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晨會交班程序晨會交班程序晨會交班程序資料僅供參考文件編號:2022年4月晨會交班程序版本號:A修改號:1頁次:1.0審核:批準:發(fā)布日期:晨會交班程序科主任、護士長科主任、護士長護護士按職稱高低列隊醫(yī)醫(yī)生 辦公室交班護士、醫(yī)生交班護士、醫(yī)生走廊隊形:兩縱隊;護士長、專家在縱隊外。進入病房:交班護士→接班護士→其他護士晨會交班的相關(guān)要求晨會由科主任主持。交班護士交班→醫(yī)生交班→科主任、護士長小結(jié)→床頭交班→護士長講評(示教室或護士站)。晨會交班人員要求:著裝整齊,儀表端莊,舉止文雅;口頭交班,音量適中,不緊張,交班流暢,言語清晰;書面交班準確,內(nèi)容完整、無漏項,綜合24h內(nèi)容;床頭交班重點突出,交班順序及內(nèi)容正確;晨會交班步驟:口頭交班、書面交班、床頭交班、護士長講評(可提相關(guān)知識:如每日一題)。交班內(nèi)容:24h病區(qū)動態(tài)、夜間臨時處理及病情變化等,嚴格執(zhí)行交接班制度。5、床頭交班護理人員列隊要求:交班護士領(lǐng)頭,其后是接班護士、責(zé)任護士、組長、其他護士,排成一列縱隊,人員較多可二列縱隊,護士長及專家走在隊列外。到病人床頭交班時交班護士、接班護士、護士長立于病人右側(cè)或患側(cè),其他護士站在另一側(cè)。(床邊站位:右側(cè)(患側(cè)):交班者、接班者、護士長;其他護士站左側(cè))6、床頭交接班程序:到病房門口,護士長敲門進入病房并問候:“早上好我們現(xiàn)在進行病房交接班”。每個病房按床號順序有序進行交接,每位病人按從頭到腳有序交接,如需檢查背部皮膚,最后翻身查看。7、床頭交班結(jié)束回護士站,護士長點評、布置工作重點。護理查房的相關(guān)要求(一)、護理查房對象:以??莆V亍⒁呻y、少見病為主。(二)、(三)、位置站立順序查房者(護士長)位于病床右側(cè),以突出其主要查房者的角色,且便于檢查。責(zé)任護士位于左側(cè)床頭,同時協(xié)助查房者給病人檢查時的配合,測生命體征由責(zé)任護士完成。其他護士位于病床左側(cè)及床尾。(兩位專家站在護士長旁)(四)、查房前準備1、查房者要為人師表,體恤病人,有愛傷觀點并尊重病人的權(quán)利。查房前應(yīng)向病人解釋,說明查房目的,征得病人理解,在不影響病人休息、安全、舒適及不加重其心理負擔(dān)的前提下進行。要求護士和實習(xí)護生著裝整齊,儀表端莊,精神飽滿,以體現(xiàn)查房的嚴肅性和規(guī)范性,同時也讓病人感受到醫(yī)護人員的誠信和同2、由責(zé)任護士提供病例,護士長確定,護士長提前計劃安排時間,通知參加查房3、查房物品包括:所查病人的各種資料,包括病歷、各種護理表格等。查房所需物品,按病人需要準備血壓計、聽診器、手電筒、皮尺、壓舌板、記錄本、筆、專科檢查物品等。(五)、查房程序1、由護士長主持,說明查房對象(疾?。?、查房目的和要求。(地點:示教室或護士站)2、報告病史。由責(zé)任護士報告病人的基本情況、簡要病史、治療、護理診斷、護理措施、效果及現(xiàn)存的護理難點和健康問題。(地點:示教室或護士站)3、床邊查房。查房者對病人進行補充詢問和護理查體,了解責(zé)任護士掌握病人情況是否準確,護理問題是否確切,護理措施是否正確及時,護理措施的有效性,宣教是否到位,病人對護士滿意度如何,護理病歷記錄是否及時、完整、準確,客觀、真實。(地點:病房)4、組織提問和討論。由護士長以提問的方式對所查疾病的概念、病因、病理、臨床表現(xiàn)、治療原則、護理措施進行復(fù)習(xí),然后對所查病人的具體情況(包括潛在的)及所采取的護理措施進行分析討論。護士長提問后,護士有序進行回答,回答不全時可由他人補充。(地點:示教室或護士站)5、總結(jié)與評價。由護士長對病人

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