急診科三基考核試題B卷(100選擇題)

急診科三基考核試題B卷(100選擇題)急診科三基考核試題B卷(100選擇題)急診科三基考核試題B卷(100選擇題)資料僅供參考文件編號(hào)：2022年4月急診科三基考核試題B卷(100選擇題)版本號(hào)：A修改號(hào)：1頁次：1.0審核：批準(zhǔn):發(fā)布日期：三基考核試題——急診科姓名科室成績一A1型題1．急性心梗患者心電監(jiān)護(hù)示"室顫"，立即搶救，第一步應(yīng)行：()A.口對(duì)口人工呼吸B.氣管插管C.心外按壓D.非同步直流電除顫E.同步直流電除顫2．心電圖ST段抬高+胸痛，以下哪種考慮最佳：()A.急性心肌梗死B.急性心包炎C.變異型心絞痛D.陳舊心肌梗死并心絞痛E.以上都可能3．高血壓危象治療，下列哪種藥物首選：()A.硝普鈉靜脈點(diǎn)滴B.復(fù)方降壓片口服C.開搏通口服D.雙氫克尿噻注射E.心得安口服4．急性心肌梗死發(fā)生心律失常的處理，下列哪組不正確：()A.頻發(fā)室性早搏---利多卡因B.室顫---非同步直流電除顫C.陣發(fā)室速---洋地黃D.竇性心動(dòng)過緩---阿托品E.Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯---臨時(shí)起搏器5．男，49歲。因胸痛1小時(shí)來急診。急性病容，大汗，在量血壓時(shí)突然全身抽搐，意識(shí)喪失，查體：大動(dòng)脈搏動(dòng)消失，血壓測(cè)不出。以下哪組處理正確：()A.先查心電圖，明確有無心臟停搏或室顫。B.先給予氣管插管，人工呼吸，再進(jìn)行胸外按壓。C.考慮急性心肌梗死，立即做再灌注治療。D.立即請(qǐng)神經(jīng)及心臟?？茣?huì)診E.立即將患者平放在硬板床或地面上并開始胸外按壓，同時(shí)盡快準(zhǔn)備除顫及心電監(jiān)護(hù)并準(zhǔn)備氣管插管人工呼吸。6．下面哪一項(xiàng)一般不適合急性冠脈綜合征的治療：()A．?dāng)U張血管，減輕心臟負(fù)荷B．應(yīng)用β受體阻滯劑，降低心肌耗氧C．口服阿司匹林，抑制血小板功能D．抗凝，低分子肝素皮下注射E．應(yīng)用洋地黃，加強(qiáng)心肌收縮力7．一氧化碳中毒時(shí)首要治療方法：()A.20%甘露醇250ml快速靜脈點(diǎn)滴B.ATP注射C.冬眠療法D.血液透析E.氧氣療法8．對(duì)于急性上消化道大出血，原因不明時(shí)一般主張：()A.立即剖腹探察B.盡可能保守治療C.立即X線鋇餐檢查D.急診胃鏡檢查E.急診B超檢查9．休克病人補(bǔ)液，輸液速度和數(shù)量最可靠的依據(jù)是：()A.根據(jù)喪失的液體量B.尿量與中心靜脈壓測(cè)定C.尿量D.血壓與脈搏E.頸靜脈充盈情況10．男性，20歲。肌注青霉素后突然暈倒，血壓測(cè)不到，最主要的搶救是：()A.靜脈滴注低分子右旋糖苷B.靜點(diǎn)地塞米松C.立即靜脈注射腎上腺素D.間羥胺靜脈注射E.去甲腎上腺素靜脈注射11.引起非心源性心搏驟停的原因有：()A.呼吸停止B.原發(fā)性電生理紊亂C.嚴(yán)重的電解質(zhì)紊亂D.藥物中毒12.關(guān)于大咯血的處理，以下錯(cuò)誤的是：()A.吸氧B.鎮(zhèn)靜C.咳嗽劇烈者可給予鎮(zhèn)咳D.給予有關(guān)止血措施E.讓病人采取健側(cè)臥位13.診斷骨折的主要依據(jù)是：()線檢查B.病史和體征C.肢體畸形D.肢體功能障礙E.全身表現(xiàn)14.毒物進(jìn)入人體的途徑有：()A.呼吸道吸入B.消化道吸收C.皮膚粘膜吸收D.以上全部15.關(guān)于急性服毒洗胃排毒治療哪項(xiàng)不妥：()小時(shí)內(nèi)進(jìn)行效果好小時(shí)外仍有必要C.每次注液200~250mlD.洗液總量應(yīng)<8L為宜E.每次注液不應(yīng)太多16.經(jīng)口中毒的毒物一般在幾小時(shí)內(nèi)洗胃有效：()小時(shí)小時(shí)小時(shí)小時(shí)小時(shí)17.下列中毒與嘔吐物氣味組合，哪組不正確：()A.丙酮中毒—酸味B.乙醇中毒—酒味C.氰化物中毒—苦杏仁味D.來蘇中毒—酸味E.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒—蒜味18.對(duì)于急性上消化道出血，原因不明時(shí)一般主張：()A.立即剖腹探查B.立即X線鋇餐檢查.C.盡可能保守沽療D.急診B超檢查E.急診胃鏡檢查19.心室顫動(dòng)的最有效治療措施為：()A.心肺復(fù)蘇B.電擊除顫C.利多卡因D.心臟起搏20.與自發(fā)性氣胸有關(guān)的癥狀是：()A.胸痛.咯血.呼吸困難B.胸骨后痛.大汗C.咳痰.咯血.發(fā)熱D.胸痛.干咳.呼吸困難E.端坐呼吸.雙肺濕羅音21、急性心包填塞的三聯(lián)癥不包括下面哪項(xiàng)內(nèi)容：()A、低血壓B、頸靜脈怒張C、胸痛D、心音遙遠(yuǎn)22、能使腎上腺素升壓作用翻轉(zhuǎn)的藥物是：()A、普萘洛爾B、苯海拉明C、酚妥拉明D、硝苯地平E、硝酸甘油23、可同時(shí)加重心源性小船和支氣管哮喘的藥物是：()A、新斯的明B、酚妥拉明C、嗎啡D、普萘洛爾E、維拉帕米24、病理反射的出現(xiàn)是由于：()A、脊髓反射弧的損害B、神經(jīng)系統(tǒng)興奮性增高C、腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)損害D、錐體束受損25、爆炸傷中氣體沖擊造成的損傷下列哪項(xiàng)不常見：()A、膈肌破裂B、氣胸C、胃腸道的損傷D、骨折26、洗胃液的溫度最好選擇在：()A、32~37度B、4度C、37~40度D、21~24度27、急性胰腺炎腹部壓痛示：()A、McBurney點(diǎn)壓痛B、Merphy征陽性C、中上腹壓痛D、臍周壓痛28、經(jīng)口氣管插管的應(yīng)用時(shí)間一般不超過：()A、24小時(shí)B、48小時(shí)C、72小時(shí)D、1周29、對(duì)下列哪種胸部外傷的病人應(yīng)該優(yōu)先搶救：()A、肋骨骨折B、開放性氣胸C、張力性氣胸D、閉合性氣胸30、成人胃管插入的深度一般為：()A、40~45cmB、45~55cmC、55~60cmD、60cm以上31.下列中毒與解毒劑組合，哪組不正確：()A.高鐵血紅蛋白血癥—小劑量美藍(lán)B.有機(jī)磷殺蟲劑中毒—阿托品C.氰化物中毒—亞硝酸鹽硫代硫酸鈉療法D.急性灑精中毒—納洛酮E.敵鼠中毒—維生素B632.休克患者應(yīng)取平臥位：()A.下肢抬高15°—20°B.頭抬高15°—20°C.頭低15°—20°D.下肢抬高25°—30°E.不確定33.有關(guān)腦死亡的概念，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的：()A.極度深昏迷B.有自主呼吸C.有心跳D.腦電圖等電位34.診斷有機(jī)磷中毒的最重要指標(biāo)為：()A.確切的接觸史B.毒蕈堿樣和煙堿樣癥狀C.血膽堿酯酶活力降低D.阿托品試驗(yàn)陽性E.嘔吐物有大蒜味35．男性，30歲，節(jié)律性上腹隱痛3年，加重2天，10小時(shí)前嘔血少量，黑便3次，量約1000g，血壓9／6kPa(68／45mmHg)脈搏120次／分，血紅蛋白90g／L，下列何種處理為首選：()A.立即外科手術(shù)B.大量低分子右旋糖酐滴注C.急診內(nèi)鏡電凝止血D.輸液.輸血E.大量輸葡萄糖36．一老年人摔倒，髖部疼痛，能行走，后疼痛加重。查體：髖部叩擊痛(+)，患肢呈輕度外旋畸形，最可能的診斷是：()A.髖關(guān)節(jié)扭傷B.髖關(guān)節(jié)脫位C.髖臼骨折D.股骨頸骨折E.髂骨翼骨折37有關(guān)咯血最佳組合：()A.二尖瓣狹窄---泡沫血痰B.潰瘍病---窒息C.肝硬化---咯血D.肺結(jié)核---嘔血E.胸膜炎---咯血38急性一氧化碳中毒的最基本的處理措施是：()A.心肺復(fù)蘇術(shù)B.使患者盡快脫離現(xiàn)場(chǎng)C.高壓氧治療D.納洛酮注射E.控制腦水腫39．肱骨干中段骨折主要的并發(fā)癥是：()A.臂叢神經(jīng)損傷B.肩關(guān)節(jié)功能障礙C.肱動(dòng)脈損傷D.肚二頭肌骨化性肌炎E.橈神經(jīng)損傷40．一恥骨骨折患者，合并膀胱破裂，檢查所見恥骨骨折輕度移位，骨折分類應(yīng)屬：()A.閉合骨折B.開放性骨折C.壓縮骨折D.骨骺分離E.裂縫骨折41.下列哪一種食物中毒可呈陣發(fā)性腹部絞痛，大便呈洗肉水樣：()A.沙門菌食物中毒B.變形桿菌食物中毒C.嗜鹽菌食物中毒D.葡萄球菌食物中毒E.肉毒桿菌食物中毒42.心源性休克最常見的病因是：()A.急性廣泛心肌梗死B.重癥心肌炎C.嚴(yán)重心功能不全D.急性心臟壓塞E.心房粘液瘤43.毒蛇咬傷最有效的局部早期處理方法是：()A.胰蛋白酶局部注射或套封B.拔除毒牙C.傷口近心端肢體結(jié)扎D.局部傷口燒灼E.局部外敷中草藥44.重金屬中毒時(shí)用下列哪一種解毒藥效果最好：()A.依地酸鈣鈉B.二乙烯三胺五乙酸三鈉鈣C.二巰丙醇D.二巰丙磺鈉E.二巰丁二鈉45.下列哪一種食物中毒以神經(jīng)系統(tǒng)癥狀為主要臨床表現(xiàn)，且病死率較高：()A.沙門菌食物中毒B.嗜鹽菌食物中毒C.變形桿菌食物中毒D.葡萄球菌食物中毒E.肉毒桿菌食物中毒46.對(duì)溺水所致呼吸心搏驟停者，其緊急處理措施最重要的是：()A.立即倒水B.呼吸興奮藥的應(yīng)用C.心內(nèi)注射腎上腺素D.人工呼吸和胸外心臟按壓E.皮質(zhì)激素的應(yīng)用47.搶救巴比妥類中毒所致呼吸衰竭的首要措施是：()A.呼吸興奮藥的應(yīng)用B.洗胃C.保持呼吸道通暢，人工輔助呼吸D.激素的應(yīng)用E.利尿藥的應(yīng)用48.減壓病最有效的治療是：()A.吸入高濃度氧氣B.肝素治療C.成分輸血D.高壓氧治療E.對(duì)癥治療49.下列哪一種臨床類型不是毒蕈中毒的類型：()A.胃腸炎型B.神經(jīng)型C.精神異常型D.溶血型E.腎壞死型50.腎性急性腎衰竭最常見的原因：()A.急性腎小球性腎炎綜合征B.腎血管性疾病C.嚴(yán)重的急性間質(zhì)性腎炎D.急性腎小管壞死E.慢性腎臟疾病的急性發(fā)作51.急性腹痛伴休克，最常見的病因是：()A.急性心肌梗死B.大葉性肺炎C.胃.十二指腸潰瘍穿孔D.急性壞死性胰腺炎E.急性壞疽性膽囊炎52.一般在服毒后幾小時(shí)內(nèi)洗胃最有效：()A.48小時(shí)內(nèi)B.24小時(shí)內(nèi)C.12小時(shí)內(nèi)D.8小時(shí)內(nèi)E.4～6小時(shí)內(nèi)53.治療氨基甲酸酯類殺蟲藥中毒時(shí)，下列哪項(xiàng)措施是錯(cuò)誤的：()A.用肥皂水徹底清洗污染的皮膚B.用2％碳酸氫鈉溶液洗胃C.用阿托品拮抗乙酰膽堿的作用D.應(yīng)該用膽堿酯酶復(fù)能藥治療E.加強(qiáng)輸液和利尿54.對(duì)腎后性尿路梗阻的診斷，下列哪項(xiàng)不正確：()A.有泌尿系結(jié)石.盆腔臟器腫瘤或手術(shù)史B.突然發(fā)生完全性無尿或間歇性無尿C.有腎絞痛與腎區(qū)叩擊痛D.尿常規(guī)檢查無明顯改變E.B超或X線泌尿系檢查對(duì)診斷幫助不大55.皮膚檢查描述哪項(xiàng)不正確：()A皮膚粘膜出血，形成紅色或暗紅色斑，壓之不退色B皮膚粘膜出血；不高出皮膚，<2mm者，為出血點(diǎn)C蕁麻疹是蒼白或片狀發(fā)紅改變，不突出皮膚表團(tuán)D皮膚粘膜出血，高出皮膚，有波動(dòng)，＞5mm者，為血腫E皮膚有小紅點(diǎn)；高出皮膚表面，壓之退色者為丘疹56.氣胸作胸膜閉式引流放置引流管的部位是：()A鎖骨中線第2肋間B鎖骨中線第3肋間C腋前線第4肋間D腋前線第5肋間E胸骨旁線第4肋間57.氣管切開術(shù)后出現(xiàn)廣泛皮下氣腫，最簡單的處理方法是：()A抽吸氣體B松解傷口縫線C更換氣管套管D讓其自行吸收E以上都本是58.下列哪項(xiàng)屬于感染性發(fā)熱：()A無菌性壞死組織吸收B變態(tài)反應(yīng)C內(nèi)分泌代謝性疾病D肺炎支原體E感染后低熱59.下列哪種是引起頭痛的顱腦病變：()A顱底凹入癥B顱骨腫瘤C頸椎病D三叉神經(jīng)痛E腦腫瘤60.下列哪種疾病可出現(xiàn)急性腹痛：()A反流性食管炎B慢性胃炎C肝炎D胃.十二指腸潰瘍E腸梗阻61.下列哪種疾病時(shí)出現(xiàn)周圍性紫紺：()A肺炎B氣胸C大量胸腔積液D右心哀竭EFallot四聯(lián)癥62.下列哪項(xiàng)可引起前庭障礙性嘔吐：()A癔病B胃神經(jīng)官能癥CMeniere病D顱內(nèi)血腫E腦震蕩63.區(qū)別肝外或肝內(nèi)膽管阻塞的部位，下列哪項(xiàng)檢查最好：()AX線檢查BB超C十二指腸引流D經(jīng)十二指腸鏡逆行胰膽管造影（ERCP）E經(jīng)皮肝穿刺膽管造影（PTC）64.中度昏迷與深昏迷最有價(jià)值的鑒別是：()A各種刺激無反應(yīng)B不能喚醒C無自主運(yùn)動(dòng)D深淺反射均消失E大小便失禁65.引起咯血的疾病中，下列哪項(xiàng)不是呼吸系統(tǒng)疾?。?)A肺炎B肺結(jié)核C肺膿腫D肺膿腫E急性肺水腫66.關(guān)于血尿的臨床特點(diǎn)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的：()A血尿當(dāng)尿液為酸性時(shí)，顏色是棕色或黑色B血紅蛋白尿，尿是均勻暗紅色或醬油色C血尿當(dāng)尿液為堿性時(shí)，顏色呈紅色D作尿三杯試驗(yàn)時(shí)，第一杯尿含血液，說明病變部位在膀跳E顯微鏡下觀察尿中紅細(xì)胞形態(tài)，如紅細(xì)胞形態(tài)正常，說明為非腎小球源性血尿67.關(guān)于皮膚彈性檢查的部位，下列哪項(xiàng)是正確的：()A上腹部B手背或前臂內(nèi)側(cè)部C前臂內(nèi)側(cè)或上臂內(nèi)側(cè)部D手背或上臂內(nèi)側(cè)部E手背或脛前68.關(guān)于意識(shí)狀態(tài)的概念，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的：()A意識(shí)狀態(tài)是大腦高級(jí)神經(jīng)中樞功能活動(dòng)的綜合表現(xiàn)，即對(duì)環(huán)境的知覺狀態(tài)B凡能影響大腦功能活動(dòng)的疾病皆會(huì)引起不同程度的意識(shí)改變C根據(jù)意識(shí)障礙的程度，簡要分為嗜睡.意識(shí)模糊.昏睡.一昏迷以及譫妄D臨床上檢查意識(shí)狀態(tài)的方法一般多用視診來判斷E意識(shí)狀態(tài)的正常取決于大腦半球功能的完整性69、關(guān)于狂犬病的敘述以下哪項(xiàng)存在錯(cuò)誤：()A人群對(duì)狂犬病毒有普通易感性，接診醫(yī)護(hù)人員應(yīng)的口罩和乳膠手套B人被病狼咬傷后的發(fā)病率高于被病狗咬傷后的發(fā)病率，患者在潛伏期和發(fā)病期中不出現(xiàn)病毒血癥C狂犬病的潛伏期可達(dá)一年以上．甚至10余年D有患者表現(xiàn)“癱瘓型”，無恐水表現(xiàn)E典型臨床表現(xiàn)分為潛伏期、興奮期、癱瘓期，整個(gè)病程一般不超過6日，超過10日者偶見。70．腦死亡的診斷中，以下哪項(xiàng)正確：()A腦死亡就是生物學(xué)死亡B腦死亡患者可表現(xiàn)去大腦強(qiáng)直狀態(tài)C腦死亡時(shí)一般不會(huì)出現(xiàn)脊髓反射．如刺激頸部不會(huì)出現(xiàn)頭部旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)D首次腦電圖檢查提示腦死亡后必須在此后的6小時(shí)、12小時(shí)重復(fù)兩次檢查予以證實(shí)E腦死亡的臨床判定要具備深昏迷、腦干反射消失、無自主呼吸三項(xiàng)內(nèi)容。71、關(guān)于低血鉀的敘述，哪項(xiàng)存在錯(cuò)誤：()A嚴(yán)重低血鉀通常是指血清鉀低于2.5mmol／L，可致呼吸肌麻痹BI型和II型腎小管酸中毒常和鉀尿和低血鉀有失C酒精中毒時(shí)低血鉀常見D慶大霉素應(yīng)用可致低血鉀E肌松劑琥珀酰膽堿應(yīng)用可致低血鉀72、以下哪一項(xiàng)為急性心肌梗塞的溶栓禁忌癥：()A顱內(nèi)腫瘤B年齡大于65歲出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥如心力衰竭、室性心動(dòng)過速C心源性休克D女性月經(jīng)期E血壓150/90Hg73、以下哪種急性中毒早期可能引起瞳孔縮?。?)A可卡因B丙米嗪C甲基苯丙胺（冰毒）D大麻E可待因74、血液凈化不適用于哪一種中毒：()A對(duì)乙酰氨基酚中毒B海洛因中毒的戒斷癥狀C甲醇中毒D三環(huán)類抗抑郁藥中毒E嚴(yán)重急性鉛中毒75、以下哪一種情況為重度一氧化碳中毒：()A昏迷伴腱反射減弱B昏迷伴瞳孔對(duì)光反射遲鈍C昏迷伴血壓下降D昏迷伴室上性心動(dòng)過速E血液COHb濃度大于50％76．高排低阻型感染性休克以下哪種情況不常見：()A外周血管阻力低B革蘭氏陰性球菌感染C四肢末梢溫曖D尿量無明顯減少E心排量正常77、膿毒癥出現(xiàn)以下哪一項(xiàng)不屬于嚴(yán)重膿毒癥的診斷指標(biāo)：()A血乳酸濃度水平升高B皮膚發(fā)花C精神錯(cuò)亂D血小板減少E體溫39．2攝氏度二．A3型題患者,女,23歲.因路人發(fā)現(xiàn)暈倒在地而送來急診,體檢:神志恍惚,瞳孔縮小,呼出氣無特殊氣味,心率120次/分,律齊,BP90/60mmHg,上臂可見多處注射針眼78.該患者最有可能的診斷是：()A有機(jī)磷中毒B鴉片類中毒C乙醇中毒D口服地西泮中毒E以上都不是79.對(duì)于中毒所致昏迷患者,用納洛酮解毒的常用劑量是：()A、—肌注或靜點(diǎn)B、—2mg肌注或靜點(diǎn)C、2mg肌注或靜點(diǎn)D、2—肌注或靜點(diǎn)E、2—4mg肌注或靜點(diǎn)男性礦工,井下作業(yè)時(shí)發(fā)生塌方砸傷背部,當(dāng)即倒于地上,下肢無力不能行走,立即來診.檢查見胸腰段后凸畸形并壓痛,雙下肢不全癱,感覺異常平面位于雙側(cè)腹股溝水平.80、為明確診斷應(yīng)首選的輔助檢查是：()A.肌電圖線片超81、正確的搬運(yùn)方法：()A.一人用一手抱頸另手抱腿放于擔(dān)架上B.一人抬頭,另人抬足放于木板上C.兩人架其上肢助其走上擔(dān)架車D.兩人將其軀干成一體滾動(dòng)至木板上E.三人分別抬其頭和兩腿放于擔(dān)架上82、如果傷后3個(gè)小時(shí),病人雙下肢感覺、運(yùn)動(dòng)逐漸恢復(fù),其最可能是：()A.脊髓水腫B.脊髓出血C.脊髓震蕩D.脊髓挫傷E.脊髓受壓83、如果傷后病人腹脹、腹痛、大便秘結(jié),可能是由于：()A.腎臟損傷B.直腸損傷C.膀胱損傷D.尿道損傷E.腹膜后血腫刺激患者,男,20歲.檢修電機(jī)時(shí),突然暈厥,大動(dòng)脈搏動(dòng)消失,無自主呼吸等自主活動(dòng),ECG示:"室顫"84、需立即采取的最有效的措施是：()A.電除顫B.機(jī)械通氣C.連續(xù)心前錘擊D.口對(duì)口人工呼吸E.胸外心臟按壓85、自主循環(huán)恢復(fù)后,為維持動(dòng)脈壓,最有效的常用藥：()A.多巴胺B.多巴酚丁胺C.硝酸甘油D.阿托品E.異丙腎上腺素男性,14歲,晨跑后突感左胸悶、脹痛,氣促出冷汗.查體:神志清楚,面色蒼白,唇發(fā)紺,呼吸26次/分,左上肺叩診呈鼓音,呼吸音消失,心率110次/分.86、最可能的診斷是：()A.心絞痛B.胸膜炎C.帶狀皰疹D.自發(fā)性氣胸E.肋間神經(jīng)痛87、為明確診斷最佳檢查應(yīng)選擇：()A.肺功能B.胸片C.胸部B超D.胸部CTE.核磁共振88、為緩解患者上述癥狀,最佳緊急處理為：()A.