甘肅省從業(yè)資資格考試《專業(yè)實務(wù)》練習(xí)題(十四)

甘肅省從業(yè)資資格考試《專業(yè)實務(wù)》練習(xí)題（十四）＞單選題-1患兒，女，3個月。輕型腹瀉。家長反映給患兒清潔臀部時患兒哭鬧明顯。護(hù)士進(jìn)行健康評估時要特別注意患兒的A詳細(xì)記錄出入液體量B加強(qiáng)臀部護(hù)理C腹脹時注意觀察有無低鈉血癥D如再次發(fā)作急性腹瀉，應(yīng)盡早使用止瀉劑E若患兒嘔吐，應(yīng)禁食、補液【答案】D【解析】腹瀉病是自限性疾病，治療原則為預(yù)防脫水，糾正脫水，繼續(xù)飲食，合理用藥（指口服補液鹽，并非止瀉藥）。補液治療需監(jiān)測24小時出入量；同時腹瀉應(yīng)關(guān)注肛周皮膚的護(hù)理，謹(jǐn)防臀紅；吐瀉丟失過多以及攝入不足。鉀不能補償?shù)瓤蓪?dǎo)致低血鉀發(fā)生；若患兒出現(xiàn)嘔吐，應(yīng)避免口服，防止誤吸，靜脈補充液體。＞單選題-2患者，女，42歲。診斷為急性胰腺炎，經(jīng)治療后腹痛、嘔吐基本消失。開始進(jìn)食時應(yīng)給予A先取下假牙B每次夾緊一個棉球C蘸水不可過濕以防嗆咳D動作要輕勿損黏膜E擦凈口腔及牙齒各面【答案】D【解析】血小板減少性紫?；颊咄心δ苷系K，所以操作時應(yīng)注意動作輕柔。＞單選題-3不屬于肺炎球菌肺炎病理分期的是A高脂肪B高蛋白C高熱量D高維生素E易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)【答案】A【解析】此題屬于識記類考題，比較簡單。對于肺炎患者，應(yīng)臥床休息，給予高蛋白、高熱量、高維生素、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，多飲水。故選A。＞單選題-4患者，男性，55歲，近1周晨起眼瞼水腫，排尿不適，尿色發(fā)紅，血壓偏高,疑為急性腎小球腎炎，需留12小時尿做艾迪計數(shù)。為了防止尿液久放變質(zhì)，應(yīng)在尿液中加入A稀鹽酸B乙醛C己烯雌酚D甲醛E濃鹽酸【答案】答案出錯【解析】解析出錯＞單選題-5患者，男，40歲，痔瘡手術(shù)后，遵醫(yī)囑行熱水坐浴，以下操作哪項不妥A32?34cB28?30cC34-36℃D30?32℃E26?28c【答案】答案出錯【解析】解析出錯＞單選題-6患兒男，8歲。跌倒時右手掌撐地，少量出血，當(dāng)時除手掌撐傷外右腕劇痛，逐步腫脹，活動障礙，被診斷為樓骨下段骨折，骨折部位行石膏固定。給予患兒破傷風(fēng)抗毒素注射治療，皮試(+)。對于其破傷風(fēng)抗毒素注射的最佳方法是A75%酒精B0.1%碘酊C蒸儲水D3%過氧化氫E0.9%生理鹽水【答案】D【解析】D為正確選項，據(jù)患者病史及體征不難推斷該患者引發(fā)了破傷風(fēng)，對于破傷風(fēng)傷口的處理,首先徹底清除壞死組織和異物，用3%過氧化氫溶液沖洗，敞開傷口，充分引流。＞單選題-7患者，女，46歲，左側(cè)乳房出現(xiàn)無痛性腫塊，邊界不清，質(zhì)地堅硬，直徑約為3.5cm,同側(cè)腋窩2個淋巴結(jié)腫大，無粘連，診斷為乳腺癌，需手術(shù)治療。若該患者在術(shù)后第3天，左側(cè)手臂出現(xiàn)皮膚發(fā)綃，手指發(fā)麻，皮溫下降，脈搏不能捫及，正確的處理是A患側(cè)墊枕，抬高患肢B觀察患側(cè)肢端的血液循環(huán)C禁止在患側(cè)手臂測血壓、輸液D指導(dǎo)肩關(guān)節(jié)的活動E保持傷口引流管通暢【答案】D【解析】術(shù)后1-3日：進(jìn)行上肢肌肉的等長收縮，利用肌肉泵作用促進(jìn)血液、淋巴回流；術(shù)后4-7H：鼓勵病人用患側(cè)手洗臉、刷牙、禁食等，并做以患側(cè)手觸摸對側(cè)肩部及同側(cè)耳朵的鍛煉。＞單選題-8闌尾周圍膿腫消退后作闌尾切除的最佳時間是A禁食，置胃管B局部理療C手術(shù)D應(yīng)用抗生素E中藥治療【答案】C【解析】該患者出現(xiàn)了轉(zhuǎn)移性右下腹痛，并有右下腹的固定壓痛，結(jié)腸充氣試驗為(+),考慮患者出現(xiàn)了急性闌尾炎，由于該患者年紀(jì)較大，腹部癥狀可不太明顯，但闌尾炎時容易出現(xiàn)闌尾壞死、穿孔，因此應(yīng)當(dāng)早期手術(shù)切除闌尾。＞單選題-9患者郭某，患急性肺炎，注射青霉素數(shù)秒鐘后出現(xiàn)胸悶、氣短、面色蒼白、出冷汗及瀕危感，脈搏細(xì)弱，測血壓60/40mmHg,此時首先應(yīng)采取的急救措施是A將抗毒素平均分4次，每隔20分鐘注射一次B將抗毒素分4次逐漸增量，每隔20分鐘一次，直至余量注完C報告醫(yī)師、停止醫(yī)囑D將抗毒素分4次逐漸減量，每隔20分鐘一次，直至余量注完E按原計劃注射，同時給予抗過敏藥【答案】B【解析】本題考查TAT的脫敏療法。將TAT分為0.1ml、0.2ml、0.3ml和余量4組，分別加入生理鹽水至1ml,每隔20min注射1次，密切觀察反應(yīng)。脫敏過程中如反應(yīng)輕微，可待反應(yīng)消退后減少每次注射劑量，增加注射次數(shù)，將余量注完。＞單選題-10胎兒可以從母體通過胎盤獲得的免疫球蛋白是A孕12周內(nèi)B孕24~26周C孕28~30周D孕32~34周E孕36~38周【答案】D【解析】此題屬于臨床應(yīng)用類考題，比較簡單。心功能分級是決定能否繼續(xù)妊娠的依據(jù)。妊娠32?34周、分娩期、產(chǎn)后3天內(nèi)是患有心臟病的孕婦最危險的時期，循環(huán)血量在32?34周達(dá)高峰。＞單選題-11對于放置宮內(nèi)節(jié)育器術(shù)中及術(shù)后的處理應(yīng)除外A月經(jīng)干凈后10~14天B人流術(shù)后立即放置C產(chǎn)后一般滿30天D剖宮產(chǎn)后2個月E哺乳期隨時都可以放置【答案】B【解析】月經(jīng)干凈后3?7天，無性生活；產(chǎn)后42天，子宮恢復(fù)正常大小，惡露已凈，會陰傷口已愈合；剖宮產(chǎn)術(shù)后半年；人工流產(chǎn)術(shù)后，宮腔濃度<10cm可立即放置；哺乳期排除早孕者。＞單選題-12原發(fā)性肝癌患者最常見和最主要的癥狀是A肝區(qū)疼痛B低熱C腹脹、乏力D食欲不振E消瘦【答案】A【解析】肝區(qū)疼痛常局限于右上腹部，呈持續(xù)性脹痛或鈍痛，肝痛的原因與腫瘤增長迅速使肝包膜被牽拉有關(guān)，是原發(fā)性肝癌最常見和最主要的體征。故選A。＞單選題-13有助于維護(hù)和修復(fù)小兒腸道黏膜屏障功能的藥物是A青霉素B黃連素C制霉菌素D蒙脫石散E雙歧桿菌【答案】D【解析】蒙脫石散商品名稱：思密達(dá)。本品為天然蒙脫石微粒粉劑，具有層紋狀結(jié)構(gòu)和非均勻性電荷分布，對消化道內(nèi)的病毒、病菌及其產(chǎn)生的毒素、氣體等有極強(qiáng)的固定、抑制作用，使其失去致病作用；此外對消化道黏膜還具有很強(qiáng)的覆蓋保護(hù)能力，修復(fù)、提高黏膜屏障對攻擊因子的防御功能，具有平衡正常菌群和局部止痛作用。＞單選題-14患者，女，65歲。有慢性阻塞性肺疾病病史。近年來多次在冬季發(fā)生肺炎。為減少患病機(jī)率，可以囑患者在易發(fā)病季節(jié)A采取嚴(yán)密隔離B講解疾病知識，給予鼓勵和幫助C采取健側(cè)臥位D患者咯血時可進(jìn)溫軟飲食E高流量高濃度吸氧【答案】B【解析】此題屬于基礎(chǔ)類考題，屬于簡單題目。肺結(jié)核患者咳嗽咯血容易表現(xiàn)為煩躁、焦慮，護(hù)土應(yīng)該用良好的神態(tài)和語言，使患者得到心理上的滿足，對患者要以安撫為主并講解疾病相關(guān)知識，著重于鼓勵，增強(qiáng)其戰(zhàn)勝疾病的信心。故答案選B。＞單選題-15以下的護(hù)理記錄錯誤的是A臨時醫(yī)囑單B體溫單C長期醫(yī)囑單D入院記錄E住院病歷首頁【答案】答案出錯【解析】解析出錯＞單選題-16咯血最常見的病因是A與體位無關(guān)B咳大量膿痰C痰液靜置后有分層現(xiàn)象D常在晨起或夜間臥床時加重E痰量每日可達(dá)數(shù)百毫升【答案】A【解析】本題考核了支氣管擴(kuò)張咳嗽、咳痰的特點，咳嗽多為陣發(fā)性，其與體位有關(guān)，常在晨起或夜間臥床時加重，痰量每日可達(dá)數(shù)百毫升，痰液靜置后可分為三層。如合并有厭氧菌感染，則痰及呼氣具有臭味。＞單選題-17患者女，52歲，診斷為外陰炎癥，醫(yī)囑高鎰酸鉀坐浴，其濃度為A1：20B1：100C1：500D1：1000E1：5000【答案】E【解析】外陰炎常用1：5000高鋅酸鉀溶液坐浴，每日2次，每次20分鐘。故選E。＞單選題-18關(guān)于2%碘酊的使用的說法，正確的是A氯己定B75%乙醇C聚維酮碘D高濃度含氯消毒劑E碘酊【答案】答案出錯【解析】解析出錯＞單選題-19孕婦產(chǎn)前檢查時發(fā)現(xiàn)胎兒臀位，需要給予胎位矯治。護(hù)士應(yīng)告知其最佳的干預(yù)時間是A宮口全開B胎頭撥露C胎頭著冠D胎膜已破E外陰膨隆【答案】A【解析】第二產(chǎn)程的標(biāo)志位宮口全開。＞單選題-20成人經(jīng)靜脈補充鉀離子時，要求尿量每小時不得少于A尿毒癥B胃手術(shù)后C大量輸血D術(shù)后少尿E嚴(yán)重創(chuàng)傷【答案】B【解析】鉀離子隨尿排出，尿少鉀離子高，如AD選項。C選項血細(xì)胞內(nèi)鉀離子會出來導(dǎo)致高血鉀，D選項也是會損傷后出來可能導(dǎo)致高鉀（細(xì)胞內(nèi)的鉀離子比血內(nèi)高10倍左右，我們說高鉀低鉀都是指的血液里的濃度）。B術(shù)前可能會吐，術(shù)后還要胃腸減壓（用胃管抽吸胃腸內(nèi)容物），都會導(dǎo)致鉀離子與胃酸丟失至體外，酸少則堿中毒。＞單選題-21對患者進(jìn)行健康教育屬于A按照國家有關(guān)規(guī)定獲取工資報酬，享受福利待遇的權(quán)利B獲得與其所從事的護(hù)理工作相適應(yīng)的衛(wèi)生防護(hù)，醫(yī)療保健服務(wù)的權(quán)利C按照國家有關(guān)規(guī)定獲得與本人業(yè)務(wù)能力和學(xué)術(shù)水平相應(yīng)的專業(yè)技術(shù)職稱的權(quán)利D參加專業(yè)培訓(xùn)，從事學(xué)術(shù)研究和交流，參加行業(yè)協(xié)會和專業(yè)學(xué)術(shù)團(tuán)體的權(quán)利E獲得接觸有毒有害物質(zhì)津貼的權(quán)利【答案】E【解析】此題屬于基礎(chǔ)類考題，屬于簡單題目。護(hù)士的權(quán)利包括：（1）按照國家有關(guān)規(guī)定獲取工資報酬、享受福利待遇、參加社會保險；（2）獲得與其所從事的護(hù)理工作相適應(yīng)的衛(wèi)生防護(hù)、醫(yī)療保健服務(wù)；（3）按照國家有關(guān)規(guī)定獲得與本人業(yè)務(wù)能力和學(xué)習(xí)水平相適應(yīng)的專業(yè)技術(shù)職務(wù)、職稱；（4）參加專業(yè)培訓(xùn)、從事學(xué)術(shù)研究交流、參加行業(yè)協(xié)會和專業(yè)學(xué)術(shù)團(tuán)體；（5）獲得疾病診療、護(hù)理相關(guān)信息；（6）其他與履行護(hù)理職責(zé)相關(guān)的權(quán)利；（7）對醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生主管部門的工作提出意見和建議。護(hù)士的義務(wù)包括：（1）應(yīng)當(dāng)遵守法律、法規(guī)、規(guī)章和診療技術(shù)規(guī)范的規(guī)定；（2）在執(zhí)業(yè)活動中，發(fā)現(xiàn)患者病情危急，應(yīng)當(dāng)立即通知醫(yī)師；在緊急情況下為搶救垂?；颊呱?，應(yīng)當(dāng)先行實施必要的緊急救護(hù)；發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑違反法律、法規(guī)、規(guī)章或者診療技術(shù)規(guī)范規(guī)定的，應(yīng)當(dāng)及時向開具醫(yī)囑的醫(yī)師提出；必要時，應(yīng)當(dāng)向該醫(yī)師所在科室的負(fù)責(zé)人或者醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)醫(yī)療服務(wù)管理的人員報告；（3）有義務(wù)參與公共衛(wèi)生和疾病預(yù)防控制工作；（4）發(fā)生自然災(zāi)害、公共衛(wèi)生事件等嚴(yán)重威脅公眾生命健康的突發(fā)事件，護(hù)士應(yīng)當(dāng)服從縣級以上人民政府衛(wèi)生主管部門或者所在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的安排，參加醫(yī)療救護(hù)。故答案選Eo＞單選題-22女性患者，28歲，產(chǎn)后24天出現(xiàn)畏寒、發(fā)熱、右側(cè)乳房疼痛。查體：右側(cè)乳房皮膚紅腫明顯，可捫及一壓痛性硬塊，同側(cè)腋窩淋巴結(jié)腫大。下列處理措施中，不正確的是A多房膿腫應(yīng)做多個切口B乳暈下膿腫應(yīng)做輪輻狀切口C可在膿腫最低點做對口引流D乳房后膿腫應(yīng)反復(fù)穿刺抽膿E必須有波動時再切開引流【答案】E【解析】急性乳腺炎若局部短時間變軟且有波動感，則表示膿腫形成，應(yīng)切開引流，切口呈放射狀至乳暈處，避免損傷輸乳管；乳暈部膿腫可沿乳暈邊緣做弧形切口；引流條應(yīng)放在膿腔最低部位，必要時另加切口做對口引流。＞單選題-23慢性呼吸衰竭患者語言溝通障礙的病因除外A呼吸困難致表達(dá)不清B肺性腦病引起神志改變C氣管插管或氣管切開所致D聲帶麻痹致失音E體力不支致發(fā)音低微【答案】D【解析】聲帶麻痹致失音，見甲狀腺功能亢進(jìn)手術(shù)斂喉返神經(jīng)損傷，呼吸衰竭患者不會傷及喉返神經(jīng)。＞單選題-24不能采用高壓蒸汽滅菌的物品是A接觸患者應(yīng)穿隔離衣B患者的排泄物直接倒入馬桶中沖洗C護(hù)理患者前后均應(yīng)洗手D給予低脂肪食物E患者剩余的飯菜可用漂白粉混合攪拌后倒掉【答案】B【解析】甲肝患者的排泄物不能直接沖入馬桶，以免污染環(huán)境造成甲肝病毒在環(huán)境中的傳播，應(yīng)使用含氯消毒劑粉末混合后一起沖入馬桶。＞單選題-25甲狀腺功能亢進(jìn)患者最常見的情緒改變是A神經(jīng)過敏B抑郁C激動易怒D悲傷E注意力不集中【答案】A【解析】甲亢病人最常見的情緒改變?yōu)樯窠?jīng)過敏、多言好動、焦躁易怒等。故本題選A。C激動易怒也是甲亢的常見癥狀，但不是最常見的。B抑郁、D悲傷、E注意力不集中均不是甲亢的情緒改變癥狀。＞單選題-26劉先生，60歲，患原發(fā)性高血壓10年，冠心病心絞痛2年。近1個月來胸骨后或心前區(qū)疼痛發(fā)作頻繁，持續(xù)時間延長，硝酸甘油療效差。2小時前因情緒激動引發(fā)胸骨后壓榨性疼痛，30分鐘不緩解，伴有大汗、焦慮，急診入院。此時病人最主要的護(hù)理診斷是A氣管炎B食管炎C胸膜炎D高血壓心臟病E急性心肌梗死【答案】E【解析】從病人胸骨后或心前區(qū)疼痛發(fā)作頻繁，持續(xù)時間延長，硝酸甘油療效差，2小時前因情緒激動引發(fā)胸骨后壓榨性疼痛，30分鐘不緩解可知病人出現(xiàn)了急性心梗。＞單選題-27患者，男，35歲，右外踝軟組織損傷半天，局部青紫、腫脹。目前應(yīng)采取的措施是A冰帽頭部冷敷B冰袋額部冷敷C乙醇拭浴D溫水擦浴E冷濕敷【答案】B【解析】冰帽用于頭部降溫，采用頭部降溫為主，體表降溫為輔的方法，可防止腦水腫。乙醇拭浴;溫水擦浴適用于高熱病人。冷濕敷多用于降溫止痛，止血及早期扭傷，挫傷的水腫。＞單選題-28患者，男，22歲，因火災(zāi)致面部燒傷入院。體檢發(fā)現(xiàn)，患者聲音嘶啞，口鼻處有黑色分泌物，鼻毛燒焦。該患者目前最主要危險是A急性呼吸衰竭B膿毒血癥C低血容量性休克D急性腎功能衰竭E應(yīng)激性潰瘍【答案】C【解析】