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護(hù)士床邊綜合能力考核此PPT下載后可自行編輯修改您在工作中的任何一點(diǎn)對安全的疏忽都有可能危害到自己和他人的身體乃至生命!護(hù)士床邊綜合能力考核此PPT下載后可自行編輯修改您在工作中的1上課啦!請同學(xué)們遵守課堂紀(jì)律保持安靜哦!上課啦!請同學(xué)們遵守課堂紀(jì)律保持安靜哦!2目錄CONTENTS護(hù)理評(píng)估護(hù)理問題/關(guān)鍵點(diǎn)護(hù)理計(jì)劃/措施護(hù)理評(píng)價(jià)護(hù)理操作123456理論知識(shí)目錄CONTENTS護(hù)理評(píng)估護(hù)理問題/關(guān)鍵點(diǎn)護(hù)理計(jì)劃/措施3護(hù)理評(píng)估第一部分護(hù)理評(píng)估第一部分4護(hù)理評(píng)估姓名林瑞珠性別女年齡39歲病區(qū)(科)14區(qū)特產(chǎn)1床號(hào)1408住院號(hào)1813933現(xiàn)病史:G5P2mp2017.06.13,EDC2018.03,20,停經(jīng)40余天出現(xiàn)惡心、厭食,就診外院B超確診為“早孕”,上述癥狀持續(xù)月余后消失。孕期彩超提示蝦合并子宮多發(fā)肌瘤,未特殊處理。停經(jīng)20周自覺胎動(dòng)至今,停經(jīng)中晚期定期于外院及我院產(chǎn)檢。今無腹痛、無陰道流血、流水,無腰背酸痛、肛門墜脹感,自覺胎動(dòng)正常,就診我院,要求入院待產(chǎn),門診擬“1.(5P239周宮內(nèi)妊娠R:2疤痕子宮3.妊娠合并子宮肌瘤”收入院1.病史采集全面(包括主訴、現(xiàn)病史、醫(yī)療診斷、治療、輔助檢查)2018.03.06,我院)產(chǎn)科彩超:1、宮內(nèi)孕、單活胎、呈橫位;2、超聲孕齡(雙頂徑齡:40+周:股骨齡:37周):3、水指數(shù)(11.0)cm;4、胎盤成熟度1級(jí):5、臍動(dòng)脈、大腦中動(dòng)脈血流未見明顯異常。6.子宮多發(fā)實(shí)性病變一一一肌瘤?2.系統(tǒng)地有針對性地收集相關(guān)的資料3.良好的交流技巧護(hù)理評(píng)估姓名林瑞珠性別女年齡39歲病區(qū)(科)14區(qū)特產(chǎn)1床號(hào)5單擊添加論點(diǎn)內(nèi)容單擊添加論點(diǎn)內(nèi)容單擊添加論點(diǎn)內(nèi)容單擊添加論點(diǎn)內(nèi)容單擊添加論點(diǎn)內(nèi)容單擊添加論點(diǎn)內(nèi)容單擊添加論點(diǎn)內(nèi)容單擊添加論點(diǎn)內(nèi)容單擊添加論點(diǎn)內(nèi)容護(hù)理評(píng)估4.病情觀察5.護(hù)理體檢方法恰當(dāng)、熟練6.資料組織層次分明、重點(diǎn)突出7.匯報(bào)病史語言使用恰當(dāng)、有針對性體溫:36.5℃呼吸:20次/分脈搏:96次分血壓:118/74mlg神志清楚,營養(yǎng)一般,發(fā)育正常,行走自如,自動(dòng)體位,檢查合作。駿圍96cm,宮高37cm,胎位ROT,胎心140次/分,先露頭,與骨盆關(guān)系固,肛檢:宮口未開,先露S-3,胎膜末破。單擊添加論點(diǎn)內(nèi)容單擊添加論點(diǎn)內(nèi)容單擊添加論點(diǎn)內(nèi)容單擊添加論點(diǎn)6護(hù)理問題/關(guān)鍵點(diǎn)第二部分護(hù)理問題/關(guān)鍵點(diǎn)第二部分7護(hù)理問題/關(guān)鍵點(diǎn)護(hù)理問題/關(guān)鍵點(diǎn)護(hù)理問題相關(guān)因素明確排序合理體現(xiàn)個(gè)體差異、動(dòng)態(tài)性和階段性護(hù)理問題/關(guān)鍵點(diǎn)符合病情體現(xiàn)個(gè)體差異、動(dòng)態(tài)性和階段性護(hù)理問題相關(guān)因素明確排序合理護(hù)理問題/關(guān)鍵點(diǎn)護(hù)理問題/關(guān)鍵點(diǎn)護(hù)理問題相關(guān)因素明確體現(xiàn)個(gè)體8護(hù)理計(jì)劃/措施第三部分護(hù)理計(jì)劃/措施第三部分9護(hù)理計(jì)劃/措施措施有針對、可操作性病人教育恰當(dāng)有效按病人問題的輕重緩解排列護(hù)理措施的要點(diǎn)措施有針對、可操作性護(hù)理計(jì)劃/措施措施有針對、可操作性病人教育恰當(dāng)有效按病人問題10護(hù)理評(píng)價(jià)第四部分護(hù)理評(píng)價(jià)第四部分11護(hù)理評(píng)價(jià)1.指導(dǎo)其勤翻身,多活動(dòng)2.飲食多食蔬菜水果,高蛋白3.活動(dòng)時(shí)注意安全,要有家屬陪同4.注意胎動(dòng),宮縮情況5.術(shù)前的飲食,心里安慰護(hù)理措施有效(包括平時(shí))評(píng)價(jià)目標(biāo)有針對性患者為孕婦,主要指導(dǎo)其注意宮縮,胎動(dòng),注意活動(dòng)時(shí)的安全問題,術(shù)前的指導(dǎo),心里安慰等。護(hù)理評(píng)價(jià)1.指導(dǎo)其勤翻身,多活動(dòng)護(hù)理措施有效(包括平時(shí))評(píng)價(jià)12護(hù)理操作,理論知識(shí)第五部分護(hù)理操作,理論知識(shí)第五部分13藍(lán)色簡潔通用學(xué)術(shù)畢業(yè)答辯模板BlueConciseGeneralAcademicGraduationDefenseTemplate關(guān)鍵詞關(guān)鍵詞關(guān)鍵詞關(guān)鍵詞主要輔助檢查陽性結(jié)果的分析藥理學(xué)知識(shí)與注意事項(xiàng)操作熟練有效態(tài)度認(rèn)真、關(guān)心愛護(hù)病人,用物處理正確,熟悉相關(guān)理論知識(shí)1.四部觸診,聽胎心2.肺部聽診位置3.心率聽診位置4.凹陷性水腫程度的分期5.查宮口:陰道檢查,肛門檢查

準(zhǔn)備工作充分(用物及自身)操作規(guī)范不違反原則和無菌操作(1)護(hù)士準(zhǔn)備:衣帽整潔準(zhǔn)備(2)用物準(zhǔn)備:聽診器、手電筒、壓舌板、手表、紙和2筆、免洗液、皮尺、多普勒、紙巾病人突發(fā)變化/并發(fā)癥的處理(實(shí)際存在或潛在問題)藍(lán)色簡潔通用學(xué)術(shù)畢業(yè)答辯模板BlueConciseGen14感謝觀看感謝觀看15護(hù)士床邊綜合能力考核此PPT下載后可自行編輯修改您在工作中的任何一點(diǎn)對安全的疏忽都有可能危害到自己和他人的身體乃至生命!護(hù)士床邊綜合能力考核此PPT下載后可自行編輯修改您在工作中的16上課啦!請同學(xué)們遵守課堂紀(jì)律保持安靜哦!上課啦!請同學(xué)們遵守課堂紀(jì)律保持安靜哦!17目錄CONTENTS護(hù)理評(píng)估護(hù)理問題/關(guān)鍵點(diǎn)護(hù)理計(jì)劃/措施護(hù)理評(píng)價(jià)護(hù)理操作123456理論知識(shí)目錄CONTENTS護(hù)理評(píng)估護(hù)理問題/關(guān)鍵點(diǎn)護(hù)理計(jì)劃/措施18護(hù)理評(píng)估第一部分護(hù)理評(píng)估第一部分19護(hù)理評(píng)估姓名林瑞珠性別女年齡39歲病區(qū)(科)14區(qū)特產(chǎn)1床號(hào)1408住院號(hào)1813933現(xiàn)病史:G5P2mp2017.06.13,EDC2018.03,20,停經(jīng)40余天出現(xiàn)惡心、厭食,就診外院B超確診為“早孕”,上述癥狀持續(xù)月余后消失。孕期彩超提示蝦合并子宮多發(fā)肌瘤,未特殊處理。停經(jīng)20周自覺胎動(dòng)至今,停經(jīng)中晚期定期于外院及我院產(chǎn)檢。今無腹痛、無陰道流血、流水,無腰背酸痛、肛門墜脹感,自覺胎動(dòng)正常,就診我院,要求入院待產(chǎn),門診擬“1.(5P239周宮內(nèi)妊娠R:2疤痕子宮3.妊娠合并子宮肌瘤”收入院1.病史采集全面(包括主訴、現(xiàn)病史、醫(yī)療診斷、治療、輔助檢查)2018.03.06,我院)產(chǎn)科彩超:1、宮內(nèi)孕、單活胎、呈橫位;2、超聲孕齡(雙頂徑齡:40+周:股骨齡:37周):3、水指數(shù)(11.0)cm;4、胎盤成熟度1級(jí):5、臍動(dòng)脈、大腦中動(dòng)脈血流未見明顯異常。6.子宮多發(fā)實(shí)性病變一一一肌瘤?2.系統(tǒng)地有針對性地收集相關(guān)的資料3.良好的交流技巧護(hù)理評(píng)估姓名林瑞珠性別女年齡39歲病區(qū)(科)14區(qū)特產(chǎn)1床號(hào)20單擊添加論點(diǎn)內(nèi)容單擊添加論點(diǎn)內(nèi)容單擊添加論點(diǎn)內(nèi)容單擊添加論點(diǎn)內(nèi)容單擊添加論點(diǎn)內(nèi)容單擊添加論點(diǎn)內(nèi)容單擊添加論點(diǎn)內(nèi)容單擊添加論點(diǎn)內(nèi)容單擊添加論點(diǎn)內(nèi)容護(hù)理評(píng)估4.病情觀察5.護(hù)理體檢方法恰當(dāng)、熟練6.資料組織層次分明、重點(diǎn)突出7.匯報(bào)病史語言使用恰當(dāng)、有針對性體溫:36.5℃呼吸:20次/分脈搏:96次分血壓:118/74mlg神志清楚,營養(yǎng)一般,發(fā)育正常,行走自如,自動(dòng)體位,檢查合作。駿圍96cm,宮高37cm,胎位ROT,胎心140次/分,先露頭,與骨盆關(guān)系固,肛檢:宮口未開,先露S-3,胎膜末破。單擊添加論點(diǎn)內(nèi)容單擊添加論點(diǎn)內(nèi)容單擊添加論點(diǎn)內(nèi)容單擊添加論點(diǎn)21護(hù)理問題/關(guān)鍵點(diǎn)第二部分護(hù)理問題/關(guān)鍵點(diǎn)第二部分22護(hù)理問題/關(guān)鍵點(diǎn)護(hù)理問題/關(guān)鍵點(diǎn)護(hù)理問題相關(guān)因素明確排序合理體現(xiàn)個(gè)體差異、動(dòng)態(tài)性和階段性護(hù)理問題/關(guān)鍵點(diǎn)符合病情體現(xiàn)個(gè)體差異、動(dòng)態(tài)性和階段性護(hù)理問題相關(guān)因素明確排序合理護(hù)理問題/關(guān)鍵點(diǎn)護(hù)理問題/關(guān)鍵點(diǎn)護(hù)理問題相關(guān)因素明確體現(xiàn)個(gè)體23護(hù)理計(jì)劃/措施第三部分護(hù)理計(jì)劃/措施第三部分24護(hù)理計(jì)劃/措施措施有針對、可操作性病人教育恰當(dāng)有效按病人問題的輕重緩解排列護(hù)理措施的要點(diǎn)措施有針對、可操作性護(hù)理計(jì)劃/措施措施有針對、可操作性病人教育恰當(dāng)有效按病人問題25護(hù)理評(píng)價(jià)第四部分護(hù)理評(píng)價(jià)第四部分26護(hù)理評(píng)價(jià)1.指導(dǎo)其勤翻身,多活動(dòng)2.飲食多食蔬菜水果,高蛋白3.活動(dòng)時(shí)注意安全,要有家屬陪同4.注意胎動(dòng),宮縮情況5.術(shù)前的飲食,心里安慰護(hù)理措施有效(包括平時(shí))評(píng)價(jià)目標(biāo)有針對性患者為孕婦,主要指導(dǎo)其注意宮縮,胎動(dòng),注意活動(dòng)時(shí)的安全問題,術(shù)前的指導(dǎo),心里安慰等。護(hù)理評(píng)價(jià)1.指導(dǎo)其勤翻身,多活動(dòng)護(hù)理措施有效(包括平時(shí))評(píng)價(jià)27護(hù)理操作,理論知識(shí)第五部分護(hù)理操作,理論知識(shí)第五部分28藍(lán)色簡潔通用學(xué)術(shù)畢業(yè)答辯模板BlueConciseGeneralAcademicGraduationDefenseTemplate關(guān)鍵詞關(guān)鍵詞關(guān)鍵詞關(guān)鍵詞主要輔助檢查陽性結(jié)果的分析藥理學(xué)知識(shí)與注意事項(xiàng)操作熟練有效態(tài)度認(rèn)真、關(guān)心愛護(hù)病人,用物處理正確,熟悉相關(guān)理論知識(shí)1.四部觸診,聽胎心2.肺部聽診位置3.心率聽診位置

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