2022-2023學(xué)年山東省日照市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考預(yù)測(cè)試題(含答案)

2022-2023學(xué)年山東省日照市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考預(yù)測(cè)試題(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(10題)1.心肌梗死最常好發(fā)的部位是（）

A.左室側(cè)壁B.左室前壁、心尖，室間隔前2/3C.左心房D.左室后壁，室間隔后1/3

2.小腸黏膜對(duì)葡萄糖的吸收主要依賴于（）

A.血漿中K+濃度B.腔膜內(nèi)Ca2+濃度C.腸腔內(nèi)的Na+濃度D.腸腔內(nèi)的K+濃度

3.下列關(guān)于Na+重吸收的敘述，正確的是（）

A.腎小管和集合管各段均能吸收Na+

B.近端小管重吸收的Na+量與腎小球?yàn)V過(guò)的Na+量成定比關(guān)系

C.各段腎小管和集合管重吸收Na+的量均受醛固酮調(diào)節(jié)

D.Na+的重吸收常伴有HCO3-的分泌

4.機(jī)體處于寒冷環(huán)境，甲狀腺激素分泌增多，使產(chǎn)熱增加的調(diào)節(jié)過(guò)程屬于（）

A.神經(jīng)調(diào)節(jié)B.體液調(diào)節(jié)C.神經(jīng)—體液調(diào)節(jié)D.自身調(diào)節(jié)

5.骨骼肌的興奮收縮耦聯(lián)中起關(guān)鍵作用的離子是（）

A.

B.

C.

D.

6.慢性阻塞性肺疾病發(fā)生呼吸衰竭的中心環(huán)節(jié)是（）

A.肺組織彈性下降B.支氣管黏膜水腫C.小氣道阻塞D.有效肺泡通氣量減少

7.對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育最為重要的激素是（）

A.生長(zhǎng)激素B.性激素C.甲狀腺激素D.促甲狀腺激素

8.癌前病變指的是（）

A.具有癌變可能的良性病變B.有癌變可能性的良性腫瘤C.瘤樣增生的良性病變D.交界性腫瘤

9.腎臟致密斑的作用是直接感受（）

A.腎血管血壓變化B.腎血流NaCl含量變化C.腎小管內(nèi)壓變化D.腎小管液NaCl含量變化

10.確定腫瘤的組織來(lái)源取決于（）

A.生長(zhǎng)方式B.腫瘤間質(zhì)C.腫瘤實(shí)質(zhì)D.形態(tài)結(jié)構(gòu)

二、填空題(10題)11.硅肺的特征性病變是____和____

12.慢性支氣管炎屬于慢性非特異性炎癥，其增生的組織細(xì)胞主要是____和____

13.汗液中的NaCl濃度一般比血漿中的____，所以機(jī)體因大量發(fā)汗而發(fā)生的脫水屬于____滲性脫水

14.機(jī)體皮膚散熱的主要方式有____、____、____和____

15.心肌快反應(yīng)細(xì)胞動(dòng)作電位2期是由____負(fù)載內(nèi)向離子流和____攜帶外向離子流所形成

16.消化性潰瘍光鏡下潰瘍底部由淺入深依次為_(kāi)___、____、____、____

17.動(dòng)脈粥樣硬化的特征性細(xì)胞是____，結(jié)核病的特征性細(xì)胞是____和____。傷寒病的特征性細(xì)胞是____

18.心室肌前負(fù)荷是指____，后負(fù)荷是指____

19.發(fā)生在間葉組織的惡性腫瘤稱為_(kāi)___，主要的生長(zhǎng)方式是____，常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移途徑是____

20.神經(jīng)調(diào)節(jié)的基本方式是____，其結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)稱為_(kāi)___

三、名詞解釋(5題)21.牽涉痛

22.濾過(guò)分?jǐn)?shù)

23.容受性舒張

24.挖空細(xì)胞

25.膽鹽的腸-肝循環(huán)

四、論述題(2題)26.請(qǐng)敘述動(dòng)脈血壓的形成機(jī)制以及影響動(dòng)脈血壓的因素

27.試述尿生成的基本過(guò)程及影響尿生成的因素?

五、問(wèn)答題(2題)28.簡(jiǎn)述肺泡表面活性物質(zhì)的作用及生理意義。

29.簡(jiǎn)述十二指腸潰瘍的病理變化

參考答案

1.BB心肌梗死的好發(fā)部位：最常見(jiàn)于左心室前壁約40%~50%、心尖部、室間隔前2/3；其次為左心室后壁、室間隔后1/3及右心室大部；再次為左心室側(cè)壁

2.C葡萄糖、氨基酸在小腸黏膜上皮細(xì)胞的吸收和在腎小管上皮細(xì)胞的重吸收，均是通過(guò)Na+葡萄糖同向轉(zhuǎn)運(yùn)體或Na+氨基酸同向轉(zhuǎn)運(yùn)體的同向轉(zhuǎn)運(yùn)實(shí)現(xiàn)的。

3.BB不管腎小球?yàn)V過(guò)率增多還是降低，近端小管對(duì)水和鈉的重吸收率始終占腎小球?yàn)V過(guò)率的65%～70%，這種現(xiàn)象稱為球管平衡

4.CC機(jī)體由于寒冷刺激冷覺(jué)感受器興奮，發(fā)動(dòng)神經(jīng)沖動(dòng)，引起神經(jīng)調(diào)節(jié)的同時(shí)通過(guò)內(nèi)分泌活動(dòng)增加，如甲狀腺激素分泌增多，使產(chǎn)熱增加。這種神經(jīng)調(diào)節(jié)與體液調(diào)節(jié)聯(lián)合的調(diào)節(jié)方式，稱為神經(jīng)體液調(diào)節(jié)

5.D實(shí)現(xiàn)興奮收縮耦聯(lián)的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)是三聯(lián)管，耦聯(lián)因子是

6.DD慢性阻塞性肺疾病發(fā)生呼吸衰竭的中心環(huán)節(jié)是有效肺泡通氣量減少，不能進(jìn)行有效的氣體交換，機(jī)體持續(xù)缺氧，發(fā)生呼吸衰竭

7.CC甲狀腺激素是維持機(jī)體正常生長(zhǎng)、發(fā)育所必需的激素之一，特別是對(duì)腦和骨的發(fā)育尤為重要

8.AA癌前病變是指某些具有癌變潛在可能性的良性病變，如長(zhǎng)期存在有少數(shù)病例可能轉(zhuǎn)變?yōu)榘?/p>

9.DD腎臟致密斑遠(yuǎn)曲小管的一部分特殊上皮細(xì)胞，所以直接感受腎小管液NaCl含量變化

10.CC腫瘤的實(shí)質(zhì)是判斷腫瘤組織來(lái)源和性質(zhì)以及惡性腫瘤的惡性程度的重要依據(jù)，也是對(duì)腫瘤進(jìn)行分類和命名的依據(jù)

11.硅結(jié)節(jié)

12.杯狀細(xì)胞

13.低

14.輻射

15.Ca2+或鈣離子

16.滲出層

17.泡沫細(xì)胞

18.心室舒張，末期容積

19.肉瘤、浸潤(rùn)性、血道轉(zhuǎn)移

20.反射

21.牽涉痛：由某些內(nèi)臟疾病引起的遠(yuǎn)隔體表部位產(chǎn)生疼痛或痛覺(jué)過(guò)敏的現(xiàn)象

22.濾過(guò)分?jǐn)?shù)：指腎小球?yàn)V過(guò)率與腎血漿流量的比值。正常值約為19％

23.容受性舒張：進(jìn)食時(shí)，由于食物對(duì)口腔、咽、食管等處的感受器產(chǎn)生刺激作用，通過(guò)迷走神經(jīng)反射性地引起胃底和胃體平滑肌的舒張，稱為胃的容受性舒張

24.挖空細(xì)胞：挖空細(xì)胞較正常細(xì)胞大、胞質(zhì)空泡狀，細(xì)胞邊緣常殘存帶狀胞質(zhì)。核增大居中，圓形、橢圓形或不規(guī)則形，染色深，可見(jiàn)雙核或多核。常見(jiàn)于HPV感染

25.膽鹽的腸-肝循環(huán)：進(jìn)入小腸的膽鹽大部分由回腸吸收入血，經(jīng)門靜脈運(yùn)回到肝臟再重新合成膽汁，這一過(guò)程稱為膽鹽的腸-肝循環(huán)

26.動(dòng)脈血壓形成機(jī)制：基礎(chǔ)條件：心血管系統(tǒng)內(nèi)有足夠的血液充盈。收縮壓形成機(jī)制：心室射血提供的血流動(dòng)力與外周阻力共同作用的結(jié)果。舒張壓形成機(jī)制：大動(dòng)脈和大動(dòng)脈彈性回縮力提供的血流動(dòng)力與外周阻力共同作用的結(jié)果。大動(dòng)脈的彈性貯器作用：緩沖動(dòng)脈血壓變化；使心臟間斷射血轉(zhuǎn)變?yōu)閯?dòng)脈持續(xù)血流。影響動(dòng)脈血壓的因素：搏出量：搏出量增加時(shí)，主要引起收縮壓明顯升高，舒張壓輕度升高，脈壓加大。心率：心率加快，主要引起舒張壓明顯升高，收縮壓輕度升高，脈壓減小。外周阻力：外周阻力加大，主要引起舒張壓明顯升高，收縮壓輕度升高，脈壓減小。大動(dòng)脈壁彈性：大動(dòng)脈壁彈性降低，主要引起收縮壓明顯升高，舒張壓輕度升高，脈壓加大。循環(huán)血量變化：循環(huán)血量減少，血管容積不變，或循環(huán)血量不變，血管容積增加時(shí)，引起體循環(huán)平均充盈壓降低，靜脈回心血量減少，心臟搏出量減少，動(dòng)脈血壓降低

27.尿的生成過(guò)程包括腎小球?yàn)V過(guò)、腎小管和集合管的重吸收和腎小管和集合管的排泄與分泌。因此，凡能影響上述過(guò)程的因素，均可影響尿的質(zhì)和量。影響尿生成的因素：（1）有效濾過(guò)壓：①腎小球毛細(xì)血管壓：如大失血→毛細(xì)血管血壓↓→濾過(guò)率↓→尿生成↓。②血漿膠體滲透壓：如快速大量輸液→血漿膠滲壓↓→濾過(guò)率↑→尿生成↓。③囊內(nèi)壓：尿路結(jié)石、腫瘤→囊內(nèi)壓↑→濾過(guò)率↓→尿生成↓。（2）濾過(guò)膜面積通透性：①濾過(guò)膜孔徑：若濾過(guò)膜孔徑↑→濾過(guò)率↑→血尿。②濾過(guò)膜帶負(fù)電荷：若帶負(fù)電糖蛋白↓→靜電屏障↓→蛋白尿。③濾過(guò)膜面積：如急性腎小球炎時(shí)→濾過(guò)膜面積↓→濾過(guò)率↓→少尿。（3）腎血漿流量：如劇烈運(yùn)動(dòng)、失血、缺氧、休克→腎血漿流量↓→毛細(xì)血管血壓↓→濾過(guò)率↓→尿量↓。影響腎小管和集合管重吸收和分泌的因素：①小管液溶質(zhì)的濃度：如小管液中某些溶質(zhì)的濃度很高，滲透壓很大，水的重吸收減少，引起滲透性利尿→尿量↑。如糖尿病人的多尿見(jiàn)于甘露醇的利尿。②血管升壓素：血管升壓素能提高遠(yuǎn)曲小管和集合管上皮細(xì)胞對(duì)水的通透性，促進(jìn)水的重吸收，使尿液濃縮，尿量減少。當(dāng)下丘腦病變使血管升壓素分泌不足時(shí)，水的重吸收減少，形成大量低滲尿——尿崩癥。③醛固酮：醛固酮促進(jìn)遠(yuǎn)曲小管和集合管對(duì)Na+的主動(dòng)重吸收和K+的分泌，同時(shí)由于Cl-和水的重吸收也增加，使排出尿量減少

28.肺泡表面活性物質(zhì)的主要作用是降低肺泡表面張力，減小肺泡的回縮力，增加肺的順應(yīng)性。生理意義：①降低吸氣阻力，有利于肺的擴(kuò)張，使吸氣更省力；②維持肺泡的穩(wěn)定性