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急性中毒病人的救護(hù)南昌大學(xué)第二附屬醫(yī)院吳潔華
電話小靈通)6278897(科室) 急性中毒病人的救護(hù)0806共57頁(yè),您現(xiàn)在瀏覽的是第1頁(yè)!中毒的概念中毒:當(dāng)某些外源性物質(zhì)接觸人體或進(jìn)入人體后,與機(jī)體組織發(fā)生生物物理或生物化學(xué)變化,引起其相應(yīng)器官出現(xiàn)功能性或器質(zhì)性改變,導(dǎo)致患者發(fā)生暫時(shí)或持久性損害的過程稱為中毒。急性中毒:毒物的毒性較大,或雖然毒性較小但在短時(shí)間內(nèi)大量進(jìn)入體內(nèi),導(dǎo)致患者在短時(shí)間內(nèi)發(fā)病者稱為急性中毒。急性中毒病人的救護(hù)0806共57頁(yè),您現(xiàn)在瀏覽的是第2頁(yè)!哈爾濱氨氣泄漏急性中毒病人的救護(hù)0806共57頁(yè),您現(xiàn)在瀏覽的是第3頁(yè)!
南京發(fā)生食物中毒急性中毒病人的救護(hù)0806共57頁(yè),您現(xiàn)在瀏覽的是第4頁(yè)!毒物進(jìn)入人體的途徑3、通過皮膚和黏膜進(jìn)入:以下幾種情況下,毒物可經(jīng)皮膚吸收:①脂溶性毒物,如有機(jī)磷、苯類,可穿透皮膚的脂質(zhì)層吸收。②腐蝕性毒物,如強(qiáng)酸、強(qiáng)堿、造成皮膚直接損傷。③局部皮膚有損傷。④環(huán)境高溫、高濕、皮膚多汗等情況下。4、通過皮下或靜脈注射進(jìn)入急性中毒病人的救護(hù)0806共57頁(yè),您現(xiàn)在瀏覽的是第5頁(yè)!臨床表現(xiàn):眼部癥狀瞳孔縮?。阂娪谟袡C(jī)磷、嗎啡、毒扁豆堿等瞳孔擴(kuò)大:見于阿托品、毒蕈、曼陀羅等視力障礙:有機(jī)磷、甲醇、苯丙胺中毒等急性中毒病人的救護(hù)0806共57頁(yè),您現(xiàn)在瀏覽的是第6頁(yè)!臨床表現(xiàn):循環(huán)系統(tǒng)癥狀心律失常:主要興奮迷走神經(jīng),見于洋地黃、夾竹桃、氨茶堿等休克:見于奎寧、奎尼丁、青霉素、氯丙嗪等心臟驟停、中毒性心肌病變:見于洋地黃、奎尼丁、河豚等急性中毒病人的救護(hù)0806共57頁(yè),您現(xiàn)在瀏覽的是第7頁(yè)!臨床表現(xiàn):神經(jīng)系統(tǒng)癥狀中毒性腦?。阂娪谟袡C(jī)磷、一氧化碳中毒顱內(nèi)壓增高:一氧化碳中毒中毒性周圍神經(jīng)?。荷窠?jīng)麻痹—鉛中毒;多發(fā)性神經(jīng)炎—砷中毒癲癇樣發(fā)作:毒鼠強(qiáng)中毒急性中毒病人的救護(hù)0806共57頁(yè),您現(xiàn)在瀏覽的是第8頁(yè)!臨床表現(xiàn):血液系統(tǒng)癥狀溶血性貧血:砷化氫、苯胺、硝基苯等白細(xì)胞減少和再生障礙性貧血:氯霉素、抗腫瘤藥、苯等出血:阿司匹林、氯霉素、肝素等急性中毒病人的救護(hù)0806共57頁(yè),您現(xiàn)在瀏覽的是第9頁(yè)!急性中毒的現(xiàn)場(chǎng)判斷要點(diǎn)患者有無(wú)接觸毒物的可能有無(wú)急性中毒的特異性臨床表現(xiàn)患者的情緒及精神狀態(tài)患者有無(wú)仇人或競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手發(fā)病的群體性既往有無(wú)類似發(fā)作史急性中毒病人的救護(hù)0806共57頁(yè),您現(xiàn)在瀏覽的是第10頁(yè)!急性中毒的現(xiàn)場(chǎng)急救原則不要貿(mào)然進(jìn)入中毒現(xiàn)場(chǎng)迅速幫助患者脫離中毒環(huán)境減少毒物吸收及加速毒物排出提供對(duì)癥治療和生命支持盡快應(yīng)用特效解毒藥物和胃黏膜保護(hù)劑盡快送患者去醫(yī)院為進(jìn)一進(jìn)檢查提供證據(jù)批量中毒發(fā)生時(shí)應(yīng)該盡性上報(bào)相關(guān)部門急性中毒病人的救護(hù)0806共57頁(yè),您現(xiàn)在瀏覽的是第11頁(yè)!救治原則:清除尚未吸收的毒物
吸入性中毒的急救:搬離染毒區(qū)接觸性中毒的急救:立即除去被污染的衣物,清洗體表食入性中毒的急救:常用催吐、洗胃、導(dǎo)瀉、灌腸、吸附劑等方法急性中毒病人的救護(hù)0806共57頁(yè),您現(xiàn)在瀏覽的是第12頁(yè)!救治原則:特效解毒藥的應(yīng)用金屬中毒解毒藥:鉛、錳中毒—依地酸鈣鈉、促排靈;砷、汞銻中毒—二巰丙醇、二巰丙磺鈉;鐵、鎳、鉈中毒—去鐵胺等高鐵血紅蛋白癥解毒藥:亞甲藍(lán)氫化物中毒解毒藥:亞硝酸鹽—硫代硫酸鈉有機(jī)磷殺蟲藥中毒解毒藥:阿托品、碘解磷定、氯解磷定等中樞神經(jīng)抑制劑解毒藥:納洛酮急性中毒病人的救護(hù)0806共57頁(yè),您現(xiàn)在瀏覽的是第13頁(yè)!食物中毒
概念:是指攝入了含有生物性、化學(xué)性有毒有害物質(zhì)的食品或者把有毒有害物質(zhì)當(dāng)作食品攝入后出現(xiàn)的非傳染性的急性、亞急性疾病。急性中毒病人的救護(hù)0806共57頁(yè),您現(xiàn)在瀏覽的是第14頁(yè)!食物中毒的臨床特點(diǎn)
有食入不良或可疑食物史潛伏期短:數(shù)分鐘至48小時(shí)內(nèi)主要臨床表現(xiàn):胃腸道癥狀及低血容量性癥狀。多人同時(shí)發(fā)病急性中毒病人的救護(hù)0806共57頁(yè),您現(xiàn)在瀏覽的是第15頁(yè)!食物中毒的家庭急救
導(dǎo)瀉:一般用大黃三十克,一次煎服,老年體質(zhì)較好者,也可采用番瀉葉十五克,一次煎服,或用開水沖服,亦能達(dá)到導(dǎo)瀉的目的。解毒。吃了變質(zhì)的魚、蝦、蟹等引起的食物中毒,可取食醋一百毫升,加水二百毫升,稀釋后一次服下。生甘草十克一次煎服,若是誤食了變質(zhì)的飲料或防腐劑,最好的急救方法是用鮮牛奶或其它含蛋白質(zhì)的飲料灌服。
急性中毒病人的救護(hù)0806共57頁(yè),您現(xiàn)在瀏覽的是第16頁(yè)!臨床癥狀:輕癥:頭痛,頭暈乏力,惡心嘔吐等較重:呼吸、脈搏增加,顏面潮紅,皮膚黏膜呈櫻桃紅色。瞳孔對(duì)光反射遲鈍,嗜睡重度:昏迷或深昏迷,腦水腫,呼吸衰竭,肺水腫,心律失常,休克,皮膚紅斑等。遲發(fā)性腦?。阂庾R(shí)障礙、癡呆、失語(yǔ)、木僵、震顫、小便失禁等。急性中毒病人的救護(hù)0806共57頁(yè),您現(xiàn)在瀏覽的是第17頁(yè)!安眠藥中毒急救
安眠藥種類較多,以舒樂安定、魯米那、速可眠、氯丙嗪、安定、奮乃靜等最常見,中毒主要源于服用過量或一次大量服用。
急性中毒病人的救護(hù)0806共57頁(yè),您現(xiàn)在瀏覽的是第18頁(yè)!現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)要點(diǎn)
1、服藥后6-12小時(shí)內(nèi)應(yīng)洗胃。
2、吸附劑、導(dǎo)瀉劑的使用。
3、保持呼吸道通暢、提供呼吸支持。
4、特效解毒劑的應(yīng)用:納絡(luò)酮0.4mg靜脈注射。
5、適當(dāng)給予甘露醇或速尿、排尿減輕顱內(nèi)壓。
6、病情較重、昏迷、無(wú)尿者可行血液透析療法治療。
急性中毒病人的救護(hù)0806共57頁(yè),您現(xiàn)在瀏覽的是第19頁(yè)!滅鼠藥中毒的急救
按滅鼠的急慢性分類:急性滅鼠藥:指鼠食后在24小時(shí)內(nèi)毒性發(fā)作而死的滅鼠藥,有毒鼠強(qiáng)、氟乙酰胺慢性滅鼠藥:指鼠食后在數(shù)天內(nèi)毒性發(fā)作致死的滅鼠藥,有抗凝血類的敵鼠鈉鹽、滅鼠靈等急性中毒病人的救護(hù)0806共57頁(yè),您現(xiàn)在瀏覽的是第20頁(yè)!急救處理迅速洗胃:越早越好使用吸附劑:活性碳50—100克導(dǎo)瀉:20%甘露醇、20%—30%硫酸鎂對(duì)癥處理、保護(hù)臟器急性中毒病人的救護(hù)0806共57頁(yè),您現(xiàn)在瀏覽的是第21頁(yè)!吸附劑的使用活性碳:每克可吸附毒物100—1000mg胃腸道的毒物?!拔改c透析”作用:在腸液與血液之間建立濃度差,由此驅(qū)動(dòng)過量毒物從血液中彌散到腸液而被吸附。特別在院前使用方便、安全,用后可立即防止致死量的癥狀。用法:成人30—50g加入2—4倍的水,于洗胃前從胃管內(nèi)注入。洗胃結(jié)束后再將30—50g活性碳加入20%甘露醇150ml中由胃管內(nèi)注入。急性中毒病人的救護(hù)0806共57頁(yè),您現(xiàn)在瀏覽的是第22頁(yè)!百草枯的特性
百草枯屬于吡啶類,毒性大,易溶于水,在中性及酸性環(huán)境中穩(wěn)定,在堿性環(huán)境中易水解。
急性中毒病人的救護(hù)0806共57頁(yè),您現(xiàn)在瀏覽的是第23頁(yè)!臨床表現(xiàn)皮膚接觸可引起局部炎癥、紅斑、起皰、潰瘍、壞死等。眼接觸后出刺激癥狀、結(jié)膜、角膜灼傷??诜笥锌谇患把什孔聘?、接著口腔、舌咽部、食管潰爛,并有發(fā)熱、惡心、嘔吐、食欲減退、腹瀉、便血等,一周左右可出現(xiàn)中毒性肝炎或急性腎功能衰竭。急性中毒病人的救護(hù)0806共57頁(yè),您現(xiàn)在瀏覽的是第24頁(yè)!臨床表現(xiàn)中毒癥狀最明顯的是肺部表現(xiàn),輕者胸痛、咳嗽、氣急、重者呼吸窘迫、紫紺、嚴(yán)重呼吸困難,直至呼吸衰竭而死亡。也有慢性中毒或輕度中毒者,早期呼吸道癥狀不明顯,肺纖維化多在中毒后5—9天發(fā)生,2—3周達(dá)高峰,最終因肺纖維化,呼吸衰竭而死亡。此期為百草枯中毒死亡高峰期。急性中毒病人的救護(hù)0806共57頁(yè),您現(xiàn)在瀏覽的是第25頁(yè)!治療1、
院前治療:迅速去除污染的衣服,用清水反復(fù)沖洗皮膚、眼睛、頭發(fā)等。口服的立即洗胃,如無(wú)洗胃條件,可迅速口服大量過濾的泥漿水或20%甘露醇、活性碳等,減少毒物的吸收。同時(shí)快速送醫(yī)院診治,縮短搶救時(shí)間窗,提高搶救成功率。
百草枯具有接觸土壤迅速滅活的特征,口服泥漿水可以使百草枯毒性失活。泥漿水的配制是取1份泥土加3份水,攪拌均勻,用紗布過濾煮沸后涼至32-38℃口服,反復(fù)多次,直至排出泥土樣大便。急性中毒病人的救護(hù)0806共57頁(yè),您現(xiàn)在瀏覽的是第26頁(yè)!治療3、
藥物治療:早期足量應(yīng)用糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑預(yù)防治療肺纖維化,抗氧化劑被證實(shí)有抗損傷作用?!凹永毡群7桨浮保ōh(huán)磷酰胺、地塞米松、速尿、維生素B和C)被認(rèn)為在中毒劑量45ml(20%)以下時(shí)有效,也有人提出以大劑量甲基強(qiáng)龍加環(huán)磷酰胺治療,可明顯延長(zhǎng)患者的生存期。4、氧療:有人報(bào)道,早期吸氧致病情急劇惡化,引起難以逆轉(zhuǎn)的ARDS。有人提出以PaO2<5.3kpa(40mmHg)為氧療的界限。急性中毒病人的救護(hù)0806共57頁(yè),您現(xiàn)在瀏覽的是第27頁(yè)!護(hù)理
4、消化道護(hù)理:可口服云南白藥等止血藥,靜滴甲氰咪胍,抑制胃酸分泌,以保護(hù)胃粘膜??煽诜髻|(zhì)、牛奶、米湯等流質(zhì)飲食。鼓勵(lì)盡量進(jìn)食以防食道阻塞。如口服困難可給予鼻飼。
5、呼吸道護(hù)理:鼓勵(lì)患者深呼吸,咳出痰液,也可行霧化吸入,拍背、體位排痰等。備好急救用物,如氣管切開包、呼吸機(jī)、氣管插管用物、吸引器等。6、血液凈化的觀察與護(hù)理:7、心理護(hù)理:急性中毒病人的救護(hù)0806共57頁(yè),您現(xiàn)在瀏覽的是第28頁(yè)!入院查體及相關(guān)檢查T:38.50C,張口困難,口腔、峽粘膜、咽部大片潰瘍,心肺聽診無(wú)異常.血常規(guī):WBC17.5×109/L,N85%。尿常規(guī):尿蛋白+++,顆粒管型5-9/HP。血肌酐213μmol/L,尿素氮24.92mol/L。大便潛血+++。肝功能正常。血?dú)夥治鯬aO283mmHg。胸部X檢查正常。急性中毒病人的救護(hù)0806共57頁(yè),您現(xiàn)在瀏覽的是第29頁(yè)!治療經(jīng)過同時(shí)口服乙酰半光胺酸,在口服乙酰半胱氨酸片第8天時(shí)誘發(fā)支氣管哮喘急性發(fā)作,血?dú)夥治鯬aO2下降至53mmHg,CT檢查為肺部感染,給予抗感染治療后復(fù)查CT未見肺纖維化表現(xiàn)。急性中毒病人的救護(hù)0806共57頁(yè),您現(xiàn)在瀏覽的是第30頁(yè)!毒物進(jìn)入人體的途徑1、通過消化道進(jìn)入:是導(dǎo)致中毒的最常見原因。如有機(jī)磷殺蟲藥、滅鼠藥、毒蕈、乙醇、安眠藥等。胃和小腸是消化道吸收的主要部位。2、通過呼吸道進(jìn)入:氣態(tài)、煙霧態(tài)和氣溶膠的物質(zhì)大多經(jīng)呼吸道進(jìn)入人體,如一氧化碳、硫化氫、砷化氫、有機(jī)磷殺蟲藥等。急性中毒病人的救護(hù)0806共57頁(yè),您現(xiàn)在瀏覽的是第31頁(yè)!臨床表現(xiàn):皮膚粘膜癥狀
皮膚灼傷:主要見于強(qiáng)酸、強(qiáng)堿、百草枯等引起的腐蝕性損害。發(fā)紺:主要見于亞硝酸鹽、磺胺、麻醉藥等中毒。櫻桃紅色:見于一氧化碳、氰化物中毒。大汗、潮濕:常見于有機(jī)磷中毒。急性中毒病人的救護(hù)0806共57頁(yè),您現(xiàn)在瀏覽的是第32頁(yè)!臨床表現(xiàn):呼吸系統(tǒng)癥狀刺激癥狀:表現(xiàn)為咳嗽、胸痛、呼吸困難,重者出現(xiàn)肺水腫及呼吸窘迫癥狀等呼吸氣味:大蒜味—有機(jī)磷;苦杏仁味—?dú)浠?;酒味—乙醇呼吸加快:水楊酸、甲醇等呼吸減慢:見于催眠藥、安定、嗎啡等急性中毒病人的救護(hù)0806共57頁(yè),您現(xiàn)在瀏覽的是第33頁(yè)!臨床表現(xiàn):消化系統(tǒng)癥狀口腔炎、口腔粘膜糜爛:汞蒸汽、百草枯、強(qiáng)酸、強(qiáng)堿等急性胃腸炎表現(xiàn):嘔吐、腹瀉肝臟受損:毒蕈、四氯化碳、某些抗癌藥等急性中毒病人的救護(hù)0806共57頁(yè),您現(xiàn)在瀏覽的是第34頁(yè)!臨床表現(xiàn):泌尿系統(tǒng)癥狀腎小管壞死:見于四氯化氫、氨基甙類抗生素、毒蕈等中毒腎缺血:見于引起休克的毒物腎小管堵塞:磺胺結(jié)晶、砷化氫中毒最終導(dǎo)致急性腎功能衰竭,出現(xiàn)少尿、甚至無(wú)尿急性中毒病人的救護(hù)0806共57頁(yè),您現(xiàn)在瀏覽的是第35頁(yè)!臨床表現(xiàn):體溫改變發(fā)熱:有機(jī)磷、一氧化碳中毒體溫過低:氯丙嗪中毒急性中毒病人的救護(hù)0806共57頁(yè),您現(xiàn)在瀏覽的是第36頁(yè)!病情判斷病人一般情況:神志、呼吸、血壓、脈搏、心律、心率、皮膚色澤等毒物的品種和劑量有無(wú)嚴(yán)重并發(fā)癥:深度昏迷;嚴(yán)重心律失常;高血壓或休克;呼吸功能衰竭;高熱或體溫過低;肺水腫;吸入性肺炎;肝功能衰竭;癲癇發(fā)作;少尿或腎功能衰竭。以上任何一種臨床表現(xiàn)均應(yīng)看做病情危重的信號(hào)急性中毒病人的救護(hù)0806共57頁(yè),您現(xiàn)在瀏覽的是第37頁(yè)!救治原則:立即終止接觸毒物迅速脫離有毒環(huán)境:給予生命支持:急性中毒病人的救護(hù)0806共57頁(yè),您現(xiàn)在瀏覽的是第38頁(yè)!救治原則:促進(jìn)已吸收毒物的排出常用方法:利尿:補(bǔ)液、使用利尿劑、堿化尿液吸氧:一氧化碳中毒時(shí),高流量給氧,高壓氧治療血液凈化:包括血液透析、血液灌流、血漿置換急性中毒病人的救護(hù)0806共57頁(yè),您現(xiàn)在瀏覽的是第39頁(yè)!救治原則:對(duì)癥治療目的:保護(hù)生命,保護(hù)臟器、恢復(fù)功能、幫助病人渡過難關(guān)急性中毒病人的救護(hù)0806共57頁(yè),您現(xiàn)在瀏覽的是第40頁(yè)!食物中毒的分類:分四類
1、微生物性食物中毒:包括:細(xì)菌性食物中毒、真菌毒素中毒
2、動(dòng)物性食物中毒:河豚、魚膽
3、植物性食物中毒:有毒蘑菇、馬鈴薯、曼陀羅、銀杏、苦杏仁、桐油等4、化學(xué)性食物中毒
急性中毒病人的救護(hù)0806共57頁(yè),您現(xiàn)在瀏覽的是第41頁(yè)!食物中毒的家庭急救
催吐:立即取食鹽二十克,加開水二百毫升,冷卻后一次喝下。如不吐,可多喝幾次,迅速促進(jìn)嘔吐。亦可用鮮生姜一百克,搗碎取汁用二百毫升溫水沖服。如果吃下去的是變質(zhì)的葷食品,則可服用十滴水來(lái)促進(jìn)迅速嘔吐。有的患者還可用筷子、手指或鵝毛等刺激咽喉,引發(fā)嘔吐。急性中毒病人的救護(hù)0806共57頁(yè),您現(xiàn)在瀏覽的是第42頁(yè)!
一氧化碳中毒急救
一氧化碳:無(wú)色,無(wú)味,無(wú)臭,無(wú)刺激性。病理生理:CO進(jìn)入血液,與血紅蛋白(Hb)結(jié)合形成碳氧血紅蛋白。其結(jié)合力比氧與Hb結(jié)合力大300倍。且不易解離。CO中毒是可直接抑制心臟、血管系統(tǒng)。CO中毒時(shí)腦組織對(duì)缺氧最敏感,中樞神經(jīng)系統(tǒng)受損表現(xiàn)突出。急性中毒病人的救護(hù)0806共57頁(yè),您現(xiàn)在瀏覽的是第43頁(yè)!現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)要點(diǎn):
1、迅速脫離中毒環(huán)境,將病人放置在空氣新鮮處。2、昏迷者保持氣道開放,保持吸氧。3、盡快轉(zhuǎn)到有高壓氧的醫(yī)院,盡早進(jìn)行高壓氧治療。4、對(duì)癥支持療法急性中毒病人的救護(hù)0806共57頁(yè),您現(xiàn)在瀏覽的是第44頁(yè)!安眠藥中毒的臨床表現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的抑制表現(xiàn):嗜睡、昏睡不醒或昏迷。呼吸系統(tǒng)抑制的表現(xiàn):呼吸變淺變慢、不規(guī)則呼吸,并有缺氧表現(xiàn)。心血管系統(tǒng)抑制表現(xiàn):血壓下降、脈搏微弱、心率增快、皮膚濕冷及出現(xiàn)花紋或心律失常急性中毒病人的救護(hù)0806共57頁(yè),您現(xiàn)在瀏覽的是第45頁(yè)!納洛酮
特異性嗎啡受體拮抗劑.它通過血腦屏障和邊緣體的嗎啡受體結(jié)合,抑制β內(nèi)啡肽與嗎啡受體的結(jié)合,從而抑制內(nèi)源性內(nèi)啡肽所產(chǎn)生的生物學(xué)效應(yīng),有助于促進(jìn)蘇醒。常用劑量10μg/kg,必要時(shí)可重復(fù)給藥。急性中毒病人的救護(hù)0806共57頁(yè),您現(xiàn)在瀏覽的是第46頁(yè)!臨床表現(xiàn)滅鼠劑的種類主要臨床特點(diǎn)毒鼠強(qiáng)陣發(fā)性攣性驚厥和癲癇大發(fā)作、心肌損害氟乙酰胺頭痛頭暈、視力模糊、四肢麻木、呼吸困難、血壓下降、二便失禁、心律失常、瞳孔縮小、心肺衰竭等磷化鋅胸悶、鼻咽發(fā)干、腹痛、抽搐、口腔粘膜糜爛、肺水腫、腦水腫、心律失常、昏迷、休克急性中毒病人的救護(hù)0806共57頁(yè),您現(xiàn)在瀏覽的是第47頁(yè)!洗胃呼吸微弱或驟停者:先行氣管插管后洗胃體位:一般選左側(cè)臥位每次注入量:先宜小量,先約200ml,后300—500ml再次洗胃胃管插入后沖、吸的選擇急性中毒病人的救護(hù)0806共57頁(yè),您現(xiàn)在瀏覽的是第48頁(yè)!百草枯中毒背景資料二十世紀(jì)五十年代末,百草枯的除草作用被發(fā)現(xiàn),1962年首次在市場(chǎng)上銷售。目前,百草枯是世界除草市場(chǎng)上第二大滅草劑,已在100多個(gè)國(guó)家登記注冊(cè)使用。急性中毒病人的救護(hù)0806共57頁(yè),您現(xiàn)在瀏覽的是第49頁(yè)!毒理作用
可經(jīng)皮膚、呼吸道、消化道吸收,人體對(duì)百草枯口服致死量約為30—40mg/Kg??诜卸?小時(shí)后迅速分布至全身,90%蓄積在肺內(nèi)組織,具有多系統(tǒng)毒性,對(duì)肺組織毒性最大。死后尸解主要病變?yōu)榉纬鲅?、肺水腫、嗜酸性肺泡透明膜形成和肺泡間隔纖維增生,并有心、肝、腎病變急性中毒病人的救護(hù)0806共57頁(yè),您現(xiàn)在瀏覽的是第50頁(yè)!口服百草枯后舌體改變急性中毒病人的救護(hù)0806共
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