創(chuàng)新醫(yī)防融合機制行動計劃

創(chuàng)新醫(yī)防融合機制行動計劃一、創(chuàng)新醫(yī)防融合機制全面打通醫(yī)防融合機制，實現(xiàn)人員通、信息通、資源通。強化醫(yī)療機構公共衛(wèi)生職責。建立醫(yī)療衛(wèi)生機構公共衛(wèi)生責任清單和評估機制。各級醫(yī)療機構落實疾病預防控制職責，開展公共衛(wèi)生相關工作，并將醫(yī)療機構履行公共衛(wèi)生職責納入醫(yī)院等級評審指標體系與醫(yī)療機構年度績效考核。完善醫(yī)療機構公共衛(wèi)生工作人員財政保障機制，建立醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)技術人員和公共衛(wèi)生人員交叉能力培訓機制。將醫(yī)療衛(wèi)生救治能力培訓納入疾病預防控制中心和急救中心衛(wèi)生專業(yè)技術人員能力培訓范圍，制定相應考核制度。二、構建高質量醫(yī)療衛(wèi)生服務體系1、推進區(qū)域醫(yī)療中心建設搶抓省職防院在銅掛牌機遇，建設西北地區(qū)職業(yè)病防治中心。加強與西北大學和陜健醫(yī)集團合作，促進西北大學附屬銅川醫(yī)院、陜健醫(yī)銅川醫(yī)療中心內涵發(fā)展，建設渭北地區(qū)醫(yī)療中心。完成市婦幼保健院遷建項目，建設渭北地區(qū)婦幼健康中心。支持市人民醫(yī)院建設區(qū)域精準醫(yī)學中心（國家基因檢測基地），支持耀州區(qū)人民醫(yī)院、耀州區(qū)中醫(yī)醫(yī)院三級綜合醫(yī)院和三級中醫(yī)?？漆t(yī)院創(chuàng)建，支持有條件的鄉(xiāng)鎮(zhèn)實施殘疾預防行動計劃，開展全人群、全生命周期的致殘因素預防和致殘疾病防控。進一步完善篩查、診斷、隨報、評估為一體的殘疾監(jiān)測網(wǎng)絡，建立殘疾報告制度。以殘疾兒童和持證殘疾人為重點，實施精準康復行動。加強殘疾人康復機構規(guī)范化建設，建設一批專業(yè)化骨干康復機構、綜合醫(yī)院康復醫(yī)學科和康復醫(yī)院；強化防盲治盲和防聾治聾工作；逐步將殘疾人醫(yī)療康復項目納入基本公共衛(wèi)生服務和城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保險支付范圍。參考資料：《銅川市十四五衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展規(guī)劃（2021—2025年）》衛(wèi)生院創(chuàng)建二級醫(yī)院，支持有條件的社區(qū)衛(wèi)生服務中心向社區(qū)醫(yī)院轉型，支持社會力量發(fā)展五官、腫瘤、醫(yī)美、康復等特色?？漆t(yī)療機構。2、提升縣級同質化服務能力強化縣級醫(yī)院醫(yī)療衛(wèi)生服務能力，推進縣級醫(yī)院標準化、規(guī)范化建設，重點提升住院服務能力、遠程醫(yī)療服務能力和重大疾病診療能力。加強重點?？平ㄔO扶持，提高縣域疾病診療水平。制定吸引人才的特崗補助等政策，引導高層次人才到縣級醫(yī)院執(zhí)業(yè)，為群眾就近就醫(yī)創(chuàng)造條件。全市縣級綜合醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院基本創(chuàng)成三級醫(yī)院或達到三級醫(yī)院標準。3、提升基層醫(yī)療衛(wèi)生能力建設貫徹以基層為重點衛(wèi)生與健康工作方針，進一步深化基層醫(yī)療衛(wèi)生機構綜合改革。改造提升68個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心，提高359個村衛(wèi)生室服務水平，村級孫思邈中醫(yī)堂實現(xiàn)全覆蓋，形成15分鐘醫(yī)療服務圈。加快推進縣鎮(zhèn)一體化、鎮(zhèn)村一體化改革，加大全科醫(yī)生培養(yǎng)培訓力度，加強鄉(xiāng)村醫(yī)生全員輪訓，扎實做好第一村醫(yī)派駐工作，鞏固基層服務能力提升長效機制。4、提升醫(yī)療服務質量水平加強全市醫(yī)療質量管理與控制體系建設，促進醫(yī)療服務標準化、同質化，提高醫(yī)院綜合服務能力和醫(yī)療質量管理水平，依法保障醫(yī)務人員基本權益，營造良好安全的執(zhí)業(yè)、就醫(yī)和公共衛(wèi)生服務環(huán)境，規(guī)范醫(yī)療衛(wèi)生秩序和衛(wèi)生行業(yè)發(fā)展。到2025年，基本建成衛(wèi)生健康機構監(jiān)管長效機制。5、支持引導社會辦醫(yī)鼓勵和引導社會力量依法創(chuàng)辦醫(yī)療衛(wèi)生機構，充分釋放市場能量。支持符合條件的高水平民營醫(yī)院向基層延伸、實現(xiàn)品牌化、集團化發(fā)展。支持社會力量創(chuàng)辦全科醫(yī)療、?？漆t(yī)療、中醫(yī)藥、第三方醫(yī)技服務、康復、護理、安寧療護等機構；支持社會辦醫(yī)機構與公立醫(yī)療衛(wèi)生機構開展醫(yī)療業(yè)務、學科建設、人才培養(yǎng)等多種類型合作。支持社會辦醫(yī)加入醫(yī)聯(lián)體，完善醫(yī)聯(lián)體網(wǎng)格化布局。開展診所改革試點，簡化診所準入程序，完善診所基本標準，試點診所備案管理，鼓勵醫(yī)師全職或兼職創(chuàng)辦診所，開展診所備案管理試點工作。到2025年，社會辦醫(yī)院床位占醫(yī)院床位總數(shù)的比重達到26.5%以上。三、構建中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展體系探索建設中醫(yī)藥綜合改革示范區(qū)，深化與北京中醫(yī)藥大學合作，將北中醫(yī)孫思邈醫(yī)院、孫思邈研究院建成西北地區(qū)中醫(yī)藥研發(fā)治療康復中心。積極發(fā)揮中醫(yī)藥在預防治療常見病、疑難病、傳染病方面的獨特優(yōu)勢，探索形成可復制、可推廣的診療方案。開展中醫(yī)藥適宜技術的普及應用，大力發(fā)展中醫(yī)藥養(yǎng)生保健服務，持續(xù)鞏固市、區(qū)（縣）全國基層中醫(yī)藥先進單位創(chuàng)建成果，探索建立文化帶動、產(chǎn)業(yè)發(fā)展、經(jīng)濟增長、城市轉型的中醫(yī)藥綜合改革銅川模式。1、健全中醫(yī)藥管理服務體系健全市縣中醫(yī)藥管理體系，強化市縣中醫(yī)藥管理機構建設，設置或明確中醫(yī)藥管理機構并配備專門管理人員，充實管理力量，建立和完善有利于中醫(yī)藥發(fā)展的政策制度，確保各級中醫(yī)藥政策切實落實到基層，提升中醫(yī)藥管理水平。充分發(fā)揮中醫(yī)藥服務在治未病中的主導作用、在重大疾病治療中的協(xié)同作用和在疾病康復中的核心作用，實現(xiàn)中醫(yī)藥參與疾病預防、診療、康復全過程。到2025年，基本建成覆蓋城鄉(xiāng)、分工明確、功能互補、密切協(xié)作的中醫(yī)醫(yī)療服務網(wǎng)絡。建成更加完善的中醫(yī)藥養(yǎng)生保健服務體系，實施中醫(yī)治未病健康工程，建立市級治未病中心，二級以上中醫(yī)醫(yī)院設立治未病科室，鼓勵基層醫(yī)療機構提供治未病服務。逐步實現(xiàn)每個家庭醫(yī)生簽約服務團隊都有提供中醫(yī)藥服務的醫(yī)師或鄉(xiāng)村醫(yī)生；鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心提供中醫(yī)非藥物療法的比例達到100%,村衛(wèi)生室提供中醫(yī)非藥物療法的比例達到90%o2、加快提升中醫(yī)藥服務能力啟動中醫(yī)醫(yī)院綜合能力補短板工程，到2025年，市級中醫(yī)醫(yī)院均能提供外、婦、兒等短板?？频淖≡悍眨h級中醫(yī)醫(yī)院達到醫(yī)療服務能力基本標準，所有縣級中醫(yī)院達到二級中醫(yī)院水平，綜合醫(yī)院或?？漆t(yī)院設立中醫(yī)科，所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心設置標準化中醫(yī)科、中藥房，所有村衛(wèi)生室能夠提供中醫(yī)藥基本服務。持續(xù)實施基層中醫(yī)藥服務能力提升工程，縣級中醫(yī)醫(yī)院綜合服務能力和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構中醫(yī)藥服務能力得到大幅提升。將中醫(yī)藥融入慢病監(jiān)測和社區(qū)健康服務，針對高危人群開展中醫(yī)藥健康干預、健康管理。挖掘整理民間中醫(yī)特色診療、傳統(tǒng)中藥技術，推進成果轉化應用，大力培育一批技術成熟、信譽良好的中醫(yī)養(yǎng)生保健康復服務集團，形成社會辦中醫(yī)新模式。四、構建全生命周期健康服務體系1、深入推進健康銅川行動持續(xù)以八類健康細胞立柱，以健康環(huán)境、健康生活、健康服務、健康保障架梁，織密居民素養(yǎng)、合理膳食、全民健身、中醫(yī)藥促進、慢病管理等十七項健康行動網(wǎng)，提升全市人民身心健康素質。實施國民營養(yǎng)計劃，開展三減三健行動，突出抓好中小學健康促進，強化肥胖、視力不良等兒童重點疾病篩查干預。加快實施婦幼健康促進、職業(yè)健康保護、老年健康促進等專項行動。完善癌癥、高血壓、糖尿病等重大疾病防治服務保障。繼續(xù)實施國家擴大免疫規(guī)劃，做好艾滋病、結核病、出血熱、布病等10種重點傳染病防控，健全社會心理服務體系和危機干預機制。2、完善生育和家庭發(fā)展政策完善人口動態(tài)監(jiān)測和預警機制，強化人口信息管理。進一步優(yōu)化生育政策，實施一對夫妻可以生育三個子女政策及配套支持措施。全面落實婚、產(chǎn)假和陪產(chǎn)假制度，為群眾生養(yǎng)子女創(chuàng)造有利條件，確保全市出生率保持穩(wěn)定、人口規(guī)模、人口總量保持適度增長。構建有利于計劃生育家庭發(fā)展的支持體系，全面落實計劃生育獎勵優(yōu)惠政策，兌現(xiàn)計劃生育獎勵扶助資金，落實計劃生育特殊家庭就醫(yī)綠色通道、家庭醫(yī)生簽約服務、一對一聯(lián)系人三個全覆蓋。持續(xù)推進健康家庭示范建設，提高家庭成員自我保健能力和疾病防范能力。到2025年，以縣（區(qū)）為單位，健康家庭建設率達到40%左右；人口出生率穩(wěn)定在4%。左右，總和生育率穩(wěn)定在1.8左右。3、提升婦幼、兒童健康保障水平健全婦幼保健服務體系，實施生育服務保障工程，提升服務能力。做好優(yōu)生優(yōu)育全程服務，完善以技術服務為重點的計劃生育優(yōu)質服務體系。完善市縣孕產(chǎn)婦和新生兒危急重癥救治體系，市級建成高水平區(qū)域婦幼保健中心，加強縣級危重孕產(chǎn)婦和新生兒轉診救治中心建設，全力保障母嬰安全服務能力。持續(xù)鞏固保障母嬰安全5項制度，逐步推行孕產(chǎn)婦死亡和新生兒死亡現(xiàn)場評審，堅決執(zhí)行約談通報制度，做好艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播防治工作。抓好婦女健康促進項目實施。加強出生缺陷監(jiān)測，實施出生缺陷綜合防治。在完成免費產(chǎn)前篩查和新生兒疾病篩查任務基礎上，統(tǒng)籌推進婚前、孕前優(yōu)生服務。4、推進3歲以下嬰幼兒照護服務全市嬰幼兒照護服務政策規(guī)范、服務標準、支持保障和監(jiān)督管理體系基本健全，多元化、多樣化、覆蓋城鄉(xiāng)的嬰幼兒照護服務體系基本形成，加強母嬰設施日常維護管理，提高使用率。到2025年，全市3歲以下兒童系統(tǒng)管理率均保持在95%左右，嬰幼兒早期發(fā)展知識普及率達到95%以上，嬰幼兒家長和看護人員接受科學育兒指導率達到95%以上。5、促進兒童全面發(fā)展做好0—6歲兒童眼保健及視力檢查工作，重點抓好視力檔案規(guī)范管理與應用。幫扶農(nóng)村地區(qū)在兒童保健專科建設、新生兒保健和高危兒篩查與管理、兒童生長發(fā)育監(jiān)測、心理行為發(fā)育評估與指導、口腔保健等方面取得重大突破。積極干預肥胖、近視等嚴重影響兒童生長發(fā)育的疾病因素。繼續(xù)實施兒童營養(yǎng)改善計劃。到2025年，確保完成90%以上的0—6歲兒童眼保健及視力檢查工作目標任務；兒童肥胖率上升態(tài)勢得到初步控制。6、促進青少年身心健康加強健康學校建設，進一步營造青少年積極投身建設健康銅川的社會氛圍。建立青少年體育鍛煉、睡眠、近視綜合防治行動監(jiān)控機制。保證學校心理咨詢與干預的人員配置，通過健康教育等方式引導學生從小養(yǎng)成健康生活習慣。到2025年，學生體質健康達標優(yōu)良率達到25%以上；中小學生每天校內體育活動時間不少于1小時；青少年近視率明顯下降；青少年心理健康問題發(fā)生率得到有效控制，青少年健康發(fā)展社會環(huán)境明顯改善。7、優(yōu)化老年人健康服務建立包括健康教育、預防保健、疾病診治、康復護理、長期照護、安寧療護的綜合連續(xù)、覆蓋城鄉(xiāng)的老年健康服務體系。鼓勵醫(yī)療衛(wèi)生機構、養(yǎng)老機構以多種形式開展合作。通過公建民營、民辦公助等方式支持社會力量開展醫(yī)養(yǎng)結合服務。支持符合條件的社會辦醫(yī)養(yǎng)結合機構承接當?shù)毓残l(wèi)生、基本醫(yī)療和基本養(yǎng)老等服務。實施醫(yī)養(yǎng)結合人才培訓。推動智慧健康養(yǎng)老發(fā)展，引導和規(guī)范發(fā)展智慧型養(yǎng)老服務機構和居家養(yǎng)老服務。推廣老年期常見疾病防治適宜技術，推進老年人心理關愛、安寧療護、醫(yī)養(yǎng)結合與失能老年人綜合評估指導項目。推進醫(yī)養(yǎng)結合試點，完善醫(yī)養(yǎng)結合政策，強化醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務銜接，推動醫(yī)養(yǎng)結合工作深入健康發(fā)展。開展老年友好環(huán)境建設，實施人口老齡化國情教育，加強老年人優(yōu)待和維權工作。到2025年，基本建成規(guī)模適宜、功能互補、安全便捷的健康養(yǎng)老服務網(wǎng)絡，護理型床位占養(yǎng)老服務機構總床位的25%以上；實現(xiàn)老年人相對集中區(qū)域和養(yǎng)老機構周邊的醫(yī)療機構全覆蓋，使醫(yī)療衛(wèi)生資源基本滿足相應醫(yī)療保健需求。8、鞏固健康扶貧成果優(yōu)化疾病分類救治措施，繼續(xù)做好脫貧人口大病專項救治工作，做到應治盡治。重點做好高血壓、糖尿病、肺結核、嚴重精神障礙等4種慢性疾病患者的規(guī)范管理和健康服務。同時，做好腦血管病、