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執(zhí)業(yè)藥師(三天提分卷)經(jīng)典例題8卷執(zhí)業(yè)藥師(三天提分卷)經(jīng)典例題8卷第1卷藥物的親脂性與生物活性的關(guān)系是增強(qiáng)親脂性,有利于吸收,活性增強(qiáng)降低親脂性,不利于吸收,活性下降增強(qiáng)親脂性,使作用時(shí)間縮短降低親脂性,使作用時(shí)間延長適度的親脂性有最正確活性答案:E解析:結(jié)構(gòu)中引入羥基脂溶性增大,易吸收脂溶性增大,易離子化水溶性增大,易透過生物膜水溶性減小,易離子化水溶性增大,脂水分配系數(shù)下降答案:E解析:當(dāng)藥物分子中引入極性較大的羥基時(shí),藥物的水溶性加大,脂水分配系數(shù)下降5?150倍,以羥基替換甲基時(shí)下降2?170倍,容易解離,不易吸收。不能與含鈣制劑配伍干擾素胸腺肽阿糖腺苷金剛烷胺膦甲酸鈉答案:C解析:劑量過大產(chǎn)生,多損害呼吸系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)和神經(jīng)系統(tǒng)的是A型不良反響B(tài)型不良反響C型不良反響急性毒性反響慢性毒性反響答案:D解析:急性中毒反響一般是劑量過大引起,多損害呼吸、循環(huán)和神經(jīng)系統(tǒng);慢性中毒反響一般是長期用藥引起體內(nèi)積蓄過多,多損害肝、腎、內(nèi)分泌和骨髓的功能。某男,48歲。長期從事室外安裝工作,近日感覺肢體關(guān)節(jié)緊痛較劇,遇寒疼痛加重,四肢不溫,關(guān)節(jié)屈伸不利,舌苔薄白,脈弦緊。中醫(yī)診斷為痹證。該患者的治療方法為祛風(fēng)通絡(luò),散寒除濕溫經(jīng)散寒,祛風(fēng)除濕除濕通絡(luò),祛風(fēng)散寒化痰祛瘀,滋養(yǎng)肝腎清熱通絡(luò),祛風(fēng)除濕答案:B解析:痹證以感受風(fēng)寒濕邪為病,痛痹以感受寒邪為主,治療宜溫經(jīng)散寒,祛風(fēng)除濕。行痹宜祛風(fēng)通絡(luò),散寒除濕;著痹宜除濕通絡(luò),祛風(fēng)散寒。尪痹宜化痰祛瘀,滋養(yǎng)肝腎?;颊?,男,63歲,2型糖尿病病史20年,現(xiàn)服用二甲雙胍0.5g,一日3次;阿卡波糖0.1g,一日3次;羅格列酮4mg,一日1次。既往高血壓病史5年,冠心病病史5年,心功能I級,輕度腎功能不全,長期服用貝那普利、阿司匹林?;颊哂盟幰欢螘r(shí)間后,出現(xiàn)冠心病加重,夜間憋喘,活動困難,診斷為“冠心病,心功能III級”。此時(shí)應(yīng)停用的藥物是二甲雙胍阿卡波糖貝那普利羅格列酮阿司匹林答案:D解析:與氯毗格雷合用,競爭CYP2C19,使用氯毗格雷患者血栓不良反響事件增多的藥物是西咪替丁泮托拉唑奧美拉唑雷貝拉唑法莫替丁答案:C解析:考查質(zhì)子泵抑制劑的相互作用特點(diǎn)。奧美拉唑、蘭索拉唑可與氯毗格雷競爭CYP2C19,從而影響氯毗格雷代謝為有活性的物質(zhì),故對具抗血小板作用的氯毗格雷有較強(qiáng)抑制作用。使用氯毗格雷患者血栓不良反響事件增多,但可防止或減輕氯毗格雷胃灼熱和胃潰瘍癥狀。泮托拉唑、雷貝拉唑?qū)β扰窭子绊戄^小或不明顯。具有性激素樣作用的補(bǔ)虛藥是黃精白術(shù)鹿茸龜板北沙參答案:C解析:此題考查補(bǔ)虛藥藥理作用。補(bǔ)虛藥中補(bǔ)陽藥鹿茸具有性激素樣作用。長圓錐形,略呈弓形彎曲,除頂端局部外,有10?16個隆起的環(huán)脊,具有“通天眼”的是僵蠶鹿茸水蛭羚羊角龜甲答案:D解析:本組題考查動物類藥材的性狀特征。羚羊角呈長圓錐形,略呈弓形彎曲,除頂端局部外,有10?16個隆起的環(huán)脊習(xí)稱“通天眼”。質(zhì)堅(jiān)硬。氣微,味淡。執(zhí)業(yè)藥師(三天提分卷)經(jīng)典例題8卷第2卷可抑制磷酸二酯酶對cAMP的降解,使血小板內(nèi)cAMP增高的抗血小板藥物是維生素K尿激酶重組人促紅素達(dá)比加群酯土霉素四環(huán)素多西環(huán)素美他環(huán)素米諾環(huán)素答案:E解析:四環(huán)素6位脫去甲基、羥基得到米諾環(huán)素。四環(huán)素類藥物與金屬離子(如鈣離子)絡(luò)合,可形成四環(huán)素牙。以下屬于調(diào)血脂藥的有煙酸鈣拮抗劑洛伐他汀依折麥布非諾貝特答案:A,C,D,E解析:考查調(diào)血脂藥的分類。主要有他汀類(洛伐他?。?、貝丁酸類(非諾貝特)、煙酸類(煙酸)、膽固醇吸收抑制劑(依折麥布)。某醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用某藥品生產(chǎn)企業(yè)生產(chǎn)的中藥注射劑,導(dǎo)致多名患者出現(xiàn)嚴(yán)重的過敏樣反響,其中一患者為過敏性休克,藥品監(jiān)督管理部門經(jīng)調(diào)查該藥品存在安全隱患,但該醫(yī)療機(jī)構(gòu)并未將其藥品不良反響/事件上報(bào),該生產(chǎn)企業(yè)亦拒絕將該中藥注射劑召回。該生產(chǎn)企業(yè)拒絕召回該中藥注射劑,應(yīng)承當(dāng)以下哪種法律責(zé)任處應(yīng)召回藥品貨值金額3倍的罰款;造成嚴(yán)重后果的,由原發(fā)證部門撤銷藥品批準(zhǔn)證明文件,直至撤消藥品生產(chǎn)許可證處應(yīng)召回藥品貨值金額3倍的罰款處應(yīng)召回藥品貨值金額5倍的罰款處應(yīng)召回藥品貨值金額5倍的罰款;造成嚴(yán)重后果的,由原發(fā)證部門撤銷藥品批準(zhǔn)證明文件,直至撤消藥品生產(chǎn)許可證答案:A解析:根據(jù)《藥品召回管理辦法》第31條的規(guī)定,藥品生產(chǎn)企業(yè)拒絕召回藥品,應(yīng)處召回藥品貨值金額3倍的罰款;造成嚴(yán)重后果的,由原發(fā)證部門撤銷藥品
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