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第10頁共10頁供給室檢查整改措施〔共6篇〕第1篇:供給室整改措施供給室整改措施篇1:消毒供給室室質量檢查存在的問題及整改措施消毒供給室質量檢查存在問題及整改措施檢查人:日期:篇2:縣中醫(yī)院消毒供給室驗收整改報告2甕安縣中醫(yī)院關于消毒供給室驗收整改報告縣衛(wèi)生食品藥品監(jiān)視管理局:按照《貴州省醫(yī)療機構消毒供給室驗收評定標準》的要求,州、縣主管部門及評審專家組于202_年3月22日對我院遷建的消毒供給室進展了認真、嚴格的現場驗收、評審,結果我院以950分通過了消毒供給室的評審驗收,但在建立中已存在缺乏。專家組在評審會議上提出了以下六個方面的問題:1、供給室未相對獨立,自然通風條件欠佳。2、無輔助區(qū)域,回收間無負壓。3、器械消毒時還存在完全閉合消毒的現象。4、單包裝的鋒利器械未上保護套。5、回收區(qū)域無專用感染物品的沖洗池。6、無菌物品無追溯記錄登記本。我院針對專家提出的建議,高度重視,專題會議研究和部署,迅速組織相關人員在規(guī)定時間內完成,及時制定了相應的整改措施,逐條落實,現將整改情況匯報如下:1、針對第1、2個問題,我院目前屬局部搬遷,現新建的供給室是在原縣醫(yī)院用地上建立的,因受地理條件的限制,自然通風條件欠佳,無輔助區(qū)域,待醫(yī)院整體搬遷后再行改擴建。2、我院根據《醫(yī)院消毒供給中心清洗技術標準》及相關制度,打包滅菌時器械已采用不完全鎖扣消毒,并定期加強督查。3、根據《醫(yī)院消毒供給中心清洗技術標準》單包裝的鋒利器械已上保護套,并定期加強督查。4、回收區(qū)已于202_年3月25日安裝專用感染物品的沖洗池。5、按照相關制度及要求已建立無菌物品追溯登記本??傊?,我院按照評審專家組整改意見,在規(guī)定的時間內,逐條落實,已于202_年3月25日整改完畢。甕安縣中醫(yī)院202_年3月26日篇3:供給室等級驗收中存在問題與整改措施供給室等級驗收中存在問題與整改措施一、布局、流程有欠合理二、未做到全院集中回收、供給三、未做到密閉下送、回收四、人員配置欠合理,壓力容器上崗證不能做到人人持有。整改措施:一、內部還可稍做改建,但改建后仍然不符合標準中供給室布局的要求。二、供給室去污區(qū)使用面積太小,已沒有地方可放置浸泡呼吸管道容器,只有等清洗管道的清洗架到了進展機洗,同時解決供給室人員配置問題,才能共同解決第三、第四問題。三、人員配置問題解決了,就可以做到密閉下收下送。四、供給室合理人員配置應是:專業(yè)人員6+工勤2。按照人力資管理理念,專業(yè)人員應做專業(yè)的事〔準備用物、清洗打包〕工勤人員應擔任消毒〔培訓、拿證〕,密閉下送,回收手術室器械。又能保證消毒人員都持有壓力容器上崗證,又符合標準中供給室管理要求,既做到專業(yè)人員合理應用,有節(jié)約因人員應用不合理,造成人人上崗必培訓拿證所付出資本投入。供給室202_年8月1日第2篇:供給室存在問題及整改措施供給室存在問題及整改措施〔一〕2023年供給室自查存在如下問題:1、供給室建筑不標準,不符合從污到潔的操作流程,三區(qū)劃分不清楚。2、供給室空氣、物體外表、醫(yī)務人員手、無菌物品未做到每月采樣監(jiān)測。3、高壓滅菌監(jiān)測未做到半年一次。4、供給室無菌物品未定期抽樣檢測?!捕?整改措施:向分管領導反映情況,建議做如下整改1、改造供給室,使之符合操作流程的要求。2、供給室空氣、物體外表、醫(yī)務人員手、無菌物品必須每月采樣監(jiān)測一次,及時送檢。3、高壓滅菌監(jiān)測必須每半年監(jiān)測一次。4、供給室無菌物品必須抽樣檢測,三個月檢測一次。另附手術室的空氣必須半年檢測一次;手術室工作人員的手及物品、消毒液等的細菌監(jiān)測必須三個月監(jiān)測一次。供給室:明聰芬2023年12月第3篇:供給室存在問題及整改措施供給室存在問題及整改措施〔一〕2023年供給室自查存在如下問題:1、供給室建筑不標準,不符合從污到潔的操作流程,三區(qū)劃分不清楚。2、供給室空氣、物體外表、醫(yī)務人員手、無菌物品未做到每月采樣監(jiān)測。3、高壓滅菌監(jiān)測未做到半年一次。4、供給室無菌物品未定期抽樣檢測?!捕?整改措施:向分管領導反映情況,建議做如下整改1、改造供給室,使之符合操作流程的要求。2、供給室空氣、物體外表、醫(yī)務人員手、無菌物品必須每月采樣監(jiān)測一次,及時送檢。3、高壓滅菌監(jiān)測必須每半年監(jiān)測一次。4、供給室無菌物品必須抽樣檢測,三個月檢測一次。另附手術室的空氣必須半年檢測一次;手術室工作人員的手及物品、消毒液等的細菌監(jiān)測必須三個月監(jiān)測一次。供給室:明聰芬第4篇:消毒供給室整改報告XX縣中醫(yī)院關于消毒供給室驗收整改報告濮陽市衛(wèi)生局:市衛(wèi)生局領導及專家組按照《河南省醫(yī)療機構消毒供給室驗收評定標準》的要求于2023年4月22日對我院消毒供給室進展了認真、嚴格的現場驗收、評審,針對存在缺乏之處,專家組在評審會議上提出了以下五個方面的問題:1、缺少年規(guī)劃、年季方案不明確,供給室文書管理有待進一步標準。2、滅菌器檢測:工藝檢測、物理檢測不標準,化學檢測有水漬。3、相關設備、設施:純水產量不能滿足滅菌器用水需求,無熱水設施,無菌物品存放柜銹跡明顯,無質檢設備,無下收下送車等。4、相關檢測:無消毒液生物監(jiān)測、純水監(jiān)測。5、滅菌包質量:包外指示卡填寫不標準,包內器械包裝不標準,有銹跡、水跡,包布質量不合格。我院針對專家提出的建議,高度重視,專題會議研究和部署,迅速組織相關人員在規(guī)定時間內完成,按照上級整改意見,及時制定了相應的整改措施,逐條落實,現將整改情況匯報如下:1、嚴格分級標準管理,明確職責以及完善工作規(guī)劃、目的,相關資料分類。2、我院根據《醫(yī)院消毒供給室操作技術標準》及相關制度標準打包滅菌,定期加強督查。3、添置、更換、淘汰局部設施設備,滿足臨床需要。4、協調委托相關單位:對滅菌器、消毒液、純水、空氣進展生物學監(jiān)測。總之,我院嚴格按照評審專家組整改意見,逐條落實并積極妥善處理相關問題。XX縣中醫(yī)院2023年4月25日第5篇:供給室質量管理措施2023年供給室質量和平安管理措施一、質量與平安管理的目的為穩(wěn)固二級甲等醫(yī)院,減少不良亊件,確保滅菌物品到達合格,進步科室滿意度。二、質量與平安管理目的1、供給室周圍環(huán)境應保持清潔,無污染,工作區(qū)域遵循由污到潔,不穿插,不逆流。2、3、供給室按兩規(guī)一標采取集中管理的方式。建立健全崗位職責,操作規(guī)程,消毒隔離,質量管理監(jiān)測。設備管理(包刮外來器械)及職業(yè)平安防護等管理制度和突發(fā)事件應急應案。4、建立質量管理追溯制度,完善質量控制過程的相關記錄,保證供給物品平安。5、建立與相關科室的聯絡,針對相關科室的特點對滅菌物品的意見,調查反應進展處理,持續(xù)改良,進步質量,發(fā)現問題及時處理,對發(fā)放到臨床科室的物品進展召回,分析^p原因、提出整改措施,并上報院感科。6、對各個環(huán)節(jié)的質量必須進展質控和日常監(jiān)測和定期監(jiān)測,并有記錄。7、8、供給室工作質量按衛(wèi)生部部標執(zhí)行??苾热藛T定期和不定期開展繼續(xù)再教育,根據專業(yè)開展,開展培訓,更新知識,并對科內人員進展考試,有記錄9、洗手正確率到達100。10、滅菌合格率100。11、質量評價標準95分合格。第6篇:供給室等級驗收中存在問題與整改措施供給室等級驗收中存在問題與整改措施一、布局、流程有欠合理二、未做到全院集中回收、供給三、未做到密閉下送、回收四、人員配置欠合理,壓力容器上崗證不能做到人人持有。整改措施:一、內部還可稍做改建,但改建后仍然不符合標準中供給室布局的要求。二、供給室去污區(qū)使用面積太小,已沒有地方可放置浸泡呼吸管道容器,只有等清洗管道的清洗架到了進展機洗,同時解決供給室人員配置問題,才能共同解決第三、第四問題。三、人員配置問題解決了,就可以做到密閉下收下送。四、供給室合理人
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