2022年湖北省鶴峰縣醫(yī)療系統(tǒng)（衛(wèi)生類(lèi)）招聘考試《護(hù)理學(xué)》試卷及答案

郛 O K 郛 O K O 期 O -E O中甘度“呼月那州”0超鄒 O 笈 O 堞 O 氐 O2、考生按規(guī)定時(shí)間參加考試，考試預(yù)備鈴響后（考前15分鐘），考生進(jìn)考室，按要求坐座位；監(jiān)考教師發(fā)卷后，在試卷指定的地方填寫(xiě)姓名；考試中途考生不準(zhǔn)以任何理由離開(kāi)考場(chǎng)。3、所有考生均不得提前交卷出考場(chǎng)。4、不準(zhǔn)用規(guī)定以外的筆答卷，不準(zhǔn)在答卷上作任何標(biāo)記?？忌鷷?shū)寫(xiě)在答題卡規(guī)定區(qū)域外的答案無(wú)效。5、考生嚴(yán)禁攜帶任何通訊工具（如手機(jī)及其它無(wú)線接收、傳送設(shè)備等）、電子存儲(chǔ)記憶錄放設(shè)備以及涂改液、修正帶等物品進(jìn)入考場(chǎng)。6、考生在考試過(guò)程中如不遵守考場(chǎng)紀(jì)律，不服從監(jiān)考教師管理，有違紀(jì)違規(guī)行為，按有關(guān)規(guī)定進(jìn)行處罰。一、單項(xiàng)選擇，從以下四個(gè)選項(xiàng)中選擇最佳選項(xiàng)。.原發(fā)性甲減是指（ ）。A、由于甲狀腺本身疾病所致B、由于下丘腦疾病所致C、由于甲狀腺對(duì)TSH有抵抗D、由于靶組織對(duì)TH不敏感.胎體縱軸與母體縱軸的關(guān)系稱為（ ）。A、胎產(chǎn)式B、胎勢(shì)C、胎先露D、橫產(chǎn)式.將預(yù)定潮氣量的氣體壓入肺內(nèi)，使肺泡擴(kuò)張，形成吸氣，此類(lèi)人工呼吸機(jī)屬于（ ）。A、定容型B、時(shí)間型C、流量型D、混合型.下列有關(guān)2005國(guó)際心肺復(fù)蘇指南推薦的口對(duì)口吹氣的頻率和量分別是（ ）。A、12~16次，700~1100mlB、12~16次，1000~2000mlC、10~12次，700-1100mlD、10~12次，500~600ml.下列關(guān)于ICU?？谱o(hù)士應(yīng)具備的條件的敘述中錯(cuò)誤的是（ ）。A、從事臨床工作至少1年B、經(jīng)ICU?？婆嘤?xùn)C、掌握心肺腦復(fù)蘇及監(jiān)護(hù)等技術(shù)D、能識(shí)別正常和異常心電圖.呼吸衰竭患者缺氧的典型表現(xiàn)是（ ）。A、呼吸困難B、發(fā)絹C、意識(shí)障礙D、肺功能下降.6個(gè)月的嬰幼兒，腹瀉3天，每天8次，眼眶明顯凹陷，尿量明顯減少，其脫水程度為（ ）。A、輕度脫水B、中度脫水C、重度脫水D、極重度脫水.病人，男，66歲，發(fā)現(xiàn)右側(cè)腹股溝可復(fù)性腫塊3年。10h前，用力排便時(shí)突感腹痛難忍，嘔吐數(shù)次，伴發(fā)熱、全身不適。查體：右腹股溝及陰囊可捫及腫塊，張力高，明顯觸痛。全腹有壓痛、腹肌緊張；白細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯增高。此類(lèi)疝屬（ ）。A、腹股溝斜疝，嵌頓性疝B、腹股溝直疝，絞窄性疝C、腹股溝斜疝，絞窄性疝D(zhuǎn)、股疝，絞窄性疝.佝僂病患1忌期主要表現(xiàn)為（ ）。A、方顱B、顱骨軟化C、前鹵晚閉D、睡眠不安，多汗，枕禿.呼吸增快常見(jiàn)于（ ）。A、高熱B、顱內(nèi)疾病C、安眠藥中毒D、呼吸中樞衰竭.血清鉀濃度高于( )mmol/L稱為高鉀血癥。A、3B、5.5C、7.5D、10.患者，男，31歲。頭痛、乏力5個(gè)月，視物模糊5天.查體：血壓180/100mmHg,尿蛋白(++),尿紅細(xì)胞20個(gè)/HP,眼底視網(wǎng)膜動(dòng)脈痙攣，黃斑部有滲出和出血，視神經(jīng)盤(pán)無(wú)水腫，B超示雙腎體積縮小。最可能的診斷是( ).A、腎性高血壓B、腎動(dòng)脈狹窄C、急進(jìn)性腎炎D、原發(fā)性高血壓腎損害.卵巢癌患者，由于腫瘤組織有可能侵犯腸道，術(shù)中要?jiǎng)冸x癌組織或切除病變部位的部分腸管.手術(shù)需清潔灌腸，肛管插入深度為().A、3~7cmB、4~7cmC、7~10cmD、5~10cm郛 O K 郛 O K O 期 O -E O中甘度“呼月那州”0超鄒 O 笈 O 堞 O 氐 OA、患者的心跳呼吸停止后B、患者的意識(shí)喪失之后C、搶救工作的效果不顯著時(shí)D、醫(yī)生作出“死亡”診斷之后.患兒男，5歲。單純性腎病誘導(dǎo)緩解首選藥物是（ ）。A、抗生素B、利尿劑C、彳氐分子右旋糖酢D、潑尼松.妊娠足月分娩中胎產(chǎn)式最常見(jiàn)為（ ）。A、斜產(chǎn)式B、橫產(chǎn)式C、縱產(chǎn)式D、斜產(chǎn)式轉(zhuǎn)成橫產(chǎn)式.嚴(yán)重?cái)D壓傷者，當(dāng)傷肢局部明顯腫脹，伴有靜脈回流障礙時(shí)，局部處理應(yīng)首先考慮（ ）.A、患肢抬身B、患肢制動(dòng)C、切開(kāi)減壓D、活血化瘀.化療副反應(yīng)中最常見(jiàn)、最嚴(yán)重的是（ ）。A、造血功能障礙B、消化道反應(yīng)C、皮膚黏膜損傷D、肝腎功能損傷.女性，35歲，患內(nèi)痔2年。詢問(wèn)護(hù)士痔形成因素，不包指（）.A、直腸上、下靜脈叢畸形B、肛周慢性感染C、腹內(nèi)壓增高D、靜脈周?chē)M織松弛對(duì)靜脈叢支持不力.慢性腎衰竭貧血的最主要原因是（ ）。A、鐵缺乏B、促紅細(xì)胞生成素缺乏C、葉酸缺乏D、營(yíng)養(yǎng)不良.屬于順應(yīng)的適應(yīng)性行為有（ ）。A、5歲小孩醒來(lái)后，沒(méi)看到媽媽就開(kāi)始哭B、生重病時(shí)拒絕休息，堅(jiān)持工作C、聽(tīng)到鄰居得癌癥，自己害怕而不再去醫(yī)院看病D、根據(jù)醫(yī)囑，按時(shí)服藥.全肺切除患者術(shù)后輸液滴速一般每分鐘不超過(guò)（ ）。A、20滴B、30滴C、40滴D、60滴.氣管插管的套膜囊內(nèi)注入3~5ml空氣，其目的是防止（ ）。A、局部血液循環(huán)障礙B、損傷氣管黏膜C、插管周?chē)釪、痰液阻塞呼吸道.瀕死期病人臨終階段的心理反應(yīng)，一般排列順序?yàn)椋?）。A、否認(rèn)期、憂郁期、協(xié)議期、憤怒期、接受期B、否認(rèn)期、協(xié)議期、憤怒期、接受期、憂郁期C、否認(rèn)期、憤怒期、協(xié)議期、抑郁期、接受期D、憂郁期、憤怒期、否認(rèn)期、協(xié)議期、接受期.患者，女性，21歲。燒傷入院。體重50kg,其燒傷面積一度10%,二度30%,三度10%,護(hù)士輸液時(shí)除生理需要量外，第一個(gè)24小時(shí)應(yīng)補(bǔ)膠體、晶體液量約（ ）.A、3000mlB、3500mlC、5000mlD、4300ml.患者，男，40歲，近日來(lái)頭痛、惡心，有時(shí)嘔吐，無(wú)發(fā)熱，血壓20/12.6kPa（150/97mmHg）,脈搏46次/分，心率55次/分，呼吸25次/分。為其測(cè)量血壓時(shí)，應(yīng)做到（ ）。A、定時(shí)間、定部位、定體位、定血壓計(jì)B、定時(shí)間、定部位、定血壓計(jì)、定人員C、定時(shí)間、定部位、定體位、定記錄格式D、定時(shí)間、定體位、定部位、定聽(tīng)診器.患者女，30歲。因汽車(chē)撞傷頭部入院。查體時(shí)發(fā)現(xiàn)：患者對(duì)呼喚有睜眼反應(yīng)，能躲避刺痛。眼眶青紫，球結(jié)膜下瘀斑，鼻腔有血性腦脊液流出?？紤]患者為（ ）。A、顱前窩骨折B、顱中窩骨折C、頓后窩骨折D、麻蓋骨骨折.患者，女，40歲。短腸綜合征，長(zhǎng)期中心靜脈輸注營(yíng)養(yǎng)，下列護(hù)理錯(cuò)誤的是（ ）.A、營(yíng)養(yǎng)液在無(wú)菌環(huán)境下配制B、暫不用時(shí)置于4℃冰箱內(nèi)C、配制好的營(yíng)養(yǎng)液必須在48小時(shí)內(nèi)用完D、不可在此靜脈輸血、給藥、取血化驗(yàn).鼻飼法適用于（ ）.A、吞咽能力較弱的早產(chǎn)兒B、低出生體重兒C、足月小嬰兒D、足月新生兒.使用化學(xué)消毒劑時(shí)，不正確的做法是（ ）。A、用84消毒液浸泡金屬器械B、碘酊不能用于黏膜消毒郛 O 郛 O K O 期 O -E O中甘度“呼月那州”0超鄒 O 笈 O 堞 O 氐 OD、消毒用的乙醇濃度勿超過(guò)80%.護(hù)理少尿與無(wú)尿患者，最主要的措施是( )。A、預(yù)防感染B、嚴(yán)格控制鉀攝入C、臥床休息D、保證飲食總熱量.哪項(xiàng)不屬于醫(yī)院感染中常見(jiàn)的細(xì)菌？( )A、金黃色葡萄球菌B、銅綠假單胞菌C、奈瑟氏菌D、大腸埃希菌.患者，20歲.因受涼后突然畏寒、高熱伴左胸痛2天入院.胸部X線可見(jiàn)左肺大片陰影。診斷為左肺肺炎，現(xiàn)給予抗生素治療，療程為()。A、3天B、4天15天D、7天.進(jìn)行異體骨髓輸注時(shí)，300ml骨髓的輸注時(shí)間一般要求限制在().A、30min之內(nèi)B、40min之內(nèi)C、50min之內(nèi)D、60min之內(nèi).醫(yī)院發(fā)現(xiàn)甲類(lèi)傳染病時(shí)，錯(cuò)誤的護(hù)理措施是（ ）。A、對(duì)病人和病原攜帶者進(jìn)行隔離治療B、對(duì)疑似病人的密切接觸者要在指定的場(chǎng)所進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察&隔離期限根據(jù)醫(yī)學(xué)檢查確定結(jié)果D、患者確診前應(yīng)收住入醫(yī)院傳染科病房觀察、治療.患者，男，35歲，因顱腦夕M為入院，行甘露醇靜脈滴注后，左上肢出現(xiàn)靜脈炎，護(hù)士用硫酸鎂進(jìn)行局部熱濕敷，其水溫應(yīng)控制在（）.A、50~60℃B、43~46℃C、38~41℃D、32~34℃.兒童肺炎的護(hù)理下列哪項(xiàng)不妥（ ）.A、胸痛時(shí)取患側(cè)臥位B、呼吸困難時(shí)取半坐位C、高熱患者常規(guī)用解熱鎮(zhèn)痛藥D、腹脹鼓腸可用肛管排氣.原發(fā)性高血壓急癥患者，首選哪種降壓藥？（ ）A、阿替洛爾B、硝酸甘油C、硝普鈉D、氫氯嘎嗪.有關(guān)洗手下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？（ ）A、肥皂應(yīng)保持清潔干燥，有條件的醫(yī)院可用液體皂B、用清水洗凈C、用清潔劑認(rèn)真揉搓手的各部，時(shí)間不少于10?15秒D、可選用紙巾、風(fēng)干機(jī)、擦手毛巾等擦干雙手.患者男，46歲。因肝硬化伴食管KCD*23胃底靜脈曲張破裂出血入院,患者性格出現(xiàn)改變、行為異常，有撲翼樣震顫。應(yīng)考慮該患者出現(xiàn)了下列哪種并發(fā)癥（ ）.A、功能性腎衰竭B、感染C、膽汁淤積D、肝性腦病二、多項(xiàng)選擇，從以下四個(gè)選項(xiàng)中至少有兩項(xiàng)符合題意，多選、少選、錯(cuò)選均不得分。.流行性乙型腦炎患者驚厥和抽搐的原因是（ ）。A、腦實(shí)質(zhì)炎癥B、腦疝C、腦水腫D、高熱.關(guān)于女性正常盆骨，下列說(shuō)法正確的有（ ）。A、骨盆由舐骨、尾骨和左右兩塊髓骨組成B、c、D、骨盆以恥骨聯(lián)合上緣、兩側(cè)能恥緣及舐岬上緣為界分為真假盆骨骨盆的三個(gè)假想平面中，中骨盆平面為盆骨最大平面婦女直立時(shí)，盆骨軸上段向下向后，中段向下，下段向下向前郛43.足月兒和早產(chǎn)兒除了胎齡和體重有明顯區(qū)別外，還有外觀上的區(qū)別.下列屬于早產(chǎn)兒的外觀特點(diǎn)的有（ ）.OOA、B、*D、四肢肌張力低下胎毛少指甲未達(dá)指端足底紋少已短44A、B、下列屬于卵巢非贅生性囊腫的有（ ）。皮樣囊腫卵泡囊腫（濾泡囊腫）OOC、D、45A、黃體囊腫黃素囊腫洗胃時(shí)，灌入與引出液量應(yīng)保持平衡，目的包括（ ）.防止胃擴(kuò)張血iB、*D、避免毒物吸收防止窒息避免反射性心跳驟停OO46A、B、C、妊娠期循環(huán)系統(tǒng)的變化，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是（ ）。增大的子宮使膈肌升高，心臟向左上前方移位心臟容積增加，到妊娠晚期增加約30%整個(gè)妊娠期血壓升高氐第12頁(yè)共32頁(yè)OrO郛 O K 郛 O K O 期 O -E O中甘度“呼月那州”0超鄒 O 笈 O 堞 O 氐 O.關(guān)于流產(chǎn)的敘述不正確的是（ ）。A、妊娠不滿24周，胎兒體重小于800g而終止者稱為流產(chǎn)B、先兆流產(chǎn)表現(xiàn)為少量陰道流血，宮口未開(kāi)，子宮大小與孕周相符C、難免流產(chǎn)表現(xiàn)為陰道流血增多，陣發(fā)性腹痛加劇，B超可見(jiàn)胎心搏動(dòng)D、宮口已開(kāi)并見(jiàn)胎囊堵塞于宮頸口內(nèi)者稱為不全流產(chǎn).關(guān)于腦出血急性期的處理措施，正確的是（ ）。A、絕對(duì)臥床休息B、迅速降彳氐血壓至正常范圍C、可短期使用腎上腺皮質(zhì)激素D、控制腦水腫.下列關(guān)于腦疝急救措施的描述，正確的有（ ）。A、靜脈注射地塞米松10mgB、腰椎穿刺放出腦脊液盡快降低盧頁(yè)內(nèi)壓C、迅速查明病因并處理D、快速滴注20%甘露醇250ml.膀胱刺激癥狀包括（ ）.A、腰痛B、血尿C、尿頻D、尿急.至今為止，X線機(jī)的發(fā)展階段含（ ）。A、裸管X線機(jī)階段B、旋轉(zhuǎn)陽(yáng)極管階段C、防輻射、防電擊X線階段D、程序控制X線機(jī)階段.腎氣不固所致的小便異常有（ ）。A、遺尿B、小便頻數(shù)C、小便澀痛D、余瀝不盡.機(jī)體對(duì)創(chuàng)傷、手術(shù)或感染的代謝反應(yīng)主要表現(xiàn)為（ ）。A、能量代謝增高B、正氮代謝平衡C、糖代謝平衡D、脂肪利用增加.根據(jù)艾賓浩斯的遺忘曲線，復(fù)習(xí)時(shí)主要應(yīng)（ ）。A、合理分配復(fù)習(xí)時(shí)間B、采取多樣化方法C、及時(shí)復(fù)習(xí)D、試圖回憶和反復(fù)閱讀相結(jié)合.攝像管光電靶的結(jié)構(gòu)，包括（ ）.A、石墨層B、隔離層C、防反射層D、光敏半導(dǎo)體層.關(guān)于眼用制劑中藥物吸收途徑及其影響因素的說(shuō)法，正確的有（）.A、適當(dāng)增加滴眼劑的黏度有利于藥物吸收B、經(jīng)眼角膜吸收的藥物主要起局部治療作用C、結(jié)膜吸收是藥物進(jìn)入體循環(huán)的主要途徑D、眼用制劑的刺激性，可能影響藥物的吸收與利用.蚊能傳播的疾病有（ ）。A、流行性乙型腦炎B、流行性腦脊髓膜炎C、偉D、痢疾.下列哪些因素可能影響藥效？（ ）A、藥物的脂水分配系數(shù)B、藥物與受體的結(jié)合方式C、藥物的解離度D、藥物的電子云密度分布.鱗癌可發(fā)生在以下哪些病變的皮損上？（ ）A、光線性角化病B、盤(pán)狀紅斑狼瘡C、慢性潰瘍D、尋常狼瘡.與產(chǎn)地術(shù)語(yǔ)有關(guān)的藥名有（ ）。

A、懷山藥B、田三七C、東阿膠D、杭白芷三、判斷題，判斷下列說(shuō)法的正誤。TOC\o"1-5"\h\z.手術(shù)區(qū)皮膚消毒范圍要包括手術(shù)切口周?chē)鷧^(qū)域至少25cm。（ ）.外科輸血最主要的適應(yīng)癥是大量失血。（ ）.肝性腦病患者可以使用肥皂水灌腸。（ ）.在輸血中，輸注血漿和白蛋白時(shí)不必進(jìn)行交叉配血試驗(yàn)。（ ）.為了防止腰椎間盤(pán)突出癥復(fù)發(fā)，急性期應(yīng)進(jìn)行腰背肌功能鍛煉。（）.肢體骨折后長(zhǎng)期固定所發(fā)生的萎縮屬于壓迫性萎縮。（ ）.高滲性脫水的患者，其缺水程度為中等，患者缺水量為體重的3%?5%。（ ）.肝性腦病病人在煩躁不安時(shí)，應(yīng)給予巴比妥鎮(zhèn)靜。（ ）.心功能in級(jí)的病人體力活動(dòng)明顯受限，休息時(shí)無(wú)癥狀，輕微的活動(dòng)即可引起乏力、心悸、呼吸困難或心絞痛等癥狀.（ ）.處理破傷風(fēng)的傷口時(shí)，傷口應(yīng)盡量予以舞合。（ ）中歸母“叩月那型”0中歸母“叩月那型”0型O 規(guī) O 笈 O 堞 O 氐 O: 第17頁(yè)共32頁(yè)O/ 2022年湖北省鶴峰縣醫(yī)療系統(tǒng)（衛(wèi)生類(lèi)）招聘考試《護(hù)理學(xué)》試卷及答案（參考答案）一、單項(xiàng)選擇，從以下四個(gè)選項(xiàng)中選擇最佳選項(xiàng)。： 1.【答案】Af 【解析】原發(fā)性甲減約占90%以上，系甲狀腺本身疾病所引起。故選： A.1 2.【答案】A占 【解析】根據(jù)兩者關(guān)系不同可分為縱產(chǎn)式、橫產(chǎn)式和斜產(chǎn)式。故選A。= 3.【答案】A： 【解析】人工呼吸機(jī)的類(lèi)型包括：（1）定壓型：此機(jī)送氣的壓力是一：定的，通過(guò)壓力的預(yù)定值自動(dòng)控制吸氣、呼氣運(yùn)動(dòng)的轉(zhuǎn)換。即呼吸機(jī)?將一定壓力的氣體送入肺內(nèi)，使肺泡擴(kuò)張而形成吸氣；當(dāng)壓力升到預(yù)i定值后，送氣中斷，肺彈性回縮而形成呼氣。多有同步裝置，有無(wú)自;主呼吸均可應(yīng)用。但不能保證通氣量，故較少使用。（2）定容型：此血機(jī)送氣量恒定.是將預(yù)定潮氣量的氣體送入肺內(nèi)，使肺泡擴(kuò)張而形成=吸氣；停止送氣后，利用肺的彈性回縮而形成呼氣。此機(jī)多無(wú)同步裝:置，常用于無(wú)自主呼吸或自主呼吸微弱的病人。（3）混合型：屬于電j控、電動(dòng)、時(shí)間轉(zhuǎn)換型，能提供多種通氣方式，以間歇正壓方式提供?通氣，即在通氣時(shí)以正壓將氣體送入肺內(nèi)，壓力為零時(shí)形成呼氣。潮i氣量較恒定，兼有定壓和定容兩種類(lèi)型的特點(diǎn)。故選A。1 4.【答案】DI 【解析】2005國(guó)際心肺復(fù)蘇指南推薦的口對(duì)口吹氣的頻率和量分別是10?12次，500~600mloDo.【答案】A【解析】ICU護(hù)士應(yīng)具備的條件：①需要有臨床多個(gè)科室2年以上的輪轉(zhuǎn)經(jīng)歷（急診科、呼吸科、心血管內(nèi)外科、神經(jīng)內(nèi)外科、普外科）的注冊(cè)護(hù)士②接受院內(nèi)3?6個(gè)月ICU專業(yè)培訓(xùn)，經(jīng)過(guò)考核取得院內(nèi)ICU?？谱o(hù)士資格證書(shū)后，才能獨(dú)立從事ICU專業(yè)護(hù)士工作③專業(yè)技能過(guò)硬，掌握急救技術(shù)，如除顫、給氧、人工通氣、呼吸機(jī)的使用及動(dòng)靜脈穿刺技術(shù)；④掌握重癥監(jiān)護(hù)的專業(yè)技術(shù)，如輸液泵的臨床應(yīng)用和護(hù)理，外科各類(lèi)導(dǎo)管的護(hù)理，給氧治療、氣道管理和人工呼吸機(jī)監(jiān)護(hù)技術(shù)，循環(huán)系統(tǒng)血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)，心電監(jiān)測(cè)及除顫技術(shù)，血液凈化技術(shù)、水、電解質(zhì)及酸堿平衡監(jiān)測(cè)技術(shù)，胸部物理治療技術(shù)，重癥患者營(yíng)養(yǎng)支持技術(shù)，危重癥患者搶救配合技術(shù)等。故選A..【答案】B【解析】呼吸衰竭患者缺氧的表現(xiàn)：1.呼吸困難：多數(shù)患者有明顯的呼吸困難，表現(xiàn)在呼吸頻率、節(jié)律和幅度的改變。2.紫緝口唇、指（趾）端出現(xiàn)發(fā)組。3.神經(jīng)精神癥狀：輕度缺氧可有頭痛，注意力渙散，智力或定向功能障礙；缺氧加重時(shí)，可出現(xiàn)精神錯(cuò)亂、狂躁、昏迷、抽搐等。發(fā)絹是缺氧的典型表現(xiàn)。當(dāng)SaO2低于90%時(shí)，出現(xiàn)口唇、指甲和舌發(fā)組.另外，發(fā)絹的程度與還原型血紅蛋白含量相關(guān)。故選B。.【答案】B【解析】患兒眼眶明顯凹陷，尿量明顯減少符合中度脫水的表現(xiàn)。故選B..【答案】C

【解析】腹股溝腫塊可進(jìn)入陰囊，提示為腹股溝斜疝；查體該疝塊已明顯增大、觸痛明顯，加之腹痛，全腹有壓痛、腹肌緊張，白細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯增高，提示已發(fā)生絞窄性疝。故選C。.【答案】D【解析】佝僂病患早期主要表現(xiàn)為睡眠不安，多汗，枕禿。故選D。.【答案】A【解析】高熱患者會(huì)出現(xiàn)呼吸增快；呼吸中樞衰竭、盧頁(yè)內(nèi)疾病患者會(huì)出現(xiàn)間斷呼吸；安眠藥中毒等患者會(huì)出現(xiàn)呼吸減慢；老年人呼吸頻率較成人減慢。故選A。.【答案】B【解析】正常血鉀濃度為3.5-5.5mol/L,血鉀濃度＞5.5mol/L為高鉀血癥，血鉀依度＜3.5mol/L為低鉀血癥。故選B。.【答案】B【解析】急進(jìn)性腎炎起病迅速，短期內(nèi)出現(xiàn)氮質(zhì)血癥；惡性高血壓患者舒張壓2130mmHg,腎、眼損害突出；原發(fā)性高血壓腎損害發(fā)病年齡一般較大，病程進(jìn)展緩慢，故C、D選項(xiàng)錯(cuò)誤。腎動(dòng)脈狹窄年輕人多見(jiàn),病情發(fā)展快、原有高血壓突然加重，腎功能緩慢進(jìn)行性減退，輕度蛋白尿，常＜lg/d,少量紅細(xì)胞及管型，后期腎臟體積縮小。根據(jù)該患者臨床表現(xiàn)，最可能的診斷是腎動(dòng)脈狹窄。腎性高血壓包括腎實(shí)質(zhì)性高血壓和腎血管性高血壓，范圍較大，故不選。故選B。.【答案】C【解析】灌腸方法為患者取左側(cè)屈膝臥位，灌腸器距肛門(mén)40~60cm,肛管插入深度為7~10cm,每次灌入液量為500~1000ml。故選C。

.【答案】D【解析】經(jīng)搶救無(wú)效，醫(yī)師確診死亡后方可進(jìn)行尸體護(hù)理。醫(yī)師填寫(xiě)死亡通知書(shū)，護(hù)士填寫(xiě)尸體鑒別卡。務(wù)必填寫(xiě)準(zhǔn)確、字體端正。故選瓦.【答案】D【解析】目前糖皮質(zhì)類(lèi)固醇制劑為誘導(dǎo)腎病緩解的首選藥物。小兒如長(zhǎng)期使用腎上腺皮質(zhì)激素，需十分慎重，一般采用短效（如可的松）或中效制劑（如潑尼松）。故選D。.【答案】C【解析】胎兒身體縱軸與母體身體縱軸之間的關(guān)系稱胎產(chǎn)式。兩軸平行者稱縱產(chǎn)式，占妊娠足月分娩總數(shù)的99.75%.兩軸垂直者稱橫產(chǎn)式,僅占妊娠足月分娩總數(shù)的0.25%。兩軸交叉者稱斜產(chǎn)式，屬暫時(shí)的，在分娩過(guò)程中多數(shù)轉(zhuǎn)為縱產(chǎn)式，偶爾轉(zhuǎn)成橫產(chǎn)式.故選C..【答案】C【解析】嚴(yán)重?cái)D壓傷者，當(dāng)傷肢局部明顯腫脹，伴有靜脈回流障礙時(shí),考慮骨筋膜室綜合征，病人出現(xiàn)肢體血液循環(huán)受阻或神經(jīng)受壓的征象,應(yīng)立即放平肢體，并通知醫(yī)師全層剪開(kāi)固定的石膏，嚴(yán)重者須拆除，甚至行肢體切開(kāi)減壓術(shù)。故選C。.【答案】A【解析】化療副反應(yīng)中最常見(jiàn)、最嚴(yán)重的是骨髓抑制，化療中必須定期查血象、骨髓象，以便觀察療效及骨髓受抑制情況。故選A。.【答案】A【解析】痔的病因：直腸上靜脈屬于門(mén)靜脈系統(tǒng)，因無(wú)靜脈瓣使血液

郛 O 郛 O K O 期 O ￡ O中甘度“呼月那州”0轂鄒 O 笈 O 擦 O 氐 O.【答案】B【解析】貧血是尿毒癥患者常有的癥狀，為正色素性正細(xì)胞性貧血，主要是由于促紅細(xì)胞生成素的生產(chǎn)減少導(dǎo)致。故選B..【答案】D【解析】人類(lèi)行為的主要適應(yīng)形式有六種：反射、自我控制、調(diào)試、順應(yīng)、應(yīng)對(duì)和應(yīng)激。D項(xiàng)，順應(yīng)是指?jìng)€(gè)體與群體不斷接受新的經(jīng)驗(yàn)、改變自己行為方式，以適應(yīng)客觀環(huán)境的變化，遵醫(yī)囑按時(shí)服藥是一種適應(yīng)疾病治療需要的順應(yīng)行為。A項(xiàng)，5歲小孩的哭與本能相聯(lián)系。B項(xiàng),帶病堅(jiān)持工作是個(gè)體決定是否采取某種行為，以適應(yīng)目前或長(zhǎng)遠(yuǎn)的需要的應(yīng)對(duì)行為。C項(xiàng)，忌醫(yī)、反復(fù)詢問(wèn)行為是個(gè)體對(duì)緊張刺激的一種非特異性的適應(yīng)性的應(yīng)激反應(yīng)。故選入.【答案】C【解析】全肺切除患者術(shù)后輸液滴速一般每分鐘不超過(guò)40滴，過(guò)快可導(dǎo)致心力衰竭。故選C..【答案】C【解析】氣管插管前向套膜囊內(nèi)注入3~5ml氣體，是檢查套膜囊是否完整，是否有漏氣。故選C..【答案】C【解析】臨終患者的心理反應(yīng)一般排列順序?yàn)椋悍裾J(rèn)期、憤怒期、協(xié)議期、抑郁期、接受期。故選Q

.【答案】A【解析】根據(jù)輸液公式，應(yīng)補(bǔ)液體量=二、三度燒傷面積又體重X1.5+2000ml,其中2000ml為生理需要量，故第一個(gè)24小時(shí)應(yīng)補(bǔ)膠體、晶體液量約3000ml。故選A。.【答案】A【解析】該患者血壓為20/12.6kPa(150/97mmHg),血壓升高，因此測(cè)量時(shí)應(yīng)做到“四定”，即定時(shí)間、定部位、定體位、定血壓計(jì)。故選A。.【答案】A【解析】眼眶青紫，球結(jié)膜下瘀斑(“熊貓眼”征)，鼻腔有血性腦脊液流出是盧頁(yè)前窩骨折的典型表現(xiàn)。故選A..【答案】C【解析】長(zhǎng)期中心靜脈輸注營(yíng)養(yǎng)的患者，配制好的營(yíng)養(yǎng)液必須在24小時(shí)內(nèi)用完.故選G.【答案】A【解析】有吸吮無(wú)力及吞咽功能不良者，可用滴管、胃管喂養(yǎng)，必要時(shí)靜脈補(bǔ)充高營(yíng)養(yǎng)。故選A..【答案】A【解析】84消毒液有腐蝕性和漂白作用，不適用于金屬、有色織物及油漆家具的消毒。故選4.【答案】B【解析】少尿與無(wú)尿患者易并發(fā)高鉀血癥，這是由少尿與無(wú)尿后尿排鉀減少、分解代謝釋放鉀離子、酸中毒時(shí)細(xì)胞內(nèi)鉀轉(zhuǎn)移至細(xì)胞外等所

致。高血鉀主要抑制心肌細(xì)胞，致嚴(yán)重的心律失常、心室顫動(dòng)或心臟驟停，是主要死因之一。因此要嚴(yán)格控制鉀攝入。故選B。.【答案】C【解析】醫(yī)院感染中常見(jiàn)的細(xì)菌：（1）金黃色葡萄球菌是革蘭陽(yáng)性球菌屬葡萄球菌屬。凝固酶陽(yáng)性的金黃色葡萄球菌是人感染的主要致病菌。金黃色葡萄球菌主要是通過(guò)污染的手導(dǎo)致人與人之間的傳播，有活動(dòng)性金黃色葡萄球菌感染或有大量該菌定植的病人可排出大量細(xì)菌,是導(dǎo)致醫(yī)院感染的主要感染源。（2）銅綠假單胞菌是革蘭陰性桿菌、非發(fā)酵菌、假單胞菌屬。是醫(yī)院感染中主要的病原菌之一。它廣泛分布于醫(yī)院的各種潮濕地方、物品上，對(duì)外界環(huán)境的抵抗力較其他細(xì)菌更強(qiáng)。（3）大腸埃希菌是革蘭陰性桿菌，廣泛存在于自然界水和土壤中，是人和動(dòng)物腸道的正常菌群，是條件致病菌。常引起泌尿道、腹腔、膽道、血液等部位感染.可通過(guò)病人之間及工作人員與病人之間的接觸或各種侵入性診療操作如留置尿管、靜脈置管等引起感染。（4）肺炎克雷伯菌是革蘭陰性桿菌。廣泛存在于自然界的水和土壤中,也是人和動(dòng)物腸道和上呼吸道的正常菌群的組成部分。易在病人的上呼吸道定植，是ICU最常見(jiàn)的條件致病菌?？赏ㄟ^(guò)醫(yī)護(hù)人員的手傳播。該菌可引起呼吸道、泌尿道、手術(shù)切口及血液的感染。故選G33.【答案】D【解析】大葉性肺炎應(yīng)用抗生素一個(gè)療程，一般為7天，即使體溫正常也要堅(jiān)持用藥，以免病情反復(fù)。故選D。.【答案】A【解析】A項(xiàng)正確：進(jìn)行異體骨髓輸注時(shí)，一般要求在30分鐘內(nèi)將300ml骨髓輸完。異體骨髓的輸注:異體骨髓在病人進(jìn)行預(yù)處理后再采集供體的骨髓，采集后如果供受者AB。血型相合時(shí)，即可輸入；如果AB。血型不合，要待處理后（如清除骨髓中的紅細(xì)胞）方可輸注。輸注前懸掛15?30分鐘；應(yīng)用抗過(guò)敏藥物，如異丙嗪25mg肌注、地塞米松3?5mg靜注，吠塞米20mg靜注，以利尿、預(yù)防肺水腫。輸注時(shí)用無(wú)濾網(wǎng)的輸液器由中心靜脈導(dǎo)管輸入，速度要慢，觀察15?20分鐘無(wú)反應(yīng)再調(diào)整滴速，約100滴/分鐘左右，一般要求在30分鐘內(nèi)將300ml骨髓輸完，最后的少量骨髓棄去，以防發(fā)生脂肪栓塞。故選A。.【答案】D【解析】醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)甲類(lèi)傳染病時(shí)，應(yīng)當(dāng)及時(shí)采取下列措施：①對(duì)病人、病原攜帶者，予以隔離治療，隔離期限根據(jù)醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果確定②對(duì)疑似病人，確診前在指定場(chǎng)所單獨(dú)隔離治療；③對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)的病人、病原攜帶者、疑似病人的密切接觸者，在指定場(chǎng)所進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察和采取其他必要的預(yù)防措施。④拒絕隔離治療或者隔離期未滿擅自脫離隔離治療的，可以由公安機(jī)關(guān)協(xié)助醫(yī)療機(jī)構(gòu)采取強(qiáng)制隔離治療措施?；颊叽_診前應(yīng)在指定場(chǎng)所單獨(dú)隔離治療，不應(yīng)收住入醫(yī)院傳染病房。故選以.【答案】A【解析】熱濕敷應(yīng)控制水溫至50?60"Co故選A。.【答案】C【解析】高熱患者可用酒精擦浴、冰袋、冰帽等措施物理降溫，以逐漸降溫為宜，防止虛脫。兒童藥預(yù)防驚厥，不宜用阿司匹林或其他解熱藥，以免大汗、脫水和干擾熱型觀察。故選配郛 O 郛 O K O 期 O ￡ O中甘度“0轂鄒 O 笈 O 擦 O 氐 O【解析】高血壓急癥的治療應(yīng)迅速使血壓下降，同時(shí)也應(yīng)對(duì)靶器官的損害和功能障礙予以處理?？焖俳祲?，首選硝普鈉靜脈滴注.硝普鈉用于：①高血壓急癥，如高血壓危象、高血壓腦病、惡性高血壓、嗜銘細(xì)胞瘤手術(shù)前后陣發(fā)性高血壓等的緊急降血壓，也用于外科麻醉期間進(jìn)行控制性降壓；②用于急性心力衰竭，包括急性肺水腫。宜用于急性心肌梗塞或瓣膜（二尖瓣或主動(dòng)脈瓣）關(guān)閉不全時(shí)的急性心力衰竭。故選最.【答案】B【解析】B項(xiàng)，洗手是指用肥皂（皂液）和流動(dòng)水洗手，去除手部皮膚污垢、碎屑和部分致病菌的過(guò)程，不能只用清水洗凈。故選瓦.【答案】D【解析】肝硬化患者因食管胃底靜脈曲張破裂出血入院，出現(xiàn)性格改變、行為異常，有撲翼樣震顫，為肝性腦病的典型表現(xiàn)。故選丸二、多項(xiàng)選擇，從以下四個(gè)選項(xiàng)中至少有兩項(xiàng)符合題意，多選、少選、錯(cuò)選均不得分。.【答案】ABCD【解析】流行性乙型腦炎患者臨床上急起發(fā)病，有高熱、意識(shí)障礙、驚厥、強(qiáng)直性痙攣和腦膜刺激征等，重型患者病后往往留有后遺癥，屬于血液傳染病。患者若出現(xiàn)腦實(shí)質(zhì)炎癥、腦疝、腦水腫、高熱、腦缺氧都會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)抽搐和驚厥的癥狀。故選ABCD。.【答案】BD【解析】骨盆由舐骨、尾骨和左右兩塊酸骨及其韌帶連接而成。以恥骨聯(lián)合上緣、器恥線及能岬上緣的連線為界，將骨盆分為上下兩部分。上為假骨盆，下為真骨盆。骨盆軸是連接骨盆各取想平面中點(diǎn)的曲線。此軸上段向下向后，中段向下，下段向下向前。分娩時(shí)，胎兒沿此軸娩出。骨盆底由多層肌肉和筋膜組成，它封閉骨盆出口，但有尿道、陰道及直腸貫穿。其主要作用是支持盆腔臟器并使之保持正常位置。A選項(xiàng)錯(cuò)誤：骨盆由舐骨、尾骨和左右兩塊腹骨及其韌帶連接而成。C選項(xiàng)錯(cuò)誤：女性骨盆有3個(gè)假想平面，中骨盆平面是骨盆腔內(nèi)最狹窄的平面.故選BD..【答案】ACD【解析】早產(chǎn)兒體重大多在2500g以下，身長(zhǎng)不到47C%具有哭聲輕微，頸肌軟弱，四肢肌張力低下呈伸直狀，皮膚紅嫩，指甲未達(dá)指端,胎毛多，足底紋少，足跟光滑，外生殖器，男嬰睪丸未降，女?huà)氪箨幋讲荒苷谏w小陰唇等特點(diǎn)。故選ACD。.【答案】BCD【解析】卵巢非贅生性囊腫并非卵巢腫瘤，而是一種特殊的囊性結(jié)構(gòu),這是臨床上常見(jiàn)的一種疾病。卵巢非贅生性囊腫包括卵泡囊腫、黃體囊腫、黃素囊腫、多囊性卵巢等。前三種潴留性囊腫為功能性。故選BCD.45.【答案】ABCD【解析】洗胃時(shí)，每次灌入量以300~500ml為宜，不可超過(guò)500ml。灌入量與引出量應(yīng)平衡。防止灌入量過(guò)多，液體從口鼻腔涌出，引起窒息；或?qū)е录毙晕笖U(kuò)張，使胃內(nèi)壓增高，促進(jìn)中毒物質(zhì)進(jìn)入腸道，增加毒物吸收；突然的胃擴(kuò)張還可興奮迷走神經(jīng)，反射性地引起心臟驟停。故選ABCD。.【答案】BCD【解析】妊娠后期因膈肌升高，心臟向左、上、前方移位1cm,心濁音界稍擴(kuò)大。故A選項(xiàng)正確。B選項(xiàng)錯(cuò)誤.心臟容量至妊娠末期約增加10%,心率于妊娠晚期休息時(shí)每分鐘增加10?15次。C選項(xiàng)錯(cuò)誤。血壓：在妊娠早期及中期血壓偏低，在妊娠晚期血壓輕度升高。一般收縮壓無(wú)變化，舒張壓輕度降j氐，使脈壓稍增大。D選項(xiàng)錯(cuò)誤。心排出量增加對(duì)維持胎兒生長(zhǎng)發(fā)育極重要。心排出量自妊娠10周逐漸增加，至妊娠32?34周達(dá)高峰。臨產(chǎn)后在第二產(chǎn)程心排出量顯著增加。如孕婦合并心臟病，在妊娠32-34周、分娩期（尤其是第二產(chǎn)程）及產(chǎn)褥期最初3天之內(nèi)，因心臟負(fù)荷較重，易發(fā)生心力衰竭.故選BCD。.【答案】ACD【解析】先兆流產(chǎn)表現(xiàn)為停經(jīng)后先出現(xiàn)少量陰道流血，量比月經(jīng)少，有時(shí)伴有輕微下腹痛、腰痛。婦科檢查子宮大小與停經(jīng)周數(shù)相符，宮頸口未開(kāi)，胎膜未破，妊娠產(chǎn)物未排除.故B選項(xiàng)正確。A選項(xiàng)錯(cuò)誤。妊娠不滿28周，胎兒體重小于1000g而終止者稱為流產(chǎn)。C選項(xiàng)錯(cuò)誤。難免流產(chǎn)由先兆流產(chǎn)發(fā)展而來(lái)，流產(chǎn)已經(jīng)不可避免。表現(xiàn)為陰道流血增多，陣發(fā)性腹痛加劇，B超檢杳子宮大小與停經(jīng)周期相符或略小，宮口已擴(kuò)張，但組織尚未排除；晚期難免流產(chǎn)還可有羊水流出或見(jiàn)胚胎組織或胚囊堵于子宮頸口。D選項(xiàng)錯(cuò)誤。不全流產(chǎn)由難免流產(chǎn)發(fā)展而來(lái),妊娠產(chǎn)物已部分排除體外，尚有部分殘留于子宮內(nèi)，影響子宮收縮，可致陰道流血持續(xù)不止，嚴(yán)重時(shí)引起血性休克，下腹痛減輕。婦科檢查一般子宮小于停經(jīng)周數(shù)，子宮頸口已擴(kuò)張，不斷有血液自子宮頸口內(nèi)流出，有時(shí)尚可見(jiàn)胎盤(pán)組織堵塞子宮頸口或部分妊娠產(chǎn)物已排除于陰道內(nèi)，而部分仍留在子宮腔內(nèi)，有時(shí)子宮頸口已關(guān)閉。故選ACD。4S.【答案】ACD【解析】腦出血急性期的處理措施：（1）一般治療：臥床休息，保持呼吸道通暢，吸氧，鼻飼，預(yù)防感染等；（2）調(diào)控血壓：急性期腦出血病人的血壓一般比平時(shí)高，是由于腦出血后顱內(nèi)壓增高，為保證腦組織供血的代償性反應(yīng)。當(dāng)顱內(nèi)壓下降時(shí)血壓也隨之下降。因此，腦出血急性期一般不應(yīng)用降壓藥物降血壓。急性期后，血壓仍持續(xù)過(guò)高時(shí)可系統(tǒng)地應(yīng)用降壓藥.（3）控制腦水腫：降低盧頁(yè)內(nèi)壓是腦出血急性期處理的一個(gè)重要環(huán)節(jié)?？蛇x用20%甘露醇125-250ml,快速靜滴，一天3-4次.病情比較平穩(wěn)時(shí)可使用甘油果糖250ml靜滴1-2次川。（4）激素的應(yīng)用：急性期短期應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素有助于減低毛細(xì)血管通透性，減輕腦水腫，并抑制抗利尿激素的分泌，穩(wěn)定細(xì)胞膜或溶酶體,減少腦脊液的生成，從而減輕腦水腫，維持血腦屏障功能完整性，減少蛋白質(zhì)滲出等作用。（5）應(yīng)用止血藥和抗凝藥：氨甲環(huán)酸，酚磺乙胺等；（6）手術(shù)治療：對(duì)大腦半球出血量在30ml以上和小腦出血量在10ml以上，均可考慮手術(shù)。（7）早期康復(fù)治療：包括藥物治療，肢體康復(fù)，語(yǔ)言訓(xùn)練等。故選ACD。.【答案】ACD【解析】腦疝確診后應(yīng)立即采取緊急降低顱內(nèi)壓的措施，為手術(shù)爭(zhēng)取時(shí)間。主要有快速靜脈輸入20%甘露醇200~500mL地塞米松10mg,以暫時(shí)降低顱內(nèi)壓，糾正腦組織灌注不足；保持呼吸道通暢，給氧，對(duì)呼吸功能障礙者，立即氣管插管行人工輔助呼吸；密切觀察意識(shí)、郛 O K O 期 O 郛 O K O 期 O ￡ O中甘度“呼月那州”0轂鄒 O 笈 O 擦 O 氐 O.【答案】CD【解析】膀胱刺激征主要是出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛，尿量減少。尿頻是指單位時(shí)間內(nèi)排尿次數(shù)增多，主要由于膀胱炎癥或機(jī)械性刺激引起;尿急是指病人突然產(chǎn)生強(qiáng)烈尿意，且不能控制需立即排尿，主要由于膀胱三角區(qū)或后尿道的刺激，使排尿反射活動(dòng)特別強(qiáng)烈；尿痛是指排尿使膀胱和尿道產(chǎn)生疼痛，主要由于膀胱及尿道病損區(qū)受刺激引起。故選CD。.【答案】ACD.【答案】BD【解析】尿后余淋不盡、不自主排尿、或不能控制的尿滴瀝，稱為"尿失禁"，多屬腎氣不固.遺尿臨床表現(xiàn)為睡中不自主排尿，多屬腎氣不足的虛證；小便澀痛，多是濕熱