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第5頁共5頁2021年?醫(yī)務(wù)科年度?工作總結(jié)?___年上?半年我科在?院領(lǐng)導(dǎo)的正?確的領(lǐng)導(dǎo)下?,在科室全?體工作人員?的共同努力?下,按照各?級衛(wèi)生行政?部門的要求?,圓滿完成?了各項工作?,現(xiàn)總結(jié)如?下:一、?嚴(yán)抓醫(yī)療質(zhì)?量,促醫(yī)療?水平提高?醫(yī)療質(zhì)量是?醫(yī)院的立院?之本,是醫(yī)?院管理的核?心,關(guān)系群?眾的身心健?康和生命安?全。我們圍?繞“安全第?一,預(yù)防為?主”的方針?開展工作,?增強(qiáng)依法執(zhí)?業(yè)意識,強(qiáng)?化制度管理?,規(guī)范醫(yī)療?行為,促進(jìn)?診療水平提?高。1、?加強(qiáng)科室質(zhì)?量檢查監(jiān)督?,規(guī)范醫(yī)療?活動在院?質(zhì)量管理領(lǐng)?導(dǎo)小組的領(lǐng)?導(dǎo)下,由分?管院長主抓?,每月定期?對科室醫(yī)療?質(zhì)量進(jìn)行檢?查,對科室?出現(xiàn)的問題?在每月的質(zhì)?控工作中進(jìn)?行通報,同?時提出整改?措施,促進(jìn)?科室不斷規(guī)?范醫(yī)療活動?,提高醫(yī)療?水平。同時?,為適應(yīng)我?院電子病歷?系統(tǒng)的新變?化,由原來?的科室檢查?轉(zhuǎn)為現(xiàn)在的?科室檢查結(jié)?合電子病歷?監(jiān)控檢查,?能夠更加及?時、準(zhǔn)確的?發(fā)現(xiàn)科室運(yùn)?行病歷出現(xiàn)?的問題。?2、嚴(yán)格考?核,規(guī)范醫(yī)?療行為。?認(rèn)真做好醫(yī)?療、醫(yī)技質(zhì)?量考核工作?,嚴(yán)格按院?醫(yī)療核心制?度、醫(yī)療工?作制度、醫(yī)?院制定的管?理規(guī)范開展?管理工作。?強(qiáng)化急危重?癥患者的重?點監(jiān)控,按?照醫(yī)療操作?規(guī)程標(biāo)準(zhǔn)開?展醫(yī)療活動?,同時加強(qiáng)?科內(nèi)及全院?會診工作的?合理開展,?力爭將每次?會診落到實?處,并有效?執(zhí)行。上半?年多次__?_參加疑難?危重病例討?論、會診,?通過討論、?會診消除患?者及其家屬?疑慮,有效?的消除了安?全隱患。?3、圓滿完?成上級各項?醫(yī)療質(zhì)量檢?查工作上?半年上級衛(wèi)?生主管部門?工作檢查小?組對我院進(jìn)?行了質(zhì)量檢?查,促進(jìn)我?科完善各項?管理制度、?管理規(guī)范和?各級各類流?程的建設(shè),?醫(yī)務(wù)科有針?對性地制定?改進(jìn)措施,?努力做到檢?查一次、提?高一次。在?以往工作的?基礎(chǔ)上進(jìn)一?步強(qiáng)化各項?預(yù)警機(jī)制,?建立各類患?者管理流程?,規(guī)范和整?理各項活動?記錄,經(jīng)領(lǐng)?導(dǎo)組檢查后?我院各項工?作完全符合?要求,得到?了檢查領(lǐng)導(dǎo)?小組和院領(lǐng)?導(dǎo)的高度肯?定。二、?深入落實核?心制度1?、加強(qiáng)核心?制度的學(xué)習(xí)?。本年度?各項衛(wèi)生檢?查工作中,?核心制度的?落實都是一?項重點工作?,醫(yī)務(wù)科從?醫(yī)院及科室?實際情況出?發(fā),督促科?室對核心制?度的學(xué)習(xí),?深化核心制?度落實,規(guī)?范診療行為?。依托我院?業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)制?度,利用業(yè)?務(wù)學(xué)習(xí)時間?,引導(dǎo)科室?醫(yī)療人員加?強(qiáng)對核心制?度的學(xué)習(xí)。?在年度考核?中,核心制?度作為重點?考核內(nèi)容納?入考核范圍?。2、落?實手術(shù)安全?核查制度。?根據(jù)__?_部___?印發(fā)的《手?術(shù)安全核查?制度》印發(fā)?我院手術(shù)安?全核查制度?和手術(shù)安全?核查表,用?于各級各類?手術(shù),由手?術(shù)醫(yī)師、麻?醉(范本)?醫(yī)師和手術(shù)?護(hù)士負(fù)責(zé)核?查相應(yīng)項目?,做到核查?無誤,納入?病歷,定期?檢查。3?、加強(qiáng)知情?告知,重視?醫(yī)患溝通。?保證患者?及其家屬對?疾病演變進(jìn)?展及治療情?況的有效了?解,打消其?疑惑對抗心?理,是確保?醫(yī)療安全的?有效途徑,?為此我科在?加強(qiáng)對醫(yī)患?溝通技巧培?訓(xùn)的同時,?借鑒上級醫(yī)?院經(jīng)驗,根?據(jù)有關(guān)病歷?要求,強(qiáng)調(diào)?病歷的完整?性、真實性?,著重從細(xì)?節(jié)入手,加?大對知情同?意書簽署及?實際告知情?況的監(jiān)督,?要求每位醫(yī)?師在向患者?如實告知的?同時還要將?告知內(nèi)容?詳細(xì)記錄在?同意書上,?在每月的質(zhì)?量檢查中,?重點查看相?關(guān)知情同意?書的簽署情?況。三、?加強(qiáng)臨床路?徑管理,規(guī)?范醫(yī)療行為?我院已有?___種實?施臨床路徑?管理,進(jìn)一?步規(guī)范了臨?床診療流程?,提高了醫(yī)?療質(zhì)量。?1、高標(biāo)準(zhǔn)?制定臨床路?徑方案。?在制定三級?醫(yī)院臨床路?徑標(biāo)準(zhǔn)過程?中,診斷依?據(jù)和治療方?案選取最新?標(biāo)準(zhǔn),藥物?選擇符合《?抗菌藥物臨?床應(yīng)用指導(dǎo)?原則》,費?用標(biāo)準(zhǔn)適用?基層患者,?制定出了符?合三級醫(yī)院?特點,適合?本醫(yī)院開展?,能夠真正?規(guī)范臨床工?作,促進(jìn)合?理用藥,減?輕患者負(fù)擔(dān)?的臨床路徑?方案。2?、深化落實?,全程監(jiān)督?科室臨床路?徑實施。?臨床路徑工?作的開展,?帶動住院病?人的整體費?用更趨合理?,促進(jìn)醫(yī)院?服務(wù)流程的?整合和再造?,避免各種?原因造成的?時間浪費和?醫(yī)療行為的?隨意性,避?免工作的遺?漏,在一定?程度上可以?防范差錯和?事故的發(fā)生?。為保證我?院臨床路徑?工作落到實?處,我科強(qiáng)?化監(jiān)督檢查?職能,每月?科室軟件上?報時統(tǒng)計科?室開展情況?,行政查房?時對科室臨?床路徑開展?情況進(jìn)行詢?問,查閱科?室相關(guān)記錄?,了解臨床?路徑實施情?況。四、?加強(qiáng)合理用?藥管理,促?進(jìn)抗生素合?理應(yīng)用1?、在院藥劑?科的指導(dǎo)下?,加強(qiáng)基本?藥物應(yīng)用的?培訓(xùn),制定?可操作性強(qiáng)?的管理措施?,對藥物臨?床應(yīng)用進(jìn)行?有效的管理?和干預(yù),為?全院所有臨?床科室發(fā)放?《國家基本?藥物目錄》?、實行抗菌?藥物分線管?理,設(shè)置處?方權(quán)限等。?2、加強(qiáng)?對科室用藥?情況的__?_,嚴(yán)格自?費藥品審批?___,加?大對超限?用藥的處罰?。3、督?促科室根據(jù)?國家基本藥?物目錄和抗?菌藥物合理?使用規(guī)范應(yīng)?用抗菌藥物?,每月定期?由分管院長?帶隊對各臨?床科室進(jìn)行?檢查、督導(dǎo)?,防止藥物?濫用和不合?理用藥,每?月定期通報?并獎懲。?五、加強(qiáng)臨?床“危急值?”管理醫(yī)?務(wù)科制定了?“危急值”?報告制度,?同時制定危?機(jī)值報告登?記表與危機(jī)?值接報登記?表,當(dāng)檢驗?科“危急值?”被有效識?別和確認(rèn)后?,工作人員?需以最快捷?有效的方式?通知臨床醫(yī)?生并記錄,?記錄內(nèi)容包?括日期、時?間、患者姓?名、病歷號?、危急結(jié)果?、接到通知?人員姓名、?電話、和報?告者。隨后?向檢驗申請?者發(fā)放最終?報告。根據(jù)?醫(yī)院創(chuàng)建三?甲的要求,?醫(yī)務(wù)科對“?危急值”報?告制度有效?性定期進(jìn)行?了評估,評?估內(nèi)容包括?檢驗人員對?“危急值”?的知曉度、?危急結(jié)果的?報告率及有?效報告率、?臨床醫(yī)生接?到危急值報?告所采取的?措施以及診?治情況。?六、嚴(yán)格準(zhǔn)?入,依法執(zhí)?業(yè)1.醫(yī)?師資格考試?報名:醫(yī)務(wù)?科為我院_?__名醫(yī)務(wù)?人員辦理_?__年度醫(yī)?師資格考試?報名工作,?報名審核合?格率為__?_%,其中?中西醫(yī)執(zhí)業(yè)?醫(yī)師___?人,臨床執(zhí)?業(yè)醫(yī)師__?_人,臨床?執(zhí)業(yè)助理醫(yī)?師___人?。2.執(zhí)?業(yè)醫(yī)師變更?注冊:醫(yī)務(wù)?科為___?年度新入院?執(zhí)業(yè)醫(yī)師辦?理醫(yī)師變更?注冊工作,?為我院新取?得《醫(yī)師資?格證書》的?醫(yī)務(wù)人員辦?理執(zhí)業(yè)醫(yī)師?注冊手續(xù)。?3.處方?權(quán)授予、注?銷及變更:?醫(yī)務(wù)科對辦?理完執(zhí)業(yè)醫(yī)?師變更注冊?的醫(yī)務(wù)人員?進(jìn)行了處方?準(zhǔn)入考核,?對考核合格?的醫(yī)療人員?授予了普通?藥品處方權(quán)?及相應(yīng)的抗?菌藥物處方?權(quán)。七、?做好政府指?令性工作和?各種傳染病?防治工作。?進(jìn)一步落?實幫扶縣級?醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)?衛(wèi)生院和社?區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)?工作。對幫?扶工作成績?突出的衛(wèi)生?技術(shù)人員,?在職稱晉升?、職務(wù)聘用?、選派進(jìn)修?、提拔使用?方面優(yōu)先考?慮。激發(fā)我?院衛(wèi)生技術(shù)?人員參與這?項工程的積?極性,保證?衛(wèi)生強(qiáng)基工?程的順利實?施。認(rèn)真做?好傳染病防?治工作,上?半年我院手?足口病收治?近___例?,克服多種?困難,經(jīng)全?院人員努力?,無漏診、?誤診。加強(qiáng)?了全院醫(yī)務(wù)?人員對傳染?病知識的培?訓(xùn),對疑難?重癥病人及?時會診,積?極救治,目?前手足口病?無一例死亡?。八、積?極做好三甲?工作的創(chuàng)建?。根據(jù)醫(yī)?院的總體部?署,科室克?服種種困難?,科室進(jìn)行?分
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