新生兒科試題及答案(四)

新生兒窒息復(fù)蘇培訓(xùn)班試卷一、填空題（每空2分）一、填空題（每空2分）1.在確定那些新生兒需要做氣管吸引時(shí)，有活力的定義是指哪三個(gè)特征(1) (2) (3) 吸引新生兒鼻腔和口腔的規(guī)則是先吸 后吸 。數(shù)新生兒心跳，6秒內(nèi)共跳了6次，報(bào)告心率 次/分。胸外按壓和正壓人呼吸次數(shù)的比例是 比 5.MRSOPA的標(biāo)準(zhǔn)是：M= R= S= O= P= A= 6.正確握持復(fù)蘇裝置以便能看到嬰兒的 和 。出生前，胎兒肺臟內(nèi)的肺泡是 且充滿 。無胸外按壓的正壓人工呼吸，其每分鐘呼吸節(jié)律是 次/分。9檢測正壓人工呼吸的方法是否有效，除了觀察胸廓運(yùn)動(dòng)、心率、膚色、肌張力的改善外另一方法是用聽兩側(cè)肺的 音。二、選擇題（單選，每題3分）以下描述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的。（ ）自動(dòng)充氣式氣囊可用于持續(xù)氣道正壓B.新生兒復(fù)蘇給正壓通氣時(shí)應(yīng)確保壓力適當(dāng)C.D.面部沒有縫隙時(shí)才能充氣新生兒心率>100次/分，有周圍性發(fā)紺，但軀干及粘膜紅潤，應(yīng)如何處理：（ A.常壓給氧B.正壓通氣C.常規(guī)護(hù)理D.給予刺激整個(gè)初步復(fù)蘇過程應(yīng)在出生后 內(nèi)完成。（ ）A.15秒 B.30秒 C.45秒D.1分鐘 E.2分鐘新生兒復(fù)蘇過程中，以下哪一項(xiàng)是最重要和最有效的措施：（ A.給氧 B.施以胸外按壓 C.正壓人工呼吸 D.給腎上腺素ABC復(fù)蘇方案指什么：（ ）阿氏評分、碳酸氫鈉和胸外按壓B.阿氏評分、血容量和協(xié)作護(hù)理C.D.氣道、呼吸和循環(huán)E.以下哪項(xiàng)是氣管插管的指癥：（ ）有活力的新生兒伴胎糞污染B.C.心率<60/分D.疑診先天性腹股溝疝E.需要緊急給碳酸氫鈉復(fù)蘇過程中，評估和做出決定的主要依據(jù)是：（ ）呼吸、血壓、血氧飽和度B.呼吸、心率、血氧飽和度C.D.E.心率、血氧飽和度、肌張力早產(chǎn)兒可能在復(fù)蘇期間面臨獨(dú)特的挑戰(zhàn)，因?yàn)椋?）脆弱的大腦毛細(xì)血管可能出血B.C.D.感染可能性高E.以上都是初步復(fù)蘇不包括：（ ）B.擺正體位、必要時(shí)清理氣道C.擦干，刺激新生兒誘發(fā)呼吸D.阿氏評分，指導(dǎo)下一步復(fù)蘇E.評估呼吸、心率和血氧飽和10.關(guān)于胸外心臟按壓描述正確的是：（ ）A.1/3B.C.在兩次按壓之間拇指和示指離開胸壁，可更有效地使血液從靜脈回流到心臟D.肝臟為腹腔臟器，在執(zhí)行胸外心臟按壓時(shí)不會(huì)對肝臟造成損害11.下列哪項(xiàng)說法是錯(cuò)誤的：（ ）A.出生前，胎兒肺臟內(nèi)的肺泡是擴(kuò)張的，且充滿液體B.出生后，動(dòng)脈導(dǎo)管功能關(guān)閉C.大約10%的新生兒需要一些幫助才能出現(xiàn)呼吸D.在妊娠和分娩期間認(rèn)真辨認(rèn)高危因素，能識別所有將需要復(fù)蘇的新生兒12.在對一個(gè)足月、蒼白的新生兒復(fù)蘇過程中，你給腎上腺素后，又給0.9%理鹽水?dāng)U容，給藥速度是多少:（ ）A；0.9%B5~10minC兩藥：均塊，盡可能快D腎上腺素：慢，大于5~10min；0.9%生理鹽水：快速，盡可能13．腎上腺素使用指征：（ ）A正壓人工呼吸后，心率持續(xù)低于100次/min。B30s60/min，30s60/min。C新生兒出生后心率為0。D在30s的正壓人工呼吸和30s正壓人工呼吸和胸外按壓后，心率從40次/min上升至80次/min。14．為保證胸外按壓和正壓人工呼吸的頻率恰當(dāng)，復(fù)蘇小組成員要重復(fù)念以下項(xiàng)短語：（ ）A“1-2-呼吸” B“1-2-3-4-呼吸”C“1-2-3-呼吸” D“1-呼吸”15.一個(gè)新生兒正在使用氣囊面罩正壓人工呼吸。表明正壓人工呼吸有效的體有哪些：（ ）A膚色和肌張力改善；自主呼吸；心率增快BCD15）新生兒復(fù)蘇采用國際公認(rèn)的A-B-C-D-E復(fù)蘇方案，其內(nèi)容是什么？答案—填空題：強(qiáng)有力的呼吸肌張力好 心率>100次/分口腔 鼻腔3 604 3:1M：調(diào)整面罩R：重新擺正體位S：吸引口鼻O：輕微張口 P：增加壓力 A：改變氣胸部 腹部擴(kuò)張的 液8 40—60次/分9 二選擇題1—5ACBCD 6—10BBEDA 11—15DABCA三問答題A:清理呼吸道B：建議呼吸C：D：藥物治療E：評估

新生兒科試題及答案一、名詞解釋（5251、早產(chǎn)兒2、胎糞吸入綜合征3、新生兒窒息4、新生敗血癥5、新生兒寒冷綜合征二、選擇題（每題3分，共45分）1、靜脈輸液時(shí)，下列哪項(xiàng)不是液體檢查的內(nèi)容()A液體的名稱B濃度和劑量C生產(chǎn)日期和有效期D開瓶時(shí)間E液體的質(zhì)量2、以下哪項(xiàng)不是早產(chǎn)兒的特點(diǎn)()A易發(fā)生呼吸暫停 B可發(fā)生晚期代謝性酸中毒C原始反射已完全具備 D易發(fā)生低鈣血癥 E易出現(xiàn)低體溫3小于胎齡兒是指()A出生體重小于2500g B出生體重小于同胎齡兒平均體重第50百分C出生體重小于同胎齡兒平均體重第10百分位D出生體重小于同胎齡兒平均體重第90百分位 E足月兒出生體重小于4、新生兒肺透明膜病的主要病因()A缺氧 B產(chǎn)傷 C缺乏肺泡表面活性物 D羊水吸人 E窒5、正常新生兒護(hù)理的預(yù)期目標(biāo)錯(cuò)誤的()A呼吸道通暢 B體溫在正常范圍 C臍帶無滲D新生兒體重不增 E新生兒無臀紅6、新生兒低血糖癥是指全血血糖低于()A10mg/dl B20mg/dl C30mg/dl D40mg/dl E7、嬰兒易發(fā)生溢乳的原因是()A嬰兒胃較垂直 B嬰兒胃容量小 C嬰兒胃排空時(shí)間D嬰兒常發(fā)生胃腸逆蠕動(dòng) E胃賁門括約肌發(fā)育不完善8、新生兒出生后開始排出胎便的正常時(shí)間是()A12h內(nèi) B 18h內(nèi) C24h內(nèi) D36h內(nèi) E48h9、輕度缺血缺氧性腦病癥狀最明顯的時(shí)間()A6B12C24D出生48E72A生后1天內(nèi)起病 B生后1周尤其3天內(nèi)起病C生后3天－7天發(fā)病 D出生后7天發(fā)病 E初生10天發(fā)病1110分，彈足底有皺眉動(dòng)作，四肢略屈曲，呼吸不規(guī)則，其Apgar評分應(yīng)是()A2分 B3分 C4分 D5分 E612、母體的免疫球蛋白可通過胎盤轉(zhuǎn)移給胎兒的()AIgM BIgA CIgG DIgD EIgE13、早產(chǎn)兒易發(fā)生體溫不升的原因，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A皮下脂肪 B體表面積 C棕色脂肪D體溫調(diào)節(jié)功能差 E靠寒戰(zhàn)產(chǎn)14、新生兒寒冷損傷綜合征首要的護(hù)理措施()A保暖復(fù)溫 B預(yù)防感染 C提供能量及水分 D健康指導(dǎo) E供氧15、新生兒顱內(nèi)出血的主要病因是()A腦血管畸形 B血壓波動(dòng)過大C腦缺血缺氧D機(jī)械通氣不當(dāng) E高滲性液體輸入過多10301、新生兒的特殊生理有哪些？2、試述新生兒窒息的復(fù)蘇步驟。3、新生兒發(fā)熱應(yīng)怎樣降溫?（2601.新生兒臍帶脫落的時(shí)間多是A.一周內(nèi) B.兩周內(nèi) C.三周內(nèi) D.四周內(nèi) E.五周2.新生兒體內(nèi)那種抗體水平較高A.lgM B.lgG C.lgA D.lgD E.3.新生兒娩出即刻最主要的護(hù)理是A.保暖 B.清除口鼻腔內(nèi)分泌物 C.檫洗皮膚 D.喂奶 E.吸4.早產(chǎn)兒高濃度持續(xù)吸氧的主要危害是引起A.腦水腫 B.肺水腫 C.失明 D.高氧血癥 E.腦壞死關(guān)于生理性黃疸的描述下列哪項(xiàng)不對A生后2~3天出現(xiàn) B.7~14天最明顯 C一般情況良好D消退后不明顯E.早產(chǎn)兒較重新生兒溶血癥的黃疸多出現(xiàn)于A.生后24小時(shí) B.生后2天 C.生后3天 D.生后4天 E.生后77.新生兒黃疸采用藍(lán)光照射的目的是A.增強(qiáng)肝臟內(nèi)葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶的活性 B.促進(jìn)未結(jié)合膽紅素向結(jié)合膽紅素的轉(zhuǎn)變.C.防止紅細(xì)胞的繼續(xù)破壞溶解 D.促進(jìn)血漿蛋白與膽紅結(jié)E.增強(qiáng)肝臟對膽紅素的攝取的能力8.新生兒期是指：A.從受孕到生后臍帶結(jié)扎B.從臍帶結(jié)扎到生后28天C.29D.從臍帶結(jié)扎到1周歲E.從臍帶結(jié)扎到1周新生兒硬腫癥時(shí)硬腫多先起于：A.面頰 B.軀干 C.下肢外側(cè)D.上肢外側(cè) E.上肢內(nèi)側(cè)新生兒呼吸窘迫綜合征患兒“氣體交換受損”的主要相關(guān)因素為：A.肺泡表面物質(zhì)缺乏 B.肺組織充血水腫 C.呼吸道內(nèi)分泌物增D.呼吸肌軟弱無力 E.以上均不對新生兒顱內(nèi)出血患兒的體位是:A.頭高位B.平臥位C.頭側(cè)位D.頭低位 E.坐12.新生兒敗血癥最常見的病菌為A.肺炎鏈球菌 B.金黃色葡萄球菌C.大腸埃希氏菌 D.厭氧菌 E.流感嗜血桿13.新生兒正常的呼吸頻率是A.25-30次/分 B.30-35次/分 C.35-40次/分 D.40-45次/分 E.45-50次/分ABOA.OAB.ABC.B，AD.AOABO引起新生兒顱內(nèi)出血的主要原因是A.血清膽紅素濃度增高 B.感染 C.缺氧或產(chǎn)傷 D.寒冷損傷 E.過期產(chǎn)16.新生兒敗血癥產(chǎn)后感染的癥狀一般發(fā)生于A.生后1天內(nèi) B.生后2天內(nèi) C.生后3天內(nèi) D.生后3天以后 E.生后4天以17.對新生兒顱內(nèi)出血的護(hù)理，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的。A.保持安靜，避免各種驚擾 B.頭肩部抬高15°～30°，以減輕腦水C.注意保暖，必要時(shí)給氧 D.經(jīng)常翻身，防止肺部淤血E.喂乳時(shí)應(yīng)臥在床上，不要抱起患兒18.342.6kg，47cm，1/3A.足月小樣兒 B.足月兒 C.過渡足月兒 D.早產(chǎn)兒 E.低出生體重兒19.女嬰，生后第3天出現(xiàn)皮膚輕度黃染，一般情況良好，血清膽紅素170μmol/L（10mg/dl）。該女嬰可能是。A.新生兒敗血癥B.新生兒溶血癥C.先天性膽道閉鎖D.新生兒肝炎 E.生理性黃20.下列何項(xiàng)不是足月兒病理性黃疸的特點(diǎn)A.黃疸于生后24小時(shí)后出現(xiàn) B.黃疸持續(xù)超過2周C.黃疸消退后又再出現(xiàn)D.血清膽紅素＞205μmol/LE.結(jié)合膽紅素＞25μmol/L21.新生兒開始排便的時(shí)間常為生后A.24小時(shí)B.36小時(shí)C.48小時(shí) D.60小時(shí)E.72小時(shí)22.新生兒生理性體重下降發(fā)生在出生后A.第1周B.第2周 C.第3周 D.第4周 E.第523.新生兒膽紅素腦病早期的主要臨床特征是A.體溫升高、體重減輕B.呼吸困難、發(fā)紺明顯C.肢體痙攣、角弓反張D.前囟隆起、骨縫分離E.拒乳、嗜睡、肌張力低24.不支持新生兒化膿性腦膜炎臨床表現(xiàn)的是A.苦笑面容B.吐奶 C.面色青灰、發(fā)紺D.拒食、少動(dòng)E.黃疸25.足月女嬰，自然分娩，出生體重3kg，娩出時(shí)Apgar評分4分，搶救10分鐘后評9分生后2小時(shí)出現(xiàn)凝視、哭聲單調(diào)，繼而全身抽搐，肌張力偏高，為控制驚厥，應(yīng)首先采用A.肌注呋塞米（速尿）3mgB.肌注地塞米松15mg C.20％甘露醇10ml靜脈推注D.苯巴比妥鈉60mg15～30分鐘內(nèi)靜滴 E.肌注維生素K126.新生兒缺氧缺血性腦病時(shí)發(fā)生驚厥，首選的藥物是A.甘露醇B.地塞米松 C.苯巴比妥鈉 D.苯妥英鈉E.呋塞27.我國現(xiàn)階段采用的圍生期規(guī)定為A.從胚胎形成至產(chǎn)后1周 B.從妊娠滿20周至產(chǎn)后4周 C.從妊娠滿24周至產(chǎn)后1周D.從妊娠滿28周至產(chǎn)后1周 E.從妊娠滿28周至產(chǎn)后4周足月嬰兒出生時(shí)全身皮膚青紫，Apgar3下，心率慢，呼吸不規(guī)則，診斷為缺氧缺血性腦病，臨床分度為A.極輕度B.輕度 C.中度D.重度 E.極重度早產(chǎn)兒鼻管喂養(yǎng)減量的依據(jù)是殘留奶占前次奶量A.1/8B.1/6 C.1/5 D.1/4 E.1/336A.指甲硬B.反甲 C.甲面多白紋D.指甲未達(dá)指尖E.指甲超過指31.早產(chǎn)兒的胎齡應(yīng)是A.＞25周至＜37足周 B.＞26周至＜37足周 C.＞27周至＜38足D.＞28周至＜37足周 E.＞28周至＜38足周（