個人傷殘鑒定申請書6篇

Word-5-個人傷殘鑒定申請書6篇xxx，男，XX年3月20生，漢族，漢

現(xiàn)?。?/p>

懇求事項：

懇求對申請人內(nèi)踝骨骨折構(gòu)成的殘疾等級進行鑒定。

事實與理由：

20xx年10月9日10時30分。申請人駕駛電動車由東向西進入東加油站。右轉(zhuǎn)道行駛的出租車車速過快。發(fā)生碰撞后。致使申請人腿部內(nèi)踝骨骨折。其損害程度已經(jīng)達到傷殘狀況，現(xiàn)申請對申請人的傷殘等級進行鑒定。

此致

xxxx人民法院

申請人：xxxx

傷殘鑒定申請書篇二

傷殘鑒定申請書

申請人：XXX，男，漢族，年月日生，?。篨X省XX市XXXXXX，身份證號：XXXXXXXXXXX

申請事項：傷殘等級鑒定

事實與理由

貴院依法受理的申請人與XXXX公司道路交通事故損害賠償糾紛一案，為維護申請人的合法權(quán)益，現(xiàn)特申請貴院托付相關(guān)鑒定機構(gòu)對申請人是否構(gòu)成傷殘及傷殘等級（賠償指數(shù)）進行鑒定。

此致

XXX市人民法院

申請人：

年月日

傷殘鑒定申請書篇三

xx交警支（大、中）隊（依據(jù)處理的機關(guān)書寫）:

我叫xxx，男、xx歲，住:xxxxxxxxx。

今年x月x日x時x分許，我在xx街xx處被一輛xx車碰撞受傷（敘述事故發(fā)生的`經(jīng)過，可摘抄事故認定書），經(jīng)xx市人民醫(yī)院診斷為:1、xxxx；2、xxxx（按醫(yī)院診斷書書寫），通過xx天治療，現(xiàn)在xx處仍舊xx（所留下的殘疾），該殘疾將在xx年內(nèi)無法恢復(fù)，特向xx交警支（大、中）隊提起傷殘鑒定申請。

申請內(nèi)容:1、xxx傷殘等級（如有兩處以上傷，應(yīng)考濾【.】相加計算）。

2、護理依靠程度（如傷殘等級高，調(diào)解或訴訟時，要求護理費的依據(jù)）。

申請人:xxx（本人親筆簽名）

xxxx年x月x日

傷殘鑒定申請書篇四

申請人：__，男，漢族，20xx年xx月xx日生。

監(jiān)護人：__，男，漢族，20xx年xx月xx日生。

被申請人：濱州市優(yōu)撫醫(yī)院，負責(zé)人地址：長江一路與渤海十一路路口向西路北。

申請事項：傷殘等級鑒定，護理等級鑒定，護理期限，誤工時間申請事實與理由

20xx年xx日xx日下午二點多，原告在濱州市優(yōu)撫醫(yī)院被人打傷，傷至頸部，左側(cè)眉弓受傷，在被告處簡潔縫合，被其送往濱州市醫(yī)學(xué)院附院，入院診斷為顱腦外傷，頸脊髓損傷，完全不能自理。由于附院治療效果不明顯，原告被迫轉(zhuǎn)院到濱州市中心醫(yī)院治療，經(jīng)過中心醫(yī)院的`治療，出院時不能自行小便，厭食，對光反應(yīng)靈敏，完全不能自理?，F(xiàn)在申請人已經(jīng)出院，因人身損害賠償需要對傷殘等級、護理等級、護理期限、誤工時間等進行鑒定，特向貴院申請，請法院批準(zhǔn)。

此致

敬禮

申請人：xxx

20xx年xx月xx日

傷殘鑒定申請書篇五

申請人：xx有限公司，住宅：xxx。聯(lián)系人：xxx,聯(lián)系電話：xxx。

被申請人（受損害職工）：xxx，女，20xx年X月X日誕生，漢族，住址xxx，身份證號碼：xxx，是XX有限公司XX車間崗位操作工，聯(lián)系電話xxxx。

懇求事項

懇求依法認定被申請人在20xx年X月X日右手拇指壓傷為工傷。

事實與理由

被申請人是X有限公司職工，于20xx年X月X日進入公司，在XX車間操作工崗位工作。在20xx年X月X日上晚班22時左右，因DPB-250FS鋁塑機壓力大特別滑動未停止到有效位置，造成申請人右手拇指壓傷工作事故，致使申請人右手拇指指頭部位受到嚴峻損害。申請人受傷后，在XX省人民醫(yī)院治療，診斷為右手拇指頭挫裂傷，花費醫(yī)藥費X元。

依據(jù)《工傷保險條例》第十四條的規(guī)定，被申請人的受傷屬于工傷，現(xiàn)向XX省人力資源和社會保障廳對被申請人右手拇指指頭壓傷一事進行調(diào)查核實，并依法認定此次受傷為工傷。

此致

XX省人力資源和社會保障廳

xx年xx月xx日

傷殘鑒定申請書篇六

申請人：______，身份證號：________

申請事項：

傷殘等級鑒定

事實和理由：

申請人于____年___月到____醫(yī)院做腳趾整形美容手術(shù)時，因醫(yī)院方的緣由造成醫(yī)療