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晨會(huì)交班程序晨會(huì)交班程序晨會(huì)交班程序資料僅供參考文件編號(hào):2022年4月晨會(huì)交班程序版本號(hào):A修改號(hào):1頁(yè)次:1.0審核:批準(zhǔn):發(fā)布日期:晨會(huì)交班程序科主任、護(hù)士長(zhǎng)科主任、護(hù)士長(zhǎng)護(hù)護(hù)士按職稱高低列隊(duì)醫(yī)醫(yī)生 辦公室交班護(hù)士、醫(yī)生交班護(hù)士、醫(yī)生走廊隊(duì)形:兩縱隊(duì);護(hù)士長(zhǎng)、專家在縱隊(duì)外。進(jìn)入病房:交班護(hù)士→接班護(hù)士→其他護(hù)士晨會(huì)交班的相關(guān)要求晨會(huì)由科主任主持。交班護(hù)士交班→醫(yī)生交班→科主任、護(hù)士長(zhǎng)小結(jié)→床頭交班→護(hù)士長(zhǎng)講評(píng)(示教室或護(hù)士站)。晨會(huì)交班人員要求:著裝整齊,儀表端莊,舉止文雅;口頭交班,音量適中,不緊張,交班流暢,言語(yǔ)清晰;書面交班準(zhǔn)確,內(nèi)容完整、無漏項(xiàng),綜合24h內(nèi)容;床頭交班重點(diǎn)突出,交班順序及內(nèi)容正確;晨會(huì)交班步驟:口頭交班、書面交班、床頭交班、護(hù)士長(zhǎng)講評(píng)(可提相關(guān)知識(shí):如每日一題)。交班內(nèi)容:24h病區(qū)動(dòng)態(tài)、夜間臨時(shí)處理及病情變化等,嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度。5、床頭交班護(hù)理人員列隊(duì)要求:交班護(hù)士領(lǐng)頭,其后是接班護(hù)士、責(zé)任護(hù)士、組長(zhǎng)、其他護(hù)士,排成一列縱隊(duì),人員較多可二列縱隊(duì),護(hù)士長(zhǎng)及專家走在隊(duì)列外。到病人床頭交班時(shí)交班護(hù)士、接班護(hù)士、護(hù)士長(zhǎng)立于病人右側(cè)或患側(cè),其他護(hù)士站在另一側(cè)。(床邊站位:右側(cè)(患側(cè)):交班者、接班者、護(hù)士長(zhǎng);其他護(hù)士站左側(cè))6、床頭交接班程序:到病房門口,護(hù)士長(zhǎng)敲門進(jìn)入病房并問候:“早上好我們現(xiàn)在進(jìn)行病房交接班”。每個(gè)病房按床號(hào)順序有序進(jìn)行交接,每位病人按從頭到腳有序交接,如需檢查背部皮膚,最后翻身查看。7、床頭交班結(jié)束回護(hù)士站,護(hù)士長(zhǎng)點(diǎn)評(píng)、布置工作重點(diǎn)。護(hù)理查房的相關(guān)要求(一)、護(hù)理查房對(duì)象:以專科危重、疑難、少見病為主。(二)、(三)、位置站立順序查房者(護(hù)士長(zhǎng))位于病床右側(cè),以突出其主要查房者的角色,且便于檢查。責(zé)任護(hù)士位于左側(cè)床頭,同時(shí)協(xié)助查房者給病人檢查時(shí)的配合,測(cè)生命體征由責(zé)任護(hù)士完成。其他護(hù)士位于病床左側(cè)及床尾。(兩位專家站在護(hù)士長(zhǎng)旁)(四)、查房前準(zhǔn)備1、查房者要為人師表,體恤病人,有愛傷觀點(diǎn)并尊重病人的權(quán)利。查房前應(yīng)向病人解釋,說明查房目的,征得病人理解,在不影響病人休息、安全、舒適及不加重其心理負(fù)擔(dān)的前提下進(jìn)行。要求護(hù)士和實(shí)習(xí)護(hù)生著裝整齊,儀表端莊,精神飽滿,以體現(xiàn)查房的嚴(yán)肅性和規(guī)范性,同時(shí)也讓病人感受到醫(yī)護(hù)人員的誠(chéng)信和同2、由責(zé)任護(hù)士提供病例,護(hù)士長(zhǎng)確定,護(hù)士長(zhǎng)提前計(jì)劃安排時(shí)間,通知參加查房3、查房物品包括:所查病人的各種資料,包括病歷、各種護(hù)理表格等。查房所需物品,按病人需要準(zhǔn)備血壓計(jì)、聽診器、手電筒、皮尺、壓舌板、記錄本、筆、專科檢查物品等。(五)、查房程序1、由護(hù)士長(zhǎng)主持,說明查房對(duì)象(疾?。?、查房目的和要求。(地點(diǎn):示教室或護(hù)士站)2、報(bào)告病史。由責(zé)任護(hù)士報(bào)告病人的基本情況、簡(jiǎn)要病史、治療、護(hù)理診斷、護(hù)理措施、效果及現(xiàn)存的護(hù)理難點(diǎn)和健康問題。(地點(diǎn):示教室或護(hù)士站)3、床邊查房。查房者對(duì)病人進(jìn)行補(bǔ)充詢問和護(hù)理查體,了解責(zé)任護(hù)士掌握病人情況是否準(zhǔn)確,護(hù)理問題是否確切,護(hù)理措施是否正確及時(shí),護(hù)理措施的有效性,宣教是否到位,病人對(duì)護(hù)士滿意度如何,護(hù)理病歷記錄是否及時(shí)、完整、準(zhǔn)確,客觀、真實(shí)。(地點(diǎn):病房)4、組織提問和討論。由護(hù)士長(zhǎng)以提問的方式對(duì)所查疾病的概念、病因、病理、臨床表現(xiàn)、治療原則、護(hù)理措施進(jìn)行復(fù)習(xí),然后對(duì)所查病人的具體情況(包括潛在的)及所采取的護(hù)理措施進(jìn)行分析討論。護(hù)士長(zhǎng)提問后,護(hù)士有序進(jìn)行回答,回答不全時(shí)可由他人補(bǔ)充。(地點(diǎn):示教室或護(hù)士站)5、總結(jié)與評(píng)價(jià)。由護(hù)士長(zhǎng)對(duì)病人
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