特種作業(yè)人員體檢表

特種作業(yè)人員體檢表特種作業(yè)人員體檢表特種作業(yè)人員體檢表特種作業(yè)人員體檢表編制僅供參考審核批準(zhǔn)生效日期地址：電話：傳真:郵編:特種作業(yè)人員體檢表體檢號(hào)：體檢時(shí)間：年月日姓名性別出生年月照片(蓋章)籍貫省市(縣)文化程度申請(qǐng)工種參加工作時(shí)間工作單位身份證號(hào)既往病史外科身高厘米體重Kg皮膚淋巴醫(yī)師意見簽字：四肢脊柱關(guān)節(jié)泌尿生殖其它內(nèi)科血壓毫米汞柱心率次/分醫(yī)師意見簽字：神經(jīng)及精神呼吸系統(tǒng)心臟及血管腹部器官其它五官科眼視力左：右：矯正視力左：右：醫(yī)師意見簽字：色覺彩色圖案及編碼單色識(shí)別：紅綠紫三黃其它眼病耳鼻聽力左：米右：米耳疾醫(yī)師意見簽字：嗅覺耳及鼻竇口腔醫(yī)師簽字：胸部X光檢查化驗(yàn)檢查血、肝功、尿(檢驗(yàn)單附后)體檢結(jié)論合格□不合格□不合格原因：負(fù)責(zé)醫(yī)師簽字：體檢醫(yī)院：（蓋章）行體檢；2.在“體檢結(jié)論”欄的“合格”或“不合格”后的“□”中打“√”，并寫明“不合格”的原因；3.“胸部X光檢查”、“化驗(yàn)檢查”項(xiàng)僅限于“企業(yè)內(nèi)機(jī)動(dòng)車輛駕駛作業(yè)人員”；4.此表存入特種作業(yè)人員個(gè)人安全技術(shù)培訓(xùn)檔案。特種作業(yè)人員各工種體檢合格標(biāo)準(zhǔn)及說(shuō)明一、特種作業(yè)人員體檢共同的基本條件經(jīng)社區(qū)或者縣級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)體檢健康合格，并無(wú)妨礙從事相應(yīng)特種作業(yè)的器質(zhì)性心臟病、癲癇病、美尼爾氏癥、眩暈癥、癔病、震顫麻痹癥、精神病、癡呆癥以及其他疾病和生理缺陷。二、特種作業(yè)人員體檢有特殊要求的工種標(biāo)準(zhǔn)（一）從事金屬焊接切割人員雙目裸視力均在以上且矯正視力在以上；（二）從事起重機(jī)械作業(yè)的起重機(jī)司機(jī)，起重司索、指揮人員雙目裸視力均不低于，無(wú)聽覺障礙、無(wú)高血壓等；（三）從事企業(yè)內(nèi)機(jī)動(dòng)車輛駕駛?cè)藛T身高米以上(駕駛大型車輛米以上)；雙目裸視力均不低于(包括矯正視力)；左右耳距音叉米能辨清聲音方向，無(wú)聽覺障礙；無(wú)色弱；心、血、肺、血壓正常；（四）從事登高架設(shè)作業(yè)人員無(wú)高血壓；（五）從事爆破作業(yè)人員必須無(wú)聽覺障礙。三、說(shuō)明（一）擬參加特種作業(yè)安全技術(shù)初次培訓(xùn)或復(fù)訓(xùn)，其年齡符合特種作業(yè)人員的規(guī)定（年滿18周歲，且不超過(guò)國(guó)家法定退休年齡）的人員，自帶身份證原件和2寸近期免冠藍(lán)色背景彩色照片（須與培訓(xùn)報(bào)名時(shí)交的照片同底），持在安全培訓(xùn)機(jī)構(gòu)免費(fèi)領(lǐng)取的《四川省特種作業(yè)人員體檢表》，到市、區(qū)縣安監(jiān)局指定的社區(qū)或者縣級(jí)以上（含縣級(jí)）醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行體檢，體檢合格者方可參加特種作業(yè)安全技術(shù)初次培訓(xùn)或復(fù)訓(xùn)。（二）凡是未參加體檢或體檢不合格的人員，不得參加特種作業(yè)人員安全技術(shù)初次培訓(xùn)或復(fù)訓(xùn)，安監(jiān)部門不考核不發(fā)證。（三）擔(dān)任特種作業(yè)安全技術(shù)培訓(xùn)人員體檢的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，應(yīng)當(dāng)按照《四川省特種作業(yè)人員體檢表》的內(nèi)容和要求認(rèn)真負(fù)責(zé)地進(jìn)行體檢，給出“合格”或“不合格”的肯定