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文檔簡介

邁康健康管理中心2006-9-19超聲和多普勒成像1.超聲的特點和成像原理2.超聲檢查方法3.超聲的臨床應(yīng)用價值超聲的特點和成像原理1.超聲的特點超聲是頻率超過20000HZ的機械波,不能被人耳所察覺.醫(yī)用超聲波的頻率為2.5M~10M赫茲之間,在傳播中有指向性散射、衰減和多普勒效應(yīng)等生理特性。2.超聲成像原理超聲診斷儀的聲源為探頭,超聲所達到的最大深度及范圍為聲場,超聲束主方向的中心軸線稱為聲軸。超聲射入人體后,從經(jīng)聲束掃查過的區(qū)域可以獲得該切面軸線上不同界面的回聲信號,其大小取決于界面兩側(cè)組織介質(zhì)的聲阻抗,當其大于0.1%時即可產(chǎn)生界面反射。體內(nèi)不同組織間的聲阻抗都遠遠超過此值。不同介質(zhì)界面的回波強度不同,回波返回探頭后依能量及深度不同經(jīng)儀器處理形成一系列光點,依次排列在熒光屏上構(gòu)成診斷圖象。

1.超聲檢查的類型共有四種:A型、B型、M型、D型。

A型——幅度調(diào)制型,波幅的高低代表反射信號的強弱,可探測界面距離、臟器徑線。用于對組織結(jié)構(gòu)的定位定性。

B型——輝度調(diào)制型。以不同亮度的光點表示界面反射信號的強弱,稱灰度成像,多聲束連續(xù)掃描獲得連續(xù)性的切面圖象,顯示臟器的二維圖象。縱坐標代表人體組織的深度,橫坐標代表聲束掃描方向的位置反映切面圖象的寬度。當掃描速度超過每秒24幀時顯示臟器實際活動中的狀態(tài),稱為實時顯象。根據(jù)探頭及掃描方式不同又分為線型,扇型、凸弧掃描等。

B型診斷法清晰顯示臟器外形與比鄰關(guān)系,以及軟組織的內(nèi)部回聲、內(nèi)部結(jié)構(gòu)、血管與其他管道分布情況等。因此是也是最重要也是最基本的超聲診斷法。

M型——單聲束超聲波經(jīng)過人體各層解剖結(jié)構(gòu)的回聲以運動曲線的形式顯示??v坐標代表回聲界面到探頭的距離即人體組織深度,橫坐標代表掃描時間。適用于探測心臟稱M型超聲心動圖,常與扇形心臟實時成像相結(jié)合使用。

D型——利用多普勒效應(yīng)的基本原理探測血管、心臟內(nèi)血液流動反射回來的各種多普勒頻移信息,以頻譜或色彩的形式顯示,從而進行疾病的一種檢查方法。多與B型診斷法結(jié)合,在B型圖象上進行多普勒采樣。聲源與接收器作相對運動時,聲波的頻率會發(fā)生變化,此種現(xiàn)象即多普勒效應(yīng)。頻率的變化即頻移,即多普勒信號,經(jīng)處理后以波、色彩的形式表示出來。人體內(nèi)的多普勒效應(yīng)是血液中的紅細胞散射超聲波通過多普勒系統(tǒng)接受和顯示的。

D型有頻譜和彩色血流顯象兩種,頻譜多普勒是將血流的信息以波形的形式顯示,橫軸代表時間,縱軸代表頻移或流速。同時可監(jiān)聽血液流動狀態(tài)的聲音稱多普勒音,正常為悅耳的聲音.彩色多普勒血流顯像系在二維顯像基礎(chǔ)上,對血流的多普勒信號進行彩色編碼,以色彩形式顯示血流的方法,有很強的直觀感和空間感.目前多數(shù)采用紅色表示血流方向朝向探頭,藍色表示血流方向背離探頭,湍流則以綠色或多彩表示.應(yīng)用D型診斷法,可檢測血流的方向、速度、性質(zhì)、分布范圍、有無返流及異常分流等,具有重要的臨床應(yīng)用價值。A型B型肥厚型心肌病診斷性評價實時顯像超聲心動圖診斷D型心臟頻譜消化內(nèi)鏡圖進展-腔內(nèi)超聲胰管內(nèi)—胰腺癌超聲血栓消融

陰道內(nèi)3.超聲的臨床應(yīng)用價值

醫(yī)用超聲診斷設(shè)備近10年來發(fā)展極為迅速,影象學(xué)者認為21世紀影象學(xué)進展中超聲將扮演極重要的角色。超聲檢查因其無創(chuàng)、價廉、用途廣泛等優(yōu)點在心血管、消化系、泌尿系、盆腔腫瘤、結(jié)石、積水等方面,已成為臨床常規(guī)檢查。超聲在產(chǎn)科方面更有特長,高檔機型甚至可以完成宮內(nèi)胎兒的三維重建成象,多普勒檢

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