淋巴引流手法課件

淋巴引流手法

徐雄偉淋巴系統(tǒng)淋巴系統(tǒng)由淋巴管道、淋巴組織、淋巴器官和淋巴組成。淋巴管道是起始于組織間隙，最后注入靜脈的管道系；淋巴組織為含有大量淋巴細(xì)胞的網(wǎng)狀組織，包括彌散淋巴組織、淋巴弧結(jié)和集結(jié)；被膜包裹淋巴組織即形成淋巴器官。淋巴組織(器官)可產(chǎn)生淋巴細(xì)胞，參與免疫活動，因而淋巴系統(tǒng)是機體內(nèi)主要的防衛(wèi)系統(tǒng)。淋巴管道(一)淋巴管道

淋巴管道分為毛細(xì)淋巴管、淋巴管、淋巴干、淋巴導(dǎo)管。1、毛細(xì)淋巴管：是淋巴管道的起始段，以膨大的盲端起始。2、淋巴管：由毛細(xì)淋巴管匯合而成，管壁與靜脈相似，外形呈串珠狀。3、淋巴干：由淋巴管匯合形成，全身淋巴干共有9條：即左、右頸干，左、右鎖骨下干，左、右支氣管縱隔干，左、右腰干以及腸干。4、淋巴導(dǎo)管：有兩條，胸導(dǎo)管(左淋巴導(dǎo)管)和右淋巴導(dǎo)管。淋巴器官器官包括淋巴結(jié)、扁桃體、脾和胸腺。1、淋巴結(jié)扁圓形或橢圓形小體，成群聚集，多沿血管分布，按所處動脈命名。2、脾是體內(nèi)最大的淋巴器官，位于腹腔左季肋部，第9-11肋之間，其長軸與第10肋一致。3、胸腺位于胸骨柄后方，分左右兩葉淋巴回流因素

1、新的淋巴不斷產(chǎn)生。2、淋巴管壁上的平滑肌收縮。3、淋巴管周圍血管搏動。4、胸腔負(fù)壓。5、淋巴周圍肌肉收縮。6、淋巴管內(nèi)瓣膜。淋巴系統(tǒng)障礙可以引起水腫淋巴系統(tǒng)障礙可以引起多種水腫。病因主要分為原發(fā)性及繼性兩大類。原發(fā)性淋巴水腫大多是淋巴管擴張、瓣膜功能不全或缺如等先天發(fā)育不良所致。根據(jù)淋巴管造影，原發(fā)性淋巴水腫可分型如下：①淋巴發(fā)育不全，伴皮下淋巴缺如；②淋巴發(fā)育低下、淋巴結(jié)和淋巴管小而少；③淋巴增生，伴淋巴結(jié)和淋巴管大而多，時有扭曲和曲張。其中淋巴發(fā)育不全十分罕見，常見于先天性淋巴水腫。繼發(fā)性淋巴水腫大部分由淋巴管阻塞引起。

臨床分型動態(tài)水腫容量過高超出正常淋巴系統(tǒng)的運送流量。低蛋白，容量過高，心源性水腫，腎源性水腫，營養(yǎng)不良性水腫淋巴滯留性水腫回流能力降低，原發(fā)性：淋巴系統(tǒng)畸形，繼發(fā)性：內(nèi)外部影響，導(dǎo)致淋巴系統(tǒng)障礙。生理缺陷主要是受損的淋巴系統(tǒng)無法正常應(yīng)付正常的淋巴攝入量，例如：發(fā)炎過程，外傷，腫瘤手術(shù)切除淋巴結(jié)。淋巴水腫淋巴回流能力降低，淋巴流量增高，無法控制，這被成為瓣膜功能不全。組織間液淋巴增多，淋巴富含蛋白質(zhì)，長期刺激結(jié)締組織，脂肪組織被纖維化。例如，靜脈功能不全（下肢潰瘍）。淋巴引流手法原理淋巴管周圍組織對淋巴管的壓迫能推動淋巴液體的流動，肌肉收縮，外部物體對身體組織的壓迫和按摩等都能增加淋巴液的回流量，淋巴引流手法主要是沿著淋巴人體淋巴結(jié)的主要聚集處：（如腋下、下頜、鎖骨外側(cè)、耳前、耳后）。淋巴引流技術(shù)靜止圓指骨關(guān)節(jié)與掌指關(guān)節(jié)伸展，手腕相互支撐不動，肘部與肩部的移動帶動遠(yuǎn)端的畫圓動作，雙手方向一致1，接觸2，皮膚向手指推壓的方向移動3，畫圓在淋巴流動方向結(jié)束，推壓力度隨著動作結(jié)束減輕。壓送