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急診實習心得體會急診實習心得體會1時間過得真快啊!在動筆的這個時刻我才發(fā)現(xiàn),原來為期一個月的急診實習生活即將結束了。我感覺自己還沒上幾次班呢?就這樣出科了,或許是應了那句老話——快樂的時光總是很短暫。沒到急診科實習之前就從前一批同學那里得知一些急診的情況,她們都說急診的老師很好,急診放假也多。果不其然,剛到急診的第一天就被歐老師的熱情震住了,她是那么地熱情,那么地親切,那么地搞笑。之前崗前培訓時就知道了她的好,現(xiàn)在更加身臨其境地感受到更多了。更讓我開心的是有緣跟了蒙老師,我們都是老鄉(xiāng),從老師的角色看,她教會了我很多關于急診的知識,每次都是耐心地講解并手把手地教我,一有機會就會傳授我更多地東西。每次我犯了錯誤,她也不會罵我,而是語重心長地對我說:下次注意就是了。生活方面,她就像一位朋友,我可以跟她拉拉家常,聊聊生活,開開玩笑。為此每次工作的時后我都感覺很輕松很愉快。可是說實話,沒到急診之前我也沒有什么期待,因為畢竟還舍不得在手術室的日子,怎么說人都會對第一有著更深的感觸。況且在手術室里不需要花太多的心思來面對病人,而進入急診之后就要開始應對病人了,我當時心里也沒底,因為什么樣的病人都有可能出現(xiàn)??勺屛液荛_心的是事情的發(fā)展并沒有我想象的那么恐怖,那些病人大部分都很好,偶爾遇見有些刁鉆的病人,但是只要我對那些病人稍微關心,他們都會以“其人之道,還治其人之身”。第一天工作的時候就有一個老奶奶夸我笑得讓她很舒服,誒呀,我當時真是樂得飄上天了。所以我告訴自己,不管怎樣,只要上班時間一到,我就要以自己最飽滿的狀態(tài)出現(xiàn)。即使在我生病的兩個周里我都會盡力去堅守我的原則。在急診科的這段時間,雖然看到的病人不是很多,但是急診科的團隊合作精神真的讓我感受到了,特別是夜班的時候,主班、注射班、付外班及觀察室的人員之間都要互相幫忙互相合作。出科了,我會毫不吝嗇的把在急診所學到的好東西也帶走的,感謝親愛的急診老師們!急診實習心得體會2臨床實習是學校教育、教學的深化和延續(xù),急診科護理工作性質較為復雜,強調“急、快、準、活”,疾病急而重?;颊卟∏樽兓?,就診人數(shù)多,尤其是發(fā)生意外災害時,要承擔大批傷員的搶救護理工作。所以急診護理工作十分繁忙、艱辛,必須做到忙而不亂、緊張有序,基于急診科的工作特點,現(xiàn)將護理臨床帶教中存在的問題及改進總結如下:實習護士方面1、理論知識掌握不牢固,缺乏理論基礎知識和技能責任心不強,實習護士在進入臨床實習前缺乏扎實的理論基礎,沒有技術操作經驗,又缺乏應有的責任心。2、護生角色認識模糊,部分護生剛進入臨床實習時對自身的角色分辨不清,多數(shù)護生對自身”的“學生”角色過于依賴,擔心操作失敗,患者不滿意,不愿意動手進行護理實踐,少數(shù)學生則過于強化自己的護士角色,對于各種操作,無論做過與否都勇于嘗試。3、護生的法律意識淡薄,安全意識不強。護生在校時很少接受法律知識教育,對自己應負的法律責任不明確,所以在實習中不注重護理與法律的關系,不能從法律的角度看待自己所從事的護理工作,說話做事不夠嚴謹,容易引起醫(yī)療糾紛。帶教老師方面:1、教師自身素質問題,帶教老師缺乏綜合知識的積累和自身素質的提高,部分人員專業(yè)思想不穩(wěn)定,直接影響著學生積極性、創(chuàng)造性和主動能動性。2、帶教時間和精力不足,本醫(yī)院自實行績效考核后,護士編制緊縮,神經內科基礎護理工作量大,再加上各種新業(yè)務、新技術的開展再以后的帶教工作中的改進措施:1、加強護生的崗前培訓,培養(yǎng)法律安全意識、護生進入臨床前,由護理部進行護理技術操作、職業(yè)素質、心理學知識、法律知識培訓等并在臨床實習期間帶教老師要引導學生換位思考,尊重患者的權利,使護生及早樹立法律觀念,盡職慎獨,加強工作責任心。2、入科后由帶教老師帶領護生熟悉病區(qū)環(huán)境、觀察室、注射室、做好健康教育,咨詢,引導方向,一起為注射室患者進行靜脈、肌肉、皮內做好三查八對,指導護生手把手練習,帶教老師放手不放眼,在每工作結束后,幫助護生回憶當天所學的知識,鼓勵其記錄臨床筆記,加深知識的理解、掌握。3、理論結合實踐的臨床教學詳細制定帶教計劃,根據(jù)實習大綱要求,結合急診科的特點制定,安排切實可行的授課計劃及護理教學查房,盡可能多提供實踐機會,使護生在實踐操作中逐漸完成從陌生到熟悉再到準確的過程。4、每周針對急診科的常見病,多發(fā)病,突發(fā)事件,進行護理知識小講課,及常見急救藥的使用和注意事項給予指導。5、理論知識與臨床實踐結合,帶教老師從護生入科起就要帶領她們融入急診護理工作中,一起為門診觀察病人,急診病人。急診實習心得體會3急診科圍繞護理部提出的工作中心,把握重點,突出特色,全體醫(yī)務人員團結協(xié)作,出色地完成各項搶救工作?,F(xiàn)將一年來的工作總結匯報如下:一、強化服務意識,提高服務質量堅持以病人為中心,以病人的利益需求為出發(fā)點。如要求護士聽到救護車的鳴聲后要迅速推車到急診室大門接診病人。為病人提供面巾紙,紙杯和開水。為無陪人的老弱病人代掛號、取藥。每個急診住院病人均有護士或護工護送入院。為了解決夏天夜間輸液病人多,實行彈性排班,加派夜間上班人數(shù)。這些措施得到病人的好評。特別是在有醫(yī)患糾紛時,甚至打罵我們醫(yī)務人員時,我們的護理人員做到盡力合理解釋,打不還手,罵不還口,受到醫(yī)院的表揚。二、加強學習,培養(yǎng)高素質隊伍急診科制定學習制度和計劃,加強護理人員的業(yè)務知識學習。開展急救專業(yè)培訓,選送護士到麻醉科、手術室學習氣管插管,要求急診八大件操作人人過關。與醫(yī)生一同學習心肺復蘇新進展、急性冠脈綜合癥的急診處置、創(chuàng)傷急救。提高了急診急救水平和搶救反應速度。全科人員自覺學習尉然成風,目前有8名護士參加全國高等教育護理大專班和本科自學考試。兩位工作一年的護士參加護士執(zhí)業(yè)考試均通過。指派高年資的護士外出學習《急救護理新概念與急診模擬急救培訓》。三、做好新入科護士及實習生的帶教工作根據(jù)急診科的工作特性,制定了新入科護士三個月的培訓計劃,要求其三個月內掌握急診的流程,院前急救,如何接急救電話、掌握急診科所有的儀器使用,同時加強理論方面的學習與考核。在實施培訓第一年時,取得了很好的效果。對于實習生做到放手不放眼,每周實行小講課。四、關愛生命,爭分奪秒是急診科努力的方向,也是做好“急”字文章的。如20__年11月7日送到急診科的高處墜落傷的患者,既無陪人而且神志不清,躁動不安,呼之不應,口腔內血性液體溢出,雙下肢開放性骨折。當班護士見狀即給氧、靜脈注射,并果斷采用氣管插管,氣管內吸痰,吸氧等處理,同時開通綠色通道,為搶救患者贏得寶貴時間。五、做好急救藥品及急救儀器的管理急救藥品準備及各種急救設備的調試是急診工作的基礎,現(xiàn)已施行每項工作專人負責,責任到人,做到班班清點、定期檢查,這一年里未出現(xiàn)因急救藥品和急救儀器的原因而影響搶救工作。從而保證了搶救患者的及時、準確、快速。急診實習心得體會4離開學校再次重返醫(yī)院穿上潔白的護士服和在學校上實訓課的感覺是不同的,在醫(yī)院讓我感覺到了理論與臨床的結合,帶著這份轉變開始了我的實習生活。帶著一份希冀和一份茫然,身份由一名學生變成一名實習護生,生活環(huán)境由學校轉變?yōu)獒t(yī)院,接觸對象由老師同學轉變?yōu)獒t(yī)生護士患者。一、思想認識剛進入病房有一種迷茫的感覺,對于護理工作處于一個比較陌生的狀況。我實習的第一站是急診科病區(qū)實際工作中我們感到患者的救治中,比普通病房具有更大的優(yōu)越性。同時由于其集中了多種先進的儀器設備,患者的病情又復雜多變,因而對護理人員的要求及對設備的管理是非常重要的。南丁格爾說:護理工作不僅需要精湛的技術,更需要藝術。首先,要學會觀察,才善于發(fā)現(xiàn)問題的存在,包括對病人病情、心理、需求及家屬的觀察。例如:有些患者家屬對護士的行為百般挑剔,卻對自己患者液體輸完都渾然不知,像這樣的家屬我們就應該在每次更換液體時都耐心的提醒他液體輸至什么地方時應該叫護士,與此同時我們也應該按時巡視病房,多觀察液體的進展,這樣就可以在很大程度上避免因為液體沒有及時更換了與患者家屬產生矛盾。其次,要學會溝通,人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎上。對于來急診就診的病人,我們應該積極主動地詢問,熱情的為其引導。雖然,一個微笑的表情,一個攙扶的動作解決不了患者身體上的疼痛,但是,卻能迅速縮短護患距離,有效滿足病人需要被照顧的心理需求,從而便于我們開展下面的護理工作。最后,通過觀察和溝通學會判斷,對病人的病情和需求有一個準確地了解和判斷,有利于醫(yī)護人員救治工作的展開,也為病人爭取了時間。二、學習內容的把握與其他病區(qū)不同其主要要配備最直接有效的搶救器械。每個工作人員要正確使用定期檢查,用后要及時清洗整理備用。護理這個行業(yè)每天都要接觸各行各業(yè)的人,老師教育我要學會和他們交流溝通,要學習交流技巧注意說話方式。做任何一項護理操作之前必須向患者及家屬解釋并核對,做好溝通取得他們的配合才能更好的實施護理操作,各種設置安排在病人的一側使其全方位的監(jiān)護病。病區(qū)的大型儀器要認真管理,造冊登記,嚴格交接班,對一般用物未經主任、護士長許可不得外借,以免影響搶救使用。病區(qū)要嚴格管理急救柜藥品,要班班交接,做到定量定位,取用準確,補充及時,定時檢查藥品的有效期及搶救車內物品配置。病房的護士不但要有過硬的技術操作本領,還要具備良好的醫(yī)德,吃苦耐勞精神,工作經驗豐富,操作麻利,動作規(guī)范,良好的操作技能,很強的無菌觀念,老師給我們介紹病房的結構和功能及醫(yī)院規(guī)章制度了解職業(yè)暴露及防護了解基礎護理服務項目內容熟悉各班護士的工作范圍及職責,掌握六步洗手法,體溫單的繪制,晨晚間的護理。在急診工作要有耐心,細心,愛心;要有法律知識,要懂得心理知識,當然最重要是要有扎實的理論知識,熟練的操作流程,掌握多種醫(yī)療技能,要有豐富的臨床經驗;要有敏銳的洞察力,反應要機伶,動作要麻利;要學會掌握常見的急診知識,掌握急診的發(fā)展方向,我們要有自已果斷的處理,救人于分秒之間。我們要敢于面對,要拿出我們的專業(yè)特長,急診搶救,藥物的存放位置,醫(yī)療廢物垃圾的處理,利器盒的使用,輸液卡的書寫,床尾卡及腕帶的書寫,患者高熱時怎樣溫水擦浴及擦浴部位和禁忌部位。吸痰的注意事項及吸痰瓶的清洗,血糖的測定,特殊口腔護理、會陰擦洗、翻身拍背、鼻飼的注意事項、生命體征測量和記錄、床頭交接班。三、基礎與臨床相結合法臨床離不開基礎醫(yī)學的指導,因此,在臨床見習時別忘了及時地將臨床和基礎結合起來學習,這種結合學習,不僅能夠鞏固以前學到的知識,而且有利于對疾病的認識和了解。臨床和基礎相結合學習的內容,主要在以下方面:①用基礎的理論解釋疾病的發(fā)病機理上,加深對疾病的本質的認識;②用基礎理論分析解釋臨床癥狀、體征;③用基礎理論解釋輔助檢查的結果。同時當病人轉入急診科病區(qū)首先連接的是心電監(jiān)護儀及時觀察生命體征,這就需要我們掌握機器的使用連接,血壓的測定,呼吸測定,溫度的監(jiān)測,脈搏血氧飽和度的監(jiān)測。必要時使用呼吸機。立即迅速建立靜脈通路,快速補液抗休克治療,這就要求我們的護士不但要有一針針見血的穿刺本領而且能承擔起組織搶救分工及配合。對于骨折和氣管插管脫管的患者要注意優(yōu)先解決危及生命的緊急問題,在整個過程中應遵循生命第一,功能第二,解剖完整性第三的原則。熟記疾病的搶救程序,認真學習,不斷更新知識,使所有的工作人員都能做到正確及時有效的救治,以免因各項護理治療操作不當加重病情。護士要學習掌握的東西很多,只要我們留心認真發(fā)現(xiàn),共同提高,因為處處留心皆學問。除各項基礎護理操作精益求精外,對各項護理常規(guī)、治療原則也要熟練掌握以達到“一切為病人,為病人的一切服務”的宗旨。四、寫好實習筆記通過寫筆記的方式,記錄自己實習的經歷。寫實習筆記的內容廣泛,它可以記我每天的學習收獲以及不足,也可記對某一病人的認識,對某一癥狀體征的理解,在臨床中遇到的難以解決的問題,還可以是發(fā)生在臨床上的每一件事情。記筆記至少有以下好處:第一,使得我每天有時間思考自己的收獲或不足,有利于自己不斷地改進;其次,是積累臨床經驗的一個很好的途徑;第三,有利于培養(yǎng)自己勤于思考的好習慣,有利于提高事物觀察和分析能力,這種能力對于臨床醫(yī)生來說,將是十分重要的;第四,通過筆記,可以看出自己成長的過程;在急診科老師的帶領下我覺得,自己在工作上能做到上班不遲到不在退,熟練掌握護理技術操作規(guī)程,做好基礎護理,而且要理解每一步驟的理論基礎和原理,掌握和評估患者的各種基本需要所需的基本知識和技能并切實將基礎護理融合到臨床護理中,樹立熱愛生命,關愛生命,為病人服務的信念。嚴格無菌操作和三查七對制度,輸血時的三查八對制度發(fā)現(xiàn)問題報告老師并及時解決。實習是理論聯(lián)系實踐的過程同時要提醒我們培養(yǎng)思考評判性思維和能力總結,是個適應的過程,讓我們邊學習邊觀察,在實踐中總結經驗,在實踐中體驗職業(yè)情感,培養(yǎng)執(zhí)業(yè)行為規(guī)范。在實習過程中很多不足之處需要改進,這是學習的過程,不過在急診實習的這段時間,使我對護士工作有了進一步的認識,我將牢記急診嚴謹求實,認真謹慎的工作作風,踏踏實實地做好每一項工作。為促進病人的健康和維持人們最佳的健康打下堅實的知識技術和能力基礎。感謝這段時間來老師對我的教導,我會改正不足發(fā)揮其優(yōu)勢,不枉費老師的苦心。急診實習心得體會5相信大家對急診科有個新認識,面對危重急癥病人的首診和搶救,急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速,若處理不當,就容易發(fā)生醫(yī)療糾紛。而病人及家屬容易產生急躁、憂慮、恐懼的情緒,急診不同于病房,醫(yī)護人員有充足的時間與患者及家屬溝通,及時了解患者的需求,建立良好的護患關系。在急診,患者及家屬在與醫(yī)護人員較短的接觸時間內,還未建立良好的信任感,對醫(yī)護人員的每一個細微環(huán)節(jié)都十分敏感,醫(yī)護人員的言談舉止對病人心理都會產生很大影響。造成醫(yī)護人員的救治行為不被理解,患者及家屬留下不被重視、急診不急的錯覺。所以我越發(fā)覺得溝通在急診是最容易忽略而最重要的東西。南丁格爾說:護理工作不僅需要精湛的技術,更需要藝術。首先,要學會觀察,才善于發(fā)現(xiàn)問題的存在,包括對病人病情、心理、需求及家屬的觀察。例如:有些患者家屬對護士的行為百般挑剔,卻對自己患者液體輸完都渾然不知,像這樣的家屬我們就應該在每次更換液體時都耐心的提醒他液體輸至什么地方時應該叫護士,與此同時我們也應該按時巡視病房,多觀察液體的進展,這樣就可以在很大程度上避免因為液體沒有及時更換了與患者家屬產生矛盾。其次,要學會溝通,人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎上。對于來急診就診的病人,我們應該積極主動地詢問,熱情的為其引導。例如:對于行動不便的患者我們可以予以攙扶或協(xié)助其用推車送至診室,為其測量生命體征,交予診室的護士;對于需要并可以去病房治療的患者,我們可以為其細致的指明病房的位置,避免患者跑冤枉路。而對于患病時間長而并不危重的病人我們可以建議他去門診就醫(yī),耐心而細致的告知其門診的位置和就醫(yī)的時間,便于患者的安排。雖然,一個微笑的表情,一個攙扶的動作解決不了患者身體上的疼痛,但是,卻能迅速縮短護患距離,有效滿足病人需要被照顧的心理需求,從而便于我們開展下面的護理工作。最后,通過觀察和溝通學會判斷,對病人的病情和需求有一個準確地了解和判斷,有利于醫(yī)護人員救治工作的展開,也為病人爭取了時間。例如:受外傷的患者可以通過觀察和大致的詢問了解其受傷的部位和嚴重程度,第一時間為其找到接診醫(yī)生為其救治,而掛號等手續(xù)可以稍候補齊。以上只是我在急診工作的淺談,要學的東西還很多很多。當然,想做好一名急診科的護士,只會溝通是遠遠不夠的,還需要扎實理論基礎、豐富的搶救經驗、快速的反應、麻利的動作,這才是在遇到緊急情況時禁得起考驗的保證在手術室的實習中,強化了我的無菌觀念,增加了無菌原則意識,讓我對洗手護士和巡回護士的工作任務有了深刻地認識和了解,使我更加懂得工作之間與護士地配合,與醫(yī)生配合的重要性。急診科護理實習心得篇2我在急診科實習期間,遵守醫(yī)院及科室的規(guī)章制度,實習態(tài)度端正,實習動機明確,工作主觀能動性強。在老師的帶領和指導下,嚴格三查七對及無菌操作,現(xiàn)已了解了預檢分診和院前急救的流程,熟悉了急診常見疾病的護理、危重癥患者的搶救配合,掌握了洗胃、心肺復蘇、除顫等急診專業(yè)技術和xxxxxxxxxx急救儀器的操作、維護。在急診的這一個月實習中,無論是在前急診,還是在后急診,所學的知識是受益匪淺的,急診科的工作是悠關病人生命的第一線,尤其是在搶救室的工作。當病人被從120的車上送往搶救室時,這時提高十二萬分精神是萬倍的,高度的投入對病人的搶救之中,在此,我親眼目睹了在搶救室里搶救過好多個生命危在旦夕的病人,如心臟驟停,室顫,腦出血等患者,總之,總結一句,急診科的工作是千鈞一發(fā)的事情,你速度的敏捷意味著病人的一條生命吶!同樣,在預檢臺的工作,初步學會了對何種病人進行何種分診,在監(jiān)護室的時候,跟著陳老師學會了如何抽血氣,并實踐的了解了靜脈血與動脈血的區(qū)分,在急診科的工作中,也使我掌握了最基本的搶救病人措施以及洗胃技術的流程,拉心電圖等。各種儀器的使用,如除顫儀、呼吸機的使用、吸痰技術及人工呼吸機的使用,胸外按壓等。離實習結束還有短暫的四個月,我會盡我最大的努力,給各位老師及病人們留下更好的印象,希望我能達我所愿。時間這么快,轉眼間我已經在急診科實習一個月了。在這一個月實習中,所學的知識是受益匪淺的。我在急診科實習期間,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度,尊敬師長,團結同志,嚴格要求自己,做到了不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。在老師的帶領和指導下,嚴格三查七對及無菌操作,努力將所學理論知識和基本技能用于實踐,在此過程中我不斷總結學習方法和臨床經驗,初步學會了對病人進行分診,熟悉了急診常見疾病的護理、危重癥患者的搶救配合和初步掌握了洗胃、心肺復蘇、除顫、吸痰、心電監(jiān)護等急診專業(yè)技術和急救儀器的操作。現(xiàn)在我感覺自己的目標更加明確了,動力更足了。我希望,通過我的努力,做得更好,幫助更多的患者。急診實習心得體會6日子總像從指間流過的細沙,在不經意間悄然滑落。歲月深重,有些情誼,早已不必言說,我想,我來,就是為了和你相遇,書寫一段深意。來到急診科,無疑是幸運的。急診科是醫(yī)院的重要窗口單位之一,和病房不同,在實習期間我充分體會到了急診護理工作'急“、'忙“、'雜“的特點。在這里不管是與老師之間,還是與患者之間,或者是與同學之間都留下了珍貴的回憶。實習第一天,陌生的環(huán)境給了我很大的壓力,讓我不知所措。還好,我們氣場強大的總代教趙亞鋒老師出場了,她帶領我們熟悉了急診的環(huán)境,告知我們一些注意事項,更強調我們一定在保護好自己的同時救助和護理患者。是和藹、溫柔的她讓我不安定的心得到了安慰,也讓我為之后的實習工作增加了信心。急診分為四級三區(qū),即一級(危急患者)、二級(危重患者)、三級(緊急患者)、四級(非緊急患者);紅區(qū)、黃區(qū)、綠區(qū)。它的存在為預檢分診做準備。預檢分診,它是一個很重要的存在,通過對患者生命體征的評估,根據(jù)患者病情的輕重緩急來調整患者的分診級別和相應的診療。急診來診病人情況緊急,病人及家屬就會容易產生急躁、以我為重的情緒,這就要求我們除了熟練的分診技巧以外,還要有良好的溝通能力,敏銳的洞察力,來解除患者的顧慮。三天,時間不長,在這見到了許多患者,遇到了很多事情,也聽到了不少故事,跟隨老師講解一步步的來:你好,你哪里不舒服;讓我給你量下血壓;有就診卡嗎?沒有去右手邊辦理;你是內科,直走右拐到內科診室門前等待叫號進入等等,這些話語常常伴隨耳邊,雖然說得口干舌燥,但聽到患者的一聲謝謝,看到患者的病痛得到緩解,就感到絲絲的喜悅和寬慰。在實習后期,我來到輸液室和留觀室。這里的工作也是相當?shù)钠D巨。這里人員雜亂,流動量大,病種多。這就要求我們眼力、腳力和手力了。輸液室,顧名思義就是輸液的地方。這里的重中之重就是核對了,即三點五環(huán):電腦旁、治療室、患者旁;醫(yī)囑核對、醫(yī)囑二對、藥物核對及配置、藥物二次核對、患者身份核對。只有牢記這些流程,我們才會減少出錯。留觀室,主要給病人提供日常的護理、輸液治療、病情觀察,保證病人在觀察范圍內,并在病情變化時給予及時的治療搶救。所以管床護士要了解病人的病情,治療方案,如有變動要及時通知醫(yī)生。在這里每一個老師都仔細、認真、負責。急診實習心得體會7胺、腎上腺素等,如果出現(xiàn)心跳呼吸暫停的癥狀,就得立即進行心肺復蘇等。急診是醫(yī)院最重要的窗口之一,不僅接診正常的急重病人,還要收治從地縣上轉的危重病人,有著急、忙、雜的特性。面對危重急癥病人的首診和搶救,急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速,若處理不當,就容易發(fā)生醫(yī)療糾紛。而病人及家屬容易產生急噪、憂慮、恐懼的情緒,急診不同于病房,醫(yī)護人員有充足的時間與患者及家屬溝通,及時了解患者的需求,建立良好的護患關系。在急診,患者及家屬在與醫(yī)患人員較短的接觸時間內,還未建立良好變化迅速,若處理不當,就容易發(fā)生醫(yī)療糾紛。而病人及家屬容易產生急噪、憂慮、恐懼的情緒,急診不同于病房,醫(yī)護人員有充足的時間與患者及家屬溝通,及時了解患者的需求,建立良好的護患關系。在急診,患者及家屬在與醫(yī)患人員較短的接觸時間內,還未建立良好的信任感,對醫(yī)護人員的每一個細微環(huán)節(jié)都十分敏感,醫(yī)護人員的言談舉止對病人心理都會產生很大影響。造成醫(yī)護人員的救治行為不被理解,患者及家屬留下不被重視、急診不急的錯覺。所以我覺得溝通在急診是最容易忽略而最重要的東西。南丁格爾說:護理工作不僅需要精湛的技術,更需要藝術。首先,要學會觀察,才善于發(fā)現(xiàn)問題的存在,包括對病人病情、心理、需求及家屬的觀察。例如:有些患者家屬對護士的行為百般挑剔,確對自己患者液體輸完都渾然不知,像這樣的家屬我們就應該在每次更換液體時都耐說:護理工作不僅需要精湛的技術,更需要藝術。首先,要學會觀察,才善于發(fā)現(xiàn)問題的存在,包括對病人病情、心理、需求及家屬的觀察。例如:有些患者家屬對護士的行為百般挑剔,確對自己患者液體輸完都渾然不知,像這樣的家屬我們就應該在每次更換液體時都耐心的提醒他液體輸至什么地方時應該叫護士,與此同時我們也應該按時去巡視病房,多觀察液體的進展,這樣就可以在很大程度上避免因為液體沒有及時更換了與患者家屬產生矛盾。其次要學會與患者溝通,人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎上。對于急診就診的心的提醒他液體輸至什么地方時應該叫護士,與此同時我們也應該按時去巡視病房,多觀察液體的進展,這樣就可以在很大程度上避免因為液體沒有及時更換了與患者家屬產生矛盾。其次要學會與患者溝通,人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎上。對于急診就診的病人,我們應該積極主動地詢問,熱情的為其引導。例如:對于行動不便的患者我們可以攙扶或協(xié)助其用推車送至診室,為其測生命體征,交予診室的護士;對于需要并可以去病房治療的患者,我們可以為其細致的指明病房的位置,避免患者跑冤枉路;。而對不患病時間長而并不危重的病人我們可以建議他去門診就醫(yī),耐心而細致的告知其門診的位置身和就醫(yī)的時間,便于患者的安排。雖然,一個微笑的表情,一個攙扶的動作解決不了患者身體上的疼痛,但是確能迅速縮短護患距離,有效滿足病人需要被照顧的心理需求,從而便于我們開展下面的護理工作。最后通過觀察和溝通學會判斷,對病人的病情和需求有一個準確的了解和判斷,有利于醫(yī)護人員就治工作的展開,也為病人爭取了時間。在急診科我學到了很多在學校學不到的東西,首先,我學會了寫輸液卡,其次就是配藥。在急診皮試液是最常用的藥有好多種,我們不可能把每一種藥的配制都記住,況且死記的東西容易忘,其實配藥是有規(guī)律可循的,只要掌握好規(guī)律,操作起來也就簡單了很多,當然特殊的配制是需要記的,再次是輸液了。打針、輸液這些也是有方法有技巧的,先說說打針,打針前要消毒皮膚,現(xiàn)在常用碘伏,需要注意的是皮試時不可用碘伏,以免影響到結果的判斷,所以皮試可以用酒精,如果病人對酒精過敏就不用酒精了,還要掌握進針的角度,皮內注射與皮膚呈5度角進針,肌內注射與皮膚呈90度進針、皮下注射與皮膚呈30度~40度角進針,還有就是進針、拔針速度要快,推藥時要慢,稱之為兩快一慢這樣可以分散病人的注意力以便減輕病人的疼痛。輸液,首先要選擇穿刺靜脈,要選擇粗直、彈性好的血管、要避開關節(jié)和靜脈瓣,然后在穿刺點上方約6cm處扎止血帶,進針時與皮膚呈15度~30度。見回血后將針頭再平送少許;最后還要調節(jié)滴數(shù),小兒每分鐘20~40滴,成人每分鐘40~60滴,最后我有幸看到了洗胃,現(xiàn)在科技發(fā)達了,洗胃都用自動洗胃機,又省事又方便。首先要像病人解釋取得合作,安置臥位,意識清醒的病人采用坐位、中毒較重的病人采用左側臥位、昏迷病人采用仰臥位頭偏向一側,接下來插胃管,證實胃管在胃內后用膠布固定,開動吸引器,將胃內容物吸出,必要時送檢。夾住引流管,開放輸液管,使洗胃液流入300ml~500ml后夾住,在放開引流管,開動吸引器,吸出灌洗液,如此反復灌洗,直至吸出昏迷病人采用仰臥位頭偏向一側,接下來插胃管,證實胃管在胃內后用膠布固定,開動吸引器,將胃內容物吸出,必要時送檢。夾住引流管,開放輸液管,使洗胃液流入300ml~500ml后夾住,在放開引流管,開動吸引器,吸出灌洗液,如此反復灌洗,直至吸出。實習的作用有驗證自己的職業(yè)抉擇,了解目標工作內容,學習工作及企業(yè)標準,找到自身職業(yè)的差距。大學生實習總是感慨萬千,收獲也很多。急診實習心得體會8在中秋過后,9月22號這一天,我按照實習順序來到了急診科進行實習,我對這個科室并不是很陌生,在之前姥姥還沒有去世的時候,我陪姥姥來這里看過病,對這個科室的陳設、功能有了一定的了解。這個科室主要負責急診急救,包扣內科、外科兩個科室,主要是接收一些危急重的患者,同時還對于“120救護”送來的患者進行接收并處理。由于沒有真正深入過這個科室,所以對這里還是有些畏懼。在這里的第一天,我的老師是治療班,和其他普通科室一樣,主要負責對醫(yī)生接收的留觀患者,進行治療處理。對于這些工作,在普通科室都可以做到,所以我顯得沒有太多的熱情。就在這時,“120救護車”送來了患者,該患者無意識,呼吸停止,面部發(fā)紫,心電圖顯示為一條直線,在醫(yī)生與家屬的溝通下,最終放棄了搶救,一條生命就這樣的默默消失了,在一旁觀看、學習搶救的我,不免得心里有些失落,感嘆生命真的好脆弱啊!在之后的日子里,我不斷大著膽子觀看外科醫(yī)生處理外傷,有時場面真的很血腥,血液四處飛濺,同時我也學習老師們做各種處理。我在努力鍛煉自己,培養(yǎng)自己,為自己可以更好的守護生命做出不懈努力。在急診科的日子,每天都接受著死亡的考驗,在這里可以看到生命是多么的脆弱,我們要珍愛自己的生命,珍愛他人的生命。10月1日,是x國慶節(jié),在這個舉國歡慶的日子里,我和老師于零點準時接班,迎接這令人歡慶的新的一天。就在這個時候,“120”送來了出車禍的患者,他是酒駕才致使車貨發(fā)生的患者,據(jù)說來時他所開的車已經報廢,可想而知他的人已經如何。又是酒駕!為什么不珍惜自己的生命,不珍惜他人的生命呢!生命只有一次,沒有后退,也不會重來。在這值班的7個小時里,我們共接收了4起車禍,其中1起是全家開車出門旅游,車上4人全部受傷,有輕有重,大家圖的是什么呢,為什么不為生命考慮?這還僅僅只是后半夜。急診實習心得體會96月20日帶著徘徊與告急的心境,開端了為期一個月的急診科臨床練習。一個月的年光正在悄無聲氣當中流逝了,靜下心來發(fā)明本人學到了良多,至多我從一開端的診中斷思想混亂到垂垂地找到了紀律,我也領會到了要做好一位急診科大夫談何簡單啊!我方才才進進臨床一個月,各方面都還沒有是很熟習,老是有一種茫然的覺得,加之關于急診的任務又處于生疏的形態(tài),也關于本人正在如許的新情況中可以做的事不一種成型的觀點。以是當我踏進急診科室的時分是那末的徘徊與告急。高興的是,我的帶教教師譚碧玉教師為人粗暴密切,對于帶教任務非常仔細擔任又充溢熱忱,為我具體解說了急診中罕見疾病的一些性命體證與臨床施展闡發(fā),也教我若何往做體魄反省以及若何往訊問病史和開何種反省等。有了帶教教師的豐厚經歷,讓我較快地順應了科室的任務。因此可以盡快地順應急診科的情況,為當前正在病院的練習以及任務盤算了杰出的根底,這該當算的上是急診練習階段的第一個播種吧!正在這極端長久的一個月工夫里,最年夜的領會便是急診科的任務特色:“急”、“忙”、“雜”。急診病人病發(fā)急,變革快,因而,咱們都必需爭分奪秒,疾速處置,奪取急救工夫。想一想本人練習進程中呈現(xiàn)過有數(shù)次從容不迫,就充沛表現(xiàn)這一點。急診病人來診工夫、人數(shù)及危重水平難以意料,隨機性年夜,可控性小,特別是發(fā)作不測災禍、變亂、急性中毒、昏迷時,就更顯患上任務忙碌。因而,平常要做到既有合作,又有協(xié)作,從而使任務忙而穩(wěn)定。有一次急救一個低壓電燒傷的病人,我看到急救室我四周的大夫、護士們正在病人進進急救室的第臨時間沖過來大師合作協(xié)作為病人立刻施行急救流程慣例:吸氧,凋謝氣道,凋謝靜脈通路,備血,心電監(jiān)護等,個個合作明細,充沛表現(xiàn)了團隊協(xié)作!我正在這些進程中,也會學呼吸機的使用、cpr和其余的一些院外搶救操縱。這是我正在急診室的第二個播種?!皶綒v時方恨少”這句話永久會成為我練習時期的歸納綜合,每一次碰到一個新的病情,它有甚么臨床施展闡發(fā),該采納甚么辦法?該用何種藥物?老是會想沒有全,以是回到睡房的第一件事便是狠狠翻書。臨床練習是對于實際進修階段的穩(wěn)固與增強,也是對于本人的診中斷思想的培育以及錘煉,同時也是我失業(yè)前的最好鍛煉。雖然這段工夫很短,但對于我來講十分緊張。我會倍償愛護保重這段工夫,愛護保重每天教師給我的錘煉以及自我進步的時機,愛護保重與教師們這段罕見的師徒之情。算是第三個播種吧!正在譚教師的帶教下,我主動積極的奪取每次的錘煉時機,學會了心電監(jiān)護、除了顫儀,呼吸機的運用流程,同時也理解了靜脈輸液、皮試、肌注等各項照顧護士操縱,另有急診室獨有的接診分診流程及緊張性。同時還不時豐厚臨床實際常識,主動自動地考慮各種成績,關于沒有懂的成績謙虛的向譚教師或者別的教師討教,做好常識條記。碰到教師沒空解答時,我會正在任務之余翻看急診室宣教材料進修,正在宣教材料中也學到了良多臨床常識;向教師及更多的人討教,以更好的增強實際常識與臨床的分離。全體上說,這是長久的練習時期的第四個播種,也是最年夜的播種。固然除播種以外也存正在著很多的成績,我正在急診科患上一個月里我發(fā)明本人需求進修或許增強的常識太多了,本人的實際根底差,招致正在診中斷病情的時分優(yōu)柔寡斷,不敷武斷;本人的相同才能另有待增強,練習進程中常常碰到病人不肯讓我給她做體魄反省或許床旁心電圖等,以是正在當前的工夫里這些都是我還要往增強的。假如當前挑選要處置急診任務的話,總結一下當前該當做到如下三點:第一,踏實的醫(yī)學實際常識。面臨危重急癥病人的首診以及急救,急診病人又常常診中斷沒有明、病情沒有清、變革疾速,若處置不妥,就簡單發(fā)作醫(yī)療膠葛。以是,起首我要有豐厚的講義常識,做急診科的大夫必需是一個全科大夫,踏實的實際根底是必不成少的。第二,要學會察看,才擅長發(fā)明成績的存正在,包含對于病人病情、心思、需要及家眷的察看。急診科救治的病人都是急性病,咱們必需要疾速患上做出開端診中斷,疾速的用藥。第三,要學會相同,人與人的互相恭敬以及信賴是樹立正在相同的根底上。關于來急診救治的病人,咱們該當主動自動地訊問,熱忱的為其領導。急診病人及家眷簡單發(fā)生耐心、擔心、膽怯的心情,急診差別于病房,醫(yī)護職員有充分的工夫與患者及家眷相同,實時理解患者的需要,樹立杰出的護患干系。正在急診,患者及家眷正在與醫(yī)護職員較短的打仗工夫內,還未樹立杰出的信賴感,對于醫(yī)護職員的每個纖細關鍵都非常敏感,醫(yī)護職員的言行舉止對于病民氣理城市發(fā)生很年夜影響。形成醫(yī)護職員的就診行動沒有被了解,患者及家眷留下“沒有被注重”、“急診沒有急”的錯覺。以是我更加感到相同正在急診科最簡單疏忽但倒是最緊張的工具。工夫真實是過短暫了,我才方才熟習急診室的情況構造和任務職責就要走了。有點戀戀不舍之情,以上只是我正在急診長久任務的淺談,要學的工具還良多良多。正在急診每一個人都是我的教師,每一件事都是我的閱歷,教會我良多工具,不管做人仍是辦事。固然,想做好一位急診科的大夫,只會相同是遠遠不敷的,還需求踏實實際根底、豐厚的急救經歷、疾速的反響、敏捷的舉措,這才是正在碰到告急狀況時經患上起磨練的包管??傊屑ぷT教師給我的悉心教誨和其余列位教師的耐煩指點。我將會以更主動自動的任務立場,更踏實結實的操縱技藝,更豐厚深沉的實際常識,走進接上去的科室,進步醫(yī)學實際根底,加強臨床任務才能,看待練習任務經心盡責!急診實習心得體會10在急診這些天,看到了很多例毫無征兆就心臟驟停,呼吸驟停的病人,疲勞過度、跟家人吵架、生活壓力太大,都是造成這個現(xiàn)象的間接性因素,男女老少,全部都有,上一秒還在聊天而下一秒就消失在這個世界上,這個現(xiàn)象讓我知道:事業(yè)、金錢、愛情等等,在生命面前顯得那么卑微,那么的微不足道......急診是一個人員速度流動很快的科室,來的病人復雜多樣化,需要在短時間內確定病人的病因以及治療方法,我相信這是要靠多年的經驗累積而來的,記得有次一位心臟驟停的病人來的時候,短時間內,大夫堅定且快速的進行口頭醫(yī)囑,而護士們有條不紊且有秩序的給予呼吸機、起搏器、藥物推入,仿佛床上的病人就像自己的親人一樣,大家的心也似乎揪在了一起,直到看到心電圖由直線開始有了變化,大家在那一刻綻放的笑容,我想,是來源于內心最開心的笑容吧!勞累似乎是急診科護士們的代名詞,但盡管這樣,老師們也從來沒有抱怨過,他們每天保持著的狀態(tài)去面對病人,當不按時吃飯于加班已經成為了常態(tài)、但很疲憊不堪已經成為了主旋律,但當患者發(fā)自內心的說一句謝謝時,就能夠讓他們收獲到滿足與快樂!這些天,感受真的太多太多,看到帶教老師身體不適邊輸液邊寫護理記錄;看到在搶救時就算手上劃了口子也不在乎;看到病人出院時會心的笑容!讓我覺得,一名護士是一個那么平凡又那么不平凡!感謝這段時間,急診科老師對我的照顧!在這個社會上,事業(yè)愛情地位金錢固然重要,各種壓力撲面而來也是正常的現(xiàn)象,但,無論怎樣,還是要照顧好自己,沒有了生命就什么都沒有了,希望每個人都有一個健康的體魄!都能好好愛護自己。急診實習心得體會11如果說醫(yī)院是一個生與死較量的戰(zhàn)場,那么急診科就是這個戰(zhàn)場最激烈的前沿,急診科的醫(yī)生和護士就是那些沖鋒陷陣的勇士。他們的步履永遠是匆忙的,不論多么的勞累和疲倦,始終憑借著高尚的醫(yī)德和精湛的醫(yī)術,憑借對本職工作的滿腔熱忱,憑借著對生命的無限敬畏,他們每天不分晝夜,爭分奪秒地戰(zhàn)斗著。從前很喜歡看影視節(jié)目中關于急診科的故事,覺得故事中的醫(yī)生和護士是那么的果斷和干練,具有魅力,讓我羨慕不已。沒想到我有幸能在這里進行實習,雖然短暫卻甚是珍貴。一個月的光陰在悄無聲息之中流逝了,靜下心來回憶,發(fā)現(xiàn)自己學到了很多,至少從一開始的手忙腳亂到漸漸找到規(guī)律,我也體會到了想做好一名急診科的護士談何容易!在這極其短暫的一個月時間里,最大的體會就是急診科的工作特點:“急”、“忙”、“雜”。急診病人發(fā)病急,變化快,因此,我們都必須分秒必爭,迅速處理,爭取搶救時間。想想自己實習過程中出現(xiàn)過無數(shù)次手忙腳亂,就充分體現(xiàn)這一點。急診病人來診時間、人數(shù)及危重程度難以預料,隨機性大,可控性小,尤其是發(fā)生意外災害、事故、急性中毒、暈厥時,就更顯得工作繁忙。因此,平時要做到既有分工,又有合作,從而使工作忙而不亂。有一次搶救一個休克的病人,我看到搶救室我周圍的醫(yī)生、護士們在病人進入搶救室的第一時間沖過去大家分工合作為病人立即實施搶救流程常規(guī):吸氧,開放氣道,開放靜脈通路,備血,心電監(jiān)護等,個個分工明細,充分體現(xiàn)了團隊合作!我在這些過程中,也會學呼吸機的應用、CPR以及其他的一些院外急救操作。在老師們的帶領我學會了如何接診病人,如何處理危機的患者,如何配藥,如何分診等等。同時在趙亞鋒老師的帶領下我們在心肺復蘇和做小講課方面有了很大的提升。我有幸看到了洗胃。自動洗胃機,又省事又方便。首先要向病人解釋取得其合作,安置臥位,意識清醒的病人采用坐位、中毒較重的病人采用左側臥位、昏迷病人采用仰臥位頭偏向一側。接下來插胃管,證實胃管在胃內后用膠布固定。開動吸引器,將胃內容物吸出,必要時送檢。夾住引流管,開放輸液管,使洗胃液流入300~500ml后夾住,再開放引流管,開動吸引器,吸出灌注液,如此反復灌洗,直至吸出液澄清、無味為止。灌注完畢后,迅速拔出胃管,協(xié)助病人漱口,整理用物。時間實在是太短暫了,我才剛剛熟悉急診室的環(huán)境結構以及工作職責就要走了。有點依依不舍之情,以上只是我在急診短暫工作的淺談,要學的東西還很多很多。在急診每個人都是我的老師,每件事都是我的經歷,教會我很多東西,無論做人還是做事。當然,想做好一名急診科的護士,只會溝通是遠遠不夠的,還需要扎實理論基礎、豐富的搶救經驗、快速的反應、麻利的動作,這才是在遇到緊急情況時經得起考驗的保證。我會永遠記住這美好、短暫而珍貴的急診回憶!急診實習心得體會12從前很喜歡看影視節(jié)目中關于急診科的故事,覺得故事中的醫(yī)生和護士是那么的果斷和干練,具有魅力,讓我羨慕不已。急診科是我實習的第四個科室,來到這個科室,從開始的手忙腳亂到漸漸找到規(guī)律,這才真正體會到想做好一名急診科的護士談何容易!急診科是醫(yī)院最重要的窗口之一。我分別在門診和ICU各待了兩個星期。第一站是門診,我所在的醫(yī)院是省里名列前茅的綜合性三級甲等醫(yī)院,不僅接診正常的急重病人,還要收治從地縣上轉的危重病人,有著急、忙、雜的特性。面對危重急癥病人的首診和搶救,急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速,若處理不當,就容易發(fā)生醫(yī)療糾紛。而病人及家屬容易產生急躁、憂慮、恐懼的情緒,急診不同于病房,醫(yī)護人員有充足的時間與患者及家屬溝通,及時了解患者的需求,建立良好的護患關系。在急診,患者及家屬在與醫(yī)護人員較短的接觸時間內,還未建立良好的信任感,對醫(yī)護人員的每一個細微環(huán)節(jié)都十分敏感,醫(yī)護人員的言談舉止對病人心理都會產生很大影響。造成醫(yī)護人員的救治行為不被理解,所以我覺得溝通在急診是最容易忽略而最重要的東西。南丁格爾說:護理工作不僅需要精湛的技術,更需要藝術。要學會觀察,才善于發(fā)現(xiàn)問題的存在,包括對病人病情、心理、需求及家屬的觀察。例如:有些患者家屬對護士的行為百般挑剔,卻對自己患者液體輸完都渾然不知,像這樣的家屬我們就應該在每次更換液體時都耐心的提醒他液體輸至什么地方時應該叫護士,與此同時我們也應該按時巡視病房,多觀察液體的進展,這樣就可以在很大程度上避免因為液體沒有及時更換了與患者家屬產生矛盾。其次,要學會溝通,人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎上。對于來急診就診的病人,我們應該積極主動地詢問,熱情的為其引導。例如:對于行動不便的患者我們可以予以攙扶或協(xié)助其用推車送至診室,為其測量生命體征,交予診室的護士;對于需要并可以去病房治療的患者,我們可以為其細致的指明病房的位置,避免患者跑“冤枉路”。雖然,一個微笑的表情,一個攙扶的動作解決不了患者身體上的疼痛,但是,卻能迅速縮短護患距離,有效滿足病人需要被照顧的心理需求,從而便于我們開展下面的護理工作。最后,通過觀察和溝通學會判斷,對病人的病情和需求有一個準確地了解和判斷,有利于醫(yī)護人員救治工作的展開,也為病人爭取了時間。第三周,我來到了ICU,在ICU輪轉的已經過去了,在這兩個星期里,我見識到在普通病房難以見到的搶救和死亡場面;學習到各種儀器的使用方法,如心電圖、呼吸機、無創(chuàng)心功能監(jiān)測、除顫機等;常用的搶救藥物有:阿托品、腎上腺素、利尿劑,心律平等;搶救的配合:氣管切開、氣管插管、心臟胸外按壓等配合等。在ICU里能實踐到的操作有:晨間護理、靜推、靜滴、靜注、吸痰、血氣分析、無創(chuàng)心功能監(jiān)測、氣切換藥、深靜脈換藥、會陰擦洗、口腔護理、測血糖等。從中學到獨立護理病人的時間配合,見證了自己獨立操作的動手能力,使自己的理論知識更扎實和操作技能更熟練。要學的東西還很多很多。在急診每個人都是我的老師,每件事都是我的經歷,教會我很多東西,無論做人還是做事。當然,想做好一名急診科的護士,只會溝通是遠遠不夠的,還需要扎實理論基礎、豐富的搶救經驗、快速的反應、麻利的動作,這才是在遇到緊急情況時禁得起考驗的保證。急診實習心得體會13兒科見習一共三天。門診兩天,兒科保健一天,分別有易文龍主任和吳燕永主任帶我們C2小組17個人。兩位老師的負責敬職與和藹可親都令我們印象深刻。而兒科的小病人又那么的可愛,以致我覺得兒科就像天堂一樣(比起其他科室)。小孩子,嫩嫩的皮膚,天真的表情。他們沒有大人復雜的心思,就連身體也比成人單純。幾天來進門診看病的小孩不是感冒發(fā)燒就是腹痛腹瀉,幾乎全是感染性疾病。于是謝嫣第一天見習后就高燒了??梢娨娏暽踔翉氖箩t(yī)生職業(yè),保護自己還是首要的任務,這也是對工作負責的態(tài)度的一種體現(xiàn)吧。易主任從怎樣交接班開始告訴我們醫(yī)院門診的流程,他還仔細教我們臨床上病歷的書寫,并且在帶領我們接診病人的同時,身體力行地教授我們要注重年齡與疾病的關系,熟記常見病病程,了解常用藥的藥理作用,注重物理檢查,注重過敏史……這些都令我們學會怎樣把課本與臨床結合起來。一邊觀察易主任接診病人,我們也一邊重新復習鞏固了毛細支氣管炎,喘息性支氣管炎,支氣管哮喘,腹瀉等病的診斷與治療。在下午的講座中,易主任分別為我們講了臨床的液體療法,還有兒童心肺復蘇和驚厥的處理。這些東西都是來源于課本,而又不同于課本的東西,能夠幫助我們更加客觀而不是呆板的`學習兒科學。在兒童保健門診的半天,大家都感覺很輕松愉快。吳主任和我們一起復習了計劃免疫的內容,教我們如何給小孩做健康體檢,還給大家機會摸小孩未閉合的囟門,測頭圍。大家都十分興奮。吳主任的講座是關于兒科用藥的注意事項——包括小兒藥物治療的特點,藥物選擇,給藥方法和藥物劑量的計算。吳主任還鼓勵我們女生將來從事兒科的工作。雖然小孩有時很愛哭鬧,但是他們真的像天使一樣純真美好。看著他們健康的長大,兒科醫(yī)生也是很幸福的職業(yè)呀~以前總覺得婦產科室是一個充滿隱秘禁忌的地方。剛開始見習也還覺得壓抑害怕,可是三天下來,我仿佛看見那層面紗緩緩掀起,展現(xiàn)的是母性和科學的光輝。在門診,尹伶老師帶我們接診病人。她的問診委婉而清楚,盡量體諒病人的心情。尹伶老師對我們見習生對病人都和顏悅色,讓我明白專家與普通醫(yī)生的區(qū)別不僅僅是高超的專業(yè)本領,更重要的是良好的素養(yǎng)。我們觀看了取白帶標本陰、陰道清洗、宮頸防癌篩查等操作。李丹老師還讓我們觀看了上環(huán)、普通人流的手術過程。老師的手法嫻熟,鎮(zhèn)定自若,可是第一次看見如此場面的我們有點驚嚇到。無論如何,求知欲戰(zhàn)勝了內心的恐懼。下午的講座中,尹伶老師讓我們討論婦產科見習的心得,然后給我們講解了人工流產從診斷到手術的整個流程。妊娠小于四十九天可以藥流,小于十周可以負壓吸引,大于11周則藥流加上清宮。尹老師還強調了陰道炎,宮頸糜爛的婦科檢查,這些都是臨床的常見病。住院部的見習是從交接班和查房開始的。病房的病人多是子宮肌瘤,引產或子宮脫垂。通過翻看病歷,我們熟悉了住院病歷的書寫。夏娜老師強調了產科檢查的四步觸診法和婦科檢查的操作。我們還在見習的過程中復習了子宮脫垂的分度,人工流產的并發(fā)癥,功能性子宮出血的分類等知識。最大的收獲是觀看夏娜老師收入院一位過期妊娠的孕婦。老師做了四步觸診法,測宮高、腹圍,胎心監(jiān)護,肛口指診檢查還有骨盆外測量。最驚喜的收獲是觀看新生兒游泳。老師為新生兒洗澡,毛毛還不停的哭。當毛毛被套上泳圈放進泳池,馬上就安靜了,也許是回到了在子宮的安全感。夏娜老師的講座是關于圍手術期處理——從病史詢問(手術指證),產科檢查婦科檢查等一系列術前檢查,術前思想準備,術前準備(導尿等)到術中的無菌操作和術后的護理。劉鳳勤老師帶我們聽了關于母乳喂養(yǎng)的講座,總結了婦產科常見病多發(fā)病,如炎癥,與妊娠有關或無關的陰道流血的診斷與鑒別診,還給我們看了宮腔鏡和腹腔鏡手術的光盤,令我們受益匪淺。急診實習心得體會14我在山大二院急診科的進修期已經結束通過自己的刻苦努力在各位帶教老師的關心及指導下這次進修使我充分認識到了自己的不足以下是我在進修期間的心得體會。首先通過此次培訓學習,我對本院文化發(fā)展歷史管理規(guī)章制度有了系統(tǒng)的了解,同時也學習了消防安全等有關知識;其次通過此次培訓學習讓我們對怎樣成為一名合格并且優(yōu)秀的急診科的護理人員有了深一步的認識我們必須要做到以下幾點:一、改變護理理念與宗旨推行新的護理理念"來一個病人交一個朋友"新的護理宗旨"微笑服務、真情服務、友情服務、親情服務",急診科護士進修心得體會。希望急診護士以新的理念與宗旨去指導每一個護理工作細節(jié)把護患關系轉換為親朋關系扭轉社會上盛行的"白衣惡狼"的緊張護患關系。常言道:三分治療七分護理堅持以病人為中心以病人的利益需求為出發(fā)點。如要求護士聽到救護車的鳴聲后要迅速推車到急診室大門接診病人。為病人提供面巾紙紙杯和開水。為無陪人的老弱病人代掛號、取藥。每個急診住院病人均有護士或護工護送入院。為了解決夏天夜間輸液病人多實行彈性排班加派夜間上班人數(shù)。要求每一個輸液操作的護士認真落實"輸液換瓶三句話"第一句"您今天總共有X瓶水這是第X瓶水"第二句"這一瓶加的是XX藥作用是XX"第三句"請您核對您的姓名是否正確。"不識字的請陪人看。推行輸液、換瓶三句話制度既滿足了病人對自身疾病知識與治療計劃的掌握要求同時也將病人或陪人納入我們護理風險管理監(jiān)督中來增加了病人的滿意度提高了護士工作中的安全性。二、加強學習培養(yǎng)高素質隊伍急診科制定學習制度和計劃加強護理人員的業(yè)務知識學習。開展心肺復蘇模擬人急救專業(yè)培訓選送護士到麻醉科、手術室學習氣管插管要求急診八大件操作人人過關。與醫(yī)生一同學習心肺復蘇模擬人新進展、急性冠脈綜合癥的急診處置、創(chuàng)傷急救。提高了急診急救水平和搶救反應速度。全科人員自覺學習尉然成風鼓勵護士參加全國高等教育護理大專班和本科自學考試。指派高年資的護士外出學習國家級《急救護理新概念與急診模擬急救培訓》。三、加強院前急救管理推行回訪制度改善服務態(tài)度提高服務質量針對院前急救作為新近幾年開展的醫(yī)療業(yè)務服務程序與規(guī)范教科書沒有標示。我們根據(jù)臨床實際情況制訂了規(guī)范的接診程序。從接聽急診電話要及時使用文明禮貌用語到接診途中與病人同坐司機后座仔細觀察病情變化關心體貼病人返院檢查全程陪同并送至病床旁等環(huán)節(jié)都做出了具體的要求。特別強調送至病床要告知入住科室的名稱、科室主任、護士長及管床醫(yī)生、管床護士姓名并告知有什么東西遺漏在救護車上或有其他事情可以隨時聯(lián)系急診科我們會隨時為您解決。為此我們建立了院前急救收住病人回訪制度、院前急救相關科室回訪制度。進一步完善出院病人電話回訪制度規(guī)范了電話回訪內容、基本禮儀及病人意見處理反饋制度等。依據(jù)回訪反饋意見不斷調整工作中存在的偏差及不足協(xié)調相關科室鏈接端口實現(xiàn)全程質量控制提高服務質量滿足病人日益提高的服務要求四、做好新入科護士及實習生的帶教工作根據(jù)急診科的工作特性制定了新入科護士三個月的培訓計劃要求其三個月內掌握急診的流程院前急救如何接急救電話、掌握急診科所有的儀器使用同時加強理論方面的學習與考核。對于實習生做到放手不放眼每周實行小講課。五、關愛生命爭分奪秒是急診科努力的方向也是做好"急"字文章的承諾。如在成都的軍區(qū)總醫(yī)院急診科20xx年11月7日送到急診科的高處墜落傷的患者既無陪人而且神志不清躁動不安呼之不應口腔內血性液體溢出雙下肢開放性骨折。當班護士見狀即給氧、靜脈注射并果斷采用氣管插管氣管內吸痰吸氧等處理同時開通綠色通道為搶救患者贏得寶貴時間。六、做好急救藥品及急救儀器的管理心肺復蘇模擬人急救藥品準備及各種急救設備的調試是急診工作的基礎施行每項工作專人負責責任到人做到班班清點、定期檢查不能出現(xiàn)因急救藥品和急救儀器的原因而影響搶救工作。從而保證了搶救患者的及時、準確、快速。七、加強院感的預防與控制工作院感的預防與控制工作一直是醫(yī)院也是急診科的工作重點之一以往救護車消毒只是接診傳染病人后才進行且只消毒不記錄。我們改為每天空氣消毒并建立專門的消毒記錄本規(guī)范管理使院感的預防與控制工作

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