2022-2023學年廣東省東莞市統(tǒng)招專升本生理學病理解剖學自考真題(含答案)

2022-2023學年廣東省東莞市統(tǒng)招專升本生理學病理解剖學自考真題(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(10題)1.關(guān)于原發(fā)性肺結(jié)核病的描述，下列哪項是錯誤的（）

A.指初次感染結(jié)核菌而在肺內(nèi)發(fā)生的病變

B.原發(fā)性綜合征形成

C.原發(fā)灶及淋巴結(jié)不發(fā)生干酪樣壞死

D.可發(fā)生血行播散到各器官

2.炎癥介質(zhì)的主要作用是使（）

A.局部氫離子濃度升高B.血管壁通透性增高C.細胞酶系統(tǒng)障礙D.組織間液滲透壓增高

3.血液凝固的主要步驟是（）

A.凝血酶原形成——凝血酶形成——纖維蛋白原形成

B.凝血酶原形成——凝血酶形成——纖維蛋白形成

C.凝血酶原激活物形成——凝血酶形成——纖維蛋白形成

D.凝血酶原激活物形成——凝血酶原形成——纖維蛋白原形成

4.圓柱鏡適用于（）

A.近視眼B.老花眼C.遠視眼D.散光眼

5.血栓的結(jié)局不包括（）

A.軟化、溶解和吸收B.機化與再通C.鈣化D.硬化

6.當肺泡表面活性物質(zhì)減少時，可出現(xiàn)哪種現(xiàn)象（）

A.肺擴張B.肺泡萎縮C.肺的順應(yīng)性變大D.肺泡表面張力減弱

7.下列哪項不是氧解離曲線的影響因素（）

A.血液溫度B.血液CO2分壓C.血液pH值D.通氣/血流比值

8.下列關(guān)于排尿反射的敘述，錯誤的是（）

A.低位中樞位于脊髓骶段B.感受器是膀胱壁上的牽張感受器C.排尿反射受意識控制D.排尿反射屬于負反饋

9.下列哪項不是膽堿能神經(jīng)纖維（）

A.自主神經(jīng)節(jié)前纖維B.運動神經(jīng)纖維C.大部分副交感神經(jīng)節(jié)后纖維D.支配皮膚血管和內(nèi)臟血管的交感神經(jīng)節(jié)后纖維

10.血氧飽和度是指（）

A.血紅蛋白能結(jié)合氧的最大量B.血紅蛋白實際結(jié)合的氧量C.血液氧含量占氧容量的百分比D.氧擴散的總量

二、填空題(10題)11.流行性乙型腦炎的病變性質(zhì)是____，淋病的病變性質(zhì)是____

12.再生分為____和____。

13.脂肪變性最常發(fā)生在____細胞

14.腎小球濾過的機械屏障是____，電學屏障是____

15.消化性潰瘍光鏡下潰瘍底部由淺入深依次為____、____、____、____

16.慢性肝淤血時最先發(fā)生脂肪變性的部位是肝小葉的____區(qū)；四氯化碳中毒時最先發(fā)生脂肪變性的部位是肝小葉的____區(qū)

17.機體功能活動調(diào)節(jié)方式主要有____、____和____三種。

18.交感神經(jīng)興奮時，可使胃腸運動____，括約肌____，大多數(shù)消化腺分泌____

19.調(diào)節(jié)呼吸運動的外周化學感受器是____和____

20.CO2和O2進出細胞屬于____，進出的速率決定于該氣體在膜兩側(cè)的____和膜對該氣體的通透性

三、名詞解釋(5題)21.電突觸

22.主動性充血

23.射血分數(shù)

24.滲透性利尿

25.大紅腎

四、論述題(2題)26.簡述下肢靜脈血栓脫落對機體的影響

27.試分析大失血低血壓時尿量的改變及其機制

五、問答題(2題)28.何謂突觸后抑制？請簡述其分類及生理意義

29.簡述動脈粥樣硬化的基本病理變化并列舉其繼發(fā)改變

參考答案

1.CC原發(fā)性肺結(jié)核初起為滲出性病變，繼而發(fā)生干酪樣壞死，周圍形成結(jié)核性肉芽組織

2.BB炎癥介質(zhì)是指參與并誘導炎癥發(fā)生、發(fā)展的具有生物活性的化學物質(zhì)，亦稱炎癥化學介質(zhì)。炎癥介質(zhì)在炎癥的發(fā)生、發(fā)展過程中發(fā)揮重要的介導作用，可引起血管擴張，血管壁通透性增高及對炎細胞有趨化作用，導致炎性充血和滲出等變化

3.CC血液凝固的主要步驟是凝血酶原激活物形成——凝血酶形成——纖維蛋白形成

4.DD散光眼佩戴圓柱鏡，遠視眼佩戴凸透鏡，近視眼佩戴凹透鏡，老花眼佩戴凸透鏡

5.D血栓的結(jié)局有軟化、溶解、吸收、機化與再通以及鈣化，但無硬化。

6.BB當肺泡表面活性物質(zhì)減少時，肺泡表面張力增大，肺泡擴張困難甚至發(fā)生萎縮

7.D表示血液PO2與Hb飽和度關(guān)系的曲線，稱氧解離曲線（氧離曲線）。影響氧解離曲線的因素見下表。

8.DD正反饋是指受控部分發(fā)出的反饋信息加強控制部分的活動，即反饋作用和原來的效應(yīng)一致，起到加強或促進作用。例如排尿過程、排便反射、血液凝固、分娩過程等

9.DD膽堿能神經(jīng)纖維是指以乙酰膽堿作為遞質(zhì)的神經(jīng)纖維。膽堿能神經(jīng)纖維分布于5個部位：①交感神經(jīng)節(jié)前纖維；②副交感神經(jīng)節(jié)前纖維；二者合稱自主神經(jīng)節(jié)前纖維；③大多數(shù)副交感神經(jīng)節(jié)后纖維（除少數(shù)釋放肽類或嘌呤類遞質(zhì)的纖維外）；④少數(shù)交感節(jié)后纖維（如支配多數(shù)小汗腺的交感節(jié)后纖維和支配骨骼肌血管的交感舒血管纖維）；⑤軀體運動神經(jīng)纖維。而以去甲腎上腺素作為遞質(zhì)的神經(jīng)纖維稱為腎上腺素能神經(jīng)纖維。腎上腺素能神經(jīng)纖維分布于：多數(shù)交感神經(jīng)節(jié)后纖維（除支配汗腺和骨骼肌血管的交感膽堿能纖維外）。本題前三個A、B、C備選答案，均為膽堿能神經(jīng)纖維；而D備選答案不是膽堿能神經(jīng)纖維，應(yīng)為腎上腺素能神經(jīng)纖維

10.CC血氧飽和度是指血液氧含量占氧容量的百分比

11.變質(zhì)性炎

12.生理性再生病理性再生

13.肝

14.濾過膜、負電荷

15.滲出層

16.中央

17.神經(jīng)調(diào)節(jié)體液調(diào)節(jié)自身調(diào)節(jié)

18.減慢、收縮、增強

19.頸動脈體

20.組織換氣

21.電突觸：突觸神經(jīng)元之間有閏盤連接，所以傳遞信息的是局部電流，稱為電突觸

22.主動性充血：由于動脈血輸入過多，使局部組織或器官動脈和毛細血管內(nèi)血量增多，又稱為動脈性充血

23.射血分數(shù)：搏出量占心室舒張末期容積的百分比，稱為射血分數(shù)

24.滲透性利尿：指由于小管液溶質(zhì)濃度升高，小管液滲透壓升高，使水的重吸收量減少，引起尿量增多的現(xiàn)象

25.大紅腎：急性彌漫性增生性腎小球腎炎病變時，兩腎均勻?qū)ΨQ性增大，腎臟表面充血，有的腎臟表面有散在粟粒大小的出血點，故被稱為大紅腎

26.下肢靜脈內(nèi)血栓脫落對機體的影響，與血栓栓子的數(shù)量、大小、栓塞部位有關(guān)。（1）當血栓栓子體積較大或數(shù)量較多時，隨血流運行，可阻塞肺動脈主干及其各個分支，引起急性右心衰竭，導致患者發(fā)生猝死。（2）當血栓栓子體積較小或數(shù)量較少時，僅阻塞肺動脈小分支，一般不會引起肺梗死。（3）若血栓栓子體積中等，且栓塞前肺組織已有嚴重的淤血，可引起肺的出血性梗死

27.大量失血后尿量將會減少。主要原因：①腎小球毛細血管血壓降低：由于大量失血，循環(huán)血量減少，動脈血壓下降，腎小球毛細血管血壓降低，腎小球有效濾過壓降低，腎小球濾過率降低，使尿量減少；②腎血漿流量減少：由于大量失血，循環(huán)血量減少，使腎血漿流量減少，腎小球毛細血管內(nèi)血漿膠體滲透壓升高的速率和有效濾過壓下降的速率均加快，腎小球濾過率降低，使尿量減少；③抗利尿激素釋放增加：由于大量失血，一是循環(huán)血量減少，對容量感受器的刺激減弱；二是循環(huán)血量減少，心輸出量減少，血壓降低，對壓力感受器的刺激減弱，兩者均可使迷走神經(jīng)傳入沖動減少，反射性促進抗利尿激素的釋放，使水重吸收增加，導致尿量減少；④醛固酮分泌增加：由于大量失血，循環(huán)血量減少，腎血流量減少，對入球小動脈牽張感受器的刺激增強；腎血流量減少，腎小球濾過率和濾過的Na+減少，流經(jīng)致密斑的Na+減少，對致密斑感受器的刺激增強；循環(huán)血量減少，交感神經(jīng)興奮；循環(huán)血量減少，支配腎上腺髓質(zhì)的交感神經(jīng)興奮，引起腎上腺素和去甲腎上腺素分泌增加。入球小動脈牽張感受器興奮、致密斑感受器興奮、交感神經(jīng)興奮和腎上腺髓質(zhì)激素四者均可使近球細胞腎素的分泌增加，腎素血管緊張素醛固酮系統(tǒng)活動增強，醛固酮分泌增加，水和NaCl重吸收增加，使尿量減少

28.由突觸后神經(jīng)元產(chǎn)生抑制性突觸后電位而發(fā)生的抑制稱突觸后抑制。突觸后抑制可分為傳入側(cè)支性抑制和回返性抑制兩種類型。傳入側(cè)支性抑制的意義在于使不同中樞之間的活動協(xié)調(diào)起來；回返性抑制是一種負反饋抑制，它使運動神經(jīng)元的活動及時終止，或使同一中樞內(nèi)許多神經(jīng)元的活動協(xié)調(diào)一致

29.動脈粥樣硬化的基本病變包括：①脂斑脂紋：動脈內(nèi)膜面可見黃色斑點或長短不一的條紋，平坦或微隆起。內(nèi)皮細胞下有大量泡沫細胞；②纖維斑塊：隆起于動脈內(nèi)膜表面的灰黃色斑塊，也可為瓷白色。斑塊表層為一層纖維帽，膠原纖維可發(fā)生玻璃樣變。其下方可見多