日間化療科2019年7月科內培訓（大腸癌知識）試題含答案

日間化療科2019年7月科內培訓（大腸癌知識）基本信息：[矩陣文本題]*姓名：________________________部門：________________________員工編號:________________________1、直腸癌最重要的診斷方法是：[單選題]*A．鋇劑灌腸X線檢查B．CEA測定C．纖維結腸鏡檢查D．腹部B超E．直腸指診【正確答案】2、關于結腸癌，下列哪項是錯誤的：[單選題]*A．結腸癌可伴有貧血和發(fā)熱B．根據腫瘤形態(tài)，可分為腫塊型、浸潤型、潰瘍型C．左半結腸癌以全身中毒癥狀為主【正確答案】D．結腸癌的血行轉移，多轉移至肝E．結腸癌淋巴轉移首先轉移到結腸旁淋巴結3、結、直腸癌改良的DukesB1期是指：[單選題]*A．癌腫局限于粘膜層B．癌腫侵入肌層而無淋巴結轉移C．癌腫穿透肌層而無不淋巴結轉移【正確答案】D．癌腫在腸壁內淋巴結已有轉移E．癌腫已穿透腸壁，淋巴結有轉移4、直腸癌被誤診的主要原因是：[單選題]*A．早期癥狀不明顯B．可疑病例未作直腸鏡檢C．可疑病例未作直腸指檢【正確答案】D．可疑病例未作鋇灌腸E．未經常作大便隱血試驗5、左半結腸癌急性梗阻時，下列措施中哪項不恰當？[單選題]*A．注意糾正水電解質及酸堿失衡B．注意腹部情況，預計病變嚴重程度，早插胃管，進行胃腸減壓C．稍準備好便手術，先作橫結腸造口術，二期再作左半結腸切除吻合術D．胃腸減壓后，待梗阻解除便作左半結腸切除術【正確答案】E．急診作心電圖、血生化等檢查，應初步糾正酸中毒后手術6、下列哪項不符合左半結腸癌的臨床表現?[單選題]*A.常發(fā)生低位急性腸梗阻B.腸刺激癥癥狀可較早發(fā)生【正確答案】C.常伴有明顯貧血D.腹部可捫及腫塊E.常便血7、結腸癌Dukes分期中B期是指：[單選題]*A．癌達粘膜下層B．癌累及腸壁肌層C．癌穿透腸壁，無淋巴結轉移【正確答案】D．有淋巴結轉移，僅局限于結腸旁淋巴結E．有淋巴結轉移，至系膜和系膜根部淋巴結。8、.結腸癌最常見的轉移方式：[單選題]*A．淋巴轉移【正確答案】B．血行轉移C．直接蔓延D．種植轉移9、女，50歲，右下腹隱痛月余。查：右下腹可捫及一移動性腫塊，鋇灌腸示該處充盈缺損，血紅蛋白85g/L，大便隱血試驗(++)。可診斷為：[單選題]*A．結腸癌【正確答案】B．結腸巨大息肉C．克隆病D．回盲部結核(增殖型)E．直腸癌10、男，28歲，近半年來腹瀉與便秘交替發(fā)生，近3個月來腹部隱痛，近2天解鮮血便，腹部觸診和直腸指診末發(fā)現腫塊，鋇灌腸示降結腸腸壁僵硬，可見充盈缺損。應診斷為：[單選題]*A．乙狀結腸癌B．直腸壺腹癌C．腸結核D．潰瘍性結腸炎(增殖型)E．降結腸癌【正確答案】11、男，55歲，陣發(fā)性腹痛月余。經常便秘，大便偶帶血或粘浴液，以往曾有腹部手術史，體查：腹膨隆，全腹輕壓痛，未捫及腫塊，腸鳴音增多，直腸指診陰性。X線檢查：乙狀結腸段局限性充盈缺損，粘膜破壞，腸壁僵硬。應診斷為：[單選題]*A．直腸癌B．慢性痢疾C．乙狀結腸癌【正確答案】D．腸粘連E．潰瘍性結腸炎12、男，72歲，因乏力，消瘦近一年而來院就診，查體：貧血貌、消瘦，右下腹可捫及一4cm×3cm大小的腫塊，界清，質硬，無明顯壓痛，纖維結腸鏡檢查提示為盲腸癌，對該患者行根治性右半結腸切除術應包括下述范圍，除了[單選題]*A．右半橫結構B．升結腸C．盲腸D．左半橫結腸【正確答案】E．長約15~20cm的回腸末段13、女，60歲，解膿血便2個月。近3天后腹脹、腹痛，嘔吐1次。腹部檢查：滿腹壓痛，無明顯肌緊張與反跳痛，有氣過水聲。立位腹部平片有3個液平面，腸管脹氣，鋇灌腸示降結腸有充盈缺損區(qū)。應診斷為：[單選題]*A．腸套疊B．腸結核C．降結腸癌【正確答案】D．糞塊性梗阻E．乙狀結腸扭轉14、男，60歲，因下腹部隱痛月余就診，低熱納差，腹瀉，有過結核病史。體查：貧血貌，右下腹可觸及包塊，壓痛明顯。實驗室檢查：WBC10×109/L,N0.75,ESR25mm/h。腹部B超示右下腹腫塊并顯示出液性平段，鋇灌腸示盲腸充盈缺損，粘膜破壞，闌尾未充填。應診斷為：[單選題]*A．闌尾周圍膿腫B．回盲部結核C．回盲部腫瘤【正確答案】D．盲腸憩室炎E．克隆病15、男，45歲，右中上腹持續(xù)性隱痛3個月，逐漸食欲不振，消瘦乏力，近1個月來解稀便2-3次/天，貧血。查：中腹可捫及可移動的腫塊，血紅蛋白80g/L，大便隱血試驗(++)。首先考慮的診斷是：[單選題]*A．腸結核B．膽囊癌C．結腸息肉病D．克隆病E．右半結腸癌【正確答案】16、男性，58歲，進行性貧血，消瘦、乏力半年，有時右腹隱痛，無腹瀉。查體：右中腹部捫及腫塊，腸鳴音活躍。下列各項檢查可明確診斷的是[單選題]*A.纖維結腸鏡【正確答案】B.CEAC.CTD.B超E.X線鋇餐檢查17.女，40歲，因突起腹中部疼痛發(fā)作伴血便3天入院。腹痛為陣發(fā)性，伴惡心、嘔吐。嘔吐和為胃內容物，起病后曾解粘液血便3次?；颊哂?個月前腹痛開始反復發(fā)作，伴解粘液血便，腹痛發(fā)作時，自感有“氣塊”在腹內串動。體查：消瘦、貧血貌，腹稍脹，全腹軟，無局限性壓痛及肌緊張，下腹正中可捫及10×6cm腫塊，堅韌，輕壓痛，上下可以推動，腸鳴音活躍，音調稍高。[單選題]*首選的檢查是：A．肛門指檢B．乙狀結腸鏡檢查C．全消化道鋇餐D．全結腸纖維結腸鏡檢查E．立位腹部平片【正確答案】18.女，40歲，因突起腹中部疼痛發(fā)作伴血便3天入院。腹痛為陣發(fā)性，伴惡心、嘔吐。嘔吐和為胃內容物，起病后曾解粘液血便3次。患者于1個月前腹痛開始反復發(fā)作，伴解粘液血便，腹痛發(fā)作時，自感有“氣塊”在腹內串動。體查：消瘦、貧血貌，腹稍脹，全腹軟，無局限性壓痛及肌緊張，下腹正中可捫及10×6cm腫塊，堅韌，輕壓痛，上下可以推動，腸鳴音活躍，音調稍高。最可能的診斷是：[單選題]*A．慢性腸套疊【正確答案】B．慢性痢疾致肉芽腫C．右半結腸癌D．卵巢囊腫蒂扭轉E．直腸癌伴梗阻19.女，40歲，因突起腹中部疼痛發(fā)作伴血便3天入院。腹痛為陣發(fā)性，伴惡心、嘔吐。嘔吐和為胃內容物，起病后曾解粘液血便3次。患者于1個月前腹痛開始反復發(fā)作，伴解粘液血便，腹痛發(fā)作時，自感有“氣塊”在腹內串動。體查：消瘦、貧血貌，腹稍脹，全腹軟，無局限性壓痛及肌緊張，下腹正中可捫及10×6cm腫塊，堅韌，輕壓痛，上下可以推動，腸鳴音活躍，音調稍高。下列處理哪項較為妥當？[單選題]*A．給予度冷丁止痛B．給予口服植物油C．給予空氣灌腸D．按急診作術前準備【正確答案】E．胃腸減壓同時氧氣驅蟲20.女，40歲，因突起腹中部疼痛發(fā)作伴血便3天入院。腹痛為陣發(fā)性，伴惡心、嘔吐。嘔吐和為胃內容物，起病后曾解粘液血便3次?；颊哂?個月前腹痛開始反復發(fā)作，伴解粘液血便，腹痛發(fā)作時，自感有“氣塊”在腹內串動。體查：消瘦、貧血貌，腹稍脹，全腹軟，無局限性壓痛及肌緊張，下腹正中可捫及10×6cm腫塊，堅韌，輕壓痛，上下