稚陰稚陽(yáng)學(xué)說及其對(duì)兒科臨床的指導(dǎo)意義

稚【摘要】稚陰稚陽(yáng)學(xué)說包括了機(jī)體柔嫩、氣血未盛、脾胃薄弱、腎氣未充、腠理疏松、神氣怯弱、筋骨未堅(jiān)等，高度概括了小兒的生理、病理特點(diǎn)，同時(shí)對(duì)兒科疾病的治療也具有積極的指導(dǎo)作用，提出稚陰稚陽(yáng)學(xué)說也是小兒喂養(yǎng)調(diào)護(hù)的依據(jù)?！娟P(guān)鍵詞】稚陰稚陽(yáng)學(xué)說;;;;養(yǎng)護(hù)1“稚陰稚陽(yáng)”的含義體的精血、津液及臟腑、筋骨、腦髓、血脈、肌膚等有形之質(zhì);“陽(yáng)”脾胃薄弱、腎氣未充、腠理疏松、神氣怯弱、筋骨未堅(jiān)等內(nèi)容。吳鞠通的稚陰稚陽(yáng)理論反映了祖國(guó)醫(yī)學(xué)的整體觀，是對(duì)“體屬純陽(yáng)”學(xué)說的發(fā)展。2“稚陰稚陽(yáng)”高度概括了小兒生理特點(diǎn)臟腑、筋骨、腦髓、血脈、肌膚等有形之質(zhì)尚未發(fā)育成熟(，臟腑的各項(xiàng)生理功能尚未完善(稚陽(yáng))，仍處于生長(zhǎng)發(fā)育的動(dòng)態(tài)過程中。1頁(yè)三八二十四真牙生而精足，筋骨堅(jiān)強(qiáng)，可以任事。蓋陰氣長(zhǎng)而陽(yáng)氣亦育和生理功能是不成熟和不完善的，五臟六腑的形和氣都是相對(duì)的不足，尤以肺、脾、腎三臟更為明顯?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為：小兒呼吸道相對(duì)狹窄，位置較低，嬰幼兒黏膜柔嫩并富有血管，感染時(shí)黏膜腫脹易造消化系統(tǒng)對(duì)食物的消化吸收及食物質(zhì)與量較大變化的適應(yīng)能力差，容易發(fā)生消化道功能紊亂，易導(dǎo)致腹瀉。嬰幼兒輸尿管壁及彈力纖維發(fā)育差，膀胱功能發(fā)育不成熟，常表現(xiàn)為不能自主排尿、原發(fā)性夜間遺尿。小兒腎臟調(diào)節(jié)功能較弱，儲(chǔ)備能力差，所以小兒時(shí)期常可出現(xiàn)尿頻、遺尿、水腫等病證。年齡愈小，生長(zhǎng)發(fā)育的速度愈快。從出生到長(zhǎng)大成人，體質(zhì)量、身高、頭圍、胸圍、腹圍隨年齡的增加而增長(zhǎng)，小兒的思維、語(yǔ)言、動(dòng)作能力隨著年齡的增加而增強(qiáng)。3“稚陰稚陽(yáng)”高度概括小兒病理特點(diǎn)所傷。在成人不足致病的外感內(nèi)傷，在小兒則易引起疾病，如麻疹、2頁(yè)邪氣易于梟張，從陽(yáng)化熱，由溫化火，邪易深入，內(nèi)陷心包，邪熱內(nèi)散，高熱時(shí)易驚厥。小兒得病傳變迅速的病理特點(diǎn)，主要表現(xiàn)在寒熱虛實(shí)的迅速轉(zhuǎn)化較成人突出，即易虛易實(shí)、易寒易熱。如肺炎咳喘高熱可因正不勝邪，或失治誤治迅速出現(xiàn)面白膚冷、大汗淋漓、唇紫，呈現(xiàn)正虛邪陷，心陽(yáng)暴脫之虛證。又如小兒泄瀉起病多因飲食不潔或濕熱邪氣所致，可見腹痛脘脹、發(fā)熱吐瀉屬實(shí)熱之證，若失治誤治或正不敵邪，則易出現(xiàn)氣陰兩傷或陰竭陽(yáng)脫之變證。由于小兒“稚陰未;陽(yáng)氣虛衰，表現(xiàn)為寒證。小兒的易寒易熱常常與易實(shí)易虛交錯(cuò)出現(xiàn)，形成寒證、熱證迅速轉(zhuǎn)化或兼夾。如小兒風(fēng)寒外束的寒實(shí)證，易轉(zhuǎn)化或陰傷內(nèi)熱的虛熱證等。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為兒童急性感染性疾病