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呼吸與危重癥實(shí)習(xí)生出科理論試卷1、下列給出的血?dú)夥治鲋心且豁?xiàng)是Ⅰ型呼衰()A、PaCO258mmHgPaO260mmHgB、PaCO247mmHgPaO240mmHg(正確答案)C、PaCO266mmHgPaO255mmHgD、PaCO280mmHgPaO240mmHgE、PaCO260mmHgPaO250mmHg2、一致認(rèn)為肺癌與吸煙有關(guān),其中煙中主要的致癌物質(zhì)是()A、煤煙B、氯乙烯C、氯甲醚D、焦油E、苯并芘(正確答案)3、下列哪組疾病屬于COPD()A、哮喘、支氣管擴(kuò)張B、慢支、支擴(kuò)、哮喘C、有氣流阻塞的慢支、肺氣腫(正確答案)D、慢支、哮喘、肺氣腫E、沒(méi)有氣流阻塞的慢支、肺氣腫4、急性肺氣腫的治療原則是()A、止咳、祛痰、解痙、抗感染B、改善通氣、糾正酸中毒C、支持療法、祛痰、有效的抗生素(正確答案)D、積極抗感染、輔以體位引流E、動(dòng)靜結(jié)合、中西結(jié)合、全身用藥5、肺炎球菌的致病力主要取決于()A、細(xì)菌產(chǎn)生的內(nèi)毒素B、細(xì)菌莢膜對(duì)肺組織的侵襲力(正確答案)C、細(xì)菌的大量、快速繁殖D、細(xì)菌毒素誘發(fā)溶血E、細(xì)菌產(chǎn)生的外毒素6、嚴(yán)重的Ⅱ型呼衰,不能吸入高濃度氧,主要是因?yàn)椋ǎ〢、缺氧不是主要因素B、可引起氧中毒C、興奮呼吸中樞,促進(jìn)CO2排出過(guò)快,誘發(fā)呼堿(正確答案)D、誘發(fā)代堿E、以上都不是7、某肺心病患者測(cè)血?dú)釶H7.25、PaO25.3KPa(40mmHg)、PaCO267.5mmHg、HCO2ˉ19mmol/L、BE-6mmol/L,請(qǐng)問(wèn)該患者是()A、失代償呼酸B、呼酸合并代酸(正確答案)C、代酸D、呼酸合并代堿E、代酸8、糾正酸中毒,最主要的措施是()A、輸堿性溶液,使PH值恢復(fù)正常B、糾正電解質(zhì)紊亂(正確答案)C、改善通氣D、使用脫水劑減輕腦水腫E、以上都不是9、吸氣性呼吸困難嚴(yán)重者可出現(xiàn)三凹征,三凹征是指()A、胸骨上窩、鎖骨上窩和肋間隙在吸氣時(shí)明顯下陷(正確答案)B、胸骨上窩、鎖骨上窩和肋間隙在呼氣時(shí)明顯下陷C、胸骨上窩、鎖骨下窩和肋間隙在吸氣時(shí)明顯下陷D、胸骨下窩、鎖骨上窩和肋間隙在吸氣時(shí)明顯下陷E、胸骨上窩、鎖骨下窩和肋間隙在呼氣時(shí)明顯下陷10、哮喘急性發(fā)作常見(jiàn)的誘因是()A、花粉(正確答案)B、塵螨C、感染D、阿司匹林E、劇烈運(yùn)動(dòng)11、有關(guān)慢性肺心病護(hù)理不妥的是()A、改善肺泡通氣B、持續(xù)低流量吸氧C、有水腫限制水、鹽攝入D、改善營(yíng)養(yǎng)狀況E、煩躁不安使用鎮(zhèn)靜劑(正確答案)12、無(wú)尿指()A、24h尿量<100ml(正確答案)B、24h尿量<200mlC、24h尿量<300mlD、24h尿量<400mlE、24h尿量<500ml13、COPD發(fā)生氣流阻塞的主要原因是()A、大氣道阻塞B、小氣道病變(正確答案)C、雙肺哮鳴音D、桶狀胸E、肺紋理增粗14、按病因?qū)W分類,臨床上最常見(jiàn)的肺炎是()A、細(xì)菌性肺炎(正確答案)B、病毒性肺炎C、支原體肺炎D、真菌性肺炎E、衣原體肺炎15、肺結(jié)核最主要的傳染源是()A、結(jié)核菌污染的食物B、結(jié)核菌污染的食具C、結(jié)核菌污染的豬D、排菌的肺結(jié)核患者(正確答案)E、痰菌陰性的肺結(jié)核患者16、確診肺結(jié)核最特異的方法是()A、X線檢查B、CT檢查C、痰結(jié)核菌檢查(正確答案)D、PPD試驗(yàn)E、B超17、胸腔積液者,胸腔積液查出抗酸桿菌,此患者最可能的臨床診斷是()A、原發(fā)型肺結(jié)核B、浸潤(rùn)型肺結(jié)核C、血行播散型肺結(jié)核D、慢性纖維空洞型肺結(jié)核E、結(jié)核性胸膜炎(正確答案)18、肺癌發(fā)病的重要危險(xiǎn)因素是()A、職業(yè)性致病因素B、長(zhǎng)期吸煙(正確答案)C、免疫缺陷D、慢性肺部疾病E、遺傳因素19、大咯血時(shí)最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是()A、休克B、貧血C、肺不張D、肺部感染E、窒息(正確答案)20、大咯血是指()A、一次咯血量小于100mlB、一次咯血量大于100mlC、一次咯血量大于200mlD、一次咯血量大于300ml(正確答案)E、24h內(nèi)咯血量大于300ml21、下列哪項(xiàng)不是重癥肺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)()A、少尿(正確答案)B、存在基礎(chǔ)疾病或相關(guān)因素C、Bp<90/60mmHgD、R>30次/分E、意識(shí)障礙22、有關(guān)慢支診斷標(biāo)準(zhǔn),咳嗽、咳痰反復(fù)發(fā)作時(shí)間應(yīng)為()A、每年發(fā)作至少3個(gè)月,持續(xù)10年以上B、每年發(fā)作至少1個(gè)月,持續(xù)2年以上C、每年發(fā)作至少2個(gè)月,持續(xù)3年以上D、每年發(fā)作至少3個(gè)月,持續(xù)2年以上(正確答案)E、每年發(fā)作至少6個(gè)月,持續(xù)4年以上23、缺氧患者最典型的癥狀是()A、心率加快B、紫紺C、頭痛D、興奮E、呼吸困難(正確答案)24、呼衰的患者臨床上出現(xiàn)最早的癥狀是()A、胸部疼痛B、呼吸困難(正確答案)C、咯血D、紫紺E、精神錯(cuò)亂25、肺炎球菌肺炎的典型癥狀是()A、寒戰(zhàn)和高熱B、咳粘液膿性痰C、咳鐵銹色痰(正確答案)D、患側(cè)胸痛E、氣急和發(fā)紺26.護(hù)士指導(dǎo)病人留取痰標(biāo)本時(shí)不正確的是:()A.最好清晨留取痰標(biāo)本B.最好是在刷牙后留取痰標(biāo)本(正確答案)C.用力咳出呼吸道深處痰D.要注意防止唾液及上呼吸道分泌物污染E.留取后及時(shí)送檢27.護(hù)士為病人進(jìn)行體位引流,不正確的是()A.確定引流體位很重要B.引流應(yīng)在進(jìn)餐前30min完成(正確答案)C.每天可引流1~3次D.每次引流時(shí)間可持續(xù)15minE.引流后輔以霧化吸入可增加引流效果28.護(hù)士在為一病人進(jìn)行胸部叩擊,下列操作中不正確的是()A.從肺底自下而上、由外向內(nèi)進(jìn)行叩擊B.將單層薄布置于病人胸廓叩擊部位C.每一肺葉連續(xù)叩擊1~2minD.以輕柔的力度叩擊胸部E.叩擊結(jié)束后協(xié)助病人用清水漱口(正確答案)29.以呼氣性呼吸困難為主要表現(xiàn)的是
A.急性喉炎
B.肺炎
C.慢性支氣管炎
D.支氣管哮喘和肺氣腫
E.胸腔積液A.急性喉炎B.肺炎C.慢性支氣管炎D.支氣管哮喘和肺氣腫(正確答案)E.胸腔積液30.下列關(guān)于咯血病人的護(hù)理不正確的是()A.大量咯血病人應(yīng)禁食B.小量咯血病人應(yīng)絕對(duì)臥床C.咯血量過(guò)多時(shí)可給予輸血D.極度緊張咳嗽劇烈的體弱者應(yīng)給予強(qiáng)效鎮(zhèn)咳藥(正確答案)E.窒息時(shí)立即給予半臥位31..肺炎伴胸痛的病人適宜的體位是()A.俯臥位B.仰臥位C.健側(cè)臥位D.患側(cè)臥位(正確答案)E.半坐臥位32.支氣管擴(kuò)張大咯血病人最危險(xiǎn)且最常見(jiàn)的并發(fā)癥是()A.嚴(yán)重貧血B.休克C.窒息(正確答案)D.繼發(fā)感染E.肺不張33..最常見(jiàn)的肺炎類型是()A.過(guò)敏性肺炎B.病毒性肺炎C.支原體肺炎D.真菌性肺炎E細(xì)菌性肺炎(正確答案)34..預(yù)防慢性阻塞性肺疾病(COPD)應(yīng)首先強(qiáng)調(diào)()A.戒煙(正確答案)B.預(yù)防感冒C.避免受涼D加強(qiáng)鍛煉E.改善環(huán)境衛(wèi)生35.慢性支氣管炎急性發(fā)作伴細(xì)菌感染時(shí)最主要的臨床表現(xiàn)是()A.咳嗽加重B.咳白色泡沫痰與黏液痰C.咳膿性痰且痰量增加(正確答案)D.肺部有哮鳴音E.肺底部有細(xì)濕羅音36.有關(guān)慢性支氣管炎診斷標(biāo)準(zhǔn),咳嗽、咳痰反復(fù)發(fā)作時(shí)間應(yīng)為()A.每年發(fā)作至少3個(gè)月,持續(xù)10年以上B.每年發(fā)作至少1個(gè)月,持續(xù)2年以上C.每年發(fā)作至少2個(gè)月,持續(xù)3年以上D.每年發(fā)作至少3個(gè)月,持續(xù)2年以上(正確答案)E.每年發(fā)作至少6個(gè)月,持續(xù)4年以上37.呼吸衰竭時(shí)發(fā)生二氧化碳潴留的主要機(jī)制是由于()A.通氣/血流比例失調(diào)(正確答案)B.彌散障礙C.肺組織通氣不足D.動(dòng)靜脈分流E.無(wú)效腔通氣38.壓瘡的好發(fā)部位不包括()A.仰臥位--骶尾部B.仰臥位--肩胛部C.半坐臥位--足跟D.俯臥位--髂前上棘(正確答案)39.發(fā)生壓瘡最主要的原因是()A.局部組織長(zhǎng)期受壓(正確答案)B.機(jī)體營(yíng)養(yǎng)不良C.局部皮膚潮濕或受排泄物刺激D.急性應(yīng)激因素E.體溫升高40.可使血壓測(cè)量值偏高的因素是()A.手臂位置過(guò)高B.袖帶過(guò)緊C.袖帶過(guò)松(正確答案)D.袖帶過(guò)寬E.眼睛視線高于水銀柱彎月面41.三凹癥常見(jiàn)于()A.支氣管哮喘B.慢性阻塞性肺氣腫(正確答案)C.大量胸腔積液D.喉頭水腫42.吸痰敘述錯(cuò)誤的是()A.先吸氣管內(nèi)分泌物,再吸口咽部分泌物(正確答案)B.氣管切開(kāi)吸痰,先吸氣管切開(kāi)處,再吸口鼻部C.采取旋轉(zhuǎn)上提手法吸痰D.動(dòng)作輕柔,防止粘膜損傷E.每吸痰一次應(yīng)更換吸痰管43藥物過(guò)敏試驗(yàn)常選用的部位()A.前臂掌側(cè)下段(正確答案)B.前臂掌側(cè)中段C.前臂掌側(cè)上段D.前臂掌側(cè)中上段E.以上均可44吸痰的時(shí)間敘述正確的是()A.每次吸痰時(shí)間﹤10秒B.每次吸痰時(shí)間﹤15秒(正確答案)C.每次吸痰時(shí)間﹤20秒D.每次吸痰時(shí)間﹤25秒E.每次吸痰時(shí)間﹤5秒45最嚴(yán)重的輸液反應(yīng)是()A.過(guò)敏反應(yīng)B.心臟負(fù)荷過(guò)重反應(yīng)C.靜脈炎D.空氣栓塞(正確答案)E.發(fā)熱反應(yīng)46下列哪一項(xiàng)不是靜脈炎的表現(xiàn)()A.沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線B.局部組織腫脹、灼熱C.局部伴有疼痛(正確答案)D.局部組織發(fā)紅E.常伴有高熱、無(wú)力等全身癥狀47.慢性阻塞性肺氣腫發(fā)生氣流受阻的主要原因是()A.大氣道阻塞(正確答案)B.小氣道病變C.雙肺哮鳴音D.桶狀胸E.肺紋理增粗4
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