老年人各系統(tǒng)的老化改變課件

第二章老年人各系統(tǒng)的老化改變第二章老年人各系統(tǒng)的老化改變一.感覺器官的老化改變講授內(nèi)容：

1.視覺

2.聽覺

3.味覺

4.嗅覺

5.本體覺

6.皮膚一.感覺器官的老化改變講授內(nèi)容：（一）、視覺1.眼瞼：皮膚松弛，眼瞼下垂和眼袋等現(xiàn)象。（一）、視覺1.眼瞼：皮膚松弛，眼瞼下垂和眼袋等現(xiàn)象2.結(jié)膜：易發(fā)生結(jié)膜出血

2.結(jié)膜：易發(fā)生結(jié)膜出血3.角膜角膜上皮干燥及角膜透明度減低,變平---遠(yuǎn)視及散光角膜邊緣形成的灰白色環(huán)狀類脂質(zhì)沉積---“老年環(huán)”3.角膜

4.虹膜及瞳孔：虹膜彈性下降，瞳孔縮小，對光反應(yīng)欠靈敏、視野明顯縮小，看不清事物，對強(qiáng)光敏感，明暗適應(yīng)緩慢4.虹膜及瞳孔：虹膜彈性下降，瞳孔縮小，對光反應(yīng)5.晶狀體晶狀體彈性減退—調(diào)節(jié)和聚焦功能下降—老視晶狀體非水溶性蛋白質(zhì)增多—晶狀體渾濁----白內(nèi)障5.晶狀體晶狀體彈性減退—調(diào)節(jié)和聚焦功能下降—老視晶狀體非5.晶狀體5.晶狀體6、玻璃體表現(xiàn)為液化和玻璃體后脫離玻璃體后脫離可引起視網(wǎng)膜剝離—“閃光感”玻璃體渾濁液化--“飛蚊癥”6、玻璃體表現(xiàn)為液化和玻璃體后脫離7.視網(wǎng)膜：眼底A硬化，脈絡(luò)膜變厚，視網(wǎng)膜變薄

---視力下降，視野縮小，老年性黃斑變性。高血壓或糖尿病人--視網(wǎng)膜血管出血或血管阻塞7.視網(wǎng)膜：眼底A硬化，脈絡(luò)膜變厚，視網(wǎng)膜變薄8.淚器：淚腺萎縮，淚液分泌減少—眼睛發(fā)干角膜的透明度下降淚管周圍肌肉萎縮，收縮力下降，不能將淚液很好的收入淚管---老年人常有流淚的現(xiàn)象8.淚器：淚腺萎縮，淚液分泌減少—眼睛發(fā)干

（二）、聽覺（二）、聽覺

1.外耳的功能（1）耳廓：集聲、判斷聲源方向（2）外耳道：傳聲、擴(kuò)音作用

耳廓及外耳道：收集聲波和辨別聲音方向的能力下降

2.中耳的功能（1）鼓膜：傳聲作用（2）聽骨鏈：傳聲作用3.內(nèi)耳的功能又稱迷路，由耳蝸和前庭器官組成功能：聽覺和平衡4.神經(jīng)及聽覺中樞功能減退，對聲音逐漸失去辨識能力，聽力逐漸下降甚至喪失，在噪聲環(huán)境中聽力障礙更為明顯。5.老年性聾（傳音性耳聾）的特點(diǎn)：聽力減退從高頻開始，逐漸向低頻音域擴(kuò)展，多數(shù)有耳鳴和重振現(xiàn)象，并出現(xiàn)高頻性耳鳴。（喜慢怕快，喜安靜怕吵雜）2.中耳的功能（三）味覺味蕾味細(xì)胞：味毛支持細(xì)胞基底細(xì)胞不同部位味覺不一欄；不同溫度下敏感度不一樣（三）味覺味蕾味細(xì)胞：味毛不同部位味覺不一欄；

老年人味蕾的減少，對酸、甜、苦、咸的敏感性下降，特別對咸、甜味感覺顯著遲鈍，老年人常食而無味。老年人味蕾的減少，對酸、甜、苦、咸的敏感性下降，特

（四）、嗅覺嗅神經(jīng)數(shù)量減少、萎縮、變性。

50歲以后，嗅覺的敏感性逐漸減退，嗅覺開始遲鈍，同時，對氣味的分辨能力下降，男性尤為明顯。對氣味的分辨能力下降，影響食欲不易辨別日常生活中的危險(xiǎn)處境（四）、嗅覺嗅神經(jīng)數(shù)量減少、萎縮、變性。（五）、本體覺一、本體覺的定義：本體覺是指肌、腱、關(guān)節(jié)等運(yùn)動器官本身在不同狀態(tài)（運(yùn)動或靜止）時產(chǎn)生的感覺。二、本體覺包括觸覺、壓覺、震動覺、位置覺、痛覺、溫覺。三、老年人本體覺特點(diǎn)：平衡感差，敏感度下降。如：本體感覺傳導(dǎo)通路中，傳導(dǎo)皮膚的精細(xì)觸覺（辨別兩點(diǎn)距離和物體的紋理粗細(xì)等）敏感度較差。（五）、本體覺一、本體覺的定義：

（六）、皮膚皮膚的老化是最易被察覺的，尤其以頭、面、頸部及四肢等皮膚改變更明顯。1.皮膚皺紋：前額——外眼角（魚尾紋）——上下眼瞼——口唇四周魚尾紋被看做年過40歲的標(biāo)志。（六）、皮膚皮膚的老化是最易被察覺的，尤其以頭、面、頸其次是上下眼瞼和口唇周圍的皺紋，50歲以后，口唇以下的皺紋及鼻唇溝也在逐漸加深，頸部皺紋有時比面部皺紋變化得更加顯著其次是上下眼瞼和口唇周圍的皺紋，2.腺體萎縮：皮脂腺減少、萎縮，皮脂分泌減少，同時皮脂的成分也在改變，使皮膚表面干燥、粗糙、無光澤并伴有脫屑。汗腺減少，使汗液分泌減少，皮膚變得干燥，也降低了皮膚的排泄功能和體溫調(diào)節(jié)功能。2.腺體萎縮：皮脂腺減少、萎縮，皮脂分泌減少，同時皮脂的成分3.老年斑及色素沉著：

老年人脂類代謝障礙，脂褐質(zhì)生成增多，形成稍隆起皮膚表面的黑棕色的色素沉著斑，稱老年斑。部位：顏面部、手、手臂等處3.老年斑及色素沉著：4.皮膚表皮層變薄，細(xì)胞層數(shù)變少，再生緩慢，發(fā)生損傷不易愈合。皮膚變薄，抵抗力下降，易受機(jī)械、物理、化學(xué)等刺激而損傷，長期臥床的老人易出現(xiàn)壓瘡等4.皮膚表皮層變薄，細(xì)胞層數(shù)變少，再生緩慢，發(fā)生損傷不易愈合

二、呼吸系統(tǒng)的老化改變講授內(nèi)容：

1.鼻

2.咽喉

3.氣管、支氣管

4.肺

5.胸廓和呼吸肌

二、呼吸系統(tǒng)的老化改變講授內(nèi)容：呼吸系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)圖呼吸系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)圖（一）、鼻鼻對吸入的氣體有加溫、加濕、清潔和過濾的作用老年人鼻黏膜變薄，腺體萎縮，分泌功能減退；鼻道變寬，鼻黏膜的加溫、加濕和防御功能下降，容易患鼻竇炎及呼吸道感染；（一）、鼻鼻對吸入的氣體有加溫、加濕、清潔和過濾的作用（二）咽、喉人體的咽黏膜上皮與固有膜內(nèi)有豐富的淋巴組織，是呼吸道的重要防御屏障。老年人的咽黏膜和淋巴組織萎縮，特別是腭扁桃體明顯萎縮，導(dǎo)致咽腔變寬大，所以老年人容易患下呼吸道感染。

（二）咽、喉人體的咽黏膜上皮與固有膜內(nèi)有豐富的淋巴組織老年人咽喉黏膜、肌肉退行性變或神經(jīng)通路障礙時，出現(xiàn)吞咽功能失調(diào)。在進(jìn)食流質(zhì)食物時易發(fā)生嗆咳，有些高齡老人甚至將食團(tuán)誤入咽部和氣管，造成窒息。老年人咽喉黏膜、肌肉退行性變或神經(jīng)通路障礙時，出現(xiàn)吞咽功能失（三）氣管、支氣管

老年人氣管和支氣管黏膜上皮和粘液腺退行性變，纖毛運(yùn)動減弱甚至倒伏，防御和清除能力下降，容易患老年性支氣管炎。細(xì)支氣管杯狀細(xì)胞增加，分泌亢進(jìn)，小氣道阻力尤其呼氣阻力增加，易出現(xiàn)呼氣性呼吸困難。（三）氣管、支氣管老年人氣管和支氣管黏膜上皮（四）肺“老年人肺”是肺組織的彈力纖維減少和膠原纖維增多所致，（四）肺“老年人肺”是肺組織的彈力纖維1.“老年人肺”：肺組織萎縮，體積變小、硬度加大，彈性下降。肺不能有效擴(kuò)張，通氣不足2.肺彈性回縮能力減弱，順應(yīng)性增加，肺活量與最大呼氣量減少1.“老年人肺”：肺組織萎縮，體積變小、硬度加大，彈性下降。3.進(jìn)入老年后期肺活量逐漸降低，而殘氣量和功能殘氣量隨著年齡增長而上升，使老年人的換氣效率明顯降低。出現(xiàn)呼吸性細(xì)支氣管和肺泡管擴(kuò)大，是“老年肺”的特征。3.進(jìn)入老年后期肺活量逐漸降低，而殘氣量和功能殘氣量隨著年齡4.肺毛細(xì)血管黏膜表面積減少，肺灌注流量減少，通氣血流比例增加，肺泡與血液氣體交換的能力降低。正常：肺通氣╱肺血流=4.2L╱5L=0.844.肺毛細(xì)血管黏膜表面積減少，肺灌注流量減少，通氣血流比例增5.老年性肺氣腫由于肺泡彈性回縮力減弱，肺泡間隔破壞(肺泡壁斷裂、肺泡融合）導(dǎo)致肺泡數(shù)量減少，肺泡腔變大，形成老年肺氣腫5.老年性肺氣腫（五）胸廓及呼吸肌1.胸廓扁圓形成桶狀胸，原因：椎體下陷，脊柱后凸，胸骨前突，肋骨走向接近水平，胸腔前后經(jīng)增大，前后經(jīng)與左右徑比例增大2.呼吸肌萎縮，呼吸運(yùn)動無力，呼吸效能下降。

（五）胸廓及呼吸肌1.胸廓扁圓形成桶狀胸，原因：椎體下三、消化系統(tǒng)的老化改變講授內(nèi)容：

1.口腔

2.食管

3.胃

4.腸

5.肝、膽

6.胰腺三、消化系統(tǒng)的老化改變講授內(nèi)容：（一）.口腔正常結(jié)構(gòu)（一）.口腔正常結(jié)構(gòu)口腔老化1、口腔黏膜上皮萎縮，過度角化、增厚，對過冷、熱、酸堿等刺激的抵抗力降低，易發(fā)生口腔黏膜慢性炎癥和潰瘍。口腔老化1、口腔黏膜上皮萎縮，過度角化、增厚，對過冷、熱2.老年人唾液腺萎縮，唾液分泌減少（成年人每天分泌1.0—1.5L），每日分泌量僅為青年人的1／3，在病理或使用某些藥物時使唾液分泌更加減少，影響了口腔的自潔作用和對淀粉的消化作用；唾液分泌減少，使口腔黏膜萎縮易于角化，常導(dǎo)致口干和說話不暢及影響食物的吞咽。2.老年人唾液腺萎縮，唾液分泌減少（成年人每天分泌1.0—13.牙齒

牙齦及齒槽骨萎縮，齒根外露，齒槽管被吸收，牙齒松動，食物殘?jiān)讱埩?，齲齒、牙周炎發(fā)病率增加，牙齒部分或全部脫落。牙釉質(zhì)喪失，牙易磨損，釉質(zhì)下牙本質(zhì)神經(jīng)末梢外露，對各種刺激的敏感性增加，易產(chǎn)生牙齒酸痛。

3.牙齒牙齦及齒槽骨萎縮，齒根外露，齒槽管被吸收，牙齒松（二）、食管

肌肉萎縮，收縮力減弱，食管蠕動性收縮減少，食物通過時間延長，易引起吞咽困難和食管內(nèi)食物殘留。同時，因食道下段括約肌壓力的下降，胃十二指腸內(nèi)容物自發(fā)性反流，而使老年人反流性食道炎、食道癌的發(fā)病率增高。（二）、食管肌肉萎縮，收縮力減弱，食管蠕動性收（三）、胃

1.易引起消化性潰瘍

胃粘膜及腺細(xì)胞萎縮、退化，胃粘液分泌減少，粘液碳酸氫鹽屏障的形成障礙，致胃粘膜易被胃酸和胃蛋白酶破壞，易發(fā)生消化性潰瘍。老年人胃蠕動減慢，胃排空時間延長，代謝產(chǎn)物、毒素不能及時排出，老年人容易發(fā)生慢性胃炎、胃潰瘍、胃癌、消化不良、便秘等。（三）、胃1.易引起消化性潰瘍老年人各系統(tǒng)的老化改變課件老年人各系統(tǒng)的老化改變課件胃酸和胃蛋白酶分泌減少，殺菌和蛋白消化功能減弱，加之內(nèi)因子分泌功能部分或全部喪失，失去吸收vitB12的能力，影響鐵、vitB12、蛋白質(zhì)的消化吸收，易致巨幼紅細(xì)胞性貧血和缺鐵性貧血，營養(yǎng)不良等平滑肌彈性降低，胃蠕動減慢，胃排空時間延長，胃腔擴(kuò)大，易出現(xiàn)胃下垂胃酸和胃蛋白酶分泌減少，殺菌和蛋白消化功能減弱，加之內(nèi)因子分（四）腸小腸絨毛增寬而短，平滑肌層變薄，收縮蠕動無力，可發(fā)生急性腸麻痹，吸收功能差，小腸液分泌減少，各種消化酶水平下降，致小腸消化功能大大減退，易產(chǎn)生營養(yǎng)不良。大腸黏膜萎縮，平滑肌萎縮，蠕動緩慢無力，，造成便秘。（四）腸小腸絨毛增寬而短，平滑肌層變薄，收縮蠕動無力，可發(fā)生（五）、肝膽1.體積縮小，重量減輕2.肝細(xì)胞數(shù)減少、變性、結(jié)締組織增加，易造成肝纖維化和硬化，肝功能減退。3.肝藥酶數(shù)量減少，肝解毒功能下降，易引起藥物性肝害4.肝細(xì)胞合成蛋白能力下降，血液清蛋白降低，球蛋白增高。由于老年人消化吸收功能差，易引起蛋白質(zhì)等營養(yǎng)缺乏，導(dǎo)致肝脂肪沉積，引起脂肪肝。（五）、肝膽1.體積縮小，重量減輕老年人各系統(tǒng)的老化改變課件膽膽囊及膽管變厚、彈性減低，因含大量膽固醇，易發(fā)生膽囊炎、膽石癥。膽膽囊及膽管變厚、彈性減低，因含大量膽固醇，易發(fā)生膽囊（六）胰腺胰腺重量逐漸減輕，30歲時約60－100g，50歲后逐漸減輕，80歲時減至40g。胰腺的外分泌腺功能下降，但胰淀粉酶、胰蛋白酶與年輕人相同，而脂肪酶減少，影響了老年人對脂肪的消化吸收，易產(chǎn)生脂肪瀉。胰島細(xì)胞變性，胰島素分泌減少，對葡萄糖的耐量減退，胰島素依賴型糖尿?。┮认偎?、循環(huán)系統(tǒng)的老化改變

1.結(jié)構(gòu)改變（一）心臟2.功能改變

3.心電圖改變（二）血管四、循環(huán)系統(tǒng)的老化改變（一）心臟

心臟的體積和重量逐漸增加（一）心臟心臟的體積和重量逐漸增加1.心肌心肌細(xì)胞纖維化，心肌間質(zhì)發(fā)生結(jié)締組織增生、脂肪浸潤及淀粉心包膜下脂肪沉積增加，心肌的收縮功能降低，心輸出量減少，70歲老年人心排出量僅為20歲青年人的40%。1.心肌心肌細(xì)胞纖維化，2.心瓣膜心瓣膜硬化和纖維化而增厚，柔韌性降低，影響了瓣膜的正常開放與關(guān)閉，從而產(chǎn)生狹窄及關(guān)閉不全。2.心瓣膜心瓣膜硬化和纖維化而增厚，柔韌性降低，影響了瓣膜的3.心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)的變化—自律細(xì)胞減少竇房結(jié)內(nèi)的起搏細(xì)胞數(shù)目減少到78%－80%老年人休息時心率減慢。60歲時平均為66次/min，70歲時平均為62次/min，80歲時平均為59次/min心臟傳導(dǎo)阻滯3.心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)的變化—自律細(xì)胞減少竇房結(jié)內(nèi)的起搏細(xì)胞數(shù)目減(二)血管1.動脈：動脈硬化，它是血管正常老化的結(jié)果；導(dǎo)致血壓升高，以收縮壓升高為主。2.靜脈：彈性降低,靜脈瓣萎縮,易發(fā)生靜脈曲張.

血管硬化,神經(jīng)調(diào)節(jié)功能降低—直立性低血壓

(二)血管1.動脈：動脈硬化，它是血管正常老化的結(jié)果；五、泌尿系統(tǒng)的老化改變講授內(nèi)容：(一)腎臟(二)輸尿管(三)膀胱(四)尿道五、泌尿系統(tǒng)的老化改變講授內(nèi)容：(一)、腎臟腎臟的結(jié)構(gòu)圖(一)、腎臟腎臟的結(jié)構(gòu)圖1.結(jié)構(gòu)改變老年人腎實(shí)質(zhì)在逐漸萎縮重量：成年期：250－270g

80歲：180－200g。腎單位數(shù)量隨增齡而減少出生時每側(cè)：約120萬個，80歲老人：僅為青年人的1/2～1/3。腎小球：腎小球的數(shù)量逐漸減少，硬化的腎小球逐漸增多，年輕人僅有1%的腎小球硬化，80歲時硬化的腎小球可達(dá)10%以上1.結(jié)構(gòu)改變2.功能改變（1）腎小球率過濾下降心輸出量減少，腎A硬化腎血流量減少（2）腎的濃縮和稀釋功能下降夜尿尿滲透壓導(dǎo)致水鈉潴留，酸堿失衡和急性腎衰。腎臟排泄藥物功能下降，易發(fā)生藥物蓄積中毒（3）水、電解質(zhì)失衡鈉水儲留（4）酸堿平衡失衡易發(fā)生酸堿中毒，急性腎衰（5）藥物排泄能力降低易發(fā)生藥物蓄積中毒2.功能改變（二）、輸尿管輸尿管平滑肌變薄，張力減弱，尿液流入膀胱速度減慢甚至反流引起逆行感染。（二）、輸尿管輸尿管平滑肌變薄，張力減弱，尿液流入膀胱（三）、膀胱膀胱排尿作用（三）、膀胱膀胱排尿作用（三）、膀胱膀胱縮小，容量減少，膀胱肌收縮無力；產(chǎn)生：尿頻、夜尿增多、排尿無力及排尿不暢老年女性——壓力性尿失禁（三）、膀胱膀胱縮小，容量減少，膀胱肌收縮無力；（四）、尿道尿道肌萎縮纖維化變硬，括約肌松弛，尿流變慢，排尿無力，致較多殘余尿，尿失禁。男性前列腺增生，尿路梗阻，排尿困難尿道感染的發(fā)生率高。（四）、尿道尿道肌萎縮纖維化變硬，括約肌松弛，

六、內(nèi)分泌系統(tǒng)的老化改變講授內(nèi)容：1、下丘腦2、垂體3、甲狀腺4、腎上腺5、性腺

六、內(nèi)分泌系統(tǒng)的老化改變講授內(nèi)容：老年人各系統(tǒng)的老化改變課件（一）、下丘腦下丘腦是大腦皮層下調(diào)節(jié)內(nèi)臟活動的高級中樞，它把內(nèi)臟活動與其他生理活動聯(lián)系起來，調(diào)節(jié)著體溫、攝食、水平衡和內(nèi)分泌腺活動等重要的生理功能。

老年人下丘腦老化主要表現(xiàn)為細(xì)胞形態(tài)改變，結(jié)締組織增多，重量減輕，血供減少，其功能衰退---“老化鐘”（一）、下丘腦下丘腦是大腦皮層下調(diào)節(jié)內(nèi)臟活動的高級中樞（二）、垂體老年人垂體重量減輕，結(jié)締組織增多—垂體瘤。腺垂體分泌的生長激素隨年齡增長而降低--肌肉萎縮，脂肪增多，蛋白質(zhì)合成減少和骨質(zhì)疏松等。神經(jīng)垂體分泌的抗利尿激素減少--腎小管的再吸收減少，出現(xiàn)多尿尤其是夜尿增多現(xiàn)象。（二）、垂體老年人垂體重量減輕，結(jié)締組織增多—垂體瘤。（三）、甲狀腺老年人甲狀腺發(fā)生纖維化和萎縮，導(dǎo)致體積縮小，重量減輕，有淋巴細(xì)胞浸潤和結(jié)節(jié)化。血中甲狀腺素減少—老年人基礎(chǔ)代謝率下降。（三）、甲狀腺老年人甲狀腺發(fā)生纖維化和萎縮，導(dǎo)致體積縮小，重（四）、腎上腺1.重量減輕、體積縮小2.腎上腺素和去甲腎上腺素分泌增加,使老年人對低鹽飲食和利尿藥反應(yīng)降低,高血壓的發(fā)病率增加3.老年人在突發(fā)事件的應(yīng)激能力下降，表現(xiàn)為對過冷、過熱、缺氧、創(chuàng)傷等耐受力減退，運(yùn)動和體力勞動能力下降（四）、腎上腺1.重量減輕、體積縮小七、運(yùn)動系統(tǒng)的老化改變講授內(nèi)容：一、骨骼二、關(guān)節(jié)三、肌肉七、運(yùn)動系統(tǒng)的老化改變講授內(nèi)容：（一）、骨骼1.外觀骨骼的大小和外形幾乎不變骨老化的總特征：骨質(zhì)吸收超過骨質(zhì)形成，重量減輕，從50～80歲，每增加10歲骨重量男可減輕5%，女7%。（一）、骨骼1.外觀2.內(nèi)部結(jié)構(gòu)骨皮質(zhì)變薄，髓質(zhì)增寬，骨有機(jī)物（骨膠原、骨粘蛋白）含量減少或逐漸消失，骨質(zhì)萎縮，使骨的韌性降低，脆性增加。無機(jī)物（碳酸鈣、磷酸鈣）減少，骨密度減低，骨小梁減少變細(xì)，骨質(zhì)疏松，，易發(fā)生骨折、肋軟骨鈣化、易斷、老年人骨質(zhì)畸形，脊柱彎曲,變短,越活越矮。2.內(nèi)部結(jié)構(gòu)老年人各系統(tǒng)的老化改變課件（二）關(guān)節(jié)：膝關(guān)節(jié)脊柱關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu)圖（二）關(guān)節(jié)：膝關(guān)節(jié)脊柱關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu)圖（二）、關(guān)節(jié)1.關(guān)節(jié)軟骨關(guān)節(jié)軟骨面變薄，軟骨粗糙、破裂，完整性受損，表面軟骨成為小碎片，脫落于關(guān)節(jié)腔內(nèi)，形成游離體，稱“關(guān)節(jié)鼠”，可使老年人在行走時關(guān)節(jié)疼痛。（二）、關(guān)節(jié)1.關(guān)節(jié)軟骨老年人各系統(tǒng)的老化改變課件2.滑膜鈣化、纖維化失去彈性，血管硬化，供血不足，加重變性。3.滑液由血漿透析物和滑膜細(xì)胞所分泌的透明質(zhì)酸構(gòu)成?；阂驕p少而粘稠，并發(fā)滑膜炎癥時，則滑液中有大量炎癥細(xì)胞。

促使關(guān)節(jié)軟骨變性，導(dǎo)致軟骨的損害。2.滑膜鈣化、纖維化失去彈性，血管硬化，供血不足，加重變性。（三）椎間盤

（三）椎間盤

頸、腰部的椎間盤因長期負(fù)重，承受各種沖擊和擠壓力，使纖維環(huán)中的纖維變粗，彈性下降、變硬，使椎間盤逐漸演變成一個軟骨實(shí)體，加之椎間盤周圍韌帶松弛，在椎體活動時出現(xiàn)錯動不穩(wěn)等。上述因素刺激和壓迫脊髓、神經(jīng)、神經(jīng)根及動脈，使一些老年人出現(xiàn)頸、腰椎病的癥狀和體征。

頸、腰部的椎間盤因長期負(fù)重，承受各種沖擊和擠壓力，使纖維環(huán)中（四）、肌肉肌肉老化表現(xiàn)為骨骼肌細(xì)胞內(nèi)水分減少，肌纖維萎縮，變細(xì)，肌力減退，肌肉總量減少。30歲時男性肌肉占體重的43%，60歲以上僅占25%。肌肉老化腰腿部較明顯，出現(xiàn)腰酸腿痛。（四）、肌肉肌肉老化表現(xiàn)為骨骼肌細(xì)胞內(nèi)水分減少，肌纖維萎縮，八、神經(jīng)系統(tǒng)老化的改變（一）腦和神經(jīng)細(xì)胞隨增齡腦組織萎縮，腦細(xì)胞數(shù)減少，重量減輕，腦的重量在成熟期最高達(dá)1400g,60歲減輕6%～8%，80歲減輕8%～10%。

一般認(rèn)為，人出生時大腦細(xì)胞有140億，之后腦神經(jīng)細(xì)胞即停止分裂，自20歲開始，每年喪失0.8%，且隨其種類存在部位等的不同而選擇性減少。60歲時大腦皮質(zhì)神經(jīng)和細(xì)胞數(shù)減少20%-25%，小腦皮質(zhì)神經(jīng)細(xì)胞減少25%.70歲以上老人神經(jīng)細(xì)胞總數(shù)減少可達(dá)45%。八、神經(jīng)系統(tǒng)老化的改變（一）腦和神經(jīng)細(xì)胞

腦萎縮主要表現(xiàn)：大腦皮質(zhì)變薄，腦溝變寬，腦回變平，以額葉和顳葉最明顯。由于腦萎縮，使腦室和蛛網(wǎng)膜下腔擴(kuò)大，腦脊液增多，腦膜增厚，腦細(xì)胞脂褐素沉積增多，障礙細(xì)胞的代謝。腦萎縮主要表現(xiàn)：老年人各系統(tǒng)的老化改變課件（二）神經(jīng)遞質(zhì)腦神經(jīng)細(xì)胞合成神經(jīng)遞質(zhì)的能力下降，出現(xiàn)遞質(zhì)間不平衡，使衰老加快乙酰膽堿合成減少：記憶減退，特別是近期記憶減退去甲腎上腺素合成減少：睡眠不佳，精神抑郁，表情淡漠多巴胺合成減少：黑質(zhì)-紋狀體通路中遞質(zhì)乙酰膽堿的功能增強(qiáng)，運(yùn)動障礙，動作遲緩及震顫麻痹（二）神經(jīng)遞質(zhì)腦神經(jīng)細(xì)胞合成神經(jīng)遞質(zhì)的能力下降，出現(xiàn)遞質(zhì)間不（三）腦血管老年人腦血管的改變表現(xiàn)動脈粥樣硬化血腦屏障退化。腦動脈粥樣硬化：導(dǎo)致腦供血不足、腦梗塞或腦血管破裂出血，導(dǎo)致腦組織軟化、壞死。血腦屏障功能減弱，容易發(fā)生神經(jīng)系統(tǒng)的感染性疾病。

（三）腦血管老年人腦血管的改變表現(xiàn)老年人各系統(tǒng)的老化改變課件（四）腦功能變化1.知覺功能下降：記憶力、思維與判斷力減退；反應(yīng)遲鈍，痛、觸、冷熱刺激閾值升高。2.運(yùn)動功能：精細(xì)動作變慢，步態(tài)不穩(wěn)。3.反射功能：腹壁反射遲鈍或消失，弘二頭肌反射、膝反射、踝反射減弱或消失（四）腦功能變化1.知覺功能下降：記憶力、思維與判斷力減退；人有了知識，就會具備各種分析能力，明辨是非的能力。所以我們要勤懇讀書，廣泛閱讀，古人說“書中自有黃金屋?！蓖ㄟ^閱讀科技書籍，我們能豐富知識，培養(yǎng)邏輯思維能力；通過閱讀文學(xué)作品，我們能提高文學(xué)鑒賞水平，培養(yǎng)文學(xué)情趣；通過閱讀報(bào)刊，我們能增長見識，擴(kuò)大自己的知識面。有許多書籍還能培養(yǎng)我們的道德情操，給我們巨大的精神力量，鼓舞我們前進(jìn)。人有了知識，就會具備各種分析能力，老年人各系統(tǒng)的老化改變課件第二章老年人各系統(tǒng)的老化改變第二章老年人各系統(tǒng)的老化改變一.感覺器官的老化改變講授內(nèi)容：

1.視覺

2.聽覺

3.味覺

4.嗅覺

5.本體覺

6.皮膚一.感覺器官的老化改變講授內(nèi)容：（一）、視覺1.眼瞼：皮膚松弛，眼瞼下垂和眼袋等現(xiàn)象。（一）、視覺1.眼瞼：皮膚松弛，眼瞼下垂和眼袋等現(xiàn)象2.結(jié)膜：易發(fā)生結(jié)膜出血

2.結(jié)膜：易發(fā)生結(jié)膜出血3.角膜角膜上皮干燥及角膜透明度減低,變平---遠(yuǎn)視及散光角膜邊緣形成的灰白色環(huán)狀類脂質(zhì)沉積---“老年環(huán)”3.角膜

4.虹膜及瞳孔：虹膜彈性下降，瞳孔縮小，對光反應(yīng)欠靈敏、視野明顯縮小，看不清事物，對強(qiáng)光敏感，明暗適應(yīng)緩慢4.虹膜及瞳孔：虹膜彈性下降，瞳孔縮小，對光反應(yīng)5.晶狀體晶狀體彈性減退—調(diào)節(jié)和聚焦功能下降—老視晶狀體非水溶性蛋白質(zhì)增多—晶狀體渾濁----白內(nèi)障5.晶狀體晶狀體彈性減退—調(diào)節(jié)和聚焦功能下降—老視晶狀體非5.晶狀體5.晶狀體6、玻璃體表現(xiàn)為液化和玻璃體后脫離玻璃體后脫離可引起視網(wǎng)膜剝離—“閃光感”玻璃體渾濁液化--“飛蚊癥”6、玻璃體表現(xiàn)為液化和玻璃體后脫離7.視網(wǎng)膜：眼底A硬化，脈絡(luò)膜變厚，視網(wǎng)膜變薄

---視力下降，視野縮小，老年性黃斑變性。高血壓或糖尿病人--視網(wǎng)膜血管出血或血管阻塞7.視網(wǎng)膜：眼底A硬化，脈絡(luò)膜變厚，視網(wǎng)膜變薄8.淚器：淚腺萎縮，淚液分泌減少—眼睛發(fā)干角膜的透明度下降淚管周圍肌肉萎縮，收縮力下降，不能將淚液很好的收入淚管---老年人常有流淚的現(xiàn)象8.淚器：淚腺萎縮，淚液分泌減少—眼睛發(fā)干

（二）、聽覺（二）、聽覺

1.外耳的功能（1）耳廓：集聲、判斷聲源方向（2）外耳道：傳聲、擴(kuò)音作用

耳廓及外耳道：收集聲波和辨別聲音方向的能力下降

2.中耳的功能（1）鼓膜：傳聲作用（2）聽骨鏈：傳聲作用3.內(nèi)耳的功能又稱迷路，由耳蝸和前庭器官組成功能：聽覺和平衡4.神經(jīng)及聽覺中樞功能減退，對聲音逐漸失去辨識能力，聽力逐漸下降甚至喪失，在噪聲環(huán)境中聽力障礙更為明顯。5.老年性聾（傳音性耳聾）的特點(diǎn)：聽力減退從高頻開始，逐漸向低頻音域擴(kuò)展，多數(shù)有耳鳴和重振現(xiàn)象，并出現(xiàn)高頻性耳鳴。（喜慢怕快，喜安靜怕吵雜）2.中耳的功能（三）味覺味蕾味細(xì)胞：味毛支持細(xì)胞基底細(xì)胞不同部位味覺不一欄；不同溫度下敏感度不一樣（三）味覺味蕾味細(xì)胞：味毛不同部位味覺不一欄；

老年人味蕾的減少，對酸、甜、苦、咸的敏感性下降，特別對咸、甜味感覺顯著遲鈍，老年人常食而無味。老年人味蕾的減少，對酸、甜、苦、咸的敏感性下降，特

（四）、嗅覺嗅神經(jīng)數(shù)量減少、萎縮、變性。

50歲以后，嗅覺的敏感性逐漸減退，嗅覺開始遲鈍，同時，對氣味的分辨能力下降，男性尤為明顯。對氣味的分辨能力下降，影響食欲不易辨別日常生活中的危險(xiǎn)處境（四）、嗅覺嗅神經(jīng)數(shù)量減少、萎縮、變性。（五）、本體覺一、本體覺的定義：本體覺是指肌、腱、關(guān)節(jié)等運(yùn)動器官本身在不同狀態(tài)（運(yùn)動或靜止）時產(chǎn)生的感覺。二、本體覺包括觸覺、壓覺、震動覺、位置覺、痛覺、溫覺。三、老年人本體覺特點(diǎn)：平衡感差，敏感度下降。如：本體感覺傳導(dǎo)通路中，傳導(dǎo)皮膚的精細(xì)觸覺（辨別兩點(diǎn)距離和物體的紋理粗細(xì)等）敏感度較差。（五）、本體覺一、本體覺的定義：

（六）、皮膚皮膚的老化是最易被察覺的，尤其以頭、面、頸部及四肢等皮膚改變更明顯。1.皮膚皺紋：前額——外眼角（魚尾紋）——上下眼瞼——口唇四周魚尾紋被看做年過40歲的標(biāo)志。（六）、皮膚皮膚的老化是最易被察覺的，尤其以頭、面、頸其次是上下眼瞼和口唇周圍的皺紋，50歲以后，口唇以下的皺紋及鼻唇溝也在逐漸加深，頸部皺紋有時比面部皺紋變化得更加顯著其次是上下眼瞼和口唇周圍的皺紋，2.腺體萎縮：皮脂腺減少、萎縮，皮脂分泌減少，同時皮脂的成分也在改變，使皮膚表面干燥、粗糙、無光澤并伴有脫屑。汗腺減少，使汗液分泌減少，皮膚變得干燥，也降低了皮膚的排泄功能和體溫調(diào)節(jié)功能。2.腺體萎縮：皮脂腺減少、萎縮，皮脂分泌減少，同時皮脂的成分3.老年斑及色素沉著：

老年人脂類代謝障礙，脂褐質(zhì)生成增多，形成稍隆起皮膚表面的黑棕色的色素沉著斑，稱老年斑。部位：顏面部、手、手臂等處3.老年斑及色素沉著：4.皮膚表皮層變薄，細(xì)胞層數(shù)變少，再生緩慢，發(fā)生損傷不易愈合。皮膚變薄，抵抗力下降，易受機(jī)械、物理、化學(xué)等刺激而損傷，長期臥床的老人易出現(xiàn)壓瘡等4.皮膚表皮層變薄，細(xì)胞層數(shù)變少，再生緩慢，發(fā)生損傷不易愈合

二、呼吸系統(tǒng)的老化改變講授內(nèi)容：

1.鼻

2.咽喉

3.氣管、支氣管

4.肺

5.胸廓和呼吸肌

二、呼吸系統(tǒng)的老化改變講授內(nèi)容：呼吸系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)圖呼吸系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)圖（一）、鼻鼻對吸入的氣體有加溫、加濕、清潔和過濾的作用老年人鼻黏膜變薄，腺體萎縮，分泌功能減退；鼻道變寬，鼻黏膜的加溫、加濕和防御功能下降，容易患鼻竇炎及呼吸道感染；（一）、鼻鼻對吸入的氣體有加溫、加濕、清潔和過濾的作用（二）咽、喉人體的咽黏膜上皮與固有膜內(nèi)有豐富的淋巴組織，是呼吸道的重要防御屏障。老年人的咽黏膜和淋巴組織萎縮，特別是腭扁桃體明顯萎縮，導(dǎo)致咽腔變寬大，所以老年人容易患下呼吸道感染。

（二）咽、喉人體的咽黏膜上皮與固有膜內(nèi)有豐富的淋巴組織老年人咽喉黏膜、肌肉退行性變或神經(jīng)通路障礙時，出現(xiàn)吞咽功能失調(diào)。在進(jìn)食流質(zhì)食物時易發(fā)生嗆咳，有些高齡老人甚至將食團(tuán)誤入咽部和氣管，造成窒息。老年人咽喉黏膜、肌肉退行性變或神經(jīng)通路障礙時，出現(xiàn)吞咽功能失（三）氣管、支氣管

老年人氣管和支氣管黏膜上皮和粘液腺退行性變，纖毛運(yùn)動減弱甚至倒伏，防御和清除能力下降，容易患老年性支氣管炎。細(xì)支氣管杯狀細(xì)胞增加，分泌亢進(jìn)，小氣道阻力尤其呼氣阻力增加，易出現(xiàn)呼氣性呼吸困難。（三）氣管、支氣管老年人氣管和支氣管黏膜上皮（四）肺“老年人肺”是肺組織的彈力纖維減少和膠原纖維增多所致，（四）肺“老年人肺”是肺組織的彈力纖維1.“老年人肺”：肺組織萎縮，體積變小、硬度加大，彈性下降。肺不能有效擴(kuò)張，通氣不足2.肺彈性回縮能力減弱，順應(yīng)性增加，肺活量與最大呼氣量減少1.“老年人肺”：肺組織萎縮，體積變小、硬度加大，彈性下降。3.進(jìn)入老年后期肺活量逐漸降低，而殘氣量和功能殘氣量隨著年齡增長而上升，使老年人的換氣效率明顯降低。出現(xiàn)呼吸性細(xì)支氣管和肺泡管擴(kuò)大，是“老年肺”的特征。3.進(jìn)入老年后期肺活量逐漸降低，而殘氣量和功能殘氣量隨著年齡4.肺毛細(xì)血管黏膜表面積減少，肺灌注流量減少，通氣血流比例增加，肺泡與血液氣體交換的能力降低。正常：肺通氣╱肺血流=4.2L╱5L=0.844.肺毛細(xì)血管黏膜表面積減少，肺灌注流量減少，通氣血流比例增5.老年性肺氣腫由于肺泡彈性回縮力減弱，肺泡間隔破壞(肺泡壁斷裂、肺泡融合）導(dǎo)致肺泡數(shù)量減少，肺泡腔變大，形成老年肺氣腫5.老年性肺氣腫（五）胸廓及呼吸肌1.胸廓扁圓形成桶狀胸，原因：椎體下陷，脊柱后凸，胸骨前突，肋骨走向接近水平，胸腔前后經(jīng)增大，前后經(jīng)與左右徑比例增大2.呼吸肌萎縮，呼吸運(yùn)動無力，呼吸效能下降。

（五）胸廓及呼吸肌1.胸廓扁圓形成桶狀胸，原因：椎體下三、消化系統(tǒng)的老化改變講授內(nèi)容：

1.口腔

2.食管

3.胃

4.腸

5.肝、膽

6.胰腺三、消化系統(tǒng)的老化改變講授內(nèi)容：（一）.口腔正常結(jié)構(gòu)（一）.口腔正常結(jié)構(gòu)口腔老化1、口腔黏膜上皮萎縮，過度角化、增厚，對過冷、熱、酸堿等刺激的抵抗力降低，易發(fā)生口腔黏膜慢性炎癥和潰瘍。口腔老化1、口腔黏膜上皮萎縮，過度角化、增厚，對過冷、熱2.老年人唾液腺萎縮，唾液分泌減少（成年人每天分泌1.0—1.5L），每日分泌量僅為青年人的1／3，在病理或使用某些藥物時使唾液分泌更加減少，影響了口腔的自潔作用和對淀粉的消化作用；唾液分泌減少，使口腔黏膜萎縮易于角化，常導(dǎo)致口干和說話不暢及影響食物的吞咽。2.老年人唾液腺萎縮，唾液分泌減少（成年人每天分泌1.0—13.牙齒

牙齦及齒槽骨萎縮，齒根外露，齒槽管被吸收，牙齒松動，食物殘?jiān)讱埩?，齲齒、牙周炎發(fā)病率增加，牙齒部分或全部脫落。牙釉質(zhì)喪失，牙易磨損，釉質(zhì)下牙本質(zhì)神經(jīng)末梢外露，對各種刺激的敏感性增加，易產(chǎn)生牙齒酸痛。

3.牙齒牙齦及齒槽骨萎縮，齒根外露，齒槽管被吸收，牙齒松（二）、食管

肌肉萎縮，收縮力減弱，食管蠕動性收縮減少，食物通過時間延長，易引起吞咽困難和食管內(nèi)食物殘留。同時，因食道下段括約肌壓力的下降，胃十二指腸內(nèi)容物自發(fā)性反流，而使老年人反流性食道炎、食道癌的發(fā)病率增高。（二）、食管肌肉萎縮，收縮力減弱，食管蠕動性收（三）、胃

1.易引起消化性潰瘍

胃粘膜及腺細(xì)胞萎縮、退化，胃粘液分泌減少，粘液碳酸氫鹽屏障的形成障礙，致胃粘膜易被胃酸和胃蛋白酶破壞，易發(fā)生消化性潰瘍。老年人胃蠕動減慢，胃排空時間延長，代謝產(chǎn)物、毒素不能及時排出，老年人容易發(fā)生慢性胃炎、胃潰瘍、胃癌、消化不良、便秘等。（三）、胃1.易引起消化性潰瘍老年人各系統(tǒng)的老化改變課件老年人各系統(tǒng)的老化改變課件胃酸和胃蛋白酶分泌減少，殺菌和蛋白消化功能減弱，加之內(nèi)因子分泌功能部分或全部喪失，失去吸收vitB12的能力，影響鐵、vitB12、蛋白質(zhì)的消化吸收，易致巨幼紅細(xì)胞性貧血和缺鐵性貧血，營養(yǎng)不良等平滑肌彈性降低，胃蠕動減慢，胃排空時間延長，胃腔擴(kuò)大，易出現(xiàn)胃下垂胃酸和胃蛋白酶分泌減少，殺菌和蛋白消化功能減弱，加之內(nèi)因子分（四）腸小腸絨毛增寬而短，平滑肌層變薄，收縮蠕動無力，可發(fā)生急性腸麻痹，吸收功能差，小腸液分泌減少，各種消化酶水平下降，致小腸消化功能大大減退，易產(chǎn)生營養(yǎng)不良。大腸黏膜萎縮，平滑肌萎縮，蠕動緩慢無力，，造成便秘。（四）腸小腸絨毛增寬而短，平滑肌層變薄，收縮蠕動無力，可發(fā)生（五）、肝膽1.體積縮小，重量減輕2.肝細(xì)胞數(shù)減少、變性、結(jié)締組織增加，易造成肝纖維化和硬化，肝功能減退。3.肝藥酶數(shù)量減少，肝解毒功能下降，易引起藥物性肝害4.肝細(xì)胞合成蛋白能力下降，血液清蛋白降低，球蛋白增高。由于老年人消化吸收功能差，易引起蛋白質(zhì)等營養(yǎng)缺乏，導(dǎo)致肝脂肪沉積，引起脂肪肝。（五）、肝膽1.體積縮小，重量減輕老年人各系統(tǒng)的老化改變課件膽膽囊及膽管變厚、彈性減低，因含大量膽固醇，易發(fā)生膽囊炎、膽石癥。膽膽囊及膽管變厚、彈性減低，因含大量膽固醇，易發(fā)生膽囊（六）胰腺胰腺重量逐漸減輕，30歲時約60－100g，50歲后逐漸減輕，80歲時減至40g。胰腺的外分泌腺功能下降，但胰淀粉酶、胰蛋白酶與年輕人相同，而脂肪酶減少，影響了老年人對脂肪的消化吸收，易產(chǎn)生脂肪瀉。胰島細(xì)胞變性，胰島素分泌減少，對葡萄糖的耐量減退，胰島素依賴型糖尿病（六）胰腺四、循環(huán)系統(tǒng)的老化改變

1.結(jié)構(gòu)改變（一）心臟2.功能改變

3.心電圖改變（二）血管四、循環(huán)系統(tǒng)的老化改變（一）心臟

心臟的體積和重量逐漸增加（一）心臟心臟的體積和重量逐漸增加1.心肌心肌細(xì)胞纖維化，心肌間質(zhì)發(fā)生結(jié)締組織增生、脂肪浸潤及淀粉心包膜下脂肪沉積增加，心肌的收縮功能降低，心輸出量減少，70歲老年人心排出量僅為20歲青年人的40%。1.心肌心肌細(xì)胞纖維化，2.心瓣膜心瓣膜硬化和纖維化而增厚，柔韌性降低，影響了瓣膜的正常開放與關(guān)閉，從而產(chǎn)生狹窄及關(guān)閉不全。2.心瓣膜心瓣膜硬化和纖維化而增厚，柔韌性降低，影響了瓣膜的3.心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)的變化—自律細(xì)胞減少竇房結(jié)內(nèi)的起搏細(xì)胞數(shù)目減少到78%－80%老年人休息時心率減慢。60歲時平均為66次/min，70歲時平均為62次/min，80歲時平均為59次/min心臟傳導(dǎo)阻滯3.心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)的變化—自律細(xì)胞減少竇房結(jié)內(nèi)的起搏細(xì)胞數(shù)目減(二)血管1.動脈：動脈硬化，它是血管正常老化的結(jié)果；導(dǎo)致血壓升高，以收縮壓升高為主。2.靜脈：彈性降低,靜脈瓣萎縮,易發(fā)生靜脈曲張.

血管硬化,神經(jīng)調(diào)節(jié)功能降低—直立性低血壓

(二)血管1.動脈：動脈硬化，它是血管正常老化的結(jié)果；五、泌尿系統(tǒng)的老化改變講授內(nèi)容：(一)腎臟(二)輸尿管(三)膀胱(四)尿道五、泌尿系統(tǒng)的老化改變講授內(nèi)容：(一)、腎臟腎臟的結(jié)構(gòu)圖(一)、腎臟腎臟的結(jié)構(gòu)圖1.結(jié)構(gòu)改變老年人腎實(shí)質(zhì)在逐漸萎縮重量：成年期：250－270g

80歲：180－200g。腎單位數(shù)量隨增齡而減少出生時每側(cè)：約120萬個，80歲老人：僅為青年人的1/2～1/3。腎小球：腎小球的數(shù)量逐漸減少，硬化的腎小球逐漸增多，年輕人僅有1%的腎小球硬化，80歲時硬化的腎小球可達(dá)10%以上1.結(jié)構(gòu)改變2.功能改變（1）腎小球率過濾下降心輸出量減少，腎A硬化腎血流量減少（2）腎的濃縮和稀釋功能下降夜尿尿滲透壓導(dǎo)致水鈉潴留，酸堿失衡和急性腎衰。腎臟排泄藥物功能下降，易發(fā)生藥物蓄積中毒（3）水、電解質(zhì)失衡鈉水儲留（4）酸堿平衡失衡易發(fā)生酸堿中毒，急性腎衰（5）藥物排泄能力降低易發(fā)生藥物蓄積中毒2.功能改變（二）、輸尿管輸尿管平滑肌變薄，張力減弱，尿液流入膀胱速度減慢甚至反流引起逆行感染。（二）、輸尿管輸尿管平滑肌變薄，張力減弱，尿液流入膀胱（三）、膀胱膀胱排尿作用（三）、膀胱膀胱排尿作用（三）、膀胱膀胱縮小，容量減少，膀胱肌收縮無力；產(chǎn)生：尿頻、夜尿增多、排尿無力及排尿不暢老年女性——壓力性尿失禁（三）、膀胱膀胱縮小，容量減少，膀胱肌收縮無力；（四）、尿道尿道肌萎縮纖維化變硬，括約肌松弛，尿流變慢，排尿無力，致較多殘余尿，尿失禁。男性前列腺增生，尿路梗阻，排尿困難尿道感染的發(fā)生率高。（四）、尿道尿道肌萎縮纖維化變硬，括約肌松弛，

六、內(nèi)分泌系統(tǒng)的老化改變講授內(nèi)容：1、下丘腦2、垂體3、甲狀腺4、腎上腺5、性腺

六、內(nèi)分泌系統(tǒng)的老化改變講授內(nèi)容：老年人各系統(tǒng)的老化改變課件（一）、下丘腦下丘腦是大腦皮層下調(diào)節(jié)內(nèi)臟活動的高級中樞，它把內(nèi)臟活動與其他生理活動聯(lián)系起來，調(diào)節(jié)著體溫、攝食、水平衡和內(nèi)分泌腺活動等重要的生理功能。

老年人下丘腦老化主要表現(xiàn)為細(xì)胞形態(tài)改變，結(jié)締組織增多，重量減輕，血供減少，其功能衰退---“老化鐘”（一）、下丘腦下丘腦是大腦皮層下調(diào)節(jié)內(nèi)臟活動的高級中樞（二）、垂體老年人垂體重量減輕，結(jié)締組織增多—垂體瘤。腺垂體分泌的生長激素隨年齡增長而降低--肌肉萎縮，脂肪增多，蛋白質(zhì)合成減少和骨質(zhì)疏松等。神經(jīng)垂體分泌的抗利尿激素減少--腎小管的再吸收減少，出現(xiàn)多尿尤其是夜尿增多現(xiàn)象。（二）、垂體老年人垂體重量減輕，結(jié)締組織增多—垂體瘤。（三）、甲狀腺老年人甲狀腺發(fā)生纖維化和萎縮，導(dǎo)致體積縮小，重量減輕，有淋巴細(xì)胞浸潤和結(jié)節(jié)化。血中甲狀腺素減少—老年人基礎(chǔ)代謝率下降。（三）、甲狀腺老年人甲狀腺發(fā)生纖維化和萎縮，導(dǎo)致體積縮小，重（四）、腎上腺1.重量減輕、體積縮小2.腎上腺素和去甲腎上腺素分泌增加,使老年人對低鹽飲食和利尿藥反應(yīng)降低,高血壓的發(fā)病率增加3.老年人在突發(fā)事件的應(yīng)激能力下降，表現(xiàn)為對過冷、過熱、缺氧、創(chuàng)傷等耐受力減退，運(yùn)動和體力勞動能力下降（四）、腎上腺1.重量減輕、體積縮小七、運(yùn)動系統(tǒng)的老化改變講授內(nèi)容：一、骨骼二、關(guān)節(jié)三、肌肉七、運(yùn)動系統(tǒng)的老化改變講授內(nèi)容：（一）、骨骼1.外觀骨骼的大小和外形幾乎不變骨老化的總特征：骨質(zhì)吸收超過骨質(zhì)形成，重量減輕，從50～80歲，每增加10歲骨重量男可減