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剖宮產(chǎn)術(shù)后產(chǎn)婦的護理2017-03-181精選ppt課件定義剖宮產(chǎn)術(shù)是經(jīng)腹壁切開子宮取出以達成活胎兒及其附屬物的手術(shù)。2精選ppt課件術(shù)后護理1、剖宮產(chǎn)術(shù)后產(chǎn)婦,回室后立即測血壓、脈搏、呼吸、體溫,觀察宮縮、陰道出血量及腹部傷口有無滲血,乳房形態(tài)及有無初乳。保持各種管路通暢,調(diào)整輸液速度。分別于回室2小時內(nèi)每半小時監(jiān)測血壓、脈搏、呼吸,陰道流血、宮縮情況一次,若有異常及時告知醫(yī)生。24小時內(nèi)每小時觀察一次,做好術(shù)后護理記錄。2、若為硬-腰聯(lián)合麻醉的產(chǎn)婦,產(chǎn)后4小時觀察產(chǎn)婦雙腿活動情況,遵醫(yī)囑去枕平臥位6小時。3精選ppt課件3、術(shù)后6小時可進流食,但須避免糖、牛奶等產(chǎn)氣類食品,根據(jù)腹脹情況,手術(shù)24小時后可適當給半流食,排氣后進普通飲食。4、遵醫(yī)囑保留尿管,每日會陰擦洗2次至術(shù)后3天。拔除尿管后協(xié)助離床活動,督促自解小便,注意尿量。4精選ppt課件5、鼓勵早期活動,術(shù)后當天鼓勵翻身,次日半臥位或坐位,拔除尿管后鼓勵產(chǎn)婦離床活動,學會自我護理。6、產(chǎn)婦回室后,護士即刻協(xié)助產(chǎn)婦與新生兒進行“三早”。5精選ppt課件7發(fā)熱護理發(fā)熱原因有術(shù)后吸收熱、感染引起的發(fā)熱、泌乳引起的發(fā)熱等。護理措施:(1)術(shù)后24~72小時內(nèi)可產(chǎn)生吸收熱,體溫大于38.5攝氏度可給予物理降溫;(2)感染引起的發(fā)熱,要使用抗生素類藥物;(3)泌乳引起的發(fā)熱出現(xiàn)較晚,一般產(chǎn)后2~3天出現(xiàn),要教會產(chǎn)婦護理乳房,定時哺乳,每日哺乳后將多余乳汁輕輕擠盡,保持乳腺管通暢,防止淤積6精選ppt課件出院宣教告知患者保持外陰清潔,保持母乳喂養(yǎng)6個月以上,產(chǎn)褥期禁盆浴、禁性生活,產(chǎn)后42天復(fù)查,避孕2年7精選ppt課件護理問題、護理目標及護理措施8精選ppt課件【護理問題】1、疼痛:與腹部傷口有關(guān)。【護理目標】產(chǎn)婦主訴疼痛減輕,舒適感增加?!咀o理措施】(1)評估產(chǎn)婦疼痛的原因及程度。(2)協(xié)助產(chǎn)婦取舒適體位,術(shù)后6小時可取半臥位。(3)教會產(chǎn)婦有效咳嗽的方法,咳嗽時如為縱切口,輕按傷口兩側(cè),并向中心聚攏腹壁,以減輕傷口張力,如為橫切口,輕按傷口,以減輕傷口處震動。(4)護理操作應(yīng)輕柔、集中,盡量減少移動產(chǎn)婦,指導產(chǎn)婦正確翻身、下床的方法。(5)提供切實可行的轉(zhuǎn)移注意力的方法。(6)必要時遵醫(yī)囑給予止痛劑。9精選ppt課件【護理問題】2、部分自理能力缺陷:與剖宮產(chǎn)術(shù)后臥床、輸液及留置導尿管有關(guān)。
【護理目標】產(chǎn)婦在術(shù)后臥床、輸液及留置導尿管期間基本生活需要得到滿足?!咀o理措施】(1)評估產(chǎn)婦基本生活需要及自理受限程度。(2)加強巡視,及時發(fā)現(xiàn)產(chǎn)婦所需。(3)將呼叫器及日常生活用品放在伸手可及之處以便拿取。(4)協(xié)助孕婦洗手、進餐,做好各項生活護理。(5)指導孕婦適當增加粗纖維食物的攝入,必要時遵醫(yī)囑可給大便軟化劑,以保持大便通暢。10精選ppt課件【護理問題】3、舒適改變—腹脹:與術(shù)中麻醉、腸蠕動減弱有關(guān)。【護理目標】產(chǎn)婦24~48小時內(nèi)主訴腹脹減輕或緩解,舒適感增加?!咀o理措施】(1)評估產(chǎn)婦腹脹原因及程度。(2)鼓勵產(chǎn)婦早下床活動以促進腸蠕動。(3)排氣前免糖、產(chǎn)氣食品,以防產(chǎn)氣過多,可少量多餐進半流食,促進腸蠕動。(4)輕柔按摩腹部,每晚溫熱水足浴15分鐘左右。(5)遵醫(yī)囑用藥或肛管排氣等。11精選ppt課件【護理問題】4、睡眠型態(tài)紊亂:與哺乳、照料新生兒有關(guān)。【護理目標】產(chǎn)婦醒后精神好、無困倦感?!咀o理措施】(1)評估產(chǎn)婦睡眠型態(tài)及影響睡眠的原因。(2)提供安靜舒適的睡眠環(huán)境,病房按時熄燈,開地燈。(3)夜間治療活動和護理應(yīng)有計劃集中進行,減少不必要干擾。(4)幫助產(chǎn)婦照料好新生兒,睡前喂飽并更換尿布,讓新生兒睡小床。(5)指導產(chǎn)婦學會與新生兒同步休息,增加白天睡眠時間。12精選ppt課件【護理問題】5、知識缺乏:缺乏術(shù)后注意事項、母嬰保健及母乳喂養(yǎng)相關(guān)知識。
【護理目標】產(chǎn)婦能復(fù)述產(chǎn)后保健及母乳喂養(yǎng)相關(guān)知識?!咀o理措施】(1)評估產(chǎn)婦現(xiàn)有知識程度及接受
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