【用法用量】煎服，9～15g。包煎?！臼褂米⒁狻吭袐D慎用。

瞿麥《本經(jīng)》【性能】苦，寒。歸心、小腸、膀胱經(jīng)。

了解萹蓄

《本經(jīng)》

[來源]為蓼科植物萹蓄PolygonumaviculareL.的地上部分。

了解萹蓄《本經(jīng)》[來源]為蓼科植物萹蓄Polygonu萹蓄

《本經(jīng)》【性能】苦，微寒。歸膀胱經(jīng)?！竟πА坷蛲埽拱W。【應用】1．淋證。

2．濕疹陰癢?！居梅ㄓ昧俊考宸?～15g。鮮品加倍。外用適量?！臼褂米⒁狻科⑽柑摵呱饔?。

萹蓄《本經(jīng)》【性能】苦，微寒。歸膀胱經(jīng)。地膚子[來源]為藜科植物地膚Kochiascoparia(L.)Schrad.的成熟果實。地膚子[來源]為藜科植物地膚Kochiascoparia地膚子

《本經(jīng)》【性能】苦，寒。歸腎、膀胱經(jīng)?！竟πА壳鍩崂麧?，祛風止癢?！緫谩?．淋證，濕熱帶下。2．濕疹，濕瘡，風疹瘙癢?！居梅ㄓ昧俊考宸?，9～15g。外用適量。地膚子《本經(jīng)》【性能】苦，寒。歸腎、膀胱經(jīng)。

冬葵子

《本經(jīng)》

[來源]為錦葵科植物冬葵MalvacrispaL.的干燥成熟果實。

冬葵子《本經(jīng)》[來源]為錦葵科植物冬葵Malvacr冬葵子冬葵子

燈心草《本經(jīng)》

燈心草《本經(jīng)》燈心草[來源]為燈心草科植物燈心草JuncuseffususL.的干燥莖髓。

燈心草[來源]為燈心草科植物燈心草Juncuseffusu第三節(jié)利濕退黃藥

第三節(jié)利濕退黃藥

概述性味多苦寒，主入脾胃肝膽經(jīng)?？嗪畡t能清泄?jié)駸?、故以利濕退黃為主要作用。主要用于濕熱黃疸，癥見目黃、身黃、小便黃等。部分藥物還可用于濕瘡癰腫等證。臨證可根據(jù)陽黃、陰黃之濕熱寒濕偏重不同，選擇適當配伍治療。

概述性味多苦寒，主入脾胃肝膽經(jīng)?？嗪畡t能清泄?jié)駸?、故以利濕退【教學內(nèi)容】3．利濕退黃藥掌握：茵陳、金錢草、虎杖【教學內(nèi)容】3．利濕退黃藥

茵陳（蒿）

《本經(jīng)》

茵陳（蒿）《本經(jīng)》茵陳蒿[來源]為菊科植物濱蒿ArtemisiascopariaWaldstetKit.或茵陳蒿ArtemisiacapillarisThunb.的地上部分。茵陳蒿[來源]為菊科植物濱蒿Artemisiascopar茵陳蒿

《本經(jīng)》【性能】苦、辛，微寒。歸肝、膽經(jīng)?！竟πА坷麧裢它S，清熱解毒?！緫谩?．黃疸。本品苦泄下降，性寒清熱，善清利脾胃肝膽濕熱，使之從小便而出，為治黃疸之要藥。2．濕瘡，濕疹?！居梅ㄓ昧俊考宸?，6～15g。外用適量。煎湯熏洗。茵陳蒿《本經(jīng)》【性能】苦、辛，微寒。歸肝、膽經(jīng)。

金錢草

《本草綱目拾遺》

金錢草《本草綱目拾遺》金錢草[來源]為報春花科草本植物過路黃（神仙對坐草）LysimachiachristinaeHance的全草，習稱大金錢草。金錢草[來源]為報春花科草本植物過路黃（神仙對坐草）L金錢草

《本草綱目拾遺》【性能】甘、咸，微寒。歸肝、膽、腎、膀胱經(jīng)?！竟πА坷麧裢它S，利尿通淋，解毒消腫?！緫谩?．濕熱黃疸。2．石淋，熱淋。金錢草利尿通淋，善消結(jié)石，治療石淋。3．癰腫疔瘡、毒蛇咬傷。此外，治肝膽結(jié)石。【用法用量】煎服，15～60g；鮮品加倍。外用適量。

金錢草《本草綱目拾遺》【性能】甘、咸，微寒。歸肝、膽、腎虎杖《名醫(yī)別錄》

[來源]為蓼科植物虎杖PolygonumcuspidatumSieb.etZucc.的根莖和根。虎杖《名醫(yī)別錄》[來源]為蓼科植物虎杖Polygon虎杖

《名醫(yī)別錄》【性能】苦，寒。歸肝、膽、肺經(jīng)?！竟πА坷麧裢它S，清熱解毒，活血祛瘀，化痰止咳?；⒄取睹t(yī)別錄》【性能】苦，寒?；⒄?/p>

《名醫(yī)別錄》【應用】1．濕熱黃疸，淋濁，帶下。2．水火燙傷，癰腫瘡毒，毒蛇咬傷。3．瘀血證血瘀經(jīng)閉，癥瘕，跌打損傷。4．肺熱咳嗽?！居梅ㄓ昧俊考宸?，9～15ｇ。外用適量。制成煎液或油膏涂敷?！臼褂米⒁狻吭袐D忌服?；⒄取睹t(yī)別錄》【應用】第十章利濕藥第十章利濕藥概述一、含義凡能通利水道，滲泄水濕為主要功效，常用以治療水濕內(nèi)停病證的藥物，稱利濕藥或利水滲濕藥。分類：利水消腫藥利尿通淋藥利濕退黃藥

概述一、含義概述二、功效主治1.共有功效主治均有利濕作用，主治水濕內(nèi)停的病證。2.兼有功效主治概述二、功效主治概述三、性能特點1.藥性2.藥味味多甘淡

3.歸經(jīng)多歸膀胱、腎、脾經(jīng)趨向偏于下行，多為沉降之性。概述三、性能特點概述四、配伍應用水腫驟起有表證者，配宣肺解表藥；水腫日久，脾腎陽虛者，配溫補脾腎藥；濕熱合邪者，配清熱藥；寒濕相并者，配溫里祛寒藥，熱傷血絡而尿血者，配涼血止血藥；泄瀉、痰飲、濕溫、黃疸等，則應分別與健脾、芳香化濕、或清熱燥濕等藥物配伍。此外，氣行則水行，氣滯則水停，故利水滲濕藥還常與行氣藥配伍使用，以提高療效。概述四、配伍應用概述五、使用注意：

1.因證選藥

2.證候禁忌利水滲濕藥，易耗傷津液，對陰虧津少、腎虛遺精遺尿者，宜慎用或忌用。有些藥物有較強的通利作用，孕婦應慎用。概述五、使用注意：第一節(jié)利水消腫藥

性味多甘淡平或微寒，淡能滲泄水濕，服藥后能使小便暢利，水腫消退，故具有利水消腫作用。適用于水濕內(nèi)停之水腫、小便不利，以及泄瀉、痰飲等證。第一節(jié)利水消腫藥性味多甘淡平或微寒，淡能滲【教學內(nèi)容】1．利水消腫藥掌握：茯苓、澤瀉、薏苡仁熟悉：豬苓

【教學內(nèi)容】1．利水消腫藥茯苓《神農(nóng)本草經(jīng)》

茯苓《神農(nóng)本草經(jīng)》

茯苓《神農(nóng)本草經(jīng)》

茯苓《神農(nóng)本草經(jīng)》

茯苓《神農(nóng)本草經(jīng)》

為多孔菌科真菌茯苓Poriacocos(Schw.)Wolf的干燥菌核。寄生于松科植物赤松或馬尾松等樹根上。野生或栽培，主產(chǎn)于云南、安徽、湖北、河南、四川等地。產(chǎn)云南者稱“云苓”，質(zhì)較優(yōu)。多于7一9月采挖。挖出后除去泥沙，堆置“發(fā)汗”后，攤開晾至表面干燥，再“發(fā)汗”、反復數(shù)次至現(xiàn)皺紋、內(nèi)部水分大部散失后，陰干，稱為“茯苓個”。取之浸潤后稍蒸，及時切取，曬干；或?qū)Ⅴr茯苓按不同部位切制，陰干，生用。茯苓《神農(nóng)本草經(jīng)》

為多孔菌科真菌茯苓Poriacocos茯苓《神農(nóng)本草經(jīng)》

【藥性】

甘、淡，平歸脾、腎、心經(jīng)。【功效】

利水滲濕，健脾，寧心安神。

茯苓《神農(nóng)本草經(jīng)》

【藥性】茯苓《神農(nóng)本草經(jīng)》

【應用】1．水腫、小便不利。本品味甘而淡，甘則能補，淡則能滲，藥性平和，既可祛邪，又可扶正，利水而不傷正氣，實為利水消腫之要藥?？捎弥胃黝愋椭[。2．痰飲證。3．脾虛證。4．心神不寧證。【用法用量】煎服。9～15g。茯苓《神農(nóng)本草經(jīng)》

【應用】豬苓《神農(nóng)本草經(jīng)》豬苓《神農(nóng)本草經(jīng)》豬苓《神農(nóng)本草經(jīng)》

為多孔菌科真菌豬苓Polyporusumbellatus(Pers.)Fries的干燥菌核。寄生于樺樹、楓樹、柞樹的根上。切片入藥，生用。豬苓《神農(nóng)本草經(jīng)》

為多孔菌科真菌豬苓Polyporus豬苓《神農(nóng)本草經(jīng)》【性能】甘、淡，平。歸腎、膀胱經(jīng)?！竟πА坷疂B濕。【應用】

1.水腫，小便不利利水之功勝于茯苓。

2.泄瀉尤宜于水濕泄瀉。

3.熱淋，帶下?！居梅ㄓ昧俊考宸?，6～12g。【使用注意】無水濕者忌用。豬苓《神農(nóng)本草經(jīng)》【性能】甘、淡，平。歸腎、膀胱經(jīng)?！捐b別用藥】豬苓與茯苓：

均利水消腫、滲濕，用治水腫，小便不利等證。然豬苓利水作用較強，無補益之功。而茯苓性平和，能補能利，既善滲泄水濕，又能健脾寧心?！捐b別用藥】豬苓與茯苓：

薏苡仁

《本經(jīng)》

薏苡仁《本經(jīng)》薏苡仁[來源]為禾本科植物薏苡Coixlachryma-jobiL.var.mayuon（Roman）Stapf的干燥成熟種仁。薏苡仁[來源]為禾本科植物薏苡Coixlachryma-j薏苡仁

《本經(jīng)》【性能】甘、淡，微寒。

歸脾、胃、肺、大腸經(jīng)?！竟πА坷疂B濕，健脾止瀉，除痹，清熱排膿。

薏苡仁《本經(jīng)》【性能】甘、淡，微寒。薏苡仁

《本經(jīng)》【應用】1.水腫、小便不利，腳氣甘淡滲利，既利水又健脾，功似茯苓。2.脾虛泄瀉。3.痹證。4.肺癰，腸癰。薏苡仁《本經(jīng)》【應用】薏苡仁

《本經(jīng)》【用法用量】煎服，9～30g。清利濕熱宜生用，健脾止瀉宜炒用。本品力緩，用量宜大。

亦可作粥食用，為食療佳品。薏苡仁《本經(jīng)》澤瀉《本經(jīng)》澤瀉《本經(jīng)》澤瀉《神農(nóng)本草經(jīng)》為澤瀉科植物澤瀉Alismaorientalis

(Sam.)Juzep．的干燥塊莖。主產(chǎn)于福建、四川、江西等地。冬季莖葉開始枯萎時采挖，洗凈，干燥，除去須根及粗皮，以水潤透切片，曬干。麩炒或鹽水炒用。澤瀉《神農(nóng)本草經(jīng)》為澤瀉科植物澤瀉Alismaorien澤瀉《神農(nóng)本草經(jīng)》【性能】甘、淡，寒。歸腎、膀胱經(jīng)?！竟πА坷疂B濕，泄熱?！緫谩?.水腫，小便不利甘淡滲利，利水作用較強。2.淋證、泄瀉善清下焦、膀胱之濕熱。3.遺精?！居梅ㄓ昧俊考宸?。5～10g?！臼褂米⒁狻磕I虛精滑無濕熱者忌用。澤瀉《神農(nóng)本草經(jīng)》【性能】甘、淡，寒。歸腎、膀胱經(jīng)。第二節(jié)利尿通淋藥

性味多苦寒，或甘淡而寒。苦能降泄，寒能清熱，走下焦，尤能清利下焦?jié)駸?，以利尿通淋為主要作用，主要用于小便短赤，熱淋、血淋、石淋及膏淋等證。第二節(jié)利尿通淋藥【教學內(nèi)容】2．利尿通淋藥掌握：車前子、川木通熟悉：滑石、石韋、瞿麥了解：萆薢、海金沙、萹蓄、地膚子【教學內(nèi)容】2．利尿通淋藥

掌握車前子

《本經(jīng)》

掌握車前子《本經(jīng)》車前子[來源]為車前科植物車前PlantagoasiaticaL.或平車前PlantagodepressaWilld.的干燥成熟種子。車前子[來源]為車前科植物車前Plantagoasiati車前子

《本經(jīng)》【性能】甘，微寒。歸腎、膀胱、肝、肺經(jīng)?！竟πА坷蛲?，滲濕止瀉，清肝明目，清肺化痰。

車前子《本經(jīng)》【性能】甘，微寒。車前子

《本經(jīng)》【應用】1．淋證，水腫。本品甘寒而利，善通利水道，清膀胱熱結(jié)，為治療濕熱蘊結(jié)膀胱，小便淋瀝澀痛之熱淋的要藥。2．泄瀉。本品能利水濕，分清濁而止瀉，即利小便以實大便。3．目赤腫痛，目暗昏花。4．痰熱咳嗽。車前子《本經(jīng)》【應用】車前子

《本經(jīng)》【用法用量】煎服，9～15g。宜包煎。

【使用注意】腎虛精滑無濕熱者忌用。車前子《本經(jīng)》【用法用量】煎服，9～15g。宜包煎。

熟悉滑石

《本經(jīng)》

[來源]為硅酸鹽類礦物滑石，主含硅酸鎂[Mg3(Si4O10)(OH)2]。

熟悉滑石《本經(jīng)》[來源]為硅酸鹽類礦物滑石，主含硅酸鎂滑石

《本經(jīng)》

【性能】甘、淡，寒。歸膀胱、心、胃經(jīng)。

【功效】利尿通淋，清熱解暑，外用收濕斂瘡?；侗窘?jīng)》【性能】甘、淡，寒。歸膀胱、心、胃經(jīng)?；?/p>

《本經(jīng)》【應用】1.淋證。熱淋，石淋，尿熱澀痛。2.暑濕，濕溫。本品甘淡而寒，既能利水濕，又能解暑熱，是治暑濕之常用藥。

3.泄瀉4.濕瘡，濕疹，痱子。【用法用量】煎服，10～20g；宜包煎。外用適量?；侗窘?jīng)》【應用】掌握川木通《天寶本草》[來源]

為毛茛科植物小木通ClematisarmandiiFranch.或繡球藤C.montanaBuch.-Ham.exDC.的干燥藤莖。掌握川木通《天寶本草》[來源]為毛茛科植物小木通Clem川木通【性能】淡、苦，寒。歸心、小腸、膀胱經(jīng)。【功效】清熱利尿，通經(jīng)下乳。川木通【性能】川木通【應用】

1.淋證，水腫善清膀胱濕熱。2.口瘡上清心火，下泄小腸之熱。3.經(jīng)閉，乳少

4.濕熱痹證尤宜治濕熱痹證。【用法用量】煎服，3～6g。【使用注意】孕婦忌用。川木通【應用】

熟悉石韋

《本經(jīng)》

[來源]為水龍骨科植物廬山石韋Pyrrosiasheareri(Bak.)Ching和石韋Pyrrosialingua(Thunb.)Farw.或有柄石韋Pyrrosiapetiolosa(Christ)Ching的干燥葉。

熟悉石韋《本經(jīng)》[來源]為水龍骨科植物廬山石韋Pyr石韋【性能】甘、苦，微寒。歸肺、膀胱經(jīng)?！竟πА?/p>

利尿通淋，清肺止咳，涼血止血。石韋【性能】石韋

《本經(jīng)》【應用】1.淋證、水腫。本品藥性寒涼，清利膀胱而通淋，兼可止血，所以凡膀胱濕熱所致的熱淋、石淋、血淋見小便淋瀝澀痛者，均可應用。2.肺熱咳喘。3.血熱出血?！居梅ㄓ昧俊考宸?～12g。

石韋《本經(jīng)》【應用】

了解萆薢

《本經(jīng)》

[來源]為薯蕷科植物粉背薯蕷DioscoreacollettiiHook.f.var.hypoglauca(palib.)peietTing的干燥根莖。

了解萆薢《本經(jīng)》[來源]為薯蕷科植物粉背薯蕷Diosc萆薢

《本經(jīng)》【性能】苦，平。歸腎、胃經(jīng)?！竟πА坷麧駶?，祛風濕?！緫谩?．膏淋，白濁。本品善利濕而分清去濁，為治膏淋要藥。2．風濕痹痛?！居梅ㄓ昧俊考宸?0～15g。

萆薢《本經(jīng)》【性能】苦，平。歸腎、胃經(jīng)。

了解海金沙

《嘉佑本草》

了解海金沙《嘉佑本草》海金沙[來源]為海金沙科植物海金沙Lygodiumjaponicum(Thunb.)sw.的干燥成熟孢子。

海金沙[來源]為海金沙科植物海金沙Lygodiumjapo海金沙

《嘉佑本草》【性能】甘，淡，寒。歸膀胱、小腸經(jīng)。【功效】利尿通淋?！緫谩苛茏C、水腫。本品其性下降，善清小腸、膀胱濕熱，尤善止尿道疼痛，為治諸淋澀痛之要藥。【用法用量】煎服，6～15g；宜包煎?！臼褂米⒁狻磕I陰虧虛者慎服海金沙《嘉佑本草》【性能】甘，淡，寒。歸膀胱、小腸經(jīng)。

熟悉瞿麥

《本經(jīng)》

[來源]為石竹科植物瞿麥DianthussuperbusL.或石竹

DianthuschinensisL.的干燥地上部分。

熟悉瞿麥《本經(jīng)》[來源]為石竹科植物瞿麥Dianth瞿麥

《本經(jīng)》【性能】苦，寒。歸心、小腸、膀胱經(jīng)?！竟πА坷蛲?，活血通經(jīng)。【應用】1．淋證。本品苦寒泄降，能清心與小腸火，導熱下行，有利尿通淋之功，為治淋證常用藥。尤以熱淋最為適宜。

2．閉經(jīng)，月經(jīng)不調(diào)?！居梅ㄓ昧俊考宸?，9～15g。包煎?！臼褂米⒁狻吭袐D慎用。

瞿麥《本經(jīng)》【性能】苦，寒。歸心、小腸、膀胱經(jīng)。

了解萹蓄

《本經(jīng)》

[來源]為蓼科植物萹蓄PolygonumaviculareL.的地上部分。

了解萹蓄《本經(jīng)》[來源]為蓼科植物萹蓄Polygonu萹蓄

《本經(jīng)》【性能】苦，微寒。歸膀胱經(jīng)。【功效】利尿通淋，止癢。【應用】1．淋證。

2．濕疹陰癢。【用法用量】煎服，9～15g。鮮品加倍。外用適量?！臼褂米⒁狻科⑽柑摵呱饔?。

萹蓄《本經(jīng)》【性能】苦，微寒。歸膀胱經(jīng)。地膚子[來源]為藜科植物地膚Kochiascoparia(L.)Schrad.的成熟果實。地膚子[來源]為藜科植物地膚Kochiascoparia地膚子

《本經(jīng)》【性能】苦，寒。歸腎、膀胱經(jīng)。【功效】清熱利濕，祛風止癢。【應用】1．淋證，濕熱帶下。2．濕疹，濕瘡，風疹瘙癢?！居梅ㄓ昧俊考宸?～15g。外用適量。地膚子《本經(jīng)》【性能】苦，寒。歸腎、膀胱經(jīng)。

冬葵子

《本經(jīng)》

[來源]為錦葵科植物冬葵Malv