主管護師-寒假作業(yè)-368專業(yè)知識試題含答案

主管護師-寒假作業(yè)-368專業(yè)知識您的姓名：[填空題]*_________________________________您的聯(lián)系電話：[填空題]*_________________________________您的班次：[填空題]*_________________________________一、以下每一道考題下面有A.B.C.D.E五個備選答案，請從中選擇一個最佳答案。1.急性出血壞死型胰腺炎特征性病變是[單選題]*A.上腹部可觸及包塊B.臍周及側腹呈青紫色【正確答案】C.黃疸D.腹痛向腰背部放散E.腹痛持續(xù)一周以上答案解析：側腹皮膚呈灰紫色斑，為Grey-Turner征，是急性胰腺炎出血壞死型的一個特征性體征。血淀粉酶升高程度與病情輕重并不一致，急性水腫型可以明顯升高，而出血壞死型可正?；蚪档?。出血壞死型（出現(xiàn)以下表現(xiàn)時，可以擬診）:①全腹劇痛及出現(xiàn)腹肌強直、腹膜刺激征時。②煩燥不安、四肢厥冷、皮膚呈斑點狀等休克癥狀時。③血鈣顯著下降到2mmol/L以下。④腹腔診斷性穿刺有高淀粉酶活性的腹水。⑤與病情不相適應的血尿淀粉酶突然下降。⑥腸鳴音顯著降低、腸脹氣等麻痹性腸梗阻。⑦Grey-Turner征或Cullen征。⑧正鐵血蛋白陽性。⑨肢體出現(xiàn)脂肪壞死。shift消化道大量出血。⑩低氧血癥。?白細胞>18×109/L及血尿素氮>14.3mmol，血糖>11.2mmol/L（無糖尿病史）。2.以下關于腦震蕩的敘述不正確的是[單選題]*A.常有頭部外傷史B.短暫的意識障礙（<15分鐘）【正確答案】C.常伴有逆行性遺忘D.神經(jīng)系統(tǒng)檢查全部正常E.腦脊液正常答案解析：短暫的意識障礙常<30min。3.再障的描述除了哪項不符合[單選題]*A.臨床表現(xiàn)主要是貧血，如頭暈、乏力、心悸等B.血小板顯著減少時則有出血C.粒細胞明顯減少則發(fā)生感染D.肝脾腫大【正確答案】E.可分為重型再障和非重型再障答案解析：再障臨床表現(xiàn)主要是貧血，如頭暈、乏力、心悸等，血小板顯著減少時則有出血，粒細胞明顯減少則發(fā)生感染，體征出貧血、出血、感染的體征外，一般無肝脾腫大，按起病急緩和病情輕重臨床分為重型再障（急性再障）和非重型再障。4.骨盆出口橫徑指哪項[單選題]*A.坐骨結節(jié)中段外側緣之間的距離B.坐骨結節(jié)末端內側緣之間的距離【正確答案】C.坐骨結節(jié)后端外側緣之間的距離D.坐骨結節(jié)后端內側緣之間的距離E.坐骨結節(jié)前端外側緣之間的距離答案解析：出口橫徑:（坐骨結節(jié)間徑）。兩坐骨結節(jié)末端內側緣之間的距離。5.原發(fā)性肝癌肝外血行轉移最常見的部位是[單選題]*A.腦B.骨髓C.肺【正確答案】D.腎上腺E.腎答案解析：肝癌多為血行播散，首先向周圍的門靜脈侵犯，出現(xiàn)肝內轉移，并隨門靜脈向腔靜脈轉移而進入肺循環(huán)，形成肺部轉移6.子宮頸癌的臨床分期是根據(jù)[單選題]*A.有無淋巴結轉移B.手術后所見修訂分期C.病理分級D.病灶侵犯范圍【正確答案】E.臨床癥狀的嚴重程度答案解析：宮頸癌的分期是根據(jù)病灶侵犯范圍來分的，臨床分期在治療前進行，治療后不再更改。7.對類風濕關節(jié)炎關節(jié)畸形的產(chǎn)生下述有誤的是[單選題]*A.多見于晚期患者B.手指可形成天鵝掌畸形【正確答案】C.重癥患者可呈纖維強直D.可完全喪失關節(jié)功能E.腕關節(jié)強直是常見畸形答案解析：類風濕關節(jié)炎手指可形成天鵝頸畸形，而不是天鵝掌。8.動脈導管解剖閉合80％發(fā)生于[單選題]*A.3個月內【正確答案】B.5個月內C.6個月內D.9個月內E.1歲以內答案解析：動脈導管關閉動脈導管未閉出生后10~15小時發(fā)生功能性關閉，生后3個月內80％解剖閉合。9.破傷風的典型表現(xiàn)除外[單選題]*A.神志不清【正確答案】B.牙關緊閉C.苦笑面容D.頸項強直E.角弓反張答案解析：破傷風發(fā)作期典型癥狀是肌緊張性收縮及陣發(fā)性強烈痙攣，出現(xiàn)相應的表現(xiàn)如牙關緊閉、張口困難、苦笑面容、頸項強直、角弓反張，累及膈肌可致呼吸困難，甚至呼吸暫停。發(fā)作時患者神志清楚、表情痛苦。10.高血壓治療原則不正確的是[單選題]*A.需要終身治療B.必須藥物治療【正確答案】C.藥物劑量從小劑量開始而逐漸增加D.可采取聯(lián)合用藥E.宜緩慢降壓答案解析：高血壓治療目標:使血壓下降到或接近正常范圍;防止和減少心腦血管及腎臟并發(fā)癥。治療包括非藥物治療和藥物治療兩大類。11.口服有機磷農藥急性中毒，其中毒癥狀出現(xiàn)的時間為[單選題]*A.10分鐘?2小時【正確答案】B.2小時后C.6小時后D.12小時后E.24小時后答案解析：有機磷農藥中毒發(fā)病時間與殺蟲藥毒性大小、劑量及侵入途徑密切相關。一般經(jīng)皮膚吸收，癥狀常在接觸農藥2~6小時內出現(xiàn)?？诜卸究稍?0分鐘?2小時內出現(xiàn)癥狀。12.糖尿病患者使用磺脲類降糖藥格列齊特（達美康）的治療作用是[單選題]*A.加速無氧糖酵解B.替代胰島素作用C.促進外周組織攝取葡萄糖D.延緩糖在腸道吸收E.刺激胰島素分泌【正確答案】答案解析：磺脲類藥物的主要作用機制是刺激胰島素分泌，用于有一定胰島功能經(jīng)飲食控制效果不滿意的2型糖尿病。13.患者，男性，25歲。因嘔吐2天未能進食，患者表現(xiàn)為乏力、頭暈，血壓95/60mmHg，脈搏細弱，實驗室檢查:血清鈉濃度為125mmol/L?？紤]患者出現(xiàn)了[單選題]*A.等滲性脫水B.低滲性脫水【正確答案】C.中度高滲性脫水D.輕度高滲性脫水E.重度高滲性脫水答案解析：該患者血清鈉低于135mmol/L。且因為頻繁嘔吐出現(xiàn)乏力、頭暈，血壓下降，脈搏細弱癥狀，符合低滲性脫水的臨床表現(xiàn)。14.患兒，男，生后2天。因眼距寬，耳廓小等特殊面容及肌張力低，疑為21-三體綜合征，為明確診斷，有診斷價值的輔助檢查是[單選題]*A.染色體分析【正確答案】B.多普勒超聲C.胸部X線D.核磁共振E.骨齡測定答案解析：染色體核型分析是檢測21-三體綜合征最具有確診意義的輔助檢查。15.遺傳咨詢和產(chǎn)前診斷的對象，不包括[單選題]*A.不明原因反復自然流產(chǎn)者B.既往分娩智力低下或畸形兒者C.年齡超過35歲的高齡產(chǎn)婦D.既往有流產(chǎn)病史者【正確答案】E.孕期接受放射線照射者答案解析：“既往有流產(chǎn)病史者”這種說法太籠統(tǒng)，它包括各種原因的自然流產(chǎn)和人工流產(chǎn)，也包括原因不明的流產(chǎn)。故D的說法不準確。若不明原因的反復流產(chǎn)、死胎、死產(chǎn)或新生兒死亡則是遺傳咨詢的對象。16.鏈球菌感染后，發(fā)生急性腎炎的時間是[單選題]*A.2?3天B.3?6天C.7?14天【正確答案】D.28?42天E.42?56天答案解析：鏈球菌感染后，發(fā)生急性腎炎的時間是1~3周（平均10天）。17.患者心電圖T波高尖，今日突發(fā)抽搐，意識喪失，心臟驟停而死。其死亡原因可能是[單選題]*A.代謝性酸中毒B.低鈣血癥C.尿毒癥腦病D.高血鉀癥【正確答案】E.心功能不全答案解析：高鉀血癥的診斷依據(jù):①高鉀血癥患者一般都存在嚴重擠壓傷，大面積燒傷，嚴重感染，酸中毒，溶血反應，急性腎功能衰竭（尿毒癥）等病因。②高鉀血癥患者存在四肢乏力，手足和口周麻木，感覺異常，皮膚蒼白，心跳緩慢，心律不齊等臨床表現(xiàn)，不能用原發(fā)癥解釋時，應考慮有高鉀血癥。③血清鉀高于5.5mmol/L。④高鉀血癥患者心電圖顯示T波高而尖，Q-T間期延長。18.血小板低于多少時，患者必須絕對臥床休息[單選題]*A.100×109/LB.60×109/LC.20×109/L【正確答案】D.40×109/LE.80×109/L答案解析：血小板低于20×109/L時,應絕對臥床休息,以防顱內出血。19.患者，女，45歲。頭痛3個月，多見清晨，癲癇發(fā)作3次，經(jīng)檢查診斷為顱內占位性病變、顱內壓增高，行開顱手術。該患者開顱術后當天最危險的并發(fā)癥是[單選題]*A.中樞性高熱B.癲癇發(fā)作C.尿崩癥D.出血【正確答案】E.感染答案解析：顱內出血是顱腦手術后當天最危險的并發(fā)癥，多發(fā)生于術后24?48小時內，患者表現(xiàn)為意識清醒后又逐漸嗜睡、反應遲鈍甚至昏迷。術后應密切觀察，一旦發(fā)現(xiàn)有顱內出血征象，應及時報告醫(yī)師，并做好再次手術止血的準備。20.下述肱骨髁上骨折，屬于伸直型特點的是[單選題]*A.骨折近端向后下移位B.骨折遠端向前移位C.骨折近端向前上移位D.骨折遠端向后移位【正確答案】E.骨折線由前上斜向后下答案解析：伸直型肱骨髁上骨折的特點是:骨折線位于肱骨下段鷹嘴窩水平或其上方，骨折的方向為前下至后上，骨折向前成角，遠折端向后移位。屈曲型肱骨髁上骨折的骨折線可為橫斷，骨折向后成角，遠折端向前移位或無明顯移位。21.人工流產(chǎn)術后的護理措施不包括[單選題]*A.術后立即回家，不許留院觀察【正確答案】B.禁止性生活及盆浴1個月C.加強營養(yǎng)D.保持外陰清潔E.指導避孕方法答案解析：流產(chǎn)術后可能發(fā)生子宮內膜出血，為預防出血過多、休克等發(fā)生，孕婦應留院觀察病情穩(wěn)定后再出院，且流產(chǎn)后1個月返院復查。由于孕婦術后失去胎兒，應注意給予心理指導。指導患者術后1個月內禁止性生活和盆浴，指導避孕方法，注意保持外陰和會陰墊的清潔干燥，避免發(fā)生感染。囑孕婦下次妊娠確診后應臥床休息，加強營養(yǎng)，禁止性生活，保胎時間應超過以往流產(chǎn)周數(shù)。22.先兆流產(chǎn)與難免流產(chǎn)的主要鑒別要點是[單選題]*A.出血時間長短B.下腹痛的程度C.早孕反應是否存在D.宮口開大與否【正確答案】E.妊娠試驗陽性答案解析：先兆流產(chǎn)是指妊娠28周前，先出現(xiàn)少量陰道流血，繼之常出現(xiàn)陣發(fā)性下腹痛或腰背痛，婦檢宮頸口未開，胎膜未破，妊娠產(chǎn)物未排出，妊娠有望繼續(xù)者。難免流產(chǎn)指流產(chǎn)已不可避免，由先兆流產(chǎn)發(fā)展而來，此時可見陰道流血增多，腹痛加劇。婦檢宮頸口已擴張，有時可見胚胎組織或胎囊堵塞于宮頸口內。所以兩者的鑒別要點是宮口開大與否。23.皰疹性咽峽炎的病原體為[單選題]*A.流感病毒B.副流感病毒C.柯薩奇病毒【正確答案】D.單純皰疹病毒E.支原體答案解析：皰疹性咽峽炎:病原體為柯薩奇A組病毒，好發(fā)于夏秋季。急起高熱，咽痛，流涎，畏食，嘔吐等。體查可見咽部充血，咽腭弓、懸雍垂、軟腭等處有2~4mm大小的皰疹，周圍有紅暈，皰疹破潰后形成小潰瘍，病程1周左右。24.如胎盤邊緣到達子宮頸內口為[單選題]*A.胎盤位于子宮前壁B.完全性前置胎盤C.部分性前置胎盤D.邊緣性前置胎盤【正確答案】E.低置胎盤答案解析：完全性前置胎盤宮頸內口完全被胎盤組織覆蓋，多發(fā)生在妊娠28周左右，出血量多，可導致休克。25.足月妊娠陰道出血的孕婦，為明確前置胎盤診斷，入院后應立即行[單選題]*A.肛門檢查B.放射性核素掃描C.X線軟組織攝影D.超聲波定位【正確答案】E.輸液備血陰道檢查答案解析：B超檢查可清楚顯示子宮壁、胎盤、胎先露部及宮頸的位置，并根據(jù)胎盤下緣與宮頸內口的關系，確定前置胎盤的類型。為前置胎盤的首選檢查。26.新生兒化膿性腦膜炎主要致病菌是[單選題]*A.淋球菌B.葡萄球菌C.大腸桿菌、金黃色葡萄球菌【正確答案】D.流感嗜血桿菌E.腦膜炎雙球菌答案解析：新生兒最常見的腦膜炎病原菌是大腸桿菌和金黃色葡萄球菌。臨床表現(xiàn)面色差、精神萎靡、嘔吐、嗜睡、驚厥、兩眼凝視、前囟飽滿。易發(fā)生呼吸衰竭及循環(huán)衰竭。27.急性下壁心肌梗死患者最常出現(xiàn)的心律失常是[單選題]*A.室性期前收縮B.心房顫動C.房室傳導阻滯【正確答案】D.心房撲動E.房性期前收縮答案解析：急性下壁心肌梗死常易發(fā)生完全性房室傳導阻滯。28.新生兒硬腫癥最先出現(xiàn)硬腫的部位[單選題]*A.面頰部B.上肢C.軀干D.小腿【正確答案】E.臀部答案解析：硬腫發(fā)生的順序是小腿→大腿外側→下肢→臀部→面頰→上肢→全身。29.臨產(chǎn)的主要標志是[單選題]*A.規(guī)律且逐漸增強的宮縮，持續(xù)30秒或以上，間歇5~6分鐘【正確答案】B.產(chǎn)婦疼痛感加劇C.胎兒心率加快D.宮口開全E.胎頭下降至坐骨棘以下答案解析：臨產(chǎn)的標志是有規(guī)律且逐漸增強的子宮收縮，持續(xù)30秒或以上，間歇5~6分鐘，同時伴隨進行性子宮頸管消失、宮頸口擴張和胎先露下降。30.深Ⅱ度燒傷局部損傷的深度達[單選題]*A.真皮淺層，部分生發(fā)層健在B.表皮層，生發(fā)層健在C.真皮深層，有皮膚附件殘留【正確答案】D.脂肪層E.脂肪下層答案解析：深Ⅱ度已損害真皮深層，局部感覺神經(jīng)部分破壞，因此痛覺遲鈍。由于創(chuàng)面尚有皮膚附件殘留，上皮再生，在創(chuàng)面形成上皮島，多個上皮島融合成片，愈合后留有輕度瘢痕。31.關于特殊類型的闌尾炎敘述錯誤的是[單選題]*A.小兒闌尾炎易發(fā)生壞疽穿孔B.老年人病理表現(xiàn)與臨床表現(xiàn)不一致C.妊娠期急性闌尾炎壓痛點上移D.小兒急性闌尾炎宜保守治療【正確答案】E.妊娠期急性闌尾炎穿孔后炎癥不局限答案解析：特殊類型闌尾炎包括小兒急性闌尾炎、老年人闌尾炎、妊娠期急性闌尾炎。小兒急性闌尾炎常無典型的轉移性右下腹疼痛，右下腹體征不典型，小兒闌尾壁薄，穿孔率高，并發(fā)癥和死亡率也較高，應盡早手術。老年人急性闌尾炎因老年人對疼痛反應較遲鈍，體征不典型，臨床表現(xiàn)輕而病理改變卻很重，易壞死穿孔，引起腹膜炎，應及時手術治療。妊娠期急性闌尾炎患者妊娠中期子宮的增大較快，盲腸和闌尾被增大的子宮推擠向右上腹移位，壓痛部位也隨之上移，大網(wǎng)膜難以包裹炎癥闌尾，腹膜炎不易被局限而易在腹腔內擴散。32.6歲兒童經(jīng)常便血，最大可能是[單選題]*A.內痔B.外痔C.直腸息肉【正確答案】D.肛裂E.直腸癌答案解析：6歲兒童經(jīng)常便血，痔瘡的可能性不大，鑒于其尚年幼，直腸癌的可能性也不大，肛裂多見于便秘的病人由于用力排便導致肛管皮膚全層裂傷。故其最大的可能性是直腸息肉。33.小兒生長發(fā)育遵循的規(guī)律是[單選題]*A.由上到下，由粗到細【正確答案】B.由下到上，由粗到細C.由下到上，由細到粗D.由遠到近，由高級到低級E.由近到遠，由高級到低級答案解析：生長發(fā)育通常遵循由上到下、由近到遠、由粗到細、由低級到高級、由簡單到復雜的順序或一般規(guī)律。34.甲狀腺功能亢進癥合并眼征時，采取的眼保護措施不包括[單選題]*A.無菌鹽水紗布覆蓋眼睛B.風沙天氣盡量不外出C.限制鈉鹽攝入D.外出佩戴有色眼鏡E.給予高熱量、高鹽飲食【正確答案】答案解析：選項E眼睛護理意義不大，故選擇答案E。35.骨折愈合的血腫機化期大約需要[單選題]*A.3天B.1周C.10天D.2~3周【正確答案】E.4~5周答案解析：常見骨折的愈合可分為三個時期，即血腫機化期、原始骨痂形成期及骨痂塑形期。在骨折愈合早期（血腫機化期）骨折端附近大量血腫形成，新生的毛細血管和吞噬細胞、成纖維細胞等侵入，逐步清除機化，形成肉芽組織，繼而再轉化成有機纖維組織，此過程在骨折后2~3周內初步完成。36.確診結核性腦膜炎最可靠的依據(jù)是[單選題]*A.腦脊液中糖和氯化物升高B.結核接觸史+腦膜刺激征陽性C.結核菌素試驗陽性+腦膜刺激征陽性D.腦脊液中查到結核菌【正確答案】E.腦脊液IgG、IgA增高答案解析：結核性腦膜炎早期的診斷主要依靠詢問詳細的病史、周密的臨床觀察，綜合全面分析，最可靠的診斷依據(jù)是腦脊液檢查中見結核分支桿菌。37.導致真性尿失禁的原因是[單選題]*A.腹壓增加B.膀胱頸和尿道括約肌受損【正確答案】C.膀胱過度充盈D.膀胱嚴重感染E.慢性尿潴留答案解析：持續(xù)性尿失禁（真性尿失禁）即尿液持續(xù)地從膀胱或尿道瘺中流出，膀胱處于空虛狀態(tài)。常見的原因為外傷、手術或先天性疾病引起的膀胱頸和尿道括約肌的損傷。多見于婦科手術、產(chǎn)傷所造成的膀胱陰道痿。38.易引起休克的尿道損傷是[單選題]*A.前尿道損傷B.尿道膜部損傷C.尿道前列腺部損傷D.合并骨盆骨折的尿道損傷【正確答案】E.以上都不對答案解析：骨盆骨折所致后尿道損傷可引起損傷后失血性休克。39.結核菌素試驗假陰性反應，應除外[單選題]*A.1歲以內嬰兒【正確答案】B.機體免疫功能低下C.重癥結核病D.初次感染結核4~8周E.結核菌素試劑失效答案解析：結核菌素試驗，觀察結果為陰性，除提示無結核菌感染外，還會出現(xiàn)假陰性，如初染結核菌4?8周、應用糖皮質激素、營養(yǎng)不良、嚴重結核病、HIV感染或老年機體免疫低下者，也有可能是結核菌素試劑失效。不包括1歲以內的嬰兒。40.對無并發(fā)癥的麻疹患兒，隔離至出疹后的[單選題]*A.5天【正確答案】B.2天C.3天D.4天E.1天答案解析：麻疹患兒在治療期間住單人病室，呼吸道隔離至出疹后5天，有并發(fā)癥者延至出疹后10天，易感的接觸者隔離觀察21天。41.單純性腎病綜合征嚴重水腫者的護理措施是[單選題]*A.無需臥床休息B.長期無鹽飲食C.應盡量避免肌內注射【正確答案】D.高蛋白飲食E.應用免疫抑制劑時應注意測量尿量和血壓答案解析：嚴重水腫者應盡量避免肌內注射，因水腫嚴重，藥物不易吸收，可從注射部位外滲，導致局部潮濕、糜爛、感染。42.男性，20歲，1型糖尿病，2天來出現(xiàn)惡心，面潮紅，呼吸深快，漸發(fā)生神志模糊、以至昏迷，最可能的診斷是[單選題]*A.乳酸性酸中毒B.尿毒癥酸中毒C.呼吸性酸中毒D.糖尿病酮癥酸中毒【正確答案】E.糖尿病高滲昏迷答案解析：呼吸深快是酸中毒表現(xiàn)，而患者有1型糖尿病基礎而糖尿病酮癥酸中毒是它常見的并發(fā)癥，題干沒有提供任何患者有呼吸，腎臟疾病的病史，不首先考慮BC，而乳酸性酸中毒是使用雙胍類藥物的常見并發(fā)癥，所以選D。43.人體維生素D主要來源于[單選題]*A.皮膚合成的內源性D3【正確答案】B.蛋黃中維生素DC.豬肝中的維生素DD.人乳中的維生素DE.牛奶中的維生素D答案解析：人體皮下儲存有從膽固醇生成的7-脫氫膽固醇，受紫外線的照射后，可轉變?yōu)榫S生素D3。適當?shù)娜展庠∽阋詽M足人體對維生素D的需要。44.房間隔缺損的肺動脈瓣區(qū)第二心音的特點是[單選題]*A.亢進【正確答案】B.減弱C.消失D.正常E.不分裂答案解析：房間隔缺損的肺動脈瓣區(qū)第二心音增強或亢進，并呈不受影響的固定分裂。45.風濕性心臟病二尖瓣狹窄最具診斷價值的檢查是[單選題]*A.心電圖檢查B.胸廓X線攝片C.血沉檢查D.抗O檢查E.心臟聽診【正確答案】答案解析：二尖瓣狹窄時，心電圖檢查表現(xiàn)為右心室肥厚，無特異性，故不選A;血沉檢查和抗O檢查在風濕性疾病時都表現(xiàn)為增高，無特異性，故不選C和D;心臟聽診可在心尖區(qū)聽到舒張期雜音，故選E。46.臨產(chǎn)4小時，宮縮25~35秒，間隔4~5分鐘，胎心140次/分，先露浮，突然陰道流水，色清，宮口開1指，下列哪項處理不當[單選題]*A.立即聽胎心B.記錄破膜時間C.鼓勵產(chǎn)婦在宮縮時，運用腹壓力加速產(chǎn)程進展【正確答案】D.超過12小時尚未分娩，加用抗生素E.臥床，抬高臀部答案解析：第一產(chǎn)程應在宮縮時指導做深呼吸動作，或多用雙手輕揉下腹部。若腰骶痛用手拳壓迫腰骶部常能減輕不適感。宮口開全進入第二產(chǎn)程后才能指導產(chǎn)婦正確運用腹壓，而本題產(chǎn)婦尚處于第一產(chǎn)程，所以C不正確。D項無論是不是胎膜早破，只要胎膜破裂超過12小時尚未分娩，就應該用抗生素來預防感染。E項凡胎膜早破住院的孕婦，均囑臥床休息，抬高臀部，以防臍帶脫垂，同時注意外陰清潔護理，以防宮內感染。47.25歲，初孕婦。末次月經(jīng)2000年3月10日。于2000年10月13日就診，檢查宮底在臍上2橫指，枕右前位，胎心率正常，現(xiàn)在應是[單選題]*A.妊娠滿30周，宮底高度符合正常情況B.妊娠滿30周，宮底高度低于正常C.妊娠滿31周，宮底高度符合正常情況D.妊娠滿31周，宮底高度低于正常【正確答案】E.妊娠滿32周，宮底高度低于正常答案解析：從2000年3月10日至2000年10月13日是7個月零3天，其中4、6、9三個月是30天，3、5、7、8四個月是31天，加起來一共是214天，再加上余出來的3天，一共是217天，217/7=31周。滿28周臍上三橫指26（22.4-29）厘米;滿32周臍劍之間29（25.3-32.0）厘米。48.關于前庭大腺膿腫的敘述，正確的是[單選題]*A.多兩側同時發(fā)生B.急性期大陰唇上1/3處疼痛明顯C.局部皮膚可有紅腫熱痛表現(xiàn)【正確答案】D.多選擇藥物外敷膿腫處E.老年婦女多見答案解析：前庭大腺位于兩側大陰唇下1/3深部，病原體容易侵入而引起炎癥、急性炎癥，急性期此處疼痛、腫脹，嚴重時走路受限。炎癥多見于育齡婦女，幼女及絕經(jīng)后婦女少見。多發(fā)生于一側，檢查局部可見皮膚紅腫、發(fā)熱、壓痛明顯。膿腫形成時行切開引流并作造口術是治療前庭大腺囊腫最簡單有效的方法。49.淋病治療結束，取宮頸管分泌物涂片培養(yǎng)的時間是臨床癥狀消失[單選題]*A.4天后B.5天后C.6天后D.7天后【正確答案】E.8天后答案解析：治療結束，臨床癥狀消失7天后取宮頸管分泌物涂片培養(yǎng)，以后每月復查1次，連續(xù)3次陰性方能確定為治愈，復查時應同時檢查滴蟲和梅毒血清反應，因三者可同時感染。50.良性卵巢腫瘤最常見的并發(fā)癥是[單選題]*A.蒂扭轉【正確答案】B.破裂C.感染D.腹水E.惡變答案解析：卵巢腫瘤的并發(fā)癥有蒂扭轉、破裂、感染、惡化，其中蒂扭轉是最常見的并發(fā)癥。51.侵蝕性葡萄胎和絨毛膜癌均可發(fā)生于[單選題]*A.自然流產(chǎn)后B.人工流產(chǎn)后C.足月分娩后D.葡萄胎排空后【正確答案】E.異位妊娠后答案解析：侵蝕性葡萄胎一般繼發(fā)于葡萄胎，絨毛膜癌可繼發(fā)于葡萄胎、流產(chǎn)或足月產(chǎn)后。52.以指間或叩診錘輕擊患兒額弓與口角間的面頰可引起眼瞼和口角抽動者為陽性的是[單選題]*A.巴賓斯基征（Babinski征）B.凱爾尼格征（Kernig征）C.陶瑟征D.腓反射E.面神經(jīng)征【正確答案】答案解析：面神經(jīng)征（Chvostek征）是指以指尖或叩診錘驟擊患兒顴弓與口角間的面頰部，有眼瞼和口角抽動為陽性。巴賓斯基征（Babinski征）是神經(jīng)系統(tǒng)經(jīng)典的病理反射，提示錐體束受損。凱爾尼格征（Kernig征）是指患者仰臥，護士先將其髓、膝關節(jié)屈成直角，再抬高小腿，其陽性反應為伸直受限伴有疼痛，大、小腿間夾角<135°。陶瑟征是指以血壓計袖帶包裹上臂，使壓力維持在收縮壓與舒張壓之間，5分鐘之內該手抽搐為陽性。腓反射是指用叩診錘驟擊膝下外側腓骨小頭上方，足向外展為陽性。53.吉蘭-巴雷綜合征患者病后5天出現(xiàn)嚴重面神經(jīng)麻痹、吞咽困難，嚴重呼吸肌麻痹、發(fā)音含糊。首選的治療是[單選題]*A.鼻飼流質B.大量維生素BC.抗生素治療D.應用腎上腺糖皮質激素E.氣管切開并用呼吸機【正確答案】答案解析：呼吸肌麻痹是病人常見的死因。此時應使用呼吸機來維持病人呼吸。54.急性盆腔炎的臨床表現(xiàn)是[單選題]*A.低熱B.月經(jīng)不調C.白帶增多D.接觸性出血E.后穹隆穿刺抽出膿液【正確答案】答案解析：后穹窿穿刺抽出膿液可明確診斷急性盆腔炎。55.王女士，有糖尿病史，近日發(fā)現(xiàn)外陰瘙癢，陰道有大量白色稠厚豆渣樣白帶，最可能的疾病是[單選題]*A.外陰陰道假絲酵母菌病【正確答案】B.滴蟲性陰道炎C.慢性宮頸炎D.子宮內膜炎E.輸卵管炎答案解析：白色稠厚豆渣樣白帶是外陰陰道假絲酵母菌病的典型癥狀，另外此病人有“糖尿病”病史，也是外陰陰道假絲酵母菌病的好發(fā)人群，因此正確選項為A。56.磺脲類口服降糖藥物的主要作用機制是[單選題]*A.減少葡萄糖在腸道的吸收B.增加葡萄糖的酵解C.促進肝糖原的合成D.抑制肌糖原的分解E.刺激胰島素的分泌【正確答案】答案解析：磺脲類藥物主要是刺激胰島B細胞分泌胰島素。a-葡萄糖苷酶抑制劑主要抑制葡萄糖異生;雙胍類藥物減少肝糖異生及肝糖輸出。57.患者，男，60歲。1小時前忽感心前區(qū)悶痛、大汗、惡心，來院就診，經(jīng)心電圖檢查確診為急性心肌梗死收入院。24小時內患者最易發(fā)生的是[單選題]*A.心源性休克B.心律失?！菊_答案】C.發(fā)熱D.心力衰竭E.心臟破裂答案解析：急性心肌梗死多數(shù)患者會在發(fā)病1?2天出現(xiàn)心律失常，尤其是24小時內，以室性心律失常最多見。如頻發(fā)室早（每分鐘5次以上）、成對期前收縮、短陣室速、多源性室早或RonT室早，為室顫的先兆。室顫常是急性心梗早期，特別是入院前患者死亡最主要的原因。58.患者女性，59歲，風心病伴二尖瓣狹窄6年，伴心房顫動5年，無明顯原因突然出現(xiàn)意識障礙，最可能的原因是[單選題]*A.發(fā)生室顫B.心排出量減少，腦供血不足C.心房血栓脫落，腦栓塞【正確答案】D.高凝狀態(tài)，腦血栓形成E.發(fā)生房顫答案解析：該題目中說風心病伴二尖瓣狹窄6年，伴心房顫動5年，“無明顯原因突然出現(xiàn)意識障礙”這點非常重要。如果是心排出量減少，腦供血不足，一定會有一個起病過程，不會無誘因突發(fā)。所以最可能的原因是心房血栓脫落，腦栓塞。59.病程中最易并發(fā)彌散性血管內凝血的急性白血病類型是[單選題]*A.急性淋巴細胞性白血病B.急性早幼粒細胞白血病【正確答案】C.急性單核細胞白血病D.急性粒單核細胞白血病E.急性紅白血病答案解析：急性早幼粒細胞白血病易并發(fā)彌散性血管內凝血而出現(xiàn)全身廣泛性出血，是急性白血病亞型中出血傾向最明顯的一種。60.患兒8月，蠟黃、虛胖、手足顫抖，肝肋下2cm，紅細胞2.1×1012/L，血紅蛋白80g/L，有關治療哪項是錯誤的[單選題]*A.維生素B12肌肉注射B.鎮(zhèn)靜劑治療C.及時添加輔食D.改為羊奶喂養(yǎng)【正確答案】E.加強護理防治感染答案解析：根據(jù)題干描述患兒可能為巨幼紅細胞貧血，祛除病因、補充維生素B12和（或）葉酸是治療巨幼紅細胞貧血的關鍵。羊乳中維生素B12和葉酸含量少，所以此題答案選D。61.初產(chǎn)婦，25歲。產(chǎn)程順利，宮口開全1小時，胎頭已撥露，胎心監(jiān)護為早期減速，應采取的處理措施為[單選題]*A.鉗助產(chǎn)B.立即靜脈推注50%葡萄糖液C.待自然分娩【正確答案】D.立即剖宮產(chǎn)E.靜脈滴注縮宮素答案解析：早減是胎頭受壓引起的沒有錯，但是這種情況是很快就可以恢復的，再加上產(chǎn)程順利，等待自然分娩就可以了所以答案選的是C等待自然分娩。62.對于上消化道出血無止血作用的藥物是[單選題]*A.腎上腺素【正確答案】B.奧美拉唑C.西咪替丁D.質子泵抑制劑E.生長抑素答案解析：腎上腺素對于上消化道出血無止血作用。63.測定肺動脈楔壓主要用于了解[單選題]*A.血容量變化B.右心房壓力變化C左心功能情況【正確答案】D上、下腔靜脈壓變化E.左心房壓力變化答案解析：肺毛細血管契壓（PCWP）是利用Swan-Ganz氣囊漂浮導管測得的指標，可以反映肺靜脈、左心房和左心室的功能狀態(tài)。64.患者，男，40歲。突感劇烈頭痛，嘔吐。神志清，血壓為140/90mmHg,腦膜刺激征陽性,腦脊液呈均勻血性。首先考慮[單選題]*A.腦栓塞B.動脈硬化性腦栓塞C.蛛網(wǎng)膜下腔出血【正確答案】D短暫性腦缺血發(fā)作E.高血壓性腦出血答案解析：蛛網(wǎng)膜下腔出血以中青年多見，起病急驟，持續(xù)性劇烈頭痛，噴射性嘔吐，可出現(xiàn)腦膜刺激征，是最具特征性的體征，一般無定位性神經(jīng)系統(tǒng)體征及肢體癱瘓，腰椎穿刺是最具診斷價值和特征性的檢查，腦脊液呈均勻一致血性，壓力增高。65.治療腎病綜合征時,首選的藥物是[單選題]*A.環(huán)磷酰胺B.肝素鈉C.呋塞米D.糖皮質激素【正確答案】E.雙嘧達莫答案解析：糖皮質激素有使尿蛋白消失或減少及利尿的作用,為治療腎病綜合征較有效的首選藥物。66.對妊娠期病毒性肝炎具有診斷意義的是[單選題]*A.出現(xiàn)蛋白尿、皮膚黃染及水腫B.妊娠晚期上腹部疼痛吐咖啡樣物C.血清學檢査ALT增高、總膽紅素升高、尿膽紅素陽性【正確答案】D.全身瘙癢、皮膚黃染，血清直接膽紅素升高E.黃疸，皮膚瘙癢及皮診答案解析：妊娠合并病毒性肝炎檢查血清中ALT增高，持續(xù)時間較長時，對肝炎有診斷價值。血清膽紅素>17μmol/L以上，尿膽紅素陽性、凝血酶原時間延長等，均有助于肝炎的診斷。67.患者,女性,49歲。月經(jīng)素亂半年,無明顯器質性病變,疑絕經(jīng)過渡期月經(jīng)不調。[單選題]*A.內膜息肉B.子宮頸炎C.子宮內膜增生過長【正確答案】D.子宮肌瘤E.分泌期內膜答案解析：此患者最可能的診斷是無排卵性功血。無排卵性功血患者的子宮內膜受雌激素持續(xù)作用而無孕激素拮抗,可發(fā)生不同程度的增生性改變,少數(shù)可呈萎縮性改變68.肝癌結節(jié)破裂出血可引起[單選題]*A.黃疸加深B.高熱C.腹部包塊D.大量黑便E.腹痛劇烈，遍及全身【正確答案】答案解析：肝癌組織壞死、液化可致自發(fā)破裂或因外力而破裂。如限于包膜下可形成壓痛性血腫;也可破入腹腔可引起急性腹痛和腹膜刺激征，嚴重可致出血性休克或死亡。69.男，70歲。肝炎病史16年，近2月來納差、消瘦，肝區(qū)疼痛。查體:輕度黃疸，面部有蜘蛛痣，腹膨隆，肝肋下質硬、壓痛。脾肋下3cm，移動性濁音陽性。臨床上應首先考慮的是[單選題]*A.肝硬化B.慢性肝炎C.原發(fā)性肝癌【正確答案】D.繼發(fā)性肝癌E.結核性腹膜炎答案解析：具有慢性肝炎，肝硬化病史，出現(xiàn)持續(xù)性肝區(qū)痛，肝大，應警惕原發(fā)性肝癌，應作AFP、B超、CT檢查有助于肝癌診斷。70.猩紅熱的主要臨床表現(xiàn)是[單選題]*A.腮腺非化膿性腫痛，發(fā)熱，咀嚼受限B.發(fā)熱，結膜炎，上呼吸道炎，柯氏斑，全身斑丘疹C.發(fā)熱，咽峽炎，草莓舌，全身彌漫性鮮紅色皮疹【正確答案】D.分批出現(xiàn)的皮膚黏膜斑疹、丘疹、皰疹和結痂并存E..皮疹多見于下肢和臀部，呈對稱性分批出現(xiàn)答案解析：猩紅熱以發(fā)熱、咽峽炎、楊梅舌、全身彌漫性鮮紅色皮疹和疹退后片狀脫屑為臨床特征。71.嬰兒出生時體重為3.5kg,生后5個月體重應是[單選題]*A.5kgB.6kgC.7kg【正確答案】D.8kgE.9kg答案解析：6個月以內小兒的體重計算公式為:體重（kg）=出生體重+月齡×0.7,即3.5kg+5×0.7=7kg。72.蛛網(wǎng)膜下腔阻滯麻醉術后患者發(fā)生頭痛的主要原因是[單選題]*A.腰椎穿刺時刺破硬脊膜致腦脊液外流【正確答案】B.術中應用血管擴張劑C.麻藥用量過大D.交感神經(jīng)被抑制E.迷走神經(jīng)興奮性增高答案解析：頭痛是蛛網(wǎng)膜下腔阻滯麻醉（腰麻）后最常見的并發(fā)癥，主要因穿刺時刺穿硬脊膜和蛛網(wǎng)膜，腦脊液經(jīng)穿刺孔漏出，引起顱內壓下降、顱內血管擴張所致。腰麻后去枕平臥6?8小時，可防止因腦脊液外漏致頭痛。73.急性梗阻性化膿性膽管炎最常見的原因是[單選題]*A.膽總管結石【正確答案】B.膽總管末端狹窄C.膽道出血繼發(fā)感染D.膽總管癌E.先天性膽總管擴張癥答案解析：急性梗阻性化膿性膽管炎病因最常見原因是膽管結石（76%~88.5%），其次為膽道蛔蟲（22.6%~26.6%）和膽管狹窄（8.7%~11.0%）。膽管、壺腹部腫瘤，原發(fā)性硬化性膽管炎，膽腸吻合術后，經(jīng)T管造影或PTC術后亦可引起。74.有周期性疼痛的是[單選題]*A.乳腺癌B.乳管內乳頭狀瘤C.乳房囊性增生病【正確答案】D.乳腺纖維腺瘤E.急性乳腺炎答案解析：乳腺囊性增生病多為內分泌失調所致，一是體內女性激素代謝障礙，尤其是雌、孕激素比例失調，使乳腺實質增生過度和復舊不全;二是部分乳腺實質成分中女性激素受體的質和量的異常使乳房各部分的增生程度參差不齊,臨床表現(xiàn)主要為乳房脹痛和腫塊，疼痛常與月經(jīng)周期有關，月經(jīng)前疼痛加重，月經(jīng)來潮后減輕或消失。乳腺纖維腺瘤多為單發(fā)腫塊，表面光滑,患者常無明顯自覺癥狀，月經(jīng)周期對腫塊大小并無影響。急性乳腺炎患者以初產(chǎn)婦多見，往往發(fā)生在產(chǎn)后3~4周，表現(xiàn)為患側乳房局部變硬、紅腫、發(fā)熱，有壓痛及搏動性疼痛。75.新生兒敗血癥體溫過高時，首選的護理措施是[單選題]*A.按醫(yī)囑用退燒藥B.冰塊敷大血管處C.冷鹽水灌腸D.乙醇拭浴E.松開包被【正確答案】答案解析：當體溫過高時，可調節(jié)環(huán)境溫度，打開包被等物理的方法或多喂水來降低溫度，新生兒不宜用藥物、乙醇拭浴、冷鹽水灌腸等刺激性強的降溫方法。二、以下提供若干個案例，每個案例下設若干個考題。請根據(jù)各考題題干所提供的信息,在每題下面的A.B.C.D.E五個備選答案中選擇一個最佳答案。76.患者男性，38歲。有胃潰瘍史8年，因突發(fā)腹痛3小時來急診。采集病史時應特別注意詢問[單選題]*A.近期飲酒情況B.近期胃鏡檢查情況C.胃潰瘍病史D.腹痛部位、性質和伴隨癥狀【正確答案】E.近期食欲與睡眠情況答案解析：急腹癥患者腹痛為主要臨床表現(xiàn)，采集病史時應將腹痛作為重點，包括腹痛誘因、始發(fā)部位、性質、轉變和伴隨癥狀等。其他選項的描述均不夠全面。77.患者男性，38歲。有胃潰瘍史8年，因突發(fā)腹痛3小時來急診。體檢重點應是[單選題]*A.腸鳴音B.腹部形態(tài)C.肝濁音界位置【正確答案】D.直腸指檢E.腹水征答案解析：患者有胃潰瘍病史，應首先懷疑胃穿孔，叩診肝濁音界消失提示膈下存在游離氣體。選項A.B.D.E不是胃穿孔的特異性表現(xiàn)，故選C。78.患者男性，38歲。有胃潰瘍史8年，因突發(fā)腹痛3小時來急診。對確診有價值的輔助檢查是[單選題]*A.腹部CTB.腹腔灌洗C.淀粉酶測定D.X線【正確答案】E.腹部MRI答案解析：由于懷疑胃穿孔，故通過腹部X線檢查看有無膈下游離氣體，即可確診。選項A.E因費用與設備要求高，一般不作為首選方法;選項B易造成炎癥擴散，一般不采用;選項C是確診急性胰腺炎的特異性指標;因此正確答案選D。79.患者男性，38歲。有胃潰瘍史8年，因突發(fā)腹痛3小時來急診。在沒有明確診斷前，應采取的護理措施是[單選題]*A.流質飲食B.適當鎮(zhèn)痛C.腹部熱敷D.胃腸減壓【正確答案】E.適當解痙答案解析：急腹癥患者未明確診斷前，應注意:禁食、禁水，禁鎮(zhèn)痛，禁灌腸，禁熱敷。解痙與鎮(zhèn)痛均可掩蓋病情，影響對疾病的進一步診斷。故A.B.C.E均錯誤，正確答案選D。80.患者男性，38歲。有胃潰瘍史8年，因突發(fā)腹痛3小時來急診。若患者行胃大部切除術，手術后當日應采取的護理措施是[單選題]*A.高半臥位B.清流質飲食C.胃腸外營養(yǎng)D.應用抗生素【正確答案】E.下床活動答案解析：選項A不確切，術后患者未清醒期間應給予平臥位，頭偏向一側，待清醒后才給予半臥位;選項B錯誤，胃大部切除術后應禁食，待腸蠕動恢復后，拔除胃管再逐漸恢復飲食;C選項一般用于禁食3天以上的患者，手術當日應以補液和維持電解質平衡為主;E選項不對，手術早期應以床上活動為主;D選項正確，術后應給予抗生素預防感染。故答案選D。81.患者男性，38歲。有胃潰瘍史8年，因突發(fā)腹痛3小時來急診。若患者行胃大部切除術，術后第5天進食后出現(xiàn)右上腹劇痛、壓痛和腹肌緊張等癥狀，最可能的原因是[單選題]*A.急性胃擴張B.胃腸吻合口瘺【正確答案】C.殘胃蠕動無力D.吻合口梗阻E.切口裂開答案解析：A選項急性胃擴張以大量嘔吐為主，一般腹膜刺激征不明顯;C選項殘胃蠕動無力多發(fā)生于術后7~10天，進食后出現(xiàn)腹脹、腹痛，繼而出現(xiàn)嘔吐，嘔吐物包括食物和膽汁;D選項吻合口梗阻亦表現(xiàn)為進食后飽脹，嘔吐，嘔吐物為食物，不含膽汁。E選項切口裂開多有一定誘因，如營養(yǎng)不良、腹壓突然增加等;B選項胃腸吻合口瘺多發(fā)生在術后5~7天，表現(xiàn)為進食后出現(xiàn)彌漫性腹膜炎癥狀，與題干信息相符，故選B。82.男嬰，7個月，近兩個月來膚色蒼白，食欲減退入院。生后一直人工喂養(yǎng)，未加輔食。查體:營養(yǎng)差，皮膚、黏膜蒼白，心前區(qū)有Ⅱ級收縮期雜音，肝肋下3cm，脾肋下1cm?；?血紅蛋白及紅細胞均低于正常，白細胞、血小板及網(wǎng)織紅細胞均正常?；純鹤羁赡艿脑\斷是[單選題]*A.生理性貧血B.嬰兒感染性貧血C.營養(yǎng)性缺鐵性貧血【正確答案】D.營養(yǎng)性巨幼紅細胞性貧血E.營養(yǎng)性混合性貧血答案解析：根據(jù)患兒的喂養(yǎng)史和實驗室檢查結果可判斷患兒最有可能的診斷是營養(yǎng)性缺鐵性貧血。83.男嬰，7個月，近兩個月來膚色蒼白，食欲減退入院。生后一直人工喂養(yǎng)，未加輔食。查體:營養(yǎng)差，皮膚、黏膜蒼白，心前區(qū)有Ⅱ級收縮期雜音，肝肋下3cm，脾肋下1cm?；?血紅蛋白及紅細胞均低于正常，白細胞、血小板及網(wǎng)織紅細胞均正常。此患兒發(fā)病的主要原因是[單選題]*A.喂養(yǎng)不當【正確答案】B.丟失過多C.營養(yǎng)物質吸收障礙D.生長發(fā)育過快E.慢性感染答案解析：該患兒一直是人工喂養(yǎng)，未加輔食，奶制品中鐵的含量普遍較低且吸收較少，因此患兒的喂養(yǎng)不當是造成貧血的主要原因。84.男嬰，7個月，近兩個月來膚色蒼白，食欲減退入院。生后一直人工喂養(yǎng)，未加輔食。查體:營養(yǎng)差，皮膚、黏膜蒼白，心前區(qū)有Ⅱ級收縮期雜音，肝肋下3cm，脾肋下1cm?；?血紅蛋白及紅細胞均低于正常，白細胞、血小板及網(wǎng)織紅細胞均正常。最適宜的治療方案是[單選題]*A.注意飲食調節(jié)即可B.母乳喂養(yǎng)C.給予鐵劑及維生素【正確答案】D.補充維生素B12和葉酸E.少量輸注濃縮紅細胞答案解析：該患兒病情較重，應給予鐵劑治療，并應同時補充維生索輔助治療。85、男性，58歲，肺心病人，入院咳嗽，呼吸困難?；杳裕瑲夤芮虚_后，癥狀好轉，4天后咳黃痰增加。WBC11×109/L。該患者入院時可能的并發(fā)癥是[單選題]*A.肺性腦病【正確答案】B.腦血管意外C.中毒性腦病D.休克E.以上都不是答案解析：因為患者為肺心病，發(fā)作時呼吸困難伴昏迷，存在缺氧和CO2潴留，氣管切開后，CO2逸出較快，易導致呼吸性堿中毒。86、男性，58歲，肺心病人，入院咳嗽，呼吸困難?；杳?，氣管切開后，癥狀好轉，4天后咳黃痰增加。WBC11×109/L?；颊咴跉夤芮虚_后，PaCO2為25mmHg可能出現(xiàn)的酸堿失衡是[單選題]*A.呼吸性酸中毒B.呼吸性堿中毒【正確答案】C.呼酸合并代酸D.呼酸合并代堿E.代謝性堿中毒答案解析：呼吸性酸中毒:因H2CO3增多使PH值下降。（注:通過題中提到的PaCO2的值來判斷）;呼吸性堿中毒:因H2CO3下降使PH值升高。（注:通過題中提到的PaCO2的值來判斷）;PaCO2是指二氧化碳分壓，正常值是:動脈血35~46mmHg;靜脈血37~50mmHg;PaCO2>50mmHg提示存在呼吸性酸中毒或代謝性堿中毒代償期。PaCO2<35mmHg提示有呼吸性堿中毒。87.李女士，懷孕36周，第1胎。昨晚突然陰道出血，出血量約400ml，無腹痛。檢查:血壓100/60mmHg，宮底高度與孕月相符，腹軟無壓痛，胎位清楚，胎心音110次/分?；颊叽_診方法是[單選題]*A.內診B.B型超聲顯像【正確答案】C.超聲多普勒D.陰道鏡檢查E.催產(chǎn)素激惹試驗答案解析：B型超聲檢查是確診前置胎盤的常用方法。88.李女士，懷孕36周，第1胎。昨晚突然陰道出血，出血量約400ml，無腹痛。檢查:血壓100/60mmHg，宮底高度與孕月相符，腹軟無壓痛，胎位清楚，胎心音110次/分。對該患者護理中哪項不妥[單選題]*A.囑患者臥床休息B.做好床邊生活護理C.保證充足睡眠D.按時肛查，了解先露下降情況【正確答案】E.監(jiān)測生命體征答案解析：前置胎盤患者禁忌肛查。89.李女士，懷孕36周，第1胎。昨晚突然陰道出血，出血量約400ml，無腹痛。檢查:血壓100/60mmHg，宮底高度與孕月相符，腹軟無壓痛，胎位清楚，胎心音110次/分。對該患者正確處理是[單選題]*A.期待療法B.嚴密觀察出血情況C.給鎮(zhèn)靜劑、補血藥D.行剖宮產(chǎn)術【正確答案】E.人工破膜答案解析：對于妊娠接近足月的前置胎盤患者，應積極采取措施終止妊娠，剖宮產(chǎn)為主要手段。90、患兒，女性，7歲，摔倒時左手撐地。即出現(xiàn)左肘部疼痛、腫脹，橈動脈搏動減弱。傷后如有垂腕表現(xiàn)，可能導致了[單選題]*A.尺神經(jīng)損傷B.橈神經(jīng)損傷【正確答案】C.缺血性肌攣縮D.肌損傷E.正中神經(jīng)損傷答案解析：橈神經(jīng)損傷是垂腕的表現(xiàn)，尺神經(jīng)損傷是爪形手，正中