2021年黑龍江省哈爾濱市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考模擬考試(含答案)

2021年黑龍江省哈爾濱市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考模擬考試(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(10題)1.胃腸道的惡性腫瘤經(jīng)血道首先轉(zhuǎn)移到（）

A.肺B.淋巴結(jié)C.肝D.骨

2.血吸蟲病是血吸蟲寄生于人體引起的寄生蟲病，其最嚴(yán)重的病變是（）

A.血吸蟲尾蚴引起的病變B.血吸蟲童蟲引起的病變C.血吸蟲成蟲引起的病變D.血吸蟲蟲卵引起的病變

3.支原體性肺炎和病毒性肺炎的共同特點是（）

A.病變主要發(fā)生在肺間質(zhì)B.上皮細(xì)胞增生融合成巨細(xì)胞C.中性粒細(xì)胞浸潤D.肺泡表面容易形成透明膜

4.在肌肉興奮收縮耦聯(lián)中起關(guān)鍵作用的離子（）

A.鈣離子B.鈉離子C.鎂離子D.鉀離子

5.肺表面活性物質(zhì)的主要成分是（）

A.膽固醇B.甘油酯C.溶血卵磷脂D.二棕櫚酰卵磷脂

6.肉芽組織轉(zhuǎn)化為瘢痕組織的過程中不會發(fā)生（）

A.炎細(xì)胞數(shù)目減少、逐漸消失B.玻璃樣變C.毛細(xì)血管增生D.成纖維細(xì)胞數(shù)目減少

7.惡性高血壓最基本的病理變化是（）

A.細(xì)、小動脈硬化B.細(xì)、小動脈玻璃變樣C.小動脈硬化D.增生性小動脈硬化和壞死性細(xì)動脈炎

8.侏儒癥與呆小癥的最大區(qū)別是（）

A.身材更矮B.智力低下C.內(nèi)臟增大D.身體不成比例

9.第1秒用力呼氣量正常值為肺活量的（）

A.60％B.70％C.83％D.96％

10.下列哪種屬于良性腫瘤（）

A.腎母細(xì)胞瘤B.krukenberg瘤C.軟骨母細(xì)胞瘤D.Ewing瘤

二、填空題(10題)11.浸潤型肺結(jié)核病變中央常發(fā)生____，周圍為____性炎

12.腎盂腎炎最常見的感染途徑是____

13.體溫調(diào)節(jié)中樞位于____；人體最重要的散熱部位是____。

14.惡性腫瘤在生長過程中，侵襲性增加的現(xiàn)象稱為____。

15.在月經(jīng)周期中，____水平出現(xiàn)兩次高峰，____水平出現(xiàn)一次高峰

16.促進(jìn)紅細(xì)胞發(fā)育成熟的因子是____，一旦缺乏將引起____；紅細(xì)胞生成增多的主要原因是____

17.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎主要侵犯心瓣膜，其中以____受累最常見，其次是____受累

18.病毒性肝炎按壞死的范圍和分布不同，可分為____、____、____和____

19.依靠載體轉(zhuǎn)運的易化擴(kuò)散主要轉(zhuǎn)運一些____，其特點有____________。

20.肺泡表面活性物質(zhì)是由肺泡II型細(xì)胞分泌的一種脂蛋白，主要成分是____，分布于肺泡液體分子層的表面，即在液氣界面之間，肺泡表面活性物質(zhì)的作用是____

三、名詞解釋(5題)21.最適初長度

22.小葉性肺炎

23.排泄

24.腫瘤的異型性

25.慢性肺源性心臟病

四、論述題(2題)26.利用組織液生成與回流的機(jī)制及影響因素解釋心、肝、腎疾病及絲蟲病等導(dǎo)致水腫的機(jī)制

27.試述尿生成的基本過程及影響尿生成的因素?

五、問答題(2題)28.血型

29.甲狀腺激素對代謝的影響有哪些？

參考答案

1.CC胃腸道的靜脈血通過肝門靜脈系入肝，所以胃腸道的惡性腫瘤經(jīng)血道首先轉(zhuǎn)移到肝

2.DD血吸蟲病變包括由尾蚴、童蟲、成蟲及蟲卵引起多種組織損傷，其中以蟲卵沉積引起腸、肝、脾等臟器的病變最為重要

3.AA間質(zhì)性肺炎是主要發(fā)生在支氣管壁、小葉間隔、肺泡間隔等肺間質(zhì)的炎癥。多由病毒、支原體引起

4.AA將骨骼肌細(xì)胞的電興奮和機(jī)械收縮聯(lián)系起來的中介過程，稱為興奮收縮耦聯(lián)。實現(xiàn)興奮收縮耦聯(lián)的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)是三聯(lián)管，耦聯(lián)因子是Ca2+，即在肌肉興奮收縮耦聯(lián)中起關(guān)鍵作用的離子是Ca2+（鈣離子）

5.D肺表面活性物質(zhì)由肺泡Ⅱ型細(xì)胞合成分泌，主要成分是二棕櫚酰卵磷脂

6.CC肉芽組織轉(zhuǎn)變成瘢痕的過程中，炎細(xì)胞數(shù)目減少、逐漸消失；毛細(xì)血管逐漸閉塞；大量膠原纖維形成并發(fā)生玻璃樣變；成纖維細(xì)胞逐步轉(zhuǎn)變成纖維細(xì)胞

7.DD急進(jìn)型高血壓病，可由緩進(jìn)型高血壓病惡化而來，但常為原發(fā)性。特征性病變是增生性小動脈硬化和壞死性細(xì)動脈炎（細(xì)動脈纖維素樣壞死）

8.B嬰幼兒時期甲狀腺激素分泌不足導(dǎo)致的呆小癥，不僅身材矮小，同時智力低下（又低又傻）；而幼年期生長激素分泌不足引起的侏儒癥，僅身材矮小，而無智力低下（只低不傻）。

9.C正常人第1、2、3秒末的時間肺活量分別為83%、96%、99%，其中第1秒用力呼氣量最有意義

10.CC軟骨母細(xì)胞瘤屬于良性腫瘤，其余均為惡性腫瘤

11.干酪樣壞死、滲出

12.上行性感染

13.下丘腦皮膚

14.腫瘤演進(jìn)

15.雌激素

16.葉酸、維生素、B12

17.二尖瓣、二尖瓣和主動脈瓣聯(lián)合

18.點狀壞死

19.葡萄糖、氨基酸，特異性、飽和現(xiàn)象、競爭性抑制

20.二棕櫚酰卵磷脂

21.最適初長度：能產(chǎn)生最大肌張力的肌肉初長度

22.小葉性肺炎：以細(xì)支氣管為中心肺小葉為單位累及其所屬肺組織的急性化膿性炎，又稱支氣管肺炎

23.藥物自體內(nèi)向體外的轉(zhuǎn)運稱為排泄。

24.腫瘤的異型性：腫瘤無論在細(xì)胞形態(tài)和組織結(jié)構(gòu)上，都與其起源的正常組織有不同程度的差異，這種差異稱為腫瘤的異型性

25.慢性肺源性心臟病：指因慢性肺疾病、肺血管及胸廓的病變引起肺循環(huán)阻力增加、肺動脈壓升高而引起的以右心室肥大、擴(kuò)張甚至發(fā)生右心衰竭的心臟病

26.（1）組織液是血漿濾過毛細(xì)血管壁而形成的，其生成量主要取決于有效濾過壓。生成組織液的有效濾過壓=（毛細(xì)血管血壓+組織液膠體滲透壓）—（血漿膠體滲透壓+組織液靜水壓）。（2）上述與有效濾過壓有關(guān)的四個因素變化時均可影響組織液生成：①毛細(xì)血管血壓：如右心衰導(dǎo)致毛細(xì)血管壓升高引起有效濾過壓增大，組織液生成增多引起的全身性水腫。②血漿膠體滲透壓：如肝病導(dǎo)致蛋白質(zhì)合成減少，腎病導(dǎo)致蛋白質(zhì)丟失過多引起血漿膠體滲透壓降低，有效濾過壓增大，組織液生成增多而水腫。③淋巴回流：如絲蟲病寄生于淋巴管內(nèi)，由于10%組織液不能經(jīng)淋巴管回流入血液，淋巴回流受阻而組織液聚集而水腫。④毛細(xì)血管壁的通透性。如燒傷、過敏反應(yīng)時毛細(xì)血管壁通透性增加。水與血漿蛋白濾出，使組織液膠體滲透壓增高，組織液生成增多而水腫

27.尿的生成過程包括腎小球濾過、腎小管和集合管的重吸收和腎小管和集合管的排泄與分泌。因此，凡能影響上述過程的因素，均可影響尿的質(zhì)和量。影響尿生成的因素：（1）有效濾過壓：①腎小球毛細(xì)血管壓：如大失血→毛細(xì)血管血壓↓→濾過率↓→尿生成↓。②血漿膠體滲透壓：如快速大量輸液→血漿膠滲壓↓→濾過率↑→尿生成↓。③囊內(nèi)壓：尿路結(jié)石、腫瘤→囊內(nèi)壓↑→濾過率↓→尿生成↓。（2）濾過膜面積通透性：①濾過膜孔徑：若濾過膜孔徑↑→濾過率↑→血尿。②濾過膜帶負(fù)電荷：若帶負(fù)電糖蛋白↓→靜電屏障↓→蛋白尿。③濾過膜面積：如急性腎小球炎時→濾過膜面積↓→濾過率↓→少尿。（3）腎血漿流量：如劇烈運動、失血、缺氧、休克→腎血漿流量↓→毛細(xì)血管血壓↓→濾過率↓→尿量↓。影響腎小管和集合管重吸收和分泌的因素：①小管液溶質(zhì)的濃度：如小管液中某些溶質(zhì)的濃度很高，滲透壓很大，水的重吸收減少，引起滲透性利尿→尿量↑。如糖尿病人的多尿見于甘露醇的利尿。②血管升壓素：血管升壓素能提高遠(yuǎn)曲小管和集合管上皮細(xì)胞對水的通透性，促進(jìn)水的重吸收，使尿液濃縮，尿量減少。當(dāng)下丘腦病變使血管升壓素分泌不足時，水的重吸收減少，形成大量低滲尿——尿崩癥。③醛固酮：醛固酮促進(jìn)遠(yuǎn)曲小管和集合管對Na+的主動重吸收和K+的分泌，同時由于Cl-和水的重吸收也增加，使排出尿量減少

28.血型是指血細(xì)胞膜上所存在的特異抗原的類型。一般所說的血型常指紅細(xì)胞血型

29.甲狀腺激素對代謝的影響：1.增強(qiáng)能量代謝：提高絕大多數(shù)組織的耗氧量和產(chǎn)熱量，有明顯的產(chǎn)熱效應(yīng)，增加基礎(chǔ)代謝率。2.對蛋白質(zhì)、糖和脂肪代謝的影響（1）蛋白質(zhì)代謝：①生理劑量甲狀腺激素，加速蛋白質(zhì)的合成。②甲狀腺激素分泌不足時，蛋白質(zhì)合成減少，細(xì)胞間的黏蛋白增多，引起黏液性水腫。③甲狀腺激素分泌過多時，加速