兒科住院醫(yī)師規(guī)培崗位職責（共7篇）

第19頁共19頁兒科住院醫(yī)師規(guī)培崗位職責〔共7篇〕住院醫(yī)師規(guī)培年度總結(jié)時間流逝，我來到區(qū)人民醫(yī)院病理科工作已有一年多了。在醫(yī)院教學部的領導和科室主任及同事們的關(guān)心、支持、幫助下，我完成了第一年的住院醫(yī)師標準化培訓。在標準化培訓的一年時間里，我分別到消化內(nèi)科、胃腸外科、婦產(chǎn)科、兒科及病理科輪轉(zhuǎn)。一年來，我遵守醫(yī)院及各個輪轉(zhuǎn)科室的規(guī)章制度，注重進步自身職業(yè)道德修養(yǎng)，端正工作態(tài)度，強化業(yè)務學習，積極主動參與臨床理論，不斷進步理論程度及操作才能。通過標準化培訓，我將理論知識聯(lián)絡到臨床工作實際中，理解各個科室常見病種的診斷與治療特點，臨床常見病、危重癥病的根本處理原那么及方法，并熟悉醫(yī)患溝通、醫(yī)療平安、病歷書寫、院內(nèi)感染等相關(guān)知識?，F(xiàn)我將一年來住院醫(yī)師標準化培訓的收獲及心得總結(jié)如下：在住院醫(yī)師培訓工作中，我深切認識到一個合格的醫(yī)生應具備的素質(zhì)和條件。醫(yī)學作為一種特殊職業(yè)，面對是有思想、有感情的人類。只有具有高度責任心及同情心的醫(yī)生，才有可能當好一名合格醫(yī)生。醫(yī)師擔負著維護和促進人類安康的使命，關(guān)系到人的安康利益和生命，而人的安康和生命又是世界萬物中最珍貴的。因此，我們在臨床工作中，不僅在醫(yī)療技術(shù)上要逐漸到達精良，而且面對患者時，還需要有親切的語言、和藹的態(tài)度、高度的責任感和高尚的醫(yī)學道德情操。我在今后的工作中，時刻牢記“救死扶傷，治病救人”的榮耀使命，努力使自己成為德才兼?zhèn)涞尼t(yī)生，成為一個受人民群眾愛戴的醫(yī)生。一年的住院醫(yī)師培訓，我輪轉(zhuǎn)了消化內(nèi)科、胃腸外科、婦產(chǎn)科、兒科及病理科。通過臨床輪轉(zhuǎn)，我可以認真系統(tǒng)學習相關(guān)臨床理論知識，理論知識聯(lián)絡實際，進步臨床工作技能。在各科主任及帶教教師們悉心教誨，我更加純熟掌握了臨床常見病、多發(fā)病以及一些罕見病的診斷和治療標準。我是一名病理醫(yī)師，與患者直接接觸時機較少，臨床理論才能相對差些。在內(nèi)外婦兒科臨床標準化培訓后，我除了做到嚴格執(zhí)行各種工作制度、診療常規(guī)和操作規(guī)程外，更可貴的是，我時刻把患者當成家人對待。在胃腸外科和婦科手術(shù)治療的患者很多，我們經(jīng)常需要給手術(shù)患者切口換藥。在給每位患者換藥過程中，我們要換位考慮，盡可能為病人提供最溫馨的“人性化效勞”。這些“人性化效勞”有換藥前的足夠溝通、患者隱私的保護、無菌技術(shù)操作、必要的人文關(guān)心等。對患者的尊重及關(guān)心，有時比精湛的醫(yī)療技術(shù)更難得，可以令他們?nèi)玢宕猴L、態(tài)度親切，很好地配合醫(yī)生治療，釋解了許多醫(yī)患間的誤會，融洽了醫(yī)患之間的關(guān)系。在病理技術(shù)室輪轉(zhuǎn)，我熟悉病理工作流程，包括病理標本及病理檢查申請單的承受、病理標本取材和固定、脫水、包埋、切片、染色、封片等。在工作理論中，我掌握了一張好的HE病理切片制作的考前須知以及評判原那么。病理工作比擬繁雜瑣碎，我們在每一個環(huán)節(jié)上都必須認真仔細、一絲不茍，時時刻刻本著對患者負責的高度責任心做好每一個細節(jié)。住院醫(yī)師標準化培訓使我感受較深的一點是，輪轉(zhuǎn)醫(yī)師不僅是科室的一個重要職位，還是聯(lián)絡本科室和其他科室的一個有用的橋梁。我們是病理醫(yī)生，到各個科室輪轉(zhuǎn)后，可以為臨床醫(yī)生或患者及其家屬解答病理報告，替他們排憂解難，使他們從病理機制理解到相關(guān)疾病的發(fā)生開展過程及其轉(zhuǎn)歸。同時，通過在臨床的輪轉(zhuǎn)，我們可以熟悉疾病的病因、病癥、體征和相關(guān)實驗室檢查指標，幫助我們進步自身病理理論知識程度及病理診斷準確性，高效地為臨床醫(yī)師提供滿意的病理報告。當前，在深化我國醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的新形勢下，住院醫(yī)師標準化培訓作為醫(yī)學終生教育承前啟后的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，是向?qū)？漆t(yī)師開展的必備階段，是醫(yī)學臨床專家形成的必由之路，也是進步醫(yī)療效勞程度，保證醫(yī)療平安的有效手段，希望持久的堅持下去。住院醫(yī)師規(guī)培年度總結(jié)三年來，本科室的住院醫(yī)師標準化培訓工作獲得了快速的開展，各種醫(yī)療運行指標攀升，特別門診及急診就診人數(shù)等，與此同時也意味著參加標準化培訓的住院醫(yī)師臨床工作量明顯增加。臨床工作量的增加可以在很大程度上增加臨床理論的時機，從臨床才能培訓的角度是與住院醫(yī)師培訓的總體思想相一致的。⑴三年中住院醫(yī)師實行轉(zhuǎn)科學習，包括口腔內(nèi)科、口腔頜面外科、口腔修復科、口腔正畸科、急診科、醫(yī)學影像科、普外科、心血管內(nèi)科、病理科等本專業(yè)科室及相關(guān)專業(yè)科室。轉(zhuǎn)科使剛參加工作的醫(yī)生開拓了視野，為今后工作奠定了良好的根底。同時，其他科室也向我科派了來輪轉(zhuǎn)住院醫(yī)生，我們也對其進展了口腔科的知識講授。⑵每年安排科室內(nèi)專業(yè)知識業(yè)務講座12次，其中請副主任醫(yī)師以上人員進展講座2人次，重點安排科內(nèi)各項感管制度、口腔科常見病多發(fā)病的診斷治療，臨床思維培養(yǎng)，科研才能進步等方面，使剛踏入醫(yī)院的住院醫(yī)生對醫(yī)院、病人、各種疾病疾病得到理解，加強標準化管理。⑶根據(jù)浙江省住院醫(yī)師標準化培訓的要求，對住院醫(yī)師進展標準化培訓，嚴格“三基”訓練和出科考核，參加年度的考試，均通過考試。⑷住院醫(yī)師考勤情況予以登記，開展疑難病例討論、口腔新器械新材料操作示范學習班等。同時，開展了匿名評教活動，請住院醫(yī)師就輪轉(zhuǎn)方案執(zhí)行情況、專業(yè)知識和技能傳授情況、出科考核等方面對帶教教師進展評教。建立、施行質(zhì)量評估及完善考核制度，包括培訓質(zhì)量及組織管理程度等方面的評估、檢查，認真組織出科考核。評估、考核的目的是對臨床醫(yī)師參加培訓的情況進展檢驗，同時也能發(fā)現(xiàn)培訓中存在的缺乏，使之在今后的工作中不斷完善。獲得成績的同時我們也發(fā)現(xiàn)存在的問題：①住院醫(yī)師輪轉(zhuǎn)不能到達要求、指導教師的質(zhì)量和數(shù)量不能滿足培訓要求。②臨床技能考核中普遍認為盡量利用真實病人或標準化病人，盡量客觀合理設計考核方案、內(nèi)容，流程和時間，并應增加了人文、倫理、法律等方面的內(nèi)容。帶教教師也對住院醫(yī)師標準化培訓深有感觸，感到帶教工作是一種責任和榮譽。提出了下階段工作方案：①嚴格按照輪轉(zhuǎn)方案施行，無隨意更換，②學員積極性很高，求知欲很強。住院醫(yī)師培訓期間最能表達訓練的高強度，包括在指導教師帶著下進展臨床操作，如拔牙、口腔頜面部門診小手術(shù)、全口義齒取模等。要順利純熟這些技能，組織住院醫(yī)師強化學習和訓練是行之有效的方法。③帶教教師要嚴格帶教，對于住院醫(yī)師除了專業(yè)知識要培養(yǎng)好，在醫(yī)德醫(yī)風和臨床技能方面均嚴要求。④分層教學：針對臨床醫(yī)生的不同輪轉(zhuǎn)要求，采取不同形式和內(nèi)容的教學。指導規(guī)培醫(yī)生如何帶著書本知識走到治療椅旁;學習典型病例的典型臨床表現(xiàn);建立正確的臨床思維，督導其逐步進展有難度、風險性高的有創(chuàng)操作。⑤多樣化教學：不拘泥于“你講我聽“，而是靈敏地呈現(xiàn)教學內(nèi)容。既有傳統(tǒng)的教學方式，如講座、臨床病例討論、文獻匯報等;又有創(chuàng)新的教學方式，月末回憶、患者宣教等。近二個年度參加標準化培訓的住院醫(yī)師主動性較初始一屆要高，科室內(nèi)開展的業(yè)務講座和病例討論已初具成效，住院醫(yī)師標準化培訓作為醫(yī)學終生教育承前啟后的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，是向?qū)？漆t(yī)師開展的必備階段，是醫(yī)學臨床專家形成的必由之路，也是進步醫(yī)療效勞程度，保證醫(yī)療平安的有效手段，希望持久的堅持下去。第5篇：住院醫(yī)師規(guī)培心得規(guī)培體會〔2023年度〕姓名馬靜培訓年級2023級培訓專業(yè)神經(jīng)病學身份類型本院職工我堅信，時間是一個偉大的作者，它會給每個人寫出完美的結(jié)局來。假如說外邊的大世界是一顆閃耀的明星，那么河大一附院就是一本具有歷史厚重感的史書，讀的時間越久，越沉醉其中。2023年7月，剛畢業(yè)，帶著懵懂與未知，沖著八朝故都的聲譽來到了開封-豫東地區(qū)一座極美麗的城市。初來乍到時，吸引我的不僅有那風光綺麗、水木娟秀的美景，還有那學養(yǎng)深沉、人杰地靈的人文精神。還記得面試時，趁中午休息，我和同事來到醫(yī)院后面的龍亭公園，第一次見識到了那坐落于高達13米宏大青磚臺基上的殿堂，給人以帝王般的威嚴之感。殿堂前，東、西潘、楊兩湖環(huán)繞，水波蕩漾，幾只游船在水面漂移，似是畫中景但更勝一籌感覺。大門前游客絡繹不絕，甚是繁華。面試完，很幸運的成為某醫(yī)院的一名職工。崗前培訓期間，讓我徹底的驚嘆于其文化底蘊。崗前培訓的每位教師身上流露的那種大家氣息讓我嘆服，他們對歷史的洞悉、對人文的解讀讓我深深的愛上了這座城市，但更讓我考慮的應該是怎樣的一種人文精神才能孕育出那么多出色的人才來。崗前培訓完，開場進入臨床輪轉(zhuǎn)。便于熟悉科室環(huán)境，本院職工先在自己科室輪轉(zhuǎn)。聽歷屆師兄師姐們介紹說剛?cè)肼?，科室環(huán)境復雜，要多干活少說話，以免哪一句話觸怒了誰就沒有好結(jié)果。于是小心翼翼的來到了神經(jīng)內(nèi)科一病區(qū)?？墒且饬现獾氖?，接觸下來，我們病區(qū)的科室氣氛是相當?shù)娜谇?。剛進科，跟張教師一組一塊兒管病人。張教師是一位很低調(diào)但又不失學識的教師。臨床上鼓勵、教誨我，生活上幫助我，讓我不僅學到了很多知識，而且也消除了很多背井離鄉(xiāng)的落寞?？剖业膬晌恢魅我埠芷揭捉?，每周四下午業(yè)務學習，學習專業(yè)新進展，工作中有什么專業(yè)問題問他們，知無不言、言無不盡，而且鼓勵我們參加各種學術(shù)活動及比賽，讓我們體味到學習的快樂。師兄妹們之間，年輕人，有共同話題，專業(yè)、學術(shù)上討論、爭辯，各抒己見，學習氣氛濃烈。漸漸地，隨著我們成長，開場自己獨立管病人。還記得剛開場自己收病人時的各種忐忑，第一次夜班時的惴惴不安不敢入睡。還記得第一次給病人談話，談到病人嚎啕大哭，我亦含淚撫慰；還記得夜班第一次一個人的搶救，做的第一個心律變平的心電圖，有些害怕，但堅強的去告訴家屬真相并撫慰。記得最清楚的是2107年初即將春節(jié)時收的一個急性腦堵塞的阿姨。來醫(yī)院時發(fā)病3.5小時，意識差，左側(cè)肢體肌力下降，急診行頭顱CT未見出血，考慮急性腦堵塞，根據(jù)最新指南，發(fā)病4.5小時內(nèi)靜脈溶栓是最正確選擇。但急診靜脈溶栓亦如懸崖上跳舞，病人根本情況可，就是一曲優(yōu)美的舞蹈，否那么，跌入萬丈深淵，甚至喪命。最大的風險是出血。而且該阿姨血糖極高，必須先降糖。降糖需要時間，且查閱既往病歷，血管根底極差。告知家屬出血風險大，家屬猶豫，猶豫間錯過靜脈溶栓時間。只能給予普通治療。后又出現(xiàn)高熱、多重〔肺部、泌尿系、生殖系〕感染，根據(jù)各種病原學結(jié)果選擇抗生素，仍沒有控制住發(fā)熱，不行的是還是導致的了一次感染性休克，患者血壓急劇下降，腦灌注缺乏，引起再次腦堵塞--基底動脈尖綜合征。看到頭顱CT的那一刻，我不知所措。因為專業(yè)人士都知道，神內(nèi)有兩個讓人聞風喪膽的重癥--大腦中動脈綜合征和基底動脈尖綜合征，隨時有生命危險。但我還是給自己壯了壯膽，把那兩位身高180cm魁梧有力的兒子叫到了辦公室，對著電腦解釋病情。大兒子聽完我的解釋，單獨走出了辦公室，小兒子眼含淚水一遍一遍的問，還有救嗎。我不知如何答復，默默不作聲。面對噩耗，一個選擇隱藏內(nèi)心的悲哀，一個選擇反復的追問，第一次感覺那種無力，再偉大的言語也不能征拯救的無力感。最終看著他們離去的背影，我眼眶潮濕。面對疾病，生命顯得很脆弱，悲傷會有，但更多的時候是看著他們好轉(zhuǎn)出院，很欣慰，一種任何事情都不能替代的成就感。還記得收的第一個腦出血的病人，入院時言語不清、肢體無力，左側(cè)肢體根本不能抬起，出院時不用別人攙扶可以自己行走。后面來復診過幾次，每次來妻子都很感謝。其實，作為小醫(yī)生，能為病人解決痛苦，挽救安康，心里很踏實很開心。經(jīng)過6個月的自己科室歷練后，開場其他科室的輪轉(zhuǎn)。先去的神經(jīng)電生理室。在那一個月，學習了腦電圖的操作和分析^p，并理解了常見的神經(jīng)-肌肉病的肌電圖判讀。隨后來到醫(yī)學影像科輪轉(zhuǎn)。在那里，跟著周主任閱片，周主任的認真、負責感染著我。本是一科主任，好多事兒可以讓手下的人去做，可是，她都要親力親為。每一張影像片子她都要過一遍，而且，遇到典型疑難的片子都會給我們分析^p解讀。跟著周主任，不僅學習了做人，也學了對專業(yè)知識孜孜不倦的追求。今年6月份開場至如今在呼吸內(nèi)二科輪轉(zhuǎn)。呼吸二科是一個剛成立的科室，就像那剛升起的太陽，充滿著光輝。又像那年輕的少年，充滿著活力；幾個年輕人，一起學習、拼搏，學術(shù)氣氛濃重。在郭主任及梁教師帶著下，讓我學習了許多兄弟科室相關(guān)疾病的診治，我相信，再回自己科室時面對這類疾病會增加很多沉著與淡定。據(jù)說，在所有的批評家中，最偉大、最正確、最天才的是時間。昨天，不過是行去流水。且拋棄今天的人，不會有明天；愿我們都能記得昨天的意義，做好今天，方案明天，走穩(wěn)每一步，讓規(guī)培生涯過得豐富又有意義。第6篇：兒科住院醫(yī)師規(guī)培出科考試題及答案兒科住院醫(yī)師規(guī)培出科考試題及答案兒科出科考試〔一〕一、名詞解釋1、嬰幼兒期2、生長發(fā)育3、適中溫度4、小于胎齡兒5、足月小樣兒二、選擇題1、按方案免疫程序8個月小兒應該進展哪種疫苗的預防接種：A百白破疫苗B乙腦疫苗C麻疹疫苗D乙肝疫苗E傷寒疫苗2、麻疹合并肺炎者應隔離至：A出疹后5天B出疹后10天C出疹后14天D出疹后21天E肺炎痊愈后為止3、1歲小兒正常的體格發(fā)育應到達以下指標，除哪項外？A體重9kgB身長75cmC頭圍48cmD出牙8個E腕部骨化中心2個4、正常嬰兒，體重7.5kg，身長68cm，前囟0.5×0.5cm，頭圍44cm。出牙4個。能獨坐并能以拇指、食指拿取小球。該患兒最可能的月齡是：A5個月B8個月C12個月D18個月E24個月5、前囟正常閉合時間是：A6～8個月B8～10個月C10～12個月D12～18個月E16～20個月6、幼兒期指的是：A出生后～滿1周歲B出生后28天～滿1周歲之前C1周歲～2周歲前D1周歲～3周歲前E1周歲～5周歲前7、1周歲小兒頭圍經(jīng)測量為52cm，應考慮以下哪種疾?。篈腦膜炎B腦積水C大腦發(fā)育不全D佝僂病E顱內(nèi)腫瘤8、一新生兒，胎齡252天，出生體重為1800克，該胎齡出生體重的第10百分位為2238克，對其最完好的診斷為：A早產(chǎn)兒B足月兒C早產(chǎn)兒，適于胎齡兒D足月兒，小于胎齡兒E早產(chǎn)兒，小于胎齡兒9、以下哪項不是早產(chǎn)兒的特點？A易發(fā)生呼吸暫停B可發(fā)生晚期代謝性酸中毒C原始反射已完全具備D易發(fā)生低鈣血癥E易出現(xiàn)低體溫10低出生體重兒是指出生體重小于：A1500gB2000gC2500gD3000gE3500g11、我國將圍生期定義為：A妊娠28w至出生后3dB妊娠34w至出生后7dC妊娠42w至出生后7dD妊娠28w至出生后7dE妊娠37w至出生后5d12、新生兒肺透明膜病的主要病因是：A缺氧B產(chǎn)傷C缺乏肺泡外表活性物D羊水吸人E窒息三、簡答題1、簡述母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點2、簡述嬰兒輔食添加原那么及順序3、簡述生理性黃疸與病理性黃疸的區(qū)別四、病例分析^p1、一剛出生新生兒，孕36周剖腹產(chǎn)出，孕期母親患有“妊高癥”及“膽?zhàn)觥?，產(chǎn)前聽胎心100次/分，胎動減少，產(chǎn)后評分3—5—7分。經(jīng)婦產(chǎn)科搶救后轉(zhuǎn)入兒科，入院查體：全身輕度紫紺，心率132次/分，呼吸42次/分，腹軟，原始反射未引出?！?〕此患兒有可能的診斷有哪些？〔2〕診斷根據(jù)是什么？還需要做哪些檢查進一步明確診斷。〔3〕處理原那么有哪些？答案：名詞解釋1嬰幼兒期：臨床上將出生至滿3歲的嬰兒時期和幼兒時期統(tǒng)稱為嬰幼兒期。2生長發(fā)育：生長是指兒童身體各器官，系統(tǒng)的長大，發(fā)育是指細胞，組織，器官的分化與功能的成熟，一般統(tǒng)稱發(fā)育。3適中溫度：是指維持體溫正常，且機體代謝率和耗氧量最低的最適環(huán)境溫度。4小于胎齡兒：嬰兒的出生體重在同月齡兒平均出生體重的第10百分位以下。5足月小樣兒：胎齡在38周至不滿42周出生，且體重小于2500克的足月兒。選擇題CBCBDDBECCDC簡答題1、簡述母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點1〕營養(yǎng)豐富易消化吸收，蛋白質(zhì)、脂肪、糖類的比例適當；2〕母乳緩沖力小，對胃酸中和作用弱；3〕母乳中含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、必需氨基酸及糖多，有利于嬰兒腦的發(fā)育；4〕母乳中含有增進嬰兒免疫力的物質(zhì)〔初乳中含SIgA較多〕；5〕其他：溫度適宜，不需消毒，喂養(yǎng)方便，可促進母子感情，對母親來說可刺激子宮收縮，推延月經(jīng)來潮，不易懷孕，減少乳腺癌的發(fā)生。2、簡述嬰兒輔食添加原那么及順序1〕原那么：由少到多，由細到粗，由一種到多種，由稀到稠，循序漸進的原那么；2〕順序：1~3個月：汁類如維生素A、C、D；4個月開場添加含鐵劑，如蛋黃；5~6個月添加肝泥、粥等泥狀食物；出牙時可適當添加碎肉、碎菜、面條。3、簡述生理性黃疸與病理性黃疸的區(qū)別〔1〕生理性黃疸：1〕一般情況良好；2〕足月兒出生后2~3天出現(xiàn)黃疸，4~5天達頂峰，5~7天消退，但最遲不超過2周；早產(chǎn)兒黃疸多于出生后3~5天出現(xiàn)，5~7天達頂峰，7~9天消退，最長可延遲到3~4周，但不超過4周；3〕每日血清膽紅素升高第7篇：總結(jié)住院醫(yī)師規(guī)培總結(jié)住院醫(yī)師規(guī)培年度總結(jié)篇1：住院醫(yī)師規(guī)培階段小結(jié)20xx年5月1日開場我3年全科住院醫(yī)師標準化培訓學習，地點在運城市中心醫(yī)院，全科包括內(nèi)科，外科，婦產(chǎn)科，兒科，急診科，傳染科，精神科，老年科，整形醫(yī)學科等，第一天起我被安排在兒科，培訓學習時間為2個月，這兒的兒科分為普兒科和新生兒科，代教教師是常素芳主治醫(yī)師，她主修的是新生兒學科，每天查房她都要根據(jù)住院新生兒的病情教授我相應的新生兒疾病，這樣可以更好的記住很多新生兒疾病，如早產(chǎn)兒低(極低)出生體重兒適于胎齡兒高位兒，這是新生兒疾病中最常見的，同時早產(chǎn)兒可能會伴隨特發(fā)性新生兒疾?。盒律鷥汉粑狡染C合癥新生兒感染新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎(AEC)新生兒呼吸暫停新生兒黃疸新生兒敗血癥，對于早產(chǎn)兒合并的并發(fā)癥，綜合治療給予暖箱保暖，暖箱吸氧，抗生素預防感染，磷酸肌酸及神經(jīng)節(jié)苷酯營養(yǎng)心腦，先根據(jù)1ml/Kg試喂養(yǎng)葡萄糖水，每隔3小時喂養(yǎng)一次，假設無嘔吐，說明新生兒吸吮好，吞咽協(xié)調(diào)，之后可喂養(yǎng)早產(chǎn)兒配方奶，假設無吐奶，逐步增加奶量;針對每個疾病又有不同的治療方案，如新生兒呼吸窘迫綜合癥最為常見，早產(chǎn)兒會出現(xiàn)口唇皮膚青紫，原始反射引出差，抽搐等，血氧飽和度降低，這時首先行CPAP呼吸機輔助通氣，氧氣流量為2-3ML/min，根據(jù)血氧飽和調(diào)節(jié)氧濃度(其中最低氧濃度為21%，為空氣氧，最高90%)，假設氧濃度調(diào)節(jié)至60%以上，血氧飽和度仍偏低，這時CPAP呼吸機輔助通氣無效，需氣管插管下注射豬肺磷脂，患兒病情才可逆轉(zhuǎn)。新生兒呼吸暫停是最常見的，也是我學起來最能記住和掌握的，原因是早產(chǎn)兒腦干中樞系統(tǒng)發(fā)育不全，出現(xiàn)短暫的呼吸停頓，全身皮膚青紫，原始反射差，經(jīng)刺激后很快恢復，同時要親密記錄患兒每日呼吸暫停次數(shù)，假設反復發(fā)作，給予CPAP呼吸機輔助通氣，人血免疫球蛋白治療，進一步可用枸櫞酸鉀治療，這是我見過最新奇的一種藥，以上新生兒疾病我很想一一都總結(jié)一些，但很多，在這兒我總結(jié)出從這兩種疾病中我能掌握到的知識點。在兒科學習時間剛好在夏季，這期間病毒性腦炎是普兒科(年齡大于生后28天者)發(fā)病率最高的疾病，表現(xiàn)為發(fā)熱，頭痛，嘔吐，腰椎穿刺腦脊液檢查為診斷金標準，所以有很多時機可以參與到腰穿操作過程，同時可行頭顱CT，常規(guī)腦電圖檢查，治療給予甘露醇(5ml/Kg)每日3次降顱壓，抗感染，抗病毒，肌氨肽苷營養(yǎng)腦細胞治療，療程7至15天，注意甘露醇逐漸減量，病情完全好轉(zhuǎn)。川崎病，上呼吸道感染，過敏性紫癜，運動智力發(fā)育落后，癲癇在兒科都碰到過，兒科是一門單獨的學科，累及到全身各個系統(tǒng)，2個月的學習時間很短，所以要真正學到并能掌握的東西還很多很多，我作為一名內(nèi)科醫(yī)師，要想把兒科所有疾病融會貫穿，并運用到臨床中還需要更多時間學習。20xx年7月3日我輪轉(zhuǎn)到消化內(nèi)科學習，之前在咱縣醫(yī)院消化內(nèi)科學習和工作過一段時間，本以為學起來應該很輕松，但真正到了這兒的消化內(nèi)科才知道有的疾病見過，但沒見過新的治療手段。代教我的教師是王衛(wèi)民主治醫(yī)師，他主修的膽道疾病，所以見到最多的是膽道系統(tǒng)疾病，如多發(fā)性膽囊結(jié)石，膽囊頸結(jié)石，膽管結(jié)石，其中膽管結(jié)石有一種新的治療方法，叫ERCP(十二直腸鏡下膽管結(jié)石取出術(shù))，并非取出所有的膽管結(jié)石，只是減輕膽管結(jié)石對胰腺管的堵塞，以免胰腺炎的發(fā)生。見過一個中年男性患者患有膽囊頸結(jié)石，引起急性膽囊炎，膽囊增大，為巨型膽囊，他們會在腹部彩超下行膽囊穿刺術(shù)，引流出感染的膽汁，去除感染灶，而并非立即行膽囊切除術(shù)，接引流袋持續(xù)引流3個月，同時連續(xù)抗感染治療10-15天，3個月后擇期再行手術(shù)治療。息肉也非常多見，如胃息肉，結(jié)直腸息肉，可引起相應的臨床病癥，最簡單就是行鏡下息肉切除術(shù)，并同時病檢，病檢結(jié)果多為息肉形成。胃隆起性病變是我在消化科學到的一個新名詞，不像息肉，大多為異位胰腺，可鏡下切除并病檢，在這期間消化科的病人不是很多，所以我總結(jié)出以上我見過最多的疾病，消化道潰瘍，消化道出血，腸梗阻等疾病少見，并且真正單病種的消化道疾病很少，消化內(nèi)科的學習也快完畢了，要能真正掌握并運用在臨床中的知識太多太多，所以我更需努力的學習。要做好一名真正的好醫(yī)生，不是只會單獨的一門學科，而是掌握全科知識，更好的為每一位患者效勞。篇2：住院醫(yī)師標準化培訓總結(jié)20xx年住院醫(yī)師標準