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文檔簡介
XXXX醫(yī)院醫(yī)院信息化規(guī)劃及建設(shè)方案XXXX醫(yī)院醫(yī)院信息化規(guī)劃及建設(shè)方案229/229XXXX醫(yī)院醫(yī)院信息化規(guī)劃及建設(shè)方案.醫(yī)院信息化規(guī)劃與建設(shè)方案word資料.word資料.目錄第1章醫(yī)院信息化概括6國內(nèi)醫(yī)院信息化現(xiàn)狀解析6醫(yī)院信息化建設(shè)廣泛面對的窘境7沒法知足醫(yī)院的個性化需求7沒法知足經(jīng)營與決議的需求8系統(tǒng)集成度低8醫(yī)院信息化數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)的目標(biāo)9打造全方向智慧醫(yī)院,實現(xiàn)智能化的服務(wù)與應(yīng)用9實現(xiàn)以電子病歷為核心的信息化建設(shè)與應(yīng)用10提高醫(yī)院管理質(zhì)量和工作效率10實現(xiàn)現(xiàn)代醫(yī)院人、財、物的綜合營運管理10打造地域性遠(yuǎn)程醫(yī)療平臺,提高醫(yī)學(xué)水平11提高醫(yī)院管理和決議水平11智能卡應(yīng)用11醫(yī)院集成管控平臺應(yīng)用11第2章醫(yī)院信息化整體解決方案概括12系統(tǒng)整體架構(gòu)14主要流程14系統(tǒng)整體架構(gòu)15鑒于SOA的系統(tǒng)架構(gòu)19以電子病歷為核心的臨床信息系統(tǒng)20全面的電子病歷解決方案21系統(tǒng)特色23采納先進的信息技術(shù)23優(yōu)化流程23醫(yī)療JCI質(zhì)量控制26全院一致床位管理26第3章建設(shè)內(nèi)容28概括28“一卡通”系統(tǒng)28門、急診掛號子系統(tǒng)41門診分診叫號子系統(tǒng)41門、急診收費子系統(tǒng)41設(shè)備物質(zhì)管理系統(tǒng)41住院藥房子系統(tǒng)42門診藥房管理系統(tǒng)42word資料.中、西藥庫管理系統(tǒng)43醫(yī)技系統(tǒng)43住院收費登記系統(tǒng)44中心供應(yīng)室45軟件技術(shù)功能46院感監(jiān)控47預(yù)約管理系統(tǒng)50院長查問系統(tǒng)53電子病歷建設(shè)53技術(shù)特色53功能特色54對國內(nèi)、外標(biāo)準(zhǔn)的支持59住院電子病歷醫(yī)生工作站軟件功能介紹60住院電子病歷護士工作站軟件功能介紹79住院電子病歷挪動護士工作站軟件功能介紹112門診電子病歷醫(yī)生工作站軟件功能介紹115電子病歷質(zhì)控管理系統(tǒng)功能介紹129合理用藥系統(tǒng)129醫(yī)技系統(tǒng)(CIS)133PACS系統(tǒng)133LIS系統(tǒng)158手麻管理系統(tǒng)161血庫管理系統(tǒng)163全院心電信息系統(tǒng)164心電系統(tǒng)工作流程說明165醫(yī)院綜合營運管理平臺170醫(yī)院管理系統(tǒng)170醫(yī)院資源規(guī)劃及營運管理系統(tǒng)178其余系統(tǒng)198體檢信息管理系統(tǒng)198手術(shù)示教及遠(yuǎn)程醫(yī)療教育系統(tǒng)204硬件及網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)設(shè)計208計算機機房子系統(tǒng)208服務(wù)器子系統(tǒng)214儲存子系統(tǒng)216無線網(wǎng)絡(luò)218項目估計226word資料.word資料.第1章醫(yī)院信息化概括1.1國內(nèi)醫(yī)院信息化現(xiàn)狀解析依據(jù)衛(wèi)生部的有關(guān)統(tǒng)計,國內(nèi)75%的醫(yī)院已建或正在建設(shè)HIS(醫(yī)院信息系統(tǒng))。從地域散布看,存在著嚴(yán)重的不均衡。華東地域醫(yī)院建設(shè)HIS比率湊近90%,其余大部分地域在45~60%之間,西部地域和東北地域則相地更低;從醫(yī)院規(guī)模看,省級醫(yī)院建設(shè)HIS的比率達到95%,地市級醫(yī)院建設(shè)HIS的比率為70%,縣級醫(yī)院為50%。即便對于已經(jīng)使用HIS的醫(yī)院來講,其應(yīng)用水平也較為低下,全國實現(xiàn)門診醫(yī)生站、住院醫(yī)生站數(shù)字化的不足20%。整體來說,因為多方面的原因,我國醫(yī)院的IT應(yīng)用相較其余行業(yè)仍舊處于落伍狀態(tài)。這主要表現(xiàn)在:從醫(yī)院信息化范圍看,75%的醫(yī)院信息系統(tǒng)是以財務(wù)核算為中心的管理信息系統(tǒng)(MIS),20%的醫(yī)院在開始研究建立以醫(yī)生工作站為核心的臨床信息系統(tǒng)(CIS),5%的醫(yī)院正在研究建立PACS系統(tǒng)和LIS系統(tǒng),以“病人為中心”的廣義臨床型HIS才方才開始應(yīng)用;從醫(yī)院信息化深度看,幾乎沒有HIS能夠真切的幫助醫(yī)院進行諸如過程管理(臨床路徑)、成本管理(組織成本、病例病種成本)、質(zhì)量管理、客戶關(guān)系管理、績效管理、戰(zhàn)略管理等管理控制所需的有關(guān)數(shù)據(jù)的采集,更無從談起商業(yè)智能和決議支持;從醫(yī)院信息系統(tǒng)與服務(wù)供應(yīng)商看,很少許HIS廠商擁有成熟的產(chǎn)品和服務(wù),很少許HIS廠商擁有優(yōu)異的管理團隊、公司文化和戰(zhàn)略愿景,這也構(gòu)成了當(dāng)word資料.今眾多HIS廠商的不可以夠熟——其規(guī)模和對醫(yī)院業(yè)務(wù)、醫(yī)療行業(yè)的理解熟習(xí)程度限制著醫(yī)院信息化的發(fā)展。2002年4月,衛(wèi)生部擬定了新的《醫(yī)院信息系統(tǒng)基本功能規(guī)范》。經(jīng)過近幾年的發(fā)展,醫(yī)院漸漸加深了對信息化建設(shè)重要意義的理解,認(rèn)識到信息化建設(shè)是改良管理、提高醫(yī)院競爭力的重要手段。同時,跟著醫(yī)療改革的深入張開、醫(yī)院市場化程度的提高和信息技術(shù)的進步,不論從醫(yī)院橫向業(yè)務(wù)仍是醫(yī)院縱向管理,信息系統(tǒng)都將會在醫(yī)院飾演愈來愈重要的角色。1.2醫(yī)院信息化建設(shè)廣泛面對的窘境沒法知足醫(yī)院的個性化需求盡人皆知,醫(yī)療行業(yè)的性質(zhì)極其特別,受多個上司部門垂直管理,外面政策變化較快。相對于制造等行業(yè)來說,醫(yī)療行業(yè)的管理規(guī)范性差,各醫(yī)院的信息系統(tǒng)應(yīng)用跟著管理、政策和行業(yè)的變化而不停產(chǎn)生需求變化。特別對于大型醫(yī)療機構(gòu)而言,要求信息系統(tǒng)對外面環(huán)境變化作出快速響應(yīng)的問題日趨突出。目前絕大部分開發(fā)商的HIS產(chǎn)品都是以可用技術(shù)為驅(qū)動開發(fā)的,其產(chǎn)品成長和圓滿過程但是在過去的初級應(yīng)用架構(gòu)基礎(chǔ)上,借助一些新出現(xiàn)的技術(shù),對產(chǎn)品進行局部或整體翻新。很少采納“自頂向下”的整系通通設(shè)計思想及構(gòu)造系統(tǒng),產(chǎn)品對表面現(xiàn)出顯然的“亂”和“差”,長久陷于無休止的項目化更正和保護工作中間。無數(shù)事例證明,項目化沒法實現(xiàn)真切的個性化。真切的個性化必然鑒于興旺的產(chǎn)品通用性,經(jīng)過科學(xué)、靈巧、高效、安全的個性化工具和相應(yīng)技術(shù)保障系統(tǒng)來實現(xiàn)。word資料.沒法知足經(jīng)營與決議的需求目前絕大部分醫(yī)院信息系統(tǒng)產(chǎn)品都只逗留在業(yè)務(wù)辦理和履行層,沒有進入分析層與經(jīng)營決議層。經(jīng)營決議層經(jīng)過信息系統(tǒng)獲得的是弘大的、沒有能力掌控的、缺乏定性結(jié)論的數(shù)據(jù),此數(shù)據(jù)不可以夠認(rèn)為醫(yī)院經(jīng)營展望及決議供應(yīng)指導(dǎo)作用,只好反映醫(yī)院經(jīng)營的表象,不可以夠夠反應(yīng)問題的本源。圓滿的醫(yī)院信息系統(tǒng)應(yīng)供應(yīng)利用發(fā)掘數(shù)據(jù)的規(guī)律來指導(dǎo)經(jīng)營管理的能力,使其真切成為一個閉環(huán)的、可連續(xù)發(fā)展的自適應(yīng)系統(tǒng)。鑒于數(shù)據(jù)解析的量化結(jié)論及規(guī)律,才是醫(yī)院創(chuàng)立核心價值的動力源泉。經(jīng)營決議層急迫需要能夠診斷醫(yī)院經(jīng)營中存在問題的量化解析結(jié)果及展望解析模型。系統(tǒng)集成度低醫(yī)院信息系統(tǒng)區(qū)分愈來愈細(xì)、愈來愈專業(yè),相應(yīng)的也對系統(tǒng)的集成度提出了更高的要求。假如在同一醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)存在不一樣樣樣廠商的信息化產(chǎn)品,必然也就存在著集成和整合的問題,而一旦辦理不好也就會給管理者帶來無量無盡的煩憂,包括流程和業(yè)務(wù)應(yīng)用的圓滿交融和共同,數(shù)據(jù)查問、解析的方便性和透明度,操作界面的整合與易用性,產(chǎn)品的升級與服務(wù),各接口及廠商之間的協(xié)調(diào)等等,不勝列舉。國內(nèi)因為多廠商產(chǎn)品之間集成的問題造成項目失敗的醫(yī)院信息化事例比比皆是。word資料.Lis系統(tǒng)Pacs系統(tǒng)經(jīng)營解析系統(tǒng)住院系統(tǒng)成本核算系統(tǒng)電子病歷系統(tǒng)手術(shù)麻醉系統(tǒng)門診系統(tǒng)面對圖中這樣繁瑣的業(yè)務(wù)邏輯關(guān)系,低集成度的產(chǎn)品實現(xiàn)接口的獨一門路就是降低用戶業(yè)務(wù)要求。信息系統(tǒng)的價值在這里被大打折扣。1.3醫(yī)院信息化數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)的目標(biāo)第一,依據(jù)一個醫(yī)院信息化實行的背景與發(fā)展愿景,能夠確立一個整體的戰(zhàn)略目標(biāo):在2-3年左右的時間內(nèi),實現(xiàn)醫(yī)療信息技術(shù)的最大限度應(yīng)用,打造一個全面的數(shù)字化醫(yī)院。站在嶄新高度規(guī)劃數(shù)字化醫(yī)院,那么必然有一個前瞻性、預(yù)示性的建設(shè)目標(biāo),同時也必然保證安全性、合用性與可履行性的聯(lián)合,才能漸漸建成一個圓滿、高效的現(xiàn)代數(shù)字化醫(yī)院,成為業(yè)界的示范工程。打造全方向智慧醫(yī)院,實現(xiàn)智能化的服務(wù)與應(yīng)用打造全方向的、國際當(dāng)先的智慧醫(yī)院,建立先進的醫(yī)院信息應(yīng)用平臺,實現(xiàn)臨床信息系統(tǒng)、醫(yī)院管理信息系統(tǒng)、PACS系統(tǒng)、LIS系統(tǒng)、HRP資源計劃管理系統(tǒng)、智能卡系統(tǒng)、EMR電子病歷系統(tǒng)、遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)系統(tǒng)等系統(tǒng),實現(xiàn)各系統(tǒng)之間的word資料.集成與交融,信息共享與智能化應(yīng)用。醫(yī)院信息平臺是一個開放的系統(tǒng),擁有適應(yīng)各種政策、技術(shù)、業(yè)務(wù)發(fā)展的能力,依據(jù)信息標(biāo)準(zhǔn)化的軟件系統(tǒng)都能夠接入到平臺,并經(jīng)過平臺實現(xiàn)數(shù)據(jù)集成和應(yīng)用集成。經(jīng)過建設(shè)醫(yī)院信息平臺,將原來分布在各業(yè)務(wù)系統(tǒng)中的病人信息互換整合到醫(yī)院信息平臺,實現(xiàn)醫(yī)院各個科室之間、醫(yī)院之間信息的互聯(lián)互通,最大限度地方便病人就醫(yī)、方便醫(yī)院一線醫(yī)護人員工作、方便各種管理人員解析決議,同時還可以夠夠?qū)崿F(xiàn)主院區(qū)與分院區(qū)的信息共同與共享。實現(xiàn)以電子病歷為核心的信息化建設(shè)與應(yīng)用電子病歷(包含門診電子病歷、臨床電子病歷)系統(tǒng),是醫(yī)院信息系統(tǒng)的核心。建設(shè)以電子病歷為核心的醫(yī)院信息系統(tǒng),實現(xiàn)不一樣樣樣系統(tǒng)之間的信息資源整合,實現(xiàn)基礎(chǔ)數(shù)據(jù)及時更新,知足管理決議、臨床決議、科學(xué)研究、對外信息交流共享;實現(xiàn)一致的數(shù)據(jù)庫房的設(shè)計及技術(shù)文檔、元數(shù)據(jù)管理等功能。經(jīng)過電子病歷和臨床路徑系統(tǒng),增強對醫(yī)療過程的監(jiān)控管理,規(guī)范診斷行為,促使提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和降低醫(yī)療開銷。提高醫(yī)院管理質(zhì)量和工作效率建設(shè)醫(yī)院信息平臺,規(guī)劃醫(yī)療資源,實現(xiàn)診斷流程再造,提高醫(yī)院工作效率,提高醫(yī)院的整體服務(wù)能力,經(jīng)過優(yōu)化就診流程,有效解決就診“三長一短”現(xiàn)象;經(jīng)過信息共享有效減少醫(yī)生工作負(fù)荷,提高病歷書寫質(zhì)量和效率。信息系統(tǒng)全面支持醫(yī)院管理及決議事務(wù),實現(xiàn)管理全面數(shù)據(jù)化和信息化,知足醫(yī)院管理與決議的需要,提高管理質(zhì)量和決議水平。實現(xiàn)現(xiàn)代醫(yī)院人、財、物的綜合營運管理依靠HRP系統(tǒng),為醫(yī)院建立起一整套以會計為核心、估計為主線、物流和成本為基礎(chǔ)、績效薪酬為杠桿的醫(yī)院營運管理目標(biāo)決議理論與方法,實現(xiàn)醫(yī)院營運管理中“物流、資本流、業(yè)務(wù)流”的一致;增強管理者對人、財、物各項綜合資源的計劃、使用、協(xié)調(diào)、控制、談?wù)摵图畹确矫娴墓芾硐到y(tǒng),全面提高醫(yī)院運word資料.營管理效率,最后建立現(xiàn)代醫(yī)院的財務(wù)業(yè)務(wù)綜合營運管理模式。打造地域性遠(yuǎn)程醫(yī)療平臺,提高醫(yī)學(xué)水平建設(shè)醫(yī)院的遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)中心,實現(xiàn)醫(yī)療機構(gòu)間的學(xué)術(shù)交流和醫(yī)療會診服務(wù);實現(xiàn)醫(yī)院內(nèi)外與醫(yī)學(xué)發(fā)達地域的醫(yī)療機構(gòu)之間的學(xué)術(shù)交流和學(xué)習(xí),張開遠(yuǎn)程醫(yī)療會診、手術(shù)觀摩與指導(dǎo)等服務(wù),發(fā)揮院外醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)學(xué)資源的利用與優(yōu)勢。提高醫(yī)院管理和決議水平經(jīng)過打造醫(yī)院OA辦公共同自動化系統(tǒng)及輔助決議系統(tǒng),提高機關(guān)工作效率和醫(yī)院的決議水平,引領(lǐng)醫(yī)院科學(xué)地發(fā)展。智能卡應(yīng)用實現(xiàn)與社??嫒菪栽O(shè)計,實現(xiàn)患者在醫(yī)院“一卡通”,憑卡掛號、繳費、就醫(yī)、取藥、檢查、治療和查問,為患者供應(yīng)便利的醫(yī)療服務(wù)。醫(yī)院集成管控平臺應(yīng)用醫(yī)院集成管控平臺旨在解決醫(yī)院內(nèi)部和公司醫(yī)院的成員醫(yī)院之間的眾多應(yīng)用系統(tǒng)之間的交互問題的信息集成引擎平臺。它支持眾多的通信協(xié)講和信息格式,并且能夠作為互不兼容的系統(tǒng)之間的照耀和變換媒介,不論何種系統(tǒng),何種信息格式以及何種傳輸種類,都能夠進行快速、正確、靠譜的傳達,進而解決醫(yī)院眾多系統(tǒng)間的數(shù)據(jù)共享與共同。word資料.第2章醫(yī)院信息化整體解決方案概括數(shù)字化醫(yī)院的建設(shè),將會使傳統(tǒng)的“以收費為中心”的醫(yī)院信息系統(tǒng)走向“以病人為中心”的臨床信息系統(tǒng),醫(yī)院也將形成一套新的服務(wù)模式。業(yè)內(nèi)廣泛認(rèn)可,數(shù)字化醫(yī)院以“三無”(無紙化、無膠片化、無線化)為特色和重要標(biāo)記。醫(yī)院信息化整體解決方案在無線網(wǎng)絡(luò)、桌面虛假化技術(shù)、EDA、手推終端、平板電腦、條碼鑒識器、RFID等硬件基礎(chǔ)上,利用SOA整體架構(gòu)技術(shù)、條碼技術(shù)、RFID射頻技術(shù)、WCF中間件服務(wù)技術(shù)、MOBILE應(yīng)用技術(shù)等技術(shù),實現(xiàn)以電子病歷為核心的業(yè)務(wù)平臺的挪動化和智能化,系統(tǒng)的解決醫(yī)療行業(yè)存在的醫(yī)療文檔記錄、醫(yī)療操作記錄、醫(yī)療質(zhì)量臨控、績效核查、醫(yī)院成本控制等問題,并從系統(tǒng)上保障醫(yī)療安全、提高醫(yī)療效率、增強標(biāo)準(zhǔn)化管理,使醫(yī)療機構(gòu)能以更高質(zhì)量服務(wù)于患者。電子病歷是醫(yī)院信息化進度中的必然趨勢。建立鑒于病人為中心,以臨床診療信息為主線,集成門診、住院等與病人診斷有關(guān)的各個環(huán)節(jié),包含了門診病歷和處方、醫(yī)技檢查、檢驗、醫(yī)囑、醫(yī)生與護理病歷記錄等信息的電子病歷,有益于醫(yī)生對病人的正確診斷與有效治療,提高醫(yī)護人員工作效率,增強整體質(zhì)量管理水平,改良醫(yī)患關(guān)系,減少醫(yī)療糾葛,提高醫(yī)院形象。實行電子病歷,建立和圓滿以電子病歷為核心的醫(yī)院信息系統(tǒng),是實現(xiàn)現(xiàn)代化醫(yī)院管理目標(biāo)的重要舉措。對促使醫(yī)療服務(wù)均等化,推動醫(yī)療服務(wù)管理向科學(xué)化、規(guī)范化、專業(yè)化、優(yōu)異化、信息化發(fā)展,改良醫(yī)療服務(wù),保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全,圓滿醫(yī)院管理擁有重要意義和深遠(yuǎn)影響。建立和圓滿以電子病歷為核心的醫(yī)院信息系統(tǒng),是實現(xiàn)現(xiàn)代化醫(yī)院管理目標(biāo)的重要舉措,對圓滿醫(yī)院管理模式擁有重要意義和深遠(yuǎn)影響。另一方面,無線技術(shù)在醫(yī)療上的新應(yīng)用對于提高醫(yī)護人員的工作效率、提高救治生命質(zhì)量、推動數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)必然發(fā)揮愈來愈重要的作用。作為醫(yī)院有線局域網(wǎng)的增補,無線局域網(wǎng)有效地戰(zhàn)勝了有線網(wǎng)絡(luò)的弊端,利用PDA或平板無線電腦隨時隨處進行生命體征數(shù)據(jù)、醫(yī)護數(shù)據(jù)的查問與錄入,在醫(yī)生查房、床旁護理、呼喊通信、護理監(jiān)控、藥物配送、病人表記鑒識、無線手機應(yīng)用等等領(lǐng)域,無線技術(shù)將會發(fā)揮難以代替的作用。經(jīng)過以電子病歷為核心的臨床信息系統(tǒng)建設(shè),建立整個醫(yī)院信息系統(tǒng),從醫(yī)療文檔數(shù)據(jù)中心CDR到醫(yī)療電子病歷EMR,到醫(yī)療支持系統(tǒng)CIS,如LIS、PACS、CheckImageReport,CPOE等,到醫(yī)院運轉(zhuǎn)管理系統(tǒng)MIS,如門診收費系統(tǒng)、住院收費系統(tǒng)、藥品管理系統(tǒng)、財富管理系統(tǒng)等,并最后形成三此中心,醫(yī)療文word資料.檔數(shù)據(jù)中心、醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控中心、醫(yī)院營運數(shù)據(jù)中心。醫(yī)院信息化整體解決方案的目標(biāo):以醫(yī)療安全為中心,以便利操作為目標(biāo),全力打造新式醫(yī)療行業(yè)信息系統(tǒng)解決方案;為以病人為中心的醫(yī)療信息集成框架,并供應(yīng)了一個開放的、以標(biāo)準(zhǔn)為基礎(chǔ)的、可互操作的電子病歷解決方案;鑒于標(biāo)準(zhǔn)化病歷,極大地方便醫(yī)療解析,為醫(yī)學(xué)研究和臨床質(zhì)量控制提供數(shù)據(jù)基礎(chǔ);能夠幫助實現(xiàn)跨部門和跨地域醫(yī)療機構(gòu)之間病歷共享,提高醫(yī)療服務(wù)效率;鑒于紐耐特數(shù)字化醫(yī)院框架先進的設(shè)計理念,紐耐特提出嶄新的醫(yī)院臨床服務(wù)看法。為了知足醫(yī)院各種應(yīng)用的需求,在醫(yī)院現(xiàn)有局域網(wǎng)的基礎(chǔ)上架構(gòu)無線局域網(wǎng)建立信息傳輸?shù)挠布脚_,為系統(tǒng)應(yīng)用前端配置無線手持終端MC55/MCA實現(xiàn)應(yīng)用及時化和信息挪動化,采納中間件技術(shù)建立面向服務(wù)的通用數(shù)據(jù)互換平臺,整合醫(yī)院的各個信息子系統(tǒng),為醫(yī)院的應(yīng)用系統(tǒng)供應(yīng)一致、標(biāo)準(zhǔn)的接口,便于現(xiàn)有應(yīng)用系統(tǒng)的保護和未來系統(tǒng)的擴展。以電子病歷為核心的醫(yī)院信息化整體解決方案的建設(shè),不單能直接解決醫(yī)院臨床醫(yī)護工作對信息數(shù)據(jù)現(xiàn)場支持的需求,更為此后建設(shè)數(shù)字化醫(yī)院打下了堅固word資料.的基礎(chǔ)。2.1系統(tǒng)整體架構(gòu)醫(yī)院信息化整體解決方案經(jīng)過多年發(fā)展,涵蓋了醫(yī)院內(nèi)醫(yī)療和管理的各個方面。前面已經(jīng)提到邵逸夫醫(yī)院的信息系統(tǒng)是由自主開發(fā)達成的,圓滿吻合醫(yī)院的實質(zhì)流程的,醫(yī)院的業(yè)務(wù)環(huán)繞門診和住院兩個主要流程進行。主要流程醫(yī)院門診流程word資料.醫(yī)院住院流程系統(tǒng)整體架構(gòu)word資料.醫(yī)院信息化整體解決方案包含了醫(yī)院經(jīng)濟管理信息系統(tǒng)、醫(yī)院藥品管理系統(tǒng)、醫(yī)院管理系統(tǒng)、門診信息系統(tǒng)、CIS系統(tǒng)、住院信息系統(tǒng)和其余系統(tǒng)等七大類73個子系統(tǒng),詳細(xì)列表以下所示。項目醫(yī)院經(jīng)濟管理信息系統(tǒng)1.01門(急)診掛號收費系統(tǒng)1.02住院收費系統(tǒng)1.03財務(wù)單據(jù)管理系統(tǒng)1.04財務(wù)報表管理系統(tǒng)1.05自購資料管理系統(tǒng)1.07醫(yī)保接口系統(tǒng)1.08醫(yī)保政策審察系統(tǒng)1.09醫(yī)保開銷解析管理系統(tǒng)1.10醫(yī)院物價管理系統(tǒng)1.11醫(yī)院績效核查系統(tǒng)1.12財務(wù)核算系統(tǒng)1.13財務(wù)薪資系統(tǒng)1.14科研經(jīng)費管理系統(tǒng)醫(yī)院藥品管理系統(tǒng)2.01門診藥房系統(tǒng)2.02挪動藥庫管理系統(tǒng)2.03配置中心管理系統(tǒng)2.04病區(qū)藥房管理系統(tǒng)2.05包藥機接口系統(tǒng)2.06藥物醫(yī)囑審方系統(tǒng)2.07臨床藥師工作站2.08合理用藥管理系統(tǒng)2.09中草藥管理系統(tǒng)word資料.醫(yī)院管理系統(tǒng)3.01醫(yī)院OA辦公系統(tǒng)3.02醫(yī)院內(nèi)網(wǎng)網(wǎng)站3.03醫(yī)院外網(wǎng)網(wǎng)站3.04人事管理軟件3.05患者自助服務(wù)系統(tǒng)3.06員工保健管理系統(tǒng)3.07傳患病報卡管理與監(jiān)控系統(tǒng)3.08重生兒申報系統(tǒng)3.09分配管理系統(tǒng)3.10醫(yī)院財富物質(zhì)管理系統(tǒng)3.11中心供應(yīng)室管理系統(tǒng)3.12院內(nèi)感染監(jiān)控系統(tǒng)3.13醫(yī)院質(zhì)量數(shù)據(jù)中心門診信息系統(tǒng)4.01門診電子病歷醫(yī)生工作站4.02門診呼喊系統(tǒng)4.03急診電子病歷護理工作站4.04無線醫(yī)療輸液管理4.05CAD預(yù)約管理系統(tǒng)4.06虛假掛號系統(tǒng)4.07門診一卡通系統(tǒng)4.08門診病案管理系統(tǒng)4.9健康促使管理系統(tǒng)4.10牙科中心管理系統(tǒng)4.11門診輔助支持系統(tǒng)5.CIS系統(tǒng)5.01檢驗系統(tǒng)5.02大PACS系統(tǒng)word資料.5.03心電網(wǎng)絡(luò)軟件5.04病理圖像報告及實驗管理系統(tǒng)5.05臨床用血管理系統(tǒng)5.06醫(yī)技輔助支持系統(tǒng)住院信息系統(tǒng)6.01住院電子病歷醫(yī)生工作站6.02住院電子病歷護理工作站6.03ICU/CCU電子病歷工作站6.04麻醉管理系統(tǒng)6.05手術(shù)室管理系統(tǒng)6.06無線醫(yī)療醫(yī)生工作站6.07無線醫(yī)療護理工作站6.08無線醫(yī)療營養(yǎng)配餐系統(tǒng)6.09患者飲食營養(yǎng)管理系統(tǒng)6.10電子病歷質(zhì)量監(jiān)控管理系統(tǒng)6.11住院病案管理系統(tǒng)6.12病區(qū)輔助支持系統(tǒng)其余系統(tǒng)7.01服務(wù)器操作系統(tǒng)7.02數(shù)據(jù)庫軟件系統(tǒng)7.03網(wǎng)絡(luò)殺毒軟件7.04衛(wèi)生電子認(rèn)證系統(tǒng)7.05短信支持系統(tǒng)7.06語音軟件7.07對外數(shù)據(jù)上報中心硬件裝備word資料.2.2鑒于SOA的系統(tǒng)架構(gòu)SOA就是一種面向公司級服務(wù)的系統(tǒng)架構(gòu),簡單來說,SOA就是一種進行系統(tǒng)開發(fā)的新的系統(tǒng)架構(gòu),在鑒于SOA架構(gòu)的系統(tǒng)中,詳細(xì)應(yīng)用程序的功能是由一些松耦合并且擁有一致接口定義方式的組件(也就是service)組合建立起來的。所以,鑒于SOA的架構(gòu)也必然是從公司的詳細(xì)需求開始建立的,鑒于SOA的系統(tǒng)架構(gòu)極大提高了業(yè)務(wù)的靈巧性。業(yè)務(wù)靈巧性是指公司能對業(yè)務(wù)更正快速和有效地進行響應(yīng)、并且利用業(yè)務(wù)更正來獲得競爭優(yōu)勢的能力。創(chuàng)立一個業(yè)務(wù)靈巧的架構(gòu)意味著創(chuàng)立一個能夠知足目前還未知的業(yè)務(wù)需求的IT架構(gòu)。進而實現(xiàn)全面整合醫(yī)院管理信息系統(tǒng)(HIS)、放射科信息系統(tǒng)(RIS)、實驗室檢查系統(tǒng)(LIS)、醫(yī)學(xué)影像儲存和通信系統(tǒng)(PACS,含DICOM)等電子數(shù)據(jù),實現(xiàn)各業(yè)務(wù)子系統(tǒng)之間的信息互通和數(shù)據(jù)關(guān)系。醫(yī)院信息化系統(tǒng)由三部分構(gòu)成:中間件服務(wù)程序、WINDOWS應(yīng)用程序。MOBILE應(yīng)用程序指在操作系統(tǒng)開發(fā)的軟件。WINDOWS應(yīng)用程序指鑒于序,主要使用于平板電腦、手推終端,在有線網(wǎng)的
(SOAServices)、MOBILE應(yīng)用EDA上使用的程序,鑒于MOBILEWINDOWS操作系統(tǒng)開發(fā)的應(yīng)用程PC電腦也能夠使用。word資料.2.3以電子病歷為核心的臨床信息系統(tǒng)?HIS?房醫(yī)生工作站病人關(guān)系?收護士工作站知識管理?ID??挪動用戶外科學(xué)電子病歷內(nèi)科學(xué)專家系統(tǒng)ICU/CCU手術(shù)核醫(yī)學(xué)醫(yī)技智能化麻醉。。。標(biāo)準(zhǔn)外面接口病理檢驗LISRIS/PACS地域數(shù)字化平臺建立和圓滿以電子病歷為核心的醫(yī)院信息系統(tǒng),是實現(xiàn)現(xiàn)代化醫(yī)院管理目標(biāo)的重要舉措,對圓滿醫(yī)院管理模式擁有重要意義和深遠(yuǎn)影響。國家接踵推出了《電子病歷基本架構(gòu)與數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)(試行)》《電子病歷基本規(guī)范(試行)》《醫(yī)療機構(gòu)病歷管理規(guī)定》《醫(yī)院管理談?wù)撝改希ㄔ囆校贰?010年新版病歷書寫基本規(guī)范》《電子病歷試點工作方案》《電子病歷系統(tǒng)功能規(guī)范》等重要文件,為醫(yī)院信息化建設(shè)指了然方向。電子病歷是現(xiàn)代醫(yī)療機構(gòu)張開高效、優(yōu)異的臨床診斷、科研以及醫(yī)療管理工作所必需的重要臨床信息資源,也是居民健康檔案的主要信息本源。標(biāo)準(zhǔn)化電子病歷及以其為核心的新一代醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)是實現(xiàn)地域范圍以居民個人為主線的臨床信息共享和醫(yī)療機構(gòu)互聯(lián)互通、共同服務(wù)的前提基礎(chǔ),不單能保證居民word資料.健康檔案“數(shù)出有源、數(shù)出有據(jù)”,還可以夠夠有助于落實、規(guī)范臨床路徑,實現(xiàn)醫(yī)療過程看守,提高醫(yī)療救治水平與應(yīng)急指揮能力。建設(shè)鑒于電子病歷的醫(yī)院信息平臺,就是要實現(xiàn)醫(yī)院內(nèi)部和地域之間的信息資源“高效一致、系統(tǒng)整合、互聯(lián)互通、信息共享”,充分利用現(xiàn)代管理和信息技術(shù),提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和效率,預(yù)防和減少醫(yī)療差錯,控制和降低醫(yī)療開銷,促使解決社會關(guān)注的“看病難、看病貴”等問題。電子病歷整合有限醫(yī)院資源,實現(xiàn)醫(yī)療流程優(yōu)化,為擬定臨床路徑供應(yīng)基礎(chǔ)信息,降低醫(yī)療成本,提高醫(yī)院效益。一方面有益于提高醫(yī)務(wù)人員工作效率,減輕工作負(fù)擔(dān);另一方面,促使醫(yī)療資源合理使用,提高醫(yī)療資源利用率。學(xué)習(xí)型的電子病歷,在輔助診斷、輔助治療方面大有可為。其余,經(jīng)過深度發(fā)掘病歷的臨床價值,為科研講課服務(wù);實現(xiàn)臨床資源共享,將推動遠(yuǎn)程醫(yī)療,在疾病控制方面也大有可為。電子病歷涵蓋臨床各業(yè)務(wù)部門,采集、匯總、存貯、辦理、顯現(xiàn)全部的臨床診斷資料,不單實現(xiàn)了紙質(zhì)病歷的電子化儲存,并且實現(xiàn)了病歷的快速、智能、全構(gòu)造化錄入,全模板化管理,并且將多媒體技術(shù)融入到此中,實現(xiàn)了對醫(yī)學(xué)圖片的加工、辦理、保存及回放。2.4全面的電子病歷解決方案電子病歷解決方案包含住院電子病歷、門診電子病歷、護理電子病歷、??齐娮硬v、電子病歷質(zhì)量控制的全院級的電子病歷。各子系統(tǒng)使用一致電子病歷模型。word資料.word資料.2.5系統(tǒng)特色我公司多年來已為國內(nèi)多家大中型醫(yī)院進行了數(shù)字化醫(yī)院的規(guī)劃和建設(shè),并獲得了業(yè)界及醫(yī)院用戶的認(rèn)可。從整體而言,我公司的數(shù)字化醫(yī)院產(chǎn)品擁有以下特色:采納先進的信息技術(shù)要點詞:三層架構(gòu)、CICS、EDA、WLAN、RFID概括:醫(yī)院信息化建設(shè)要求均采納三層架構(gòu)設(shè)計,全面實現(xiàn)無線化。整個系統(tǒng)設(shè)計采納三層架構(gòu)。作為數(shù)字化醫(yī)院的基礎(chǔ),無線局域網(wǎng)(WLAN)有效地戰(zhàn)勝了有線網(wǎng)絡(luò)的弊端,利用EDA和平板無線電腦隨時隨處進行生命體征數(shù)據(jù)采集、醫(yī)護數(shù)據(jù)的查問與錄入、醫(yī)生查房、床邊護理、呼喊通信、護理監(jiān)控、藥物配送、用腕帶作為病人表記碼鑒識,以及鑒于WLAN的語音多媒體應(yīng)用等等,充散發(fā)揮醫(yī)療信息系統(tǒng)的效能,突出醫(yī)院信息化的技術(shù)優(yōu)勢。優(yōu)化流程優(yōu)化就診流程要點詞:全院一卡通、電子賬戶概括:國內(nèi)外的實踐證明,醫(yī)院智能一卡通管理是一種應(yīng)當(dāng)優(yōu)先發(fā)展的系統(tǒng)。一卡通既知足醫(yī)院現(xiàn)代化管理的需要,又知足員工、病人、照看病人的家眷以及其余訪客的多種需求,其電子管理功能塊將使醫(yī)院實現(xiàn)電子化管理,提高工作效率,增強院務(wù)管理;其電子認(rèn)證功能將使大家享受“一卡在手,通行全院”的便利;其電子錢包功能更會使到整個醫(yī)院擁有一個“真正無現(xiàn)金的醫(yī)院”,這是未來現(xiàn)代化醫(yī)院的趨勢。當(dāng)病人采納“一卡通”方式就診時,只需繳納必然數(shù)目的預(yù)交金在診間就診、醫(yī)技檢查等全院就診過程中都可支持電子錢包診間支付,無需多次到收費處進行排隊交費,將大大縮短了病人就醫(yī)時間,提高了就診效率。word資料.優(yōu)化掛號流程要點詞:集中掛號、分診掛號、自助掛號、電話預(yù)約、INTERNET預(yù)約、自助掛號概括:經(jīng)過采納建立多種掛號形式,分別某一時間段里掛號就診的人次,使患者能在不一樣樣樣的時間段同時進行掛號,進而減少患者掛號排隊的時間,減緩門診就診頂峰的壓力。詳細(xì)的掛號形式有:(1)集中掛號與分診掛號方式這是傳統(tǒng)的掛號兩種方式,集中掛號主要服務(wù)于不熟習(xí)醫(yī)院布局或初診的病人,一般集中掛號為在門診樓一樓,進行集中掛號。分診掛號主要服務(wù)于復(fù)診的病人,病人清楚的知道就診科室所在樓層,直接到相應(yīng)的就診樓層進行掛號,能有效減少患者掛號的排隊次數(shù)和時間。(2)預(yù)約掛號——電話預(yù)約、網(wǎng)上預(yù)約掛號開設(shè)專用窗口,實行專家門診預(yù)約制度,對熱點專家實行開初預(yù)約,使病人能夠經(jīng)過電話、網(wǎng)絡(luò)進行預(yù)約掛號,病人就診當(dāng)天到醫(yī)院專窗進行取號。(3)自助掛號自助掛號系統(tǒng)是經(jīng)過信息化技術(shù)手段,使用電腦和觸摸屏,由患者自己簡單操作自主掛號的系統(tǒng)。患者掛號不用排隊而是“自助”達成的,想要看哪個科,只需在顯示屏進步行掛號操作,一張掛號單就打印出來,前后只需幾秒鐘,省時省力,方便快捷。優(yōu)化分診流程要點詞:LCD、LED、二次分診、排隊叫號系統(tǒng)概括:經(jīng)過門診分診服務(wù)軟件,使病人掛號后,軟件就能自動把病人分類到相應(yīng)的分診臺行列中,分診臺能聯(lián)合排隊叫號邏輯,自動優(yōu)化排行列表。依據(jù)詳細(xì)狀況也能進行插隊、調(diào)整、出隊等操作。這種就診方式使病人能按號就診,透明度高。極大地改良了就醫(yī)次序些紛亂、無序和不文明的現(xiàn)象,能很好地解決病人在看病過程中所碰到的各種排隊、等候和擁擠等現(xiàn)象,患者能夠坐在候診區(qū)歇息、看報,挨次次等候叫號系統(tǒng)叫號。同時供應(yīng)大屏LED顯示來轉(zhuǎn)動宣告分診排隊狀況,使病人候診時“胸中有數(shù)”,減少了病人“就醫(yī)信息盲區(qū)”。同時利用LCD門診小屏幕對候診病人進行二次分診排隊,也緩解了候診大廳人員密集的問word資料.題。優(yōu)化診間開立處方要點詞:電子處方、流轉(zhuǎn)、集中概括:現(xiàn)經(jīng)過優(yōu)化處方流程軟件,在系統(tǒng)中錄入處方,處方自動從系統(tǒng)中打印出來。無紙化的電子處方快速流轉(zhuǎn)到藥房后臺集中打印,開初擺藥,并經(jīng)過LED大屏提示給病人,減少了病人排隊取藥的時間,讓取藥更合理、更快捷。優(yōu)化診間病歷書寫流程要點詞:病歷模板、效率、自定義概括:醫(yī)生在錄入門診病歷時,可使用依據(jù)不一樣樣樣科室的需要依據(jù)疾病代碼分類開初自定義好的常用上百種門診病歷模板(個人、科室、全院),減少醫(yī)生手工書寫,提高病歷書寫的效率,減少了醫(yī)生反回信寫同各種類病歷的工作量。國內(nèi)當(dāng)先的檢驗、檢查申請無紙化要點詞:導(dǎo)診單、無紙化、電子申請單、采樣條碼、及時概括:檢驗:經(jīng)過優(yōu)化檢驗申請及報告軟件,使醫(yī)生可方便地經(jīng)過門診醫(yī)生工作站,可采納檢驗套餐或定制的檢驗單形式,可一次性下達多個檢驗單,進而大大提高了效率,并實現(xiàn)檢驗單的無紙化,只需打印導(dǎo)診單給病人。檢查:經(jīng)過優(yōu)化檢查申請及報告軟件,實現(xiàn)了電子化下達檢查申請單,使檢查項目更標(biāo)準(zhǔn)。檢查單可自動帶入醫(yī)生書寫病歷,減少醫(yī)生手工書寫,提高效率。醫(yī)生也能夠采納檢查套餐,一次可下達多個檢查單,提高了效率,實現(xiàn)了檢查單的無紙化,只需打印導(dǎo)診單給病人。在檢查、檢驗科室達成相應(yīng)的檢查項目并出具報告后,門診醫(yī)生能夠在第一時間及時瀏覽傳輸?shù)臋z查報告,并可經(jīng)過HIS與PACS、LIS系統(tǒng)的無縫接口閱讀檢查的圖像報告,不僅方便了醫(yī)生及時診治,并且使病人不再因為等候報告而延伸滯留時間或增添來回次數(shù)。導(dǎo)診單:在信息化發(fā)展到必然地步后,出現(xiàn)的產(chǎn)物,是信息高度共享的標(biāo)記。word資料.醫(yī)療JCI質(zhì)量控制美國國際聯(lián)合委員會(JointCommissionInternational),簡稱JCI,是美國醫(yī)療衛(wèi)活力構(gòu)認(rèn)證聯(lián)合委員會(JCAHO)的隸屬機構(gòu),特地對美國當(dāng)?shù)匾酝獾钠溆噌t(yī)療機構(gòu)進行評估認(rèn)證,是全世界評估醫(yī)院質(zhì)量的聲威機構(gòu)。JCI標(biāo)準(zhǔn)是全世界公認(rèn)的醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療服務(wù)標(biāo)準(zhǔn),代表了醫(yī)療服務(wù)和醫(yī)院管理的最高水平。JCI認(rèn)證的目的在于激勵醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)層、管理層及專業(yè)技術(shù)人員共同努力,不停提高醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平。發(fā)藥二次審察要點詞:二次審察概括:經(jīng)過優(yōu)化,藥房實現(xiàn)了“商場”發(fā)藥模式(即后臺擺藥、前臺發(fā)藥)。當(dāng)藥品信息達成收費確認(rèn)后,將自動傳入藥房后臺高速打印機,立刻打印出處方擺藥清單(包含開方科室、開方醫(yī)生、藥品數(shù)目、規(guī)格、價錢、用法及用量等),后臺藥師在病人抵達藥品窗口前即可開始后臺擺藥達成,前臺藥師審察后臺藥師所發(fā)藥品能否正確,進行二次審察。這一流程體現(xiàn)發(fā)藥的質(zhì)量審察意識。病人安全鑒識要點詞:病人表記腕帶、二維條碼、獨一性、正確性概括:病人表記腕帶(PatientIdentificationWristband)是系在病人手段上,表記病人重要資料的身份表記帶,能夠有效保證醫(yī)院工作人員隨時對病人進行快速而正確的鑒識。病人表記帶還可以夠夠夠防備被調(diào)動或任意取下,保證表記對象的獨一性及正確性。二維條形碼病人表記帶是圓滿的病人鑒識系統(tǒng)的重要構(gòu)成部分,經(jīng)過與HIS系統(tǒng)聯(lián)合,能夠充分實現(xiàn)對病人從住院、治療到出院全過程的正確辦理,波及的過程包含住院、藥品分發(fā)、輸液、標(biāo)本采集/辦理、手術(shù)和出院結(jié)帳等等。全院一致床位管理要點詞:合理分配資源、全院一致概括:word資料.住院床位管理表現(xiàn)“以病人為中心”的服務(wù)理念,為合理分配資源、調(diào)劑病床,讓患者趕快住上院,打破了過去的病床都是按科室病區(qū)區(qū)分的常例子,建立全院一致的床位管理中心。床位管理中心在接到住院單后,依據(jù)診斷、病情緩急以及患者的需求,進行住院登記并為患者安排病床,如科室無空床,患者可被調(diào)劑到有關(guān)科室。跨科住院管理的原則是“醫(yī)生跟著病人走”,患者住院后,不論病人能否住在本病區(qū),醫(yī)生都會準(zhǔn)時到其入住的病區(qū)進行查房、治療。但床位一致管理其實不是只需有空床,全部的病人都能夠“通收”。必然要從病人的利益出發(fā),患者要被收治到專業(yè)跨度不大的有關(guān)科室,并且患者病情堅固。word資料.第3章建設(shè)內(nèi)容3.1概括以電子病歷為核心的信息化建設(shè)主要HIS、EMR、LIS、PACS等系統(tǒng)建設(shè)。HIS建設(shè)主要內(nèi)容“一卡通”系統(tǒng)醫(yī)院一卡通系統(tǒng)的功能構(gòu)造圖以下:word資料.醫(yī)院一卡通系統(tǒng)合適采納(4+N)式的“平臺+應(yīng)用”功能構(gòu)造,即以“帳套管理、人員機構(gòu)管理、設(shè)備卡片管理、操作臺管理”四部分構(gòu)成的平臺作為公共基礎(chǔ),在此平臺上,增添不一樣樣樣功能的讀寫卡機具及相應(yīng)的業(yè)務(wù)管理軟件,構(gòu)成N個業(yè)務(wù)子系統(tǒng),各業(yè)務(wù)子系統(tǒng)以平臺為核心構(gòu)成功能興旺、構(gòu)造靈巧、應(yīng)用多變的一卡通系統(tǒng)。該構(gòu)造擁有以下長處:1、各子系統(tǒng)擁有相對獨立性,同時具備親近關(guān)系性,所以系統(tǒng)功能可多可少,系統(tǒng)規(guī)模小大由之,給醫(yī)院供應(yīng)廣泛的功能選擇余地。2、各子系統(tǒng)的功能與各部門的職責(zé)相對應(yīng),對醫(yī)院工作流程的沖擊較小。3、各子系統(tǒng)之間既能充分共享數(shù)據(jù)信息,又保證相對安全。4、系統(tǒng)的功能具備優(yōu)異的可擴展性,適應(yīng)性強,方便醫(yī)院依據(jù)需要不停完善性能和擴大應(yīng)用范圍,防備因系統(tǒng)改擴建而浪費投資。5、便于系統(tǒng)保護升級。1、軟件構(gòu)造醫(yī)院一卡通系統(tǒng)的軟件系統(tǒng)分?jǐn)?shù)據(jù)層、應(yīng)用層和客戶層三層構(gòu)造。數(shù)據(jù)層主要由數(shù)據(jù)庫服務(wù)器構(gòu)成,應(yīng)用層為各操作管理工作站,客戶層主假如各種讀寫卡機具。對于象醫(yī)院一卡通這樣一個覆蓋杭州市大部分市民,發(fā)卡量可能超出幾十萬人的大型復(fù)雜軟件系統(tǒng),必然采納高起點、高標(biāo)準(zhǔn)、成熟的軟件技術(shù)和技術(shù)力量雄厚、有經(jīng)驗的廠商來實現(xiàn)。醫(yī)院一卡通系統(tǒng)波及面廣,其應(yīng)用功能還在不停發(fā)掘和擴展中,同時還需要與醫(yī)院信息系統(tǒng)(HIS)對接,與弱電系統(tǒng)集成,因此,要求一卡通廠商具備硬件開發(fā)、軟件開發(fā)和系統(tǒng)集成能力,不然,醫(yī)院一卡通系統(tǒng)很難發(fā)揮其優(yōu)勢,甚至?xí)蔀獒t(yī)院的包袱。軟件系統(tǒng)三層構(gòu)造以以以以下圖所示:word資料.2、管理構(gòu)造醫(yī)院一卡通系統(tǒng)的管理構(gòu)造分為設(shè)備管理與業(yè)務(wù)管理兩層。設(shè)備管原由信息中心負(fù)責(zé),主要肩負(fù)醫(yī)院一卡通系統(tǒng)的平臺保護,包含系統(tǒng)建立與升級、網(wǎng)絡(luò)設(shè)備的運轉(zhuǎn)保護、數(shù)據(jù)庫的保護、系統(tǒng)參數(shù)的保護、讀寫卡機具的保護、卡片的保護、操作培訓(xùn)等。業(yè)務(wù)管理是醫(yī)院一卡通系統(tǒng)應(yīng)用功能的直接表現(xiàn),由各使用部門的操作人員負(fù)責(zé)。財務(wù)部門負(fù)責(zé)整個一卡通系統(tǒng)的醫(yī)療收費與生活開銷的帳務(wù)清分、結(jié)算。word資料.安全部門負(fù)責(zé)門禁管理子系統(tǒng)、巡更管理子系統(tǒng)、停車場管理子系統(tǒng)的權(quán)限分配和操作使用。門診部掛號服務(wù)臺負(fù)責(zé)門診病人的掛號、發(fā)卡、充值、退卡結(jié)算等平時操作。住院部入出院服務(wù)臺負(fù)責(zé)門診病人的入出院登記、發(fā)卡、充值、退卡結(jié)算等平時操作。各藥局發(fā)藥員負(fù)責(zé)藥品費交費刷卡確認(rèn),各醫(yī)生站和/或護士站負(fù)責(zé)各自病人的醫(yī)療交費刷卡確認(rèn)。門診部辦公室負(fù)責(zé)監(jiān)察、查問門診醫(yī)療收費狀況,住院部辦公室負(fù)責(zé)監(jiān)察、查問住院醫(yī)療收費和住院生活收費狀況。后勤部各食堂售飯員和商鋪售貨員負(fù)責(zé)平時售賣收費刷卡確認(rèn),后勤部充值員負(fù)責(zé)員工卡的發(fā)卡、全部開銷者的充值、退卡結(jié)算等平時操作以及監(jiān)察、查問售賣收費狀況。后勤部水電管理員負(fù)責(zé)采集節(jié)能控制系統(tǒng)的開銷數(shù)據(jù);各訂餐員負(fù)責(zé)營養(yǎng)餐訂餐、統(tǒng)計和送餐。行政部門考勤員負(fù)責(zé)考勤數(shù)據(jù)的采集、統(tǒng)計。院辦秘書負(fù)責(zé)會議簽到系統(tǒng)的設(shè)置、統(tǒng)計。3、部分子系統(tǒng)介紹(1)收費及醫(yī)療信息管理系統(tǒng)“一卡通”應(yīng)用模式對于改良就診流程,提高服務(wù)人性化的作用是顯而易見的,為了便于描述和比較,以下我們以流程圖的方式,對各種病人在“一卡通”應(yīng)用模式下的就診流程進行說明。初診病人流程word資料.對于醫(yī)保病人設(shè)計考慮:醫(yī)保病人占病人本源中較大的比率,因為其具備個人帳戶余額,能夠在病人就診時進行讀取,并將該金額視同為病人已繳的預(yù)交款(自然也能夠用現(xiàn)金另交預(yù)交款),在此范圍內(nèi)進行院內(nèi)開銷;同時,為了保證在讀取個人帳戶余額后到離院前這段時間內(nèi),病人不會用醫(yī)??ㄟM行其余結(jié)算,建議采納“以醫(yī)??〒Q就診卡”的方式進行管理,在病人離院前,再次互換回來,同時將本次開銷金額上傳醫(yī)保中心進行結(jié)算詳細(xì)流程以以以以下圖所示:醫(yī)??ㄡt(yī)??⊕焯?登記/換卡病人離院/結(jié)算上傳/再次換卡就診卡就診卡醫(yī)保個人帳戶分診等額預(yù)存款就診卡帳戶預(yù)存款下達醫(yī)囑醫(yī)生工作站醫(yī)技工作站履行流程說明:word資料.病人持醫(yī)保卡就診,查問其個人帳戶余額,作為等額預(yù)存款存入就診卡中,同時收取其醫(yī)??ù鸀楸4娼?jīng)過分診,到醫(yī)生工作站就診(同時從預(yù)交款中扣除其掛號費)醫(yī)生下達醫(yī)囑后,病人直接到相應(yīng)的醫(yī)技科室進行檢查、檢驗、治療或發(fā)藥,在履行前可直接劃卡結(jié)算;假如余額足夠則扣除相應(yīng)金額,反之則補交預(yù)交款d)履行達成,病人離院前到收費處進行結(jié)算,上傳醫(yī)保,同時再次改換就診卡與醫(yī)??▽τ诜轻t(yī)保病人詳細(xì)流程以以以以下圖所示:建立檔案掛號/登記/預(yù)交款預(yù)存款病人就診卡余額不足分診預(yù)存款下達醫(yī)囑余額足夠醫(yī)生工作站醫(yī)技工作站履行離院流程說明:病人首次就診,登記基本信息,發(fā)卡,同時繳納預(yù)交款經(jīng)過分診,到醫(yī)生工作站就診(同時從預(yù)交款中扣除其掛號費)word資料.醫(yī)生下達醫(yī)囑后,病人直接到相應(yīng)的醫(yī)技科室進行檢查、檢驗、治療或發(fā)藥,在履行前可直接劃卡結(jié)算;假如余額足夠則扣除相應(yīng)金額,反之則補交預(yù)交款,或直接結(jié)算履行達成,病人離院前可選擇連續(xù)保存預(yù)交款,或結(jié)算退卡復(fù)診病人流程預(yù)存款掛號/預(yù)交款余額不足預(yù)存款就診卡分診下達醫(yī)囑余額足夠醫(yī)生工作站病人醫(yī)技工作站履行離院提取檔案流程說明:病人復(fù)診時,直接持卡到分診處罰診,同時從其預(yù)交款中扣除掛號費醫(yī)生工作站提取其歷史信息以供參照其余流程與初診病人相同對于醫(yī)保病人,只多一個改換卡的環(huán)節(jié),其余相同對于就診卡的形式說明從實質(zhì)應(yīng)用的角度來看,還有一個詳細(xì)采納何種信息載體(也就是“卡”)的問題,這個問題也直接關(guān)系到“一卡通”的應(yīng)用見效,在此我們供應(yīng)多個方案供院方參照,再共word資料.同談?wù)摯_立。從本源而言,目前主要有以下兩種:名稱針對人群形式長處弊端使用特別方便不是每個人都有并且攜帶身份有二代身第二代居民信息正確且獨一需使用身份證讀卡器,成證份證人群身份證醫(yī)院不用特地進行管真相對較高理,無制作成本成本低價條碼卡/標(biāo)可貼于病歷上或打印于需使用條碼打印機、條碼簽掛號單上,病人不易忘槍等,成真相對較高就診無二代身帶份證人群、卡自己制作成本較高卡少兒等磁卡具備宣傳作用病人易忘帶較易破壞接觸式/非具備宣傳作用接觸式IC卡除第3點外同磁卡相對磁卡不易破壞注:上述幾種方案其實不是圓滿獨立的,能夠依據(jù)醫(yī)院的狀況選擇組合應(yīng)用,這樣能夠使適應(yīng)的人群更為廣泛。(2)停車場管理本系統(tǒng)由以下三部分構(gòu)成:進口部分,出口部分,管理處部分,針對停車場的實質(zhì)狀況,在停車場進口車道邊安裝進口設(shè)備,在停車場出口車道邊安裝出口設(shè)備。系統(tǒng)表示圖見系統(tǒng)圖。word資料.一、停車場進口進場表示圖說明:1.長久用戶卡(微波卡)擁有者◆將車駛至讀卡機前抵達天線感覺地域,收費電腦自動抓拍、記錄車輛圖像;word資料.◆感覺過程達成,發(fā)出“嘀”的一聲,過程結(jié)束;◆道閘自動升起,中文電子顯示屏顯示:“歡迎入場”,同時發(fā)出提示音◆如讀卡有誤中文電子顯示屏亦會顯示原由,如:“金額不足”、“此卡已作廢”等;◆司機開車入場,進場后道閘自動封閉。2.儲值卡(員工卡、病員卡、陪護卡)擁有者◆將車駛至讀卡機前,司機停車刷卡,同時收費電腦自動抓拍、記錄車輛圖像;◆感覺過程達成,發(fā)出“嘀”的一聲,讀卡機盤面的中文顯示屏顯示禮貌語言,并同步發(fā)出語音;◆如讀卡有誤中文電子顯示屏亦會顯示原由,如:“金額不足”、“此卡已作廢”等;◆道閘開啟,司機開車入場,進場后道閘自動封閉。3.暫時停車者◆將車駛至讀卡機前,司機按動位于讀卡機盤面的出卡按鈕取卡,取卡過程中自動達成讀卡過程,同時收費電腦自動抓拍、記錄車輛圖像;◆感覺過程達成,發(fā)出“嘀”的一聲,讀卡機盤面的中文顯示屏顯示禮貌語言,并同步發(fā)出語音;◆道閘開啟,司機開車入場,進場后道閘自動封閉。二、停車場出口出場表示圖word資料.說明:1.長久用戶卡(微波卡)擁有者◆司機將車駛至讀卡機前抵達天線感覺地域;◆讀卡天線讀取卡信息內(nèi);感覺過程達成,讀卡機發(fā)出“嘀”的一聲,過程達成;◆讀卡機接受信息,電腦自動記錄、扣費,并拍攝車輛圖像,供收費人員與入場時該車圖像比較,以保證“一卡一車”制及車輛安全;無誤后收費人員按電腦確認(rèn)鍵;◆讀卡機盤面上設(shè)的轉(zhuǎn)動式LED中文顯示屏顯示字幕“一路順風(fēng)”,如不可以夠夠出場,會顯示原由;◆道閘自動升起,司機開車離場;◆出場后道閘自動封閉。2.儲值卡(員工卡、病員卡、陪護卡)擁有者◆將車駛至讀卡機前,司機停車刷卡,感覺過程達成,發(fā)出“嘀”的一聲;word資料.◆讀卡機接受信息,電腦自動記錄、扣費,并拍攝車輛圖像,供收費人員與入場時該車圖像比較,以保證“一卡一車”制及車輛安全;無誤后收費人員按電腦確認(rèn)鍵;◆讀卡機盤面上設(shè)的轉(zhuǎn)動式LED中文顯示屏顯示字幕“一路順風(fēng)”,如不可以夠夠出場,會顯示原由;◆道閘自動升起,司機開車離場;◆出場后道閘自動封閉。3.暫時停車者◆司機將車駛至車場出場收費處;◆拿出卡在讀卡機盤面感覺區(qū)晃動;讀卡機發(fā)出“嘀”的一聲,讀卡過程達成;◆讀卡機接受信息,收費電腦依據(jù)收費程序自動計費,計費結(jié)果自動顯示在電腦顯示屏及中文顯示屏上,同時作語音提示;司機繳費;并將卡交給收費員;◆值班人員按電腦確認(rèn)鍵,電腦自動記錄收款金額;中文顯示屏顯示“一路順風(fēng)”;◆道閘開啟,車輛出場;(3)門禁管理間隔公共自由活動區(qū)和受控專用活動區(qū),用IC卡代替鑰匙開門。在相應(yīng)出入處安裝門禁控制器,在安防中心設(shè)置門禁權(quán)限控制點,為各持卡人設(shè)置門禁權(quán)限。有通行權(quán)限者憑個人卡刷卡進出,防備非法闖入,保證醫(yī)院的有序和安全。采納IC卡作為身份鑒識兼電子鑰匙,代替?zhèn)鹘y(tǒng)的人工查考證件放行、用鑰匙開門的落伍方式;IC卡讀卡器自動鑒識智能卡上的身份信息和門禁權(quán)限信息,持卡人只有在規(guī)定的時間和在有權(quán)限的門禁點刷卡后,門禁點才能自動開門放行word資料.贊同進出,不然對非法入侵拒絕開門并輸出報警信號。門禁權(quán)限能夠隨時更正,不論人員如何變化和流動,都可及時更新門禁權(quán)限,不存在鑰匙開門方式時的盜用風(fēng)險。同時,門禁進出記錄被及時保存,能夠為調(diào)查安全事件供應(yīng)直接依據(jù)。布點和功能安裝門禁控制點的主要部位和作用:藥庫,機房等重要場所,因防備人員改動配鑰匙失控。病理科檔案室和手術(shù)區(qū)進口等建立門禁防備非有關(guān)人員進出。門禁管理值班設(shè)在安防中心,安裝計算機和門禁管理軟件。使用門禁管理員負(fù)責(zé)設(shè)置門禁控制器的工作參數(shù)。門禁管理員負(fù)責(zé)門禁權(quán)限的分配、更正下載。門禁管理者負(fù)責(zé)查問和解析門禁進出記錄。有權(quán)限和時限的持卡人刷卡時能自動開門,無權(quán)限或非法卡不予開門。當(dāng)非正?;虮┝﹂_門時,門禁控制器輸出報警信號。門禁控制器還可接收消防報警聯(lián)動信號,當(dāng)出現(xiàn)事故時,門禁控制器強行開放門禁,贊同人員快速分別。停電時,辦公室門禁不該自動開門。門禁值班管理者可經(jīng)過管理軟件及時監(jiān)察各門禁控制器和門的狀態(tài),并遠(yuǎn)程逼迫開門或關(guān)門。word資料.一天可設(shè)定多個時間段,贊同不一樣樣樣持卡人刷卡開門權(quán)限;還可以夠夠夠設(shè)頂節(jié)假日特別門禁計劃管理方案。對于公共通道門禁,可準(zhǔn)時自動開門關(guān)門。門禁控制器的工作不該受服務(wù)器或網(wǎng)絡(luò)故障的影響,可脫機或聯(lián)網(wǎng)運轉(zhuǎn)。門、急診掛號子系統(tǒng)該系統(tǒng)實現(xiàn)窗口掛號、預(yù)約掛號、電話掛號、自助掛號以及掛號病人的自動分診、門診掛號開銷及流量統(tǒng)計日報表等功能。門診分診叫號子系統(tǒng)門診分診叫號系統(tǒng)貫串了患者整個就診流程,解決了患者從掛號處、分診臺以及到醫(yī)技科室、藥房等各環(huán)節(jié)的排隊問題;同時,對于復(fù)診病人,分診處還擔(dān)負(fù)了收取掛號費的職能。門、急診收費子系統(tǒng)該系統(tǒng)實現(xiàn)藥品項目、診斷項目、服務(wù)項目的劃價收費和電子醫(yī)囑的收費,打印報銷憑據(jù);隨時查問病人開銷單據(jù)信息,并靈巧辦理退費操作。設(shè)備物質(zhì)管理系統(tǒng)設(shè)備財富管理系統(tǒng)有效管理設(shè)備財富從入到報廢的全過程,及時反應(yīng)出設(shè)備的目前散布狀況、設(shè)備的使用狀態(tài)、維修記錄以及能獲得設(shè)備的總帳、分欄明細(xì)帳、分戶明細(xì)帳等。其功能模塊主要包含:word資料.計劃采買包含申請業(yè)務(wù)、采買計劃、采買管理、合同管理、查收管理、綜合查詢等功能。庫房管理包含基礎(chǔ)數(shù)據(jù)、平時業(yè)務(wù)、期末辦理、結(jié)轉(zhuǎn)開始、綜合查問、統(tǒng)計分析等功能。在用管理包含設(shè)備建帳管理功能。質(zhì)量管理包含維修任務(wù)分配、平時維修申請、達成維修報告的填寫、PM計劃、PM實行、巡檢報告、綜合查問等功能。計量管理包含申請業(yè)務(wù)、采買計劃、采買管理、合同管理、查收管理、綜合查問等功能。住院藥房子系統(tǒng)該系統(tǒng)管理供應(yīng)住院藥品的審領(lǐng)、擺藥、發(fā)藥、退藥,以及藥房工作量統(tǒng)計、藥品盤點等。門診藥房管理系統(tǒng)該系統(tǒng)管理供應(yīng)門診藥品的審領(lǐng)、劃價、配藥、發(fā)藥、退藥,以及藥品的大處方審察、藥房工作量統(tǒng)計、藥品盤點等。word資料.中、西藥庫管理系統(tǒng)供應(yīng)藥品采買、入庫、出庫、調(diào)價、調(diào)撥、盤點、報損、退藥等功能。醫(yī)技系統(tǒng)功能概括:醫(yī)技工作站作為對預(yù)約病人進行組織安排、履行登記以及返回檢查、檢驗結(jié)果的工作平臺,為醫(yī)技科室供應(yīng)病人的預(yù)約登記、接收檢查、檢驗醫(yī)囑,依據(jù)病人等候狀況返回排程信息;依據(jù)檢查、檢驗狀況及病情需要,增添附帶醫(yī)囑,自動生成開銷信息;填寫病人的檢查、檢驗報告單返回醫(yī)生工作站;同時供應(yīng)醫(yī)技工作報表等功能。功能要求:供應(yīng)顯示全部申請病人名單,查查收費信息,提早作好待檢準(zhǔn)備功能。支持與醫(yī)生工作站共同使用,直接提取申請病人信息,并可依據(jù)急診、重癥(依據(jù)醫(yī)生申請)病人顯示的優(yōu)先級別調(diào)整受檢次序;同時支持獨自使用,進行病人的預(yù)約登記及排程功能。系統(tǒng)隨時供應(yīng)檢查、檢驗的診斷參照,醫(yī)技醫(yī)師可隨時查察相應(yīng)病情的診斷方案,輔助醫(yī)技醫(yī)師對病人進行檢查、檢驗。供應(yīng)與“住院電子病歷系統(tǒng)”圓滿等同的功能書寫診斷報告。直接套用模板填寫病人的檢查、檢驗報告,將報告結(jié)果全部指標(biāo)化,使醫(yī)師的填寫更為速捷、方便,同時防備檢查、檢驗項目的遺漏。能夠同步進行醫(yī)囑扣費,并進行結(jié)果登記。支持顯示屏和語音提示word資料.住院收費登記系統(tǒng)住院登記與住院收費系統(tǒng)是整合在一同的一套軟件,是能夠分開各自的功能外在獨立,內(nèi)在連結(jié)的可分別系統(tǒng)。住院收費系統(tǒng)主要辦理病人住院手續(xù)、住院預(yù)交金及出院結(jié)算等工作,包含了住院、醫(yī)療開銷管理、床位管理、預(yù)交款管理、出院管理、財務(wù)管理、詞典、統(tǒng)計報表和系統(tǒng)服務(wù),詳細(xì)功能將一一介紹。病人持住院證到住院處后,工作人員可依據(jù)病歷號錄入病人信息(如病基本信息、醫(yī)保信息和診斷信息等),無開銷時撤消住院功能??晒蚕聿∪碎T診就診和診斷信息。首頁查問更正能夠?qū)Σ∪诵畔⑦M行更正并進行撤消醫(yī)保操作。當(dāng)病人為外籍患者時,身份證處輸入病人的簽證號碼。對于二次住院病人依據(jù)住院號或姓名或身份證查找病人資料,可調(diào)入從前病人登記信息,也可對病人資料作更正,保存后,新資料將會覆蓋舊的資料??蓪ψ≡翰∪诉M行轉(zhuǎn)科換床;對病人預(yù)繳款補繳、更正、作廢、查問等功能;可錄入病人藥品、項目開銷;在院病人進行開銷凍結(jié)辦理;可進行退費管理;可對病人進行半途結(jié)算、出院結(jié)算、掛帳結(jié)算;供應(yīng)病人每天開銷清單;可對已日報的出院病人進行召回辦理;對住院收入進行日報結(jié)算及打??;供應(yīng)中間結(jié)算、出院結(jié)算、欠費結(jié)算、出院召回重結(jié),支持按任意時間段和選擇收費項目分賬結(jié)算。結(jié)算時應(yīng)明示患者有什么藥品檢查等項目還沒有接收,控制漏費。支持單項開銷錄入和組合項目開銷錄入功能,支持發(fā)送收費和確認(rèn)收費兩種模式。收費項目登記及開銷的查問,如門診手術(shù)、內(nèi)鏡中心的部門開銷登記。住院收費系統(tǒng)中對于病人預(yù)交金設(shè)有戒備線,一旦病人賬戶余額少于必然金額時,系統(tǒng)能夠自動產(chǎn)生催款名單,工作人員能夠打印催款單。欠費病人醫(yī)囑控制:對于已經(jīng)欠費病人,醫(yī)生工作站中沒法開出醫(yī)囑,但是病人能夠到住院部進行磋商,暫時除掉醫(yī)囑控制。word資料.審批:經(jīng)過輸入病歷號,查問該病人信息,獲得已報審批信息。開銷更正:能夠進行住院開銷審察,主要用于病人的出院結(jié)算。開放自費:主要功能為病人開通自費權(quán)限。床位管理:包含了床位設(shè)置、床位信息。床位信息:能夠依據(jù)不一樣樣樣的要求顯示床位信息。預(yù)交款管理:包含預(yù)交款登記和手術(shù)預(yù)約金出院管理:包含了出院結(jié)賬、欠費出院、預(yù)出院、出院回歸、醫(yī)保清單、B出院通知單欠費出院管理,功能與出院結(jié)賬相同。預(yù)出院管理,能夠查問病人的開銷信息。出院回歸管理,主假如已出院病人的醫(yī)保及住院信息的回歸。醫(yī)保清單管理,主要用于病人住院時期醫(yī)保信息的查問出院通知單:主要用于核實待出院病人的否能夠辦理出院,只有醫(yī)生開出院通知單,經(jīng)護士站及藥房確認(rèn)的病人方可辦理出院手續(xù)。財務(wù)管理:包含制作財務(wù)報表、財務(wù)報表匯總、住院管理等功能。中心供應(yīng)室跟著醫(yī)院信息化管理建設(shè)的發(fā)展和深入,供應(yīng)室管理系統(tǒng)在醫(yī)院信息系統(tǒng)(hospitalinformationsystem,HIS)中的作用愈來愈顯然。醫(yī)院供應(yīng)室特有的工作性質(zhì),使其在控制醫(yī)院感染中起著舉足輕重的作用。所以,ENJOYOR供應(yīng)室管理系統(tǒng)(ENJOYORHospitalSupplyManagementSystem,HSMS)設(shè)計了一個高效供應(yīng)室管理軟件,其不單能提高工作效率,也能減少工作破綻,為供應(yīng)室更好地運作發(fā)揮了作用,該系統(tǒng)使用簡單,在同類產(chǎn)品中極具競爭力。醫(yī)院供應(yīng)室是全院污染物件及無菌物件集中的科室,擔(dān)負(fù)著醫(yī)院醫(yī)療器材、物件的沖洗、消毒滅菌工作,是感染控制的核心部門,直接影響醫(yī)療護理質(zhì)量的見效,甚至危及患者的生命安危,醫(yī)院供應(yīng)室引進質(zhì)量管理系統(tǒng)則能夠有效地提高消毒滅菌的質(zhì)量,在很大程度上提高了供應(yīng)室的管理水平,控制了院內(nèi)感染的發(fā)生。word資料.醫(yī)院供應(yīng)室負(fù)責(zé)供應(yīng)全院臨床醫(yī)療所需的滅菌物件,所供應(yīng)的物件的質(zhì)量關(guān)系到每一名患者的診治,是最簡單造成醫(yī)院感染的媒介之一。資料統(tǒng)計每年約有500萬患者發(fā)生醫(yī)院感染,此中大部分感染是因為消毒不嚴(yán)格引起的。所以,醫(yī)院供應(yīng)室是控制醫(yī)院感染的要點部門,醫(yī)院供應(yīng)室的工作質(zhì)量在控制醫(yī)院感染中擁有極其重要的作用。軟件技術(shù)功能PC端功能說明功能項詳細(xì)的功能描述記錄回收、沖洗消毒、包裝、滅菌、發(fā)放、使用全過程對應(yīng)臨床科室物件的集中回收和改換回收。詳細(xì)記錄回收人員、回收時間、回收科室、治療包編號等信息手術(shù)物件回收登記,詳細(xì)記錄回收人員、手術(shù)護士、治療包編號等信息支持手工沖洗過程的記錄及時記錄包裝人員、包裝日期和時間全程流程的系統(tǒng)顯示包內(nèi)應(yīng)包含物件信息數(shù)據(jù)記錄自動打印條形碼標(biāo)簽。包外條形碼表記,包含物件名稱規(guī)格、包裝人員、滅菌日期、有效日期及時記錄滅菌時間、滅菌人員、治療包等信息支持一次性物件、無菌物件、手術(shù)器材的發(fā)放,記錄發(fā)放人員、領(lǐng)用科室信息支持發(fā)放單中部分物件發(fā)放一次性物件發(fā)放時記錄生產(chǎn)批號和廠家一次性物件的發(fā)放追回。對于各科室申領(lǐng)物件,支持申請、改換、借用三種模式,支持科室盤點物件的受理手術(shù)器材申請功能,對付緊迫申請請領(lǐng)自備物件登記,打印條形碼標(biāo)簽各單據(jù)可查問更正。各單據(jù)對應(yīng)的已發(fā)放物件的編號或批次可查問報損登記,記錄器材耗費狀況可圓滿追憶器材回收、沖洗消毒、包裝、滅菌、發(fā)放過程中的全部信庫存量不足息及時追憶治療包的目前辦理狀態(tài)提示對物件追憶同一批次滅菌的全部物件所在科室包流程的追追憶各科室在某時間段內(nèi)的物件申承狀況,并統(tǒng)計數(shù)目、金額,生成溯查問報表供應(yīng)室內(nèi)各辦理過程物件流量查問word資料.過期物件自動提示庫存量不足提示科室物件召回提示未送還物件查問報損統(tǒng)計對高溫滅菌鍋平時生物數(shù)據(jù)的及時監(jiān)測查察監(jiān)測管理對沖洗機有關(guān)數(shù)據(jù)的及時監(jiān)測查察庫房管理無菌區(qū)庫存盤點管理人員績效管理過期物件自動提示基本數(shù)據(jù)詞典在客戶端保護保護分級權(quán)限管理,按用戶種類或許組種類賞賜使用權(quán)限對系統(tǒng)中有關(guān)的數(shù)據(jù)日記記錄挪動端功能說明功能項詳細(xì)的功能描述及時記錄包裝人員、包裝日期和時間系統(tǒng)顯示包內(nèi)應(yīng)包含物件信息自動打印條形碼標(biāo)簽。包外條形碼表記,包含物件名稱規(guī)格、包裝人全程流程的員、滅菌日期、有效日期數(shù)據(jù)記錄支持一次性物件、無菌物件、手術(shù)器材的發(fā)放,記錄發(fā)放人員、領(lǐng)用科室信息支持記錄一次性物件發(fā)放時記錄生產(chǎn)批號和廠家滅菌及時記錄滅菌時間、滅菌人員、治療包等信息及時查察包的有關(guān)滅菌數(shù)據(jù)可圓滿追憶器材回收、沖洗消毒、包裝、滅菌、發(fā)放過程中的全部信息對物件包流及時追憶治療包的目前辦理狀態(tài)查察同一批次滅菌的全部物件所在科室程的追憶查查察各科室在某時間段內(nèi)的物件申承狀況詢供應(yīng)室內(nèi)各辦理過程物件流量查問未送還物件查問報損統(tǒng)計管理庫房管理院感監(jiān)控本系統(tǒng)應(yīng)用于醫(yī)院感染信息管理業(yè)務(wù)。本系統(tǒng)主要分為四個功能模塊,包含:病例感染管理,消毒間隔管理,環(huán)境檢測管理,word資料.系統(tǒng)管理。病例感染管理模塊主要功能:主假如對病人感染信息進行檢索,同時打印感患病例登記表。消毒間隔管理模塊主要功能:主要用于對各個科室的消毒間隔核查,以及對于核查結(jié)果的查問和統(tǒng)計。環(huán)境檢測管理模塊主要功能:主假如對環(huán)境檢測有關(guān)細(xì)節(jié)的設(shè)置,以及對于檢測的申請,檢測結(jié)果的記錄和統(tǒng)計。系統(tǒng)管理模塊主要功能:主要用于對于系統(tǒng)主要權(quán)限的設(shè)定,以及頁面菜單增添的管理。系統(tǒng)構(gòu)造圖以下:word資料.醫(yī)院感染信息管理系統(tǒng)病歷感染管理消毒間隔管理核查宣告病歷感染檢索核查管理核查項管理消毒間隔統(tǒng)計消毒間隔查問圖表統(tǒng)計(日期)(科室)
環(huán)境檢測管理檢測項目保護檢測對象保護檢測地點保護檢測套餐保護檢測申請檢測登記檢測辦理檢測查問
系統(tǒng)管理用戶角色角色管理數(shù)據(jù)詞典菜單管理word資料.預(yù)約管理系統(tǒng)
圖表統(tǒng)計(科室)(項目)醫(yī)院集中預(yù)約系統(tǒng),辦理醫(yī)院檢查科室全部預(yù)約狀況,是醫(yī)院服務(wù)于患者,提高服務(wù)水平,減少患者就診負(fù)擔(dān)的系統(tǒng)。要求能高效安排患者檢查、能合理的辦理科室檢查作業(yè)。其最后目標(biāo)是建立以預(yù)約為導(dǎo)向的整體醫(yī)療就診流程,對患者、對醫(yī)院、對檢查科室都有質(zhì)的提高。系統(tǒng)不單要從技術(shù)上建立醫(yī)院一致的預(yù)約數(shù)據(jù)中心,以手式操作或系統(tǒng)自動進行整體業(yè)務(wù)辦理,將患者已付款的檢查預(yù)約信息向預(yù)約中心寫入,并由檢查科室手工或自動進行預(yù)約安排,患者自己將電話聯(lián)系查問或短信通知,醫(yī)院內(nèi)部科室能經(jīng)過預(yù)約系通通一查問。每個檢查科室要求設(shè)置基本的檢查項目、檢查設(shè)備,及檢查設(shè)備每時段預(yù)約序號,用于安排預(yù)約信息。分配部將預(yù)約信息接送患者。患者在抵達檢查科室時進行確認(rèn),啟動呼喊排隊系統(tǒng)進行候診。對超時未登記確認(rèn)的患者,由有關(guān)部門一致聯(lián)系,并催患者檢查,特別狀況應(yīng)及時進行調(diào)整或延后。業(yè)務(wù)流程word資料.word資料.word資料.院長查問系統(tǒng)供應(yīng)豐富的報表與圖形解析供應(yīng)圓滿的醫(yī)療經(jīng)濟、醫(yī)療動向、財務(wù)、藥品等信息歷史數(shù)據(jù)可準(zhǔn)時間段進行比較查問,設(shè)置權(quán)限管理,保證信息安全采納多媒體,以圖像、圖形、圖表、數(shù)據(jù)、文字或語音綜合形式表達信息3.2電子病歷建設(shè)紐耐特電子病歷是由微軟(中國)有限公司顧問咨詢團隊供應(yīng)技術(shù)架構(gòu)支持及咨詢服務(wù)基礎(chǔ)上開發(fā)的,擁有近似OFFICE風(fēng)格的用戶交互體驗的鑒于元素集合理論開發(fā)的構(gòu)造化電子病歷。紐耐特電子病歷包含住院電子病歷醫(yī)生工作站、住院電子病歷護士工作站、住院電子病歷護士挪動工作站、門診電子病歷醫(yī)生工作站、電子病歷質(zhì)量控制系統(tǒng)、電子病歷檔案管理系統(tǒng)、以及手術(shù)、ICU等??齐娮硬v系統(tǒng)。技術(shù)特色采納三層架構(gòu)設(shè)計,鑒于C/S+B/S構(gòu)造采納C#.net、、Framework2.0開發(fā)平臺采納XML定義病歷構(gòu)造、描述病歷內(nèi)容采納HL7數(shù)據(jù)互換供應(yīng)與HIS、LIS、PACS等數(shù)據(jù)接口分立化、模塊化設(shè)計,擴展性強支持跨進度通信,使用窗體的信息系通通,經(jīng)過基層API實現(xiàn)EMR與不一樣樣樣種類系統(tǒng)之間進行互訪、通信;word資料.功能特色構(gòu)造化的電子病歷紐耐特電子病歷是鑒于元素會合理論的構(gòu)造化電子病歷。病歷的電子化第一要建立病歷內(nèi)容的構(gòu)造化描述。病歷信息有極其復(fù)雜的內(nèi)容和構(gòu)造,如首頁、醫(yī)囑、各種檢查化驗報告、病程記錄、護理記錄等等。此中既有構(gòu)造化程度較高的內(nèi)容,也有大批描述性內(nèi)容,并且種類眾多、各專科又有不一樣樣樣的特色。同時,因為醫(yī)學(xué)的不停發(fā)展,病歷的構(gòu)造構(gòu)成也會不停發(fā)生變化。電子病歷的構(gòu)造應(yīng)能夠保存歷史狀態(tài)、適應(yīng)發(fā)展變化、均衡構(gòu)造化與自由化需求。在病歷里,我們能夠?qū)⒉v描述性文字拆分為很多小的有業(yè)務(wù)含義的不可以夠再分的部分,即構(gòu)造化。這部分被構(gòu)造化的文字被成為元素。把這些元素進行分類,匯總,就構(gòu)成了元素庫。經(jīng)過元素庫的建立,能夠規(guī)范化醫(yī)生的用詞用語,提高整個病歷的可讀性,并且跟著元素庫的不停擴大和圓滿,還為此后病歷的檢索和查詢確立的堅固的基礎(chǔ),進一步提高的病歷的學(xué)術(shù)價值。word資料.以病人為中心的信息集成平臺各種臨床信息系統(tǒng)是電子病歷的信息源,它們以各自業(yè)務(wù)為中心來管理某一方面的病人信息。紐耐特電子病歷重申“以病人為中心”的信息管理和服務(wù)(儲存、接見、備份、受權(quán)等),實現(xiàn)鑒于多廠商系統(tǒng)的以病人為中心的信息集成。為了保持電子病歷系統(tǒng)的相對獨立性和堅固的系統(tǒng)構(gòu)造,電子病歷系統(tǒng)應(yīng)當(dāng)具備開放的集成框架,能夠與不一樣樣樣廠商的專有系統(tǒng)及專有信息構(gòu)造相連結(jié)。word資料.鑒于XML的構(gòu)造化錄入電子病歷在確立的病歷構(gòu)造基礎(chǔ)上,針對病歷中的描述性內(nèi)容,定義一個基于XML的構(gòu)造化編寫器。實現(xiàn)在病歷構(gòu)造框架下的內(nèi)容導(dǎo)航,支持自由文本錄入,贊同用戶定義專科病歷要求的交互式模板。建立各種電子檢驗、檢查申請單和收費項目的規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)。構(gòu)造化模板在電子病歷中應(yīng)用的方式、門路和規(guī)范電子病歷的一個更深層次的研究就是建立各種電子病歷模板。模版是解決錄入問題的。模版是解決電子病歷手工錄入的一個要點性的技術(shù)手段。問題在于如何解決好一般與特別、個體與集體、規(guī)律與例外的關(guān)系。電子病歷模板的建立依靠于臨床路徑的研究和臨床知識庫的建立。假如一word資料.個病建立了臨床路徑,就能夠用電子化的方法在系統(tǒng)內(nèi)開初定義好模板來輔助醫(yī)生的治療過程。只有有了及時正確的臨床知識庫,才能有效的使用信息化的手段來幫助有效醫(yī)生減少醫(yī)療差錯,提高醫(yī)療質(zhì)量。紐耐特電子病歷經(jīng)過豐富的模板,極大的提高醫(yī)生的工作效率。word資料.病歷質(zhì)量控制系統(tǒng)系統(tǒng)從病歷的圓滿性、時效性、關(guān)系性幾個方面對病歷內(nèi)容進行檢查、解析、監(jiān)控管理以保證醫(yī)務(wù)處能更好的監(jiān)控、管理病歷質(zhì)量,規(guī)范醫(yī)患病歷書寫。數(shù)據(jù)的安全性和一致性采納圓滿和安全的身份認(rèn)證系統(tǒng),保障數(shù)據(jù)的安全和患者的隱私權(quán)。建立病人/醫(yī)師數(shù)據(jù)的安全系統(tǒng),系統(tǒng)登錄必然輸入密碼,同時為不一樣樣樣的使用者設(shè)置使用權(quán)限。對全部接見者進行審察追蹤,并供應(yīng)對審察追蹤及未受權(quán)用戶接見的自動解析;查閱病歷等波及患者隱私權(quán)的信息時,均進行嚴(yán)格的用戶權(quán)限審察并記錄查閱者的基本信息和查閱目的。支持寫保護裝置,防備未受權(quán)者更新。word資料.醫(yī)療數(shù)據(jù)的一致性是特別重要的,系統(tǒng)設(shè)定輸入的一致性檢查,盡量采納標(biāo)準(zhǔn)化的數(shù)據(jù)格式。如診斷名稱、手術(shù)名稱等。擴展性強系統(tǒng)采納分立化、模塊化功能設(shè)計,擴展性強,合適不一樣樣樣客戶需求。系統(tǒng)能夠適應(yīng)各種規(guī)模醫(yī)院的需要,不單能知足大型醫(yī)院高強度、高復(fù)雜性的業(yè)務(wù)需要,也能知足小型醫(yī)院基礎(chǔ)的業(yè)務(wù)需求。在醫(yī)院實行信息化管理的過程中,醫(yī)院要求能夠在不一樣樣樣的階段,采納一些軟件產(chǎn)品進行實行,并在條件成熟的狀況下,進一步實行其余的軟件產(chǎn)品,同時保證整個信息建設(shè)的無縫連結(jié)與整合。以電子病歷為基礎(chǔ)構(gòu)架的醫(yī)院信息系統(tǒng),能夠確實地集成實驗室信息系統(tǒng)(LIS)、醫(yī)學(xué)影像辦理系統(tǒng)(RIS/PACS)、醫(yī)院管理信息系統(tǒng)(HIS)、遠(yuǎn)程醫(yī)療等眾多應(yīng)用系統(tǒng)。電子病歷系統(tǒng)中供應(yīng)了數(shù)據(jù)接口,為其余系統(tǒng)擴展使用,以知足用戶的不一樣樣樣需要。用戶能夠依據(jù)自己需求,進行局部調(diào)整,并經(jīng)過外掛模塊,增強系統(tǒng)功能。對國內(nèi)、外標(biāo)準(zhǔn)的支持圓滿的臨床數(shù)據(jù)庫建立以臨床數(shù)據(jù)為核心的數(shù)據(jù)庫多媒體病歷支持?jǐn)?shù)據(jù)、文本、圖形、影像、聲音規(guī)范醫(yī)療文書吻合衛(wèi)生部病歷規(guī)范國際標(biāo)準(zhǔn)采納ICD、SNOMED、HL7醫(yī)學(xué)詞典和知識庫供應(yīng)藥品庫、鑒識診斷、護理常例等病歷模板數(shù)據(jù)化、構(gòu)造化的疾病、系統(tǒng)病史、??啤⒅嗅t(yī)等模板中醫(yī)臨床診斷支持中醫(yī)疾病診斷word資料.住院電子病歷醫(yī)生工作站軟件功能介紹電子病歷醫(yī)生工作站包含文書、醫(yī)囑、臨床路徑等功能模塊。其主要功能如下表格所示。序號功能名稱一、電子病歷系統(tǒng)電子病歷文書編寫器電子病歷模板制作軟件患者體溫單功能患者基本信息全景視圖電子病歷內(nèi)容模板管理電子病歷構(gòu)造化保存功能電子病歷詞匯智能拆分保存功能電子病歷更正印跡查閱功能電子病歷業(yè)務(wù)辦理中間件標(biāo)準(zhǔn)電子病歷樹文書顯示采納所見即所打辦理模式病歷書寫智能提示功能智能數(shù)據(jù)引用功能二、醫(yī)囑系統(tǒng)24小時醫(yī)療信息查閱功能床位列表功能醫(yī)囑錄入功能抗生素管理功能過敏藥物質(zhì)控功能協(xié)議處方功能醫(yī)保用藥管理功能高風(fēng)險藥物警示功能醫(yī)囑更正功能
功能描述用于醫(yī)療文書書寫操作,主要由MICROSOFT供應(yīng)組件用于醫(yī)療文書模板定義顯示患者鑒于體溫單信息顯示患者基本醫(yī)療信息用于管理電子文書的錄入模板參照HL7V3.0CDArelease2XML構(gòu)造參照國家電子病歷標(biāo)準(zhǔn)詞匯進行智能拆分保存記錄能夠查閱電子文書更正印跡,并能夠進行智能般配更正處主要供應(yīng)電子病歷全部業(yè)務(wù)中間件處理,并聯(lián)合ISS、WCF宿主,能夠使用HTTPS進行安全管理建立標(biāo)準(zhǔn)的電子病歷構(gòu)造樹,并按狀況進行在院與出院的子構(gòu)造樹全部文書編寫、查閱、打印采納統(tǒng)相同式,供應(yīng)更形象、直觀的辦理模式對未及時達成的文書進行提示,對首頁等文書進行控件能夠經(jīng)過定義自動從其余信息中取有關(guān)內(nèi)容查閱患者的近24小時全部醫(yī)療信息能夠查閱床位列表、床位卡信息等功能能夠方便增添各種醫(yī)囑使用抗生素必然詳細(xì)填寫申請單在選擇藥物時系統(tǒng)自動依據(jù)患者過敏史判斷藥物的使用輔助提示開具處方對屬于醫(yī)保類用藥進行管理對高風(fēng)險藥物的使用系統(tǒng)會自動發(fā)出提示警示能夠隨時更正某醫(yī)囑word資料.10醫(yī)囑組方功能能夠?qū)⒂嘘P(guān)醫(yī)囑編成一組,便于一致執(zhí)行11醫(yī)囑停止功能能夠隨時停止某醫(yī)囑12飲食類醫(yī)囑管理功能能夠?qū)︼嬍愁愥t(yī)囑進行管理13醫(yī)囑履行明細(xì)查閱功能能夠方便查閱醫(yī)囑履行狀況14診斷錄入功能能夠方便錄入這段信息15醫(yī)囑查閱功能能夠依據(jù)各種要求進行醫(yī)囑的查問閱讀16手術(shù)申請管理手術(shù)需填寫詳細(xì)手術(shù)申請單三臨床路徑系統(tǒng)1臨床路徑管理系統(tǒng)將臨床路徑業(yè)務(wù)辦理系統(tǒng)與電子病歷系統(tǒng)整合在一同,經(jīng)過臨床路徑進行醫(yī)療業(yè)務(wù)操作2入徑管理依據(jù)病人診斷狀況選擇臨床路徑3出徑管理病人在臨床治療過程中發(fā)生非可控因素變異需退出臨床路徑,填寫出徑原由為管理部門供應(yīng)基礎(chǔ)數(shù)據(jù),以便圓滿臨床路徑4臨床路徑醫(yī)囑管理臨床路徑中能夠方便錄入各種醫(yī)囑5標(biāo)準(zhǔn)流程管理臨床路徑總流程6路徑表單管理以表單的形式顯現(xiàn)患者每天的治療活動,與臨床路徑標(biāo)準(zhǔn)表單對應(yīng)四單病種管理1單病種管理系統(tǒng)對進行單病種的患者,預(yù)約目標(biāo)的指標(biāo),及時警示相應(yīng)指標(biāo)的狀況五系統(tǒng)功能1模板功能醫(yī)囑模板、文書模板、診斷模板、檢查模板2目錄功能藥品目錄、檢查目錄、醫(yī)囑目錄3臨床路徑模板管理臨床路徑各模板的更正圓滿醫(yī)學(xué)會合與元素庫管理醫(yī)生分組管理醫(yī)生權(quán)限管理電子病歷客戶端管理醫(yī)療信息支持系統(tǒng)電子病歷書寫登岸電子病歷系統(tǒng)后,在第一主首頁臨床科室醫(yī)療組所負(fù)責(zé)的目前住院患者列表word資料.單擊選中患者,以右鍵選中【病歷文書】或點擊上方【】直接進入患者個人操作界面履行書寫病歷操作。新建文書:方法1:操作界面左邊縱向圖標(biāo)內(nèi)單擊【電子病歷】右擊病人名稱【新增病歷】文書構(gòu)造樹單擊病歷文書所屬項,在以下模板名稱處雙擊選中病歷(圖1)方法2:【電子文書】模板界面【文檔】【新建文檔】文書構(gòu)造樹單擊病歷文書所屬項,在以下模板名稱處雙擊選中病歷(圖2)(圖1)(圖2)備注:若系統(tǒng)從前合用戶(臨床醫(yī)生)建立的文書模板或科室模板,可直接調(diào)用模板新建病歷文書。編寫文書:在翻開的文書中進行內(nèi)容的輸入或詞匯的選項選擇。復(fù)制:系統(tǒng)嚴(yán)禁不一樣樣樣患者復(fù)制病歷,但供應(yīng)本患者信息多重復(fù)制功能。包含:1:相同元素復(fù)制。詞匯輸入框右鍵點擊【獲得歷史文本】。2:文書間復(fù)制。需要引用從前已經(jīng)保存好的文書內(nèi)容,可點擊在編寫界面右上方的【】,在一個窗口中同時張開已保存好的文書及正在編寫的文書,可選中文字段Ctrl+C與Ctrl+V的復(fù)制。3:醫(yī)囑信息復(fù)制。系統(tǒng)在醫(yī)囑查問界面上方供應(yīng)【文書引用】按鈕,只需選中word資料.藥品(可多項選擇)點擊【文書引用】按鈕在文書輸入框中右擊【引用模板】達成4:歷史文書復(fù)制。若目前患者有過住院史,在【文檔視圖】窗口中雙擊【歷史文書】節(jié)點名找到所需復(fù)制的文書右擊文書名點擊【文書復(fù)制】。5:護理信息復(fù)制。操作界面右邊縱向圖標(biāo)內(nèi)單擊【護理信息】護理文書【刷新】Ctrl+C與Ctrl+V復(fù)制內(nèi)容。操作界面右邊縱向圖標(biāo)內(nèi)單擊【護理信息】生命體征【刷新】Ctrl+單擊內(nèi)容【文書引用】在文書輸入框中右擊【引用模板】達成6:檢驗、檢查文字報告復(fù)制。操作界面右邊縱向圖標(biāo)內(nèi)單擊【報告查問】【刷新】單擊檢驗項目名Ctrl+單擊檢驗項目【文書引用】在文書輸入框中右擊【引用模板】達成操作界面右邊縱向圖標(biāo)內(nèi)單擊【報告查問】【刷新】單擊檢查項目名在文書輸入框中右擊【引用模板】達成圖片編寫:系統(tǒng)支持文書圖片描述(重病史測試版),翻開病歷文書找到圖片右擊圖片【編寫圖片】選中【】狀態(tài)依據(jù)需要選擇“線、圓、說明、地域”款式鼠標(biāo)直接點擊圖片挪動即可若需要刪除印跡,選中【】狀態(tài)鼠標(biāo)選中印跡(成紅色)【刪除】即可。word資料.文書模板生成及調(diào)用個人或科室模板生成:文書系統(tǒng)用戶(臨床醫(yī)生)可將公共文書病歷生成個人或臨床科室的專用模板。在達成一份內(nèi)容繁瑣的文書后(備注:不要保存文書),點擊上方的【另存為文本模板】,在個人模板或科室模板節(jié)點下保存即可。調(diào)用文書:系統(tǒng)用戶(臨床醫(yī)生)有屬于個人或臨床科室模板的前提下,只需展開患者操作界面右邊的【模板】窗口,雙擊張開節(jié)點,單擊選中模板名,右擊打開文書,系統(tǒng)可直接調(diào)用該文書模板。系統(tǒng)會自動讀取目前窗口患者的基本信息,word資料.無需重寫只需核對。保存病歷編寫好病歷文書后,可對文書進行底稿及正式的保存,依據(jù)實質(zhì)需求可更正編寫文書時間,此后保存即可。底稿保存與正式保存的卻別在于,只有正式保存的文書才可審察打印,只有底稿保存的文書才可刪除。打印病歷以正式保存形式的文書才可打印,系統(tǒng)將查房記錄獨立擱置在連續(xù)打印區(qū)中。系統(tǒng)支持查房記錄的連續(xù)打印、滿頁打印、術(shù)前打印、自選打印機打印預(yù)覽。電子文書模板界面【診斷打印】選中需打印的病歷【打印】獨自打印文書:【獨自打印區(qū)】勾選文書(可多項選擇)【自選打印】達成連續(xù)打印文書:【連續(xù)打印區(qū)】勾選文書(可單項選擇)【自選打印】達成滿頁打印:【連續(xù)打印區(qū)】勾選文書【滿頁打印】達成備注:滿頁打印是為了保證紙張滿頁節(jié)儉紙張而設(shè)置,若查房記錄最后一張不知足滿頁狀況,系統(tǒng)不打印最后一天的查房記錄,需用戶(臨床醫(yī)生)另起一頁word資料.紙打印。術(shù)前打?。骸具B續(xù)打印區(qū)】【術(shù)前打印】達成備注:術(shù)前打印是將全部已編寫達成的查房記錄(待打區(qū)內(nèi)的全部文書)全部連續(xù)打印。醫(yī)囑醫(yī)囑錄入進入醫(yī)囑錄入界面:方法1:系統(tǒng)主首頁右擊患者名【醫(yī)囑處方】進入醫(yī)囑操作界面方法2:系統(tǒng)主首頁單擊選中患者上方【醫(yī)囑處方】按鈕進入醫(yī)囑操作界面方法3:患者操作界面上方【醫(yī)囑管理】【醫(yī)囑錄入】處方開藥:醫(yī)囑藥品內(nèi)容有“西藥及其余”和“中藥”兩種錄入。一般處方藥品輸入可拼音檢索(打回車),【用法】、【頻度】可字母快捷方式輸入。word資料.檢查檢驗單輸入方式為先輸入“.”再進行拼音檢索或直接在患者操作界面右邊縱向圖標(biāo)內(nèi)單擊【申請單】雙擊檢查、檢驗項目名直接跳入醫(yī)囑錄入界面保存即可。抗生素藥品(比方青霉素)輸入后,需要填制抗生素申請單(增補)。高危藥品(比方羅庫溴銨針)輸入后,字體顯示藍(lán)色斜體,并在醫(yī)囑錄入界面下方藥品備注信息(以作提示功能)?!颈4妗浚骸菊{(diào)取】和藥品錄入正確無誤后,保存至該病人醫(yī)囑列表內(nèi)【刷新】:清空藥品列表【增添】:增添一行藥品錄入【刪除】:單擊藥道德【刪除】藥品【輸液】:雙擊藥道德【輸液】組隊,可組N對藥組?!救ソM】:雙擊需撤消的組隊藥道德【去組】醫(yī)囑模板:患者操作界面右邊縱向圖標(biāo)內(nèi)單擊【模板】張開科室醫(yī)囑模板單擊選中醫(yī)囑模板名右擊翻開醫(yī)囑列表自選醫(yī)囑或全選列表中的醫(yī)囑word資料.【確】醫(yī)囑—TPN入TPN界面:方法1:患者操作界面上方【醫(yī)囑管理】【TPN】必填信息:病人開TPN物,必填信息“”、“度”、“初步”、“有效期”,不填寫圓滿系提示有關(guān)信息。此中有效期不可以夠夠大于5天。TPN品:填好品【每次量】、【注】【保存】看無后【保存】,即入醫(yī)囑列表中,在醫(yī)囑內(nèi)刷新可看到以Ta、Tb、Tc?..明的不一樣樣樣TPN。醫(yī)囑—抗瘤入抗瘤界面:方法1:患者操作界面上方【醫(yī)囑管理】【抗瘤】抗瘤品:病人信息填制無后,在抗瘤品列表中品,但要注意屬于一的色名不可以夠夠多,黑色名可多,填好【每次量】、【度】、【】【確】。word資料.注:色示的非一品可多,同的品不可以夠夠多,品足一中最少一個色品和一個黑色品保存:確好的品,系能自號,同的品【用法】、【度】一致后才能【保存】入到醫(yī)囑列表內(nèi)。醫(yī)囑列表:抗瘤的品以>a、>b、>c、>d?.挨次明不一樣樣樣。.醫(yī)囑—食醫(yī)囑入食醫(yī)囑界面:方法1:患者操作界面上方【醫(yī)囑管理】【食醫(yī)囑】醫(yī)囑:雙即可中目,再雙撤消中的目,此中【食分】、【卡控制】、【分餐管理】,其余多?!舅⑿隆浚菏厩耙淮伪4鎯?nèi)容word資料.【確認(rèn)】:日期、飲食內(nèi)容無誤后錄入醫(yī)囑列表。醫(yī)囑—備血提血單進入備血提血界面:方法1:患者操作界面上方【醫(yī)囑管理】【備血提血】備血申請單輸入:單擊備血名單,跳出備血單輸入界面填制內(nèi)容,若備血申請單輸入填制內(nèi)容不全,系統(tǒng)會賞賜有關(guān)提示要求填寫圓滿。(圖1)備注:當(dāng)備血(紅細(xì)胞懸液)大于10U,或許備血(全血)大于2000ml.系統(tǒng)自動跳出血庫會診申請操作框。(圖2)word資料.提血單輸入:備血申請單【保存】提交后,在單據(jù)上更正“申請?zhí)嵫俊薄ⅰ吧暾執(zhí)嵫掌凇眱?nèi)容【確認(rèn)】提交生成提血單。醫(yī)囑—手術(shù)申請單進下手術(shù)管理界面:方法1:患者操作界面上方【醫(yī)囑管理】【手術(shù)管理
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