中醫(yī)治療妊娠劇吐參考課件

中醫(yī)治療妊娠劇吐生殖內(nèi)分泌科周海燕1

中醫(yī)治療妊娠劇吐生殖內(nèi)分泌科周海燕1妊娠劇吐是發(fā)生于妊娠早期至16周之間、以惡心嘔吐頻繁為重要癥狀的一組癥候群，多見于年輕初孕婦，停經(jīng)6周左右出現(xiàn)早孕反應(yīng)，逐漸加重直至頻繁嘔吐不能進(jìn)食，嘔吐物中有膽汁或咖啡樣物質(zhì)。一、概念2

2022/11/30妊娠劇吐是發(fā)生于妊娠早期至16周之間、以惡心嘔吐頻繁為重要癥（一）.中藥穴位貼敷（二）.穴位注射（三）.飲食療法二、中醫(yī)治療方法3

2022/11/30（一）.中藥穴位貼敷二、中醫(yī)治療方法31.定義：穴位貼敷療法，是以中醫(yī)經(jīng)絡(luò)學(xué)說為理論依據(jù)，把藥物研制成軟膏，再直接貼敷穴位，用來治療疾病的一種無創(chuàng)無痛的穴位療法。2.藥效原理：貼敷藥物直接作用于體表穴位或表面病灶，使局部血管擴張，血液循環(huán)加速，改善周圍組織營養(yǎng)的作用。還可使藥物透過皮毛腠理由表入里，通過經(jīng)絡(luò)的貫通運行，聯(lián)絡(luò)臟腑，溝通表里，發(fā)揮較強的藥效作用。（一）中藥穴位貼敷4

2022/11/301.定義：穴位貼敷療法，是以中醫(yī)經(jīng)絡(luò)學(xué)說為理論依據(jù)，把藥物研3.穴位選定（一）中藥穴位貼敷中脘位置：上腹部，前正中線上，當(dāng)臍中上4寸。主治：胃脘痛，嘔吐，反胃，水腫，納差。配內(nèi)關(guān)治療胃病。下脘位置：上腹部，前正中線上，當(dāng)臍中上2寸。主治：胃痛，腹脹，嘔吐，反胃，腸鳴，消化不良，急、慢性胃炎等。天樞位置：中腹部，肚臍兩側(cè)2寸處。主治：便秘、腹脹、腹瀉、臍周圍痛、腹水、腸麻痹、消化不良、惡心想吐等癥。5

2022/11/303.穴位選定（一）中藥穴位貼敷中脘位置：上腹部，前正中線上，內(nèi)關(guān)位置：腕橫紋上2寸，掌長肌腱與橈側(cè)腕屈肌腱之間。主治：胃痛、嘔吐等。足三里位置：位置：腕橫紋上2寸，掌長肌腱與橈側(cè)腕屈肌腱之間。主治：保健穴，作用于多系統(tǒng)，主治脾胃虛。三陰交位置:在小腿內(nèi)側(cè)，當(dāng)足內(nèi)踝尖上3寸，脛骨內(nèi)側(cè)緣后方。主治：健脾和胃、治療腹痛腹瀉，水腫。6

2022/11/30內(nèi)關(guān)位置：腕橫紋上2寸，掌長肌腱與橈側(cè)腕屈肌腱之間。主治：胃4.方法：將健脾固元膏擠黃豆大小于穴位貼上，貼至指點穴位處后，配合穴位按摩，拇、食指循經(jīng)按壓腧穴，每穴半分鐘，4小時后取下敷貼。5.注意事項：妊娠劇吐的患者，除腹部天樞穴外，其余穴位均可按揉。（一）中藥穴位貼敷7

2022/11/304.方法：將健脾固元膏擠黃豆大小于穴位貼上，貼至指點穴位處后（一）.中藥穴位貼敷（二）.穴位注射（三）.飲食療法二、中醫(yī)治療方法8

2022/11/30（一）.中藥穴位貼敷二、中醫(yī)治療方法81.定義：穴位注射療法，針刺療法之一。即水針療法。“水針”又稱“穴位注射”，是選用中西藥物注入有關(guān)穴位以治療疾病的一種方法。2.作用原理：它可將針刺刺激和藥物的性能及對穴位的滲透作用相結(jié)合，發(fā)揮其綜合效應(yīng)，故對某些疾病有特殊的療效。（二）穴位注射9

2022/11/301.定義：穴位注射療法，針刺療法之一。即水針療法?！八槨庇?.方法：取5ml注射器，抽吸維生素B6溶液2ml。取一側(cè)內(nèi)關(guān)穴（避開血管），碘伏棉簽消毒后刺入，上下提拉刺激穴位10—15下后注入藥物1ml。拔針后，壓棉球，按揉使藥物吸收（二）穴位注射10

2022/11/303.方法：（二）穴位注射104.注意事項（1）治療時應(yīng)對患者說明治療特點和注射后的正常反應(yīng)。如注射后局部可能有酸脹感、48小時內(nèi)局部有輕度不適，有時持續(xù)時間較長，但一般不超過1日。（2）嚴(yán)格消毒，防止感染，如注射后局部紅腫、發(fā)熱等，應(yīng)及時處理。（3）注意藥物的配伍禁忌、有效期，藥液有無沉淀變質(zhì)等情況。凡能引起過敏反應(yīng)的藥物，如青霉素、鏈霉素、普魯卡因等，必須先做皮試，陽性反應(yīng)者不可應(yīng)用。副作用較強的藥物,使用亦當(dāng)謹(jǐn)慎。（4）一般藥液不宜注入關(guān)節(jié)腔、脊髓腔和血管內(nèi)，否則會導(dǎo)致不良后果。此外，應(yīng)注意避開神經(jīng)干，以免損傷神經(jīng)。（5）孕婦的下腹部、腰骶部和三陰交、合谷等，不宜用穴位注射法，以免引起流產(chǎn)。年老、體弱者，選穴宜少，藥液劑量應(yīng)酌減。（二）穴位注射11

2022/11/304.注意事項（二）穴位注射11（一）.中藥穴位貼敷（二）.穴位注射（三）.飲食療法二、中醫(yī)治療方法12

2022/11/30（一）.中藥穴位貼敷二、中醫(yī)治療方法12生姜烏梅飲功效：和胃止嘔，生津止渴，適用于肝胃不和之妊娠嘔吐。配料：烏梅肉、生姜各10克，紅糖適量。制作：將烏梅肉、生姜、紅糖加水200克煎湯。用法：每次服100克，每日2次。姜汁牛奶功效：益胃，降逆，止嘔。配料：鮮牛奶200克，生姜汁10克，白糖20克。制作：將鮮牛奶、生姜汁、白糖混勻，煮沸后即可。用法：溫?zé)岱?，每?次。（三）飲食療法13

2022/11/30生姜烏梅飲（三）飲食療法13姜汁炒糯米功效：補中益氣。配料：糯米250克，生姜汁3匙。制作：炒鍋放在文火上倒入糯米、生姜汁同炒、炒到糯米爆破，研成粉即成。用法：每次1湯匙，每日2次，開水調(diào)服。5—7次有效。14

2022/11/30姜汁炒糯米142022/1謝謝觀賞15

2022/11/30謝謝觀賞152022/11/中醫(yī)治療妊娠劇吐生殖內(nèi)分泌科周海燕16

中醫(yī)治療妊娠劇吐生殖內(nèi)分泌科周海燕1妊娠劇吐是發(fā)生于妊娠早期至16周之間、以惡心嘔吐頻繁為重要癥狀的一組癥候群，多見于年輕初孕婦，停經(jīng)6周左右出現(xiàn)早孕反應(yīng)，逐漸加重直至頻繁嘔吐不能進(jìn)食，嘔吐物中有膽汁或咖啡樣物質(zhì)。一、概念17

2022/11/30妊娠劇吐是發(fā)生于妊娠早期至16周之間、以惡心嘔吐頻繁為重要癥（一）.中藥穴位貼敷（二）.穴位注射（三）.飲食療法二、中醫(yī)治療方法18

2022/11/30（一）.中藥穴位貼敷二、中醫(yī)治療方法31.定義：穴位貼敷療法，是以中醫(yī)經(jīng)絡(luò)學(xué)說為理論依據(jù)，把藥物研制成軟膏，再直接貼敷穴位，用來治療疾病的一種無創(chuàng)無痛的穴位療法。2.藥效原理：貼敷藥物直接作用于體表穴位或表面病灶，使局部血管擴張，血液循環(huán)加速，改善周圍組織營養(yǎng)的作用。還可使藥物透過皮毛腠理由表入里，通過經(jīng)絡(luò)的貫通運行，聯(lián)絡(luò)臟腑，溝通表里，發(fā)揮較強的藥效作用。（一）中藥穴位貼敷19

2022/11/301.定義：穴位貼敷療法，是以中醫(yī)經(jīng)絡(luò)學(xué)說為理論依據(jù)，把藥物研3.穴位選定（一）中藥穴位貼敷中脘位置：上腹部，前正中線上，當(dāng)臍中上4寸。主治：胃脘痛，嘔吐，反胃，水腫，納差。配內(nèi)關(guān)治療胃病。下脘位置：上腹部，前正中線上，當(dāng)臍中上2寸。主治：胃痛，腹脹，嘔吐，反胃，腸鳴，消化不良，急、慢性胃炎等。天樞位置：中腹部，肚臍兩側(cè)2寸處。主治：便秘、腹脹、腹瀉、臍周圍痛、腹水、腸麻痹、消化不良、惡心想吐等癥。20

2022/11/303.穴位選定（一）中藥穴位貼敷中脘位置：上腹部，前正中線上，內(nèi)關(guān)位置：腕橫紋上2寸，掌長肌腱與橈側(cè)腕屈肌腱之間。主治：胃痛、嘔吐等。足三里位置：位置：腕橫紋上2寸，掌長肌腱與橈側(cè)腕屈肌腱之間。主治：保健穴，作用于多系統(tǒng)，主治脾胃虛。三陰交位置:在小腿內(nèi)側(cè)，當(dāng)足內(nèi)踝尖上3寸，脛骨內(nèi)側(cè)緣后方。主治：健脾和胃、治療腹痛腹瀉，水腫。21

2022/11/30內(nèi)關(guān)位置：腕橫紋上2寸，掌長肌腱與橈側(cè)腕屈肌腱之間。主治：胃4.方法：將健脾固元膏擠黃豆大小于穴位貼上，貼至指點穴位處后，配合穴位按摩，拇、食指循經(jīng)按壓腧穴，每穴半分鐘，4小時后取下敷貼。5.注意事項：妊娠劇吐的患者，除腹部天樞穴外，其余穴位均可按揉。（一）中藥穴位貼敷22

2022/11/304.方法：將健脾固元膏擠黃豆大小于穴位貼上，貼至指點穴位處后（一）.中藥穴位貼敷（二）.穴位注射（三）.飲食療法二、中醫(yī)治療方法23

2022/11/30（一）.中藥穴位貼敷二、中醫(yī)治療方法81.定義：穴位注射療法，針刺療法之一。即水針療法?！八槨庇址Q“穴位注射”，是選用中西藥物注入有關(guān)穴位以治療疾病的一種方法。2.作用原理：它可將針刺刺激和藥物的性能及對穴位的滲透作用相結(jié)合，發(fā)揮其綜合效應(yīng)，故對某些疾病有特殊的療效。（二）穴位注射24

2022/11/301.定義：穴位注射療法，針刺療法之一。即水針療法?！八槨庇?.方法：取5ml注射器，抽吸維生素B6溶液2ml。取一側(cè)內(nèi)關(guān)穴（避開血管），碘伏棉簽消毒后刺入，上下提拉刺激穴位10—15下后注入藥物1ml。拔針后，壓棉球，按揉使藥物吸收（二）穴位注射25

2022/11/303.方法：（二）穴位注射104.注意事項（1）治療時應(yīng)對患者說明治療特點和注射后的正常反應(yīng)。如注射后局部可能有酸脹感、48小時內(nèi)局部有輕度不適，有時持續(xù)時間較長，但一般不超過1日。（2）嚴(yán)格消毒，防止感染，如注射后局部紅腫、發(fā)熱等，應(yīng)及時處理。（3）注意藥物的配伍禁忌、有效期，藥液有無沉淀變質(zhì)等情況。凡能引起過敏反應(yīng)的藥物，如青霉素、鏈霉素、普魯卡因等，必須先做皮試，陽性反應(yīng)者不可應(yīng)用。副作用較強的藥物,使用亦當(dāng)謹(jǐn)慎。（4）一般藥液不宜注入關(guān)節(jié)腔、脊髓腔和血管內(nèi)，否則會導(dǎo)致不良后果。此外，應(yīng)注意避開神經(jīng)干，以免損傷神經(jīng)。（5）孕婦的下腹部、腰骶部和三陰交、合谷等，不宜用穴位注射法，以免引起流產(chǎn)。年老、體弱者，選穴宜少，藥液劑量應(yīng)酌減。（二）穴位注射26

2022/11/304.注意事項（二）穴位注射11（一）.中藥穴位貼敷（二）.穴位注射（三）.飲食療法二、中醫(yī)治療方法27

2022/11/30（一）.中藥穴位貼敷二、中醫(yī)治療方法12生姜烏梅飲功效：和胃止嘔，生津止渴，適用于肝胃不和之妊娠嘔吐。配料：烏梅肉、生姜各10克，紅糖適量。制作：將烏梅肉、生姜、紅糖加水200克煎湯。用法：每次服100克，每日2次。姜汁牛奶功效：益胃，降逆，止嘔。配料：鮮牛奶200克，生姜汁10克，白糖20克。制作：將鮮牛奶、生姜汁、白糖混勻，煮沸后即可。用法：溫?zé)岱?，每?次。（三）飲食療法28

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